Антибиотики при воспалении кишки
131 просмотр
27 ноября 2020
Добрый день! Уже писала сюда по поводу боли в левом боку в кишечнике. После ковида и 3 курсов антибиотиков начались проблемы с ЖКТ. Сначала тянул правый бок под ребром. Потом стал болеть левый бок внизу. Сделала УЗИ сдала анализы и посетила гастроэнтеролога. Диагнозы: хронический колит неустановленной этиологии, хронический бескаменный холицестит, СРК, долихосигма. Две недели пропила Дюспаталин. 10 дней Энтерол. После отмены Дюспаталина стал ныть левый бок внизу снова. На 5 день приема Энтерол а сдавала копрограмму [во вложении) Нашли грибы. Переслала через 10 дней анализ ещё хуже. ОАК нормальный. По биохимии повышен АЛТ и холестерин. На приеме у доктора вчера болезненность в левом нижнем углу небольшая. Предлагает пить антибиотик или Ципролет или Альфа нормикс, так как на энтероле нет улучшения. Но после 3 курсов при ковиде уже не хочеться ещё раз пить их. Что можете посоветовать по лечению. Кроме антибиотиков назначают Нистатин от спор грибов, Хофитол, микрозим, Рио флора иммуно. При болях дюспаталин.
Инфекционист
Здравствуйте! Принимайте Лактофильтрум в течение трёх недель и затем Линекс месяц
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста свои анализы, для того, чтобы можно было делать какие то заключения.
До приема антибиотиков были какие то жалобы по ЖКТ?
Ольга, 27 ноября
Клиент
Анастасия, прикрепила. Холецистит лет 9 уже. Но он не беспокоил
Педиатр
А общий анализ крови вы не сдавали?
Исходя из ваших жалоб и анализов, можно сделать вывод о том, что после длительного курса антибактериальных препаратов есть нарушение микрофлоры кишечника ну и плюс обострение уже имеющихся заболеваний.
Альфа Нормикс вам уж точно не нужен. А вот противогрибковый препарат, раз уж выявлены споры грибов, необходим.
Нужно длительное восстановление кишечника.
Вы что то приобретали из назначенных вам препаратов?
Ольга, 27 ноября
Клиент
Анастасия, ОАК без отклонений хороший анализ. Купила все кроме антибиотика
Педиатр
Тогда принимайте нистатин, риа флору, микрозим. Хофитол я бы все же заменила на урсофальк! (Дозировка с учётом вашего веса по инструкции), и добавила бы иберогаст 20 капель 3 р/д во время еды. Дюспатолин планово 2 недели, а затем пробовать только при болевом синдроме.
Если после терапии жалобы не уйдут, необходимо будет задуматься о фиброколоноскопии с биопсией слизистой.
Ольга, 27 ноября
Клиент
Анастасия, Урсофальк не очень хорошо переношу. Поэтому Хофитол оставили
Педиатр
А чем именно проявляется плохая переносимость?
Ольга, 27 ноября
Клиент
Анастасия, боли в животе, жидкий стул. Уже пробовала его пить.
Педиатр
Ну тогда принимайте хофитол
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Если выявлены грибы, то антибиотики усугубят ситуацию. Необходимо противоокандидозные лечение. Это не Нистатин, конечно же, он не подействует, а Дифлюкан 150мг 1,таблетка в день, через день, три таблетки. Плюс длительно препараты нормальной кишечной микрофлоры, бифидум бактерин по 3 флакона на ночь (более других оказывает успокаивающий эффект на толстую кишку), 14-21день, Хилак форте по 30кпрель 3раза в день 1месяц, после них максилак по 1касуле в день, 30дней. После, возможно, нужен ещё курс. От болей пейте Тримедат 200мг 3раза в день10дней, и отвар ромашки. Не есть черный хлеб и капусту, а также сахар.
Ольга, 27 ноября
Клиент
Ирина, после курсов антибиотиков по УЗИ небольшое изменение в печени. Поэтому доктор посоветовала Нистатин, а не Флуконазол. Флуконозол она говорит нужно пить неделю по одной иначе не хватит. Я в растерянности, как быть. Немного напрягают меня боли тянущие. Две недели назад болело ближе к середине, а сейчас где-то на уровне таза. То проходят сами, то подтягивают.
Ольга, 27 ноября
Клиент
Ирина, уже неделю пью Рио флора иммуно для микрофлоры. Их допить курсом, или на Бифидум заменить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нистатин самый неприятный доя печени препарат, и слаб для кандиды, а Флуконазол просто очень слаб, токсичен придлительном применении, а форма Дифлюкан содержит качественное сырье, и можно обойтись не ежедневным курсом, а несколькими таблетками, и будет фыект, а токсич.действие не успеет развиться. Так что лучше выбрать указанную форму.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Допить риофлора, он тоже действует хорошо.
Ольга, 27 ноября
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. А по поводу метронидазола ваше мнение. Стоит ли пить вместо Альфа нормикс, как ваши коллеги советуют?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, конечно, пропейте, потому что только метронидазол из перечисленных назначают при послаблением на антибиотиках.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Антибиотики можно заменит препаратом Метронидазол по 500мг 3 раза в день после еды 10 дней…
Ольга, 27 ноября
Клиент
Марина, я не сдавала анализ на чувствительность? Он тоже широкого спектра? И сколько его пить?
Гастроэнтеролог
Он как раз устраняет последствия приема антибактериальных препаратов..
Ольга, 27 ноября
Клиент
Марина, а что скажете по поводу Нистатина? Его нужно заменить на что-то?
Гастроэнтеролог
Нистатин — это противогрибковый препарат, содержит побочные эффекты, назначается при длительном приеме антибиоткиов при наличии симптомов кандидоза -сухость, жжениуе во рту, обложенность языка. боли в горле и подтверждении кандидоза по результатм ФГДС (лучше по результатм гистологии).
Педиатр
Здравствуйте Линекс месяц
Бактериофаг 10 дней
Ольга, 27 ноября
Клиент
Елена, что такое бактериофаг?
Педиатр
Лекарство востанавливающее микрофлоры
Гастроэнтеролог
сдайте после мощного курса с антибиотиками -кал на клостридии дифициле токсины А и Б
Ольга, 27 ноября
Клиент
Елена, он долго готовится? Сейчас то как быть пить антибиотик или нет?
Ольга, 27 ноября
Клиент
Елена, и по грибку что скажете. Нистатин поможет?
Гастроэнтеролог
Вам правильно написала доктор , что начните принимать метронидазол по 500 мг 3 раза в день через 20 мин после еды-10 дн+смекта в геле между приемами пищи-7 дн+флорасан д 1 кап 3 раза в день -14 дн.И ожилаете результата на клострадии.Метронидазол и на грибы действует.Тем более нистатин -не лучший противогрибковый препарат
Ольга, 27 ноября
Клиент
Елена, спасибо. Нистатин значит убирать. Хофитол. Риафлора иммуно и микразим оставляем?
Гастроэнтеролог
только микрозим,,т.к. хофитол усиливает диарею
Ольга, 27 ноября
Клиент
Елена, диареи нет. Стул нормальный.кроме проблем с перевариванием по анализу
Гастроэнтеролог
смотрите.. стул ежедневный.оформленный,коричненый,без слизи?
Гастроэнтеролог
Смотрите
1. метронидазол
2. ферменты-микразим на 2 недели
3. если уже купили дюспаталин,то оставляете его,если еще не покупали, то можно дицетел.Пить по 100 мг 2 раза в день перед едой зо 40 мин -2-4 нед
4. если купили риофлору ,то пейте ее, если нет,лучше в Вашем случае даже не флорасан, а пробиолог срк 1 кап 1 раза-1 мес
После посещения гинеколога(думаю, что там все будет хорошо),сделайте узи кишечника на предмет дивертикулов кишечника, а только потм сдайте на клостридии
Ольга, 27 ноября
Клиент
Елена, спасибо за назначение. А дивертикула могли за 3 недели появиться. УЗИ ОБП делала три недели назад. Только спазмированный кишечник был.
Гастроэнтеролог
К сожалению, не всегда их видят,нет за 3 недели не могли.Они могли быть и ранее,но курсы с антибиотиками расшевелили их
Гастроэнтеролог
Ольга, 27 ноября
Клиент
Елена, стул ежедневный. Оформленный, без слизи видимой. Но в анализе слизь есть. Анализы прикреплены. Боли сохраняются тянущие в самом низу левого бока. Завтра иду к гинекологу чтобы исключить придатки.
Ольга, 27 ноября
Клиент
Елена, когда сдать контрольную копрограмму? Сразу после курса метронидазола?
Гастроэнтеролог
Копрограмма через 3-5 дн после метронидазола.Про грибы,если они выявлены в одной копрограмме,не считаем их достоверным.. пересдаем 2-3 раза и если в нескольких анализах .
Ольга, 27 ноября
Клиент
Елена, грибы (споры) в 2 анализах уже подряд
Гастроэнтеролог
тогда пока метронидазол, если в контроле будет ,тогда флуконазол 100 мг 1 раз в день 10-14 дн или 150 мг через день -7 дней
Ольга, 28 ноября
Клиент
Елена, в поликлинике у терапевта сегодня дали направление на анализ кала на дисбактериоз. Этот анализ покажет клостридии?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
добрый день .Рекомендую месяц пропить Бифиформ.принимаит по 1 капсуле 3 раза в день один месяц .Бифиформ— препарат для лечения и профилактики дисбактериозов различной этиологии. Входящие в состав препарата молочнокислые бактерии поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Антибиотики при проктите являются основой лечения, особенно если заболевание вызвано инфекцией. Прием антибиотиков позволяет полностью истребить всю патогенную микрофлору в кишечнике, облегчая тем самым устранение воспалительного процесса и предотвращая дальнейшее развитие патологии.
Список лечебных средств
Антибиотики для лечения проктита считаются одним из наиболее эффективных способов устранения заболевания, причиной которого служит бактериальная инфекция. При выборе препарата, с помощью которого будет осуществляться лечебный процесс, необходимо учитывать, что они не обладают избирательным действием, и в результате применения будет уничтожены не только болезнетворные микроорганизмы, но и те, что существуя в кишечнике, оказывают неоценимую пользу для организма. В этом случае назначают препараты в виде Ванкомецина или Трихопола, уничтожающие именно патогенные бактерии.
Если заболевание вызвано дисбактериозом, то для подавления воспаления будет назначен Метронидазол, после которого для нормализации собственной полезной микрофлоры в кишечнике обычно применяют Линекс или Бифиформ. Избавить от бактерий в полости прямой кишки может такой лекарственный препарат, как Фуразолидон, обладающий широким спектром действия, он в короткие сроки проникает к месту поражения, максимальная концентрация его сосредоточивается в кишечнике, а в кровь он проникает лишь на тридцать процентов. Наряду со своими полезными свойствами, этот препарат часто вызывает аллергию. В подобной ситуации его могут заменить лекарственные средства ряда тетрациклинов в виде Доксициклина или Юнидокса, а также Джозамицин. В качестве наиболее эффективно действующих антибиотиков при устранении симптомов проктита используют:
- Цефтриаксон;
- Колимицин;
- Энтерофурил;
- Фталазол;
- Цифран;
- Альфа Нормикс.
