Атерома лечение при воспалении

Воспалившаяся атерома – это поверхностная киста, образовавшаяся из закупоренной сальной железы, в которой идет активный процесс воспаления. Располагаться она может на любом участке кожи (помимо ладоней и подошвенных поверхностей стоп), особенно в местах наибольшего скопления сальных желез – спина, шея, щеки, подбородок, лоб, паховая область, зона декольте. Чаще этим заболеванием страдают мужчины.

Причины воспаления

Различают два типа воспалительных изменений в атероме:

1. Асептическое.
2. Септическое (бактериальное).

В первом случае в область кисты не попадают никакие инфекционные агенты, она остается стерильна. Причиной воспаления выступает внешнее давление на образование, будь то постоянное воздействие или одномоментная механическая травма. Из-за отсутствия бактерий гноя не образуется, процесс угасает быстро.

Септический вариант воспаления отличается нагноением атеромы, ведь ключевой момент в механизме его развития – инфицирование тканей.

Бактериальные микроорганизмы влияют и на окружающие кисту ткани. Течение более бурное, длительное и опасное (в случае локализации атеромы на лице).

К закупорке сальных желез ведут такие факторы, как:

• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Гормональный дисбаланс.
• Работа в запыленных, загазованных помещениях.
• Врожденные аномалии строения выводных протоков.

Симптомы

Внешние проявления воспаленной атеромы соответствуют пяти традиционным признакам воспаления, сформулированным еще Цельсом и Галеном:

1. Покраснение (гиперемия). Кожа над кистой и в ее окружности приобретает розово-красный цвет, возможен синюшный оттенок.
2. Отечность атеромы по причине увеличения интенсивности кровотока и выхода плазмы из кровеносных сосудов в ее ткани.
3. Болезненность при затрагивании, боль вне давления на образование. Появляется из-за сдавления нервных окончаний и волокон тканевым отеком.
4. Гипертермия. Можно ощутить горячую кожу над атеромой. При нагноении нередко повышение температуры организма в целом.
5. Расстройство функции того участка тела, где локализуется киста. К примеру, затруднение передвижения при воспалении атеромы в паховой или бедренной области.

Выраженность симптомов напрямую зависит от степени активности воспалительного процесса.

При яркой клинической картине нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью. В противном случае есть риск довести воспаление до абсцесса или флегмоны.

Диагностика

Основной метод выявления воспалившихся атером – их визуальный осмотр. Его проводят врачи разных специальностей: терапевты, хирурги, дерматологи, онкологи.

Внешне такая киста выглядит, как подкожный бугорок размером в среднем 1-1,5 см. Она округлая, с покрасневшей кожей, болезненна. При наличии гноя можно заметить желтовато-белую ее окраску в некоторых участках.

Стандартные анализы крови и мочи не информативны при этом заболевании. Из инструментальных методик подходит УЗИ (ультразвуковое исследование) атеромы. Киста определяется как полостная структура с капсулой по периферии, внутри – жидкое содержимое.

Как снять воспаление

Активный воспалительный процесс является противопоказанием к хирургическому удалению атеромы – ее единственному эффективному методу лечения.

Именно поэтому изначально рекомендуется снять воспаление, а после отправляться на плановую операцию. Единственное исключение – наличие гноя в кисте, в этом случае ее оперируют сразу.

Для уменьшения симптомов применяют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в форме таблеток: нимесулид (50-150 р.), мелоксикам (40-250 р.). Выбор именно этих двух препаратов объясняется их высокой эффективностью при наименее вредном влиянии на слизистую оболочку желудка.

Антибактериальная терапия обязательна при нагноившейся кисте. Возможно нанесение мазей или гелей с антибиотиками различных групп:

• Левомицетин (Левомеколь – 100-130 р.).
• Эритромицин (Эритромициновая мазь – 50-100 р.).
• Тетрациклин (Тетрациклиновая мазь – 30-50 р.).

Самостоятельное назначение любого лекарства – риск ошибиться и не учесть возможные противопоказания. Врач подберет препарат, объяснит способ, кратность и длительность его применения.

Нагревать воспаленную атерому категорически нельзя, так как это может привести к прорыву гноя в близлежащие ткани и развитию флегмоны. Это касается не только прямого нагревания физиопроцедурами, но и постановки спиртовых компрессов.

Что делать

Суть хирургического вмешательства – полное удаление тканей атеромы вместе с капсулой во избежание повторного ее образования. Хирург проводит местное обезболивание, то есть вводит раствор анестетика (1%-ный новокаин, 2%-ный лидокаин) в область патологического образования и вокруг него после обеззараживания кожи антисептиком.

Через 5-10 минут делают разрез, максимально избегая видимых кровеносных сосудов, нервов. Выдавить гной из атеромы без разреза и обработки раны не возьмется ни один врач, это неверная тактика.

Ткани кисты удаляют, промывая образовавшуюся полость антисептиком. Устанавливают дренаж – небольшой кусочек резины, служащий помощником в послеоперационном периоде. По дренажу уходит жидкость, сукровица, он не дает полости загноиться вновь.

Воспаленные атеромы малых размеров оперируются легко, не оставляют шрамов на коже. В этом случае можно обойтись лазерным воздействием. Напротив, крупные кисты дольше заживают, след после них появляется в большинстве случаев.

Осложнения

Инфицированная атерома, прогрессируя, может перерасти в абсцесс – гнойник, заключенный в капсулу. Несмотря на то что это самое легкое из осложнений, абсцесс опасен прорывом в окружающие ткани или в пространства между органами.

При обширном распространении гнойных масс развивается флегмона. Воспаление захватывает окружающую жировую клетчатку, соединительную ткань.

При попадании бактериальной инфекции в кровь говорят о сепсисе, угрожающем жизни пациента. Микробы разносятся вместе с током крови по всему организму, образуя новые абсцессы в органах.

Меры профилактики

Для предупреждения атером и их воспаления нужно следить за чистотой кожи тела, вовремя использовать специальную косметику, очищающую кожу лица. Нужно не забывать увлажнять кожу, но не жирным кремом.

Если атерома все же воспалилась, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью для профилактики осложнений. Предупреждение рецидива заболевания – правильно выполненное предшествующее хирургическое лечение.

Воспаление атеромы – процесс болезненный, сопровождающийся яркой клинической картиной. Оно может появиться у человека любого возраста при наличии предрасполагающих к этому факторов. Единственным правильным методом устранения проблемы является хирургическая помощь.

Закупоривание протока сальной железы приводит к образованию кисты – атеромы. Она считается доброкачественной, и ее образование не зависит от пола, возраста и деятельности пациента. По наблюдениям врачей чаще всего атерома возникает в местах скопления сальных желез. Кисту можно обнаружить на лице, шее, спине, наружных половых органах и так далее. При незначительных размерах новообразования врачи предпочитают занимать выжидательную позицию и наблюдать за развитием кисты. В большинстве случаев это не причиняет человеку неудобств, если только атерома не расположена на видном месте. Но встречаются ситуации, когда происходит воспаление атеромы, и врачи вынуждены применить активное лечение.

Характеристика атеромы и механизм ее образования

По внешнему виду атерома напоминает круглый подкожный бугорок, безболезненный на ощупь. Образование мягкое, эластичное, покрытое неизмененной кожей. Величина кисты может быть разной и достигать 20 мм и более в диаметре. Содержимое кисты всегда располагается в капсуле и напоминает творожистую массу с неприятным запахом.

Возникает опухоль после травмирования сальной железы, при нарушении гормонального фона, игнорировании правил личной гигиены. Несмотря на травмирование, функция железы не нарушается, секрет скапливается, образуя сгусток. Размеры атеромы со временем увеличиваются.

Бывает, что киста возникает без видимых причин и в любом месте, кроме подошвы ног и ладоней. Важно при диагностике правильно идентифицировать кисту, отличив ее от липомы, фибромы, лимфоузла и других образований. Для этого нужна консультация дерматолога и онколога.

Обычно атерома никак не проявляет себя, кроме визуального дефекта. Появление боли, покраснения в месте образования кисты свидетельствует о ее нагноении. Причин этого может быть несколько.

Причины воспаления атеромы

Воспалительный процесс в атероме возникает после ее продолжительного существования. Чаще всего начинается нагноение из-за травм и прочего внешнего воздействия. Киста представляет собой капсулу с железистым содержимым, которое становится благоприятной средой для размножения попавших в нее бактерий. Клеткам иммунной системы сложно попасть в капсулу, поэтому процесс развивается быстро.

Виды воспалений

Нагноение может возникнуть в самой атероме, а может распространиться и на рядом находящиеся ткани.

Выделяют два вида воспаления – септическое и асептическое.

Самым распространенным считается второе. Возникает из-за проникновения патогенной микрофлоры в близкие к кисте ткани. Это происходит из-за того, что проток железы не закрывается на коже. Воспаление характеризуется покраснением, отечностью и сильной болью, а внутри скапливается гной. Часто наблюдается повышение температуры. Такую атерому нужно удалять и устанавливать дренаж для выведения гнойного содержимого из соседних тканей.

Асептическое воспаление происходит по причине внешнего давления на кисту. При этом она краснеет, отекает и болит. Отличается от септического воспаления отсутствием гноя. Поэтому процесс длится недолго и заканчивается благоприятно. Позднее около кистозной капсулы образуется соединительная ткань, обволакивающая опухоль в кольцо.

Пациент должен понимать, что раннее обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Симптомы воспалительного процесса в кисте

Определить активно развивающийся процесс воспаления можно по нескольким признакам:

1. Болезненность кистозного образования.Появляется из-за проникновения токсинов, продуцируемых микробами, в близко расположенную здоровую ткань. Боль беспокоит не только при надавливании на атерому, но и в спокойном состоянии.
2. Гиперемия кожи.Это реакция иммунной системы на проникновение инфекции, выражающаяся в активном притоке лимфоцитов к месту воспаления.
3. Отечность.Появляется также вследствие усиления кровотока в пораженных тканях и проникновение плазмы в межклеточное вещество.
4. Повышение температуры.Термическая реакция организма выражается не только в повышении температуры тела в целом, но и в росте местной температуры.
5. Нарушение функции в месте воспаления.Болезненность и отечность мешают полноценному функционированию того участка организма, где развивается атерома.

При обнаружении этих симптомов нужно срочно обращаться в медицинское учреждение. В противном случае вероятно развитие абсцесса, флегмоны или сепсиса, а это уже связано с риском для жизни.

Диагностика заболевания

Диагностировать атерому может только врач. В начале обращения проводится визуальный осмотр пациента. Доктор обращает внимание на болезненность образования, его размер, плотность, степень подвижности. Обязательно проводится сравнительная характеристика с другими возможными кожными дефектами.

Диагностика включает в себя ультразвуковое исследование, которое определяет структуру содержимого опухоли, его однородность. При обнаружении полости с высокой степенью вероятности можно говорить о кисте.

Лабораторные анализы в этом случае не показывают четкую картину, если только не развивается воспаление.

Методы лечения воспалительного процесса в атероме

Единственно верным методом лечения атеромы считается ее удаление. Но оперативное удаление воспаленной кисты невозможно, так как существует вероятность выхода гноя в окружающие ткани.

Поэтому врач предлагает пациенту сначала снять острый воспалительный процесс в опухоли, а затем провести ее удаление.

Для лечения воспаления применяют мази, компрессы, гели. Использование Левомеколя, например, способствует снятию нагноения и ослабляет болевой синдром. Но категорически запрещается термическое воздействие в виде согревания или распаривания, так как это провоцирует развитие воспаления.

Если атерома прорвалась в домашних условиях, то следует наложить на рану повязку из мази и срочно обратиться к доктору. Выдавливать содержимое самостоятельно нельзя.

Обычно атерому удаляют хирургическим, лазерным или радиоволновым методом. Воспаленную опухоль можно убрать только традиционным хирургическим способом. Операцию проводят под местным наркозом. В процессе удаления ставится дренаж для отвода гноя из рядом расположенных тканей, а рану оставляют открытой, поэтому после заживления остается глубокий шрам.

Медики рекомендуют удалять атерому при ее небольших размерах. Провести операцию в этот момент можно практически бескровно лазерным или комбинированным способом. При этом место удаления будет малозаметным.

Профилактика воспалений

Профилактические меры борьбы с воспалением атером заключаются в соблюдении гигиены тела, своевременном обращении за помощью в медицинские учреждения. Рекомендуется использование подсушивающих шампуней для мытья жирных волос. При наличии предрасположенности к образованию кист нужно организовать питание так, чтобы в нем было меньше жирных блюд.

Повторное возникновение кист должно стать поводом для обращения к эндокринологу, чтобы обследовать гормональный фон организма.

Неприметный на первый взгляд бугорок под кожей может стать причиной больших неприятностей. Поэтому лечение должно быть начато своевременно, чтобы избежать негативных последствий.