Боли при воспалении шейки матки
При воспалении шейки матки патологический процесс может локализоваться на всём протяжении её слизистой оболочки или определённой части.
Болезнь очень актуальна, чаще всего встречается у молодых женщин. Она требует лечения, ведь может стать причиной появления проблем с осуществлением функции продолжения рода.
Заключение
- симптомы заболевания зависят от формы течения патологии;
- основная причина развития воспаления шейки матки — проникновение условно-патогенной и специфической флоры;
- диагностируется с помощью гинекологического осмотра, цитологии, ПЦР, ИФА и кольпоскопии;
- лечится применением антибиотиков, противогрибковых препаратов, имуностимуляторов, противовирусных средств;
- снизить риск формирования отклонения можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога и вовремя лечить заболевания.
Что такое цервицит
Шейка матки выполняет защитную функцию, она препятствует проникновению инородной микрофлоры. Под влиянием ряда факторов, она теряет эту способность, наблюдается развитие цервицита. Он характеризуется появлением патологических выделений, болевых ощущений в нижней части живота и жжения при мочеиспускании.
Причины
Проникновение условно-патогенной флоры происходит контактным путём, а специфической — во время половых отношений.
Спровоцировать воспаление шейки матки может:
- родовая травма;
- наличие выскабливаней в анамнезе, проведённых с диагностической целью;
- аборт;
- постановка и удаление ВМС;
- новообразования шейки матки;
- генитальный герпес;
- папилломавирус;
- эрозия шейки матки;
- вагиноз;
- вульвит;
- глистные инвазии.
Симптомы цервицита
Острый цервицит
Заболевание проявляется:
- патологическими выделениями;
- зудом и жжением во влагалище;
- дискомфортом при осуществлении акта мочеиспускания;
- болью внизу живота, которая могут иррадиировать в поясницу;
- выделениями бурого цвета между менструациями;
- болью и появлением кровянистых выделений во время половых отношений.
Хронический цервицит
При переходе воспаления шейки матки в хроническую форму его проявления становятся не такими яркими. Наблюдается появление белых слизистых выделений, боли в нижней части живота.
Может ли цервицит проходить без симптомов
Течение цервицита может быть незаметным, если он спровоцирован инфекциями со стёртым проявлением. Постановка диагноза возможна только после гинекологического осмотра и проведения исследований.
Виды цервицитов и их лечение
В медицинской практике принято выделять несколько видов цервицита, всё зависит от причины его возникновения.
Атрофический цервицит
Диагностируется чаще у пожилых женщин. Провоцирует его формирование обычно нарушение гормонального баланса. Редко может проявляться после удаления яичников или проведения химической кастрации.
Гнойный цервицит
Формируется в большинстве случаев у молодых женщин в результате бактериального поражения. Возбудитель болезни чаще всего — гонокок. Характеризуется недуг появлением обильных гнойных выделений из половых путей, повышением температуры, общей слабостью.
Кандидозный
Провоцирующий фактор — грибки рода Candida. Наблюдается появление творожистых выделений и зуда.
Диагностика воспаления шейки матки
Врач проводит сбор анамнеза, жалоб и осмотр женщины. Особое внимание уделяется состоянию слизистой влагалища и шейки матки. После проводится пальпацию, определяются размеры, консистенция и подвижность органа.
Лабораторные методы
Чтобы подтвердить диагноз необходимо оценить содержимое влагалища и цервикального канала. При воспалении шейки матки будет наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и присутствие специфических возбудителей. Может проводиться также:
- Бактериологическое исследование, которое позволяет определить количество возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
- Метод полимеразной цепной реакции или иммунофлюоресцентного анализа. Считается более точным способом определения типа возбудителя и его количества. Недостатком является его высокая цена и то, что он доступен не во всех медицинских учреждениях.
- Цитологический мазок. Позволяет выявить нарушения клеточного состава тканей спровоцированные воспалительным процессом.
Инструментальные методы
Основной метод диагностики воспаления шейки матки — кольпоскопия. Могут также применяться пробы с нанесением различных химических веществ, например, уксусной кислоты или йода.
Лечение воспаления шейки матки
Независимо от случая запрещается заниматься самолечением, объясняется это тем, что для успешной терапии необходимо установить тип возбудителя. При неправильном применении лекарств симптомы заболевания могут ослабнуть и стать причиной перехода патологии в хроническую форму.
