Бюгельные протезы при воспалении десен
Съемные и несъемные конструкции являются незаменимой частью зубного ряда при его отсутствии или исправлении прикуса. Однако порой они приносят не только пользу, но и дискомфорт пациенту, отзываясь болью. Что делать, если болят десна под протезами? Разберемся в этой статье.
Почему болят десна под протезом
В числе главных причин, влияющих на развитие болезненности десен после протезирования, следует выделить:
- Неправильно установленный протез. Ошибки в подборе размера и формы конструкции оказывают дискомфорт. Коронки давят и натирают десна. Ситуация усугубляется тем, что при частом употреблении твердых продуктов питания, конфет-ирисок и другой пищи изменяется положение конструкции, что вызывает натертость и раны на слизистой оболочке.
- Аллергическую реакцию. Интоксикация наступает, если у больного имеется склонность к аллергии на кобальт, медь, хром, никель и сплавы металлов. Также она усиливается при установке металлокерамики.
- Случай опасный. При несвоевременном оказании помощи имеется риск развития отека Квинке.
- Заболевания десен, полости рта и зубов. Если инородный предмет установлен при инфицировании полости рта, то болезнь может перерасти в гингивит, грибковый стоматит, кисту, кандидоз, кариес. Симптомы могут быть различны. Например, под протезом скапливается мягкий налет, при нажатии на пластину болевые ощущения усиливаются, десна кровоточат и отекают. Ткани пародонта глубоко поражаются, появляются язвочки на альвеолярных отростках.
Признаки того, что воспалилась десна
Чтобы определиться в том, что делать, если воспалилась десна под протезом, необходимо верно диагностировать патологию.
Основные симптомы, указывающие на воспалительный процесс таковы:
- В области протезирования появляется покраснение. Оно может распространяться на окружающие ткани.
- Заметны капли крови при чистке зубов, переходящие в постоянную кровоточивость.
- Ощущение дискомфорта, болезненных ощущений при пережевывании пищи.
- Снять воспаление удается на несколько часов, затем ситуация снова ухудшается.
- Постепенно начинает проявляться неприятный запах изо рта, который не устраняется после привычной процедуры чистки зубов.
- Языком ощущается отечность десен.
Если ситуация повторяется часто, то вероятно патология осложненная. В запущенных случаях к главным признакам добавляется озноб, гиперемия окружающих тканей десны, повышенная температура тела, воспаляются десны всей части зубного ряда.
Пациент может заметить изменение угла наклона искусственного зуба, а также появление карманов из десны. В них попадают кусочки еды, что вызывает образование негативной среды для размножения вредных бактерий.
При аллергической реакции на протезирующий материал, наблюдается появление сыпи, жжения, сухости, а также зуда на кожном покрове лица. Следует незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу.
Как избавиться от боли
Важно не предпринимать самостоятельных действий. Лечение воспаления десен от протезов проводит врач-стоматолог, который в первую очередь проводит осмотр, выявляет причину патологии, а только потом назначает терапию и отвечает на вопрос «чем лечить».
Вылечить воспалительный процесс и устранить болезненность, вызванной неправильной работой по установке конструкции, предпринимается коррекция протеза. Если причиной патологии является аллергическая реакция на металл и его сплавы, то выход один – изготовление и установка безметалловой конструкции из диоксида циркония.
Специалисты в условиях клиники проводят обработку и орошение десен для регенерации, удаляют некротизирующие ткани.
В домашних условиях пациенты для избавления от боли используют:
- Лекарственные препараты. Прием антибиотиков и обезболивающих средств назначается стоматологом только, если болит десна под съемными протезами в результате осложнений.
- Наиболее популярно использование ополаскивателей, кремов, гелей и мазей, бальзамов с противовоспалительным, противомикробным и антисептическим действием. Следующие популярные марки ускоряют заживление десен – «Метрагил-Дента», «Мирамистин», «Холисал», «Лесной бальзам», «Малавит», «Хлоргексидин». Регулярное применение и обработка поверхности способствует снятию неприятных симптомов, уничтожению бактерий, скапливающихся под конструкцией.
