Ацилакт при воспалении придатков
Латинское название: Acilact
Код ATX: A07FA01
Действующее вещество: Лактобактерии ацидофильные (Lactobacillus acidophilus)
Производитель: Ланафарм, ООО (Россия); Витафарма Фирма, ЗАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 21.08.2019
Цены в аптеках: от 144 руб.
Ацилакт – препарат, применяемый для лечения заболеваний женской половой сферы, кишечника и ротовой полости, вызванных нарушением микрофлоры.
Форма выпуска и состав
- таблетки: круглые, гладкие с плоскими или слегка выпуклыми поверхностями, от разных оттенков бежевого до желтовато-серого цвета, допускается мраморность поверхности, с характерным запахом (20, 30 или 60 шт. в банках полипропиленовых, по 20 или 30 шт. во флаконах; в пачке картонной 1 банка пропиленовая/флакон);
- лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения [по 50 млн. КОЕ (5 доз) во флаконах, в пачке картонной 10 флаконов];
- суппозитории вагинальные: конусообразные или цилиндрические, от разных оттенков бежевого до желтовато-серого цвета, допускается неоднородность окрашивания в виде мраморности поверхности или вкраплений и/или окрашивание кончика суппозитория в бледно-желтый или светло-коричневый цвет, имеют характерный запах кондитерского жира (1 шт. в упаковке ячейковой контурной, в пачке картонной 10 упаковок; по 5 шт. в упаковке ячейковой контурной, в пачке картонной 2 упаковки; 10 шт. в упаковке ячейковой контурной, в пачке картонной 1 упаковка).
Состав 1 таблетки (5 доз):
- действующее вещество: лактобактерии ацидофильные (живые штаммы, лиофилизированные в среде культивирования с добавлением защитной сахарозно-желатино-молочной среды, спрессованные в одну таблетку) ≥ 5 × 107 КОЕ (колониеобразующих единиц);
- вспомогательные компоненты: кальция стеарат, лактоза, тальк.
В 1 флаконе лиофилизата содержатся лактобактерии ацидофильные, живые штаммы, лиофилизированные в среде культивирования (5 доз) ≥ 5 × 107 КОЕ.
Состав 1 суппозитория вагинального:
- действующее вещество: микробная масса живых антагонистически активных лактобактерий штаммов Lactobacillus acidophilus NK1, К3Ш24 и 100аш – 107 КОЕ;
- вспомогательные компоненты: кондитерский жир, парафин твердый нефтяной, эмульгатор.
Фармакологические свойства
Ацилакт обладает высокой степенью антагонистической активности в отношении патогенной и условно-патогенной микрофлоры, в т. ч. стафилококков, шигеллы, энтеропатогенной кишечной палочки, протея. Благодаря таким свойствам препарат оказывает корригирующее действие при нарушениях бактериоценоза кишечника, ротовой полости и женской половой сферы.
Показания к применению
Заболевания полости рта (лиофилизат и таблетки):
- афтозный стоматит, глоссит, язвенно-некротический гингивит, другие воспаления слизистой оболочки ротовой полости;
- патологии слизистой ротовой полости, сопровождающие такие системные заболевания, как многоформная экссудативная эритема, красный плоский лишай, болезнь Шегрена;
- множественный кариес, пародонтит, гальванизм и другие заболевания полости рта, связанные с дисбактериозом;
- период подготовки к плановым челюстно-лицевым оперативным вмешательствам (для профилактики осложнений гнойно-воспалительного характера).
Заболевания желудочно-кишечного тракта (лиофилизат и таблетки):
- пищевые токсикоинфекции неустановленной этиологии или вызванные условно-патогенными микробами, острые кишечные инфекции, ротавирусный гастроэнтерит;
- продолжительные кишечные расстройства, в особенности в раннем детском возрасте;
- колиты и энтероколиты затяжные/хронические, как инфекционной, так и неинфекционной этиологии, с нарушением микрофлоры;
- неспецифический язвенный колит у взрослых в среднетяжелой и легкой форме;
- ослабленность, частые болезни у детей и взрослых с явлениями дисбактериоза, в т. ч. сопровождающегося состоянием иммунодефицита;
- атопический дерматит у детей с дисбактериозом кишечника (в составе комплексной терапии).