Медикаментозная терапия
Оправданным считается назначение:
- Антибиотиков, особенно если наблюдается возникновение вторичных заболеваний и осложнений. В тяжёлых случаях они вводятся внутривенно, во всех других — интравагинально. Основные представители данной группы лекарств: Цефокситин, Цефотетан, Клиндамицин.
- Противогрибковых препаратов, таких как Флуконазол, Микофлюкан, особенно если болезнь спровоцирована грибками.
- Иммуностимуляторов и иммуномодуляторов (Иммунал, Иммуномакс).
- Препаратов, которые наделены способностью, восстанавливать микрофлору (Гинофлор, Ацилакт, Бифидумбактерин).
- Противовирусных средств, например Ацикловира.
- Препаратов для местного применения наделённых иммуностимулирующим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом — Овестина, Ливарола, Бетедина, Тержинана.
Физиотерапевтические процедуры
Физпроцедуры при воспалении шейки матки назначаются как дополнение к основному лечению. Они позволяют снизить интенсивность патогенного процесса, ускорить регенерацию тканей шейки матки и улучшить местное кровообращение.
Назначают:
- Электрофорез. С помощью воздействия электроимпульсов исчезает отёчность и боль, совершенствуется регенерация тканей.
- УВЧ. Оправданным считается применение прогреваний при хроническом цервиците. Наблюдается исчезновение болевых ощущений и улучшение кровообращения.
- Грязелечение. Использование органических и минеральных веществ оказывает рассасывающее, противовоспалительное, антибактериальное и ранозаживляющее действие. Подавляется рост и развитие грибков и простейших.
Хирургическое вмешательство
Проведение оперативного лечения считается оправданным при диагностировании хронического воспаления шейки матки, которое не удаётся устранить с помощью консервативной терапии. Может назначаться:
- Диатермокоагуляция. Применение высокочастотного тока приводит к образованию парникового эффекта. В результате наблюдается разрушение изменённых структур и эрозированных желёз, а соединительная ткань со временем регенерируется.
- Лазеротерапия. Осуществляется введение наконечника лазера во влагалище женщины, луч света оказывает влияние на воспалённый участок шейки матки. Поражённые клетки начинают испаряться, а капилляры запаиваются. Благодаря этому процедура считается бескровной.
- Криодеструкция. Инфицированные участки подвергаются воздействию низких температур, патогенные клетки замораживаются.
Народные рецепты
Лечение воспаления шейки матки рецептами из народных источников нужно согласовывать с врачом, оно должно проводиться в комплексе с традиционной терапией.
Рецепт No1
1 ст. л. измельчённой травы матки боровой необходимо залить 200 мл кипятка и оставить на 3 часа. Процедить настой и принимать дважды в сутки. Лечение должно продолжаться не менее одного месяца.
Рецепт No2
Необходимо смешать по 1 ст. л. ромашки, листьев золотого уса, плодов фенхеля, корня солодки и алтея. Взять 1 ст. л. смеси и залить 200 мл.кипятком. Оставить на 20 минут, процедить и использовать для проведения спринцеваний два раза в сутки.
Рецепт No3
1 ст. л. сушёного перемолотого в порошок шиповника необходимо смешать с 1 ст. л. оливкового масла. Поставить смесь на водяную баню на 3 часа, процедить и остудить. Раствор использовать для постановки тампонов, лучше делать процедуру на ночь. Продолжительность лечения составляет 1 месяц.
Чем опасно воспаление шейки матки
Заболевания требует проведения лечения, ведь может стать причиной внематочной беременности. Патология также опасна:
- тазовыми болями хронического характера;
- развитием злокачественных новообразований;
- вовлечением других органов таза;
- нарушением функционирования матки и придатков;
- бесплодием;
- формированием полипов;
- эрозией шейки матки.
При беременности
Воспаление шейки матки при вынашивании ребёнка может привести к выкидышу, внутриутробному инфицированию плода и даже нарушения его развития. Присутствует риск формирования отслойки плаценты и преждевременных родов.
В послеродовом периоде болезнь часто приводит к ендометриту. Если цервицит имел хламидиозное происхождение, это может стать причиной слепоты ребёнка и даже формирования воспаления лёгких.
Профилактика
Для уменьшения риска развития воспаление шейки матки рекомендуется:
- избегать половых контактов с незнакомыми людьми;
- следить за личной гигиеной;
- посещать гинеколога не менее 2 раз в год;
- проводить своевременное лечение воспалительных заболеваний органов половой сферы.
Отзывы
Оксана, 32 года:
«С воспалением шейки матки познакомилась совсем недавно, у меня было диагностировано патологию во время профилактического осмотра. Никаких неприятных симптомов заболевания не вызывало, но гинеколог заверила, что иногда так бывает, это зависит от возбудителя. За счёт своевременного диагностирования, заболевание удалось быстро вылечить. Всё что понадобилось это тщательно выполнять указания и назначения врача».
Татьяна, 46 лет:
«Диагноз воспаление шейки матки был поставлен после того, как я обратилась к врачу с жалобами на болевые ощущения в нижней части живота. Патология была несколько запущена, лечение было длительным. Назначались антибиотики, противогрибковые препараты, иммуностимуляторы и средства для местного применения. В настоящее время я вспоминаю этот период жизни с ужасом. Спасибо гинекологу за то, что он помог мне успешно побороть болезнь».
Воспаление шейки матки на сегодняшний день считается одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Недуг сопровождается дискомфортом, болями, нехарактерными вагинальными выделениями, а при отсутствии терапии чреват опасными осложнениями вплоть до образования спаек между стенками органов в малом тазу.
Сегодня многие женщины ищут любую дополнительную информацию о данной патологии. Почему развивается воспаление шейки матки? Симптомы и лечение, диагностика и факторы риска, профилактика и возможные осложнения — это важные сведения. С данной информацией обязательно нужно ознакомиться.
Воспаление шейки матки: причины возникновения
Шейка матки является своего рода переходным звеном между верхними отделами половых путей и полостью матки. Внутри шейки проходит цервикальный канал, который выстелен цилиндрическим эпителием. Клетки его выделяют специфический секрет, защищающий матку от проникновения разного рода патогенов. В зависимости от локации воспалительного процесса выделяют:
- Эндоцервицит — цервикальное воспаление шейки матки.
- Экзоцервицит — воспаление влагалищного сегмента шейки.
Почему развивается воспаление шейки матки? Причины кроются в интенсивном размножении болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в ткани половых как извне, так и из других органов (вместе с током лимфы и крови). В зависимости от природы возбудителя цервицит может быть бактериальным, грибковым (чаще всего воспаление связано с активностью грибков рода Кандида) или вирусным.
Развитие патологии нередко связано с проникновением в организм специфической инфекции, например, хламидий и гонококков. Но воспаление может быть и неспецифичным — оно развивается на фоне активации стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих условно патогенных микроорганизмов, которые присутствуют в тканях каждого человека.
Существуют ли факторы риска?
Воспаление шейки матки, безусловно, связано с активностью патогенных микроорганизмов. Тем не менее есть факторы риска, воздействие которых повышает вероятность развития недуга.
К их списку относят:
- наличие сопутствующих воспалительных заболеваний в области малого таза;
- воспаление цервикального канала шейки матки часто развивается на фоне травм (это может быть связано с родами, абортами, диагностическими выскабливаниями, применением внутриматочных средств контрацепции);
- частая смена половых партнеров, особенно если речь идет о незащищенных контактах;
- гормональные расстройства (снижение уровня эстрогенов приводит к истончению слизистых оболочек шейки матки);
- общее или локальное снижение иммунной активности;
- опущение влагалища и матки;
- неправильное использование химических спермицидов, спринцевание с использованием потенциально опасных растворов.
Острое воспаление шейки матки: симптомы
Клиническая картина при подобном заболевании во многом зависит от многих факторов, в том числе и от природы возбудителя.
- К числу первых симптомов относят появление нехарактерных вагинальных выделений, часто с неприятным запахом. При поражении хламидиями они обильные, слизистые, иногда с примесями гноя. А вот трихомонадная инфекция сопровождается появление желтоватых (иногда с зеленоватым оттенком) пенистых, зловонных выделений. При воспалении грибкового происхождения на стенках влагалища можно наблюдать образование творожистых отложений (они имеют характерный кисловатый запах).
- Возможно повышение температуры тела (как правило, до 37-38 градусов). Интоксикация, естественно, сопровождается слабостью, сонливостью, ломотой в теле, хотя подобные симптомы отмечаются далеко не у каждой пациентки.
- Многие женщины жалуются на боли в низу живота, которые носят тупой, тянущий характер (часто дискомфорт локализован в надлобковой области).
- Болевой синдром может распространяться на поясницу и область крестца.
- Во время полового акта возможно появление дискомфорта, иногда даже болей.
При подобных симптомах очень важно обратиться к специалисту. Чем раньше будет начата терапия, тем ниже вероятность развития тех или иных осложнений.
