Антибиотики для женщин при воспалениях малого таза
Воспалительные заболевания органов малого таза. Под этим термином объединяется весь спектр воспалительных процессов в области верхних отделов репродуктивных путей у женщин — эндометрит, сальпингит, тубоовариальный абсцесс и пельвиоперитонит, как отдельные нозологические формы, так и в любой возможной комбинации. Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин — серьезные инфекционные заболевания, которые часто осложняются бесплодием и внематочной беременностью.
Лечение должно быть начато сразу же после постановки предварительного диагноза, основанного на наличии минимальных критериев ВОЗ, так как профилактика отдаленных последствий, развития последующей аутоиммунной патологии взаимосвязана со сроками назначения антибиотика. Многообразие возбудителей, трудности в получении материала из верхних отделов полового тракта, необходимость применения сложных микробиологических методик для обнаружения анаэробов, микоплазм и хламидий послужили основанием для разработки рекомендаций по лечению воспалительных заболеваний органов малого таза, которые предполагают проведение комбинированной антибактериальной терапии с целью подавления всех возможных возбудителей инфекций половых путей.
В зависимости от тяжести состояния, амбулаторного или стационарного режима применяются схемы для перорального или парентерального лечения с последующим переходом на один из режимов перорального приема.
В качестве комментария необходимо упомянуть, что препараты следует принимать раздельно друг от друга во избежание нежелательных фармакодинамических взаимодействий, и об этом необходимо предупредить пациентку. Необходимо разъяснить, что нужно строго соблюдать предписанный режим назначения в течение всего курса лечения, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Практически все препараты следует принимать, запивая полным стаканом воды.
При легком течении заболевания антибиотики назначаются внутрь, и лечение может проводиться в амбулаторных условиях:
- азитромицин 0,5 1 раз/сут 3 дня или 1 г однократно внутрь;
- азитромицин 1 г однократно, а затем (!) клиндамицин 0,3 3 раза/сут;
- амоксициллин/клавуланат 0,625 3 раза/сут + доксициклин 0,1 2 раза/сут или макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
- офлоксацин 0,4 2 раза/сут + орнидазол 0,5 2 раза/сут 15 дней;
- доксициклин 0,1 2 раза/сут (или макролид) + метронидазол 0,5 2-3 раза/сут;
- офлоксацин 0,2-0,4 2 раза/сут (или ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут) + метронидазол 0,5 2 раза/сут или линкозамины (линкомицин или клиндамицин);
- ципрофлоксацин + доксициклин + метронидазол или линкозамины;
- ципрофлоксацин + макролиды (эритромицин, кларитромицин, ровамицин) + метронидазол;
- цефокситин 2,0 внутривенно (или цефтриаксон 0,25 внутримышечно) однократно + доксициклин 0,1 2 раза/сут;
- клиндамицин 0,6 3 раза/сут + ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут;
- доксициклин 0,1 2 раза/сут + офлоксацин 0,4 2 раза/сут или ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут.
При среднетяжелом течении антибиотики назначаются парентерально до клинического улучшения (температура тела ниже 37,5° C, число лейкоцитов в периферической крови ниже 10 × 109/л) и продолжается еще в течение 48 ч; затем можно переходить на прием препаратов внутрь:
- азитромицин 0,5 внутривенно 1 раз/сут 1-2 дня, затем по 0,25 внутрь 1 раз/сут до 7-го дня лечения;
- амоксициллин/клавуланат 1,2 внутривенно 3 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно 2 раза/сут;
- ампициллин/сульбактам 3,0 внутривенно 4 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут;
- ампициллин/сульбактам 3,0 внутривенно 4 раза/сут + макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
- цефалоспорины III + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
- цефтриаксон 2,0 внутривенно 1 раз/сут (или цефотаксим 1,0 внутривенно 3 раза/сут) + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно 2 раза/сут;
- цефотетан 2,0 внутривенно 2 раза/сут или цефокситин 2,0 внутривенно 4 раза/сут в течение еще 24 ч после клинического улучшения + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут;
- цефалоспорины III + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут + макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
- офлоксацин 0,4 внутривенно 2 раза/сут (или левофлоксацин 0,5 внутривенно 1 раз/сут) + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
- ципрофлоксацин 0,2 внутривенно 2 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
- клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + цефалоспорины III;
- клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут (или линкомицин 0,5-0,6 внутримышечно 3 раза /сут) + гентамицин внутривенно или внутримышечно 5 мг/кг 1 раз/сут;
- клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + фторхинолоны;
- клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + амикацин 1,5 внутримышечно 1 раз/сут;
- клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + амикацин 1,5 внутримышечно 1 раз/сут + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут.