Заболевания женской половой сферы (суппозитории и лиофилизат):
- кольпиты (вагиниты), кроме трихомонадной, гонококковой и кандидозной этиологии (Ацилакт назначают после завершения антибактериальной терапии как самостоятельный препарат);
- вагинальные дисбактериозы вследствие воспалений тела, придатков и шейки матки (после завершения антибактериальной терапии);
- период подготовки к плановым гинекологическим оперативным вмешательствам с целью профилактики послеоперационных инфекций;
- период предродовой подготовки беременных из группы риска по развитию гнойносептических послеродовых осложнений, с целью профилактики/терапии дисбиоза влагалища.
Противопоказания
Все формы выпуска Ацилакта противопоказаны к применению при выявленной гиперчувствительности к их компонентам.
Суппозитории не рекомендуется применять пациенткам с вульвовагинальным кандидозом.
Инструкция по применению Ацилакта: способ и дозировка
В зависимости от заболевания применяют различные лекарственные формы Ацилакта местно, внутрь и интравагинально.
При использовании лиофилизата для приготовления суспензии содержимое флакона необходимо растворить в кипяченой воде комнатной температуры из расчета 1 чайная ложка воды на 1 дозу Ацилакта. Небольшое количество отмеренной воды добавляют во флакон с лекарством и хорошенько встряхивают. Порошок растворяется в среднем 5 минут, в результате чего образовывается бежевая гомогенная суспензия, которую необходимо перемешать в воде, оставшейся в стакане. Следует учитывать, что приготовленный раствор хранению не подлежит.
В зависимости от выраженности дисбактериоза и клинической формы заболевания врачом определяется суточная доза и способ применения Ацилакта.
Препарат используют как водную взвесь для полосканий после еды при следующих заболеваниях слизистой оболочки полости рта:
- Глоссит: обычно назначают на протяжении двух недель по 5 доз до 3 раз в день;
- Язвенно-некротический гингивит и рецидивирующий афтозный стоматит: принимают препарат в течение двух недель по 5 доз до 3 раз в день, проводят два курса лечения Ацилактом с перерывом в неделю;
- Патологические процессы в полости рта, обусловленные такими системными заболеваниями, как болезнь Шегрена, красный плоский лишай и мультиформная экссудативная эритема: проводят два курса по 2 недели по 10 доз в день, разделенных на 4 приема, с перерывом между курсами не менее 7 дней.
При кишечных расстройствах наиболее эффективно пероральное применение Ацилакта за полчаса до еды. Детям в возрасте до полугода назначают по 5 доз в сутки, разделенных на 2 приема; детям старше 6 месяцев и взрослым – по 5 доз 2-3 раза в сутки. Препарат при острых воспалительных процессах принимают на протяжении недели, при рецидивирующих и затяжных формах заболевания – от двух до трех недель.
При атопическом дерматите у детей, сопровождающимся нарушением нормальной микрофлоры кишечника, назначают несколько курсов приема Ацилакта по 5 доз в сутки на протяжении 20-25 дней, с перерывами в два месяца.
Вагинальные свечи Ацилакт применяют при заболеваниях женских половых органов по 1 суппозиторию дважды в день на протяжении 5-10 дней. Также можно проводить орошения водной взвесью лиофилизата для приготовления суспензии или вводить пропитанный ею тампон.
Побочные действия
Обычно Ацилакт не вызывает побочных явлений.
Передозировка
Нет данных.
Особые указания
Вагинальные свечи Ацилакт следует применять сразу после завершения противогрибкового лечения вульвовагинального кандидоза.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Согласно инструкции, Ацилакт не оказывает влияния на концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций.
Применение при беременности и лактации
Поскольку лактобактерии представляют нормальную микрофлору человека, изготовленные на их основе препараты разрешено применять при беременности и во время грудного вскармливания (лактации).