Хронические формы цервицита
Совсем иначе выглядит клиническая картина при хроническом воспалении шейки матки. Симптомы подобной патологии следующие:
- наличие постоянных, хоть и скудных мутноватых, слизистых выделений (иногда в них можно заметить небольшие примеси гноя);
- болезненность, ощущение жжения во время мочеиспускания, зуд в области уретры;
- боли внизу живота;
- некоторые пациентки отмечают появление выделений с примесями крови во время или после полового акта;
- при осмотре врач может заметить отечность слизистых оболочек шейки матки и верхней части влагалища;
- иногда состояние пациентки обостряется, но затем наступает период относительного благополучия.
Стоит отметить, что хроническая форма заболевания опасна, так как тяжело поддается лечению — патогенные микроорганизмы постепенно вырабатывают устойчивость к воздействию тех или иных антибактериальных (противовирусных, противогрибковых) препаратов, поэтому подобрать эффективное лекарство очень сложно.
Виды и формы воспаления. Особенности клинической картины
Разумеется, подобная патология может приобретать разные формы. Существует множество систем классификации цервицитов. В зависимости от особенностей клинической картины выделяют несколько видов.
- Гнойный цервицит. При данной форме заболевания воспалительный процесс затрагивает не только цилиндрический слой эпителия, но и более глубокие ткани. В таком случае всегда существует риск возникновения проблем с оплодотворением и вынашиванием ребенка.
- Атрофический цервицит. В данном случае воспалительный процесс сопровождается постепенным истончением (атрофией) слизистых оболочек шейки матки. Такое нередко наблюдается у женщин, перенесших различные гинекологические процедуры, а также у пациенток в период климакса (связано со снижением количества эстрогенов).
- Кистозный цервицит. Если воспалительный процесс является результатом сочетания нескольких штаммов бактерий (например, трихомонады, гонококка, стрептококка), то может наблюдаться неконтролируемое разрастание цилиндрического эпителия шейки матки. При отсутствии лечения подобное изменение структуры приводит к формированию кист небольших размеров.
В зависимости от площади поражения выделяют:
- очаговое воспаление (патологический процесс локализирован в отдельных участках шейки матки);
- диффузную форму заболевания (воспаление распространяется на все ткани шейки).
Лабораторные методы диагностики
Подозрения на наличие воспаления шейки матки возникает у врача еще во время сбора анамнеза и гинекологического осмотра. Тем не менее для постановления точного диагноза и определения причин развития недуга необходимы дополнительные тесты и процедуры.
- Общий анализ крови и мочи поможет подтвердить наличие воспалительного процесса.
- Проводится анализ на скрытые инфекции, которые предусматривает исследование крови на наличие тех или иных специфических антител.
- Цитологическое исследование образцов, взятых из шейки матки также весьма информативно.
- Обязательным является бактериологический посев мазка. Такая процедура дает возможность точно определить природу возбудителя, а также оценить его чувствительность к тому или иному препарату.
- В некоторых случаях врачи назначают и проведение ПЦР. Подобный анализ дает возможность выделить ДНК возбудителей в слизи, взятой из шейки матки.
Инструментальная диагностика
Гинекологического осмотра достаточно для того, чтобы определить наличие патологического процесса. Тем не менее обязательными являются дополнительные обследования.
- Пациенткам показана кольпоскопия. Данная процедура подразумевает осмотр шейки матки с помощью специального увеличительного прибора. Так врач сможет установить размеры пораженного участка, определить характер воспаления.
- В обязательном порядке проводится УЗИ органов малого таза. Это простая и доступная процедура, которая дает возможность оценить характер воспалительного процесса, обнаружить наличие спаек, полипов, кистозных образований и прочих сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы.
- При подозрении на раковое заболевание врач может назначить биопсию.
Медикаментозные методы лечения
Что делать женщинам, у которых диагностировано воспаление шейки матки? Лечение во многом зависит от формы и стадии развития патологии.
- Для начала необходимо устранить возбудителя. Выбор препаратов в данном случае напрямую зависит от разновидности инфекции. Например, при вирусном воспалении используется «Ацикловир», при бактериальных инфекциях применяются антибиотики (чаще всего, тетрациклины, хинолы и макролиды), а при активности грибков — «Флуконазол».
- В дальнейшем важно восстановить нормальную микрофлору влагалища. «Бификол», «Вагилак» — чаще всего используются именно эти свечи при воспалении шейки матки.
- Показана коррекция иммунной системы. Пациенткам назначают прием витаминных комплексов, а иногда и иммуномодуляторов.
- Если речь идет о лечении хронического воспаления, то возможно применение суппозиториев и кремов с гормональным составом.
