Боль от воспаления придатков куда может отдавать
Наиболее часто встречающаяся причина, почему болят придатки – аднексит. Но не только воспаление яичников провоцирует появление болей. Есть и другие, на менее серьезные болезни, которые требуют лечения. Посмотрим, почему могут заболеть придатки, и когда необходима экстренная помощь.
1. Аднексит
По статистике, у большинства женщин, обратившихся по поводу болей придатков диагностируют аднексит.
Причины
Основной фактор, провоцирующий воспалительный процесс – переохлаждение.
Также заболевание могут вызывать:
- болезни, передающиеся половым путем;
- снижение иммунитета;
- нарушение гормонального фона;
- медицинские манипуляции (аборт, диагностическое выскабливание).
Придатки могут заболеть внезапно или боль нарастает постепенно.
Симптомы
Симптоматика зависит от характера патологического процесса.
Острый
При остром течении аднексита придатки сильно болят. Режущая или колющая боль отдает в поясницу.
Помимо болезненных ощущений в придатках, у женщины появляются следующие симптомы:
- подъем температуры до высоких цифр;
- слабость;
- потливость;
- мышечные и суставные боли;
- затрудненное мочеиспускание.
При остром воспалении придатков низ живота напряжен. Могут появляться выделения из влагалища.
Патология чаще развивается с одной стороны. Женщина отмечает, что сильнее болит левый придаток или правый.
Хронический
Эта форма возникает, как осложнение острого аднексита. Если боли и воспаление придатков не сопровождаются выраженным ухудшением самочувствия, то женщины нередко откладывают визит к врачу, а это приводит к тому, что болезнь переходит в хроническую форму.
При хроническом воспалении яичника отмечается:
- ноющая или тянущая боль внизу живота и во влагалище;
- нарушение менструации.
Месячные становятся обильными или скудными, нарушается цикл.
Лечение
При остром воспалительном процессе в придатках назначают антибиотики:
- Амоксиклав;
- Эритромицин;
- Трихопол;
- Цефтриаксон.
Дополнительно проводится устранения провоцирующего фактора (лечение ЗПП, восстановление гормонального фона).
Для снижения сильной боли в придатках и уменьшения воспаления прописывают противовоспалительные нестероидные препараты:
- Ибупрофен;
- Кеторолак;
- Индометацин.
При хроническом аднексите терапию подбирают с учетом причины заболевания. Антибактериальные средства назначают только тогда, когда воспаление придатков происходит из-за бактериальной микрофлоры.
Кто лечит
При остром аднексите женщину госпитализируют в гинекологическое отделение. Хроническое воспаление придатков лечится амбулаторно под наблюдением гинеколога.
2. Спаечная болезнь
Придаток может болеть из-за того, что в яичнике и фаллопиевых трубах появляются спайки.
Причины
Появление спаек на придатках может спровоцировать:
- удаление аппендицита;
- осложненные роды;
- хронический аднексит;
- половые инфекции;
- воспаления тазовых органов.
Спайки на придатках развиваются постепенно, нарушая проходимость маточных труб и затрудняя овуляцию.
Симптомы
В области придатка женщина ощущает болевой дискомфорт. Боль усиливается при сексе и во время менструации.
На ранних стадиях болезни болеть может только после интимного контакта или при месячных. Появление боли при этих состояниях является первым признаком нарушений в работе придатков.
Лечение
Удалить все образовавшиеся спайки невозможно. Терапия направлена на улучшение работы придатков и устранение непроходимости фаллопиевых труб. Женщине назначают принимать:
- витамины;
- иммунностимуляторы.
Хороший лечебный эффект оказывает физиотерапия:
- ультразвук;
- грязи;
- электрофорез с Йодом или Лидазой;
- высокочастотные импульсные токи.
Для устранения трубной непроходимости делают лапароскопию и иссекают спайки внутри трубы.
Несмотря на то, что при спайках на придатках боль незначительная, возникшее состояние требует немедленного лечения. Отсутствие необходимой терапии становится причиной вторичного бесплодия.
Кто поможет
Лечением спаек на придатках занимается гинеколог.
3. Половые инфекции
Причиной воспаления придатков у женщин нередко становятся ЗППП.
Причины
Заражение происходит в следующих случаях:
- незащищенный секс с больным партнером;
- использование общих предметов гигиены.
Риск заразиться ЗППП повышается у женщин, часто меняющих половых партнеров.
Симптомы
Боль в области придатков умеренная. Основными признаками ЗППП являются:
- появление влагалищных выделений;
- боль при мочеиспускании.
При месячных и при интимном контакте боль усиливается.
Лечение
При болезнях, передающихся половым путем, назначают антибиотикотерапию. Препарат назначают с учетов характера возбудителя.
К кому обратиться
Если после незащищенного секса болят придатки и возникли выделения из влагалища – следует пройти обследование у венеролога.
Несмотря на то, что боль в придатках возникает по разным причинам, игнорировать возникшее состояние опасно. Это может привести к серьезным осложнениям.
Почему еще болят придатки
Рассмотрим, что еще может провоцировать боль в придатках:
- Овуляторный синдром. Недостаточный синтез гормона прогестерона при овуляции становится причиной боли. При этом придатки болят в определенную фазу менструального цикла.
- Аппендицит. Нередко воспаление червеобразного отростка принимают за боль в правом придатке. Определить причину: аппендицит или воспаление придатка, удается только с помощью диагностического обследования.
- Заболевания шейки матки. При эрозии, воспалении или травмах после медицинских манипуляций боль от шейки может иррадиировать в придатки.
Самостоятельно определить причину болей в придатках почти невозможно. Для выявления характера болезни необходимо диагностическое обследование.
Нужна ли экстренная помощь
Нередко женщина, не зная: что делать, если болят придатки, при сильной боли принимает анальгетики и откладывает визит к врачу «на завтра». Но в некоторых случаях отсутствие экстренной помощи приводит к развитию серьезных осложнений. Посмотрим, когда необходимо вызывать «скорую»:
- Выраженные болевые ощущения. Когда придатки болят сильно, то это указывает на острый патологический процесс и требуется экстренно начать лечение.
- Локализация справа. Если часто болит правый бок после секса или при менструации, то «скорую» вызывать не нужно. А вот впервые возникший болезненный дискомфорт требует внимания. Следует помнить, что в области правого придатка боли могут появляться при воспалении аппендикулярного отростка.
- Сопутствующая симптоматика. Когда боли в придатках сопровождаются лихорадкой, мышечными болями или диспепсическими расстройствами – требуется экстренная госпитализация.
Если же болит в области придатков умеренно, то нужно обратиться в женскую консультацию. После обследования и выявления причины врач подберет необходимое лечение.
Причин появления болей в придатках много и почти все они связаны с патологическими отклонениями в репродуктивной сфере. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию такого серьезного осложнения, как бесплодие.
Придатки у женщин являются частью репродуктивной системы и находятся в области малого таза. Это внутренние половые органы, которые играют важную роль в поддержании стабильного уровня женских половых гормонов, а функциональные нарушения их работы могут послужить развитием воспалительных процессов и вторичного бесплодия.
Что такое придатки
Придатки у женщин – это парные органы репродуктивной системы, которые находятся в нижней части малого таза. Они включают в себя 2 яичника, маточные трубы. Последние имеют среднюю длину 10 см и диаметр просвета 2-4 мм. Маточные трубы соединяют ткани яичников и полость детородного органа – матки.
В условиях стабильной работы женской половой системы придатки являются полностью стерильными, а их ткани и поверхность слизистой оболочки не содержат патогенной микрофлоры.
В случае развития бактериального дисбаланса, заражения половых органов инфекционными микроорганизмами, в придатках нарастает воспаление, которое снижает, либо же полностью прекращает их функциональную активность.
Здоровые яичники и маточные трубы не вызывают чувства боли, либо иного дискомфорта. Нарушения в работе данных органов репродуктивной системы становятся причиной появления болезненной симптоматики.
Функции
Придатки у женщин находятся в области малого таза и относятся к внутренним репродуктивным органам. Без их наличия невозможна стабильная работа организма, поддержание постоянного уровня женских половых гормонов, зачатие и рождение ребёнка. Основная функция яичников заключается в синтезе стероидных гормонов.