- Использование специальных зубных паст («Лаколют», «Президент», «Пародонтакс») способствует уменьшению кровоточивости десен, снятию воспаления. Лечебная паста применяется в течение месяца. Лечить десну по истечению этого времени нельзя. На горошину средства можно капнуть каплю масла чайного дерева. Это натуральный антисептик, который активно применяется в стоматологии.
Наложение коллагеновых пластин и прокладок под съемные протезы рекомендуется доктором при постоянном трении. Они выполняют функцию защиты слизистой и дезинфекции поверхности. Пластины накладываются три раза в день на слизистую.
Что делать, если натирает зубной протез
Не только первые дни установки многим пациентам даются нелегко. Нередко съемный зубной протез натирает десну постоянно из-за неправильной формы. В этом случае терапевтическое лечение не принесет успеха, поэтому врачи стоматологии проводят коррекцию или полную смену протеза.
Подпиливание пластины проводится в местах соприкосновения со слизистой оболочкой. Таким образом, нагрузка на десны перераспределится и проблема решится.
После манипуляций специалист рекомендует средство для снятия воспаления, вызванного в ходе натертостей. К примеру, гель для смазывания десен. Важно сразу же обратиться к доктору, иначе возможны осложнения – воспаление внутренних слоев челюстного аппарата, здоровых тканей пародонта.
Профилактические меры
Для предотвращения негативной реакции после установки протезов следует соблюдать четкие предписания и рекомендации врача-стоматолога. Необходимо следить за гигиеной полости рта для снижения риска вероятности воспаления.
Для этого специалист рекомендует придерживаться следующих методов профилактики:
- Съемные конструкции в обязательном порядке нужно снимать в ночное время суток. Таким образом, десна «отдыхают». Этот пункт не распространяется в течение первой недели установки.
- Следует периодически выполнять массаж десен. Воздействие пальцем позволит ускорить кровоток и снять напряжение с мягких тканей.
- При ежедневной чистке зубов от налета нужно обращать внимание на межзубное пространство и язык. Надо вычищать остатки пищи в щелях, иначе со временем получит развитие воспалительный процесс. Должна применяться щетка с тонкой мягкой щетиной и ирригатор для предотвращения камней. Время чистки не менее 2 минут.
- При употреблении пищи нужно распределять равномерно нагрузку на обе стороны челюсти.
- Проводить полоскание после каждого приема еды. Могут быть использованы настои трав, так и очищенная вода.
- Избегать такой еды как жевательная резинка, орехи, сухари, тягучие конфеты, жесткие фрукты.
- При показаниях, полном отсутствии зубного ряда, атрофии костной ткани или анатомических особенностях челюсти применять фиксирующие гели, кремы, порошки.
Выполнение перечисленных правил ухода за зубами позволит быстрее деснам адаптироваться под конструкцию. При появлении трещин, надломов, неплотного прилегания пластин к десне, стоит обратиться к профессионалу.
Как ухаживать за протезами
Несоблюдение условий гигиенического ухода за встроенными зубами приводит к развитию патогенной микрофлоры. Она, в свою очередь, приводит к таким неприятным явлениям как запах, отечность и воспаление десен, а также преждевременному износу конструкции.
Чтобы не допустить этот процесс, нужно:
- При снятии конструкцию замачивать в специальной обеззараживающей жидкости. Это может быть таблетки, спреи, растворы. Современная фармация предлагает такие средства как «Corega», «Protefix» и т.д. Процедура позволит сохранить функциональность и белизну.
- Дважды в день мыть, чистить протез и снимать бактериальный налет тем же зубным порошком или пастой, которой ежедневно проводится чистка полости рта. Особое внимание уделить местам соприкосновения со слизистой оболочкой.
- После еды пластины промывать водой или специальными растворами.
- Эксплуатация съёмных и несъемных протезов обязывает пациента к посещению зубного врача дважды в год.
Другие услуги стоматологии
от 350 руб.
