Боль и воспаление скулы
4 февраля 2019
Если болят скулы на лице, то это серьезный повод задуматься о состоянии здоровья и образе жизни, который вы ведете. Также необходимо обратить внимание на характер и локализацию боли. В большинстве случаев потребуется пройти комплексное обследование организма. Сделать это важно по той простой причине, что скулы близко расположены к жизненно-важным органам и системам, к головному мозгу. Соответственно, любой воспалительный процесс отсюда очень быстро может переместиться в другие органы и представить реальную угрозу жизни.
А редакция портала UltraSmile.ru предлагает рассмотреть основные причины, по которым может беспокоить дискомфорт в скуловой области лица. Но для начала определимся с терминологией.
По какой причине могут болеть скулы?
Что такое скулы?
Скулы – это парные кости, которые расположены на лице любого человека. Они являются неотъемлемой частью челюстно-лицевого аппарата, без которой он бы не смог нормально функционировать. Именно скулы отвечают за поддержку глаз, они амортизируют давление верхней челюсти и принимают участие в процессе пережевывания пищи. Если же они болят, то такой симптом нельзя игнорировать, иначе можно пропустить опасное заболевание.
Причина боли №1: стоматологические заболевания
Отдавать болезненными ощущениями в скулу может даже тогда, когда имеет место обычный кариес или пульпит, периодонтит, стоматит или альвеолит, возникший вследствие удаления зуба. Ведь все органы челюстно-лицевого аппарата расположены в опасной близости друг от друга.
На фото показано воспаление лунки после удаления зуба, что может отдавать болезненными ощущениями в скулу
Хуже, когда простое стоматологическое заболевание долго оставалось невылеченным и инфекция начала распространяться дальше, дойдя до скуловой области лица. Тогда у вас уже могут болеть скулы от более серьезной патологии – остеомиелита. Заболевание поражает костную ткань челюсти, вызывая ее нагноение и некроз, сопровождается общим ухудшением самочувствия, поднимается температура тела, лицо может опухнуть и деформироваться.
«Остеомиелит верхней челюсти наблюдается во врачебной практике значительно реже, чем нижней. Тем не менее, заболевание считается очень опасным, т.к. его несвоевременное или неправильное лечение может привести к перелому челюсти, к сепсису, к поражению внутренних органов, к легочной недостаточности, флегмоне. Поэтому его необходимо лечить хирургически, дополнительно применять противовоспалительную терапию, антибиотики, лечить подвергшиеся патологическому процессу соседние органы и удалять пораженные зубы», – поясняет Цориева Э.О., терапевт, хирург.
Остеомиелит бывает разных видов: травматический, лучевой (возникает на фоне появления злокачественных раковых опухолей), гематогенный (инфекция попадает через кровь от соседних пораженных органов). Но чаще всего заболевание носит одонтогенный характер, т.е. является следствием запущенных кариеса, пульпита и других стоматологических проблем.
Причина боли №2: перфорация дна гайморовой пазухи
Вам будет интересно узнать, что причиной отдачи сильной боли в область скулы, крылья носа, виски и глаза, может стать некачественно или непрофессионально проведенное удаление зубов, установка имплантатов на верхней челюсти или из-за плохо выполненного синус-лифтинга (операция по наращиванию недостающего объема костной ткани).
Дело в том, что такие серьезные процедуры можно доверить выполнять только опытным врачам, чей стаж работы в данной области подтвержден многочисленной официальной документацией и отзывами пациентов. В противном случае вы рискуете столкнуться с трудностями. Причем, чем дольше тянуть и не избавляться от последствий неправильного лечения, тем тяжелее будут осложнения:
- травмирование пазух: после утраты зубов на верхней челюсти дно гайморовых пазух постепенно опускается, т.к. челюстная кость здесь достаточно тонкая и за неимением нагрузки начинает быстро атрофироваться, соответственно, всегда есть риск травмировать пазухи. Например, повредить их можно при неправильно подобранной модели импланта, при неправильном определении места его установки в кость, при недостаточно тщательно проведенной подготовке к лечению,
- хронический гайморит: воспаление в области носовых пазух не проходит для пациента даром, а нарушение техники работы во время проведения костнопластической операции или имплантации зубов может привести к таким последствиям,
- менингит и инфекционные заболевания мозга, воспаление челюстной кости, возникновение абсцессов,
- периимплантит, смещение и отторжение импланта.
