Ангина воспаление лимфоузлов фото
Хронический тонзиллит – распространенное заболевание, с которым сталкиваются взрослые и дети. Патология характеризуется воспалением небных миндалин. При этом заболевании происходит сильное ослабление иммунитета, поэтому увеличиваются лимфоузлы при хроническом тонзиллите. Само по себе увеличение лимфоузлов не является опасным состоянием, но их воспаление уже представляет опасность. Поэтому хронический тонзиллит необходимо лечить.
Лимфоузлы и тонзиллит
Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите может произойти вследствие длительного нахождения в условиях низких температур (чаще всего проявляется в весеннее и осеннее время года)
При тонзиллите, как хроническом, так и остром, лимфатические узлы на шее реагируют в первую очередь. Это связано с наличием инфекционных агентов и выраженным снижением иммунитета.
При тонзиллите лимфоузлы могут просто увеличиваться, либо воспаляться. В первом случае речь идет о естественной реакции иммунитета на патологический процесс, протекающий в организме. Это состояние неопасно, узлы уменьшаются самопроизвольно после лечения основного заболевания.
При воспалении лимфоузлов, которое называется лимфаденитом, может происходить их инфицирование. Эта патология сопровождается рядом острых симптомов и требует своевременного лечения.
Хронический тонзиллит в МКБ-10 обозначается кодом J35.0. Это заболевание встречается и у взрослых, и у детей. Увеличение лимфатических узлов, или лимфаденопатия, обозначается как R59. Лимфаденит (воспаление узлов) обозначается кодом L04.0.
Следует обратить внимание, что при тонзиллите могут увеличиваться или воспаляться шейные и лицевые лимфатические узлы, в частности, нижнечелюстные и подбородочные. На фоне сильного снижения иммунитета может появляться генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются узлы разных групп (чаще всего шейные, подмышечные и паховые).
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов при хроническом тонзиллите обусловлено реакцией иммунитета на воспалительный процесс. Это естественная реакция, которая появляется при различных вялотекущих воспалениях в организме. Кроме того, постоянное воспаление приводит к интоксикации организма; при этом первой страдает печень, которая выполняет роль фильтра. При любом воспалительном процессе в организме нагрузка на печень значительно увеличивается. Увеличение лимфатических узлов также может быть связано с ухудшением работы внутренних органов на фоне хронического заболевания.
При хроническом тонзиллите лимфоузлы часто воспаляются. Лимфаденит развивается вследствие проникновения инфекции в лимфатические узлы. Если при лимфаденопатии в целом могут увеличиваться любые крупные лимфоузлы, при лимфадените на фоне тонзиллита поражаются шейные узлы, так как они расположены максимально близко к патологическому очагу инфекции. Предрасполагающим фактором в развитии воспалительного процесса в лимфоузлах выступает общее снижение иммунитета.
Характерные симптомы
Повышение температуры – самый первый симптом воспаления лимфоузлов при хроническом тонзиллите
Типичные симптомы изменения лимфоузлов при тонзиллите зависят от характера нарушения. Лимфаденопатия проявляется увеличением узлов. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- появление уплотненных бугорков на шее и/или под челюстью;
- дискомфорт при пальпации;
- ночная потливость;
- увеличение селезенки и печени;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- головная боль.
Обнаружить увеличение печени и селезенки можно посредством пальпации (прощупывания) или на УЗИ этих органов. В тяжелых случаях генерализованной лимфаденопатии увеличение размеров печени ощущается давлением и чувством тяжести в месте локализации органа.
Лимфаденопатии характеризуются симптомами общего недомогания. Человек быстро устает, чувствует слабость, плохо спит. Типичным симптомом является ночная потливость.
Увеличенные лимфоузлы при тонзиллите, как правило, хорошо пальпируются, так как в подавляющем большинстве случаев нарушение распространяется на шейную область, где узлы расположены поверхностно. При этом пальпация причиняет дискомфорт.
