Антибиотики при воспалении крайней плоти
Антибиотики при баланопостите у мужчин
Баланит – воспалительный процесс, затрагивающий головку полового члена. Он часто сочетается с другим вариантом воспаления – баланопоститом, поражающем внутренний листок крайней плоти.
Причиной возникновения заболевания может стать инфекция (бактериальная, грибковая или вирусная), а также недостаточная гигиена. Воспалительный процесс могут спровоцировать неправильно употребляемые медикаменты, аллергическая реакция организма, микротравмы и другие факторы.
Баланит и баланопостит проявляются в острой или хронической форме. Все варианты требуют разного лечения под постоянным врачебным контролем.
Снять воспаления, уничтожить патогенную микрофлору и предупредить вторичное заражение помогут антибиотики. При баланите и постите чаще всего используют препараты в виде таблеток, возможно применение мазей с антибиотиками, в случае обострений оправданы инъекции.
Курс разрабатывается индивидуально. Универсальных лекарств не существует, каждый препарат предназначен для уничтожения определенной группы возбудителей.
Перед тем, как приступать к лечению, врач определяет природу заболевания. Показаниями для немедленной терапии антибиотиками становится венерическая инфекция в любой стадии, запущенный неинфекционный или невенерический баланит, осложнения, возникшие на фоне травм.
В некоторых случаях применение антибиотиков не оправдано. Их не назначают при:
- вирусных или грибковых инфекциях;
- начальных стадиях неинфекционного баланита и баланопостита;
- аллергической реакции на ту или иную группу препаратов.
О баластите у мужчин узнаете из видео:
Фото заболевания
Вы можете увидеть баланопостит у мужчин на фото ниже, лечение антибиотиками описывается в следующем подразделе.
Варианты лечения: что выбрать?
Каждый антибиотик способен справится только с одним видом возбудителя баланита или постита. Именно поэтому самолечение строго исключено, выбирать лекарство, рекомендовать курс и дозировку может только врач. При венерических инфекциях терапевтическую программу ведет венеролог, при баланитах другой природы проблему решает уролог.
Чаще всего применяются средства в виде таблеток, покрытых оболочкой. Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать, иначе средства могут утратить свою эффективность.
- Таблетки нельзя разжевывать.
- Принимать лекарства нужно за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.
- Не рекомендуется прием перед сном.
- Препараты нужно запить большим количеством воды (не менее 1 стакана).
- Для запивания подходит только чистая негазированная вода (бутилированная или кипяченая). Запивать таблетки кофе, чаем, молоком или соком нельзя.
Левомицитин. Одно из самых популярных средств от баланопостита, лечение антибиотиками с этим составом хорошо действует на большинство болезнетворных микроорганизмов (микробактерии смегмы, золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойную палочку, гонококк). Активное вещество левомецитин быстро всасывается в кровь, максимальной эффективности препарат достигает через 2-3 часа после приема.
Большое преимущество – медленное привыкание микрорганизмов, таблетки не только подавляют жизнедеятельность патогенной флоры, но и убивают уже имеющуюся. Дозировка и курс лечения назначается врачом.
Часто препарат используют в начале заболевания, после окончания курса подключают более узко действующее средства (например, таблетки из группы метронидазолов или пенициллинов).
Доксилицин. Таблетки тетрациклиновой группы. Подходят для лечения большинства видов поститов и баланитов, быстро адсорбируется организмом и не оказывает заметного влияния на органы пищеварения.
Подходит для лечения пожилых и ослабленных больных, имеет минимум противопоказаний. Курс лечения и дозировка рассчитывается индивидуально. Нельзя принимать одновременно с антибиотиками пенициллиновой группы, препаратами железа и слабительными, содержащими магний.
Азитромицин. Очень эффективное средство от баланопостит, антибиотик подходит для лечения венерических, диабетических, неинфекционных баланитов и поститов. Выпускается в виде капсул, содержит одноименное активное вещество из группы азалидов.
Курс зависит от типа инфекции и состояния пациента. Не рекомендуется сочетать с другими антибиотиками, лечение следующим препаратом можно начинать через несколько дней после окончания курса.