Для лечения легкой формы проктита могут быть использованы лекарственные препараты, относящиеся к группе сульфаниламидов, а если болезнь протекает тяжело, чаще применяются антибиотики, обладающие широким спектром действия. Если курс лечения продолжается долго, особенно с применением нескольких антибактериальных средств, то во избежание дисбактериоза больному назначают препараты – пробиотики или одно из средств, содержащих молочнокислые бактерии в виде Нистатина или Колибактерина.
Схема приема
При устранении проктита, вызвавшего воспаление слизистой в прямой кишке, важно придерживаться определенной схемы лечения. Лечебный процесс начинается с устранения повреждающего фактора, то есть с уничтожения вредоносных бактерий в кишечнике. При этом следует учитывать, что если причиной развития заболевания является возбудитель кишечной инфекции, то препараты должны выполнять очищение всего кишечника. Лекарственные средства с содержанием гормонов в виде глюкокортикстероидов при воспалении инфекционного характера не применяют, поскольку они способны повысить активность бактерий и являться препятствием в их уничтожении.
При проктите инфекционного характера используют следующую схему терапии:
- При использовании местных антисептических средств в качестве мази или свечей, их вводят после опорожнения кишечника два раза в день.
- Мазь рекомендуется вводить при помощи аппликатора, который всегда входит в комплект лекарства.
- После введения лечебного средства его необходимо удерживать в кишечнике не менее получаса, причем его специального удаления не требуется.
- После того как препарат подействовал и симптомы заболевания больше не появляются, лечение нужно продолжить на срок не менее недели.
При применении любого антибиотика при проктите важно провести предварительное обследование у специалистов, только после оценки характерных особенностей заболевания и принадлежности возбудителя назначается индивидуальная дозировка лекарства, его вид и продолжительность терапии.
Антибиотики при хронической форме проктита
Антибиотики при обострениях хронического заболевания проктитом назначают в тех случаях, при которых воспаление поражает глубокие слои стенок кишечника с появлением симптомов интоксикации и с подъемом температуры. Такие ограничения вызваны возможностью развития дисбактериоза, способствующего более тяжелому характеру развития основного заболевания, что в случае ослабленного состояния организма нуждается в немедленной коррекции.
Если у больного наблюдается язвенно-некротическая, гнойная или другие формы проктита с тяжелым течением, то антибиотики назначают в виде внутривенных инъекций в условиях стационара. Иногда такие осложнения протекают настолько тяжело, что создают угрозу дальнейшему существованию, когда единственным выходом остается хирургическое вмешательство.
В качестве медикаментозных средств при лечении хронического проктита в момент его обострения обычно применяют антибиотики, обладающие широким спектром действия, например, в виде Амоксиклава, являющегося амоксициллином, дополненным клавулановой кислотой, Аугметина и их подобным, что зависит от индивидуальных показателей пациента. При выборе необходимо провести обоснование в необходимости конкретного лекарства, что удается сделать благодаря проведению бактериологического лабораторного анализа материала, полученного из прямой кишки.
Антибиотики при проктите и колите
При устранении воспаления в кишечнике необходимо иметь представление о месте локализации очага поражения и исходя от этого сделать назначение необходимых антибиотиков, действие которых будет направлено именно на данный участок. Так, колит – воспаление, которое поражает слизистую толстого кишечника, может развиться в результате инфекционных, ишемических или лекарственных причин. Так же, как и проктит, он может иметь острый и хронический характер.
Основными признаками, по которым можно заподозрить развитие именно колита, являются боль в животе, кровь и слизь в кале, частые позывы к дефекации, нередко больные чувствуют тошноту и слабость. Любые проявления заболевания требуют принятия незамедлительных мер с назначением определенных препаратов. Антибиотики применяются при колите, причиной которого послужила кишечная инфекция, при неспецифическом язвенном колите с присоединением заражения бактериального характера. Для устранения симптомов колита обычно прибегают к антибиотикам, аналогичным при лечении проктита в виде сульфаниламидов и препаратов с широким спектром действия.
