Болевые ощущения при воспалении поджелудочной железы
Негативные изменения в функционировании поджелудочной железы сказываются на работе всего организма. Поджелудочная железа остро реагирует на воспалительные и деструктивные процессы. Типичной патологией болезни поджелудочной железы являются симптомы острого панкреатита. Панкреатит значится наиболее частым заболеванием поджелудочной железы. Это заболевание неинфекционное. Характеризуется воспалением ткани железы и отеками, распадом и отмиранием железистой ткани. Нарушается функционирование железы и разрушается ее анатомическое строение. Ситуация может усугубиться вплоть до образования бактериального нагноения, появления кист и наличия кровотечения.
Однако многие заболевания имеют весьма схожие симптомы и поставить точный диагноз сможет лишь квалифицированный врач, опираясь на лабораторные исследования.
Острый панкреатит: симптомы
Поджелудочная железа является одной из составляющих пищеварительной системы. Она выполняет двойную функцию:
- Вырабатывает ферменты, которые расщепляют жиры, белки и углеводы, и тем самым следит за процессами переваривания пищи.
- Железа синтезирует инсулин и глюкагон, обеспечивая устойчивость внутренней системы организма; регулирует белковые, углеводные и жировые обмены.
Боли в поджелудочной железе
Важным свидетельством наличия панкреатита является боль. Она может быть разной в зависимости от объема поражения органа. В худшем случае в процесс воспаления могут быть втянуты листки брюшины. При пальпации поджелудочной железы проявление боли будет интенсивнее при отпускании, нежели при надавливании.
При отеке растягиваются капсулы поджелудочной железы, сдавливаются нервные окончания и переполняются протоки продуктами секреции, что и вызывает характерную боль.
Длительно время выявляется несоответствие между болью с большой интенсивностью и тем, что мышцы передней брюшной стенки не производят защитного напряжения. При пальпации живот мягкий.
Локализация боли в разных местах — в левой, в правой или средней части надчревья объясняется местонахождением очага патологии в одной из частей железы — хвосте, головке или теле.
Распространение боли в области спины обусловлено расположением самой железы и особенностями возбуждения органа.
Обычно боль не соотносится с приемом пищи. Имеет постоянный и продолжительный характер. Боль нарастает по мере увеличения патологических изменений в железе. Очень редким проявлением боли является ее локализация в загрудинном пространстве или области сердца с расширением в область ключицы. В этом случае очень важно отделить боль поджелудочной железы от сердечной боли.
В течение панкреонекроза боль может привести к шоку, который может спровоцировать гибель пациента.
Диспепсические явления
Панкреатит сопровождается диспепсией — тошнотой, нарушением аппетита, рвотой и неустойчивым стулом. Диспепсия обычно возникает на начальной стадии заболевания из-за нарушения диеты (употребления жирного, конченого, помидоров, алкоголя и меда). Можно привести частый случай, ставший классикой, — употребление водки, а на закуску помидор и холодная котлета. Иногда патологический процесс может быть спровоцирован лекарственными препаратами. Например, приемом антибиотиков, вальпургиевой кислоты, цитостатиков, нитрофуранов, сульфаниламидов и др.
-
Тошнота и рвота. Первое предшествует второму, что напрямую связано с раздраженностью блуждающего нерва, который иннервирует железу. Рвота возникает в большинстве случаев и не приносит никакого облегчения. Появление рвотных позывов обусловлено процессом интоксикации. Поначалу в рвотной массе присутствует съеденная пища, а впоследствии в рвотных массах может оказаться внутреннее содержимое двенадцатиперстной кишки. Частота рвоты и объемы рвотных масс приводят к обезвоживанию организма с потерей воды и электролитов. Значительные потери солей приводят к гипосоматической дегидратации. - Обезвоживание. Обезвоживание различается по степеням. Первая степень — происходит потеря 3% веса пациента. Больной обеспокоен слабой жаждой, слизистые еще влажные. Жажда неярко выражена, ее заменяет одышка и учащенное дыхание. Вторая ступень — потеря 9% массы больного. Слизистые сухие, жажда ярко выражена. Падает упругость кожи. Нарушения в системе кровообращения приводят к учащенному пульсу и сердцебиению. Уменьшается объем мочеиспускания. Моча темнеет. Третья степень — потеря 90% массы тела. Больной заторможен и сонлив. Артериальное давление понижено. Слизистые и кожа сухие. Сердечный ритм расстроен. Путается речь и сознание.