Фолликулярная часть придатков производит основной женский гормон – эстроген, а также в значительно меньшем количестве прогестины и андрогены.
Жёлтое тело придатков, которое по своему физиологическому строению является временной железой с секреторной функцией, действует только в лютеиновую фазу менструального цикла. Функция данного элемента придатков заключается в выработке прогестина, но также в небольшом количестве жёлтое тело синтезирует эстрогены и андрогены.
Функциональная активность яичников является циклическим процессом. В период созревания один из фолликулов приобретает свойства доминантного, и замедляет развитие остальных. Внутри доминантного фолликула развивается яйцеклетка, которая в перспективе может быть оплодотворена сперматозоидом.
Когда полностью завершается процесс созревания фолликула, его оболочка разрушается, а затем из него в брюшную полость выходит яйцеклетка. Это функция овуляции, которая осуществляется при прямом участии придатков. Вышедшая яйцеклетка фиксируется фимбриями и вместе с потоком жидкости, направление которого создаётся синхронными движениями маточной трубы, попадает в её полость.
Затем яйцеклетка мигрирует по придатку репродуктивной системы – маточной трубе во внутрь матки. Если в период 3 суток до овуляции у женщины состоялся незащищённый половой контакт и во внутрь влагалища и полость матки попало достаточное количество жизнеспособных сперматозоидов с достаточным уровнем подвижности, то сохраняется высокая вероятность оплодотворения яйцеклетки.
Это ещё одна функция придатков, связанная с процессом зачатия ребёнка. Таким образом, основными функциями женских придатков в виде яичников и маточных труб является обеспечение стабильного синтеза половых гормонов, участие в процессе дозревания яйцеклетки, её транспортировка в полость детородного органа.
Стабильная функциональная активность придатков обеспечивает сохранение здоровья женской репродуктивной системы, а также поддерживает баланс половых гормонов.
Строение
Придатки у женщин находятся в области малого таза.
Строение яичников включает в себя следующие элементы:
- соединительная ткань, которая фактически является корковой оболочкой органа;
- мозговое вещество, внутри которого сосредоточены фолликулы, предназначенные для внутреннего дозревания яйцеклеток (в зависимости от стадии их циклического развития они могут быть первичными, третичными, примордиальными и вторичными);
- атретическое тело, которое является временной железой внутренней секреции, принимающей участие в работе эндокринной и репродуктивной системы женщины.
Маточные трубы имеют полую внутреннюю структуру. Соединяют матку и яичники, а изнутри покрыты слизистой оболочкой. В период овуляции способны воспроизводить синхронные сокращения, которые напоминают перистальтику. За счёт внутренней слизистой оболочки и равномерных движений обеспечивается введение яйцеклетки в полость маточной трубы, и её дальнейшее продвижение в детородный орган.
Виды заболеваний
Придатки у женщин находятся в области малого таза, а нарушение их стабильной работы может быть связано с развитием заболеваний различной степени тяжести.
В таблице ниже указаны виды патологий, наличие которых связано с поражением тканей яичников и маточных труб:
Виды заболеваний | Описание патологического процесса |
Киста яичника | Доброкачественное новообразование, которое поражает ткани яичника, приводит к снижению или полной потере его функциональной активности. Данное заболевание характеризуется формированием плотной капсулы, покрытой оболочкой, внутри которой находится серозная жидкость. По мере своего развития опухоль увеличивается в размерах, вызывая дискомфорт и проявление болевого синдрома. Киста может быть представлена в форме единичного новообразования, либо же в виде множественных опухолей. В последнем случае больной выставляется диагноз поликистоз. Основная опасность данного заболевания заключается в большом риске разрыва оболочки кисты и попаданием серозного содержимого в брюшную полость. В таком случае возможно развитие острого воспалительного процесса. Лечение патологии осуществляется хирургическим методом путём своевременного удаления доброкачественной опухоли. |
Аднексит | Это заболевание яичников, которое развивается в результате воспаления их тканей. Патология может протекать в острой, подострой и хронической форме. Болезнь сопровождается ноющей болью, которая локализуется в нижней части живота. Может быть вызвана заражением яичников инфекционными микроорганизмами, либо же является последствием ранее перенесённого вмешательства в работу женской репродуктивной системы. Продолжительный аднексит переходит в хроническую форму, тяжело поддаётся медикаментозному лечению и приводит к нарушению функций придатков. |
Рак яичников | Одно из самых опасных и тяжёлых патологий придатков. Болезнь характеризуется перерождением клеток соединительной ткани коркового вещества с формированием опухолевого тела. Злокачественные новообразования яичников отличаются быстрым ростом, так как в большинстве случаев на их развитие влияет регулярное поступление женских половых гормонов. В зависимости от стадии онкологического процесса возможно распространение метастаз с проникновением раковых клеток в здоровые ткани соседних органов. |
Сальпингит | Это заболевание, которое возникает из-за воспаления внутреннего эпителиального слоя маточных труб. Болезнь может быть связана с бактериальным инфицированием данной части репродуктивной системы, либо же является последствием наличия патологии яичников. Наличие сальпингита исключает стабильное осуществление транспортировочной функции придатков по доставке созревшей яйцеклетки в полости матки. |
Сальпингоофорит | Данная патология является комбинированным заболеванием придатков. В зоне воспалительного процесса находятся соединительная ткань яичников, а также внутренний эпителиальный слой маточных труб. Болезнь практически всегда протекает в острой форме с приступами сильной боли в нижней части живота. |
Все вышеперечисленные заболевания придатков являются опасными для женского здоровья. Большая часть из них связана с патогенной активностью бактериальной микрофлоры, но также встречаются клинические случаи, когда воспалительный процесс является последствием аборта или ведения беспорядочной половой жизни.
Симптомы
Придатки у женщин находятся на расстоянии 10 см от матки, а их болезненное состояние может спровоцировать появление следующей симптоматики.
Перечень:
- нарушение менструального цикла, которое выражается в болезненных месячных, наличии скудных, непродолжительных или слишком обильных выделений;
- острые, спазмирующие или ноющие боли в нижней части живота, которые удаётся устранить только путём приёма сильнодействующих антибактериальных средств;
- боль в области поясницы, которая на ранних этапах развития заболевания может быть ошибочно принята за воспаление почек или растяжение мышц спины;
- нетипичные слизистые выделения с влагалища, которые могут иметь неприятный гнилостный, дрожжевой запах, а также отличаются пенистой консистенцией, зеленоватым или жёлтым оттенком (тяжёлые формы аднексита и сальпингита могут вызывать образование гнойных выделений);
- повышение температуры тела, которая находится в пределах от 37 до 39 градусов по Цельсию в зависимости остроты воспалительного процесса;
Если воспаляются придатки у женщин, то повышается температура тела.
- невозможность зачатия ребёнка (данный симптом встречается при хроническом воспалении придатков, когда женщина детородного возраста не может забеременеть по причине нарушения функций яичников и маточных труб);
- снижение полового влечения;
- чувство ноющей боли, которое появляется в момент пальпации нижней части живота, где локализуется очаг воспалительного процесса в тканях придатков;
- быстрая утомляемость, общий упадок сил;
- появление чувства дискомфорта или сильной боли в момент сексуального контакта с вагинальным проникновением.
Наличие вышеперечисленных симптомов является весомым основанием для обращения за медицинской помощью, а также прохождения более детального обследования с использованием методов инструментальной диагностики.
Причины появления заболеваний органа
Заболевания яичников и маточных труб развиваются в результате систематического или краткосрочного воздействия негативных факторов.
Выделяют следующие наиболее распространённые причины патологического состояния придатков у женщин:
- проникновение в полость маточных труб или соединительную ткань яичников опасных штаммов бактериальной инфекции в виде золотистого стафилококка, кишечной палочки, стрептококка, туберкулёза, грибковых микроорганизмов, гонококка (возможно гематогенное заражение вместе с потоком крови, а также вагинальное попадание патогенной микрофлоры);
- ведение беспорядочной половой жизни с наличием сексуальных контактов с несколькими партнёрами;
- сезонное снижение защитных функций организма, либо же вызванное хроническим переутомлением;
- переохлаждение организма, возникшее в результате длительного нахождения в условиях сырой или морозной погоды (в данном случае воспаление придатков не имеет инфекционную этиологию);
- негативные последствия и осложнения, которые развились после проведения хирургической операции на органах репродуктивной системы;
- ранее перенесённый криминальный аборт;
- наличие сопутствующих заболеваний половых органов в виде бактериального вульвита или вагинита;
- злоупотребление диетами, которые предусматривают ограничения в употреблении тех или иных продуктов питания, необходимых для нормального функционирования организма (рыба, мясо, крупы, кисломолочная продукция);
- тяжёлые физические нагрузки, связанные с перемещением грузов;
- заражение органов репродуктивной системы инфекциями, передающимися половым путём;
- ежедневные стрессовые ситуации и психоэмоциональные нагрузки.
Причины появления заболеваний придатков устанавливаются по результатам диагностического обследования. Исходя из полученной информации формируется терапевтический курс и подбираются лекарственные препараты.
Диагностика
Для того, чтобы установить наличие воспалительного процесса в придатках женщины, необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти следующие виды обследования.
Перечень:
- сдать капиллярную кровь с пучки безымянного пальца, чтобы установить качественный и количественный состав жизненно необходимых клеток;
- пройти УЗИ матки, яичников и маточных труб, дабы своевременно определить возможное наличие посторонних новообразований, а также структурные изменения в эпителиальных тканях;
- собрать мазки со слизистой оболочки влагалища и матки, которые отправляются в лабораторию для определения бактериальной микрофлоры внутренних половых органов;
- сдать венозную кровь, которая исследуется на уровень женских половых гормонов, наличие опасных штаммов инфекционных микроорганизмов, а также раковых клеток;
- пройти трансвагинальную эхографию, которая отображает состояние здоровья тканей внутренних половых органов;
- сдать мочу для биохимического исследования.
В случае необходимости лечащий врач может назначить пациентке прохождение МРТ диагностики. Средняя стоимость обследования в частной клинике составляет от 3000-3500 руб. В государственной больнице данная диагностика проводится бесплатно.
Когда необходимо обратиться к врачу
Обращение к доктору должно состояться в первые 1-2 дня после того, как женщина обнаружила у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов болезненного состояния придатков. Лечением воспалительных заболеваний яичников и маточных труб занимается врач-гинеколог.
В случае обнаружения инфекций, передающихся половым путём, к диагностическому и лечебному процессу привлекается венеролог. Промедление с обследованием и терапией болезней придатков влечёт за собой ухудшение самочувствия и развитие большого количества осложнений.
Профилактика
Избежать патологий придатков можно с помощью регулярного соблюдения простых правил профилактики болезней.
Заключаются они в выполнении следующих действий:
- вести здоровую половую жизнь только с одним сексуальным партнёром;
- пользоваться средствами барьерной контрацепции в виде мужского или женского презерватива;
- не предпринимать самостоятельные действия, направленные на преждевременное прерывание беременности (криминальный аборт);
- всегда одеваться в соответствии с погодными условиями, не допуская переохлаждения организма и развития воспаления придатков, вызванного продолжительным воздействием морозного или сырого ветра;
- сбалансировать рацион питания, насытив его достаточным количество углеводов, белков и жиров (в меню обязательно должно быть свежие фрукты, овощи, зелень, рыба, куриные яйца, кисломолочная продукция, злаковые крупы);
- соблюдать правила гигиены интимной зоны, ежедневно принимая тёплый душ с мылом и заменой нижнего белья;
- не принимать лекарственные препараты, оральные контрацептивы и продукты спортивного питания, в составе которых содержатся синтетические половые гормоны (их наличие может вызвать дисбаланс женских половых гормонов, а также нарушить секреторную функцию яичников);
- не вводить посторонние предметы в полость влагалища;
- не реже 1 раза в год проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога;
- вести регулярную половую жизнь;
- отказаться от употребления спиртных напитков, табака и наркотических средств (канцерогенные вещества, содержащиеся в продукции данного вида, способны вызывать онкологические заболевания органов женской репродуктивной системы).
В осенний и весенний период времени рекомендуется не допускать тяжёлых физических нагрузок, укреплять иммунитет и спать не менее 8 ч в сутки. Категорически запрещено поднимать предметы, масса которых составляет больше 5 кг.
Методы лечения
Лечение воспалительных заболеваний придатков предусматривает использование лекарственных препаратов, народных средств, а также хирургического вмешательства.
Лекарственные препараты
Терапия инфекционных и воспалительных патологий придатков может осуществляться с помощью следующих медикаментов:
- Гексикон – вагинальные суппозитории, которые вводятся по 1 свече 2 раза в день с продолжительностью лечения до 20 суток (стоимость медикамента 700 руб. за 10 суппозиториев);
- Бисептол в ампулах – сильнодействующий антибиотик, который назначают к применению по 2 ампулы в день, добавленные в состав физиологического раствора (в организм пациентки вводится в виде внутривенной капельницы, а цена препарата 160 руб.);
- Повидин – противовоспалительные суппозитории на основе хлоргексидина, которые вводятся по 1 свече утром и вечером на протяжении 14 дней (стоимость лекарственного средства 210 руб.);
- Бензилпенициллин – сильнодействующий антибиотик, который вводят внутримышечно и внутривенно с соблюдением среднесуточной дозировки 1000000 – 2000000 ЕД (продолжительность лечения определяется индивидуально, а цена препарата 55 руб. за 1 флакон порошка для приготовления лекарственного раствора).
Назначение вышеперечисленных препаратов должно осуществляться только лечащим врачом, а терапия заболеваний проходить в стационарном отделении больницы.
Народные методы
Лечение воспалительных заболеваний придатков в домашних условиях проводится с использованием следующих средств народной медицины:
Бактерицидные тампоны
Для приготовления этого средства необходимо взять 1 лист алоэ, измельчить его до состояния кашицы, а затем завернуть в стерильный бинт, сформировав из него тампон. Мякоть лекарственного растения вводится максимально глубоко во внутрь влагалища. Данное средство применяется на протяжении 2 ч утром и вечером. Срок терапии 10-12 дней.
Данные средства народной медицины эффективны в том случае, если воспалительное заболевание придатков находится только на начальной стадии своего развития. Осложнённые и запущенные формы болезней требуют лечения с помощью антибактериальных препаратов.
Отвар ромашки
Необходимо взять 1 ст. л. сушёной ромашки, залить её 1 л воды и прокипятить на слабом огне в течение 15 мин.
После остывания средство используется для спринцевания внутренних половых органов. Оказывает комплексное противовоспалительное действие. Процедура проводится 2-3 раза в день на протяжении 15 суток.
Прочие методы
В том случае, если использование медикаментов и средств народной медицины не целесообразно, то применяют метод хирургического вмешательства. Он эффективен при онкологии придатков, а также наличии кистозных новообразований. Удаление тканей яичника или маточных труб проводится под общим наркозом в хирургическом отделении больницы. Средняя продолжительность заживления раны – 10-15 дней.
Возможные осложнения
Женщины, которые игнорируют симптомы воспаления придатков, либо же слишком поздно обращаются за медицинской помощью, рискуют столкнуться со следующими осложнениями.
Перечень:
- образование гнойного абсцесса в тканях яичников и внутри маточных труб;
- развитие вторичного бесплодия, обусловленного хроническим воспалением;
- возникновение спаек маточных труб, устранение которых требует хирургического вмешательства;
- наступление летального исхода, если заболевание связано с онкологией придатков;
- распространение воспаления и бактериальной инфекции на здоровые ткани соседних органов;
- разрыв кисты с распространением серозного содержимого в брюшную полость.
Придатки у женщин – это часть репродуктивной системы, которые находятся в области малого таза, включая в себя яичники и маточные трубы.
Они принимают непосредственное участие в осуществлении функции деторождения, поддержании стабильного баланса женских половых гормонов – эстрогенов, обеспечивают дозревание яйцеклетки и её доставку в полость матки. Нормальная работа придатков характеризуется стабильным менструальным циклом и сохранением общего здоровья репродуктивной системы.
Видео о придатках женщины
Воспаление придатков у женщины: