Боли при воспалении надпочечников
Чтобы получить детальное представление о том, как болят надпочечники и о симптомах, которые сопутствуют прогрессированию заболеваний, стоит обратиться к природе гормонального сбоя, произошедшего в организме пациента.
Проявления заболеваний желез, расположенных над почками, имеют свои характерные особенности, которые определяются недостатком или избытком продуцирования в организме конкретного гормона.
Например, при дефиците выработки альдостерона вместе с уриной из организма выходит натрий, что, в свою очередь, становится причиной снижения кровяного давления.
Когда кортизол начинает продуцироваться в тех количествах, которые выходят за пределы нормы, развивается серьезное заболевание – надпочечниковая недостаточность. При тяжелых клинических случаях оно способно угрожать жизни больного.
Своевременное распознавание симптомов болезней надпочечников является главным условием для действенного лечения и позитивного прогноза.
Дефицит или избыток гормонов
Заболевания желез протекают как с нарушениями гормональных функций, так и без них.
Недостаток гормонов, вызывающих боль и прочие симптомы, провоцируется надпочечниковой недостаточностью первичного или вторичного типа, острой или хронической формы.
Гормоны надпочечников
Избыток гормонов возникает, как правило, по другим причинам, среди которых:
- различные опухоли мозговой зоны;
- новообразования пучковой, клубочковой и сетчатой зон;
- опухоли смешанного типа;
- дисфункции и гипертрофия коры надпочечников.
В других случаях патологии желез протекают без выраженных проблем со стороны эндокринной системы за счет образования опухолей, не обладающих гормональной активностью.
Признаки дисфункции желез
Чтобы определить, как болят надпочечники, и главное – какие симптомы присущи заболеваниям, понадобится детально рассмотреть патологии, диагностируемые у пациентов, последствия их развития.
Артериальное давление
В любом возрасте следует прислушиваться к своему организму и к мысли о том, что железы работают неправильно. Должны насторожить следующие симптомы:
- чересчур быстрая утомляемость;
- слабость мышц и учащение случаев судорог;
- раздражительность и нервозность;
- сбои со стороны ЦНС;
- диспепсические расстройства;
- пониженное или повышенное артериальное давление;
- возникновение пигментированных участков тела, как правило, не закрытых одеждой.
Данные симптомы в большей или меньшей степени характерны для заболеваний надпочечников, о которых более подробно описано далее.
Проявления болезни Аддисона
Одной из самых распространенных патологий надпочечников, с симптомами которых сталкивается большая часть пациентов, является болезнь Аддисона.
Как уже было сказано, развивается недуг вследствие первичной или вторичной надпочечниковой недостаточности.
Гипофиз
В первом случае речь идет о поражении тканей самих желез, во втором – при заболеваниях головного мозга, следствием которых является задействование гипофиза или гипоталамуса.
Если взять за основу статистику диагнозов, то клинических случаев болезни Аддисона по первичному типу недостаточности фиксируется на порядок меньше, чем по вторичному, для которого не характерна кожная пигментация.
Симптомы и боль в надпочечниках могут долго не проявлять себя. Спровоцировать недостаточное функционирование желез способны различные факторы, однако главной причиной считают ослабление иммунных сил.
В то же время, вызвать Аддисонову болезнь надпочечников могут такие заболевания как:
- туберкулез почек и надпочечников;
- поражения грибковыми микроорганизмами;
- ВИЧ, СПИД;
- сбои белкового метаболизма;
- полное или частичное удаление желез.
Надпочечниковая недостаточность
К основным проявлениям надпочечниковой недостаточности при развивающейся болезни Аддисона присоединяются такие симптомы:
- слабость в теле после переживаний;
- отсутствие аппетита;
- снижение массы тела;
- развитие восприимчивости к вирусным респираторным инфекциям;
- непереносимость ультрафиолетовых лучей;
- потемнение сосков, губ, слизистых;
- тахикардия при гипотонии;
- учащение ночных позывов в туалет.
Стоит отметить также, что у мужчин и женщин нередко возникает головная боль, снижается либидо. Больные отмечают у себя нарушения в мозговой деятельности, памяти, снижение концентрации внимания.