Каждое из средств, назначаемых при заболевании колитом и при проктите, имеет собственные фармакологические особенности, направленные на устранение воспалений в полости кишечника и выражающиеся в следующем:
- Левомицетин – является антибиотиком с широким спектром действия, воздействует непосредственно на клетки патогенных микроорганизмов, нарушая в них производство белков. Эффективен в отношении тех бактерий, что оказываются устойчивыми к лекарствам пенициллинового, тетрациклинового ряда и сульфаниламидам. Уничтожает возбудителей самых различных патологий, начиная с гнойной инфекции и заканчивая менингококковым поражением.
- Тетрациклин – служит эффективным средством с антибактериальными свойствами, способным также подавлять производство белка в микробных клетках. Высокоактивен к стафилококкам и к штамбам других бактерий.
- Олететрин – представляет собой комбинированное противомикробное средство, дополненное тетрациклином и олеандомицином.
- Полимиксина-в сульфат, лекарственное средство способное уничтожать большую часть вредных микробов.
- Стрептомицина сульфат – входит в группу антибиотиков широкого спектра воздействия, направленного против большинства вредоносных микроорганизмов, в которых под его действием нарушается производство белка.
- Неомицина сульфат – проявляет повышенную активность к большей части патогенной микрофлоры, но не применяется в случае поражений, вызванных грибками, анаэробными микроорганизмами и вирусами. Пероральное применение воздействует лишь на микробов, развитие которых происходит в кишечнике.
- Мономицин – антибиотик, активен в отношении стафилококков, кишечных палочек, шигелл. Но в отношении стрептококков и пневмококков активности не проявляет. Обладает значительным бактериостатическим эффектом.
Количество возбудителей, способных вызвать воспаление в слизистой оболочке прямой или толстой кишке, достаточно велико. Чтобы определиться с видом лекарственных средств, направленных именно на устранение данной инфекции, необходимо выявить причину патологического состояния при помощи лабораторных способов диагностики. Хотя проктит и колит считаются серьезными заболеваниями, способными вызвать значительные изменения в состоянии кишечника, тем не менее, на сегодняшний день они не представляют угрозы для жизни. Своевременная диагностика и обращение за медицинской помощью при первых симптомах этих заболеваний, позволяют добиться если не окончательного выздоровления, то хотя бы стойкой и продолжительной ремиссии.
Противопоказания
Антибиотики являются довольно серьезными лекарственными средствами, действие которых направлено на подавление возбудителей инфекций. Каждый из них может иметь противопоказания, следуя которым их не применяют. Прежде всего это индивидуальная непереносимость одного из компонентов, свойства которого способно привести к серьезной аллергической реакции. Некоторые виды антибиотиков не применяют в случае нарушений функций кроветворения, в отношении лиц, имеющих тяжелые патологии почек, печени, поражение грибковыми инфекциями, острый характер респираторных заболеваний, нарушения в кровообращении головного мозга.
При приеме многих антибиотиков существуют ограничения по возрасту, детям трех, восьми и даже двенадцати лет эти препараты не назначаются. Некоторые препараты с осторожностью применяют к пациентам пожилого возраста, имеющим сердечные патологии, а также нарушения вестибулярного аппарата.
Рекомендации для женщин
Прием антибиотиков часто становится неотъемлемой частью курса терапии не только при воспалениях, протекающих в различных отделах кишечника, но и при более серьезных патологиях. Однако, прием таких сильнодействующих лекарственных средств способен повлиять на чувствительный женский организм, особенно в те периоды, когда в нем происходят значительные гормональные колебания. Так во время месячных, когда состояние организма ослаблено происходящими изменениями, воздействие антибиотиков способно не только доставить дискомфорт, но и вызвать серьезные нарушения в состоянии многих органов или систем. Поэтому при возникшей необходимости в таком лечении в период менструации, следует прислушаться к рекомендациям врачей.