Применение в детском возрасте
В педиатрической практике Ацилакт применяют в рекомендованных дозах, согласно показаниям.
Лекарственное взаимодействие
Не установлено клинически значимого взаимодействия Lactobacillus acidophilus с другими лекарственными веществами/препаратами. Ацилакт таблетки, лиофилизат и суппозитории можно применять одновременно с противовирусными, антибактериальными и иммуномодулирующими лекарственными средствами.
Не рекомендуется одновременно применять интравагинально Ацилакт суппозитории и антибактериальные препараты.
Корригирующую терапию Ацилактом можно назначать после курса специфических бактериофагов, предназначенных для элиминации условно-патогенной микрофлоры.
Аналоги
Аналогами Ацилакта являются Лактожиналь, Лактобактерин, Лактонорм, Экофемин, Ацилакт-БИО, Биобактон и др.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре 2-8 °С.
Срок годности – 1 год.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы об Ацилакте
По отзывам, Ацилакт в форме суппозиториев и таблеток является отличной заменой дорогим эубиотикам. Препарат клинически эффективен, удобен в применении и, что немаловажно, доступен по стоимости.
Нарекания вызывает недостаточно хорошее качество суппозиториев, они часто крошатся, быстро тают и неудобно упакованы, сложно достать свечу из ячейковой упаковки.
Цена на Ацилакт в аптеках
Ориентировочная цена Ацилакта: суппозитории вагинальные по 10 шт. в упаковке 95–115 руб.; таблетки 5 доз, по 30 шт. в упаковке – 285–363 руб.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
На чтение 8 мин.
Местная терапия в гинекологии – это современный метод локального воздействия на воспаленный орган. Одним из распространенных средств лечения оофорита являются свечи (суппозитории). Свечи применяются в качестве основного метода или дополнения к общей терапии. Суппозитории позволяют добиться выздоровления в более короткие сроки, а также используются в профилактических целях. В статье рассмотрены наиболее распространенные виды свечей и их отличия друг от друга.
Причины и симптомы
Воспаление яичников и придатков развивается у женщин любого возраста.
Предпосылками к его возникновению служат внешние и внутренние провоцирующие факторы.
Среди них выделяют:
- Переохлаждение;
- Травмы тазовых органов;
- Гинекологические манипуляции;
- Беспорядочные половые контакты;
- Восходящее инфекционное воспаление (с нижних половых путей).
Непосредственной причиной заболевания являются микробные агенты. В зависимости от свойств возбудителя и состояния организма выделяют различные жалобы:
- Интоксикация (слабость, снижение давления, повышение температуры тела);
- Болевой синдром (тянущие боли с одной или обеих сторон в нижней части таза);
- Выделения из половых путей;
- Неприятный запах выделений;
- Изменения менструального цикла;
- Невозможность забеременеть.
СПРАВКА. В зависимости от типа возбудителя выделения при оофоритах могут быть творожистыми (грибок) или гнойно-кровянистыми (бактерии). Для вирусного воспаления характерны скудные прозрачные выделения, которые чаще отсутствуют.
Эффективность суппозиториев
Суппозитории назначают при большинстве форм оофоритов в качестве дополнительного или основного метода терапии.
Для местного лечения используют свечи на основе антимикробных, противовоспалительных, ферментных и биотических средств.
Эффективность свечей определяется их местным воздействием, направленным исключительно на патологический очаг.
По сравнению с уколами и таблетками у суппозиториев имеются следующие преимущества:
- Свечи можно применять самостоятельно в домашних условиях;
- В отличие от уколов, применение свечей безболезненно;
- Так как свечи воздействуют на местном уровне, в них содержится меньшее количество лекарства;
- Меньшие дозы препарата позволяют избегать многих осложнений общей терапии;
- Отсутствует токсическое действие на печень и почки;
- Отсутствует риск ранения стенок вен и инъекционной гематомы, которые возникают после уколов;
- Свечи обладают более длительным эффектом за счет медленного рассасывания.
По сравнению с инъекционными и таблетированными формами, свечи более эффективны при выраженных проявлениях местного воспаления:
- Выделениях;
- Спазмах;
- Отеке слизистых оболочек;
- Болях.
