Болезни мортона то есть флебита воспаления подкожной вены грудной клетки
Общие сведения
Флебитом в медицине называют воспаление венозной стенки в острой или хронической форме. Оно может развиваться вследствие влияния разнообразных факторов – инфекционных и воспалительных болезней, попадания в кровеносное русло раздражающих веществ. Однако чаще всего воспалительный процесс развивается как осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей. Как правило, флебит поражает нижние конечности. Изолированно болезнь протекает в редких случаях. Чаще всего после изменения воспаленной венозной стенки образуются тромбы, и флебит переходит в тромбофлебит. Лечат это заболевание консервативными методами, а также применяют физпроцедуры. Медицинская статистика свидетельствует, что флебиты развиваются у 1% женщин и 0,7% мужчин после достижения 50-летнего возраста. О симптомах заболевания, вариантах его лечения и профилактике речь пойдет в этой статье.
Патогенез
Флебит развивается как следствие воспалительной инфильтрации венозной стенки. В процесс могут вовлекаться окружающие ткани (перифлебит и парафлебит). Процесс может быть обусловлен разными этологическими факторами: инфекционными агентами, аллергическими реакциями, механическим раздражением и др. Часто болезнь развивается вследствие заражения стафилококком.
Классификация
В зависимости от патогенных факторов, под влиянием которых развивается флебит, выделяют его следующие разновидности:
- Аллергический – развивается вследствие аллергической реакции, как правило, имеет хроническое доброкачественное течение.
- Болевой – его острое течение может отмечаться после родов. При таком заболевании поражаются вены ног, характерны острые боли.
- Церебральный – развивается как следствие влияния инфекционных агентов, при такой разновидности флебита поражаются вены головного мозга.
- Мигрирующий – поражаются поверхностные вены рук и ног, может затрагивать артериальные сосуды. В основном наблюдается у молодых мужчин, протекает длительно, с рецидивами.
- Инфекционный – может развиваться в любом венозном сосуде организма.
- Пилефлебит – воспалительный процесс воротной вены печени. Является следствием воспалений в брюшной полости, может быть осложнением острого аппендицита. При такой разновидности болезни в просвете вены формируются мягкие гнойные тромботические массы, отмечается некроз стенки вены. Некроз распространяется на ветви печеночной вены, что приводит к гибели больших участков печени.
- Асептический – является следствием механического раздражения внутренней оболочки вены. Может развиваться из-за продолжительного нахождения катетера в вене, слишком быстрого введения концентрированных гипертонических растворов, введения агрессивных средств.
В зависимости от того, где локализируется поражение вены, выделяют:
- Эндофлебит – воспалительные изменения происходят во внутренней стенке сосуда. Подобное возможно при продолжительном нахождении в вене катетера и т. п.
- Перифлебит – поражается наружная стенка вены. Развивается, когда на вену переходит воспалительный процесс с расположенных рядом тканей.
- Панфлебит – распространенный воспалительный процесс всех оболочек.
Также флебит подразделяют на поверхностный и глубокий.
- Поверхностный – происходит поражение вен на поверхности кожи. Как правило, человек быстро излечивается.
- Глубокий – развивается поражение глубоких вен. Как правило, развивается на нижних конечностях, но иногда происходит и воспаление вены на руке.
Также флебит может быть острым и хроническим.
В некоторых источниках отдельно выделяют постинъекционный флебит. Он развивается после неудачно выполненных уколов, после капельницы и т. п. Для него характерно покраснение, отек и увеличение лимфоузлов.
Причины
Флебит развивается вследствие возникновения инфекционного процесса в венах. Факторами, провоцирующими его развитие, являются:
- аллергия;
- нарушение иммунитета;
- травмы сосудов;
- нарушения свертываемости крови;
- венозная недостаточность;
- заболевания лимфатических узлов, нарушения оттока лимфы;
- варикозная болезнь;
- неактивный образ жизни;
- лишний вес;
- постоянное пребывание на ногах.