Действие антибиотиков во время месячных способно повлиять на половую систему женщин следующим образом:
- вызвать ухудшение самочувствия с головокружениями, тошнотой и головной болью в виде мигрени;
- нарушить равномерность менструального цикла в виде сбоев или задержек;
- изменить сам характер менструальных выделений, сделав их слишком обильными или скудными.
Довольно часто пациентки любое ухудшение самочувствия при приеме антибиотиков в периоды месячных связывают с негативным действием этих препаратов. Это не всегда соответствует действительности, так как к приему такого рода лекарств приводит наличие определенного заболевание, нередко, достаточно серьезного. Поэтому месячные, в таком ослабленном болезнью организме, переносятся женщинами более тяжело.
С другой стороны, сильнодействующие антибиотики способны оказывать воздействие на характер менструальных дней, нарушая гормональный уровень и приводя к сбоям цикла. При этом изменения, происходящие в женском организме, сопровождаются несвойственным цветом менструальных выделений, которые приобретают коричневый оттенок.
Это вовсе не означает, что в критические дни необходимо отказываться от такого вида лечения, ведь нередко промедление грозит серьезными осложнениями. Однако, так как любой организм обладает своей индивидуальностью, то и заболевание часто протекает со своими особенностями, определить которые и дать полезные советы может лечащий врач. Основными из них служат следующие:
- Прием антибиотиков необходимо осуществлять только по назначению врача.
- Важно следовать прописанной дозировке в соответствии с назначенной схемой приема лекарств;
- Для уменьшения болевых симптомов при проктите рекомендуется использовать антибиотик в виде инъекций, а также препараты в виде спазмолитиков.
Плохое самочувствие, болезненность, проблемы с дефекацией могут не только испортить настроение женщине, но и повлиять на ее активность. Поэтому необходимо заботиться о ее положительном настрое и снижении негативных эмоций. Благодаря внимательному отношению к своему здоровью, лечение пройдет быстрее, а негативные проявления от курса терапии антибиотиками могут вообще не проявить себя.
Рекомендации для мужчин
Антибиотик устраняет все бактерии в человеческом организме, не разделяя их на вредные и полезные, тем самым влияя на многие органы, в том числе и на половую систему мужчин. Научные исследования показали, что отразится на мужской потенции способна лишь малая часть лекарств, хотя нередко при использовании антибиотиков мужчины замечают у себя снижение эрекции. Однако, чаще всего это бывает связано с ослаблением мужского организма, и половой системы в первую очередь, который затрачивает усилия на подавление воспалительного процесса. Особенно заметным это становится при наличии воспалений в кишечнике или болезней, имеющих венерическую природу. Как правило, после завершения курса терапии и при выздоровлении организма, он вновь восполняет утраченные силы и становиться способен выполнять возложенные на него функции.
При приеме антибиотиков мужчины должны восполнять организм необходимыми для него полезными бактериями. Большое значение имеет своевременность обращений за медицинской помощью, почувствовав первые признаки воспаления в кишечнике, важно сразу начать лечение. В этом случае врач подберет более легкие антибиотики и курс лечения закончится быстрее, чем при запущенной форме заболевания, сопровождающейся осложнениями.
Отзывы
Дорогие читатели, вы можете оставить свое мнение о антибиотиках при проктите в комментариях (форма ниже)
Василий:
Перед тем как принимать какие-либо антибиотики, важно выявить причину возникновения проктита. Вот и мне назначили Метронидазол, так как была нарушена кишечная микрофлора. Переносил лечение хорошо, никаких симптомов от приема не ощущал. Благодаря лечению удалось довольно быстро приостановить воспаление.
Валентина:
После того, как мне был поставлен диагноз проктит, был назначен курс лечения антибиотиками, причем первый назначенный препарат в виде Фуразолидона мне не подошел, началась аллергия на него. Поэтому врач подбирал другой, причем его тоже с опаской начала принимать, но обошлось без аллергической реакции.