Супракс. Средство назначается при лечении венерических инфекций. Выпускается в виде капсул, активное вещество – цефиксим. Относится к классу цефалоспоринов. Устойчив к ферментам, разрушающим антибиотики, отличается хорошей переносимостью и назначается даже людям с ослабленным иммунитетом.
Хорошо действует на гонококки, сальмонеллы, пневмококки, стрептококки и кишечную палочку, малоэффективен при лечении большинства видов стафилококка, листерии, синегнойной палочки. Суточная доза – 1 капсула, срок лечения рассчитывается индивидуально.
Супракс. Противомикробный препарат в виде таблеток, покрытых оболочкой. Содержит фуразидан из группы нитрофуранов, воздействующий на молекулы водорода в клетках и разрушающие микроорганизмы.
Хорошо действует на стрептококки и стафилококки, снимает нагноения, уменьшает неприятные ощущения во время мочеиспускания. Курс лечения предлагается врачом, при передозировке возможны неприятные побочные эффекты.
Тридерм. Препарат для наружного употребления. В состав входит антибиотик гентамицин, гормоны и противогрибковые компоненты. Мазь используют для втираний и компрессов, курс рассчитан на 1-2 недели.
Хорошо сочетается с оральными средствами, помогает избежать неприятных последствий в виде возникновения грибковых инфекций.
Противопоказания и побочные эффекты
Как и другие активные и сильнодействующие препараты, антибиотики имеют ряд противопоказаний. Список зависит от вида лекарства. Препараты последнего поколения действуют более мягко и имеют меньше побочных действий.
Антибиотики не рекомендуются при
- аутоиммунных заболеваниях;
- злокачественных опухолях;
- тяжелых формах хронических заболеваний;
- почечной и печеночной недостаточности;
- гепатит (в том числе перенесенный ранее);
- склонность к тромбозам;
- сердечная недостаточность;
- аллергической реакции на конкретный препарат.
При передозировке или неправильном выборе курса возможны неприятные последствия: головная боль, головокружения, тошнота, рвота, судороги. У пациента может возникнуть стойкое расстройство стула, которое продолжается и после отмены препарата.
В отдельных случаях отмечается временное ухудшение зрения или потеря сознания.
Для восстановления нормальных функций организма лечение антибиотиками сопровождают приемом других средств, назначить которые должен врач.
Чем дополнить терапию?
Если диагностирован баланопостит у мужчин, лечение антибиотиками может принести не только пользу, но и вред. Убивая патогенную микрофлору, препараты подавляют иммунитет больного, провоцируют возникновение грибковых инфекций и других неприятных последствий. Уменьшить негативный эффект можно при комбинировании антибиотиков с другими препаратами.
На фоне лечения антибиотиками развивается восприимчивость к грибковым инфекциям. Для предупреждения такого рода осложнений рекомендуется прием противомикозных препаратов: Клотримазола, Пимафуцина, Миконозола, Кандида, Пимафукорта.
Удобно сочетать оральные препараты и мази, нанося их курсами по 7-10 дней. Восстановить поврежденные ткани могут наружные препараты с регенерирующим действием – например, мазь Левомеколь.
Применение мази Левомиколя для лечения баланопостита показано на видео:
Для местного воздействия активно применяются антисептики в виде водных растворов. Чаще всего пациентам назначают Мирамистин или Хлоркексиин. Препараты используются для омываний, спринцеваний и примочек, курс лечения – 1-2 недели. Противопоказаний нет, средства могут использоваться при острых или хронических проститах и баланитах.
Мелкие язвочки прижигаются Фукорцином или другими антесептическими средствами для местного воздействия. Хорошая замена промышленным препаратом – домашние антибактериальные средства. Ускорить лечение помогут теплые ванночки со слабым раствором марганцовки или настоем аптечной ромашки.
Как лечить заболевание в домашних условиях вам поможет видеоматериал:
В курс лечения необходимо включить витаминные комплексы. Особенно важны витамины группы В, а также витамин С. Они усиливают защитные силы организма и нивелируют воздействие антибиотиков на здоровые органы. Прием витаминов продолжается 1-2 месяца, после окончания курса лечения возможен профилактический прием (2-3 раза в течение года).
В процессе терапии важно соблюдать сбалансированную диету из легких, питательных, хорошо усваиваемых блюд. Предпочтение отдается свежим фруктам, отварным и тушеным овощам, зелени, крупам, кисломолочным продуктам, постному мясу и рыбе. Исключается фаст-фуд, алкоголь в любых видах, острые соусы и приправы, копчености и соленья.
Важно много пить – вода, морсы и компоты усиливают регенерацию и активизируют действие антибиотиков. Во время лечения необходимо отказаться от половых контактов и строго соблюдать интимную гигиену.
Антибиотики при баланите и баланопостите быстро устраняют бактериальную инфекцию, снимают воспаления, предупреждают рецидивы.
Терапевтический курс разрабатывает врач, он же рекомендует дополнительные и поддерживающие препараты. При правильном лечении пациенту удается полностью излечиться и избежать вторичного заражения.
Правильное лечение баланопостита смотрите на видео:
Постит – это воспаление участка крайней плоти, прилегающего к головке (внутренний листок). При отсутствии адекватного лечения процесс быстро переходит на кожу головки, развивается сочетанное воспаление – баланопостит. В статье расскажем, как выглядит и от чего возникает постит, а также как его вылечить.
Почему воспаляется крайняя плоть
Две основные причины развития постита у взрослых – это незащищенный секс и несоблюдение личной гигиены. Нередко воспаление начинается на фоне сочетания этих факторов. В складке крайней плоти в районе венчика головки скапливается смегма (белый налет) – смазывающий секрет, который постоянно вырабатывается железами. Он является благоприятной средой для развития патогенной флоры. У некоторых мужчин вследствие длительного отсутствия гигиены смегма комкуется и твердеет, образуются камни, которые дополнительно травмируют крайнюю плоть.
Постит (красным обозначен воспаленный листок крайней плоти)
Постит (красным обозначен воспаленный листок крайней плоти)
Постит (фото 18+) — https://prntscr.com/sb3hg4.
После секса постит развивается из-за заражения грибками, вирусом герпеса, стафилококком, стрептококком, половыми инфекциями (хламидии, гарднереллы, трихомонады). Ниже представлено фото воспаленного участка крайней плоти. Сочетание генитального герпеса, гарднереллы и стафилококка вызвало покраснение, отечность, выделение гноя, появление язвочек.
Другие причины воспаления внутреннего листка крайней плоти:
- Аллергия на моющее средство, ополаскиватель для белья (проявляется при ношении белья), смазку презерватива или лубрикант (аллергический постит).
- Сахарный диабет (диабетический постит). Данное заболевание провоцирует излишнюю сухость слизистых оболочек, в результате внутренний листок крайней плоти постоянно натирается и раздражается. В микротрещинки попадает разнородная микрофлора, которая вызывает воспаления.
- Грибок. Мочеполовые органы поражают преимущественно грибы рода кандида. Причины кандидозного постита: заражение от партнерши, снижение иммунитета, например, после курса антибиотиков. Грибок может годами бессимптомно жить в уретре. При мочеиспускании он попадает на кожу крайней плоти и при благоприятных условиях начинает размножаться. Основные симптомы: покраснение кожи препуция, сильный зуд, появление белого комкующегося налета.
- Раздражение мочой при нарушении ее нормального состава.
- Повреждение песком, выходящим с мочой при мочекаменной болезни. В таких случаях пик дискомфорта приходится на период после мочеиспускания. Не все знают о наличии у себя камней или песка, поэтому при недообследовании возникают проблемы с лечением − инфекций нет, а раздражение крайней плоти присутствует. Ниже приведены ответы врачей на вопрос пациента с поститом при мочекаменной болезни.
Неинфекционные воспаления относятся к неспецифическим поститам.
Выдержки с форума https://sprosivracha.com/questions/225990-razdrazhenie-krayney-ploti-posle-mocheispuskaniya:
К провоцирующим факторам относятся: ношение тесного белья, фимоз, короткая уздечка, злоупотребление алкоголем, авитаминоз. В последнем случае ухудшается общее состояние кожи и слизистых.
Классификация воспаления крайней плоти
Классификация поститов в зависимости от причин развития представлена выше. Классификация по видам повреждений крайней плоти (морфологические изменения) выглядит так:
- Катаральный (простой)− покраснение и отечность кожи, появление мокнущих красных участков (из кожи выделяется воспалительный инфильтрат). Характерно легкое жжение и зуд.
- Эрозивный – появление болезненных изъязвлений различных размеров и форм. Постепенно их поверхность покрывается светлым рыхлым слоем отмерших клеток. Нередко эрозивный постит сопровождается паховым лимфаденитом (увеличение паховых лимфоузлов). Возможно осложнение в виде фимоза (из-за трещин крайняя плоть начнет сужаться, потеряет эластичность и перестанет открывать головку). При серозно-фибринозном постите происходит выделение фибрина, образующего пленку на коже. При гнойном постите выделяется гной. При обоих формах происходит склеивание крайней плоти с головкой.
- Гангренозный – глубокие прогрессирующие язвы на фоне сильного отека и покраснения крайней плоти. Возможно гнойное расплавление тканей и последующая перфорация (прорывы). Дополнительные симптомы: лихорадка, слабость. Гангренозные язвы заживают долго, оставляют рубцы.
Постит может развиться после обрезания, как в вопросе пациента ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all?page=1). Воспаление начинается в случае занесения инфекции во время операции или при несоблюдении правил ухода за раной.
Эрозивный постит (фото 18+) — https://prntscr.com/sb3kn4.
Диагностика
При воспалении крайней плоти можно обратиться к дерматовенерологу, урологу, андрологу. Внешние признаки постита обычно налицо, задачей врача является выяснение причины его развития. Для этого берут мазок или соскоб в пораженной поверхности кожи для определения типа возбудителя. Производят микроскопическое исследование полученного биоматериала и делают бакпосев.
Если возбудителей не обнаружено, то применяют дополнительные диагностические методы:
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
- Анализ мочи.
- Анализ крови на сахар и гормоны.
- Тесты на аллергию.
При необходимости пациента перенаправляют к другим специалистам: эндокринологу, хирургу, нефрологу.
Лечение воспаления крайней плоти у мужчин
Методы лечения определяют в зависимости от результатов диагностики. При выявлении патогенной микрофлоры назначают антибиотики:
- Основные препараты широкого спектра действия: «Цефтриаксон», «Азитромицин»;
- При гонококковой инфекции – пенициллины;
- При трихомониазе − метронидазол.
Цена антибиотика азитромицин в аптеках от 32 рублей
Пример схемы лечения сочетанного постита, вызванного стафилококком, гарднереллой, герпетической инфекцией (недельный курс):
- Внутривенно «Метрогил».
- Внутримышечно «Роцефин».
- Внутрь «Валтрекс» или «Валвир».
- Наружно антисептические ванночки с ромашкой, фурацилином или марганцем.
Далее назначают антибиотики от стафилококка в соответствии с пришедшими результатами бакпосева.
Пример лечения постита у мужчины разбирает врач-уролог, дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин
В домашних условиях
В домашних условиях пациент выполняет предписания врача: мажет крайнюю плоть мазями, делает ванночки. Самостоятельно прописывать себе лечение нельзя. Это может привести к переходу болезни в хроническую форму и углублению язв.
Мази
Мази при постите:
- Противовоспалительные, противозудные: «Локоид», «Элидел», «Тридерм», «Адвантан».
- Противогрибковые: «Клотримазол», «Миконазол».
- Подсушивающие: «Циндол», цинковая.
- С антибиотиком: «Эритромицин», «Гиоксезон», «Синтомицин».
- Регенерирующие: «Бепантен», «Солкосерил», «Дермовейт».
- Антисептические: «Левомеколь», стрептоцидная.
Левомеколь – антибактериальное средство наружного применения с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Цена от 126 рублей
Общее правило нанесения: предварительно головку и кожу вокруг нее необходимо вымыть и обработать антисептиком – далее расскажем, как это лучше всего сделать.
Ванночки, примочки
Теплые антисептические ванночки являются лучшим средством для подготовки воспаленной крайней плоти к нанесению мази. Варианты растворов:
- Марганец. Кристаллик растворить в прозрачной емкости, взять оттуда немного раствора и добавить его в ванночку. Вода должна быть светло-розового цвета.
- Фурацилин. Растворить таблетку в стакане горячей воды, дождаться остывания до приемлемой температуры.
- Водный раствор хлорофиллипта. Для приготовления ванночки нужно несколько капель развести в стакане теплой воды.
Хлорофиллипт — препарат растительного происхождения с антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным эффектом. Цена от 107 рублей
Держать член в растворе нужно 5-10 минут. Кроме того, можно орошать крайнюю плоть хлоргексидином или «Мирамистином», но следует учесть, что эти препараты вызывают сухость кожи.
Народные средства
Народные средства при постите:
- Примочки с соком алоэ.
- Ванночки с настоем ромашки. Столовую ложку сырья залить стаканом воды, 15 минут покипятить, остудить. Так же можно приготовить настой календулы, коры дуба, шалфея, зверобоя.
- При кандидозном постите применяют содовые ванночки (чайная ложка на стакан воды).
При повышенной сухости слизистых, например, при сахарном диабете можно смазывать кожу оливковым или касторовым маслом.
Диета
Во время активной фазы воспаления рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, кофе и кофеинсодержащих напитков. Желательно сократить количество сладкого. Во избежание раздражения крайней плоти целесообразно уменьшить концентрированность мочи. Для этого достаточно пить 1,5-2 л воды в день.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство требуется при развитии фимоза (на фото ниже). Микротрещины, образовавшиеся из-за воспаления, зарастают неэластичной соединительной тканью. В результате просвет препуция сужается, а его растяжение становится болезненным. При фимозе применяют несколько типов операций: пластика крайней плоти, обрезание.
Рубцовый фимоз на фото 18+ — https://prntscr.com/sb3t48.
К хирургическому вмешательству также прибегают в случае постоянно рецидивирующего постита. Частые воспаления возникают на фоне сахарного диабета и некоторых системных патологий, при короткой уздечке.
Видео пластики крайней плоти
Особенности лечения постита при сахарном диабете
При сахарном диабете необходимо нормализовать уровень сахара в крови, иначе лечение бесполезно. У таких пациентов на фоне повышенной сухости кожи могут возникать незаживающие язвочки, которые периодически мокнут. Присоединяется инфекция, усугубляющая воспаление. Заживлению кожи способствуют мази «Солкосерил», «Диа-дерм», «Пантенол». Хорошо помогает сок алоэ.
Солкосерил — препарат для быстрого заживления ран, ожогов и других повреждений кожи. Цена от 432 рублей
Возможные осложнения
Без адекватного лечения поститы чреваты осложнениями:
- Развитие фимоза;
- Баланопостит;
- Уросепсис;
- Сужение уретры;
- Деформация головки;
- Нефрит.
Профилактика
Меры профилактики постита:
- Соблюдение интимной гигиены. Препуций следует полностью оттягивать назад и вымывать всю смегму. У некоторых мужчин ее выделение происходит более интенсивно. Регулировать этот процесс невозможно, поэтому врачи рекомендуют просто тщательнее соблюдать гигиену.
- Ношение свободного белья из натуральных тканей.
- Применение средств барьерной контрацепции при интимных контактах.
Не следует также злоупотреблять мастурбацией, поскольку механическое раздражение приведет к отеку и микроповреждениям крайней плоти, как в вопросе мужчины, приведенном ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all):
Отзывы о лечении
На форумах мужчины обсуждают преимущественно баланопостит, поскольку чаще всего воспаление распространяется и на головку. Отзывы о лечении с сайта https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=10990:
Вопросы пациентов и рекомендации врачей (https://03uro.ru/consultations/question/29585):
Заключение
Постит в той или иной форме возникает практически у каждого мужчины. Самостоятельно можно применять ванночки или примочки для снятия выраженного зуда, боли, а также с целью антисептической обработки. В день визита к врачу все манипуляции прекращают, иначе результат будет недостоверным. Затягивать с диагностикой нельзя, даже если симптомы прошли.
Источники:
- https://www.ncagp.ru/index.php?_t8=409
- https://kvd-moskva.ru/balanopostit/348/