Флебит нижних конечностей чаще всего развивается у людей, страдающих варикозным расширением вен. Также часто воспаление вен на ногах возникают как следствие раны, абсцесса или инфекционной болезни.
В некоторых случаях флебит вызывают искусственно. В частности, в современной флебологии в процессе лечения варикозной болезни вен применяют метод склеротерапии. Его суть в том, что в вену вводится особое вещество, провоцирующее развитие асептического флебита и склеивание стенок вены.
Постинъекционный флебит может проявляться в таких случаях:
- при введении препарата мимо сосуда;
- в случае введения слишком высокой концентрации раствора, что приводит к поражению сосуда;
- при прокалывании боковой стенки сосудов;
- при слишком продолжительном нахождении в вене катетера.
Часто эта разновидность флебита развивается у людей, потребляющих инъекционные наркотики, а также у тех, кто проходит курс химиотерапии.
Симптомы флебита
При развитии заболевания симптомы флебита нижних конечностей могут быть следующими:
- Болезненность и напряженность пораженной вены.
- Покраснение и уплотнение кожи над пораженным местом.
- Могут появляться красные полоски по ходу воспаленной вены. Иногда воспаление вены на ногах вызывает ощущение общей слабости, повышение температуры тела.
При острой форме флебита глубоких вен нижних конечностей пораженная конечность может становиться белой, без уплотнений и покраснений. Беспокоит сильная боль. Острая форма болезни в большинстве случаев переходит в тромбофлебит.
При хроническом поверхностном флебите клиническая картина сглажена, отмечается рецидивирующее течение, когда симптомы периодически обостряются.
При церебральной форме отмечается головная боль, повышается артериальное давление, развивается неврологическая симптоматика.
Постинъекционный флебит проявляется покраснением, отеком, увеличением лимфатических узлов. Место прокола может утолщаться ввиду скопления крови.
При поражении вены на руке боль часто становится интенсивнее, когда человек опускает руку вниз. При этом отмечаются дергающие и пульсирующие боли, которые часто усиливаются ночью. На руке может появиться отек синюшного или багрового цвета.
При пилефлебите отмечается выраженная гнойная интоксикация. Развивается рвота, слабость, головные боли, режущие схваткообразные боли в правом подреберье, нарастающая желтуха. В ходе прогрессирования болезни развивается гектическая лихорадка, для которой характерно сильное потоотделение и озноб. В таком случае есть опасность летального исхода. Если болезнь переходит в хроническую форму, это приводит к развитию почечной и печеночной недостаточности.
Анализы и диагностика
Как правило, врач определяет поверхностную форму болезни в процессе осмотра и сбора анамнеза.
С целью подтверждения глубокого флебита проводится ряд дополнительных обследований:
- компьютерная томография;
- флебография;
- ультразвуковое ангиосканирование подкожных сосудов;
- лабораторное исследование крови.
При необходимости возможно проведение других исследований.
Лечение флебита
Если речь идет о поверхностной форме болезни, то лечение флебита нижних конечностей проводится амбулаторно. Остальные формы болезни рекомендуют лечить в стационаре.
Доктора
Лекарства
Воспаление вен на ногах лечат с помощью комплексного применения медикаментозных средств. Врач может назначить применение следующих лекарственных средств, как пероральных, так и местных:
- Противовоспалительные лекарства (НПВС). Это препараты Ибупрофен, Кетопрофен, Фенилбутазон, Клофезон, Диклофенак и др.
- Венопротекторы – препараты, восстанавливающие микроциркуляцию. Применяют средства Троксерутин, Троксевазин, Репарил, Рутозид, Рутин и др.
- Антикоагулянты – Гепарин, Лиотон, Флюксум и др.
- При необходимости применяются антибиотики (цефалоспорины, сульфаниламиды, тетрациклины, макролиды и др.), антигистаминные средства.
