Анальгин при воспалении матки
Такой препарат, как Анальгин-хинин, применяется в современной медицине как обезболивающее средство. Чаще всего он прописывается при возникновении болевых синдромов различного рода, лихорадочных состояниях. Но помимо этого данное средство неплохо зарекомендовало себя в гинекологии, применяясь для сокращения матки.
Насколько эффективен Анальгин-хинин, как следует осуществлять его прием и какими побочными эффектами обладает это лекарство – рассмотрим в данной статье.
Общие положения и показания к применению
Анальгин-хинин чаще всего применяется в целях обезболивания и снижения температуры тела. Он назначается при возникновении мышечных, зубных, менструальных, головных болей, которые имеют сильную выраженность. В случае вирусных и инфекционных заболеваний, а также различных воспалений данный препарат применяется для снижения температуры.
Лекарство относится к медикаментам разряда анальгетиков-антипиретиков с комбинированным составом. Его выпускают в виде таблеток, покрытых зеленой оболочкой, которые упаковываются в блистеры по 10 штук.
Терапевтический эффект данного средства обусловлен грамотным подбором активных компонентов. В качестве действующих веществ здесь используются: натрий метамизол и гидрохлорид хинина.
К примеру, являясь весьма сильным анальгетиком, натрий метамизол отвечает за снижение температуры. Данное вещество способно мягко снимать воспаления различного характера, присутствующие в организме человека.
Особенность действия хинина заключается в том, что он способен влиять на центры терморегуляции, которые расположены в головном мозге. Данное вещество является хорошим местным анестетиком, благодаря чему и достигается сильный обезболивающий эффект.
Важно! При приеме препарата, эффект наступает уже спустя двадцать минут и достигает своего максимума в течение двух часов.
В современной медицине Анальгин-хинин применяется для того чтобы купировать болевые синдромы, возникающие в мышцах и различных внутренних органах. Его принимают в случае следующих болей:
- головные боли, включая мигрень;
- при миозите и миалгии;
- при коликах в печени и почках;
- в случае зубных болей;
- при возникновении лихорадки у пациентов, страдающих заболеваниями инфекционно-воспалительного характера;
- для устранения послеоперационных болей;
- при наличии у пациента артралгии или невралгии;
- также Анальгин-хинин способен устранять боли, возникающие при менструации и различные болевые синдромы, связанные с органами мочеполовой системы, включая спазмы и судороги.
Быстро проникая в тканевую и клеточную структуру, данный препарат эффективно устраняет болевой синдром любого характера. Эффект от его применения проявляется уже спустя полчаса после приема.
к оглавлению ↑
Особенности приема Анальгина-хинина
Данное средство чаще всего применяется как обезболивающее взрослыми пациентами. В редких случаях его разрешают давать детям. Стандартная дозировка для взрослого человека составляет две таблетки трижды в день. Данная схема может быть скорректирована лечащим врачом в зависимости от характера и степени заболевания. Заниматься самолечением здесь крайне нежелательно.
Важно! По инструкции максимальной считается суточная доза в 12 таблеток. При этом категорически запрещается принимать более пяти таблеток за раз.
Несмотря на то, что дозировка Анальгина-хинина зависит от интенсивности болевого синдрома, необходимо соблюдать меру во избежание передозировки.
Помимо сильного обезболивающего эффекта, данное средство отличается высокой эффективностью, применяясь для сокращения матки. Это целесообразно в тех случаях, когда не произошло сокращения органа до нормальных размеров в результате проведенной процедуры выскабливания. Также прием Анальгина-хинина может понадобиться в случае тяжелого течения родов (когда делалось кесарево сечение). Это средство часто назначается женщинам для приема в послеродовой период.
Анальгин-хинин нередко прописываются даже кормящим женщинам, в отличие от ряда других препаратов, применение которых в данных случаях запрещено. Тем не менее, в графе «Противопоказания» к препарату значится «беременность и лактация». Поэтому на время приема данного препарата желательно воздержаться от грудного вскармливания.
После проведенной процедуры выскабливания вместе с данным средством может назначаться прием Окситоцина, данный препарат обычно вводится внутримышечно и способствует быстрому восстановлению маточных тканей.
Для сокращения матки после выскабливания Анальгин-хинин обычно принимается по стандартной схеме, то есть по две таблетки трижды в день. Принимать его следует за час до еды или через два часа после приема пищи. Курс лечения в каждом случае индивидуален, но чаще всего составляет от недели до десяти дней.
Прием данного средства для сокращения матки после выскабливания должен осуществляться исключительно по предписанию специалиста и под строгим врачебным контролем. Лекарство не следует принимать без ведома врача, поскольку это может нанести серьезный вред здоровью женщины.
Беременным женщинам принимать этот препарат не рекомендуется. Но он может быть назначен при возникновении острой необходимости (к примеру, при сильных болях, кровотечении и т. д.). Данный препарат также не рекомендуется к применению при кормлении грудью. Прописывая его, врачи настоятельно рекомендуют прекратить кормление грудью в период лечения.
Анальгин-хинин способен повысить сократимость матки, но прописывается он чаще всего для остановки кровотечения. Лекарство также позволяет вывести сгусток крови (гематометру) из маточной полости. Большей эффективностью для сокращения матки обладает Окситоцин, который чаще всего прописывают женщинам после вторых родов.
После первых же родов чаще применяется Анальгин-хинин, курс лечения которым обычно составляет 10 дней.
к оглавлению ↑
Противопоказания
Как и любое лекарственное средство, Анальгин-хинин не лишен противопоказаний. Их в обязательном порядке нужно учитывать при лечении, поэтому пациенту следует предварительно пройти тщательную диагностику. Лекарство не рекомендуется к применению в следующих случаях:
- Если у пациента выявлены серьезные проблемы в функционировании почек или печени.
- Астматикам принимать препарат также запрещено.
- В тяжелых формах миастении.
- При таком заболевании, как неврит зрительного нерва.
- Если пациент страдает заболеваниями, сопровождающихся спазмами бронхов.
- Если у пациента присутствует наследственная форма гемолитической анемии, возникающая вследствие дефицита в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Если уровень слуха у пациента существенно снижен или же имеются ушные инфекции.
- При астматических состояниях, возникших на фоне приема салицилатов, использование Анальгина-хинина также является нежелательным.
- Детям, как говорилось выше, Анальгин-хинин принимать нельзя.
- Если у пациента нарушена функция кроветворения.
- Любые заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмами, являются противопоказанием к приему этого препарата.
- Если у пациента выявлена повышенная чувствительность к каким-либо из компонентов данного препарата, то его прием также должен быть остановлен.
Важно! Крайне осторожно принимать Анальгин-хинин следует при выявлении у пациента каких-либо форм гранулоцитопении или аллергических реакций.
В таком случае Анальгин-хинин необходимо принимать только по предписанию врача и под постоянным его наблюдением. О любых изменениях в своем состоянии пациенту необходимо срочно сообщать специалисту.
к оглавлению ↑
Побочные эффекты
Данному препарату свойственен целый ряд побочных эффектов, из-за которых он может быть нежелателен к применению в следующих случаях:
- Со стороны пищеварительного тракта могут наблюдаться тошнота с приступами рвоты, понос. Значительно реже проявляются симптоматические кровотечения из ЖКТ. На поверхности слизистых органов ЖКТ могут появляться изъявления.
- Со стороны ЦНС. Возможны такие неприятные проявления, как головокружения, головные боли, быстрая утомляемость, бессонница, тремор конечностей.
- Сердечнососудистая система может получить следующие побочные эффекты: стенокардия, предобморочные состояния, сильное учащение пульса, что чаще всего возникает лишь в качестве ощущения.
- Со стороны органов чувств может наблюдаться шум в ушах и снижение слуха. Возможно также уменьшение зрительного поля, восприятия цветов, скотома, фотофобия, различные степени помутнения и т. д.
- В системе кроветворения может возникнуть гипопротромбинемия, лейкопения, агранулоцитоз.
- Со стороны мочевыделительной системы могут присутствовать сбои в работе почек, а также задержка электролитов.
Применению данного лекарства могут сопутствовать также разнообразные аллергические реакции, проявляющие себя в виде:
- зуда, экземы, крапивницы, энантемы и т. д.;
- бронхоспазмический синдром;
- очень редко у пациента может возникнуть анафилактический шок;
- повышение температуры тела также может являться следствием приема данного препарата.
к оглавлению ↑
Случаи передозировки
Такое понятие, как передозировка Анальгином-хинином, к сожалению, имеет место быть весьма часто. По этой причине необходимо четко следовать курсу лечения, который был прописан врачом.
При передозировке данным медикаментом не существует каких-либо специфических антидотов. Весь комплекс мер по реабилитации пациента в таких случаях сводится к промыванию желудка, после чего производится прием гастропротекторных и слабительных препаратов.
При необходимости проводятся противошоковые мероприятия для восстановления нормального дыхания и форсированный диурез. Если у пациента присутствуют судороги, то врач может назначить ему вливание барбитуратов внутривенно, а также провести и другую симптоматическую терапию.
У передозировки Анальгином-хинином могут быть следующие симптомы:
- тошнота и в некоторых случаях кровавая рвота;
- шум в ушах и головокружение;
- тонические и клонические судороги;
- образование сыпи на кожных покровах;
- апластическая анемия;
- тяжелая кровяная патология;
- дегтеобразный стул, имеющий черный цвет;
- состояние анафилактического шока вплоть до впадения в кому.
При наличии даже первых признаков передозировки препаратом необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Следует помнить о том, что чем раньше пациенту будет оказана первая помощь, тем лучше.
Анальгин-хинин – это лекарство, которое может быть использовано не только в качестве обезболивания. Инструкция по применению препарата допускает его прием для маточных сокращений. Но использование его в этом случае должно проводиться под четким контролем врача.
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Действующее вещество
— метамизол натрия (metamizole sodium)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки белого цвета или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.
1 таб. | |
метамизол натрия | 500 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза — 10 мг, крахмал картофельный — 34 мг, тальк — 1 мг, кальция стеарат — 5 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (100) — коробки картонные (для стационаров).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (200) — коробки картонные (для стационаров).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (300) — коробки картонные (для стационаров).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (400) — коробки картонные (для стационаров).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (600) — коробки картонные (для стационаров).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (800) — коробки картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Фармакокинетика
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты.
После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.
Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.
Показания
Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; головная боль, зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к метамизолу натрия и другим производным пиразолона, а также к пиразолидинам, например, фенилбутазону (включая пациентов, перенесших агранулоцитоз вследствие применения этих препаратов); анальгетическая бронхиальная астма или непереносимость анальгетиков (по типу крапивница-ангионевротический отек), т.е. пациенты с бронхоспазмом или другими формами анафилактоидных реакций (например, крапивница, ринит, ангионевротический отек) в ответ на применение салицилатов, парацетамола или НПВС, таких как диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен; нарушение костномозгового кроветворения (например, после цитостатической терапии) или заболевания органов кроветворения; наследственный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (гемолиз); острая интермиттирующая печеночная порфирия (риск развития приступов порфирии); беременность (для парентерального применения — I и III триместр), период грудного вскармливания; детский возраст — различные возрастные категории в зависимости от лекарственной формы и способа введения; для парентерального применения — острая почечная или печеночная недостаточность.
С осторожностью: артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), снижение ОЦК, нестабильность гемодинамики (инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок), начинающаяся сердечная недостаточность, высокая лихорадка (повышенный риск резкого снижения АД). Заболевания, при которых значительное снижение АД может обладать повышенной опасностью (пациенты с тяжелой ИБС и стенозом артерий головного мозга). Хроническое злоупотребление алкоголем. При повышенном риске развития тяжелых анафилактических/анафилактоидных реакций у пациентов с бронхиальной астмой, особенно в сочетании с сопутствующим полипозным риносинуситом, хронической крапивницей и другие виды атопии (аллергических заболеваний, в развитии которых значительная роль принадлежит наследственной предрасположенности к сенсибилизации: поллинозы. аллергический ринит и т. п.), непереносимость алкоголя (реакция даже на незначительные количества определенных алкогольных напитков с такими симптомами как зуд, слезотечение и выраженное покраснение лица). Для парентерального применения — II триместр беременности. Для приема внутрь — выраженные нарушения функции печени и почек (рекомендуется применение низких доз в связи с возможностью замедления выведения метамизола натрия); боли неясной этиологии, особенно в области живота (перед применением необходимо проконсультироваться с врачом).
Дозировка
Применяют внутрь, в/м и в/в медленно. Дозу, способ и схему применения, длительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, лекарственной формы и возраста пациента.
При приеме внутрь разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 250-500 мг. Максимальная разовая доза — 1000 мг. Кратность приема — 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 2000 мг.
При в/м или в/в введении разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500-1000 мг. Максимальная разовая доза — 1000 мг. Максимальная суточная доза — 2000 мг, кратность введения 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте 3-12 мес (масса тела 5-9 кг) метамизол натрия вводят только в/м в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела; кратность — 2-3 раза/сут.
Продолжительность применения — 1-5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 1-3 дня в качестве жаропонижающего средства.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — изолированная артериальная гипотензия. После приема метамизола натрия возможно изолированное гранзиторное снижение АД (возможно фармакологически обусловленное и не сопровождающееся другими проявлениями анафилактических/анафилактоидных реакций); в редких случаях снижение АД может быть очень резко выраженным; при лихорадке также возможно дозозависимое резкое снижение АД без других признаков реакции гиперчувствительности; частота неизвестна — синдром Коуниса (аллергический коронарный синдром, проявляется клиническими и лабораторными признаками стенокардии, вызванной медиаторами воспаления).
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические/анафилактоидные реакции; очень редко — анальгетическая бронхиальная астма; частота неизвестна — анафилактический шок. Анафилактические или анафилактоидные реакции в очень редких случаях могут быть тяжелыми и угрожающими жизни. Они могут возникать даже в том случае, если ранее пациент принимал метамизол натрия много раз без каких-либо осложнений. Такие реакции могут развиться немедленно или через несколько часов после приема метамизола натрия, как правило, в течение 1 ч. В более легких случаях они проявляются в виде кожных симптомов и симптомов со стороны слизистых оболочек (зуд, жжение, гиперемия, крапивница, отек) или в виде одышки или жалоб со стороны ЖКТ. В тяжелых случаях эти реакции переходят в генерализованную крапивницу, тяжелый ангионевротический отек (особенно с вовлечением гортани), тяжелый бронхоспазм, нарушение ритма сердца, резкое снижение АД (которому иногда предшествует повышение АД) и с развитием циркуляторного шока. У лиц с синдромом анальгетической бронхиальной астмы при непереносимости анальгезирующих препаратов эти реакции обычно проявляются в виде приступов бронихальной астмы.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — фиксированный лекарственный дерматит; редко — кожная сыпь; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко — лейкопения; очень редко — агранулоцитоз, включая случаи с летальным исходом и тромбоцитопения; частота неизвестна — апластическая анемия, панцитопения, включая случаи с летальным исходом. Эти реакции являются иммунологическими реакциями по своей природе. Они могут возникать даже в том случае, если пациент принимал метамизол натрия много раз без каких-либо осложнений. Типичными симптомами агранулоцитоза являются поражения слизистых оболочек (ротовой полости и глотки, аноректальной области и половых органов), боль в горле, лихорадка. Однако при применении антибиотиков эти явления могут быть слабо выраженными. Иногда, но не всегда отмечается небольшое увеличение лимфатических узлов или селезенки. СОЭ значительно увеличивается, содержание гранулоцитов резко снижено или они не определяются. Как правило, показатели гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остаются нормальными, но возможны и отклонения. Типичными симптомами тромбоцитопении являются повышенная склонность к кровотечению и возникновение петехий на коже и слизистых оболочках. Если отмечается неожиданное ухудшение общего состояния, лихорадка не спадает или появляются новые или болезненные изъязвления на слизистых оболочках, особенно во рту, носу или горле, тактика лечения предполагает немедленную отмену метамизола натрия, не дожидаясь результатов лабораторных исследований. При развитии панцитопении метамизол натрия следует отменить и контролировать общий анализ крови до возвращения его показателей к норме.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — у пациентов с нарушенной функцией почек возможно острое ухудшение почечной функции (острая почечная недостаточность), в некоторых случаях с олигурией, анурией или протеинурией.
Общие реакции: нечасто — возможно окрашивание мочи в красный цвет вследствие присутствия в моче метаболита — рубазоновой кислоты; очень редко — флебит.
Местные реакции: при в/м введении — инфильтраты в месте введения.
Лекарственное взаимодействие
Метамизол натрия может вызывать снижение концентрации циклоспорина в плазме, поэтому при их одновременном применении следует контролировать концентрацию циклоспорина.
При одновременном применении метамизола натрия с хлорпромазином возможно развитие тяжелой гипотермии.
Одновременное применение метамизола натрия и метотрексата или других миелотоксичных средств может усиливать гематотоксичность последнего, особенно у пациентов пожилого возраста.
При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.
Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.
Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.
При одновременном применении метамизола натрия тимазол повышает риск развития лейкопении.
Кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол усиливает эффекты метамизола натрия.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой (АСК) метамизол натрия может уменьшать влияние АСК на
агрегацию тромбоцитов. Поэтому данную комбинацию следует применять с осторожностью при лечении пациентов, принимающих АСК в качестве антиагрегантного средства.
При одновременном применении метамизол натрия может снижать концентрацию бупропиона в крови.
Известно, что производные пиразолона могут взаимодействовать с непрямыми антикоагулянтами, каптоприлом, литием и триамтереном, а также влиять на эффективность гипотензивных средств и диуретиков.
Ввиду повышенного риска развития анафилактических/анафилактоидных реакций во время лечения метамизолом натрия не следует применять рентгенконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности метамизола натрия
Особые указания
При лечении больных, получающих цитостатические средства, а также детей в возрасте до 5 лет, лечение метамизолом натрия должно проводиться только под наблюдением врача.
При выборе способа применения метамизола натрия следует учитывать, что парентеральное введение связано с более высоким риском возникновения анафилактических/анафилактоидных реакций.
Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия может быть обусловлен следующими состояниями: анальгетическая бронхиальная астма, особенно с сопутствующим полипозным риносинуситом; хроническая крапивница; непереносимость алкоголя (повышенная чувствительность к алкоголю), на фоне которой даже при приеме незначительного количества некоторых алкогольных напитков у пациентов возникают чиханье, слезотечение и выраженное покраснение лица, непереносимость алкоголя может свидетельствовать о ранее неустановленном синдроме аспириновой астмы.
Перед применением метамизола натрия необходимо провести тщательный опрос пациента. При выявлении риска развития анафилактических реакций прием возможен только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы к возможному риску применения метамизола натрия. В случае применения метамизола натрия у таких пациентов необходимо строгое медицинское наблюдение за их состоянием, необходимо иметь средства для оказания им неотложной помощи в случае развития анафилактических/анафилактоидных реакций. У предрасположенных пациентов может возникать анафилактический шок, поэтому пациентам с астмой или атопией метамизол натрия следует назначать с осторожностью. Пациенты, у которых в ответ на применение метамизола натрия возникают анафилактоидные реакции, также подтверждены риску их развития в ответ на применение других ненаркотических анальгетиков/НПВП. Пациенты, у которых в ответ на применение метамизола натрия возникают анафилактические или другие иммуноопосредованные реакции (например, агранулоцитоз), также подвержены риску их развития на применение других пиразолонов и пиразолидинов.
На фоне применения метамизола натрия были описаны угрожающие жизни кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН). При появлении симптомов ССД и ТЭН, в т.ч. прогрессирующей кожной сыпи, часто с пузырями или поражением слизистой оболочки, лечение метамизолом натрия следует немедленно прекратить, и в последующем не проводить у данной категории пациентов. Пациенты должны быть осведомлены о симптомах данных заболеваний. У них следует тщательно контролировать кожные реакции, особенно в течение первых недель лечения.
При длительном применении (более 7 сут) необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приеме метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза. Он возникает очень редко, длится не менее недели, не зависит от дозы, может быть тяжелым, угрожать жизни и, в отдельных случаях, приводить к летальному исходу. В связи с чем, при выявлении симптомов, таких как немотивированный подъем температуры, озноб, боли в горле, затрудненное глотание, стоматит, эрозивно-язвенные поражения ротовой полости, вагинит или проктит, снижение количества нейтрофилов в периферической крови менее 1500/мм3 необходимо немедленно обратиться к врачу и отменить метамизол натрия.
В случае развития панцитопении лечение следует немедленно прекратить, необходимо контролировать показатели развернутого анализа крови вплоть до их нормализации.
Все пациенты должны быть осведомлены о том, что патологические изменения со стороны крови могут сопровождаться появлением таких симптомов как общее недомогание, инфекции, стойкая лихорадка, образование гематом, кровотечения, бледность на фоне приема метамизола натрия, что требует немедленного обращения к врачу.
Метамизол натрия может вызывать изолированные гипотензивные реакции. Эти реакции могут носить дозозависимый характер. Риск таких реакций также повышен при предшествующей артериальной гипотензии, снижении ОЦК или дегидратации, нестабильной гемодинамике или остром нарушении кровообращения (например, у пациентов с инфарктом миокарда или травмой), у пациентов с лихорадкой. В связи с этим, у таких пациентов следует проводить подробную диагностику и устанавливать за ними тщательное наблюдение. В целях снижения риска гипотензивных реакций могут потребоваться превентивные меры (стабилизация гемодинамики).
У пациентов, у которых снижения АД следует избегать любой ценой (например, при тяжелой ИБС или значимом стенозе церебральных артерий), метамизол натрия допускается применять при тщательном наблюдении за гемодинамическими параметрами.
Недопустимо использование метамизола натрия для снятия острых болей в животе до выяснения их причины.
У пациентов с нарушением функции почек или печени рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозах из-за снижения скорости его выведения. Необходимо учитывать содержание натрия в средстве лицам, находящимся на диете с низким содержанием питания.
В/в введение следует осуществлять очень медленно (не более 1 мл/мин), чтобы при первых признаках анафилактических/анафилактоидных реакций можно было бы прекратить введение, а также для минимизации возникновения отдельных гипотензивных реакций.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Учитывая профиль нежелательных реакций метамизола натрия, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами, а также при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан для приема внутрь при беременности. Противопоказан для парентерального применения в I и III триместрах беременности. С осторожностью применять парентерально во II триместре беременности.
Противопоказано применение в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан для приема внутрь для детей и подростков в возрасте до 15 лет.
Противопоказан для парентерального применения у детей в возрасте до 3 мес или массой тела менее 5 кг.
Противопоказан для в/в применения у детей в возрасте от 3 до 12 мес.
При нарушениях функции почек
Противопоказан для парентерального применения при острой почечной недостаточности.
С осторожностью следует применять при выраженных нарушениях функции почек (рекомендуется применение низких доз в связи с возможностью замедления выведения метамизола натрия).
При нарушениях функции печени
Противопоказан для парентерального применения при острой печеночной недостаточности недостаточности.
С осторожностью следует применять при выраженных нарушениях функции печени (рекомендуется применение низких доз в связи с возможностью замедления выведения метамизола натрия).
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста. У данной категории пациентов следует избегать применения в высоких дозах.
Описание препарата АНАЛЬГИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.