Мнение эксперта
Ольга Матвеева
Гинеколог-акушер
Стаж 6 лет
В отличие от свечей, таблетированные и инъекционные препараты быстрее растворяются в крови. Этим обусловлена незаменимость общей терапии при тяжелых гнойных процессах, когда необходимо быстро добиться лечебного эффекта. В таком случае свечи могут быть только дополнением к основному лечению.
Правила лечения
Суппозитории бывают двух типов: вагинальные и ректальные.
Ректальные вводят в прямую кишку, вагинальные – во влагалище.
Перед использованием любых свечей нужно ознакомиться с инструкцией.
Применение данных средств предполагает соблюдение правил гигиены и определенного алгоритма:
- Перед использованием необходимо опорожнить мочевой пузырь (или кишечник, если свеча ректальная);
- Вымыть и высушить руки;
- Провести гигиену и насухо протереть промежность;
- Надеть стерильные перчатки и занять удобное положение (лежа);
- Ввести препарат.
Свечи используют, как правило, один раз в сутки вечером. После введения суппозитория необходимо лежать не менее 15 минут (до растворения средства). Сразу после использования свечи запрещено:
- Повторно купаться;
- Принимать ванну;
- Вводить другую свечу;
- Запрещены также половые контакты и спринцевание.
СПРАВКА. Во время менструаций вагинальные свечи использовать нельзя. О менструациях нужно сообщить врачу и заменить средство на ректальное или системное.
Полезное видео по теме:
Названия и описания популярных препаратов
Суппозитории для лечения оофорита подразделяются на 4 группы. Доктор подбирает наиболее подходящий препарат в зависимости от типа воспаления и жалоб пациентки.
Антибиотики
Данная группа используется для подавления размножения микробов.
Улучшение состояния наступает уже в первые сутки после начала терапии.
Антибиотики применяют полным курсом (до отрицательных результатов микроскопического исследования).
Самые распространенные из них:
- «Хлоргексидин» (Гексикон) – антисептический и дезинфицирующий препарат, действующий против большинства бактерий и грибков. Обладает высоким профилем активности, безопасен для беременных. Срок лечения составляет 10-14 дней;
- «Полижинакс» – комбинированный препарат, включающий 2 антибиотика (неомицин, полимиксин) и противогрибковый компонент (нистатин). Эффект развивается в течение первых суток. Средство используют для лечения и профилактики острого и хронического оофорита в течение 1-2 недель. «Полижинакс» не применяют во время беременности и лактации;
- «Далацин» (Клиндамицин) – антимикробный препарат широкого спектра действия. Высокоэффективен с первых суток в отношении бактериальной и грибковой флоры. Для «Далацина» разработан самый короткий кур лечения – 3 дня. Не применяется до 18 лет, в период беременности и лактации. Продается вместе с аппликатором для удобного введения;
- «Повидон-Йод» (Бетадин) – антисептик, эффективный против бактерий, простейших и грибков. К данному препарату у микроорганизмов не развивается устойчивость. Курс лечения составляет 10 дней. В период беременности применять с осторожностью. Противопоказан при аллергии к йоду;
- «Вагисепт» — комбинированное средство, содержащее метронидазол и флуконазол. Эффективно при лечении и профилактике оофоритов, вызванных грибками, простейшими, внутриклеточными микроорганизмами. Курс лечения составляет 10 дней. Средство не применяют в 1 триместре.
ВАЖНО! При аллергии к антибиотику в форме таблеток и инъекций принимать его в виде свечей запрещено.
Противовоспалительные препараты
Данная группа препаратов применяется для уменьшения проявлений болезни.
Средства эффективно снимают отек и спазм мышц, снижают местную температуру в очаге и устраняют боль.
Распространенные противовоспалительные средства:
- «Индометацин Софарма» — нестероидный противовоспалительный препарат. Применяется при выраженных симптомах воспаления и болевом синдроме. Эффект развивается в течение 20 минут после введения. Противопоказан беременным и в период лактации;
- «Вольтарен» — противовоспалительное средство, наиболее эффективное при спазмах в области малого таза, отеке и боли. Эффект развивается в течение получаса после введения. «Вольтарен» противопоказан детям до 6 лет и женщинам в 3 триместре беременности;
- «Мелоксикам» — препарат расширенного действия. Обладает не только местными обезболивающим и противовоспалительным эффектами, но и общим жаропонижающим. Противопоказан девочкам до 12 лет, при беременности и лактации.
Противовоспалительные суппозитории относятся к ректальным. Курс лечения препаратами данной группы составляет 5-7 дней.
Для восстановления флоры
Суппозитории для восстановления микрофлоры делятся на пребиотики и пробиотики.
Пребиотики – это компоненты пищи лактобактерий, пробиотики – это живые бактерии.
Препараты используются для подавления размножения условно-патогенных и увеличения количества полезных бактерий.
Врачи чаще всего назначают следующие:
- «Бифидумбактерин». Содержит бактерии рода Бифидум. Разрешен в любом возрасте, при беременности и лактации. Побочные эффекты не обнаружены. Курс лечения может продолжаться до 3 недель. Введение ректальное или вагинальное;
- «Ацилакт». Средство для вагинального введения, содержит кисломолочные бактерии (лактобациллы). Подавляет размножение условно-патогенной флоры и восстанавливает уровень лактобацилл в организме. Не имеет противопоказаний;
- «Вагикаль» — препарат растительного происхождения на основе календулы. Эффективно восстанавливает гормональный и микробный фон в половых путях, снимает острое и хроническое воспаление. Противопоказан при аллергических реакциях.
СПРАВКА. Противомикробные препараты способствуют развитию микробного дисбаланса. По этой причине свечи для восстановления состава флоры используются и после антибиотикотерапии.
От спаек
Суппозитории, эффективные против спаечного процесса, содержат в своем составе ферментные препараты. Ферменты обладают рассасывающим действием. Данная группа средств применяется после основного курса терапии:
- «Дистрептаза» — препарат, не только препятствующий образованию, но и способствующий растворению спаек. Курс лечения составляет 10-21 день. «Дистрептаза» противопоказана при беременности и лактации;
- «Лонгидаза» — высокоактивное ферментное средство, содержащее гиалуронидазу и масло какао. Обладает выраженным рассасывающим и противовоспалительным эффектами. Противопоказано до 12 лет, в период беременности и лактации;
- «АСД-2» — комплексный препарат для ректального введения. Улучшает трофику тканей и кровообращение, повышает уровень собственных ферментов. Обладает умеренным антимикробным действием. Противопоказан при беременности.
Свечи против спаечного процесса могут применяться длительно. При превышении курса 21 день делают короткий перерыв, после чего курс по необходимости повторяют.
Противопоказания к использованию
Противопоказания к применению суппозиториев делятся на общие и индивидуальные.
К общим относят травматические повреждения слизистых оболочек.
Индивидуальные противопоказания:
- Аллергическая реакция на действующее вещество;
- Заболевания нижнего отдела пищеварительного тракта (для ректальных свечей);
- Эрозии шейки матки;
- Онкологические заболевания половых путей и прямой кишки;
- Маточное кровотечение.
Большинство свечей запрещены к применению беременным и в детском возрасте. Отдельные ситуации, когда прием суппозитория противопоказан, указаны в инструкции к применению.
ВАЖНО! Свечи содержат те же лекарственные препараты, что таблетированные и инъекционные формы. Если у пациентки имеется неудачный опыт применения определенного средства, использовать его в виде свечи не рекомендуется.
Заключение
При любой форме оофорита лечение должно быть комплексным и направленным на причину заболевания. Суппозитории при воспалении яичников могут заменить другие лекарственные формы, но чаще выступают в качестве дополнения к основной терапии. При выборе того или иного суппозитория нужно выяснить у врача взаимодействие препарата с другими лекарствами. При наличии противопоказаний к применению свечей в качестве местной терапии используют спринцевания, ванночки и орошения.