Общую схему лечения, в которую входит применение наружных противовоспалительных гелей, вазодилататоров, пероральных средств, должен назначить флеболог.
При пилефлебите проводится интенсивное антибактериальное и дезинтоксикационное лечение в условиях стационара.
Если развивается поражение после капельницы или укола, следует проконсультироваться с врачом и использовать местные средства по его назначению.
Процедуры и операции
В ходе лечения пораженная конечность должна оставаться в состоянии покоя, ее нужно держать в возвышенном положении. Если лечения требует флебит вены на руке, то ее нужно зафиксировать так, чтобы притока крови к месту воспаления не было. Лечение проводят так, как и при флебите нижних конечностей.
Больным, у которых развивается воспаление вен нижних конечностей, назначают курс физиотерапевтических процедур. Врач может назначать ионофорез, УФО, УВЧ, рефлексотерапию, лазеро- и криотерапию, иглоукалывание. Как правило, физиотерапевтические процедуры направлены на то, чтобы устранить остаточные явления флебита.
После того, как острый приступ был купирован, рекомендуется использовать компрессионный трикотаж и эластичные бинты.
Если развились осложнения, может проводиться хирургическое лечение.
Лечение народными средствами
Использование некоторых народных методов может положительно сказаться на состоянии здоровья больных. Но все же перед применением любого способа лечения следует обязательно предварительно обсудить такую возможность с лечащим врачом.
- Компрессы. Успокоить боль, приостановить воспалительный процесс поможет чередование холодных и горячих компрессов. Чтобы провести эту процедуру, необходимо приложить к пораженному месту горячий компресс на 10 минут. После этого еще на 10 минут нужно приложить к тому же месту холодный компресс. Чередовать такие компрессы нужно несколько раз. Если поражение на ноге, во время выполнения процедуры она должна быть приподнята.
- Клюква. Это натуральное противовоспалительное средство. Его потребление способствует расширению сосудов. Клюкву следует вводить в меню в сыром виде и готовить из нее морсы.
- Гречневая крупа. Компрессы из гречки помогают уменьшить выраженность воспаления. Для их проведения следует перемолоть гречневую крупу на муку, залить ее горячей водой, чтобы образовалась кашица, и прикладывать к больному месту на полчаса, накрыв тканью.
- Травяной сбор. Смешать по 50 г измельченного сырья репешка, лабазника, чабреца, листьев брусники, цветков календулы, корня девясила, плодов каштана конского. Взять 2 ст. л. сырья, залить 0,5 л кипятка, настоять. Принимать по трети стакана трижды в день на протяжении 2 месяцев.
- Арника. Снимает воспаление, улучшает кровообращение и уменьшает боль. Для обработки пораженного места нужно взять смесь масла арники и уксуса в пропорции 2:1, смешать и нанести на пораженную область. Через 15 минут смыть водой. Такое средство не следует применять при наличии на коже открытых ран.
- Хвощ. Улучшает кровообращение и общее состояние сосудов, снимает воспаление. Чтобы приготовить настой, необходимо взять 2 ст. л. травы хвоща, залить 0,5 л кипятка и настоять. Перед потреблением добавить немного меда, пить 2 раза в день по 200 мл. Можно также принимать ванны с добавлением настоя хвоща.
- Конский каштан. Чтобы приготовить настойку, нужно 50 г цветков каштана залить 0,5 л водки. Настоять 10 дней в темном месте, не открывая тару, которая должна быть стеклянной. Принимать по 30 капель 4 раза в день в течение месяца.
Профилактика
Чтобы не допустить развития флебита, достаточно выполнять несложные правила профилактики.
- Следует вести максимально здоровый и активный образ жизни, каждый день выполнять физические упражнения, много двигаться.
- Важно своевременно посещать врача при наличии любых жалоб и проходить профосмотры. Необходимо правильно и вовремя лечить все инфекционные и воспалительные болезни. Даже на незначительные инфицированные травмы следует обращать внимание и проводить их лечение.
