Антибиотики при воспалении десен для беременных

Гингивит при беременности – специфическая форма воспаления десен. Первопричиной проблемы становятся токсикоз, гормональный дисбаланс, а также временное ослабление иммунитета. Из-за этого беременные женщины входят в отдельную группу риска заболевания гингивитом. При первых признаках лечение важно начинать как можно раньше. Для этого применяются исключительно препараты и домашние средства, безопасные при беременности.

Существуют характерные формы болезни: катаральный, язвенный и гипертрофический. Для каждой из них существуют свои нюансы лечения: методы диагностики и лечения в зависимости от срока беременности, популярные народные средства. Приводятся возможные осложнения и способы профилактики.

Почему беременные подвержены гингивиту

Гингивит, то есть острое воспаление десен возникает у более, чем 50% беременных. Первичные признаки возникают на сроке от 6 до 12 недель. Наиболее распространены 3 формы воспаления пародонта: катаральная и гипертрофическая, реже язвенная. Гингивит преимущественно развивается, как косвенное последствие сильного токсикоза. Каждая из форма имеет свои характерные симптомы, клиническую картину. Про влияние на плод кариеса во время беременности узнайте здесь.

Основная причина развития гингивита – дефицит кальция, возникающий во время беременности. В результате может возникать гипертрофия десен, затрагивающая в первую очередь область возле зуба.

Косвенные причинны гингивита:

гормональная перестройка в организме;
некачественная гигиена полости рта;
появление зубного налета;
различные нарушения обмена веществ;
авитаминоз, характерный для беременных.

Вместе с токсикозом эти факторы увеличивают риск воспаления десен.

Формы и симптомы

Характерные симптомы гингивита, независимо от формы:

отечность, гиперчувствительность десен;
увеличение, часто припухлость призубных карманов;
кровоточивость при механическом воздействие (чистка зубов, пережевывание пищи);
болезненность десен;
неприятный запах.

Поставить правильный диагноз может только врач, после проведения комплексной диагностики.

Катаральный

Катаральная форма гингивита – легкая, поскольку не возникает кровоточивость десен. Часто протекает скрыто, из-за чего болезнь поздно диагностируется. Явные признаки воспаления возникают на поздней стадии. Это приводит к резкому ухудшению самочувствия.

Основные симптомы:

ярко выраженные отечность, болезненность;
воспалительный процесс затрагивает сразу верхнюю и нижнюю челюсти;
желтоватый налет на зубах.

Пораженной оказывается вся поверхность десен. При вовремя начатой лечебной терапии болезненные симптомы уходят, не возникают осложнения.

Гипертрофический

При гипертрофической форме возникает выраженное увеличение краевой части десны. Гипертрофия десен имеет три стадии развития:

легкая (затрагивает до 1/3 части зуба);
средняя (разрастание до ½ высоты зуба);
тяжелая (воспалившаяся десна закрывает большую часть коронки зуба).

В большинстве случаев протекает практически без боли. Но это не отменяет необходимость лечения. Характерные особенности :

«разрастание» межзубных бороздок из-за выраженной отечности;
увеличение краевой части десны иногда до 50% размера коронки зуба.

Наиболее часто развивается после 20 недели беременности.

Язвенный

Наиболее тяжелая, но редко развивающаяся форма гингивита – это язвенная, острая. Развивается, если у женщины есть серьезные проблемы со здоровьем либо из-за постоянного стресса. Характерные признаки болезни:

выраженные зуд, жжение слизистой десен;
постоянная кровоточивость (возникает даже при слабом надавливании);
«синюшная» окраска десен;
возникновение язв в межзубных карманах.

Болезненность десен не уходит длительное время. Это приводит к дополнительному стрессу для женщины, опасному для плода.

Диагностика

Для правильного лечения стоматолог должен определить форму заболевания. Комплексная диагностика включает:

сбор анамнеза (позволяет выявить скрытые причины);
визуальный осмотр;
микробный индекс (определение степени зараженности);
индекс кровоточивости (определение выраженности гингивита);
общий (клинический) анализ крови.

На тяжелой стадии понадобится исследование капиллярной крови из пораженной десны. При подозрении на остеопороз понадобится также рентгенография.

Рентгенография зуба не опасна для плода. Уровень излучения минимален, из-за чего не стоит отказываться от назначенного стоматологом исследования.

Лечение в зависимости от срока беременности

Полировку зубов лучше провести у стоматолога.

