Боль в щитовидке при воспалении
Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) включает в себя болезни различного происхождения. Все их объединяет наличие воспалительного процесса. Заболеванию подвержены люди разного пола и возраста. В группу риска входят проживающие в районах с загрязненной окружающей средой, недавно перенесшие инфекции, имеющие отклонения в психическом развитии.
Виды и причины тиреоидита
Воспаление тканей щитовидной железы имеет разные патологические формы:
- Острая — разделяется на диффузный и очаговый, гнойный и негнойный тиреоидит.
- Подострая — бывает диффузной и очаговой, появляется спустя некоторое время после перенесенной инфекции.
- Хроническая — классифицируется на зоб Риделя, аутоиммунный зоб, послеродовой и специфический тиреоидит. Последний разделяется на туберкулезный, септикомикозный и сифилитический тиреоидит.
Возможные причины воспаления щитовидной железы:
- последствия лучевой терапии;
- травмирование органа;
- проникновение в эндокринную систему вирусной инфекции;
- недостаток йода в употребляемой человеком воде и пище;
- стрессы;
- чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
Частой причиной хронической болезни щитовидной железы является наследственная предрасположенность к тиреоидиту. Иммунная система начинает вырабатывать антитела к клеткам ЩЖ, после чего орган перестает продуцировать и выделять в кровь йодсодержащие гормоны. На фоне этого нарушается работа всех систем организма.
Активизация аутоиммунного тиреоидита может произойти в результате печеночной недостаточности, вызванной вирусом гепатита С, длительного приема противовирусных и гормональных лекарств, чрезмерного пребывания на солнце.
Симптомы тиреоидита
Признаки тиреоидита начальной стадии малозаметны. Бессилие, боль в суставах и першение в горле человек обычно списывает на легкую простуду. Если патологические изменения усиливаются под воздействием инфекции или другого раздражающего фактора, симптомы тиреоидита становятся четче.
Острый тиреоидит
Воспаление щитовидной железы негнойного острого типа сопровождает:
- температура, озноб, потливость;
- увеличение органа;
- боль в шее, отдающая в область затылка;
- ощущение сдавливания при глотании пищи.
Гнойная форма тиреоидита щитовидной железы характеризуется опуханием местных лимфоузлов, тахикардией, болезненной ломотой в мышцах. Температура тела держится на уровне 40°С. Больного может тошнить, рвать.
Подострая форма
Признаки воспаления щитовидной железы подострого течения проявляются увеличением эндокринного органа. Кожа шеи в области расположения щитовидки выглядит отечной и припухшей. Появляются неприятные ощущения в виде комка или першения в горле, болевой синдром, отдающий в ухо. Держится субфебрильная температура (37-38°С). Постоянно чувствуется ломота в мышцах. У большинства возникает тахикардия, сильная потливость и нарушение глотания.
Хронический фиброзный тип
Фиброзно-инвазивный тиреоидит (зоб Риделя) — редко встречающаяся патология неизвестного происхождения. Разрушенные клетки щитовидной железы замещаются фиброзной тканью (разновидность соединительной).
Воспаление щитовидки может долгое время не проявлять себя ничем, кроме ощущения комка в горле.
Обострение хронического тиреоидита приводит к очаговому или диффузному увеличению органа. Он начинает давить на трахею, спаивается с соседними тканями, что приводит к нарушению функций дыхания и глотания. У больного пропадает голос, появляется головная боль, отекает лицо, снижается зрение, стоит шум в ушах.
Специфические формы
Симптомы специфических форм тиреоидита:
- Туберкулезная — щитовидная железа умеренно увеличивается, ее ткани приобретают плотную структуру, местные лимфатические узлы опухают. В большинстве случаев орган нормально функционирует. Реже туберкулезный тиреоидит проявляет себя безболезненным выступающим уплотнением, напоминающим злокачественную или доброкачественную опухоль. Встречаются случаи, когда в толще щитовидки формируется абсцесс со свищом или без него.
- Сифилисная — щитовидная железа почти не увеличивается, при пальпации чувствуется ее малоподвижность из-за сращения с другими органами. Запущенная форма сифилисного тиреоидита проявляется наличием в толще щитовидки инфильтратов, на фоне чего возможно прободение пищевода и гортани. Быстро развивающийся патологический процесс сопровождается увеличением лимфоузлов, нарушением глотания и дыхания, тяжелой невралгией.
- Актиномикозная — симптомы данного вида тиреоидита напоминают обычное хроническое воспаление щитовидной железы, пока она не потеряет плотность. Постепенно эндокринный орган становится мягким. В нем образовываются гнойные очаги. Из-за инфильтратов на коже шеи появляются свищи, откуда выделяется гной.
- Специфическим заболеванием щитовидной железы является аутоиммунный лимфоцитарный хронический тиреоидит. Эндокринный орган увеличивается равномерно и постепенно. У большинства больных патология щитовидной железы протекает бессимптомно. У некоторых на ранней стадии развития присутствует умеренная болезненность в области ЩЖ, нарушается функция глотания. При пальпации ощущается плотность ткани органа, наличие мелких бугорков.
Методы диагностики
Диагностика любого патологического состояния щитовидной железы включает:
- Общий анализ крови — показывает уровень лейкоцитов, который при заболевании щитовидной железы повышается. Отклонение скорость оседания эритроцитов (СОЭ) от нормы может указывать на вирусное происхождение болезни, онкологию, наличие гнойного очага в щитовидной железе.
- Биохимическое исследование крови — применяется для выявления антител к здоровым клеткам щитовидной железы. Помогает оценить гормональный фон организма, определить уровень гормонов Т3 и Т4.
- Доплер-УЗИ — проводится для оценки состояния кровотока в мелких сосудах с целью выявления новообразований.
- Сцинтиграфия — назначается для проверки функционального состояния и оценки строения щитовидной железы.
- Пункционная биопсия — применяется при узловом зобе с целью выявления происхождения новообразований.
Лечение тиреоидитов
Терапия щитовидной железы должна проходить под контролем эндокринолога, что исключит осложнение болезни. Легкую форму воспаления щитовидки устраняют при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов и симптоматической терапии.
Выраженные признаки тиреоидита лечат стероидными гормонами или антибиотиками, что зависит от происхождения болезни.
Консервативная терапия
Лечение воспаления щитовидной железы острой формы негнойного типа предусматривает госпитализацию больного. Выздоровление наступает после 3-4 недель приема бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Анаприлин). Средства устраняют аритмию, нормализуют АД, улучшают кровоснабжение сосудов головного мозга. Боли купируют анальгетиками (Промедол, Кеторол). Антибактериальное лечение показано в сложных случаях, применяют лекарства пенициллинового ряда. Иммунитет укрепляют поливитаминами — Супрадин, Витрум.
При подострой форме недостаточности щитовидки снять воспаление в домашних условиях можно, лишь строго соблюдая рекомендации врача. При отсутствии адекватного лечения тиреоидит длится не менее 6 месяцев. Эндокринолог прописывает:
- Преднизолон — препарат гормонов надпочечников, принимают 1 раз в день по 30-40 мг на протяжении 2-3 недель. Затем еженедельно дозировка снижается на 5 мг. Продолжительность гормонального курса составляет 2-3 месяца.
- Метиндол — имеет выраженный противовоспалительный эффект, показан при легкой форме воспаления щитовидки. Рекомендуется применять в комплексной терапии на протяжении 3-4 дней. Принимают до 4 раз в день по 0,025 г после еды.
- Пропранолол — для устранения симптомов гиперфункции эндокринного органа. Пьют по 20-40 мг трижды в сутки.
- Левотироксин натрия — назначается в индивидуальной дозе в случае гипотиреоза (дефицит гормонов щитовидки).