- Рекомендуется устранить те факторы, которые могут привести к развитию спазма сосудов. Нельзя переохлаждать ноги, курить. Эти советы крайне важно выполнять тем, кто уже перенес флебит или другие заболевания вен.
- Необходимо правильно питаться, чтобы не допускать дефицита важных для сосудистой системы веществ и не набирать лишний вес.
- Если приходится много сидеть, следует каждые два часа делать паузы, двигать руками и ногами и выполнять несколько упражнений.
- Очень полезна ходьба босяком. Также стоит в конце дня расслаблять ноги, поднимая их и опираясь пятками о стену.
- При появлении отеков конечностей и боли непонятного происхождения нужно сразу же обращаться к врачу.
- Следует пить достаточное количество воды – до 2 л в день.
При беременности
Флебит может развиваться в период беременности. Так как не все методы лечения этой болезни подходят будущим мамам, лучше предотвратить ее проявление. Для этого на протяжении всего периода беременности нужно каждый день гулять, делать упражнения для ног и сразу же сообщать врачу о неприятных изменениях.
Диета
Питание при флебите должно быть разнообразным и включать полезные при этом заболевании продукты. Следует увеличить количество клетчатки, свести к минимуму соль и пить много жидкости. Питаться нужно дробно, пищу готовить на пару, тушить или варить. Лучше полностью отказаться от жареных блюд.
Для восстановления нормального состояния сосудов полезны следующие продукты:
- рыба и морепродукты;
- говяжья печень;
- овсянка;
- проросшая пшеница;
- цитрусовые;
- лук и чеснок;
- зелень;
- облепиха;
- свежие соки и морсы;
- семечки тыквенные, семена кунжута.
Не рекомендуется потреблять такие продукты:
- бобовые;
- капусту, брокколи;
- шпинат;
- бананы;
- смородину;
- жирное мясо, наваристые супы;
- колбасу, консервы, копчености;
- кондитерские изделия;
- жирные соусы;
- слишком соленую пищу;
- маргарин;
- пищу, содержащую транс-жиры;
- газировку;
- алкоголь.
Не рекомендуется пить много кофе. В период лечения лучше заменить мясные блюда рыбными.
Последствия и осложнения
Если флебит не лечить, у больного с высокой вероятностью развивается тромбофлебит. Также существует опасность развития тромбоза вены, которая была поражена.
При развитии острого тромбофлебита глубоких вен возможна тромбоэмболия легочной артерии. В более отдаленной перспективе может развиться хроническая венозная недостаточность. При флебите возможны инфекционные осложнения – флегмона, абсцесс.
Осложнением пилефлебита может стать печеночная или почечная недостаточность.
Прогноз
При правильном лечении флебита прогноз благоприятный. Однако при пилефлебите, церебральном флебите прогноз является неблагоприятным. Уровень смертности при пилефлебите – более 90%.
Список источников
- Богачев, В. Ю., Голованова, О. В., Кузнецов, А. Н. и соавт. Особенности лечения хронических заболеваний вен в России. Предварительные результаты программы «VEIN ACT» // Ангиология и сосудистая хирургия 2015. — Т. 21- № 2. — С. 76–82.
- Клиническая флебология / Под редакцией Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко -М.: ДПК Пресс, 2016.- 256 с.
- Флебология: руководство для врачей / В. С. Савельев [и др.] : под ред. В. С. Савельева. М : Медицина, 2001. 664 с.
Флебит (Phlebitis) – это воспаление венозных стенок. Выделяют флебиты внутренних органов и конечностей, также не исключено поражение любой вены в организме. Различают: флебит поверхностных вен и флебит глубоких вен.
Причины возникновения заболевания
В зависимости от глубины поражения вены, классифицируют три вида флебитов:
- Перифлебит (Periphlebitis). Данному виду флебита характерно воспаление внешней венозной стенки. Развивается в случае, когда вену окружает травмированная хирургическим вмешательством или инфицированная патогенной флорой ткань. Самым распространенным возбудителем из всех патогенных микроорганизмов является стрептококк (Streptococcus).
- Эндофлебит (Endophlebitis). Воспалением охвачена внутренняя стенка вены. Данный тип возникает вследствие механического нарушения целостности венозного сосуда – инъекции, катетер, ожог и пр.
- Панфлебит. Патологическое состояние вены, при котором она поражена полностью — и снаружи, и внутри. Развивается при отсутствии должного лечения первых двух видов флебита.
В медицинской статистике редко отмечается возникновение отдельно перифлебита или эндофлебита, обычно диагностируется панфлебит.
Над всем многообразием локализаций флебитов преобладает флебит, затрагивающий вены на ногах. В большинстве случаев данное заболевание является осложнением варикозной болезни вен нижних конечностей. Однако, он может возникнуть и независимо от варикозной болезни. Флебит классифицируется с учетом причин заболевания и места возникновения воспаления:
- Аллергический флебит. Он спровоцирован воздействием аллергенов, поступивших в организм человека.
- Бактериальный (инфекционный) флебит. Появляется как результат травмирования вены, внутрь которой попало раздражающее вещество, инфекция или микробная флора, оказывающая разрушительное действие на сосудистую стенку. Заражение является следствием осложнений при нарывах, фурункулах, инфекциях, гнойных ранах кожных покровов и прилегающих к венам тканей.
- Постинъекционный флебит (септический флебит). Его провоцируют механические повреждения, такие как внутривенные инъекции, длительная катетеризация, пункция вены во время забора крови. Происходит спазм венозного сосуда и развивается воспаление. Чаще всего страдают локтевые вены.
- Кубитальный флебит. Имеет отношение к постинъекционному, являясь своего рода его разновидностью, но вызван исключительно химическими повреждениями: ожоги венозного русла в результате введения агрессивных жидкостей, инъекционного склерозанта или растворов лекарств (железа, глюкозы, хлористого калия).
- Флебит воротниковой вены (пилефлебит (Pylephlebitis). Возникает после болезней органов пищеварения и грудной клетки, при которых поражена воротниковая вена.
- Церебральный флебит. Воспалительный очаг находится в сосудах головного мозга.
- Геморроидальный флебит. Острая форма болезни, вследствие чего поражаются геморроидальные вены.
Помимо этого есть еще различные факторы, повышающие степень риска заболевания флебитом. К ним можно отнести:
- прием препаратов, вызывающих увеличение свертываемости крови (например, гормональные контрацептивы);
- генетические и наследственные заболевания, вызывающие проблемы свертываемости крови (например, гемофилия (Haemophilia);
- патологии лимфоузлов и нарушение оттока лимфы;
- малоподвижный образ жизни и длительный постельный режим;
- излишний вес;
- частое физическое перенапряжение мышц, тяжелый труд и спорт;
- длительное пребывание на солнце (способствует венозному застою из-за расширения сосудов вен, расположенных на поверхности);
- пагубные привычки (курение, алкоголизм, наркомания).
Флебит нижних конечностей
Тромбоз венозного сосуда
В соответствии со статистикой, медицинские центры диагностируют флебиты вен на ногах в 9 раз чаще, чем флебиты верхних конечностей. Это объясняется повышенной нагрузкой, которую испытывают ноги по сравнению с руками.
Различают две формы протекания флебита нижних конечностей: острая и хроническая, отличающиеся между собой симптоматикой.
!
Острый флебит сопровождается повышением температуры, болью в ногах и общей физической слабостью.
Симптомы очень похожи на простудные. Хронический флебит обычно протекает без каких-либо признаков, напоминая о себе в момент обострений. Основной симптом флебита нижних конечностей – это отек с сильным болевым синдромом, с сопутствующими покраснениями и уплотнениями кожного покрова по ходу воспаленной вены. При появлении покраснений также повышается температура тела до 38°C , что угнетающе сказывается на общем состоянии человека.
Флебит тесно связан с варикозом и осложнениями, которые он дает. Поражаются как поверхностные вены, так и те, что расположены относительно глубоко. Наиболее тяжелой формой болезни являются тромбофлебит и тромбоз венозного сосуда. В результате появляются сгустки крови (тромбы), которые закупоривают поврежденные сосуды. В такую форму нередко переходит острый подкожный флебит с поражением глубоких вен.
Мнение эксперта
Обратите внимание на то, что риск развития тромбофлебита возрастает в летние месяцы. Это обусловлено повышением температуры воздуха, которое, в свою очередь, провоцирует увеличение вязкости крови и создает условия для образования тромбов.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник —
israel9tv
Симптомы и лечение
Клиническая картина флебитов имеет прямую зависимость от формы и места локализации воспаления.
Постинъекционными осложнениями может быть спровоцирован острый и хронический флебит, который поражает поверхностные венозные стенки. Признаки флебита в этом случае сводятся к следующим проявлениям: чувству напряженности сосудов, боли в русле воспаленной вены, покраснению (в виде полос) и уплотнению участка кожи над воспаленной веной, увеличением температуры данного участка кожного покрова. Редко присутствует ощущение жжения.
Острому и хроническому флебиту глубоких кровеносных сосудов присущи единые симптомы:
- боль и отеки в месте воспаления;
- молочно-белый оттенок кожи;
- гипертермия (местная или общая);
- выраженная слабость.
Острая форма заболевания дополняется появлением общего недомогания и головокружением. При хронической форме флебита вен, расположенных на поверхности, эти симптомы возникают при обострении заболевания.
Церебральный флебит имеет такие симптомы:
- неврологические расстройства: помутнение сознания, бессонница, обмороки, несвязность речи и прочее;
- ярко выраженная головная боль и гипертония;
- слабость.
При воспалении воротниковой вены (пилефлебит) появляются признаки интоксикации:
- внезапное ухудшение общего состояния;
- нарастающая слабость;
- спазматические боли в области печени;
- повышенное потоотделение;
- возможна гектическая лихорадка и озноб;
- тошнота;
- головная боль;
- редко желтуха (Icterus).
В хронической форме пилефлебит влияет на развитие печеночной и почечной недостаточности у больного. Но самая главная опасность пилефлебита состоит в том, что он может повлечь за собой летальный исход.
!
Осложнение инфекционного флебита проявляется абсцессом околовенозной клетчатки.
При несвоевременном лечении такое заболевание как флебит приводит к развитию других тяжелых осложнений: хронической венозной недостаточности, тромбоз (Thrombosis), ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), абсцессы.
УЗИ-диагностика
Начинать лечение флебита вен нужно как можно раньше. Терапевтический эффект стараются сначала достигнуть консервативным методом, который включает в себя прием лекарственных средств, терапию и следование некоторым правилам. Лечение предусматривает обязательное ношение эластичных бинтов и компрессионного трикотажа. Флебит поверхностных вен может лечиться амбулаторно, но если имеют место быть другие виды локализации, то не обойтись без госпитализации.
При лечении негнойного воспаления в венах, который был вызван длительной катетеризацией или пункцией вены, назначаются в основном антибактериальные и обезболивающие препараты.
В целом, при лечении флебитов, терапевтический комплекс может включать в себя следующие препараты:
- антибиотики (если воспаление вызвано проникновением инфекции);
- противовоспалительные нестероидные препараты;
- мази, гели и крема для местного применения;
- различные венотоники для повышения эластичности и прочности кровеносных сосудов;
- средства для усиления микроциркуляции;
- препараты, уменьшающие вязкость крови;
- противоаллергические средства.
!
Подбор лечения, дозировку и продолжительность применения тех или иных средств определяется индивидуально, в зависимости от формы и тяжести протекания болезни.
Могут быть назначены следующие физиопроцедуры:
- Инфракрасное облучение. Благодаря ему усиливается кровообращение и метаболизм, происходит регенерация микрососудов и стенок вен, уменьшается болевой синдром;
- Светолечение (фототерапия) Соллюкс-лампой. Она способствует нормализации тока крови, расширению сосудов и дегидратации очагов воспаления;
- Иглоукалывание. Оказывает наиболее благоприятный эффект на начальной и хронической стадии заболевания;
- Магнитотерапия. Ее применяют вне зависимости от стадии и формы заболевания. Во время процедуры, магнитными лентами-индукторами огибаются пораженные участки тела, постепенно (к концу третьего сеанса) происходит ускорение капиллярного течения крови, улучшается состояние сосудистой стенки и снижается вязкость крови. Первоначально возможно усиление боли;
- Рефлексотерапия. Это комплекс лечебных методов, воздействующих на нервные рецепторы, дает быстро ощутимый эффект;
- Фармакопунктура. Это один из методов рефлексотерапии. Он сочетает в себе гомеопатию, акупунктуру и мезотерапию;
- Грязелечение. Включает в себя: грязевые ванны, обертывание, одновременное воздействие током и грязью. Эффективно при появлении первых признаков болезни;
- SPA-процедуры с использованием термальной воды.
Народные средства для лечения флебита в домашних условиях также ориентированы на укрепление стенок сосудов и нормализации кровотока. Нанесение йодной сетки применяется при поверхностном флебите и облегчает болевые ощущения, уменьшает отечность. При отеках также помогут целебные компрессы из полыни и кашицы из гречневой крупы, питье из отваров листьев каштана и брусник.
Но стоит отметить, что при отсутствии надлежащего лечения возникает запущенная форма флебита – тромбофлебит. При его лечении уже применяется оперативный метод, потому что возникает прямая угроза жизни пациента.
Флебит при беременности
Во время беременности возможен быстрый набор веса. Повышается внутрибрюшное давление, кровеносная система претерпевает определенные изменения, а в третьем триместре зачастую образ жизни женщины становится малоподвижным. Поэтому беременные чаще других страдают флебитам нижних конечностей.
Флебит при беременности: причины возникновения
В этот период жизни женщины флебит может явиться серьезным фактором, спровоцировавшим осложнения при родовой деятельности и в послеродовой период. В случаях, если роженица страдает таким заболеванием, обязательно нужно уделять особое внимание свертывающей системе пациентки. В период беременности они изменяются в сторону увеличения тромбоцитов. Важно периодически определять состояние свертывающей системы и, при необходимости, своевременно подбирать лечение с помощью специалистов.
!
В подавляющем большинстве случаев флебит является следствием варикозной болезни вен.
Поэтому, перед планированием беременности, рекомендуется максимально уделить внимание профилактике и лечению этого заболевания.
Причинами развития флебита во время беременности могут быть инфекционные заболевания у женщины, хирургические вмешательства, травмы, местные воспалительные процессы и аллергические реакции.
В целях восстановления венозного кровотока в ногах женщинам обычно рекомендуется лечебная гимнастика, компрессионный трикотаж, использование венотонизирующих кремов растительного происхождения и приподнятое положение ног во время сна. Оперативное вмешательство в период беременности крайне нежелательно.
Профилактика флебита
При своевременной терапии флебит глубоких и поверхностных вен полностью излечим, поэтому особенно важно вовремя начать профилактику и не допустить осложнений.
Флебит склонен к рецидиву. Поэтому, чтобы предупредить повторное развитие болезни, важно соблюдать все рекомендации лечащего врача и проводить профилактические меры.
Спектр профилактических мероприятий, предупреждающих повторный флебит, подбирается индивидуально, и как лечение зависит от причин и локализации заболевания. Есть одна общая для всех рекомендация – соблюдение здорового образа жизни. Это, прежде всего, отказ от вредных привычек (особенно от курения), утренняя зарядка, занятия спортом (к примеру, посещение бассейна). Замените просмотр передач, сидение за компьютером и любое другое пассивное времяпрепровождение на активный отдых и пешие прогулки на свежем воздухе. Если вам предстоит долгий путь на автомобиле, то не пренебрегайте остановками в целях разминки ног. Таким образом вы поспособствуете нормальной циркуляции крови и предотвратите ее застой. Укрепляйте иммунитет посредством закаливания, принимайте контрастный душ — это полезно для стенок сосудов.
Мнение эксперта
Чтобы избежать рецидива флебита и потенциального перехода болезни в тромбофлебит, откажитесь от длительного пребывания в жарких помещениях и под прямыми солнечными лучами.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Особенно важно давать отдых ногам. Полезно поднимать ступни на 10-20 см выше уровня сердца, предварительно нанеся на ноги средство с тонизирующим эффектом. При таком положении ног улучшается венозный кровоток, что препятствует застойным явлениям. В качестве эффективного профилактического средства выступает Нормавен® Крем для ног. Клинические исследования показали, что трехмесячный курс использования данного препарата способствует значительному улучшению состояния вен нижних конечностей. Было отмечено уменьшение выраженности сосудистого рисунка, снижение отечности, исчезновение судорог и чувства усталости.Если по каким-либо причинам много времени приходится проводить стоя, то имеет смысл носить компрессионное белье или эластичные бинты.
Отличной профилактикой является своевременное лечение варикозного расширения вен. Ведь люди, у которых диагностировано данное заболевание, входят в группу риска по развитию флебитов.
!
Также стоит не забывать следить за показателями крови, регулярно сдавая анализы.
Это имеет отношение и к женщинам, принимающим гормональные препараты, так как они непосредственно влияют на вязкость крови и увеличивают фактор развития флебита. Есть смысл хотя бы раз в год посещать флеболога.
Следует уделять особое внимание возможным механическим повреждениям вены после инъекций, капельниц и введения катетеров. При подозрении о возникновении воспалительного процесса после этих процедур, следует немедленно обратиться к врачу.
Необходимо скорректировать питание так, чтобы не было переизбытка продуктов, влияющих на свертываемость крови. Следует ограничить употребление или исключить из рациона бобовые, ливер, продукты содержащие животные жиры, бананы, грецкие орехи, пшеничный и ржаной хлеб, молоко и молочные продукты. Рацион желательно насытить продуктами:
- с антиоксидантами – помидорами, фруктами красного цвета и т.п;
- с флавоноидами – ягоды (голубика, клюква, малина), цитрусовые (лимон, лайм, грейпфрут), фрукты (яблоки, груши, сливы);
- с Витамином С – ягоды (черная смородина, земляника), овощи (красный и зеленый перец, брюссельская капуста), фрукты (папайя, абрикос, персик), цитрусовые.
В течение дня необходимо употреблять много жидкости. Помимо воды, стоит обратить свое внимание на зеленый чай, какао, томатный сок – эти напитки способствуют снижению свертываемости крови.
Источники:
- ФЛЕБОТРОМБОЗ И ТРОМБОФЛЕБИТ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Н. Н. ЧУР, Г. Г. КОНДРАТЕНКО, В. Л. КАЗУЩИК // Учебно-методическое пособие. – БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ 1-я КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ. – Минск. – БГМУ. – 2013.
- Современные аспекты лечения пациентов с острым тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей. Черняков А.В. // РМЖ. –2016. – №8. – С. 519-522.
- https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_4019.htm
- https://www.nhs.uk/conditions/phlebitis/
- https://www.healthline.com/health/phlebitis
- https://www.researchgate.net/publication/318219247_Phlebitis_Infiltration_and_Localized_Site_Infecti…
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.