Антибиотик не снимает воспаление
Среди множества препаратов, которые поставляет современному человеку фармацевтический рынок, самыми действенными лекарствами против воспалительных процессов являются антибиотики. Но бывают случаи, когда назначенный специалистом препарат этой группы отказывается помогать в борьбе с болезнью. Что делать, если антибиотики не помогают? В статье вы найдете ответ на этот серьезный вопрос.
Что такое антибиотики?
Антибиотики в современной медицине представляют собой обширный спектр препаратов с противомикробным действием.
Эти лекарственные вещества можно классифицировать по составу, по спектру действия, по терапевтическим свойствам и побочным эффектам. Также существуют антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Стоит отметить, что антибиотики известны не только своими терапевтическими свойствами, но и обширным списком побочных эффектов. При длительном использовании они пагубно сказываются на организме, поэтому их нельзя принимать без назначения лечащего врача.
Также стоит отметить, что простой обыватель не в состоянии поставить себе правильный диагноз, а при некоторых заболеваниях (вроде гриппа) антибиотики не помогают. Но существуют и другие причины, по которым возможно существование такой проблемы. Почему не помогают антибиотики, и что делать в случае этого?
Плохая восприимчивость
Иногда случается такое, что после прописанного врачом курса лечения, куда входили препараты антибактериальной группы, пациент не чувствует улучшения, что указывает на то, что инфекционное заболевание того или иного рода все еще не побеждено. Зачастую то, что антибиотики не помогают, может быть связано с невосприимчивостью организма больного к такого рода препаратам.
Как правило, такое случается у пациентов, которые в детстве имели некоторые инфекционные заболевания, например, ангину, в хронической стадии. На фоне этого ребенок часто болел, а врач прописывал антибиотики. За многие годы микрофлора организма познакомилась со многими антибиотиками и перестала быть к ним восприимчива. То есть произошло привыкание. В таком случае, если назначенные антибиотики не помогают, врач вынужден прописать более сильные вещества.
Также плохая восприимчивость формируется в случае неправильного курса антибактериальных препаратов. Поэтому к назначениям врача стоит относиться серьезно и пропивать препараты, строго соблюдая инструкцию.
При кашле
Перед тем, как говорить о лечении антибактериальными средствами, стоит отметить, что кашель — это не заболевание, а всего лишь его симптом. В зависимости от того, какой природы кашель — вирусной или бактериальной — лечащий врач выбирает, назначать антибиотики или нет. Как показывают опросы, многие люди после того, как обнаруживают у себя этот симптом, начинают принимать антибиотики.
Во-первых, частый прием такого препарата может пагубно сказаться на здоровье. Во-вторых, если кашель имеет вирусную природу, в таком случае антибиотики не помогают.
Стоит помнить, что принимать антибактериальные препараты стоит только в случае назначения врачом и наличии такого диагноза как:
- Воспаление легких.
- Туберкулез.
- Ангина.
- Коклюш.
Когда антибиотики не помогают, кашель вызван либо вирусной инфекцией, либо является аллергической реакцией на что-либо.
При температуре
Антибиотики не показаны к применению в случае повышения температуры, если этот симптом не является следствием воспалительного процесса, происходящего в организме пациента. При обычном ОРВИ назначается лечение с отсутствием таких сильных препаратов и соблюдением постельного режима.
Однако существует и такое явление, когда курс медикаментов антибактериального действия был пропит по назначению врача после правильно поставленного диагноза, а температура не спадает. Такое явление называется «температурный хвост». Оно заключается в том, что после исчезновения воспалительного процесса организм продолжает поддерживать высокую температуру. Это не означает, что антибиотики не помогают.
Такое явление никак не сказывается на самочувствии больного. Он не ощущает сопутствующих симптомов в виде головной боли, ломоты в теле и слабости. Но «температурный хвост» может означать начало нового воспалительного процесса, поэтому необходимо следить за состоянием больного.
Также повышенная температура может быть связана с тем, что препарат подобран неправильно, или с тем, что курс лечения пациента не соответствует рекомендациям врача и инструкции. Таким образом, при температуре антибиотики не помогают, если не соблюдается правильное лечение, и если отсутствует воспалительный процесс.
Ребенку
Что делать, если ребенку не помогают антибиотики? Такими вопросами заполнены многие форумы. Ребенок, хоть и отличается от взрослого человека развитием как иммунитета, так и всего организма в целом, но принципы на него действуют аналогичные. Почему не помогают антибиотики?
Потому, что лекарственный препарат подобран неправильно. В настоящее время люди стараются лечиться антибактериальными препаратами неоправданно часто, что приводит к снижению чувствительности и проблемам с организмом. Несмотря на то, что антибиотики для детей имеют более маленькие дозы, тем не менее, они остаются серьезным препаратом, и применять их при любой простуде не стоит, особенно, если не было соответствующего назначения от врача. В противном случае может случиться такое, что антибиотики не помогут, когда ребенку потребуется реальное лечение воспалительного процесса.
Правила приема
Антибиотик — серьезный препарат, и перед тем, как принимать его, необходимо ознакомиться с определенным перечнем правил.
- Употреблять этот препарат только по назначению врача.
- Не изменять дозу принимаемого препарата самостоятельно. Многие люди, осведомленные о побочных действиях этого вещества, считают, что, уменьшив дозу, они сократят пагубное воздействие на организм. На самом деле, они дают болезнетворным бактериям шанс на выживание с сохраненной в геноме устойчивостью к данному препарату. По такому же принципу нельзя бросать прием антибиотиков, не пройдя полный курс, указанный врачом.
- Необходимо строго соблюдать время приема. Желательно помечать, когда была выпита последняя таблетка, и употреблять следующую через равный промежуток времени.
- Правильно запивать таблетку. Лучше всего это делать большим количеством воды. Нежелательно употреблять ее вместе с соками и газированными напитками.
- Соблюдать диету. Прием антибиотика — большой стресс для организма, поэтому необходимо поддержать его в этот период. Желательно на время лечения отказаться от жирного, соленого, острого. Лучше обогатить свой рацион пищей, содержащей клетчатку и витамины.
- Не менять антибактериальное средство без консультации врача.
Мнение врачей
В этом вопросе современные врачи выражают единое мнение — необдуманный прием данных препаратов в значительной степени сказывается на состоянии человека. Это в дальнейшем может привести к серьезным проблемам, таким как невосприимчивость к антибиотикам, нарушение работы желудка и иммунодефицит. Кроме того, антибиотики пагубно влияют на внутренние органы — такие, например, как печень, почки, желчный пузырь. Они склонны вызывать сильные аллергические реакции.
Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу, а не принимать препараты самостоятельно. Применять антибиотики необходимо с осторожностью и только по назначению.
Перечень заболеваний
Представим некоторые заболевания, которые лечатся благодаря антибактериальным препаратам. К ним относятся:
- Бронхит.
- Синусит.
- Гнойный отит.
- Гайморит.
- Уретрит.
- Гастрит.
- Язва.
- Столбняк.
Помимо указанных заболеваний, существует еще множество, от которых спасают препараты данного спектра действия. Но стоит еще раз отметить, что подобные диагнозы человек не в состоянии поставить самостоятельно, а, значит, для этого необходимо обратиться к врачу.
Известно: если антибиотик не работает, значит, мы применяем его неправильно. Но проблема шире – стать антибиотикорезистентами рискуем мы все. Все безнадежно или есть шансы избежать превращений?
Опубликовано: 31 августа 2016 г.
ТОТ ЕЩЕ ТИП
Несколько лет назад ученые обратили внимание, что нередко антибиотики неэффективны для конкретного человека вне зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание. То есть речь идет не о привыкшем к антибиотику микробе, а об определенном типе людей, на которых антибиотики действуют хуже, чем на остальных.
Вычислить непокорного антибиотикам не так-то просто. Чаще всего врач или сам пациент замечают, что стандартный курс лечения пройден, а инфекция не побеждена. Тут же всплывают в памяти похожие случаи из прошлого: дисбактериоз, появившийся из-за того, что антибиотики пришлось пить на неделю дольше положенного; молочница, добавившая проблем… Все сходится: перед нами человек, не чувствительный к антибиотикам. По-научному – антибиотикорезистент.
БЕСЧУВСТВЕННЫЕ К АНТИБИОТИКАМ
Первый штрих к портрету антибиотикорезистента – обычно он хроник. С детства имеет один, а то и два очага хронического воспаления – например, тонзиллит и пиелонефрит. Болячки периодически обострялись, врач прописывал антибиотики, человек их регулярно принимал. Как большинство юных пациентов, что-то пропускал, а иногда, наоборот, глотал таблетки для профилактики… За эти годы его микрофлора успела хорошо познакомиться со многими антибиотиками и к части из них привыкнуть. Вполне вероятно, что теперь бактерии смогут быстро раскусить и новый, еще не применявшийся препарат.
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ
Иногда устойчивость к антибиотикам может быть индивидуальной особенностью человека, связанной с обменом веществ. В таком случае меняется действие вообще всех лекарств. Чаще всего это связано с активной работой печени, которая разрушает препараты быстрее, чем обычно. Кроме того, в организме некоторых людей могут образовываться антитела, связывающие молекулы антибиотика, а при определенных заболеваниях кишечника нарушается всасывание лекарств. К счастью, такие случаи довольно редки.
Вторая деталь – у такого человека вообще слабый иммунитет. В детстве он часто болел, и сейчас к нему липнут инфекции. Ученые из университета штата Техас доказали: если показатели иммунного статуса снижены, длительность лечения антибиотиками увеличивается на 20%. Скорее всего, это связано с тем, что антибиотик – своего рода второй фронт, пришедший на помощь иммунитету: если иммунитет слаб, антибиотику приходится воевать за двоих. Повысить дозу – не вариант, ведь большинство антибиотиков в той или иной степени токсичны, и в больших дозах иммунитет подавляют.
Третий штрих – такой пациент, как правило, любит лечиться. Один мой знакомый на второй день простуды осипшим голосом шепчет в трубку: «Чувствую, спускается вниз» – и тянет руки к упаковке амоксициллина. Читателя по рукам не ударишь, поэтому будем убеждать: если не хотите превратиться в «бесчувственного к антибиотикам», не назначайте их себе сами, обязательно советуйтесь с врачом.
АНТИБИОТИКИ ОКРУЖАЮТ!
Но самое неприятное, что стать антибиотикорезистентами рискуем все мы. Причина – огромное количество антибиотиков в окружающей среде. Недавнее крупномасштабное исследование в CША показало, что даже водопроводная вода содержит их в микродозах. Сначала лекарства естественным путем оказались в канализации, затем – в грунтовых водах и водохранилищах, а оттуда поступили в водопровод. В России подобных исследований не проводилось, но есть основания полагать, что ситуация аналогичная.
ГДЕ ВЗЯТЬ НОВЫЕ АНТИБИОТИКИ?
Новые антибиотики ищут в самых неожиданных источниках. Вот лишь некоторые из них.
ГЛИНА. После суточного контакта с некоторыми видами глины погибали до 99% бактерий лекарственно устойчивого стафилококка и кишечной палочки, которых «не берут» самые современные антибиотики.
ОПАРЫШИ. Они синтезируют вещество сератицин, эффективное против 12 штаммов одной из самых устойчивых к антибиотикам бактерии – метициллин-резистентного золотистого стафилококка.
МОРСКИЕ БАКТЕРИИ. Из них получили маринопиролы – антибактериальные вещества с уникальной химической структурой.
КРОКОДИЛ. В крови рептилий обнаружили особые белки аллигацины, даже минимальная концентрация которых вызывает смерть опасных бактерий и грибов, в том числе резистентных к антибиотикам.
Не лучше обстоит дело и с продуктами. У нас в стране контролируется содержание в мясе 4–5 антибиотиков, в то время как в сельской ветеринарии их применяется около 10. А значит, неучтенные попадают в говядину, свинину, птицу…
Антибиотики есть даже в воздухе, особенно недалеко от крупных фармацевтических заводов.
В результате наш организм и населяющие его бактерии постепенно приучаются к антибиотикам, включая самые свежие.
В общем, перспектива довольно удручающая. Но из ситуации есть выход.
ЗАБЫВЧИВЫЕ БАКТЕРИИ
Одна из надежд связана, как ни странно, с лекарствами предыдущих поколений. Вот парадокс: самые современные антибиотики все чаще работают плохо, а к старому доброму пенициллину чувствительность некоторых бактерий улучшается! Все просто: от него почти отказались, и бактерии успешно про него «забыли». Так что будущее не только в самых новых антибиотиках, но и в хорошо забытых старых, которые, пережив рестайлинг, должны иметь меньше побочных эффектов.
Кроме того, появятся и новые активные вещества. Их ищут в местах, куда еще не ступала нога человека. Трудно поверить, но такие еще остались на Земле.
В пещерах, термальных источниках обитают микроорганизмы, которые производят незнакомые нашему организму вещества, к которым нет резистентности.
Туда и снаряжаются экспедиции микробиологов. От экстремофилов – живых существ, которые обитают в экстремальных условиях, медики и ожидают получить следующие поколения антибиотиков.
В ОЖИДАНИИ ПЕРЕМЕН
Ну а пока ученые заняты изысканиями, что делать нам? И все опять упирается в профилактику. Поэтому, чтобы не стать нечувствительным, нужно соблюдать довольно простые правила.
НЕ ПЕЙТЕ АНТИБИОТИКИ ПРИ…
…кашле. Ведь он может быть вызван аллергией или вирусными инфекциями;
…гриппе и ОРВИ. Антибиотики убивают только бактерии и бессильны перед вирусами;
…высокой температуре. Они не снимают жар и не обезболивают;
…расстройстве кишечника. Причиной диареи может быть аллергия, непереносимость продукта, вирусная инфекция.
– Антибиотик всегда назначает врач.
– Сначала назначают более «слабый» антибиотик, если он не эффективен – более «сильный». Ведь если бактерии сумеют приспособиться к сильному антибиотику, у врача не останется резерва в лечении.
– Обязательно пройти полный курс терапии, не бросать пить таблетки, даже если кажется, что вы выздоровели!
– Антибиотики не пьют для профилактики (за редкими исключениями – например, при установке зубных имплантатов).
– Подавляющее большинство антибиотиков принимают вместе с противогрибковым и бифидобактериальным препаратами.
– После курса антибиотиков нужно обязательно сдать анализы крови и мочи, чтобы проверить, побеждена ли инфекция и нет ли осложнений.
Несмотря на сложную ситуацию в отечественном здравоохранении, большинство из нас по-прежнему уверены, что в случае воспалительных заболеваний — ангины или пневмонии, цистита или хламидиоза — нас непременно вылечат. «Это лечится», — успокаиваем мы себя, заработав гайморит или заметив у себя симптомы венерического заболевания. К сожалению, победа лекарств над инфекциями, которую мы наблюдали в ХХ веке, оказалась не окончательной: в ХХI веке ей на смену приходит устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) возбудителей самых разных болезней. Чем это грозит?
Устойчивость к антибиотикам: угроза постантибиотиковой эры
Об устойчивости к противомикробным препаратам говорят в тех случаях, когда микроорганизмы (бактерии, грибки, вирусы и паразиты) оказываются способны выдерживать атаку противомикробных средств (антибиотиков, противогрибковых, противовирусных и противомалярийных препаратов), которые раньше успешно их подавляли. Как это происходит, расскажем на примере антибиотиков.
Если антибиотик выбран пациентом самостоятельно, или неправильно назначен врачом, или пациент сократил курс приема препарата, его действие может привести к гибели лишь наиболее слабых микробов. Выжившие бактерии, «познакомившись» с антибиотиком, становятся устойчивыми (резистентными) к данному лекарству. Это свойство микробы могут передавать из поколения в поколение — так возникают бактерии, устойчивые к антибиотикам, и ничего не мешает им распространяться по миру.
В 2001 году эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) впервые обратили внимание на то, что из-за нерационального назначения антибиотиков эти препараты вскоре могут начать терять свою эффективность. Сегодня антибиотикорезистентность — это мировая проблема, которая в то же время касается каждого жителя Земли.
«Правильно или неправильно пациент принимает лекарство от давления — это его личное дело, — говорит Сергей Яковлев, президент Межрегиональной общественной организации „Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов“. — А вот правильно или неправильно пациент принимает антибиотики — это общественное дело. Если микробы станут устойчивыми, он может их передать другим людям, прежде всего своему ближайшему окружению. И для лечения этих людей — особенно маленьких детей и стариков — может уже не оказаться эффективных средств».
Это уже происходит: 25 000 человек ежегодно умирают в Европе — как дома, так и в стационаре — от инфекций, вызванных резистентными микробами. При этом на новые антибиотики рассчитывать не приходится: за последние 30 лет не было открыто ни одного нового класса антибактериальных препаратов, и если даже разработки начнутся сегодня, лекарство появится не раньше, чем через 15 лет.
Для сравнения: с 1941 по 1960 гг. было создано 50 новых антибактериальных препаратов. Это позволило главному хирургу США заявить в 1967 г. «Пришло время закрыть книгу инфекционных болезней». Однако с тех пор ситуация изменилась, и в сентябре 2014 г. президент Барак Обама назвал устойчивость к антибиотикам «угрозой национальной безопасности США».
«Ситуацию усугубляет недостаточный контроль за использованием антибиотиков в ветеринарии и сельском хозяйстве, при выращивании крупного рогатого скота и домашней птицы. В итоге мы получаем бактерии, на которые антибиотики перестают действовать. Из-за того, что пока новых антибактериальных препаратов на рынке нет, нужно беречь те, что есть».
Сергей Яковлев, президент Межрегиональной общественной организации «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов»
Болезни, которым не страшны антибиотики
Какие же заболевания, которые успешно лечились антибактериальными препаратами вчера, сегодня все чаще им «не поддаются»?
Туберкулез. Схемы лечения туберкулеза антибактериальными препаратами фторхинолонами, отработанные десятилетиями, все чаще оказываются неэффективными. Ежегодно у 6% заболевших туберкулезом регистрируют так называемый туберкулез со множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), который требует более дорогих препаратов и длительных схем лечения. В 2012 г. таких пациентов в мире было 450 тыс. человек. Среди ранее пролеченных от туберкулеза повторно МЛУ-ТБ заболевают уже 20%. Самое страшное, что новые препараты, которые используются для лечения «мутировавшего туберкулеза», не разрешены к применению у детей, поэтому малыши первых лет жизни, заболевшие МЛУ-ТБ, фактически оказываются беззащитными.
Заболевания дыхательных путей. По статистике, чаще всего антибиотики назначаются при респираторных заболеваниях, отитах, воспалениях бронхов и легких. Один из самых опасных возбудителей этих заболеваний — пневмококк. Препараты, которыми раньше успешно лечилась пневмококковая инфекция, сегодня не могут назначаться лишь исходя из картины заболевания (быть препаратами выбора, как говорят врачи).
Дело в том, что устойчивость пневмококка к пенициллину достигла 50%, к тетрациклинам и левомицетину — 30%. Недавно подтверждена резистентность пневмококка и к антибиотикам группы макролидов — тоже в 30% случаев. При таком уровне лекарственной устойчивости врач должен сначала провести анализ на чувствительность возбудителя к антибиотикам и только потом назначить препарат, который точно будет работать. Но анализ этот дорогой, делается долго, а пневмококковая инфекция развивается стремительно.
Инфекции мочевыводящих путей. Чаще всего они вызываются кишечной палочкой (Escherichia coli) и до последнего времени хорошо лечились фторхинолонами, но сегодня устойчивость кишечной палочки к этим противобактериальным препаратам возросла настолько, что они тоже не могут считаться препаратами выбора.
Антибиотики не помогают против простуды и гриппа
По данным Европейского центра по контролю за профилактикой и распространением заболеваний, 40% европейцев четко уверены в том, что антибиотики эффективны против простуды и гриппа. В России 46% людей назначают себе антибактериальные препараты при первых симптомах простудных заболеваний, а 95% населения нашей страны хранит антибиотики в домашней аптечке «на всякий случай».
Эпидемия гонореи?
Пример того, как социально опасная болезнь может стать неизлечимой, — современная ситуация с гонореей. Эта инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), известна с древности, и сегодня ею в России болеют 36 человек на 100 тыс. населения. Ее возбудители — гонококки (Neisseria gonorrhoeae) вызывают гнойное воспаление мочеиспускательного канала и яичек у мужчин, маточных труб и яичников у женщин, что может привести к бесплодию и импотенции.
Проблема в том, что заболевание часто протекает бессимптомно, особенно у женщин. По статистике, средний срок обращения к врачу после заражения гонореей — полгода. Хотя специалисты советуют сдать анализы после любого незащищенного контакта с непостоянным половым партнером. Кроме того, в нашей стране до сих пор не принято в случае неприятных симптомов со стороны половых органов обращаться к врачу — многие сами назначают себе лекарства, почитав о них в интернете.
«Раньше действительно можно было принять две таблетки антибиотика фторхинолоновых групп и вылечиться от гонореи, — говорит Михаил Гомберг, главный научный сотрудник Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии. — Но по данным мониторинга резистентности гонококка к разным антибиотикам целые группы антибиотиков больше не могут быть рекомендованы для лечения, в том числе фторхинолоны, пенициллин, макролиды. Возможность посоветоваться с другом, а потом пойти в аптеку и купить лекарство привела к тому, что гонорея перестала излечиваться. Речь идет о грядущей эпидемии гонококковой инфекции».
Это мировая тенденция: в Китае за 5 лет — с 1996 по 2001 гг. — устойчивость гонококка к антибиотикам увеличилась с 17 до 70%. Специалисты по ИППП говорят, что для лечения гонореи остается одна группа действующих препаратов — цефалоспорины, но и их уже нельзя использовать как монопрепарат, а надо комбинировать с другим антибиотиком. Рекомендации по лечению гонореи меняются буквально каждые несколько лет, и только врач знает, что именно эффективно в данный момент.
Что могут сделать пациенты?
Использовать антибиотики только в случае их назначения дипломированным медицинским специалистом.
Всегда доводить до конца полный курс лечения, даже если самочувствие уже улучшилось.
Не делиться антибиотиками с другими людьми и не использовать оставшиеся антибиотики, назначенные ранее.
Что могут сделать врачи и фармацевты?
Заниматься профилактикой инфекционных заболеваний.
Назначать и отпускать антибиотики только когда они действительно необходимы.
Назначать и отпускать правильные препараты для лечения болезни.
Я думаю, когда не справляются антибиотики, организму больше не на кого надеяться. Спасение утопающих — дело рук самих утопающих. Значит нужно как-то простимулировать сам организм и свой иммунитет. Средств сейчас великое множество. Мне, например, после долгих мучений (из-за того, что я аллергик) подошел галавит.
2014-12-09, Petrova Ksenia
Зачем так утрировать? Суперинфекции и прочее. Необходимо просто лечится правильно, а это значит что для лечения того же цистита надо не назначать «то что посильнее», а сделать посев на чувствительность и уже подобрать антибиотик в конкретном случае. И в остальных случаях так же,во всем нужна мера.
2017-06-26, Litika
Заказная статья-пугалка с заказным отзывом-рекламой.
Статья от 09.12.14, Свежая регистрация Ксении от 09.12.14.
Что так незамысловато работаете?
2014-12-09, Белое солнце (экс-Гибрид)
Холодной водой из под крана прекрасно стимулируется иммунитет-набираете ведро и выливаете на себя. В том числе и если Вы аллергик.
2014-12-11, Линдааa.
Поддерживаю, самое лучшее средство!
2015-01-15, freyakat22
Всего 6 отзывов Прочитать все отзывы.