Воспаление лимфоузлов при хроническом тонзиллите характеризуется острыми симптомами:
- заметное увеличение лимфоузла;
- гиперемия кожи;
- болевой синдром;
- повышение температуры кожи в зоне воспаления;
- лихорадка;
- симптомы интоксикации;
- общая слабость.
Воспаленный узел может увеличиваться в несколько раз. Если в норме размеры шейных лимфоузлов не превышают 10 мм, при воспалении они могут увеличиваться до 30-50 мм.
Воспаленные лимфоузлы при пальпации отзываются болью. Болевой синдром при гнойном воспалении острый и сохраняется в состоянии покоя. Если нагноения нет, узлы болят непосредственно при надавливании и резких движениях.
Возможные осложнения
Если при хроническом тонзиллите увеличены лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу. Существует риск, что после лечения болезни размеры лимфоузлов уже не вернутся к норме.
Серьезную опасность представляет воспаление лимфатических узлов. Эта патология требует срочного медикаментозного или хирургического лечения, в зависимости от характера воспаления. Воспалительный процесс в лимфоузлах негативно сказывается на общем самочувствии. При этом иммунная система страдает в первую очередь. Если учесть, что иммунитет на фоне тонзиллита и так ослаблен, а лимфаденит ослабляет его еще сильнее, существует риск развития вторичных инфекционных заболеваний, так как организм становится уязвим перед патогенными микроорганизмами.
Гнойное воспаление лимфоузлов очень опасно. При этом существует риск инфицирования всей лимфатической системы, в случае распространения инфекции с током лимфы. Если инфекция проникает в кровь, развивается сепсис (“заражение крови”). В запущенных случаях это нарушение может привести к летальному исходу.
Самое опасное осложнение лимфаденита – это злокачественные изменения в тканях лимфатического узла. На фоне лимфаденита повышается риск развития лимфомы и лимфосаркомы – опасных онкологических заболеваний.
Таким образом, осознавая, чем опасны лимфаденопатия и лимфаденит, пациент должен как можно скорее проконсультироваться с врачом и пройти обследование.
Диагностика
При хроническом тонзиллите берут мазок из зева на микрофлору
Лимфатические узлы при хроническом тонзиллите реагируют непосредственно на воспалительный процесс в миндалинах, поэтому с диагностикой проблем не возникает. Врачу достаточно осмотреть горло пациента и прощупать лимфоузлы, чтобы поставить предварительный диагноз.
Дополнительно проводятся следующие обследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- мазок с поверхности миндалин и задней стенки горла;
- УЗИ лимфоузлов.
Этих обследований достаточно для точной постановки диагноза и назначения лечения.
Принципы лечения
Увеличение лимфоузлов на фоне ангины или хронического тонзиллита не требует специфического лечения. Пациенту необходимо вылечить основное заболевание, а лимфатические узлы придут в норму после выздоровления. Для лечения патологии применяют антибиотики, антисептики, противовоспалительные средства, специальные полоскания и прогревания. При хроническом тонзиллите может быть рекомендована физиотерапия.
При лимфадените лечение направлено на устранение инфекционного агента. Так как причиной чаще всего выступают бактерии, проводится антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности возбудителя к действию препарата. Как правило, предпочтение отдается медикаментам с широкой антимикробной активностью.
Дополнительно применяют:
- противовоспалительные средства;
- антисептики для полоскания горла;
- иммуностимуляторы;
- общеукрепляющие препараты;
- отвары для полоскания горла.
После устранения инфекционных агентов может быть назначена физиотерапия.
Нельзя лечить лимфоузлы, не вылечив тонзиллит, так как в противном случае спустя короткий срок произойдет рецидив воспаления или увеличения лимфатических узлов.
Точную схему терапии составит врач, с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента.
Радикальные методы лечения
Операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений и лишь в очень крайних случаях
Чтобы вылечить лимфоузлы, следует устранить тонзиллит. В случае хронического воспаления миндалин консервативные методы лечения не всегда эффективны. Достаточно часто единственным способом добиться полной компенсации патологии остается хирургическое вмешательство. При этом проводится операция, в ходе которой миндалины удаляются полностью, либо частично. Решение о проведении такой операции принимается в случае неэффективности медикаментозного лечения и высоких рисков развития осложнений.
Если миндалины стали хроническим очагом инфекции и не могут выполнять свою функцию, при этом у больного участились случаи различных заболеваний из-за ослабленного иммунитета, необходимо провести операцию.
В случае необратимых нарушений в лимфатических узлах на фоне хронического воспаления также может быть принято решение об удалении пораженного лимфоузла. Как правило, такие операции при тонзиллите проводятся очень редко из-за риска развития осложнений.
Профилактика
Зная, почему увеличиваются лимфоузлы при тонзиллите, следует разобраться в методах профилактики этого нарушения. Самой эффективной профилактикой является полное устранение очага инфекции. Необходимо вылечить тонзиллит и восстановить иммунную защиту. В случае хронического воспаления важно регулярно укреплять организм, чтобы не допустить обострения болезни.
В среднем размеры лимфатических узлов возвращаются в норму спустя два месяца после полного восстановления организма, с условием адекватной терапии тонзиллита.
У пациентов могут быть после ангины увеличены лимфоузлы. Так лимфатическая система реагирует на течение патологического процесса внутри организма. Ей не удается самостоятельно справиться с бактериальной инфекцией. Поэтому человек должен начать лечение для уничтожения возбудителя ангины. Как только патоген будет ликвидирован, работа лимфатических узлов нормализуется, и они приобретут нормальный размер.
Воспаление лимфоузлов при ангине
Когда бактерии или вирусы попадают в ротовую полость, они первым делом оседают на миндалинах, и если те не справляются с бактериями, то инфекция распространяется дальше по организму и затрагивает лимфатические узлы
Ангина и острое воспаление лимфоузлов – патологические состояния, которые протекают одновременно. Болезнь горла вызывается чаще всего стрептококком. С ним пытается бороться лимфатическая система, что объясняет увеличение в размере ее образований. Наряду с этим у пациента наблюдаются другие симптомы недомогания, которые негативно отражаются на его общем самочувствии.
Воспаление лимфоузлов, которое возникает при ангине или другом инфекционном заболевании, указано в МКБ 10 под кодом R59.
Увеличение лимфоузлов при прогрессирующей ангине происходит из-за того, что в них оказываются бактериальные агенты. Таким способом лимфатические узлы борются с вредоносными микроорганизмами, которые приводят к развитию инфекционных патологий.
Причины
Чтобы понять, почему происходит воспаление отдельных лимфоузлов на шее при ангине, необходимо разобраться в механизме их работы.
Когда лимфоузлы из-за ангины становятся увеличенными, это сопровождается болью в горле при глотании. Этот симптом невозможно игнорировать, поэтому он вынуждает больного обратиться к врачу и начать терапию.
То, что лимфатические узлы во время развития ангины увеличились, объясняют следующим образом. В полость рта человека проникают различные патогенные микроорганизмы (при ангине — чаще всего стрептококки). Они могут оседать на поверхности миндалин. Если эти лимфоидные структуры не подавляют их активность, то болезнетворные агенты поглощаются и уничтожаются лимфоузлами, расположенными поблизости.
Чаще всего при ангине увеличены шейные лимфоузлы. Они и реагируют на стрептококковую атаку.
Симптомы
Ангина часто сопровождается воспалительным процессом лимфатических узлов, которые располагаются в зоне поражения (лимфаденитом). Чтобы своевременно распознать болезнь и обратиться к врачу с жалобой, необходимо знать клинические проявления данных патологических состояний:
- усиливающаяся боль в горле при глотании;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание и слабость;
- увеличение размера лимфоузлов, которое можно определить во время пальпации.