Несмотря на то, что гентамицин (наряду с клиндамицином) остается препаратом из так называемой «золотой гинекологической комбинации», рекомендованной ВОЗ, его эффективность может быть недостаточной, особенно в стационарах с его многолетним использованием. В последнее время наблюдается также рост устойчивости штаммов анаэробов к линкозаминам. Именно поэтому необходим постоянный контроль чувствительности влагалищной и цервикальной флоры, а также флоры из тубоовариальных образований (при интраоперационных посевах).
Несмотря на имеющиеся рекомендации по 5-дневному курсу терапии воспалительных заболеваний органов малого таза, целесообразно проведение продленных курсов лечения — 10-14 суток — с учетом высокой резистентности микроорганизмов и частым необоснованным применением антибиотиков, особенно с учетом высокой активности быстро размножающихся аэробных микроорганизмов и гонококков.
При тубоовариальном абсцессе следует предпочесть амоксициллин/клавуланат или линкозамины (клиндамицин) в комбинации с нитроимидазолами (метронидазол), поскольку они лучше проникают в полости абсцессов и перитонеальную жидкость. Общая длительность терапии 14 суток.
_________________
Вы читаете тему: Антибиотикотерапия в акушерстве и гинекологии (Шостак В. А., Малевич Ю. К., Колгушкина Т. Н., Корсак Е. Н. 5-я клиническая больница г. Минска, РНПЦ «Мать и дитя». «Медицинская панорама» № 4, апрель 2006)
- Классификация антибиотиков, применяемых в акушерстве и гинекологии.
- Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.
- Бета-лактамные антибиотики. Классификация пенициллинов и цефалоспоринов.
- Тетрациклины и аминогликозиды.
- Макролиды и линкозамины.
- Фторхинолоны и производные нитроимидазола.
- Особенности лечения инфекций тазовых органов и его принципы.
- Антибиотики при бактериальном вагинозе и кандидозном вульвовагините.
- Антибиотики при трихомониазе и гонорее.
- Антибиотики при урогенитальном хламидиозе, мико- и уреаплазмозе.
- Антибиотики при воспалительных заболеваниях органов малого таза.
- Антибиотики при вторичном пельвиоперитоните и послеродовом эндометрите.
- Антибиотики при абдоминальном сепсисе и послеоперационном перитоните.
- Особенности антибактериальной терапии при беременности.
- Перспективы антибактериальной терапии урогенитальных инфекций у женщин.
Антибиотики в гинекологии – это мощное «оружие», позволяющее справиться с инфекционными и воспалительными заболеваниями репродуктивной системы.
Антибактериальные препараты назначаются врачом, применяются при лечении различных заболеваний, на протяжении длительного периода времени. Средний курс лечения составляет 7–10 дней.
Какие заболевания лечат
При гинекологических воспалениях, препараты антибактериального сектора действия назначают только при наличии показаний. Причина в том, что в отношении вирусов и грибков медикаменты этого класса эффективностью не отличаются.
Прописать антибиотики могут:
- При воспалении яичников.
- При воспалении маточных труб.
- При воспалении тела матки.
- При воспалении цервикального канала.
- При воспалении половых губ.
- При воспалении влагалища.
Медикаменты этого класса эффективны в отношении следующих болезнетворных организмов:
- Стафилококки;
- Стрептококки;
- Хламидии;
- Гонококки.
Внимание! Даже одно из древнейших заболеваний венерического характера — сифилис лечат с помощью антибактериальных препаратов. Возбудителем сифилиса считается бактерия бледная трепонема. Лечение сифилиса носит длительный характер, но при своевременном проведении заканчивается благополучно для больного.
При воспалении органов репродуктивной системы антибиотик подбирается в индивидуальном порядке. Перед проведением терапии проводят анализ на чувствительность штаммов к препарату (бактериальный посев микрофлоры на чувствительность). Это помогает подобрать эффективный медикамент и оптимизировать лечение.
Показания для проведения антибактериальной терапии:
- Повышение температуры тела.
- Появление выделений из половых путей.
- Сильный болевой синдром.
- Признаки интоксикации.
Гинекологические заболевания могут лечить различными методами, проводить:
- монотерапию;
- комбинированную терапию.
Монотерапия— это использование одного препарата, который считается основой лечения Действие медикамента помогает остановить течение воспалительного процесса и избавиться от признаков заболевания.
Комбинированная терапия отличается наибольшей эффективностью, в ее состав входят несколько препаратов, которые усиливают действие друг друга.
Какие препараты могут быть назначены
Антибиотики при гинекологических болезнях назначают разные, но их действие носит:
- Бактерицидный характер.
- Бактериостатический характер.
Медикаменты бактерицидного характера действуют на патогенную микрофлору, они убивают бактерии. Массовая их гибель приводит к появлению интоксикации или ее усилению, но по мере выведения бактерий из организма состояние больного улучшается.
Средства бактериостатического характера оказывает на микроорганизмы иное действие, они блокируют процесс их роста и размножения. Это и приводит к гибели патогенной микрофлоры. Проще говоря, препараты создают неблагоприятные условия для роста и размножения патогенной микрофлоры, что позволяет справиться с признаками заболевания и быстрее выздороветь.
Минусы и плюсы терапии с антибиотиками
Антибактериальные средства имеют преимущества и недостатки, их использование помогает:
- купировать воспалительный процесс на этапе его развития, до появления осложнений;
- избежать дальнейших проблем с репродуктивной системой;
- нормально зачать, выносить и родить здорового ребенка.
Важно: При гинекологических заболеваниях терапию с использованием антибактериальных средств проводят оперативно. Это позволяет избежать осложнений и перехода воспалительного процесса в хроническую форму течения.
При хронической форме течения заболевание находиться в латентной форме, но при неблагоприятных обстоятельствах переходит в острую форму. Это происходит по причине того, что бактерии находятся в организме постоянно, терапия не помогает избавиться от них, она только снижает активность микроорганизмов.
Минусы лечения антибиотиками:
- После антибиотиков возникают проблемы с пищеварением.
- Появляются кандидозы.
- Ослабевает активность иммунной системы.
При лечении болезни воспалительного или инфекционного характера антибактериальными средствами в организме массово гибнут полезные бактерии. Это происходит по причине того, что медикамент воздействует на организм в целом. Он убивает как полезные, так и вредные микроорганизмы, что чревато определенными последствиями.
При этом для того, чтобы восстановить полезную микрофлору потребуется время. С этой целью назначают несколько препаратов, которые способны исправить ситуацию.
Какие антибиотики назначают
Для лечения инфекции гинекология использует препараты, различных форм выпуска. Доктор может выписать пациентке:
- таблетки;
- растворы для внутримышечно или подкожных инъекций (уколы);
- суппозитории.
Справка: Антибиотики широкого спектра действия, помогают справиться с бактериями различного вида, чаще всего их прописывают в форме таблеток.
Таблетки принимают вовнутрь, что связано с определенными рисками. Попав в желудок, они губят полезные микроорганизмы и быстро приводят к развитию дисбактериоза и других расстройств пищеварения.
Уколы отличаются наибольшей эффективности, их применяют преимущественно в условиях стационара. Инъекции различного характера увеличивают эффективность антибактериальных средств. Помогают снизить их негативное воздействие на органы ЖКТ.
Назначение суппозиториев воспринимается, как вспомогательная терапия. На деле же антибиотики в форме свечей отличаются неплохой эффективностью и оказывают местное действие на проблемы, минимизируя риски, связанные с проведением подобной терапии.
Внимание! В женской гинекологии используют суппозитории для вагинального введения. А вот для лечения мужчин применяют свечи для ректального введения.
Медикаменты: их классификация и действие
Антибиотики в гинекологии от инфекций и воспалительного процесса используют различные.
Применяемые препараты могут иметь широкий спектр действия, такие средства считают универсальными, они выпускаются в форме таблеток или уколов. Есть и антибиотики нового поколения, они менее токсичны и весьма эффективны.
К универсальным средствам стоит отнести:
- Ампициллин – хорошо знакомый многим препарат, полусинтетического происхождения, назначается врачами часто, но имеет ряд недостатков.
- Эритромицин – лекарство, которое неплохо переноситься и относиться к классу макролидов, оно нарушает молекулярные связи, что и приводит к гибели патогенных микроорганизмов.
