Боль в суставах при воспалении легких
534 просмотра
13 августа 2020
После лечения вирусной пневмонии воспалился сустав на ноге, не могу на носочки, пятку встать, да и в области шеи, спины болевые ощущения. Хондроз лечу сезонно, можно ли сейчас начать курс мидокалма, диклофенака для снятия болей, не пересекутся ли лечения? т. к.еще назначен бромгексин, алтей, витамины? Болят все нервные окончания. Ирина
Возраст: 41
Хронические болезни: Рефлюкс-эзофагит, гастрит, холецистит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. После вирусной пневмонии часто бывает реактивный артрит, проявляется болью в суставах. Вы можете начать диклофенак внутримышечно №5 или аэртал в таблетках 100 мг 2 раза в день 7 дней после еды, комбилепен внутримышечно №10 и в связи с болью в мышцах для снятия мышечного спазма мидокалм. Все препараты после еды, добавить омез 20 мг утро 7 дней
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да,можете начать лечение. Но учитывая наличие у вас рефлюкса, обязательно добавить ингибиторы протонной помпы для защиты слизистой желудка( пантопразол( Нольпаза) по 20 мг 1-2 раза в день за 30 минут до еды. Можете уколы Ксефокам поделать 5-7 дней 8 мг 1 раз в день, мидокалм в таблетках и препараты витаминов группы В (уколы мильгамма или в таблетках Нейромультивит).
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте Ирина. Пришлите фото и отведите суставы которые болят.есть ли припухание? Не видя их,говорить о развитии реактивного артрита неверно. Для подтверждения этого диагноза необходимо сдать общий анализ крови,мочи,с реактивный белок, ревматоидный фактор и биохимию (креатинин мочевину алт аст) для подбора противовоспалительных препаратов. Сейчас начните нпвп (Мелоксикам или ацеклоран) с прикрытием омеза, нпвп мази наружно, компресс с димексидом. При остеохондрозе показаны витамины группы в(мильгамма), миорелаксант (мидокалм),лфк ежедневно, при Спокойном соэ и отсутствии артрита- курсы физиотерапии.
Ревматолог, Терапевт
Параллельно можно проводить лечение вышеуказанными препаратами,что вы написали,они никак не конкурируют между собой.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день. Безусловно, можно начать лечение артрит, препараты, которые Вы сейчас принимаете, не помешают этому.
Терапевт
Здравствуйте!
Да Вы можете начать лечение — НПВС, миорелаксанты. Все препараты совместимы с Вашим лечением по поводу респираторной вирусной инфекции.
После выздоровления рассмотреть физиопроцедуры, сеансы массажа.
Противопоказаний не вижу.
С учётом того, что есть проблемы с ЖКТ — то обезболивающие препараты принимайте под прикрытием Омеза 20 мг 1 капс утром за 30 минут до еды. На весь период лечения.
Можно рассмотреть Ребапимид 1 т 3 раза в сутки 2-4 недели, гастропротектор для защиты желудка.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что это реактивный артрит после вирусного заболевания. Лечится неспецифически — противовоспалительные (НПВС в таблетированном виде), витамины группы В, спазмолитики (мидокалм и так далее). Физиотерапия после снятия обострения и ЛФК.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Ирина. Это реактивный артрит — относится к группе серонегативных спондилоартритов — воспалительное заболевание с поражением суставов, развивается после перенесения некоторых инфекций включая носоглоточные.
Препараты: в острый период Терафлекс Адванс капсулы содержат хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен, обеспечивает анальгезирующее, противовоспалительное, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани фармакологическое действие — по 1-2 капсулы 3 раза в сутки после еды.
Наружно Терафлекс Хондро- форте — полоску крема длиной 1 — 5 см, наносить 2-3 раза в сутки в область болезненной зоны- содержит Хондроитина сульфат и Мелоксикам. Хондроитин улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, тормозит в ней процессы разрушения, способствует регенерации (восстановлению) хрящевых поверхностей суставов, ускоряет процессы репарации, это приводит к снижению болезненности и увеличению подвижности пораженных суставов. Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный компонент — противовоспалительное и анальгетическое действие.