- Неустойчивый стул. Запоры сменяются поносами и наоборот. Начальная стадия заболевания проявляется вздутием живота больного и задержками стула. Это связано с тем, что желчные кислоты и панкреатические ферменты не попадают в достаточном количестве в кишечник. Через несколько дней запора стул может быть жидким.
Кожные изменения
На коже панкреатит проявляется бледностью или желтушностью, что происходит из-за сдавленных от отека желчных протоков. Может возникнуть синюшность носогубного треугольника и пальцев. Такие синюшные пятна могут возникнуть и на коже живота — обычно от пупка справа.
Боли поджелудочной железы: симптомы
Обычно могут быть определены только врачом при надавливании пальцами на живот больного.
Различают следующие симптомы:
-
Мэйо-Робсона — боли при надавливании в левый реберно-позвоночный угол. - Дудкевича — болезненная пальпация при надавливании внутрь и косо вверх. Точка воздействия — 2 см ниже пупка.
- Чухриенко — проявляется при надавливании ребром ладони в области надчревья. Надавливание производится толчкообразным движением.
- Щеткина-Блюмберга — при прощупывании живота боль усиливается при движении от тела после надавливания. Что весьма характерно для перитонита.
Лабораторные признаки
Воспаление и деструкция поджелудочной железы изменяют клинические и биохимические анализы мочи и крови.
Клинический анализ крови
При воспалении увеличивается скорость оседания эритроцитов и проявляется значительный лейкоцитоз. Деструкция и наличие гнойной инфекции проявляется в увеличении количества сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов. Из-за обезвоживания повышена гематокритная величина ( мужчины: >54 %, женщины: >47 % ). Возрастает уровень глюкозы — свыше 5.5 ммоль/л.
Биохимический анализ крови
При исследовании биохимии крови часто наблюдают за уровнем амилаза, который в первые 12 часов протекания болезни поднимается выше 125 Ед/л. Появление некроза вызывает распад амилазы. Повышение липаза, трипсина и уровня ингибиторов ферментов весьма показательно для заболевания. В первые два дня весьма специфично повышение эластазы крови.
Но не каждая лаборатория может выявить этот фермент. Повышение норм АЛаТ, ЛДГ и АСаТ говорит о клеточном распаде. От желтухи растет число общего и непрямого билирубина. Снижение уровня наличия хлоридов, магния и кальция говорит о смещении кислотно-щелочного баланса в организме — ацидозе.
Изменения в моче
Увеличивается относительная плотность, появляется белок, лейкоциты и эритроциты. Причиной изменения является обезвоживание организма или поражение почек токсинами. Диастаза мочи превышает 100 Ед при норме в 64 Ед. Свидетельством нарушения белкового и углеводного обменов является появление в моче сахара и кетоновых тел.
Симптомы других заболеваний поджелудочной железы
Кроме острого панкреатита, существуют и другие заболевания, поражающие поджелудочную железу. В этих случаях симптомы зависят от стадии развития патологии.
Большинство заболеваний поджелудочной железы имеют характерные симптомы — боль, диспепсия. Особенности проявляются в специфических признаках и диагностике.
Боль
- Рак поджелудочной железы. Характер боли может быть как эпизодический, так и постоянный. Зависит от местоположения опухоли и стадии заболевания.
- Муковисцидоз. Присутствуют болевые схватки по всему кишечнику.
- Киста поджелудочной железы. При малых размерах кисты боль тупая и непостоянная, выражена слабо или вообще не ощущается. Ярко выраженная боль возникает от кисты значительных размеров, которая сдавливает протоки, нервные стволы и растягивает капсулы органа. При поражении головки — боль в правой части надчревья, при протекании процессов в хвостовой части — боль в левой части.
- Панкреатит хронический. Если процесс не обострен, то болевой синдром не проявляется. При обострении чувствуется острая или тупая боль в эпигастральной области с расширением в область поясницы. Либо присутствуют боли опоясывающего характера различной степени интенсивности.