- Метронидазол – это противопротозойный и противомикробный медикамент, выпускаемый в нескольких формах (раствор для инъекций, гель вагинальный и таблетки).
- Тетрациклин – это недорогой антибиотик, применяемый для лечения заболеваний инфекционного и воспалительного характера.
- Цефалоспорин – выпускается в виде раствора для инъекций, отличается хорошей переносимостью, но назначается лишь при наличии показаний.
Медикаменты новейшего поколения, список:
- Цефамандол (порошок для приготовления раствора, предназначенного для инъекций) применяется в лечении заболеваний мочевой, мочеполовой системы и инфекционных болезней гинекологического характера.
- Рулид выпускается в форме таблеток и хорошо преодолевает барьер слизистой желудка. Применяется один раз в 12 часов, эффективен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов.
- Цефтазидим – медикамент широкого сектора действия, относится к антибиотикам 3 поколения. Его бактерицидное действие обусловлено разрушением мембраны клетки. Применяется в лечении инфекционных и воспалительных заболеваний тяжелого течения.
- Амоксиклав относиться к недорогим, но весьма эффективным препаратам широкого сектора действия. Содержит в составе пенициллин и амоксициллин.
- Юнидокс Солютаб – относиться к группе трациклинов, за счет действия компонентов приводит к разрушению мембран патогенных клеток и снижению синтеза белка. Выпускается в форме таблеток.
Воспалённые органы репродуктивной системы можно лечить и другими препаратами, в форме свечей.
Суппозитории бывают:
- С метронидазолом – их применяют для лечения инфекционных заболеваний, причиной возникновения которых стали трихомонады.
- С бактодином – отличаются бактерицидным действием, создают во влагалище неблагоприятную среду для роста и размножения патогенной микрофлоры.
- С гексиконом – оказывают противовоспалительное действие. Их применяют в качестве профилактического средства или компонента комплексной терапии. При использовании суппозиториев этого класса риск повторного инфицирования сводится к минимуму.
Важно: Врач может усилить антибактериальную терапию с помощью суппозиториев, действие, которых направлено на снижение других признаков заболевания: уменьшение выраженности болевого синдрома, снижение температуры тела.
Восстанавливающая терапия
Восстановление микрофлоры в гинекологии проводят после окончания курса лечения антибиотиками. Процедуры направлены на устранение неприятной симптоматики и ликвидации проблем с ЖКТ и дисбактериоза влагалища.
Восстанавливающую терапию проводят с помощью различных препаратов, для восстановления микрофлоры влагалища подойдут свечи:
- Экофеми;
- Вагилак;
- Гинофлор.
В состав этих препаратов входят лактобактерии, которые помогают восстановить флору и справиться с признаками заболевания.
А также можно использовать:
- Генекотекс (оказывают противовоспалительное действие и выступают в качестве контрацептивного средства).
- Ацилакт (повышают активность местного иммунитета).
- Генферон (обладают хорошим противовоспалительным действием, может входить в состав комбинированной терапии при лечении заболеваний гинекологического и урологического характера)
Названия препаратов для восстановления микрофлоры в кишечнике, список:
- Смекта (относиться к сорбентам, хорошо впитывает токсины, которые остаются в организме после гибели патогенной микрофлоры);
- Хилак-форте (лекарственное средство, создающее в кишечнике и желудке благоприятную среду для роста и размножения полезных микроорганизмов);
- Бифидумбактерин (содержит полезные бактерии, которые помогают справиться с проблемами пищеварения).
Для восстановления микрофлоры после проведенной терапии потребуется также соблюдать диету. Рекомендуется придерживаться определенных правил питания:
- Включить в рацион кисломолочные продукты.
- Употребить свежие фрукты и овощи.
- Пить свежие соки и минеральную воду.
Справка: Правильное питание поможет улучшить работу иммунной системы и быстрее восстановиться после перенесенного заболевания и токсичной терапии.
А еще придется:
- заниматься спортом или гулять на свежем воздухе;
- принимать витамины;
- избегать стрессов и нервных потрясений.
Антибактериальная терапия в гинекологии применяется для лечения большого количества заболеваний. Но не стоит забывать о том, что подобное лечение может привести к определенным последствиям. Поэтому рекомендуется не заниматься подбором медикаментов самостоятельно, а доверить это доктору.
Антибиотики в гинекологии – мощное и эффективное «оружие», которое позволяет справляться с воспалительными и инфекционными патологиями репродуктивной системы. Средства назначаются специалистом, используются при терапии различных болезней в течение продолжительного временного периода. Средний лечебный курс длится от недели до десяти суток.
При каких заболеваниях применяются?
Антибиотики в гинекологии назначают лишь при наличии показаний. Главная причина заключается в том, что по отношению к грибкам и вирусам медикаменты такого типа не отличаются эффективностью.
Антибиотики, применяемые в гинекологии, могут выписать при:
- воспалении яичников;
- труб матки;
- воспалении половых губ;
- маточного тела;
- цервикального канала;
- влагалищном воспалении.
Медикаменты такого класса отличаются эффективностью по отношению к следующим болезнетворным организмам:
- гонококки;
- хламидии;
- стрептококки;
- стафилококки.
Нужно обратить внимание, что даже одно из самых древних венерических заболеваний – сифилис, нужно лечить посредством антибактериальных средств. Возбудителем инфекции является бактерия бледная трепонема. Терапия сифилиса продолжительная, однако, при своевременном ее осуществлении благополучно оканчивается для пациента.
При воспалительном процессе репродуктивных органов антибиотик в гинекологии назначается индивидуально. Непосредственно перед проведением курса делается анализ на чувствительность штаммов к препарату (бактериальный посев микрофлоры для определения чувствительности), что помогает выбрать наиболее эффективное средство и оптимизировать лечение.
Для проведения антибактериальной терапии существуют следующие показания:
- повышение температуры;
- сильный синдром боли;
- появление влагалищных выделений;
- симптомы интоксикации.
Все гинекологические заболевания требуют разных методов лечения, может проводиться как монотерапия, так и комбинированная.
Какие препараты назначаются?
Существует два основных вида антибиотиков. В гинекологии могут применяться лекарства, действие которых носит либо бактериостатический характер, либо бактерицидный.
Вторые влияют на патогенную микрофлору, убивая бактерии. Их массовая гибель вызывает интоксикацию или усиление ее симптомов, однако по мере выведения из организма вредных возбудителей, состояние пациента улучшается.
Препараты бактериостатического типа по-другому действуют на микроорганизмы, они блокируют механизмы их размножения и роста. Это и вызывает гибель болезнетворной микрофлоры. Говоря другими словами, медикаменты создают неблагоприятную среду для размножения и роста патогенных бактерий, благодаря чему могут справиться с симптомами болезни и ускорить выздоровление пациента.
В связи с этим важно понимать, как работают антибиотики в гинекологии при воспалении. Этот фактор всегда учитывается при их назначении.
Достоинства и недостатки лечения
У антибактериальных препаратов есть свои недостатки и преимущества, их применение позволяет:
- купировать процесс воспаления на стадии его развития, пока не возникли осложнения;
- без проблем зачать здорового ребенка, выносить его и родить;
- избежать проблем в дальнейшем с репродуктивной системой.
Очень важно проводить лечение с применением антибиотиков широкого спектра в гинекологии оперативно. Благодаря этому можно избежать перехода процесса воспаления в хроническую стадию и различные осложнения.
Затяжное заболевание обычно находится в латентном состоянии, однако при неблагоприятных факторах способно перейти в острую форму. Происходит это потому, что бактерии постоянно присутствуют в организме, лечение не помогает от них избавиться, а только снижает активность болезнетворных микроорганизмов.
Недостатки антибиотиков в гинекологии при воспалении:
- появляются кандидозы;
- после антибиотиков могут возникнуть проблемы пищеварения;
- активность системы иммунитета ослабевает.
При лечении инфекционной или воспалительной патологии антибактериальными препаратами в организме массово погибают полезные бактерии, что происходит в силу воздействия медикамента в целом на организм. Он убивает и вредные, и полезные микроорганизмы, что может вызвать определенные последствия.
Для восстановления естественной микрофлоры понадобится время. Чтобы сделать это, назначают сразу несколько лекарств, которые могут исправить ситуацию.
Давайте посмотрим, какие виды антибиотиков в гинекологии от воспалительного процесса помогают?
Виды назначаемых антибиотиков
Для лечения инфекции используются лекарства разных форм выпуска. Врач может назначить женщине: таблетки, суппозитории, растворы для подкожных или внутримышечных инъекций, то есть уколы.
В форме таблеток препараты принимаются внутрь, и это связано с некоторыми рисками. Проникнув в желудок, они губительно действуют на полезные микроорганизмы и вызывают появление дисбактериоза и прочих пищеварительных расстройств.
Уколы являются наиболее эффективными, применяются в основном в стационарных условиях. Различные инъекции усиливают действие антибактериальных препаратов. Помогают уменьшить их отрицательное влияние на желудочно-кишечные органы.
Назначение антибиотиков в свечах в гинекологии воспринимается в качестве вспомогательного лечения. На самом деле эти препараты отличаются заметной эффективностью, местно действуют на проблемы, сводят к минимуму риски, обусловленные проведением такого лечения.
Нужно отметить, что в гинекологии для женщин используются вагинальные суппозитории. Для лечения мужчин применяются ректальные свечи.
Классификация антибиотиков и их особенности
В гинекологии антибиотики от воспалительного процесса и инфекций применяются самые разнообразные. Используемые препараты обладают обширным спектром влияния, такие средства являются универсальными, производятся в форме уколов или таблеток. Есть также новое поколение антибиотиков, они не такие токсичные и в то же время эффективные.
Есть универсальные антибиотики в гинекологии. Список таких препаратов приведен ниже:
- «Ампициллин» — знакомое многим людям лекарство, полусинтетического генеза, часто назначается врачами, но имеет ряд минусов.
- «Эритромицин» — препарат, который неплохо переносится организмом и входит в число макролидов, нарушает связи между молекулами и вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов.
- «Тетрациклин» — недорогое средство, используется для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.
- «Метронидазол» — противомикробный и противопротозойный медикамент, который выпускается в нескольких формах (инъекционный раствор, вагинальный гель и таблетки).
- «Цефалоспорин» — производится в форме инъекционного раствора, обладает отличной переносимостью, однако назначается только при наличии показаний. Это очень популярный антибиотик широкого спектра действия в гинекологии.
Список лекарственных средств новейшего поколения:
- «Цефамандол» — встречается в виде порошка для изготовления инъекционного раствора, используется при лечении патологий мочеполовой системы, инфекционных заболеваний гинекологического происхождения.
- «Рулид» — производится в виде таблеток, отлично преодолевает барьер желудочной слизистой. Применяется один раз в двенадцать часов, отличается эффективностью в борьбе с множеством патогенных микроорганизмов.
- «Амоксиклав» является недорогим и в то же время эффективным средством широкого спектра влияния. В составе содержатся амоксициллин и пенициллин.
- «Цефтазидим» — препарат обширного спектра действия, является антибиотиком третьего поколения. Бактерицидное влияние его обусловлено разрушением клеточной мембраны. Применяется в терапии воспалительных и инфекционных болезней тяжелого характера.
- «Юнидокс Солютаб» — входит в число трациклинов, благодаря действию состава разрушает клеточные мембраны патогенных микроорганизмов, снижает белковый синтез. Выпускается в виде таблеток. Эти названия антибиотиков в гинекологии известны многим.
Также воспаленные репродуктивные органы можно лечить с помощью других препаратов, в виде свечей. Они бывают:
- С гексиконом – отличаются противовоспалительным эффектом. Применяются для профилактики или как часть комплексного лечения. При применении такого класса суппозиториев минимизируется вероятность повторного инфицирования.
- С бактодином – обладают бактерицидным влиянием, создают неблагоприятную среду во влагалище для размножения и роста патогенной микрофлоры.
- С метронидазолом – применяются для терапии инфекционных патологий, причиной появления которых являются трихомонады.
Нужно помнить о том, что врач может сделать антибактериальное лечение более эффективным посредством свечей, действие которых снижает другие болезнетворные симптомы болезни. А также уменьшение проявления болевого синдрома и снижает температуру.
Антибиотики в свечах в гинекологии
Отдельного рассмотрения требуют антибиотики в форме суппозиториев. Гинеколог во многих случаях прибегает к такому эффективному и удобному средству. Они создаются из одного активного компонента на специальной основе.
Достоинством их является удобная и мягкая форма, сохраняющаяся при определенном температурном режиме хранения. При попадании в место назначения препарат трансформируется в жироподобную форму, отлично всасываемую женским организмом.