Кроме того, у женщин старше 30 лет происходит выпадение волос, прорастающих в подмышечных впадинах, паху.
Как распознать гиперальдостеронизм?
Патология представляет собой нарушение функций надпочечников, вызванное повышенной выработкой гормона альдостерона.
Негативно повлиять на работу желез и причинить недуг могли нарушения печени, а также почечная или сердечная недостаточность, приводящая к дисфункции надпочечников.
Аритмия
А так же поражения гипофиза и разрастание раковых опухолей, длительное течение инфекционного процесса.
Симптомы гиперальдостеронизма прогрессируют, и не заметить их в какой-то момент становится невозможно.
Признаки данной болезни надпочечников можно назвать:
- мышечный гипотонус;
- мигрень и головная боль;
- сердечная аритмия и тахикардия;
- постоянное ощущение разбитости, усталости даже после сна;
- учащение позывов в туалет;
- судороги;
- отечность конечностей;
- нарушения стула.
Особенности синдрома Иценко-Кушинга
Синдром Иценко-Кушинга, скорее, не называют самостоятельным заболеванием надпочечников.
Данный симптомокомплекс зачастую является следствием новообразования или злокачественной опухоли другого органа. Основными признаками синдрома Иценко-Кушинга, который чаще встречается у женщин, считают:
Синдром Иценко-Кушинга
- развитие артериальной гипертензии;
- увеличение массы тела в «мужских» зонах;
- приобретение лицом лунообразной формы;
- сбои в обмене глюкозы;
- атрофия и снижение тонуса мышечной ткани;
- отсутствие менструаций;
- развитие остеопороза;
- цефалгия, мигрень;
- нарушенное кровоснабжение, хрупкие капилляры;
- оволосение в нехарактерных для женщин местах (рост бороды, усов).
Симптоматика при болезни Нельсона
Синдромом Нельсона называют патологическое состояние надпочечников, с их явно выраженной дисфункцией, которая развивается как следствие удаления желез при синдроме Иценко-Кушинга.
Альдостерома
Характерной особенностью болезни Нельсона считают снижение зрительных способностей, их остроты, ухудшение работы вкусовых рецепторов, практически постоянные головные боли.
При синдроме Нельсона происходит повышенная пигментация отдельных участков кожи.
Опухоли являются одними из самых часто диагностируемых проблем с надпочечниками. Новообразования различной природы (доброкачественные и злокачественные) несут в себе серьезные осложнения и риск жизни пациента.
В большинстве случаев в ходе обследования диагностируются доброкачественные опухоли, среди которых:
- альдостерома;
- глюкокортикостерома;
- феохромацитома;
- кортикоэстрома.
Симптомы опухолей надпочечников имеют немало своих особенностей в сравнении с общей клинической картиной, возникающей при недостаточности работы желез.
К тому же, не зная ничего о причинах развития заболевания, достаточно тяжело предпринимать какие-либо лечебные действия по купированию симптоматики.
Поскольку основной задачей надпочечников без сомнений является продуцирование гормонов, влияющих на обмен веществ, уровень артериального давления, проявления новообразования во многом зависят от чрезмерной выработки конкретного вещества.
Чаще всего симптомы опухолевого заболевания надпочечников становятся очевидными:
- постоянно сбивающийся сердечный ритм;
- упадок сил и атрофия мускулатуры;
- учащения ночных позывов к испражнению мочевого пузыря;
- повышение потоотделения;
- панические атаки;
- страх;
- одышка;
- тянущая боль в поясничной области;
- бледность кожных покровов;
- изменение во внешности, приобретение черт противоположного пола;
- чувство ломоты в суставах, синюшность тканей;
- судороги и озноб, нестихающая дрожь.
Сухость во рту является следствием повышения уровня сахара в крови. При отсутствии каких-либо лечебных действий, направленных на борьбу с увеличивающейся опухолью, больного могут ожидать осложнения в виде инсульта, отека легких, кровоизлияние в сетчатку глаза.
Диагностические процедуры
Проявление симптомов при дисфункциях надпочечников зачастую можно наблюдать тогда, когда патология давным-давно прошла начальную стадию своего развития.
МРТ
Так, чтобы диагностировать болезнь, понадобится целый комплекс исследовательских процедур. Назначением диагностики занимается лечащий врач.
Как правило, для постановки верного диагноза больному придется:
- Обследоваться на гормоны, чтобы выявить, какие вещества в крови преобладают, а каких – недостает;
- Пройти ультразвуковой скрининг почек и надпочечников, который способен увидеть наличие новообразований;
- Для распознания их природы больному могут назначить МРТ или КТ.
Полученные результаты исследования позволяют врачу получить развернутую картину заболевания и предпринять попытки по выяснению причин болезни.
Если нарушения произошли и в других системах организма, лечение составляется с учетом данного фактора. Консервативная терапия или хирургическое вмешательство проводится в соответствии с симптомами болезней надпочечников.
Лечение и профилактика
Чтобы восстановить здоровье пациента, действия специалистов в первую очередь направляются на устранение главной провоцирующей причины патологии, налаживание нормальной функциональности желез, а после – установление нормального фона гормонов.
На начальных стадиях развития болезней надпочечников, недостаточности желез и слабой выраженности симптомов, врачи прописывают медикаментозные средства.
Синтетические гормоны, которые принимают под наблюдением врача, со временем восстанавливают сложившийся дефицит или переизбыток веществ.
Если на протяжении определенного периода времени лекарственное лечение не дает никаких результатов, пациентам показано оперативное вмешательство, которое, как правило, заключается в удалении одной или обеих больных желез.
При любой из болезней надпочечников у врача и пациента всего два выхода: вмешаться в полость с помощью эндоскопа или провести более травматичную операцию, подразумевающую глубокий разрез тканей.
Последствием полостного проникновения станет продолжительное заживление.
Лапароскопическая процедура
Лапароскопическая процедура отличается меньшей инвазивностью и возможностью скорейшей реабилитации.
При вовремя начатом лечении прогноз на выздоровление благоприятен. Осложнить процесс выздоровления способны сбои, вызванные другими нарушениями в организме больного.
Говоря о профилактике заболеваний, вызванных недостаточностью надпочечников, недопущении проявления симптомов, следует уяснить, что лучшими способами предотвращения недуга станут следующие меры:
- недопущение стрессовых ситуаций, волнений и переживаний;
- соблюдение основ здорового образа жизни;
- прохождение периодического комплексного обследования;
- обращение к специалистам при первых подозрениях, без экспериментов и самолечения.
Только качественная терапия положит конец заболеваниям надпочечников и позволит предотвратить наступления опасных для здоровья и жизни больного последствий.
Воспаление надпочечников может возникнуть на фоне инфекций и аутоиммунных нарушений. Проявляется снижением образования альдостерона и кортизола. В результате у пациентов развивается и прогрессирует надпочечниковая недостаточность.
Для постановки диагноза и последующего лечения необходимо выявить причину воспалительного процесса, а также степень гормонального дефицита. Терапия направлена на избавление от причины болезни и на замещение утраченной функции коркового слоя надпочечников.
Причины воспаления надпочечников
Развитие воспалительного процесса в надпочечных железах (адреналита) происходит на фоне тяжелых системных инфекций. Наиболее вероятными причинами могут быть:
- туберкулез;
- сифилис;
- цитомегаловирусная инфекция, особенно если она возникает у ВИЧ-позитивных пациентов;
- кандидоз;
- инфицирование менингококком;
- сепсис (заражение крови) с любым возбудителем.
Нередко воспаление имеет аутоиммунный характер. В таких случаях после вирусной, микробной инфекции, отравления, травмы иммунная система не распознает свою ткань надпочечника и начинает образование антител против ее компонентов. Комплексы антигена (части клеток желез) и иммуноглобулинов (антитела) образуют иммунные комплексы. Они запускают воспалительную реакцию, разрушающую орган.
Более чем у половины пациентов с аутоиммунным адреналитом обнаруживают поражение других эндокринных желез. Чаще всего это сахарный диабет и заболевания щитовидной железы (тиреоидит). Воспаление надпочечников может являться частью аутоиммунного полигландулярного синдрома, который относится к наследственным болезням.
Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях надпочечников у женщин. Из нее вы узнаете о симптомах кисты надпочечников при заболеваниях у женщин, диагностике, а также о лечении заболеваний надпочечников у женщин.
А здесь подробнее о препаратах для надпочечников.
Механизм нарушений
Вне зависимости от причины воспаления происходит снижение числа функционирующих клеток. В результате нарушается образование кортизола и альдостерона, так как кора надпочечников является основным местом их синтеза. Эти гормоны отвечают за:
- водно-минеральный баланс в организме;
- приспособление к стрессовым ситуациям;
- ответную реакцию на физические и психологические перегрузки.
Дефицит альдостерона вызывает:
- потерю натрия через почки и кишечник;
- обезвоживание, снижение объема циркулирующей крови;
- избыточный уровень калия.
Нехватка кортизола сопровождается:
- снижением запасов гликогена в печени и мышечной ткани;
- уменьшенной концентрацией глюкозы в крови;
- мышечной слабостью;
- нарушением ритма и силы сокращений сердца, дистрофией миокарда;
- расстройством пищеварения;
- потемнением кожи из-за усиленного образования кортикотропного гормона гипофиза (он способен стимулировать переход аминокислоты тирозина в меланин – пигмент кожи).
Симптомы воспаления надпочечников у женщин и мужчин
Описаны случаи молниеносного развития недостаточности надпочечников на фоне тяжелой инфекции с яркими характерными симптомами, но у большинства пациентов, как у женщин, так и мужчин, заболевание долгое время остается не диагностированным. Это вызвано тем, что его ранние проявления неспецифические:
- потемнение кожи, особенно заметен вначале необычно интенсивный и стойкий загар;
- появление пигментных и светлых пятен (витилиго) чаще при аутоиммунном адреналите;
- низкое артериальное давление;
- головокружение;
- общая слабость;
- сниженный аппетит;
- болезненность в области живота;
- неустойчивый стул;
- пристрастие к соленой пище;
- раздражительность;
- депрессивные состояния.
Симптомы воспаления надпочечников
По мере разрушения коркового слоя надпочечных желез дефицит гормонов вызывает более серьезные нарушения:
- темнеют складки кожи, места соприкосновения с одеждой (зона воротника, пояса), область половых органов, подмышечные впадины, ладони, слизистые оболочки становятся синюшно-черными;
- исхудание достигает степени истощения – потеря 10-20 кг веса;
- потеря трудоспособности из-за резкой слабости;
- снижение полового влечения;
- сосудистый коллапс, связанный с падением давления крови;
- обмороки при резкой перемене положения тела, волнении, физическом или эмоциональном перенапряжении;
- отсутствие аппетита, приступы рвоты, понос, приступы боли в животе.
Одним из симптомов являются обмороки при резкой перемене положения тела
Влияет ли воспаление надпочечников на зрение
Непосредственного воздействия на зрительные функции гормоны надпочечников при воспалении не имеют. При обморочных состояниях может возникнуть эпизодическое потемнение в глазах, появление мелькающих точек в поле зрения.
Если у пациента имеется полигландулярный аутоиммунный синдром 2 типа, то он протекает с поражением гипофиза. В таком случае увеличение ткани этого органа сдавливают перекрест зрительных нервов, вызывая выпадение полей или даже полную слепоту.
Другие осложнения
Из-за недостатка кортизола больные становятся беззащитными к воздействию стресса. Поэтому при любой инфекции, травме, отравлении, а также при наступлении беременности может возникнуть острая надпочечниковая недостаточность.
Она характеризуется:
- усиленным выведением натрия и воды;
- потерей внеклеточной жидкости;
- уменьшением фильтрации мочи из-за падения почечного кровотока;
- избытком калия и кислот в крови.
Такие обменные и гемодинамические нарушения приводят к развитию:
- резкой слабости, потери сознания;
- выраженному падению давления, сосудистому коллапсу;
- неукротимого поноса и рвоты, усиливающих обезвоживание;
- сердечной недостаточности;
- судорожному синдрому;
- нарастанию пигментации кожи.
Это осложнение может протекать в виде преобладания симптомов:
- сосудистой недостаточности (нитевидный и частый пульс, холодные кисти, стопы, прекращение выделения мочи, бледность и синюшность кожи);
- кишечной формы, напоминающей отравление (спазмы в животе, рвота, понос с кровью, вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки);
- психического расстройства (судороги, головная боль, бред, спутанное сознание);
- неврологической патологии (нарушения движений конечностей, чувствительности, речи).
Поэтому пациентам не всегда можно сразу правильно поставить диагноз, особенно, если заболевание не было выявлено до момента наступления криза. В таких случаях откладывается необходимое лечение, что может привести к смерти пациента. Тяжелые кризы при остром воспалении надпочечников (даже при раннем выявлении) не всегда поддаются терапии.
Диагностика больных
Для подтверждения диагноза адреналита больному назначают комплексное лабораторное и инструментальное обследование:
- УЗИ – очаги обезыствления при туберкулезе, признаки остальных заболеваний могут не проявляться;
- КТ и МРТ – необходимы для исключения опухолевого процесса;
- антитела к ткани надпочечников – повышены при аутоиммунном адреналите;
- ЭКГ – высокий Т, удлинен ST и QRS из-за избытка калия в крови;
- суточная моча на кортизол – уменьшено количество выделяемого гормона;
- кортизол плазмы крови – снижен, при необходимости вводится Синактен (аналог кортикотропина гипофиза), если через час кортизол ниже 550 нмоль/л, то это признак недостаточности коры;
- адренокортикотропный гормон гипофиза в крови – повышен;
- общий анализ крови – показатели воспаления (лейкоцитов, увеличена СОЭ);
- ПЦР-диагностика необходима для выявления возбудителя инфекции.
МРТ почек и надпочечников
Лечение воспаления надпочечников традиционной медициной
Необходимо устранение основного заболевания, которое привело к адреналиту, а также заместительная гормональная терапия, чтобы лечение воспаления надпочечников было действительно результативным.
Для воздействия на возбудитель инфекции проводится антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия. Для коррекции недостаточности надпочечников назначается Гидрокортизон. Вначале показан инъекционный путь введения, а по мере компенсации уровня кортизола переходят на таблетки. Лечение назначают на длительный период времени, снижение дозы гормона должно быть плавное.
Если в период терапии у пациента возникло сопутствующее заболевание, стрессовая ситуация, травма или операция, то для предупреждения криза дозы Гидрокортизона повышают минимум в 2 раза. На фоне уже развившегося приступа необходима срочная госпитализация и внутривенная инъекция гормона (100 мг). Затем назначается капельница на физиологическом растворе (200 мг за 3 часа) с последующим вливанием плазмозаменителей.
Критерием стабилизации состояния является нормализация артериального давления.
Лечение надпочечников народными средствами
Так как инфекции, которые вызывают воспаление надпочечных желез, относятся к тяжелой патологии, то народные средства для лечения для них не подходят. Недостаточность надпочечников требует гормональной терапии, которая также не предусматривает применение лекарственных растений. Особую опасность представляет фитотерапия при аутоиммунных поражениях, так как травы могут усилить нарушения иммунного ответа организма.
Смотрите на видео о надпочечниках и народных средствах:
Использование растительных средств может быть целесообразным только после полной компенсации гормонального фона, при снижении доз Гидрокортизона. В это время необходимо обеспечить поступление витамина С (отвар шиповника, черноплодной рябины), адаптогенов (настойка элеутерококка, заманихи), иммунокорректоров – отвар корня солодки.
Профилактика воспалений
Для предупреждения заболевания требуется раннее обращение к врачу при признаках инфекции, подтверждение полного излечения при помощи анализов крови. При уже возникшей надпочечниковой недостаточности пациентам следует избегать стрессовых ситуаций, контактов с заболевшими в период эпидемии, строго соблюдать рекомендации эндокринолога при проведении гормональной заместительной терапии.
Рекомендуем прочитать статью о лечении надпочечников народными средствами. Из нее вы узнаете о лечении опухолей надпочечников народными средствами в домашних условиях, а также о повышении функциональности с помощью лечения народными средствами у мужчин и женщин.
А здесь подробнее о продуктах для надпочечников.
Воспаление надпочечников – опасное состояние, которые требует лечения только препаратами. Чем раньше пациент обратится за помощью к врачу, тем проще будет вернуть его к здоровой жизни.