Схема лечебных мероприятий напрямую зависит от срока беременности. Наибольшую осторожность соблюдают в первом триместре. Без неотложных показаний нежелательно проводить любые лечебные мероприятия. В это время существует максимальный риск для плода, одновременно с возможностью развития токсикоза. В это время относительно безопасны:

применение ручных инструментов (полировочных щеток и других);
использование полировочных зубных паст;

Полноценное лечение, тем более удаление зубов проводится только в крайних случаях. Однозначными показаниями становятся острая боль, лихорадка, признаки общей интоксикации организма. Про зубные пасты от кровоточивости десен узнайте в этом материале.

Любые лечебные мероприятия должны проводиться только по назначению стоматолога. Особенно это касается медикаментозных препаратов и народных средств.

Проблему гингивита рационально решать во втором триместре. Относительно безопасно проводить в этот период:

чистку зубного камня;
противовоспалительную терапию.

В это время проводится лечение тех зубов, состояние которых может резко ухудшиться до родов.

В последнем триместре профилактика острых проявления гингивита максимально безопасна. Важное значение имеет поза во время лечения. Долгое лежание на спине нарушает кровообращение. В результате возникает головокружение, есть риск обморока. Про симптомы атрофического гингивита узнайте тут.

На любом сроке беременности не используется ультразвуковая чистка зубного налета. Вибрация увеличивает риск выкидыша на ранних сроках либо преждевременных родов на поздних.

Комплексное лечение гингивита включает:

противовоспалительная терапия (применяют препараты в форме геля Холисал либо Серкосерил);

приём внутрь глюкозы и лидазы;
физиотерапия (электрофорез, дарсонвализация);
вакуумный массаж десен;
обработка полости рта перекисью водорода, растворами антисептиков (Хлоргексидин).

Важно соблюдать лечебную диету, которая ускорит заживление слизистой, уменьшит боль. Рекомендуется ограничить употребление горячей и холодной, твердой пищи, сахара и сладостей. Полезны овощи и фрукты, ягоды с высоким содержанием витамина С. Про гипоплазию эмали зубов у детей расскажет эта статья.

Народные средства

В комплексную терапию гингивита возможно включить популярные домашние средства. Они могут применяться только, как дополнение к основному лечению, назначенному стоматологом. Перед применением важно проконсультироваться с наблюдающим акушером-гинекологом. Даже абсолютно «безопасные» на первый взгляд народные средства могут нанести вред во время беременности.

Максимальный эффект имеют жидкости для полоскания рта, имеющие местное действие. Они улучшают самочувствие и снимают дискомфорт.

Популярные домашние средства:

Теплый раствор соды. Снимает воспаление, уменьшает боль и дискомфорт, имеет противомикробное действие. Для приготовления в 1 стакане воды растворить 1 чайную ложку соды.
Отвар коры дуба. Уменьшает воспаление десен. Средство готовят точно по инструкции на упаковке. Использовать для полоскания рта теплым.
Разведенный сок хрена. Ещё одно естественное средство для борьбы с воспалением. Для приготовления из 1 очищенного корня выжать сок, развести водой в соотношении 1:1. Полоскать горло максимум 1 – 1 раза в день.

Существенный недостаток домашних средств – это риск аллергии. Обязательно сделать аллергопробу, для чего нанести на внутреннюю сторону запястья несколько капель. Если через 20 – 30 минут не появились покраснение и зуд, рецепт можно прнименять.

Профилактика

Максимально эффективное лечение гингивита – это своевременная профилактика. Она включает:

Своевременное посещение стоматолога, в том числе на стадии планирования беременности.
Правильный выбор зубной пасты.
Рацион питания, богатый витаминами.

При первых признаках воспаления важно сразу же посетить стоматолога. Это поможет решить проблему на ранней стадии.

Видео

Подробности о лечении стоматита у беременных смотрите на видео

Заключение

Гингивит при беременности – распространенная проблема, требующая комплексного лечения. Эта проблема создаёт одновременно дискомфорт для женщины и опасность для плода. Нюансы заболевания во время беременности:

Наиболее распространены катаральная и гипертрофическая формы, редко язвенная.
Основной причиной становятся тяжелый токсикоз и гипокальциемия.
Диагностика включает визуальный осмотр полости рта, индексы микробности и кровоточивости, клинический анализ крови. При необходимости проводится исследование капиллярной крови из воспаленной десны и рентгенография.
Схема лечения применяется в зависимости от срока беременности. В первом триместре рекомендуется проводить только неотложное лечение. Оптимальный срок для комплексной терапии гингивита – это второй и третий триместры.
Народные средства возможно применять только как дополнение к основному лечению. Предварительно нужно проконсультироваться со стоматологом.
Основные меры профилактики воспаления десен включают использование правильно подобранной зубной пасты, богатый витаминами и минералами (в первую очередь кальцием) рацион питания.

При первых симптомах гингивита стоит как можно быстрее посетить стоматолога. Заниматься самолечением опасно, многие лекарства и народные средства наносят вред плоду. Про пульпит во время беременности узнайте по этой ссылке.

Источник

Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. В это время организм испытывает большую нагрузку: постепенно меняется гормональный фон, появляется недостаток витаминов и снижается иммунитет. Одним из заболеваний, которое преследует большинство будущих мам, является гингивит – воспаление десен. Оно вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, чистки зубов и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Можно ли лечить воспаление при беременности и насколько это будет безопасно для малыша?

Причины боли в деснах при беременности

Большинство женщин во время беременности жалуются на воспаление десен. Проблема возникает из-за ряда причин:

Гормональная перестройка. Этот процесс приводит к снижению иммунитета и ослаблению тканей десны. Слизистая становится более чувствительна и уязвима – даже небольшая царапина способна вызвать обширное воспаление.
Токсикоз. Желудочный сок, поднимаясь по пищеводу из-за изжоги или рвоты, повышает кислотность в ротовой полости – это идеальная среда для размножения патогенной флоры.
Дефицит витаминов. Полезные вещества, получаемые женщиной из пищи, в основном используются для развития плода, вследствие чего организмом будущей мамы они усваиваются в недостаточном количестве.
Изменение рациона питания. Если женщина беременна, она может позволить себе гастрономические вольности, употребляя много сладостей и выпечки. Эти продукты содержат быстрые углеводы, которые являются хорошей средой для размножения бактерий.
Налет на зубах. Вовремя не проведенная санация ротовой полости, наличие мягких и твердых отложений на зубах провоцируют раздражение и воспаление мягких тканей.
Стоматологические проблемы. Воспаление десен может быть вызвано сколом коронки, неожиданно начавшимся ростом зуба мудрости, травмами из-за неправильного прикуса или неверно установленной пломбы.
Несоблюдение правил гигиены. Многие будущие мамы пренебрегают чисткой зубов, поскольку движения щетки вызывают у них рвотные позывы. Они ограничиваются ополаскиванием ротовой полости водой.

Схема терапии

Установление диагноза

Если у беременной женщины болят десны, первым делом нужно выяснить причину дискомфорта (см. также: что делать, если десны болят при простуде?). При обычном воспалении, которое затрагивает один или несколько участков слизистой, специалист проведет визуальный осмотр. При хронической форме гингивита или наличии язв требуется микробиологическое исследование мазка налета. В случаях, когда воспалительный процесс распространился на одну или обе челюсти, нужно более детальное обследование пациентки. Специалист может назначить:

анализ крови на сахар или ВИЧ;
общеклинический анализ крови;
ультразвуковое обследование брюшины;
реакцию Вассермана;
консультацию у ЛОРа;
рентгенографию и т.д.

До проведения диагностики врач в обязательном порядке собирает анамнез, выясняя обстоятельства, при которых появился дискомфорт и кровоточивость десен, а также сроки беременности пациентки. От этого будет зависеть выбор методов лечения и препаратов.

Лечение у врача

Если во время беременности женщину беспокоит воспаление десен, устранить проблему самостоятельно будет довольно сложно. Лучше довериться профессионалу, который проведет лечение в стоматологическом кабинете и назначит препараты для продолжения терапии дома. В условиях клиники используется несколько методов лечения:

Пломбирование. Если к проблеме привели некачественно установленные пломбы или кариес, то врач сможет это исправить. Анестетики использовать не рекомендуется, но в случае острой необходимости разрешено применять средства на основе гидрохлорида артикаина. Удаление или имплантацию единиц лучше провести после родов.
Профессиональная чистка. Это обязательный пункт при лечении воспалительного процесса. Камень может раздражать слизистую, травмировать ее и приводить к опущению десны. Обычно для устранения отложений используется ультразвук, но он противопоказан при беременности. Врач удалит налет механически, после чего выполнит полировку эмали.
Промывание при пародонтите. При образовании больших карманов с гнойным содержимым женщине придется посещать стоматолога для чистки области между деснами и зубами.
Дополнительные методы лечения. При серьезных заболеваниях врач может назначить электрофорез или парафиновые компрессы с Мексидолом. Также используются лечебные повязки с гепариновой мазью или препаратом Вулнузан – средства добавляются в искусственный дентин, который наносится на край десны.

Тяжелые формы заболеваний могут потребовать курсового лечения с использованием инъекций склерозирующих растворов, а также коррекции края десны хирургическим путем. Такая терапия проводится после родов, чтобы не навредить растущему в утробе малышу.