Свечи имеют следующие разновидности:
- Вагинальные – для введения во влагалище. Наиболее востребованный препарат среди гинекологических воспалительных заболеваний.
- Ректальные – их вводят в прямую кишку.
- Палочки – вводятся в маточную шейку или мочеточник.
Очень легко объяснить популярность таких антибиотиков от воспалительного процесса в гинекологии. Они направлены непосредственно на очаг болезни, их вредность сводится к минимуму. После введения суппозиториев действующий компонент попадает в кровь через полчаса или час. Они почти не вызывают аллергии у пациенток.
Фармацевтический рынок предлагает свечи от следующих гинекологических заболеваний:
- воспаления придатков – они содержат гексикон, который разрешается к применению в целях профилактики;
- бактерицидные – нормализуют влагалищную микрофлору;
- инфекции – суппозитории с метронидазолом, лечат трихомонадную инфекцию;
- «Пимафуцин» — решает все проблемы, связанные с дрожжевым грибком.
Некоторые свечи содержат парацетамол и анальгин, поскольку они снижают температуру тела и снимают боль.
Что нужно делать после лечения антибиотиками в гинекологии? Как правило, в медицине этому периоду всегда уделяется особое внимание.
Восстанавливающее лечение
В гинекологии восстановление микрофлоры проводят после завершения лечебного курса с антибиотиками. Такие процедуры направлены на ликвидацию неприятных симптомов, влагалищного дисбактериоза и проблем с ЖКТ.
Восстанавливающее лечение проводится посредством различных средств, для восстановления влагалищной микрофлоры можно использовать такие свечи: «Гинофлор», «Вагилак», «Экофеми». В составе этих средств есть лактобактерии, способствующие восстановлению флоры и ликвидирующие болезненные симптомы.
Также можно пользоваться следующими препаратами:
- «Генекотекс» — производит противовоспалительное действие, является контрацептивным медикаментом.
- «Ацилакт» — усиливают местную иммунную активность.
- «Генферон» — отличаются заметным противовоспалительным действием, может быть частью комбинированного лечения при заболеваниях урологического и гинекологического типа.
Список препаратов для восстановления кишечной микрофлоры:
- «Смекта» — входит в число сорбентов, отлично впитывает токсины, остающиеся в организме пациентки после гибели болезнетворной микрофлоры.
- «Бифидумбактерин» — в нем содержатся полезные бактерии, помогающие разобраться с пищеварительными проблемами.
- «Хилак-форте» — препарат, создающий в желудке и кишечнике благоприятную среду для размножения и роста полезных микроорганизмов.
Чтобы восстановить микрофлору после лечения, понадобится также соблюдение диеты. Желательно придерживаться некоторых принципов в рационе:
- включить в меню кисломолочные продукты;
- есть свежие овощи и фрукты;
- пить минеральную воду и свежие соки.
Для справки: благодаря правильному питанию будет улучшена деятельность иммунной системы, организм быстрее восстановится после болезни и токсичного лечения.
А еще придется: пить витамины, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, избегать нервных потрясений и стрессов.
В гинекологии антибактериальное лечение требуется при множестве патологий. Однако не нужно забывать о том, что при такой терапии могут возникнуть некоторые последствия. Именно поэтому желательно не заниматься выбором антибиотиков самому, а доверить это лечащему врачу.
Было бы уместно разобраться в том, какие антибиотики при гинекологии используются во время беременности. Ведь воспалительные процессы в этот период постигают женщин довольно часто.
Воспаление маточных труб и яичников при беременности
Вынашивание ребенка – это противопоказание к применению тетрациклинов, так как такие средства с легкостью преодолевают барьер плаценты и скапливаются в тканях эмбриона или развитого плода. Из-за этого могут возникнуть проблемы при формировании детского скелета.
При беременности также противопоказан ряд макролидов, к примеру, клинические исследования доказали вред для организма женщины «Кларитромицина». От влияния макролидов пациентка получит меньший вред при лечении такими препаратами, как «Джозамицин», «Спирамицин», «Эритромицин».
Если воспаление придатков отличается тяжелым характером, и женщина беременна при этом, ей могут назначить «Азитромицин».
Любые фторхинолоны при вынашивании ребенка вообще не выписываются.
Противопоказания к применению антибиотиков
Если произошла передозировка антибиотиками, то побочные эффекты проявляются в большей мере. Лече?