- При сахарном диабете первого типа боли отсутствуют.
- Панкреонекроз. Сильные ярко выраженные острые боли в области надчревья или за грудиной с иррадиацией в ключицу или спину. Пик боли может вызвать шоковое состояние, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания.
Диспепсические симптомы
- Рак поджелудочной железы. На начальной стадии заболевания при нарушении диеты эпизодически появляется тошнота, неустойчивый жирный стул и пониженный аппетит. Отмечаются потери в массе тела. Живот характерно вздут. Поздняя стадия заболевания сопровождается частой рвотой и профузным поносом.
- Муковисцидоз. Наличие частого жирного стула с объемами, в несколько раз превышающими норму. Аппетит снижен, метеоризм.
- Киста поджелудочной железы. Живот вздут, худоба и учащенный стул происходит при поражении головки органа. Патология тела и хвоста выражена обесцвеченным стулом, запорами, эпизодическими приступами тошноты.
- Панкреатит хронический. Стул неустойчивый — запоры сменяются поносами. При нарушении диеты — частый жирный стул. Постоянная тошнота, рвота либо пищей, либо желчью.
- Сахарный диабет первого типа. Вес сильно снижен. Слабость и ощущение голода при гипогликлемическом состоянии. Если у пациента кетоацидоз, то состояние характеризуется тошнотой и рвотой.
- Панкреонекроз. Живот вздут, задержка стула.
Специфические признаки
-
Рак поджелудочной железы. Желтуха, бледность. Поздняя стадия выражается крайней истощенностью организма. - Муковисцидоз. На коже откладываются кристаллы соли, слабость, сухость в ротовой полости.
- Киста поджелудочной железы. Крупные образования можно прощупать через брюшную стенку. Нагноение кисты характеризуется болью в животе и высокой температурой.
- Панкреатит хронический. Употребление маринадов, а также жирной, копченой и жареной пищи провоцирует обострение.
- Сахарный диабет первого типа. Увеличивается объем выделяемой мочи, жажда, зуд слизистых и кожи. Гипогликемия и кетоацидоз.
- Панкреонекроз. Острая брюшная боль, велика вероятность болевого или токсического шока.
Лабораторные данные и диагностика
- Рак поджелудочной железы. Скорость оседания эритроцитов ускорена — больше 30 мм/час. Анемия и лейкоцитоз. УЗИ выявляет образование округлой формы. Диагноз подтверждается исходя из результатов биопсии.
- Муковисцидоз. Показание эластазы кала понижена. Потовый тест с высоким содержанием хлоридов. Диагностика ДНК.
- Киста поджелудочной железы. Уровень ферментов в моче и крови повышен незначительно. При помощи УЗИ обнаруживается жидкостное образование.
- Панкреатит хронический. В фазе обострения повышается эластаза крови. Снижена эластаза кала.
- Сахарный диабет первого типа. Содержание сахара в крови превышает 6.1 ммоль/л. Уровень гликемированного гемоглобина > 6.5 %.
- Панкреонекроз. УЗИ выявляет деструкцию поджелудочной железы.
Заключение
Лечением железы может заниматься только врач. Только квалифицированный специалист сможет провести соответствующие исследования, правильно поставить диагноз и прописать курс лечения.
Поджелудочная железа является важной частью системы пищеварения и отвечает за выработку инсулина, нескольких гормонов и необходимых пищеварительных ферментов, способствующих правильному перевариванию пищи.
Любой сбой в ее рабочей программе влечет за собой недомогания различной тяжести.
Важно знать! Конкретной симптоматики для определения диагноза и его формы быть не может, необходимо обязательное аппаратное, лабораторное обследование и консультация гастроэнтеролога.
Где находится и как болит поджелудочная железа у железа
Относительно позвоночника железа располагается между 12 грудным и 2 поясничным позвонками. Со стороны брюшины – в эпигастральной части живота. Именно там обычно локализуется источник дискомфорта при обострениях.
Поджелудочная железа — это составляющая сложной системы желудочно-кишечного тракта.
На нее возложены серьезные задачи по регулированию обменных процессов и слаженной деятельности эндокринной системы.