У больного также будут наблюдаться симптомы, характерные непосредственно для ангины. Речь идет о покрытии миндалин белым налетом и затрудненном глотании.
Осложнения после ангины
Если у больного развился абсцесс (вследствие ангины) — это показание к немедленной операции: вскрытию абсцесса
Если не начать лечить лимфаденит (воспаление лимфоузлов) во время развития и после ангины, то он приведет к серьезным осложнениям. Отсутствие адекватной терапии оборачивается для пациента формированием абсцесса или аденофлегмоны. Их развитие отличается тяжелым течением и появлением симптомов общей интоксикации:
- высокая температура тела;
- покраснение кожи в месте расположения лимфоузла;
- гиперемия, которая выходит за пределы пораженного места;
- головные боли;
- мышечные боли;
- выраженная слабость.
Диагностика
Почему может воспалиться лимфатический узел у пациента с ангиной, помогает узнать диагностика. С ее помощью удается выяснить, по какой причине воспалился лимфоузел и что делать, чтобы справиться с патологией.
Направление на диагностику дает терапевт после того, как проведет беседу с пациентом и осмотр проблемного места. Выяснить причину воспалительного процесса, который протекает в лимфоузлах, помогают следующие диагностические мероприятия:
- Общий анализ мочи и крови.
- Биохимический анализ крови.
- Взятие мазка с поверхности миндалин.
- Серологический тест.
- Ультразвуковое исследование лимфатического узла (УЗИ).
- Компьютерная томография (КТ).
- Биопсия совместно с гистологией.
Три последние метода используются при ангине крайне редко, лишь при подозрении на другое, более тяжелое заболевание.
В отдельных случаях требуется проведение дифференциальной диагностики, которая помогает отличить болезнь от других инфекционных поражений с похожей симптоматикой.
Для уточнения диагноза может потребоваться консультация нескольких специалистов. Осмотр нужно пройти у терапевта, инфекциониста, иммунолога и отоларинголога.
Лечение
При ангине рекомендуется полоскать горло настойкой прополиса, которую можно приобрести в аптеке
Если лимфоузел увеличивается, значит, лимфатическая система борется с вирусом. Увеличиваться могут сразу несколько лимфоидных образований, которые находятся вблизи очага поражения. Если это происходит из-за ангины (тонзиллита), то в первую очередь нужно устранить первопричину патологии. Как правило, после этого размер лимфоузлов приходит в норму.
Если из-за ангины у человека увеличены лимфатические узлы, он должен посетить врача. Только специалист способен назначить больному лечение, которое помогает справиться с воспалением. Домашние методы терапии при ангине можно использовать только после получения на это разрешения терапевта.
Если воспаляются лимфоузлы, то нет смысла пытаться лечить их отдельно. Лимфаденит не рассматривается как самостоятельная болезнь.
Основная задача терапии – купирование первоначального заболевания. После этого лимфатический узел перестает болеть. Если ангина и ее симптоматика устранены, то лимфоузлы на шее начинают уменьшаться (приобретают нормальную форму и консистенцию).
Лечить лимфоузел, который воспаляется из-за ангины, рекомендуется традиционными методами, предложенными современной медициной. Лечение направлено на достижение следующих целей:
- Подавление активности инфекции. При ангине больному назначается антибиотик. Его должен подбирать врач, учитывая чувствительность микрофлоры и состояние пациента.
- Устранение симптомов болезни. Врачи рекомендуют пациентам проводить полоскание горла лечебными составами, которые борются с болезнетворными бактериями и снижают интенсивность болевого синдрома. Также полезны настои и отвары на основе противовоспалительных и обезболивающих трав.
Больному, у которого диагностирована ангина и воспалились лимфоузлы, необходимо соблюдать постельный режим. Также следует придерживаться диеты, которая исключает употребление продуктов и блюд, раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.
Воспаленные лимфатические узлы не нуждаются в специальном лечении. Поэтому не стоит пытаться уменьшить их и снять болевой синдром, например, прогреванием. Данные действия могут привести к усугублению болезненного состояния. Прогревание способствует развитию инфекции и ее дальнейшему распространению по организму.
Терапия может потребоваться, если лимфоузлы продолжают болеть и не уменьшаются в размере после того, как ангина была вылечена. Данное состояние рассматривается как осложнение. Если в течение нескольких дней оно не проходит, врач назначает больному прием препаратов, которые купируют воспалительный процесс, болевой синдром и другие болезненные симптомы.
Профилактика
Чтобы предупредить повторное развитие лимфаденита, вызванного ангиной или другим инфекционным заболеванием, необходимо придерживаться несложных профилактических мероприятий:
- заниматься укреплением иммунной системы;
- проводить закаливающие процедуры, укрепляющие иммунитет;
- своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний;
- соблюдать правила личной гигиены;
- исключать контакт с зараженными людьми и животными;
- придерживаться правильного режима сна и работы;
- нормализовать свое питание и соблюдать правильный питьевой режим.
Забота о собственном здоровье помогает человеку предупредить множество заболеваний, в том числе и ангину, которые приводят к воспалению лимфатических узлов. В случае возникновения симптомов болезни следует немедленно обращаться к терапевту, чтобы он подобрал подходящее лечение.
23 января 2019101691 тыс.
Лимфоузлы представляют собой часть иммунной системы, они вырабатывают клетки, помогающие бороться с инфекциями. Это своего рода биологические фильтры, задерживающие различные инфекции и не дающие им проникать во весь организм.
Появление воспаления лимфоузлов в области шеи – довольно частое явление, чаще всего встречающееся у детей. По-научному он называется шейный лимфаденит.
Локализуется воспаление в шейных лимфоузлах, и очень опасно тем, что эти самые лимфоузлы находятся довольно близко к мозгу. Это значит, что если шейный участок лимфатической системы не справится с инфекцией, то риск проникновения ее в мозговые ткани существенно возрастет.
При воспалении шейных лимфоузлов необходимо срочно обратиться к специалисту. Чтобы вовремя диагностировать и провести эффективное медикаментозное лечение.
Для чего нужны лимфоузлы?
Увеличившийся лимфоузел – это сигнал от иммунной системы, значит, она уже не в состоянии сама защитить организм от проникшей в него инфекции или резвившегося аутоиммунного воспаления. Больше всего лимфатических узлов расположено на шее человека, это:
- подчелюстные,
- подбородочные;
- передне- и заднешейные;
- передне- и заднеушные;
- поднижнечелюстные;
- заглоточные;
- затылочные.
В зависимости от того, какая группа или какой лимфоузел увеличился, можно заподозрить и причину воспаления. Функциями лимфатических узлов являются:
- участие в биохимических процессах – обменная;
- формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
- стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
- препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.
- образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.
При увеличении образование теряет эластичность и становится несколько болезненным за счет раздражения нервных рецепторов окружающих тканей.
Причины воспаления лимфоузлов на шее
Почему воспаляются лимфоузлы на шее? Причин для этого может быть достаточно много. Обычно шейный лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой осложнение воспалительного процесса иной локализации (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла).
В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку.
Основные причины воспаления лимфоузла на шее:
- ОРВИ, грипп;
- отит, стоматит;
- венерические заболевания;
- вирусная инфекция, грибок, паразиты;
- фарингит, ангина, воспаление горла;
- опухолевое поражение лимфатической системы;
- механическое повреждение шейного лимфоузла;
- выраженное понижение иммунных сил, вызванное длительной болезнью, переохлаждением, анемией, авитаминозом, стрессами и нервным перенапряжением.
Реже увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о нарушениях в организме из-за:
- заболеваний щитовидной железы;
- нарушения обменных процессов;
- алкоголизма;
- аллергические реакции;
- болезни соединительной ткани.
В большинстве случаев лимфаденит формируется при попадании в организм патогенных микроорганизмов. К ним зачастую относятся стафилококки и стрептококки. При небольшом поражении организма ответа от лимфатической системы может и не быть.
Симптомы шейного лимфаденита
При воспалении лимфатических узлов наблюдается такая симптоматика:
- Существенное увеличение шейных лимфоузлов в размерах;
- Субъективную местную симптоматику (болят лимфоузлы на шее, болевые ощущения значительно усиливаются во время глотания, а также при пальпации пораженного участка);
- Общую симптоматику (общее недомогание, рост температуры, постоянное чувство усталости, слабость).
Важно понимать, что лимфоузлы состоят с лимфатической ткани. Именно в лимфатических узлах большое количество защитных клеток, которые помогают бороться с бактериальными и раковыми клетками. Лимфоузлы имеют важное значение для иммунитета, с помощью их организм активно борется с вирусами, микробами.
Что делать при воспалении лимфоузлов на шее
Воспалился лимфоузел на шее что делать? Первоначально нужно посетить медучреждение, диагностика этой болезни не особо сложна для квалифицированного специалиста. Постановка диагноза основывается на изучении анамнеза пациента, его опросе, результатах осмотра и изучении жалоб.
Чтобы уточнить диагноз назначается проведение таких исследований:
- рентгенография мягких тканей шеи и подчелюстной зоны;
- биопсия пораженного лимфатического узла;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- иссечение лимфоузла с гистологическим анализом.
Поскольку лимфаденит грозен своими последствиями для организма человека, то лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза.
Как лечить воспаленние лимфоузлов
Воспаление шейных лимфоузлов – преимущественно вторичное состояние, поэтому в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, а избавлению от лимфаденита поспособствует удаление инфекции и повышение иммунитета.
Чаще всего воспаленные лимфоузлы в области шеи лечат консервативными способами. Больному показано соблюдение постельного режима. Нельзя долго гулять, бывать не ветру или на сильной жаре, заниматься спортом, активно ходить по комнатам. Рекомендованы антибиотики, подобранные с учетом чувствительности инфекционного возбудителя, психический и физический покой. Также наряду с различными лекарствами, обязательным становится прием поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов и продуктов с высоким содержанием витамина С.
При гнойных формах лимфаденита образовавшиеся очаги вскрывают, дренируют, обязательно назначают усиленную антибактериальную терапию. Такие пациенты обычно проводят лечение в больнице, под присмотром квалифицированных специалистов.
Осложнения
Заболевание ни в коем случае не нужно лечить дома. Это связано с тем, что шейные лимфоузлы расположены близко к головному мозгу и патологический процесс по восходящей грозит достигнуть мозга и привести к менингиту.
Также запущенные лимфаденит грозит попаданием инфекции в кровь, а значит, может возникнуть сепсис (заражение крови) и разнесение инфекции по всему организму. В таком случае жизни больного грозит смертельная опасность.
Профилактика
Что же делать после выздоровления, чтобы избежать воспаления лимфоузлов на шее? Так, как лимфаденит относится к заболеванию, которое может развиваться по многим причинам, то можно понять, что как таковых советов и рекомендации по полной профилактики данного заболевания не существует.
Чтобы предотвратить возникновение шейного лимфаденита старайтесь:
- поддерживать здоровье иммунной системы;
- не запускать острые инфекционные заболевания;
- исключить возможность пребывания на сквозняке или переохлаждение;
- правильно регулярно закаляться;
- предупреждать возникновение микротравм, а также инфицирование ран;
- соблюдать личную гигиену и использовать марлевую повязку во время эпидемиологического сезона.
Если лимфоузел все таки воспалился и доставляет неудобства, то первое что нужно сделать – это обратиться к доктору. Особенно, когда есть подозрение на гнойный лимфаденит. Специалист проведет диагностику, и скажет что делать.