Аутоиммунный лимфоматозный тиреоидит лечится посредством гормонозаместительной терапии. Пациентам назначается Левотироксин или L-тироксин в индивидуальной дозировке. Каждый четвертый месяц назначается биохимический анализ крови на гормоны и УЗИ. Патология полностью не излечивается, становится хронической.
Оперативное лечение
Лечение тиреоидита фиброзно-инвазивного типа (зоб Риделя) не обходится без оперативного вмешательства. Если щитовидный орган полностью покрылся фиброзной тканью, проводится его удаление, иначе он станет причиной удушья. При образовании соединительной ткани на одной доле щитовидки оперируют только пораженную зону, иссекают спайки и сращения с соседними тканями.
Иногда хирургическое лечение щитовидки назначается при аутоиммунном тиреоидите при выявлении опухолей, неэффективности консервативной терапии и чрезмерном увеличении железы.
Диета и вспомогательные методы
Здоровое питание при воспалении щитовидки формируется из таких продуктов:
- Фрукты, ягоды и овощи. Эти продукты содержат клетчатку. Вещество очищает организм от шлаков, которые образовываются по причине метаболизма, вызванного недостаточностью щитовидки.
- Морская рыба умеренно-жирных сортов. Является источником жирных ненасыщенных кислот (Омега-3) и витаминов, необходимых для укрепления иммунитета.
- Хлеб, каши, макароны. Продукты содержат сложные углеводы, снижают холестерин, нормализуют уровень сахара в крови.
- Фундук, фисташки, миндаль, молочные продукты. Предотвращают йододефицит и остеопороз.
В качестве дополнения к медикаментозному лечению щитовидки, с разрешения эндокринолога можно пить отвары из лекарственных трав и плодов растений:
- Чай из календулы полезен при аутоиммунном тиреоидите.
- Шалфей показан для профилактики опухолей щитовидки.
- Настой боярышника рекомендуется фитотерапевтами для улучшения функционирования щитовидной железы.
Осложнения при воспалении щитовидки
При отсутствии адекватного лечения патология щитовидной железы острого и подострого типа может привести к образованию гнойных очагов. Такие инфильтраты прорывают не только наружу, но и внутрь организма.
Проникновение гноя в ткани шеи или загрудинного пространства приводит к повреждению кровеносных сосудов. Гнойная инфекция может стать причиной сепсиса, распространиться к мозгу.
Прогноз и профилактика
Вовремя начатое лечение острого воспаления щитовидки — залог того, что выздоровление наступит после 1-2 месяцев приема необходимых лекарств. Патология подострого типа излечивается в течение 60-90 дней. Исключением являются ее запущенные формы – в таком случае терапия недостаточности щитовидной железы длится до двух лет. Нередко болезнь принимает хроническую форму. Фиброзно-инвазивный тип характеризуется многолетним прогрессированием с развитием йододефицита.
Профилактика воспаления щитовидки заключается в своевременном лечении любых инфекционных заболеваний. После выздоровления рекомендуется периодически проходить осмотр у эндокринолога, заботиться об укреплении иммунитета, принимая витаминные комплексы и правильно питаясь. Лучше навсегда отказаться от вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни.
15 дек 2017
Боли в щитовидке могут быть острыми, постоянными, только при нажатии, при глотании, и все они указывают на не здоровое состояние данного органа.
Как может болеть щитовидка?
Как определить, что боли возникли именно в щитовидке? Эндокринный орган находится в области гортани и связан с другими важными системами организма. Частично признаки похожи на ангину, и не сразу люди понимают, что боль идет от щитовидной железы.
При каких болях стоит насторожиться?
- Возникновение боли в гортани при проглатывании большой порции.
- Наблюдаются малоприятные ощущения при надавливании на шею со стороны кадыка.
Неприятные ощущения могут проявляться время от времени, нарастать либо накатывать приступами.
Но чаще всего наблюдаются проблемы при сглатывании. Стоит прислушаться к своим ощущениям. Стоит насторожиться, если в наличии:
- сдавленность в гортани;
- трудно проглатывать крупные куски;
- жжет в горле после еды.
Если описанные боли имеются, то необходимо выбраться к эндокринологу.
Симптомы больной щитовидки
Симптомы при слабой выработке гормонов щитовидной железы (гипотиреоз):
- быстрая утомляемость;
- сипение, боль при сглатывании;
- ломкость волос и ногтей;
- отеки лица и конечностей;
- увеличение веса.
Признаки при чрезмерной выработке гормонов (гипертиреоз):
- боль при сглатывании, попытке двинуть шеей;
- частые депрессии, раздражительность, невроз;
- сильная потливость;
- уменьшение веса при хорошем аппетите;
- тахикардия и другие сердечно-сосудистые нарушения.
Если вы ощущаете простую боль в области щитовидной железы (например, при активной ходьбе или беге) и при этом не наблюдаете иных вышеперечисленных симптомов, то возможно причина кроется в чём-то другом.
Формы заболевания и их симптоматика
Болевые признаки зависят от формы заболевания:
- Острая. В организме уже разрастается воспаление, поднимается температура, начинает болеть голова, дрожат руки. Трудно глотать, в гортани скапливается гной.
- Подострая. Боли в области щитовидки, прощупываются плотные комки на шее, боль передается в челюсть и в уши. Некоторые пациенты путают эти признаки с отитом, но если такие проявления проигнорировать, могут возникнуть большие проблемы. Лучше всего для исключения сомнений проконсультироваться у специалиста.
- Хроническая. Симптомы заболевания неярко выражены, дают о себе знать длительный период.
Первые признаки неполадок в работе щитовидки трудно уловить, поскольку ярко выраженных симптомов нет. Появление болей говорит о переходе болезни в другую (более серьезную) стадию, поэтому игнорировать их опасно.
Чем отличаются боли в щитовидке от ангины? Железа беспокоит и при попытке что-то проглотить, и в спокойном состоянии, а при нажатии на орган, боль только усилится. Волны болевых восприятий постоянно трансформируются: от ноющих до острых с приступами удушья.
Для тех, кто хотел бы поподробнее узнать о причинах возникновения и способах лечения заболеваний щитовидки, стоит ознакомиться со следующим видеороликом:
Причины болей и возможные заболевания в щитовидной железе
По какой причине появляется боль при заболеваниях щитовидной железы? Ответ таков: орган начинает разрастаться, давит на трахею и пищевод, что провоцирует характерные симптомы недуга.
Причины проявления заболеваний щитовидной железы:
- нехватка йода в продуктах питания;
- наследственность;
- плохая экология;
- долгий прием лекарств;
- хронические болезни и пр.
Характерным проявлением проблем с функционированием щитовидной железы является тиреоидит – воспалительный процесс:
- Негнойный тиреоидит. Болит голова, гортань дерет, появляются припухлости на шее. В запущенном состоянии может появиться загноение.
- Лимфоматозный тиреоидит Хашимото. Проявляется нередко у пожилых женщин. Явные признаки – боль «простреливает» при попытке проглотить еду, возникают уплотнения возле гортани.
- Фиброзный тиреоидит Риделя. Больно двигать шеей и глотать. Появляются затвердения на месте больного органа.
- Аутоиммунный тиреоидит. Антитела, которые производит иммунная система, повреждают ткани щитовидки. На этом месте появляется фиброзная соединительная ткань. Понемногу нарастает зоб.
Медики классифицируют еще такие заболевания щитовидки, как:
- Рак. Боли не прекращаются, становятся сильнее не только при попытках проглотить и повернуть голову, но и при активном дыхании. Нередко диагностируется у женщин старше 35 лет.
- Диффузный зоб. Повышается температура, усиливается аппетит, но при этом падает вес, наблюдается аритмия, отеки лица, боль в горле, удушье. Характерный признак – выпученные глаза.
Что делать, если болит щитовидка?
Как только боль в щитовидке появилась, следует мгновенно записаться на прием. Кроме пальпации, опытный специалист должен назначить:
- анализ крови на гормоны щитовидной железы;
- ультразвуковое исследование щитовидки;
- биопсию (при необходимости).
Больной имеет право настоять на дополнительных обследованиях, даже если доктор не видит в этом необходимости. Ведь нередко из-за кифоза шейного отдела или накаченных шейных мускулов уплотнение или увеличения в области щитовидной железы не прощупывается.
Самолечение в таких случаях очень опасно! Если болезнь не диагностировать правильно, это приведет к необратимым реакциям.
Как избавиться от боли?
Специалисты рекомендуют: при сильных приступах боли принимать болеутоляющее, но недолго, поскольку лекарство заглушает симптоматику, а не избавляет от причины развития заболевания.
Сегодня рассматривается несколько методов лечения заболеваний щитовидной железы:
- Медикаментозный. Если гормонов щитовидка выделяет мало, назначают L-тироксин, йодтирокс, тиреотом. Их принимают всю жизнь. Опасно выбирать лекарства самим, поскольку дозировка и сам препарат зависят от диагноза. Например, при гипертиреозе врачи выписывают совершенно другие препараты: тирозол, пропицил и дийодтирозин.
- Хирургический. Применяется, если слишком явная деформация больного органа или риск возникновения опухоли.
- Лучевая терапия. Применяют при раке щитовидной железы, чаще всего ее сочетают с другими видами лечения.
Профилактика
Чтобы обезопасить себя от проблем с щитовидной железой и обойти стороной возникновение боли, необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия:
- Разнообразно и сбалансированно питаться. Летом солить свежие овощные салаты рекомендуется йодированной солью, а зимой рекомендуется кушать морскую капусту.
- Наблюдать за гормональным фоном, регулярно проводить диагностику.
- Следить за своим весом и не допускать появления ожирения.
- Стараться меньше нервничать, избавляться от стресса и не перенапрягаться.
Когда появляются неприятные ощущения в щитовидке, не стоит пускать болезнь на самотек или наоборот – впадать в панику. Главное помнить, что боль в области горла – важный сигнал организма, и лучше перестраховаться и провести обследование, чтобы исключить патологию.
Также читайте:
Комментарии (0)
Оставить комментарий
Боль в щитовидной железе не обязательно указывает на серьезные проблемы со щитовидной железой в форме рака. Чаще всего это признак тиреоидита, но может встречаться и при других заболеваниях щитовидной железы. Если щитовидная железа также увеличена, жалобы могут сопровождаться сдавлением горла (описанным как ком в горле) или проблемами с глотанием. Соответствующие обследования необходимы перед лечением болей в щитовидной железе и шее.
Тиреоидит — причина болей в щитовидной железе
Этого обычно можно ожидать от многих заболеваний щитовидной железы, которые могут вызвать боль в шее или железе. Это состояние, которое чаще всего связано с болью в области шеи.
Большинство заболеваний щитовидной железы, возникающих в результате ее воспаления, можно эффективно лечить и при таких неприятных симптомах, как боль в щитовидной железе. Однако для пациента очень важно быстро обратиться к врачу и начать диагностировать проблемы со щитовидной железой.
Тиреоидит возникает вследствие:
- бактериальный тиреоидит;
- гранулематозный тиреоидит ( заболевание щитовидной железы де Кервена );
- лимфоцитарный тиреоидит (включая аутоиммунный тиреоидит, обычно называемый заболеванием щитовидной железы Хашимото );
- лекарственный тиреоидит;
- тиреоидит после облучения (например, для лечения рака шеи).
Тем не менее, следует помнить, что воспаление не является единственной причиной боли в щитовидной железе или боли в шее в этой области.
Что означает боль при прикосновении и увеличение щитовидной железы?
У некоторых пациентов увеличенная щитовидная железа или комки на щитовидной железе могут вызвать сдавливание горла, проблемы с глотанием и вызвать дискомфорт и даже боль. Это не обязательно из-за самой болезни щитовидной железы, но из-за давления увеличенной железы на окружающие ткани шеи, включая жизненно важные структуры, такие как дыхательная трубка, обеспечивающая поток воздуха. Некоторые из заболеваний щитовидной железы, при которых увеличенная щитовидная железа может усиливать боль, включают:
- Болезнь Грейвса — так называемая диффузный токсический зоб; у вас есть симптомы гипертиреоза; в дополнение к характерному увеличению щитовидной железы, широко распространены глазные яблоки;
- узловой зоб щитовидной железы — чаще всего возникает в результате дефицита йода; они могут вызывать боль и одышку, проблемы с глотанием пищи, а также охриплость;
- вегетативная шишка на щитовидной железе — чувствуется под пальцами; увеличение щитовидной железы сопровождается ощущением жара, проблемами со сном, потерей веса;
- Рак щитовидной железы — наблюдается увеличение лимфатических узлов, в то время как на поздней стадии боль в шее, затрудненное дыхание и глотание, хриплый голос.
Симптомы этого типа не следует игнорировать, так как пренебрежение лечением может иметь опасные для здоровья и даже опасные для жизни последствия.
Затрудненное глотание, боль в шее — признаки проблем с щитовидной железой
Боль в щитовидной железе не является характерным симптомом и может присутствовать не всегда, даже если у вас заболевание щитовидной железы. При тиреоидите боль в шее или щитовидной железы при прикосновении или спонтанно появляется относительно часто. При других заболеваниях щитовидной железы раздражающие симптомы могут возникать только тогда, когда узлы щитовидной железы или сама увеличенная щитовидная железа достигают значительных размеров. Тогда пациенты жалуются на:
- одышка;
- впечатление так называемого ком в горл ;
- трудности с глотанием;
- боль в шее
- боль в щитовидной железе при прикосновении.
При многих заболеваниях боль в щитовидной железе редко является первым симптомом. Чаще пациенты замечают изменения, связанные с эндокринными нарушениями и симптомами гипертиреоза или гипотиреоза. Однако стоит помнить, что означает этот симптом, и в случае нарушения изменений в щитовидной железе или области шеи необходимо обратиться к врачу.
Что делать, когда болит щитовидная железа? Какие тесты выполнить?
Если пациент испытывает боль в шее или заметно увеличенную щитовидную железу, которая болезненна при прикосновении или при глотании слюны, обязательно обратитесь к врачу. Большинство изменений, связанных с появлением узелков на щитовидной железе, ее воспалением или перечисленными выше симптомами, являются доброкачественными. Боль в щитовидной железе и одышка, возникающие в результате сдавления увеличенной щитовидной железы в трахее, редко являются первыми признаками рака. Это относится только к недифференцированному раку.
Чаще боль сопровождается воспалением или расширением щитовидной железы по другим причинам. Однако такие изменения не следует недооценивать. Увеличение размера железы, ответственной за выработку гормонов, может привести к нарушениям в работе организма и нарушению регуляции многих жизненно важных систем. Поэтому, если у вас есть проблемы с щитовидной железой, вам следует обратиться к врачу. Он будет пальпировать и смотреть, увеличена ли она или ощущаются ли узлы щитовидной железы.
Кроме того, базовое обследование может определить, усиливается ли боль при прикосновении. Важно выполнить гормональные тесты, чтобы оценить правильное функционирование железы и исключить серьезные заболевания или гипофиза. Следует проверить уровень гормонов ТТГ и, в оправданных случаях, также свободные гормоны щитовидной железы (fT4 / fT3). В некоторых ситуациях также может быть полезно направить пациента на УЗИ для оценки связности пораженной щитовидной железы, наличия узлов и их характера, а также кровоснабжения. Эти тесты полезны при первоначальной диагностике заболеваний.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.