от 8500 руб.
от 14000 руб.
от 12000 руб.
Воспаление десен под съемными и несъемными протезами: с чем связано и как устранить
Десна под протезами могут болеть по разным причинам
Болезненность и отечность слизистой под протезами – частое явление у людей, которые носят съемные и несъемные конструкции. Когда болят десны под протезами, их ношение вызывает только дискомфорт, не говоря о полноценном питании и удобстве, а многих заставляет отказаться от использования конструкций в ущерб своему здоровью и качеству жизни. С чем связано развитие воспаления под искусственными конструкциями, как не допустить его появления и лечить в случае возникновения, разберемся в этой статье.
По каким симптомам определить воспаление десен
Неприятные ощущения могут возникнуть как при ношении съемных, так и несъемных конструкций, но чаще именно съемные вызывают дискомфорт.
Среди признаков воспаления:
- болезненность отдельных участков или всей челюсти, особенно в местах наиболее плотного соприкосновения искусственной конструкции и слизистой,
- покраснение и отек десны, чувство жжения,
- появление крови во время чистки и гигиенических процедур, кровоточивость десен даже во время еды и при разговоре,
- появление неприятного запаха изо рта, который не исчезает после гигиены,
- незначительное повышение температуры тела до 37°С,
- возникновение язвочек на деснах,
- в некоторых случаях сыпь, мелкие пузырьки и зуд десен,
- возможно появление признаков воспаления на языке и щеках, внутренней стороне губ.
Симптомами проблемы являются отек, покраснение, жжение
Возможно смещение изделия, выпадение съемных конструкций, неплотное их прилегание. Такие же признаки наблюдаются, если воспалились десны под коронкой или мостами, то есть несъемными протезами.
Если ситуация не единичная, а повторяется периодически, то это может привести к воспалению расположенных рядом зубов, возникновению озноба и лихорадки. В любом случае необходимо обратиться к врачу.
Почему воспаляется слизистая под протезами
Почему болят десны под протезами? Причин может быть несколько. В разные периоды ношения есть свои особенности, почему протез натирает десну.
1. Во время привыкания после установки несъемной конструкции
Адаптация к инородному телу в полости рта, особенно если устройство замещает большое количество зубов или весь ряд, происходит в течение 1–3 месяцев. Особенно это актуально для съемных конструкций, так как более органичные для рта несъемные устройства не вызывают такой реакции, если установлены правильно. В это время происходит формирование протезного ложа, привыкание слизистой к твердой поверхности. Вызванные этим боль и дискомфорт – нормальное явление, которое должно пройти.
Даже в современных условиях трудно создать искусственное идеальное устройство, которое бы в точности повторяло «рельеф» слизистой до мельчайших деталей. Поэтому в первое время некомфортные ощущения неизбежны, особенно, если зубов не было давно. Подробнее об этом периоде читайте в статье «Как привыкнуть к зубным протезам».
2. Нарушение правил надевания протеза в процессе эксплуатации
Ежедневно вставляя и вынимая аппарат изо рта можно травмировать чувствительную слизистую, если делать это неправильно. Каждое устройство имеет свои особенности вставки – спереди назад или наоборот. Анатомически правильное размещение во рту не вызывает дискомфорта. Если же аппарат приходится постоянно поправлять или придерживать языком, он соскальзывает, упирается в щеку и другие части полости рта, то это говорит о его неправильной установке.
3. Через годы ношения протеза
Протез со временем может плохо фиксироваться и выпадать
Съемные и многие несъемные конструкции не защищают костную ткань от атрофии. Поэтому через несколько лет после установки конструкций возможно проседание десны, изменение положения и «рельефа» слизистой. В такой ситуации прежние конструкции будут натирать и травмировать десны.
К этим причинам добавляются и другие, которые могут проявиться в разное время и «наложиться» на предыдущие:
4. Болезни десен
Гингивит, пародонтит – инфекционные воспалительные заболевания слизистой, которые возникают вследствие недостаточной и некачественной гигиены полости рта. Воспаление возникает вследствие скопления под протезом налета, камня, остатков пищи. Не исключены стоматиты разных форм и другие заболевания, вызванные системными нарушениями в организме.
«Первое воспаление и сильная боль появились у меня после полугода ношения протеза. Нижний сильно натирает десну и есть с ним я не могу. Пошла к врачу, который назначил мне полоскания, самомассаж и наложение мази «Левомиколь». Но это помогло ненадолго. Каждое новое воспаление сильнее предыдущего. В последний раз принимала уже антибиотики».
Татьяна Васильевна, фрагмент отзыва с сайта forum.stomatologija.su
5. Болезни зубов под несъемными протезами
Если зубы покрыты коронками, мостами, бюгельными конструкциями, то в опорных зубах возможно развитие кариеса и пульпита, периодонтита, проявляющихся воспалением десен, образованием отека и даже свищевого хода, гнойным воспалением.
6. Ошибки протезирования
Съемный протез может натирать
Нарушения в изготовлении и форме, неправильный выбор типа конструкции, посадка коронки на зуб без уступа, неровные края, недостаток промывного пространства между десной и протезом (из-за чего там опять же скапливается еда и развиваются бактерии), слишком массивная промежуточная часть моста, которая давит на десны при нагрузке и травмирует их, и другие неточности и грубые нарушения1 протезирования.
7. Аллергическая реакция
Может проявиться как сразу после установки аппаратов, так и через месяцы и годы ношения. Аллергию могут вызывать материалы, которые используются при их изготовлении: избыток мономера, некоторые металлы, входящие в состав, добавки и примеси.
На фото показана аллергическая реакция на протез
8. Гальванический синдром
Его проявления связаны с разнородностью металлов, если во рту установлено несколько протезов, изготовленных из несовместимых друг с другом металлов. Электрическая активность вызывает жжение языка и десен, появление металлического привкуса во рту, воспаление тканей.
9. Потеря целостности конструкции
Всевозможные сколы, трещины, разломы и откалывание частей: хроническое травмирование ими нежной слизистой вызывают воспаление десен под съемными протезами, и ситуации, когда поврежденная основа сильно натерла десну, нередки.
Повреждение протеза также может повлечь ха собой воспаление и натёртости
Также во многих случаях2 наблюдается снижение местного иммунитета при ношении некоторых видов конструкций, что способствует развитию патогенной микрофлоры и приводит к воспалению.
Какие методы помогут избавиться от болезненных ощущений
Когда воспалилась десна под протезом и болит, методы лечения могут отличаться в зависимости от причины. Зачастую необходим комплекс мер, чтобы восстановить слизистую и избавиться от боли и дискомфорта.
При воспалении под протезами, неважно какой оно природы, прежде чем лечить натертую и поврежденную десну, нужно посетить стоматолога. При индивидуальном и профессиональном подходе лечение будет эффективным именно в вашем случае, не вызовет еще больших осложнений и не усугубит ситуацию.
Варианты устранения натертостей и боли от протеза:
- коррекция устройства: если неудобство не прошло после адаптации или аппарат потерял свою форму со временем, то без помощи специалиста не обойтись. Нужна корректировка – подгонка и подточка изделия под нужную форму и размер. Не всегда это можно сделать с первого раза, требуется несколько посещений. Вместе с корректировкой назначаются лекарственные препараты для снижения воспаления,
- профессиональная чистка и ремонт изделия: необходим при возникновении сколов, трещин, любых повреждениях, которые влекут за собой натирание и травмирование десен. Самостоятельный ремонт не рекомендуется, так как можно окончательно испортить изделие,
- полная замена аппарата: при аллергии и гальваническом синдроме, полном износе, невозможности окончательно откорректировать необходимо совсем отказаться от прежнего изделия и изготовить новое,
- лекарственные средства: избавиться от воспаления и натертостей помогут терапевтические средства. Среди аптечных препаратов есть противовоспалительные, противомикробные и обезболивающие мази и гели для заживления десен, натертых протезом (например, «Холисал», «Метрогил Дента», «Солкосерил», «Асепта»), антисептические растворы для полоскания («Хлоргексидин», «Стоматофит», фурацилиновый раствор), возможно назначение антибиотиков и курса лечебных препаратов при инфекционных стоматологических заболеваниях,
- кремы, гели и клеевые составы для дополнительного крепления съемных протезов, а также полоски и прокладки, которые обладают противовоспалительным действием и создают амортизирующую «подушку» между протезом и десной (R.O.C.S («Рокс»), Protefix («Протефикс»), Corega («Корега»). Они уменьшают воспаление,
- отказ от использования протезов в крайних случаях и поиск альтернативы.
Своевременный ремонт и коррекция протеза, позволит избежать воспаления
Подробнее о том, как выбрать наиболее подходящий крем для фиксации зубных протезов, читайте в тематической статье на сайте.
Применение лекарственных средств возможно в комплексе, когда они дополняют действие друг друга.
Народная медицина в дополнение к лечению
К профессиональному лечению врачи нередко советуют добавить и эффективные народные средства в виде полосканий или использовании природных антисептиков, обезболивающих и противовоспалительных. Лечение этими составами нужно проводить осторожно, исключив индивидуальную непереносимость и аллергию. Чем мазать или полоскать десны, натертые протезом? Снять воспаление помогут:
- растворы для полоскания, приготовленные из лечебных трав и растений: ромашки лекарственной, календулы, коры дуба, тысячелистника, содо-солевой раствор,
- компрессы и примочки на основе лекарственных растворов,
- масла успокоительного и ранозаживляющего действия: сок алоэ, масло чайного дерева, облепиховое.
Специалисты рекомендуют использовать народную медицину и полоскать рот отварами трав
Придерживайтесь советов врача, чем можно дополнить основное лечение, чтобы быстрее избавиться от боли в деснах. Важно учитывать сочетаемость препаратов и не полагаться на авось – все средства, даже народные, должны быть прописаны стоматологом.
Профилактика воспалений в деснах при ношении протезов
Использование любых искусственных конструкций предполагает ряд правил, которые нельзя игнорировать. Эти правила применимы, когда, кроме протезов в полости рта есть и свои зубы – необходим тщательный уход, как за своими зубами, так и за искусственными. Тогда можно с уверенностью сказать, что воспаление слизистой будет случаться реже или уйдет совсем.
Важна гигиена зубов и протеза
Что делать, чтобы предотвратить воспаление десен под протезом:
- ежедневная гигиена полости рта дважды в день: очищение зубов и аппаратов щеткой и пастой. Съемные устройства перед чисткой необходимо вынуть изо рта. Применять флосс и ершики для очищения межзубных промежутков, ирригатор для очищения промывного пространства,
- после каждого приема пищи нужно ополаскивать протез и удалять оставшиеся частицы пищи,
- применение специальных растворов для усиленной обработки искусственной поверхности конструкции и сохранения ее внешнего вида,
- проводить массаж десен пальцами для усиления кровообращения и тонуса слизистой, уменьшения проявлений воспаления,
- использовать ополаскиватели для десен или приготовленные самостоятельно лечебные отвары для профилактики,
- своевременно проводить перебазировку протеза,
- периодически (не реже 2 раз в год) посещать стоматолога для профилактических осмотров и проведения комплекса гигиены, оценки состояния конструкций.
При возникновении любых неприятных симптомов, натертостей, воспаления не нужно ждать, что «само пройдет», а лучше вовремя обращаться к врачу, не дожидаясь развития патологий, своевременно купировать воспаление лекарственными средствами.
1Онищенко С.И. Ситуационный анализ ошибок на этапах изготовления несъемных протезов и их эксплуатации в течение гарантийного срока // Украинский медицинский альманах. – 2013.
2Разуменко А.П. Состояние местного иммунитета при воспалении слизистой оболочки полости рта, обусловленном эксплуатацией мостовидных протезов // Вестник стоматологии. – 2012. – № 4.