Близкое соседство желчного пузыря провоцирует обоюдное воспаление, что изрядно утяжеляет процесс заболевания и увеличивает список симптомов.
В человеческом организме все взаимосвязано, поэтому нарушения работы этой железы влекут за собой большие трудности с органическим балансом и к серии тяжелых диагнозов.
Ощущения дискомфорта в правом боку, сигнализируют о том, что проблема есть и необходим визит в медицинское учреждение для обследования.
Основные симптомы при болезни поджелудочной железы
Как болит поджелудочная железа у человека, симптомы ее воспалительных процессов и характер болевых ощущений у каждого больного разные.
Почувствовав хотя бы малейшую тяжесть в области левого подреберья, или еще говорят, под ложечкой, следует задуматься, особенно если эти ощущения не мимолетные и не разовые.
Первоначально орган сообщает о проблеме посредством боли. Характер ее и присутствие других проявлений зависит от множества факторов: строения тела, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, формы основного заболевания и т. д.
Она может быть приступообразной, изматывающей постоянной, отдавать в спину, под лопатку, в другие соседние области. Как правило, боль появляется после еды. Особенно способствует нарушениям работы органа агрессивная пища и алкоголь.
Ориентироваться следует на общие критерии.
Основными симптомами с болевым сопровождением заболевания поджелудочной железы у людей можно назвать:
- Боль в области ребер, сердца;
- Тяжесть и боль в желудке после приема «агрессивной» пищи;
- Периодичное повышение температуры;
- Тошнота, рвота, расстройства кишечника;
- Потеря или снижение аппетита.
Самостоятельно определить настоящий источник крайне затруднительно, ведь симптоматика схожа с другими болезнями внутренних органов, присутствующими в анамнезе больного.
Это мешает правильно оценить ситуацию и без дополнительных обследований назначить адекватное лечение.
Действительно ли болит именно поджелудочная железа
Воспаленная железа реагирует острой болью, иногда неожиданной. Только сказать однозначно, что виновница такого явления именно она, без заключения врача, нельзя, даже при имеющихся сопутствующих симптомах.
Воспаление печени, желчного пузыря, кишечника, а так же проявления остеохондроза и пиелонефрита могут иметь аналогичны.
В общих чертах, по локализации боли, очаг воспаления можно определить так:
- Тяжесть в левом подреберье, говорит о поражении хвоста железы. Боль может отдавать в левое плечо или лопатку;
- Воспаление головки органа сосредотачивает боль под ребрами справа;
- Центральная часть, соответственно, сигнализирует в эпигастрии.
Размеры поджелудочной железы увеличиваются вместе с ростом человека. В пожилом возрасте могут наблюдаться их уменьшение, это не критично, если не сопровождается симптомами.
Выявить аномалию органа возможно с помощью ультразвукового исследования.
В зависимости от того, как болит поджелудочная железа у человека, симптомы, которые этому сопутствует, врачом определяется диагноз и назначается лечение.
Изменения размеров и структуры органа указывает на развитие патологий:
- Панкреатита;
- Диабета;
- Гепатита;
- Муковисцидоза и других.
От классификации развивающейся патологии зависит, как болит поджелудочная железа у человека, симптомы и тяжесть их проявления.
Как болит поджелудочная железа от неправильного питания
Негативные процессы в работе железы происходят, прежде всего, вследствие неправильного питания.
Жирная, острая, жареная пища, очень плохо усваивается. Железа не справившись, дает сбой в оттоке панкреатического сока, изменяется его состав.
Происходят ранняя активация ферментов, которые вместо пищи в желудке «переваривают» ткани самого органа, чем его и разрушают.
Это влечет за собой развитие панкреатита, всевозможные нарушения в обмене веществ, диспепсические расстройства.
Панкреатит провоцирует появление кист, холецистита, злокачественных образований и т. д. Недуг интенсивно и сложно прогрессирует. Без грамотного лечения, может привести к летальному исходу.
Спровоцировать приступы панкреатита могут сахарный диабет и холецистит, которые также происходят вследствие неправильного питания и имеют аналогичные признаки.
Классические симптомы панкреатита:
- Традиционная тупая или режущая боль;
- Вздутие живота, икота, тошнота, рвота;
- Скачки давления;
- Повышение температуры;
- Возможны появления пятен синюшного цвета в области живота, паха, пояснице;
- Пожелтение склер глаз и кожи лица и т.д.
Как болит поджелудочная железа при остром панкреатите
Течение болезни, острая или хроническая её формы, определяется, в зависимости от процессов, происходящих в железе:
- ишемия, неправильная циркуляция тканей;
- нарушение проходимости протоков, обструкция.
Острая форма обусловлена воспалительными или дистрофическими изменениями в тканях органа. Ее сопровождают традиционная нарастающая боль, иногда опоясывающая, отечность, покраснения.
Воспаления внутри железы происходят стремительно с вовлечением окружающих тканей и органов.
Выброшенные в кровь ферменты могут вызвать интоксикацию со всеми вытекающими последствиями, а именно:
- повышение температуры;
- рвота, диарея или запор;
- тахикардия, понижение АД;
- налет на языке, пятна по животу.
Учитывая, что болезненные ощущения при остром панкреатите дислоцируются, как правило, в левом подреберье, плече и лопатке, его можно легко спутать с проявлениями инфаркта.
Важно помнить! Болезненные приступы острого панкреатита и других патологий поджелудочной железы с сопутствующими симптомами у человека, могут быть спровоцированы как тяжелой пищей, так и желчегонными препаратами.
Как болит поджелудочная железа при хроническом панкреатите
Хронический панкреатит может длительное время протекать без недомоганий, его течение сменяется приступами, которые вызывают всевозможные раздражители. И ремиссиями, с непредсказуемым сроком.
Дискомфорт может проявиться во время голода или наоборот после еды.
| Какая боль при заболевании поджелудочной железы у человека | Симптомы |
| Острая | Вздутие, чувство тяжести; |
| Режущая | Сухость во рту; |
| Тупая, ноющая | Рвота с включением желчи; |
| Опоясывающая | Отмечается пожелтение кожи и склер глаз. |
Провоцирующим фактором может быть что угодно, но чаще всего именно употребление вредной пищи провоцирует высокую выработку поджелудочного сока.
Будьте осторожны! Длительное течение болезни без адекватного лечения приводит к отмиранию тканей поджелудочной железы и влечет за собой панкреонекроз. Этот диагноз имеет более тяжелые последствия, иногда необратимые.
Симптомы новообразований в поджелудочной железе
Не редким явлением оказываются новообразования в поджелудочной железе.
Как болит поджелудочная железа у человека, симптомы сопровождающие процесс зависят от этимологии болезни, размеров опухоли, ее характера и расположения.
Болевые ощущения в случае с новообразованиями появляются вследствие механического сдавливания близлежащих органов.
Доброкачественная опухоль, не достигнув достаточно больших размеров, может ничем себя не проявлять, но нарушить гормональный фон. Поэтому чаще всего обнаруживаются случайно, во время медицинского обследования.
Симптомы заболевания имеют начальную и позднюю степени.
Возможные признаки начальной стадии образований:
- Боли в подреберье или животе, иррадиирущие в спину;
- Ухудшение аппетита, тошнота, рвота;
- Потеря веса;
- Быстрая утомляемость.
При развитии болезни:
- Может возникнуть механическая желтуха, так как растущее образование перекрывает панкреатический и желчный протоки;
- При давлении на двенадцатиперстную кишку возникают симптомы непроходимости: тошнота, рвота, нарушения стула и другие;
- Боли в области печени;
- Цвет мочи темнеет, кала – осветляется;
- Озноб, повышенная потливость и т. д.
Диета при болезни поджелудочной железы
Из всего следует, что неправильное питание является главной причиной патологий поджелудочной железы.
Поэтому лечение должно сопровождаться обязательной соответствующей диетой, рекомендованной специалистом с учетом всех особенностей болезни и организма больного.
Классическая схема диетического рациона исключает употребление:
- кислых и острых блюд;
- некоторых видов овощей (щавель, редька, чеснок);
- бобовых культур;
- мясных и рыбных бульонов;
- грибов;
- алкоголя, кофе и никотина;
- жареных блюд.
Можно употреблять только исключительно отварные или приготовленные на пару. Прием пищи должен быть частым (5 -6 раз в день) и малыми дозами.
В период приступа рекомендуется разгрузить желудок, для этого на 1 день отказаться или сильно ограничить питье. Пить воду, подогретую до температуры тела, без газов. На 2 – 3 дня отказаться от любой еды.
Но, ни в коем случае нельзя злоупотреблять голоданием.
Диета является одним из обязательных лечебных мероприятий, поэтому весь процесс должен проходить под контролем доктора.
Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами
Острые формы заболеваний принято лечить в стационарах, так как лечение подразумевает внутривенные инъекции и капельные системы. Это состояние считается очень опасным.
До приезда скорой помощи, в случае очевидности диагноза, следует положить на живот холод, выпить спазмалитик, например, «Но-шпу» или «Папаверин». Отказаться от пищи и соблюдать постельный режим.
Лекарства, используемые для лечения поджелудочной железы, имеют достаточно известные названия и приемлемые цены.
Препараты назначают в зависимости от этапа лечения:
- Прежде всего, нужно купировать боль. Для быстрого устранения ее используют «Кеторолак» от 24 р., «Баралгин» от 230 р., а в более тяжелых случаях наркотические средства, например, «Трамал», «Промедол»;
- Для предотвращения отека необходимы мочегонные препараты – «Фуросемид» от 12 р. или «Диакарб» средняя цена 246 р;
- Из противорвотных – «Церукал» от 102 р;
- Антисекреторные – «Квамател» от 55 р., для внутривенных инъекций, или таблетки «Омепрозола» (28 руб.);
- Для восстановления кишечной и желудочной флоры, понадобится «Альмагель» (165 руб.), «Маалокс» (224 руб.) или аналогичные средства;
- Ферментные препараты, такие как «Креон» (252 руб.), «Дигистал» (110 руб.), «Фестал», выполняют заместительную терапию. Но длительность приема и дозировку должен назначить врач, так как они могут спровоцировать дисфункцию железы. Также недопустим неконтролируемый прием лекарств содержащих желчь;
- В зависимости от формы болезни могут понадобиться антибиотики, обязательно витамины группы В и С.
Из средств фитотерапии в лечении панкреатита можно выделить «Глюгард», средняя цена — 1800 руб.
Его действие направлено на нормализацию углеводородного обмена, снижению уровня глюкозы в крови, улучшению метаболизма, предотвращению развития сахарного диабета. Используется в составе комплексной терапии.
Внимание! Назначение любого из препаратов требует подробного медицинского обследования и выяснения всех тонкостей диагноза.
Необходимо подробное изучение состояния организма у человека, какая боль, сопровождающие симптомы, лабораторные и аппаратные обследования поджелудочной железы.
Весь процесс лечения должен проходить под контролем специалиста. Только в этом есть залог успешного выздоровления.
Лечение поджелудочной железы народными средствами
Не следует отказываться от народных проверенных средств лечения поджелудочной железы. Они не снимут острый приступ, но помогут не допустить его.
Помогут облегчить боль:
- шалфей;
- зверобой;
- цветки календулы;
- полынь;
- череда;
- корень лопуха;
- девясил.
Травы, смешанные в равных пропорциях, способны оказать бактерицидное и восстанавливающее действие, избавить от интоксикации.
Щепотку смеси залить кипятком и настоять. Со спиртовыми настойками нужно быть осторожнее, чтобы не усугубить воспалительный процесс.
Мелко нарезать лист сочного лопуха. 1 столовую ложку залить кипятком, настоять, затем проварить, остудить, процедить и принимать примерно по 100 г 2 раза в день. Это будет болеутоляющее, мочегонное и желчегонное средство.
Еще более упрощенный способ лечения травами — это знаменитый монастырский чай, в его составе есть все необходимые компоненты.
Нельзя забывать, что травы — это тоже лекарство, они обладают хорошим лечебным эффектом, но могут навредить при передозировке или не правильном приеме.
Прежде, чем приступить к такому исцелению, нужно досконально знать свою болезнь и обязательно прежде проконсультироваться с врачом.
Из данного видео вы узнаете, как болит поджелудочная железа у человека, симптомы воспаления этого органа:
В этом видео вам подскажут, что делать, если заболела поджелудочная железа: