Ацикловир воспаление лимфоузлов в паху
Заражение вирусом герпеса приводит к появлению сыпи на коже или на слизистых и возникновению ряда симптомов вирусного заболевания. Конкретные проявления болезни зависят от того, каким типом вируса инфицирован человек. Герпес и лимфоузлы связаны, так как активность этого вируса приводит к снижению иммунной защиты, на что остро реагируют крупные лимфатические узлы.
Могут ли при герпесе воспаляться лимфоузлы?
Чтобы понять, как именно связан герпес и лимфоузлы, следует разобраться в процессах, происходящих в организме при заражении тем или иным типом вируса.
Вирус герпеса вызывает в основном дерматологические нарушения, однако также может поражать слизистые оболочки, глаза, половые органы. В особо тяжелых случаях могут возникать поражения центральной нервной системы и вирусный менингит.
Заражение этим вирусом происходит в те моменты, когда организм ослаблен перенесенными болезнями. Таким образом, лимфоузлы при герпесе могут увеличиваться, так как они остро реагируют на любые эпизоды снижения иммунитета.
Заражение вирусом происходит контактно-бытовым, половым или воздушно-капельным путем, а также через кровь. Проблема же заключается в отсутствии специфической терапии, которая позволила бы навсегда избавиться от вируса. Так, современные противовирусные средства лишь способствуют переходу вируса в неактивное состояние; при этом симптомы его действия на организм исчезают.
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов
Если при герпесе воспалились лимфоузлы, причину следует искать в угнетении иммунитета этим вирусом. Это объясняется тем, что лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы и остро реагируют на любые состояния, при которых иммунитет снижается.
При проникновении вируса в организм быстро формируется специфический иммунный ответ, сопровождающийся выработкой антител. Эти антитела поступают в лимфатические узлы и необходимы для своевременного подавления активности вируса. Как правило, в сезон простуд иммунитет падает, и организм теряет способность вырабатывать эти антитела в полной мере. В результате вирус активируется и возникают специфические симптомы герпетической инфекции.
Симптомы и особенности
Говоря о воспалении лимфоузлов при герпесе, следует знать не только симптомы лимфаденита, но и типичные проявления различных типов вируса. Так, первый тип вируса (простой герпес 1 типа), проявляется везикулярным дерматитом. Типичные симптомы – образование пузырьковой сыпи на губах. В МКБ-10 этот вид заболевания, вызванного герпетической инфекцией, обозначается кодом В00.1.
Герпетическая инфекция на губе практически никогда не вызывает воспаления или увеличения лимфоузлов. Поражение органов лимфатической системы может происходить только из-за вторичного заболевания, возникающего на фоне ослабления организма герпетической инфекцией.
Простой герпес второго типа вызывает поражение аногенитальной области. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом А60.0. Передача этого штамма вируса осуществляется исключительно половым путем. Типичные симптомы: генитальная сыпь, язвы, болезненность пораженной кожи и слизистой. При заражении этим вирусом могут увеличиваться паховые лимфоузлы.
Третьим типом вируса является возбудитель ветряной оспы (ветрянки). Это детское заболевание, протекающее с повышением температуры и образованием небольших пузырьков по всему телу. Ветрянкой болеют всего один раз, затем вырабатывается пожизненный иммунитет. Тем не менее, в случае ослабления иммунитета взрослый человек может столкнуться с опоясывающим лишаем – еще одной болезнью, вызванной вирусом третьего типа герпеса. Болезнь проявляется поражением кожи с образованием небольших пузырьков и сильной болью. При ветрянке или герпесе третьего типа увеличиваются лимфоузлы подмышками, на шее, в паху. При опоясывающем лишае возможно увеличение лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости от пораженного участка кожи.
Герпес 4 типа называется вирусом Эпштейна-Барра. Этот вирус вызывает инфекционный мононуклеоз. В МКБ-10 эта болезнь обозначается кодом В27.0. Она проявляется болью в горле, поражением лимфоузлов, высокой температурой, увеличением размеров печени и селезенки.
Вирус 5 типа называется цитомегаловирусом. Этот вирус опасен для новорожденных, беременных женщин и людей с иммунодефицитом. В остальных случаях цитомегаловирусная инфекция никак не проявляет себя.
Инфицирование 6-м, 7-м, 8-м типами вируса встречается редко.
Обратите внимание! При заражении герпесом лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на реакцию иммунитета. При простом герпесе лимфоузлы не воспаляются. Если же это произошло, причину следует искать среди сопутствующих заболеваний, например, хронических инфекций.
Увеличение лимфоузлов называется лимфаденопатией. Она проявляется заметным набуханием поверхностных лимфоузлов, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Болезнь всегда вызывают инфекции, проникающие в лимфатические узлы. Типичные симптомы: заметное увеличение лимфоузлов, болевой синдром, повышение температуры тела, общее недомогание и симптомы общей интоксикации.
Чем опасен герпес?
Следует понимать, что при герпесе опасность представляют не столько увеличенные лимфоузлы под челюстью и подбородком, сколько сам вирус. Он может долгое время существовать в организме, никак себя не проявляя, и активизироваться при снижении иммунитета. При этом вирус герпеса “встраивается” в клетки нервной системы, поэтому постоянно присутствует в организме человека. Вирус размножается в клетках и со временем может привести к их дистрофии и гибели.
Герпес необходимо лечить. Среди возможных осложнений разных видов герпеса выделяют:
- болезнь Альцгеймера;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- полиневропатии;
- иммунодефицит;
- энцефалит.
Постоянно увеличенные лимфоузлы на шее при герпесе также представляют опасность для здоровья. В некоторых случаях развивается гиперплазия лимфоидной ткани. Она потенциально опасна перерождением клеток в злокачественное новообразование.
Диагностика
Для выявления заражения вирусом герпеса необходимо сделать анализ ПЦР и анализ крови на TORCH-комплекс. Эти два анализа позволяют определить тип вируса, которым заражен человек.
Для диагностики поражения лимфатических узлов используется ультразвуковое исследование. УЗИ лимфоузлов позволяет определить тип нарушения (лимфаденопатия или лимфаденит).
Дополнительно рекомендуется сдать общий и биохимический анализы крови для определения уровня лимфоцитов и оценки состояния иммунной системы.
При генитальном герпесе выполняется урогенитальный мазок.
Врачи, к которым необходимо обратиться, – дерматовенеролог, гинеколог или уролог, терапевт. Если пациент точно не знает, к какому специалисту записаться на прием, рекомендуется получить консультацию у врача общей практики – терапевта. Этот специалист назначит необходимые анализы и при необходимости направит к другому врачу.
Лечение
Лечить необходимо не следствие, а причину, поэтому основное направление терапии – подавление активности вируса в организме. С этой целью применяют противовирусные препараты, которые препятствуют размножению вируса в нервных клетках. К таким средствам относится Ацикловир, Валцикон, Фамвир. По назначению врача может применяться вакцинация.
Лечение лимфаденопатии не проводится. Размеры лимфоузлов приходят в норму после подавления активности вируса. При воспалении лимфоузлов необходимо определить сопутствующие инфекции. Терапия их проводится с помощью антибиотиков или других средств, назначать которые может только врач.
Профилактика рецидивов
Профилактические меры должны быть направлены на предотвращение повторной активизации вируса герпеса. Для этого необходимо поддерживать собственный иммунитет. Рекомендуется сбалансированное питание, своевременная адекватная терапия любых заболеваний, избегание переохлаждения.
Специфической профилактикой выступает вакцинация. Ее проводят пациентам, страдающим частыми рецидивами герпеса (чаще 2-3 раз в год). Вакцина не может уничтожить вирус, но снижает его активность и значительно продлевает периоды ремиссии.
Герпес является вирусным заболеванием, характеризующимся образованием пузырьков на коже и слизистых. Часто болезнь протекает бессимптомно. При герпесе болит лимфоузел, пораженные вирусом. К примеру, герпесу на губе сопутствует сильная боль в период образования язв из пузырьков. Могут воспаляться лимфоузлы на шее, пояснице, паху. Если заболели лимфатические узлы, нужно срочно обратиться к специалисту.
Проявление вируса в паху
Воспаление лимфоузлов в паху происходит при инфицировании половым путем. Характерны частые рецидивы, высыпания появляются на одном участке кожи. Болезнь может протекать в форме уретрита, цистита, герпеса ануса, прямой кишки.
У мужчин на крайней плоти могут быть остроконечные кондиломы, папилломы. В острый период болезни язвы появляются на коже, вплоть до опоясывающей формы. У мужчин сыпь бывает на крайней плоти, головке члена, мошонке, внутренних поверхностях бедер, лобке, ягодицах, вокруг ануса. У женщин она локализуется в области клитора, на малых и больших половых губах, спайках, уретре, влагалище, шейке матки. Остальная симптоматика такая же, как у мужчин, но рецидивы болезни случаются чаще.
Также рекомендуем к прочтению статью Почему болят лимфоузлы в паху у женщин?
Воспаление лимфоузлов в паховой области
В здоровом состоянии лимфатические узлы не прощупываются и имеют размер меньше 1см2. При заражении вирусом герпеса происходит воспаление и увеличение лимфатических узлов. При герпесе второго типа и генитальном герпесе пораженный узел увеличивается, уплотняется, болит.
Воспаление пахового лимфоузла происходит редко, т. к. заболевание протекает локально. Пузырек под кожей очень болезненный, эластичный, его легко сместить. Герпетические пузырьки на коже расположены несимметрично, имеют разные размеры и расположение. После заживления высыпаний увеличенные лимфоузлы возвращаются к норме.
Причины лимфаденита при герпесе
Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов, являющееся следствием инфекционного заболевания. Причин заболевания кроме вируса герпеса существует очень много. Воспаление лимфоузлов при герпесе может быть поверхностным или проявиться глубоко под кожей.
До лимфаденита доходит не всегда, условием воспаления является сниженный иммунитет, нехватка витаминов.
Также причиной может стать травма, злокачественная опухоль лимфатической системы, аллергическая реакция, паховая грыжа, лекарственные препараты. Группа риска — женщины во время беременности, грудного вскармливания. Грипп и ОРВИ также могут привести к подобным последствиям
Симптоматика и признаки воспаления
Состояние организма при вирусе герпеса:
- сильная слабость;
- головная боль;
- невралгические боли;
- повышение температуры;
- лихорадка;
- кожа болит в области воспаления.
Повышение температуры чаще всего наблюдается у детей, беременных женщин. При герпесе лимфоузлы увеличиваются до 1,5 см, воспаляются, уплотняются. Из-за усугубления патологии они могут начать болеть.
Инкубационный период заболевания 1-10 дней. Затем на коже образуются пузырьки с прозрачным или кровянистым содержимым. Болезнь может сопровождаться зудом, болью, жжением. Через 2-4 дня пузырьки лопаются с образованием мокнущих язвочек с корочкой или без нее. Острый период длится 3-5 недель.
Для женщин характерны такие формы: отек, покраснение слизистой половых органов. Если заражена слизистая прямой кишки, то появляются зуд, боль, жжение, могут образоваться маленькие трещинки.
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра, сбора жалоб, пальпации мест, которые воспалились. Увеличенные лимфоузлы также уплотнены, болезненны, кожа над ними красноватая. Далее используют лабораторные методы — общий анализ и биохимия крови. Применяют дополнительные методы обследования — УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости. В случае подозрения на злокачественное образование используют биопсию.
Анализ может быть ложноотрицательным. Чтобы вовремя идентифицировать болезнь, у пациента собирают максимальное количество разновидностей биоматериалов. Это обусловлено тем, что вирус редко высеивается из всех образцов.
Лечение
При данном заболевании применяется комплексное лечение. Главными являются противовирусные препараты, такие как Фоскарнет, Цидофовир, Ганцикловир. Но во время беременности их применять категорически нельзя, поэтому женщинам назначают мази Зовиракс, Ацикловир, их также выпускают в форме геля и крема. Длительность лечения индивидуальна.
Больше полезной информации в статье Что делать если воспалился лимфоузел на шее во время беременности?
Провоцирующий фактор заболевания — алкоголь. Также необходимо воздержаться от половой жизни до окончания лечения, чтобы партнер не заболел. Высыпания на коже нельзя расчесывать, обрабатывать спиртом.
Профилактика рецидивирующей формы болезни
Профилактические меры:
- укрепление иммунитета,
- правильное питание,
- здоровый образ жизни.
- контроль за лимфатическими узлами, которые болели.
Рецидивы случаются при переохлаждении, перегреве, различных заболеваниях. Все раны, царапины следует обрабатывать антисептическим средством. Желательно не контактировать с инфицированными больными или сразу начинать прием противовирусных препаратов.
Увеличение лимфоузлов при герпесе бывает не всегда. Важно своевременно начать лечение, чтобы не дать узлам воспалиться, увеличиться и привести к лимфадениту. Здоровый образ жизни, закаливание, витаминные препараты помогут организму длительно противостоять рецидиву болезни.
Чем лечить воспаление лимфоузлов в паху? На этот вопрос может ответить только доктор, так как причины воспаления лимфоузла могут быть самыми разными. Именно причина воспалительного процесса лимфатического узла в паху определяет лечение. Самостоятельное применение любого препарата, широко разрекламированного в средствах массовой информации и якобы уменьшающего процесс воспаления, может привести к прогрессированию заболевания. Могут серьезно навредить и различные народные средства, применяемые бесконтрольно.
Традиционное лечение воспаления лимфоузлов в паху может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение также включает целый спектр медикаментов и другие средства воздействия.
Консервативное лечение
Выделяют местное и системное лечение. Лечить многие виды воспаления лимфоузлов в паху с помощью местных средств нецелесообразно, так как это общая реакция на микробный агент, который проник внутрь организма человека. Поэтому чаще всего доктор назначает препараты системного действия, чтобы не только уменьшить воспаление лимфатических узлов в паху, но и прекратить инфекционный процесс во всем организме.
Лечить воспаление лимфатических узлов в паху следует, используя следующие медикаментозные средства:
- антибиотики (преимущественно с широким спектром воздействия);
- противовирусные препараты;
- средства с противовоспалительным эффектом;
- гомеопатические препараты (иногда к ним приравниваются народные).
Необходимо подчеркнуть, что каждая из этих групп медикаментов имеет свои преимущества и недостатки, а также особенности воздействия. Обязательным компонентом успешной терапии является определенная длительность применения лекарственного средства. Все эти детали может учесть только специалист.
Антибиотики
Антибиотики обладают системным антимикробным действием, то есть способны уничтожить микроорганизмы в любой точке человеческого тела. При введении антибактериального средства внутримышечно или внутривенно действующее вещество сразу же попадает в кровоток и лимфатические сосуды.
Все антибиотики по механизму действия подразделяются на две большие группы: бактериостатического действия и бактерицидного.
Лечение бактерицидными антибиотиками возможно только в сочетании с массивной инфузионной терапией, так как при распаде микробной клетки выделяется целый спектр токсинов и других веществ, опасных для человека. Бактерицидные антибиотики действуют более быстро и сильно по сравнению с бактериостатическими. Бактериостатические препараты менее активны, но более безопасны, с точки зрения возможных побочных эффектов.
Любые антибиотики, предполагающие устранение воспаления в области паховых лимфоузлов, должны назначаться с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Эта особенность устанавливается на основании специального исследования (антибиотикограмма) или исходя из общих знаний о конкретном возбудителе.
Лечить воспаление в области паховых лимфоузлов можно с помощью следующих средств:
- пенициллина, если речь идет о сифилисе;
- доксициклина (болезнь кошачьей царапины и болезнь укуса крыс);
- стрептомицина (чумной бубон);
- макролидов (азитромицина) или цефалоспоринов, если предполагаемый микробный агент не установлен.
Чтобы достичь положительного эффекта антимикробной терапии, потребуется достаточно длительное применение таких препаратов в средней или высокой дозировке. Нерегулярное их использование вызовет только привыкание микробного агента к препарату и сведет достигнутый эффект к нулю.
В ряде случаев (при гнойном расплавлении паховых узлов) мощные антибиотики применяются в качестве местных средств: как составляющая мази или геля. Мазь наносится на марлевую салфетку и прикладывается на воспаленные лимфоузлы. Требуется регулярная смена повязки, особенно если происходит вытекание гноя. Не рекомендуется сочетать антибактериальные мази и народные средства.
Противовирусные средства
Их применение целесообразно только в том случае, если установлена вирусная этиология воспаления в области паховых лимфоузлов. Противовирусные средства обладают достаточно широким спектром возможных побочных эффектов, поэтому их назначение должно быть особенно взвешенным.
Наиболее часто возникает необходимость в применении противовирусных средств (ацикловира, валацикловира) при таких диагнозах:
- инфекционный мононуклеоз;
- герпетическая инфекция (1, 2, 6 тип вируса);
- цитомегаловирусная инфекция.
Использование лекарственных средств с противовирусным эффектом в качестве дополнительного средства («на всякий случай») не рекомендуется, так как минимальная ожидаемая польза не сравнима с вероятностью и тяжестью побочных эффектов.
Противовоспалительные лекарственные средства
Лечить только противовоспалительными средствами воспаление в области паховых лимфоузлов практически невозможно. НПВС обладают свойством уменьшать выраженность всех признаков воспаления, таких как боль, локальное повышение температуры, отечность, нарушение функции. С другой стороны, противовоспалительные средства не оказывают какого-либо существенного влияния на сам микробный агент, поэтому инфекционный процесс продолжается.
Наиболее эффективны для уменьшения воспаления паховых лимфоузлов следующие препараты:
- индометацин;
- ибупрофен;
- нимесулид;
- диклофенак.
Возможность сочетанного применения НПВС и, например, антибиотиков необходимо уточнить у лечащего доктора. Категорически не допускается использование нескольких действующих веществ из группы НПВС, так как возрастает риск побочных эффектов.
Гомеопатические средства
Эффективность гомеопатических препаратов признается далеко не всеми докторами. Многие специалисты ошибочно полагают, что народные средства и гомеопатические – это одно и то же. Такое суждение неверно, хотя в обоих случаях невозможно установить механизм действия конкретного средства.
Гомеопатией называют вид альтернативной медицины, которая применяет низкие концентрации веществ, вызывающие в больших дозах развитие заболевания. Народное направление в медицине – это использование растений и продуктов животного происхождения. Во множестве случаев воспаление в области паховых узлов может уменьшиться под влиянием народных или гомеопатических средств, но наверняка быть уверенным в успехе невозможно.
Оперативное лечение
Оперативное вмешательство оправдано в случае локального поражения лимфоузлов без развития системного процесса. Операция проводится под местным наркозом. В зависимости от выраженности процесса выполняется либо вскрытие гнойника и его дренирование, либо иссечение необратимо измененных лимфатических узлов.
Правильно проведенное оперативное или консервативное лечение обязательно приведет в конечном счете к выздоровлению пациента.