Дополнительно препараты, содержащие витамины группы В: например Нейромультивит (три витамина В) или Пентовит (5 витаминов В).
После снятия острого воспалительного процесса можно будет перейти на капсулы Терафлекс, которые содержат Глюкозамин и Хондроитина-предотвращают процессы разрушения хряща, стимулируют регенерацию ткани — принимают по 1 капсуле 3 раза в сутки, затем через 3 недели переходят на поддерживающую схему: по 1 капсуле 2 раза в сутки.
Наружно Терафлекс-М , который содержит хондроитин, глюкозамин, камфору и ментол.
Вне стадии обострения Бронхо-мунал курсом каждую осень и весну — препарат с вакциноподобным действием, содержит лизаты бактерий — иммуностимулятор, под его действием усиливаются защитные свойства организма против бактерий и вирусов, при такой реактивности организма будет правильно так его поддерживать, (но не в стадию обострения!).
Обсудите пожалуйста эти препараты с лечащим врачом.
Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
При пневмонии человек ощущает болевой синдром и другие неприятные симптомы. Он должен знать признаки заболевания, ведь оно непредсказуемо и опасно. При неправильной тактике лечения пациента ожидают серьезные осложнения. Какие боли при пневмонии возникают, и чем они опасны для здоровья человека?
Что такое воспаление легких?
Пневмония – заболевание, при котором происходит процесс разрушения легочной ткани. Причиной его появления могут стать вирусы, грибки или бактерии. Иногда воспаление легких возникает у пациентов, которые продолжительно соблюдают постельный режим.
В отдельных случаях инфекция передается от больного человека, преимущественно воздушно-капельным путем. К причине заболевания некоторые специалисты относят длительное переохлаждение. При хронических патологиях сердца, легких или снижении иммунитета диагностировать его достаточно сложно. Заболевание развивается быстро, требует применения разнообразных терапевтических методов. Боль при воспалении легких обладает разной интенсивностью и продолжительностью.
Каждый больной должен знать признаки патологии, чтобы во время обратиться за медицинской помощью. Особенно опасна пневмония своими осложнениями для маленьких детей, а также людей пожилого возраста. При диагностировании у них болезни, такие пациенты подлежат обязательной госпитализации.
Данную патологию иногда вызывают микроорганизмы, расположенные в носоглотке. Если они передвигаются в самую глубину органов дыхания, то вызывают развитие воспаления. При снижении защитных сил организма у пациента диагностируется пневмония серьезного характера.
Заболевание протекает по-разному, что зависит от возраста больного, состояния иммунной системы, возбудителя инфекции, присутствия хронических патологий и процесса лечения. Иногда возникают осложнения, если снижен иммунитет или отсутствовала правильная тактика терапии.
При своевременном обращении болезнь излечивается полностью, не оставляя негативных последствий.
Виды пневмонии
Многие люди относятся к патологии несерьезно, считая его обычной простудой. Однако специалистам известно об ее коварстве. Особую опасность болезнь представляет для грудных детей и людей пожилого возраста. Смертность в этой категории пациентов составляет 15-20%. Специалисты отмечают, что заболевание представлено в трех видах.
Острая пневмония или крупозное воспаление легких
Патология очень опасная, и возникает она внезапно. У больного появляется сильный озноб, затем повышается температура до 40 градусов. При развитии одностороннего воспаления легких тупой болью болит бок, при двухсторонней патологии – грудная клетка и спина в области лопаток. Любая физическая нагрузка способна вызвать тяжелое дыхание, возникают приступы сухого кашля, непрекращающиеся в течение получаса.
Пациент может кашлять кровью, когда в легких лопаются сосуды. Высокая температура не покидает человека 14 дней, затем наступает кризис. При сильной иммунной системе заболевание проходит самостоятельно. В отдельных случаях пневмококки поражают сердце и сосуды, плохая работа легких не обеспечивает мозг необходимым количеством кислорода. Если пациенту не оказывают вовремя медицинскую помощь, наступает смерть.
Вялотекущая или очаговая пневмония
У пациента наблюдается температура 38 градусов, которая продолжается 3-4 дня. У него ощущается вялость, боли в голове и отсутствует аппетит. Патология жизни пациента не угрожает. Появляется она как осложнение после ОРЗ, простуды, бронхита, гриппа.
Хроническая пневмония
Возникает из-за раннего прекращения терапии при острых формах заболевания. Иногда продолжается месяцами, то затухая, то опять возобновляясь. Воспалительный процесс в легких не прекращается, поэтому возникает эмфизема легких, на ткани легкого появляются рубцы. Нарушается снабжение органов достаточным количеством кислорода.
Крупозное воспаление легких обязательно лечится в стационаре, а при очаговой пневмонии терапию можно проводить и дома. Устанавливаться диагноз должен своевременно. Правильное лечение помогает избавиться от болевых ощущений, и не допустить осложнений в дальнейшем. Как правило, после болезни могут остаться изменения в легких, что проявляется уменьшением сегмента ткани и ее сморщиванием.
Где появляются болевые ощущения при пневмонии?
Интенсивность боли при воспалении легких зависит от формы патологии и возраста больного. По ее локализации можно диагностировать одностороннюю или двухстороннюю пневмонию. Специалисты именно по характерным особенностям определяют форму патологии:
- при одностороннем воспалении легких болевой синдром локализуется со стороны, где поражено легкое, и усиливается при кашле;
- во время приступа пациент хватается за грудную клетку в районе очага болезни;
- диагностировать патологию достаточно сложно, когда он расположен в нижней доле легкого;
- двухстороннее воспаление легких дает боль в грудной клетке, которая полностью ее охватывает;
- она может носить опоясывающий характер, и усиливаться на вдохе или во время приступов кашля;
- при осложненном течении болезни воспалительный процесс распространяется на плевру;
- боль в области ребер и спины появляется при незаметном течении заболевания или поздней диагностике.
При анализе состояния необходимо диагностировать и другие признаки пневмонии, которые могут охарактеризовать ее тяжесть.
Почему болит в спине, боку, животе и груди?
При появлении воспаления легких у пациента появляются негативные ощущения, которые связаны с текущим заболеванием. К ним относят: боль в груди и спине, животе и голове. Они обладают разным характером.
Боль в спине и под лопаткой
К отличительной особенности болезни можно отнести болевые ощущения в спине. Когда к сильному кашлю добавляются подобные жалобы, то пациенту нужно срочно обратиться к специалисту.
В некоторых случаях симптомы воспаления легких путают с бронхитом, поэтому именно боль в спине поможет уточнить правильный диагноз. Такие ощущения возникают и при бактериальной пневмонии. Поэтому на вдохе возникает резкий и сильный болевой синдром. При кашле состояние резко ухудшается.
Факторы, вызывающие боль в спине, делятся на несколько групп.
Постоянное напряжение мышц из-за кашля. Появляются нагрузки, которые можно сопоставить с тренировками у спортсменов. Болевые ощущения возникают из-за накопления молочной кислоты и исчезают по мере уменьшения кашля.
Из-за кашля происходит постоянное напряжение мышц
Инфекции органов дыхания. Иногда они захватывают плевру. Она имеет большое количество нервных окончаний, ведущих к возникновению боли в спине.
Инфекции органов дыхания
Такие неприятные ощущения не являются главными признаками пневмонии, но при возникновении других симптомов позволяют заподозрить воспалительный процесс в легких. Болевой синдром в спине самостоятельно проходит при терапии патологии, поэтому дополнительных мер не требуется.
Боль в области живота
При диагностировании патологии больные обращают внимание на неприятные ощущения в животе. Точное расположение их определить не удается, однако при пальпации ощущается дискомфорт и напряжение мышц.
Сильные рези живота появляются только в начале болезни. Отличить болевой синдром от аппендицита и других состояний может только специалист, что требует дополнительных обследований. Дискомфорт обычно возникает, когда происходит сильнейшее напряжение брюшных мышц.
Боль в области живота при пневмонии
Болевые ощущения в груди
Пациент, который страдает патологией, интуитивно держится за область груди во время приступов кашля. Такие ощущения постоянно сопровождают эту патологию. Интенсивность кашля зависит от того, воспаление наблюдается в одном легком или обеих. Во втором варианте больному тяжело дышать, и он ищет для себя удобное положение. Спать пациенту приходится, полулежа, чтобы снизить боль в грудной клетке.
Ноющие и тянущие болевые ощущения в легких присутствуют постоянно, а усиливаются они на вдохе при кашле. Отдают в спину, лопатку, а иногда даже в живот. При осложненном течении заболевания они становятся интенсивными, поэтому больной старается спать на том боку, которое поражено, чтобы уменьшить дискомфорт.
Боль, возникающая после воспаления легких
Боли при воспалении легких, которые появляются у пациента после выздоровления, происходят часто и имеют несколько причин:
Воспаление сердечной мышцы происходит при двухсторонней пневмонии
- если патология протекала с осложнениями, то формируются спайки в плевральной области, поэтому они провоцируют резкие колющие боли;
- интенсивность зависит от вида плеврита;
- при сухом – появляется боль жгучего характера, которая отдает в спину;
- при влажном плеврите болевые ощущения возникают только при начальной стадии болезни, затем количество жидкости увеличивается и дискомфорт ощущается только в боку;
- если спайки обнаружились в самих легких, то болевые ощущения приобретают резкий характер;
- когда лечение было неправильным, то снижение защитных сил организма приводит к возникновению гнойного процесса (абсцесса);
- при двухсторонней пневмонии, происходит воспаление сердечной мышцы, и болевые ощущения могут появиться только с левой стороны.
Это сложное заболевание беспокоит пациента и после его лечения. Нужно понимать, что болевой синдром обычно связан с кашлем и дыханием, а также с остальными характерными признаками.
Неприятные ощущения в легких иногда возникают по причинам, не связанным с заболеванием, и не требующим специального лечения:
- Стремительное увеличение объема легких, что часто наблюдается у подростков.
- У спортсменов после серьезных нагрузок возникает болезненность в мышцах грудной клетки.
- При реберной невралгии появляется боль колющего характера.
При реберной невралгии возникает колющаяся боль
При отсутствии других симптомов лечения заболевания не требуется, поэтому назначают массаж, отдых и посещение бани или сауны.
Заключение
Воспаление легких – болезнь коварная, может проявляться в различных формах и приводить к нежелательным последствиям. Своевременное обращение к специалисту, соблюдение всех терапевтических рекомендаций и сроков применения лекарственных средств позволяет вылечить ее за короткие сроки, и не допустить осложнений.
Видео по теме: Признаки пневмонии
1271 просмотр
23 июня 2020
Добрый день. Две недели назад перенесла вирусную пневмонию,от 08.06-положительный тест на ковид, сейчас температуры нет,но очень выкручивает суставы(с момента начала болезни и по сей день). Очень чувствуется выкручивание суставов в районе щиколоток и отдает в икры. Что можно попринимать (не колоть антикоагуляты)? Возможности сходить на консультацию очно нет возможности,т.к. пока на карантине, но спать не могу от таких выкручиваний.
Еще есть заложенность и тяжесть в ушах, при этом нос дышит, насморка нет.
Хронические болезни: Хронический бронхит, хронич.тонзилит,пиелонефрит, цистит.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, а внешне суставы не изменены? Нет ли припухлости и покраснения?
Екатерина, 23 июня
Клиент
Анна, здравствуйте. Визуально не изменены, немного капиляры лопнули-сеточка появилась.Спросила про направление на кровь. Ответ-нет необходимости.
Терапевт
Предположительно боль в суставах может быть проявление реактивного артрита после вирусной инфекции. Можно принимать обезболивающие — Нимесил 1 пакетик или Найз 1 т внутрь, совместно с Омезом 20 мг утром за 30 минут до еды. Это позволит избежать негативного действия НПВС на желудок.
Аскорутин 1 т 3 раза в сутки 2 недели — для укрепления сосудистой стенки.
Витамин Д (Аквадетрима) — 2 капли в сутки 1 месяц.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, мочи, С — реактивный белок, РФ, титр АСЛ — О, мочевую кислоту.
Екатерина, 23 июня
Клиент
Анна, спсибо. А обезбаливающее принимать пока не прекратится ощущение выкручивания суставов?
Терапевт
Да, можно до стихания болевого синдрома.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Если вы официально на карантине, то можно задать вопрос вашему лечащему врачу (удаленные телемедицинские консультации). Врач может прийти на дом и осмотреть ваши суставы хотя бы визуально, взять анализ крови на дому (РФ, СРБ и так далее — ревмопробы).
Терапевт
Добрый день!Раньше проблем с суставами не было?
Екатерина, 23 июня
Клиент
Софья, здравствуйте. Не было проблем, наследственных болезней тоже не ьыло. Две нелели назад начало ломать все тело,температура, сейчас симтомы ушли,но «выкручивание в суставах» сильнее стало, и не зависит лежу,сижу или стою.
Терапевт
Я думаю,что это проявление интоксикации. Обильное питьё, сорбенты (уголь активированный, Энеросгель, полиартриты или Зостерин), постельный режим
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Принимайте нимесил по 1паеетику 2раза в день после еды 5днкй, омепразол 20мг утром для защиты слизистой желудка, 5дней. Также хорошо помогает хондрогард в/м по 2мл через день.курс 15уколов.
Екатерина, 23 июня
Клиент
Психолог, Терапевт
Вам стоит сделать биохимические анализы на Церулоплазмин и на Мечевую кислоту, а так же на С-рекативный белок и КАК. И как я понимаю боли симметричные или только с одной стороны (на одной конечности?) Есть утрення скованность котторая в течение дня проходит? Боли больше с утра и к вечеру уменьшаются?
Екатерина, 23 июня
Клиент
Александр, здравствуйте. К сожалению, одинаковые боли на двух ногах, утром и вечером одинаково, тяжесть присутствует в ногах и с утра,когда встала. Мтгу ночью проснуться от того,что ломает ноги.
Психолог, Терапевт
Сами суставы внешне как изменены? Есть возмождность приложить к чату фото? Покраснение, отечность? Болезненность при пальпации или только при движдениях? «…отдают боли в икры», только отдают боли из суставов или икры сами судорогой тянет?
Екатерина, 23 июня
Клиент
Александр, нет покрасней и опухлостей. Просто выкручивает и отдает в икры,но не сводит сами икры. Как бы ниточками тянет что ли.
Екатерина, 23 июня
Клиент
Александр, при пальпации не болит, в спокойном положении сидя или стоя или лежа идет из нутри ощущения выкручивания.
Фармацевт
Здравствуйте.Есть и такой симптом в людей при короновирусе ,как вы описали с суставами.Проблема здесь не идёт в капиллярах.Боль возникает при интоксикации организма и наиболее всегда страдают ноги.Чтобы убрать этот симптом ,вам надо использовать три раза в день мази нестероидные.диклофенак или аналоги.мазь убирает воспаление и боль.
Терапевт
Здравствуйте, нужно дообследоваться у ревматолога.
Если пока нет записи, рекомендую аэртал в соше по 1*2 раза в сутки 5-7 дней и дона по 1 порошку в день 21 день.
Екатерина, 23 июня
Клиент
Дарья, спасибо. Аэртал и нимесил имеют аналогичное действие?
Терапевт
Психолог, Терапевт
По поводу заложенности в ушах и носу- Антиконгестанты 5 дней в оба носовых хода, с последующим перерывом на 2-3 дня, например, Тизин спрей: наклон головы назад, направо/налево (на сторону нросового хола) и снова назад с массажем боковой носовой стенки до сглатывания, что позволит отложить евстахиевые трубы и снимет заложенность и у предит развитие отитов. В случае болей в ушах- капли Отипакс, по 4 капли в каждый слуховой проход, закрыв после ватной турундой, до 10 дней. Из НПВС -Нимесил 100 мг саше, 2 раза в день до 15 дней. Лечение суставов будет зависеть от выявленной лабораторно причины (противоревматическое лечение либо антиподагрические средства и диета).
Екатерина, 23 июня
Клиент
Александр, огромное спасибо. Буду добиватья от терапевта направления на кровь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!