Перфорация дна гайморовой пазухи может вызывать данный симптом
«Сегодня набирают популярность методы скуловой имплантации зубов. Именно они позволяют пациентам без зубов, но с экстремальной атрофией костной ткани на верхней челюсти, уйти из клиники с новой улыбкой в предельно короткие сроки. Протоколы подразумевают использование особенных моделей имплантов, которые устанавливаются прямиком в скуловую кость верхней челюсти. С ними работа должна проводиться предельно осторожно и аккуратно, врач должен предварительно заранее спланировать все лечение и отработать возможные риски. Иначе у пациента есть все шансы получить тяжелейшие осложнения – повреждения не только скуловой кости, но и гайморовой пазухи», – считает Путь В.А., стаж работы – 27 лет, хирург-имплантолог, который одним из первых в России начал применять на практике скуловую имплантацию.
Причина боли №3: артрит или артроз
Эти заболевания вызывают поражение суставов и воспаление скулы при этом не является исключением. Какие дополнительные симптомы вы можете почувствовать при данных патологиях:
- боль и спазмы: при артрозе боль будет возникать только на раздражающие факторы и физические нагрузки. Например, при жевании пищи или при разговоре, при зевании и открытии рта. При артрите она не проходит даже в спокойном состоянии и часто заставляет людей нервничать в ночные часы. Заметьте, что болеть в таких случаях будут не только скулы, но и челюсти,
- хруст: вы можете услышать, как ваши суставы на лице при открытии рта начали пощелкивать и издавать характерные звуки,
- отечность: пораженная область может быть припухшей, что, естественно, отразиться на вашем внешнем виде. Например, в некоторых случаях отмечается деформация лица.
«У моей мамули вообще было такое заболевание – артериит, что-то типа воспаления лицевой артерии. Легко можно спутать с артритом или артрозом, но это совсем другое. И она кстати до того, как ко врачу пошла, долго говорила, что болит только с одной стороны – левая скула на лице. Уже потом боли начали отдавать во все части лица и непонятно ничего было: и глаза болели, и зубы, и нижняя челюсть, и нос и около губ. Врач сказал тогда, что такую патологию игнорировать очень опасно, т.к. она может закончиться кровоизлиянием в мозг!»
Рита, 32top.ru
Проблемы с суставами могут вызывать боль
Если у вас развился артроз или артрит скулы, то лечение может проводить терапевт, хирург, ортопед или ревматолог. Избавиться от проблемы помогают мази, инъекции, физиопроцедуры, комплексы гимнастических упражнений, направленных на укрепление суставов и разработку их эластичности. Также на время лечения пациент должен скорректировать рацион питания, избегая слишком жестких продуктов, ограничить физические нагрузки, избегать стрессов и переохлаждений.
Причина боли №4: невралгические заболевания
Какие патологии могут проявляться таким образом:
- поражение троичного нерва: лицевая невралгия почти всегда возникает на этом фоне. Ведь троичный нерв несет импульсы во все части нашего лица и распространяется на глазную, верхнечелюстную и нижнечелюстную область. Поражение троичного нерва может возникнуть по множеству причин. Начиная с ведения неправильного образа жизни, возникновения постоянных простуд и стрессов, заканчивая неверно проведенным стоматологическим лечением, непрофессиональной установкой имплантов или травматичным удалением зубов,
Поражение троичного нерва может возникнуть по множеству причин. - синдром Шарлена: заболевание еще называют невралгией носоресничного стыка. Здесь патологию можно определить по уголкам глаз. В них больные обычно чувствуют особенную болезненность, проявляющуюся даже в ночные часы отдыха. При надавливании на уголки глаз болевой синдром будет усиливаться,
- синдром Слудера: здесь всегда болит верхняя челюсть, преимущественно рядом с основанием носа. Все это сопровождается воспалением слизистой носовых пазух, усиленным выделением секрета, слюнной жидкости, слезоточением. Также можно заменить отечность лица,
- синдром Фрея: боль локализуется рядом с ушами и висками,
- невралгия ушного или лицевого нерва: боль в таком случае почти всегда локализуется под скулами и отдает в голову, а у пациента возникают длительные, не проходящие мигрени. При этом ваше состояние может ухудшаться появление тошноты, рези в глазах, шума в ушах.
Если вы длительное время проводите за компьютером в сидячем положении, ведете малоподвижный образ жизни, мало бываете на свежем воздухе, имеете привычку подпирать рукой голову и зажимать головой телефон, а также часто испытываете нервное перенапряжение и стрессовые состояния, то появление заболеваний невралгического характера и нарушение естественного кровообращения может вполне проявлять себя болями в области скул.
В некоторых случаях для диагностики заболевания придется сделать МРТ головы
При различных видах невралгий обязательно обратитесь к терапевту или неврологу, также может потребоваться помощь хирурга, стоматолога, хорошо будет пройти МРТ головы и сдать анализ крови. Помимо назначенного курса лечения (в зависимости от патологии) хороший эффект дадут физиотерапия, иглоукалывание, электрофорез, массажные техники.
Причина боли №5: ЛОР-заболевания
Здесь вы наверняка почувствуете один из сопутствующих симптомов. Например, могут болеть скулы при насморке, неприятные ощущения могут отдавать в уши и виски, щечную область. Проблема может возникнуть из-за гайморита (болит чаще всего под глазами, в области скул справа и слева от носа), отита или тонзиллита.
Причина боли №6: травмы и переломы челюсти
В результате падений, аварий, драк, занятия травмоопасными видами спорта вы можете повредить челюсть. При этом независимо от локализации повреждения вас может сопровождать болевой симптом, который будет отдавать в скуловую область. Также будут мучить ограничение подвижности челюстно-лицевого аппарата, нарушения речи и мимики, деформация лица. Но обычно, если в жизни случились подобные обстоятельства, то вы точно будете в курсе всего происходящего и не станете искать причин, по которым болят скулы.
Травма челюсти может стать причиной проблемы
Надеемся, что вне зависимости от ситуации, при любых болезненных ощущениях, которые не проходят самостоятельно, а только усиливаются, вы обязательно обратитесь к врачу!
Оцените статью:
(4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
профилактика
Консультирующий специалист
Цориева Элина Олеговна
Рейтинг врача: 9.5 из 10 (2)
Специализация: Терапевт, пародонтолог, хирург
Стаж: 10 лет
Комментарии
Похожие статьи
Примеры работ
Невозможно сразу определить: почему болит скула. Появление болей в этой части лица бывает при различных заболеваниях. Пытаясь определить возможную причину, следует учитывать не только характер болезненных ощущений, но и локализацию болей. Рассмотрим, что чаще всего вызывает боль в скуле, и к какому врачу обращаться за помощью.
1. Зубные болезни
Нередко болит скула на лице из-за стоматологических патологий.
Причины
Провоцируют боль в скулах заболевания зубов:
- кариес;
- пульпит;
- периодонтит;
- абсцесс десны;
- флегмона.
Чаще всего причиной становится кариес. При отсутствии лечения заболевание нередко приводит к появлению пульпита и других осложнений.
Симптомы
При стоматологических заболеваниях болит челюсть. Боль в скуле пульсирующая и усиливается при жевании.
Интенсивность болезненных ощущений зависит от тяжести патологического процесса. При умеренном кариесе боль может появляться только при пережевывании твердой пищи, а при пульпите или флегмоне скула болит сильно.
Отек и местная гиперемия появляется при абсцессе или флегмоне. Нередко при острых воспалениях поднимается температура, появляется головная боль и слабость.
Лечение
Прежде всего, нужно вылечить кариозные зубы, которые являются источником инфекции. Дополнительно назначают прием антибиотиков и местную обработку полости рта антисептиками.
При абсцессах гнойник вскрывают и вычищают гнойные скопления, а затем устанавливают дренаж. Далее проводится антибиотикотерапия.
Для устранения болей и снижения воспаления пациентам назначают НПВС.
Кто поможет
Лечением зубов и десен занимается стоматолог.
2. Гайморит
Если под глазом болит скула, то в первую очередь стоит заподозрить воспаление синусовых пазух.
Причины
Вызывают заболевание:
- переохлаждение;
- инфекции носовых путей;
- кариозные зубы верхней челюсти;
- аллергии.
По характеру течения гаймориты бывают серозными и катаральными. При скоплении гноя скула болит сильнее и признаки общей интоксикации более выражены.
Симптомы
Кроме боли в области скул, у больного появляются:
- слизистые или гнойные выделения из носа;
- лихорадка;
- головная боль.
Болезненные ощущения усиливаются при наклоне головы вперед и при надавливании на скулу.
Лечение
Пациентам при гайморите назначают:
- антибиотики;
- НПВС;
- жаропонижающие средства.
При скоплении гноя проводят промывание синусовых пазух. Врач делает прокол иглой и вводит в пазуху антисептик, а затем удаляет гнойные скопления.
Когда воспалительный процесс стихает, пациентам начинают делать физиотерапевтические процедуры. Применение физиотерапии ускоряет выздоровление при гайморите.
К кому обращаться
Если боль в скуле усиливается при наклоне головы, то обследование нужно начинать с посещения отоларинголога.
3. Воспаление челюстного сустава
Когда болят челюсти и скулы, то причиной может оказаться воспалительный процесс в суставе.
Причины
Провоцируют суставное воспаление:
- аутоиммунные заболевания;
- инфекции.
Чаще всего патологический процесс развивается, как осложнение отита и других заболеваний уха.
Симптомы
Появляется ноющая боль в скулах и челюсти. Дополнительно отмечается похрустывание при жевании или открывании рта.
Интенсивность болезненного дискомфорта различна: от умеренного, до сильного. Дополнительно может появиться:
- гипертермия;
- головные боли;
- общая слабость;
- снижение аппетита.
Патология чаще развивается с одной стороны и пациент жалуется, что болит скула слева или справа. В редких случаях возникает двустороннее поражение суставов.
Лечение
Если причиной болей в челюсти и скуле стало воспаления, то пациенту прописывают:
- антибиотикотерапию;
- препараты с нестероидным противовоспалительным действием;
- анальгетики;
- жаропонижающие средства.
Когда патология вызвана аутоиммунными процессами, то подбирают специфическую терапию для снижения выработки аутоантител к суставным тканям.
При тяжелых воспалениях показана гормонотерапия.
Кто лечит
В зависимости от причины патологии, лечением будет заниматься ЛОР или артролог.
4. Невралгии
Еще одна причина, почему болит скула – воспаление лицевых нервов.
Причины
Скулы на лице опутаны сетью нервных волокон и причиной может стать поражение следующих групп нервов:
- тройничный;
- гортанный;
- околоушной.
Провоцируют патологию переохлаждения, ушибы скулы и сдавления из-за опухолей или отека мягких тканей. Нередко причиной заболевания становятся челюстные абсцессы и другие стоматологические болезни.
Симптомы
Область болей зависит от того, какая нервная группа поражена:
- болят виски и скулы, если затронута верхняя или срединная ветвь тройничного нерва;
- боль в скуле под глазом возникает при поражении средней ветки лицевого нервного отростка;
- болезненность в челюсти и скуле бывает, если затронуты ушной и подъязычный нерв, или нижняя веточка лицевого нервного сплетения.
Невралгия чаще носит односторонний характер. Болит скула слева или справа.
Предположить, что причиной болей стала невралгия, можно по следующим характерным признакам:
- разговор и движение мимических мышц усиливают болезненные ощущения;
- больно глотать;
- усиливается выделение слюны (при поражении ушных и гортанных сплетений).
Если причиной пережатия нерва стала отечность тканей, то возле пораженного участка видна припухлость, которая болит при надавливании.
Лечение
Для устранения симптомов невралгии применяют:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- обезболивающие средства.
Хороший эффект дает наружное применение гелей с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Если причиной невралгии стало воспаление мягких тканей, то применяют антибиотики.
Кто поможет
При лицевой невралгии следует обращаться к неврологу. При необходимости, доктор отправит на консультацию к стоматологу или травматологу.
5. Вывих челюсти
Скулы на лице болят из-за вывиха челюстного сустава.
Причины
Смещение суставных костей вызывают:
- травмы;
- зевота.
При привычном вывихе смещение может произойти при смехе или резком открытии рта.
Симптомы
При челюстных вывихах появляется характерная симптоматика:
- челюсть чуть смещена в сторону;
- рот закрыт не полностью;
- речь не внятная;
- появляется слюнотечение;
- глотание затруднено.
Боль в нижней части скулы тупая или ноющая.
При вывихе челюстного сустава пациент всегда может указать, когда произошло ухудшение самочувствия и что спровоцировало патологическое состояние.
Лечение
Вывих вправляют под местной анестезией и после восстановления целостности сустава скулы могут болеть. Для снижения болезненных ощущений, пациентам рекомендуют:
- временно исключить из рациона жесткую пищу;
- принимать анальгетики.
Если вывихи случаются часто, то для профилактики пациентам советуют не открывать резко рот и стараться не двигать челюстью при зевании.
Кто поможет
При челюстных вывихах потребуется помощь травматолога.
Причины боли в скулах различны и болит в разных участках лица. Не следует игнорировать возникшее состояние – почти всегда причиной болей является патологический процесс, и отсутствие лечение провоцирует развитие осложнений.
Не патологические факторы
Иногда скула начинает болеть под влиянием внешних, не опасных для здоровья причин:
- Перенапряжение жевательных мышц. Скула при жевании болят скулы, когда человек грыз твердые орехи, пережевывал твердую пищу или жевал жвачку.
- Механическое давление на нерв. Если есть привычка, сидеть, подперев щеку рукой, то может возникнуть боль в лицевой части скулы. Болезненный участок локализован в месте давления.
- Сильное сжимание челюстей. В напряженной ситуации (ожидание, принятие ответственных решений) некоторые люди плотно сжимают челюсти. Когда мышцы и связки долго напряжены – появляется боль.
Когда скула заболела под действием физиологических факторов, нет признаков общего ухудшения самочувствия. Немного сильнее может болеть при открывании рта или движении мимических мышц.
Болезненный дискомфорт умеренный и исчезает через несколько часов без использования лекарственных средств. Тревожный признак – если болит больше суток. Это может быть первым признаком патологического процесса.
Как выбрать врача
Причин, по которым болит скула, много и нередко заболевший теряется, не зная, к какому доктору идти. Чтобы попасть к нужному специалисту, потребуется тщательно оценить свое состояние:
- Болезненность усиливается, когда голова наклонена вперед, а из носа появились выделения. Это признаки гайморита и требуется обратиться к отоларингологу.
- При жевании или открывании рта хрустит с одной стороны. Скорей всего воспалился челюстной сустав. Если ранее был перенесен отит, то надо посетить ЛОРа, а если заболело без видимой причины – артролога.
- Пульсирующая боль в зубах и скуле делается почти нестерпимой при жевании. В этом случае поможет стоматолог.
- Челюсть сдвинулась вбок после неудачного зевка и не получается закрыть рот. Необходимо обращение в травмпункт.
- Сильнее болит при разговоре или движении мимических мышц. Стоит заподозрить невралгию и проконсультироваться с неврологом.
Если внимательно присмотреться к своему состоянию и оценить сопутствующие симптомы, то почти всегда удается определить возможную причину болезненных ощущений.
Не нужно игнорировать даже незначительные боли в скуле. Если болезненные ощущения сохраняются долго, то это является первым признаком болезни. Обследование позволить обнаружить заболевание на ранней стадии и избежать возможных осложнений.