Амоксициллин при воспалении сустава

Амоксициллин – антибиотик полусинтетического происхождения, разработанный в 1972 году. Его основой выступает органическое соединение 6-аминопенициллановая кислота, которая вырабатывается из культур плесневого грибка Penicillium chrysogenum.

Все о препарате

Благодаря наличию в составе гидроксильной группы активные вещества фармсредства не подвержены разрушению под воздействием желудочного сока и достигают высокой концентрации в крови за непродолжительное время.

Подобные свойства препарата позволяют использовать его в пероральной форме (через рот), не прибегая к инъекциям.

Антибиотик амоксициллин активен в отношении таких микроорганизмов:

• Стафилококки;
• Стрептококки;
• Шигеллы;
• Эшерихии (кишечная палочка);
• Гонококки;
• Менингококки;
• Сальмонеллы;
• Протей мирабилис.

Амоксициллин нарушает целостность клеточной стенки микроорганизмов в период их роста и размножения, вызывает разрушение и лизис (растворение) микробов.

При приеме внутрь в кровь поступает 93% активных веществ антибиотика, максимальная их концентрация в биологической жидкости наблюдается спустя 1-2 часа. Период полувыведения амоксициллина составляет около двух часов. Большая часть вещества выводится почками, частично в выведении участвуют клетки печени.

В продаже также встречается комбинированное антибактериальное средство – амоксициллин/клавулановая кислота. Клавулановая кислота усиливает действие основного антибиотика и помогает бороться с теми микробами, против которых амоксициллин бессилен. Кислота обладает иммуностимулирующими свойствами, увеличивая выработку лейкоцитов и ускоряя выздоровление.

Показания к использованию

Амоксициллин демонстрирует антибактериальную активность в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Его используют в терапии целого ряда заболеваний – от поражения органов дыхания до борьбы с урогенитальными инфекциями.

От чего помогает амоксициллин:

1. ЛОР-заболевания – фарингит, ларингит, отит, гайморит, тонзиллит, синусит, пневмония;
2. Болезни желудочно-кишечного тракта – дизентерия, брюшной тиф, энтероколит, перитонит, холангит, сальмонеллез, холецистит, язвенная болезнь, хронический бактериальный гастрит;
3. Заболевания мочеполовой системы – пиелонефрит, пиелит, уретрит, цистит, нефрит, эндометрит, гонорея;
4. Инфекционные поражения внутренних органов и крови – сепсис, боррелиоз, менингит, эндокардит, лептоспироз, импетиго, рожа, дерматозы бактериальной природы.

Антимикробный препарат помогает в борьбе с микробами в суставах. Инструкция по применению к амоксициллину указывает на то, что средство можно применять для уничтожения болезнетворных бактерий, локализующихся в полости суставов, а также для профилактики осложнений.

Эффективен антибиотик при таких видах артрита:

• Реактивный – развивается как осложнение после перенесенных инфекций органов ЖКТ, дыхания и мочеполовой сферы.
• Инфекционный – возникает после проникновения микроорганизмов в полость сустава. Микробы могут попасть в ткани суставов через кровь, во время хирургического вмешательства, половым путем. Бактерии начинают интенсивно размножаться во внутренней среде, вызывая воспаление и поражение тканей. Чаще всего суставы атакуют золотистый стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка – с этими возбудителями способен справиться амоксициллин.
• Посттравматический асептический (негнойный) – инфекции поражают суставы чаще всего вследствие переломов открытого типа. Раны, образующиеся в результате травмы, становятся воротами для патогенной микрофлоры. Этот вид артрита могут спровоцировать падения на сустав, ушибы с повреждениями хряща и кровотечением в суставную полость, вывихи разной степени тяжести с травмой связок или суставной капсулы.
• Гнойный – наиболее опасный вид артрита, связанный с активным размножением микробов в суставной жидкости. При этом поражаются окружающие ткани, появляются нагноения, что чревато заражением крови. Часто возбудителем гнойного артрита выступают стафилококки и стрептококки – они проникают в суставную полость с током крови и лимфы, а также в результате травм.

При ревматоидном артрите амоксициллин не используется – это заболевание имеет аутоиммунную природу и не связано с инфекциями. Антибиотик может быть назначен лишь в том случае, если к первичному воспалению присоединяется бактериальная инфекция.

Формы выпуска препарата

Поскольку Амоксициллин устойчив к разрушительному воздействию желудочного сока, парентеральное его применения (инъекции) нецелесообразно.

Медикамент используется перорально в нескольких формах:

1. Капсулы дозировкой 250 мг и 500 мг – представляют собой гранулы, заключенные в желатиновую оболочку. Подходят для приема внутрь в неизменном виде или в качестве основы для приготовления лекарственной суспензии.
2. Таблетки – 1000 мг и 500 мг в одной пилюле. Имеют белый или желтоватый оттенок, двояковыпуклую форму с насечкой для удобного дозирования. Каждая таблетка покрыта оболочкой, которая защищает средство от вредного влияния окружающей среды и обеспечивает равномерное поступление активного вещества в кровь.
3. Гранулы для приготовления суспензии – выпускаются в темных флаконах в виде гранулированного порошка от белого до светло-желтого цвета. При добавлении воды из гранулированного порошка получается суспензия желтоватого оттенка с характерным фруктовым запахом. Амоксициллин суспензия чаще всего используется для лечения детей.

Амоксициллин: инструкция по применению

Антибактериальное средство назначается лишь в том случае, когда наличие инфекции в организме человека было подтверждено лабораторными исследованиями.

Препарат обладает массой побочных эффектов, поэтому самоназначение и бесконтрольный прием антибиотика может вызвать ряд нежелательных последствий и ухудшить состояние больного.

Точная дозировка лекарства определяется лечащим врачом. Что учитывается при составлении схемы лечения:

• Вид возбудителя;
• Возраст больного;
• Масса пациента;
• Особенности протекания основной патологии;
• Наличие противопоказаний;
• Отягощенность анамнеза;
• Сопутствующие заболевания;
• Статус пациента (к примеру, беременность).

Лечение инфекционных заболеваний амоксициллином продолжается в течение 10 дней. Терапию не прекращают еще 2-3 дня после того, как основные симптомы перестанут прослеживаться. При неосложненных инфекциях показан короткий курс антибиотикотерапии длительностью 2-3 дня.

Стандартная дозировка для взрослых пациентов составляет от 750 мг до 3000 мг в сутки, в некоторых случаях бывает достаточно 1500 мг. Суточную дозу необходимо разделить на несколько приемов.

Дозу для детей до 12 лет доктор рассчитывает индивидуально, исходя из массы тела. На 1 кг массы берется от 25 мг до 50 мг антибиотика, полученная суточная доза также делится на 2-4 раза. Дети, чей вес достигает 40 кг, должны получать такую же дозировку, что и взрослые.

У больных, чей анамнез отягощен почечной недостаточностью, суточная дозировка снижается в соответствии с почечным клиренсом (скоростью очищения плазмы крови от сторонних веществ).

Побочные действия

Инструкция к амоксициллину указывает на то, что препарат может вызывать ряд побочных эффектов:

• Нарушения состава крови – изменения показателей гемоглобина, эозинофилов, тромбоцитов;
• Со стороны иммунной системы – аллергические реакции, непереносимость компонентов лекарства;
• Со стороны нервной системы – судороги, головокружения;
• Расстройства в работе печени, желудка и кишечника – дискомфорт в животе, рвота, тошнота, утрата аппетита, метеоризм, жидкий стул, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, холестатическая желтуха;
• Кожные проблемы – крапивница, зуд, гнойничковые высыпания, буллезный и эксфолиативный дерматит.

Как и все антибиотики, амоксициллин подавляет рост полезной микрофлоры, что провоцирует разрастание колоний патогенных грибов. После длительного приема лекарства повышается вероятность возникновения орального и вагинального кандидоза (стоматит и молочница).

Противопоказания к антибактериальному препарату

Достоинство амоксициллина заключается в том, что медикамент обладает минимумом противопоказаний. Однако отказаться от лечения средством придется больным с индивидуальной непереносимостью к амоксициллину и вспомогательным веществам таблеток и гранул.

С осторожностью фармпрепарат назначают таким категориям лиц:

1. Страдающим астмой и аллергическим диатезом;
2. Больным с почечной недостаточностью;
3. Детям, недоношенным и новорожденным;
4. Пациентам с вирусными инфекциями, острым лимфобластным лейкозом и инфекционным мононуклеозом.

Амоксициллин при беременности назначают лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери будет превышать риск для плода. Если антибиотик назначен кормящей матери, необходимо рассмотреть вопрос о приостановлении лактации на период лечения.

Амоксициллин и алкоголь – насколько совместимы составы

Одновременный прием антибиотиков и спиртных напитков противопоказан. Указанное сочетание может вызывать тяжелые токсические поражения, вплоть до летального исхода.

Последствия несоблюдения рекомендации:

• Ярко выраженные аллергические реакции;
• Признаки интоксикации;
• Нарушения функций печени;
• Сбои в работе сердца, аритмии;
• Головная боль, головокружения, шум в ушах.

Спиртные напитки обладают анальгезирующим эффектом и на время притупляют острую боль. У пациента может возникнуть ложное впечатление об устранении болезненной симптоматики и возможности снизить прописанную дозу антибиотика. Это опасное заблуждение, поскольку на этот момент инфекция способна еще больше активизироваться и перейти в хроническую форму.

После окончания антибиотикотерапии допускается употребление малых доз алкоголя только спустя неделю после приема последней дозы лекарства.

Рекомендации пациентам, принимающим амоксициллин

• Необходимо строго придерживаться схемы приема антибиотика, прописанной лечащим врачом. Самостоятельно менять дозировку и длительность лечения без консультации со специалистом запрещается;
• Если врач не дал особых указаний по приему, разрешается воспользоваться инструкцией к препарату и принимать медикамент по стандартной схеме;
• Препарат принимают натощак или во время еды;
• Суспензию можно растворять в очищенной воде, молоке или фруктовом соке. Выпивать состав необходимо сразу – разбавленное вещество хранению не подлежит;
• Таблетки нельзя измельчать и растирать – пилюля принимается целиком, запивать ее нужно чистой водой;
• Для контроля за работой внутренних органов врач может назначать периодические лабораторные исследования – эту рекомендацию нельзя игнорировать;
• При одновременном приеме нескольких лекарственных средств необходимо оповестить доктора для коррекции лечения;
• Амоксициллин нужно хранить в темном сухом месте при комнатной температуре и подальше от детей;
• Если после вскрытия флакона с гранулированным порошком прошло больше двух недель, медикамент использовать нельзя.

Амоксициллин: аналоги антибиотика

Аналогами препарата являются все фармакологические средства на основе аминопенициллановой кислоты. К ним относятся:

• Оспамокс;
• Амосин;
• Амоксициллин Сандоз;
• Флемоксин солютаб;
• Амоксикар;
• Амоксиллат;
• Грюнамокс;
• Э-Мокс;
• Амоксициллин-ратиофарм;
• Амоксиклав;
• Аугментин.

Средняя цена амоксициллина в таблетках в российских интернет-магазинах составляет около 150 рублей. Капсулы и гранулы можно приобрести за 50-100 рублей за упаковку или флакон.

Амоксициллин: отзывы об антибиотике

Владислав, 49 лет «В первые дни простуды обратился к ЛОР-врачу и получил предписание на амоксициллин. Ожидал, что лекарство обойдется мне “в копеечку”, поэтому очень удивился, когда на кассе попросили оплатить всего 57 рублей. Пил 3 раза в день по одной таблетке. Чувствовать себя стал легче, но взамен появились жуткие боли внизу живота, к которым потом добавилась и диарея. В итоге пришлось пить аптечный йогурт для нормализации микрофлоры.»

Ольга, 53 года «Наслышана о побочных эффектах антибиотиков, поэтому стараюсь их избегать. Но когда меня одолел инфекционный артрит, ничего не оставалось, кроме как послушаться советов врача и начать пить амоксициллин. Быстрого излечения лекарство не дает, но уже на следующий день начала снижаться температура и уменьшаться признаки воспаления. Пришлось пропить весь 10-дневный курс, чтобы не допустить нагноения.»