Медикаменты

Воспаление десен при беременности лечат более щадящим способом, чем у других пациентов. Терапия не должна навредить ребенку, поэтому обычно для лечения беременных женщин используются безопасные препараты:

Антисептики Хлоргексидин, Йодинол, Ротокан. Средства помогают бороться с патогенной флорой, которая является основной причиной болезни десен. Женщина должна полоскать рот несколько раз в сутки, выполняя каждую процедуру на протяжении хотя бы 1 минуты.
Препараты для обработки десен Мирамистин, спрей Тантум Верде, мазь Левомеколь и Винилин. Они уменьшают воспаление, способствуют уничтожению микробов и оказывают ранозаживляющий эффект.
Для устранения боли применяются таблетки Лизобакт и Но-шпа – они абсолютно безвредны. Нурофен можно использовать в 1 и 2 триместре и только по разрешению врача.

Для того чтобы снять воспаление и уменьшить дискомфорт, удобнее всего пользоваться гелями. Их можно втирать в десны или использовать для создания повязок. В стоматологии применяются:

Метрогил Дента – способствует уничтожению патогенной флоры.
Холисал – не только блокирует воспаление, но и устраняет болевые ощущения. Средство быстро проникает в глубокие слои тканей, но во время беременности должно использоваться чрезвычайно осторожно.
Асепта – эффективно борется с воспалением, уменьшает кровоточивость десен, однако применяется беременными только после консультации у специалиста.

Антибиотики беременным женщинам врачи назначают крайне редко. Они необходимы только в случаях сильного воспалительного процесса, поскольку активные вещества медикаментов могут оказать влияние на здоровье развивающегося в утробе малыша. Если отсутствуют выраженные болевые ощущения, то антибиотики не применяются.

Народные средства

Народные средства используются при слабом воспалении, в составе комплексной терапии при назначенном врачом лечении, а также в случаях, если женщина по каким-либо причинам не может в ближайшее время попасть на прием к специалисту. Лекарства, предлагаемые нетрадиционной медициной, обеспечивают борьбу с патогенными микроорганизмами, снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения. Наиболее популярные рецепты:

Смочить в пихтовом масле кусочек ватки и приложить к воспаленной десне на 10 минут. Повторять процедуру ежедневно до исчезновения гиперемии и кровоточивости.
Смешать липовый цвет с корой дуба в пропорции 1:2. Залить 2 ст. л. сбора стаканом кипятка и кипятить 3-4 минуты, после чего остудить. Полоскать рот слегка теплым отваром.
2 ч. л. сушеных листьев шалфея залить горячей водой – кипяток лучше не использовать. Настоять отвар полчаса и применять для полоскания.
3 ст. л. цветков лекарственной ромашки залить 0,5 л воды. Добавить в процеженный отвар 2 ст. л. меда. Проводить полоскания полости рта 3-4 раза в сутки.
Выжать из корней хрена сок и разбавить его водой в пропорции 1:1. Смесь необходима для орошения полости рта не менее 3 раз в день.
Делать примочки из масла облепихи, пихты или шиповника – обмакнуть в него кусочек ваты и приложить на 15-20 минут к пораженным участкам слизистой.
Выжать сок из растения каланхоэ и смешать его с медом и морской солью в соотношении 1:4. Полученное средство замотать в кусочек марли и прикладывать к деснам.
Растворить по 0,5 ч. л. соли и соды в стакане теплой воды. Проводить полоскания 3-4 раза в сутки.

Профилактика

Предотвратить воспалительные процессы десен во время беременности помогут простые меры профилактики:

Чистку зубов нужно проводить дважды в день. Желательно использовать не только традиционные щетку и зубную пасту, но и флоссы, интердентальные ершики и ополаскиватель.
В рационе в большом количестве должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Регулярное употребление твердой пищи позволит укрепить десны.
Из меню лучше исключить сладости и клейкую пищу.
При токсикозе необходимо восстанавливать кислотность в ротовой полости. Для этого после рвоты нужно прополоскать рот содовым раствором (рекомендуем прочитать: чем можно в домашних условиях прополоскать зубы при зубной боли?).
Важно насыщать организм витаминами и минералами. Часть из них женщина получает из пищи, но во время беременности лучше увеличить «объемы» потребляемых полезных веществ, принимая аптечные витаминные комплексы.
Следует избегать стрессов, больше отдыхать и много времени проводить на свежем воздухе.

Чтобы свести риск воспаления к минимуму, нужно запастись качественными предметами гигиены. Для снятия воспаления можно добавить в арсенал ополаскиватель Лесной бальзам, для предотвращения кровоточивости десен использовать зубную пасту Parodontax или Lacalut, а для борьбы с зубным налетом – пасту R.O.C.S.

Источник