- Иногда дополнительно рекомендуется физиотерапия, в частности, магнитотерапия, электрофорез.
Когда необходимо хирургическое лечение
Если речь идет об острых формах воспалительного процесса, то они, как правило, хорошо поддаются медикаментозному лечению. Тем не менее некоторым пациенткам показано хирургическое вмешательство, особенно если речь идет о комплексе патологий: хроническое воспаление – эрозия шейки матки.
Суть подобной терапии — удаление поврежденных тканей. Разумеется, для начала пациентка проходит полный курс антибактериального лечения.
Существует несколько эффективных техник, позволяющих обработать пораженные участки половых органов. Например, иногда эрозию прижигают с помощью специальных химических средств. Эффективными считаются такие лекарственные растворы, как «Ваготил» и «Солковагин». Популярной является и криотерапия — во время процедуры ткани замораживают жидким азотом. Возможно и электрохирургическое лечение, а также лазерная терапия, которая подразумевает испарение поврежденных клеток при обработке лазерным лучом.
Подобные процедуры считаются безопасными. После них не требуется длительная реабилитация. Тем не менее пациенткам назначают противовоспалительные лекарства, антибиотики (для профилактики), иммуностимулирующие препараты (например, свечи «Генферон»).
В первые дни после операции возможно появление сукровичных выделений — это совершенно нормальный физиологический процесс. На время реабилитации нужно тщательно следить за интимной гигиеной и отказаться от половых контактов до момента полного выздоровления.
Лекарства народной медицины
Чем лечить воспаление шейки матки? Этим вопросом задаются многие женщины. Безусловно, народная медицина предлагает некоторые рецепты.
- Можно приготовить состав для внутреннего приема. Для этого смешиваем по одной части травы тысячелистника, ольховых шишек и эвкалиптовых листов, по две части березовых почек, цветков пижмы, травы шалфея и ягод можжевельника. Две столовых ложки смеси заливаем стаканом кипятка, кипятим в течение пяти минут, после чего настаиваем. Пить нужно по 70 мл 3-4 раза в сутки. Терапия длится 1-3 месяца.
- Для спринцеваний подойдут отвары из таких растений, как ромашка, шалфей, календула, зверобой. Эти травы обладают мягкими противовоспалительными свойствами.
Применение любых домашних средств возможно только с разрешения лечащего гинеколога.
Осложнения, возникающие на фоне воспаления
Воспаление канала шейки матки — опасное нарушение, игнорировать которое не стоит. Для начала стоит отметить, что острая стадия при отсутствии терапии быстро переходит в хроническую форму, а ее лечить уже гораздо тяжелее.
Кроме того, воспалительный процесс может распространяться на другие органы, включая ткани матки и ее придатков. Известны случаи, когда цервицит приводит к поражениям мочевого пузыря, воспалению брюшной стенки.
К списку осложнений относят и бартолинит — эта патология характеризуется поражением бартолиниевых проток, которые располагаются с обеих сторон у входа во влагалище. В наиболее тяжелых случаях на фоне хронического воспалительного процесса между органами образуются спайки, что значительно снижает их функциональность. Например, непроходимость маточных труб чревата бесплодием.
Стоит отметить, что наличие воспаления шейки матки вкупе с инфицированием организма вирусом папилломы человека повышает риск развития раковых заболеваний.
Профилактические мероприятия
Мы уже рассмотрели все вопросы о том, почему развивается и что представляет собой воспаление шейки матки. Лечение данной патологии — процесс длительный и порой сопряженный с трудностями. Всегда легче защитить себя, следуя простым рекомендациям.
- Не стоит отказываться от профилактических осмотров у гинеколога. Их нужно проходить дважды в год даже при отсутствии любых тревожащих симптомов.
- При отсутствии постоянного полового партнера крайне важно использовать презервативы, ведь только это поможет защититься от венерических инфекций.
- Если инфекционное заболевание все же имеется, то важно вовремя и до конца проходить курс терапии.
- Если вы не планируете ребенка, то важно подобрать подходящие средства контрацепции.
- Профилактический прием витаминных комплексов, правильное питание, физическая активность, закалывание организма — все это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития неспецифических воспалений.
- Важно регулярно делать специальные упражнений, укрепляющие мышцы малого таза — это поможет предупредить опущение половых органов.
- В климактерическом периоде не стоит отказываться от гормональной терапии. Разумеется, составить ее схему может только лечащий врач.
Следуя столь простым правилам, можно значительно снизить риск развития столь неприятной и опасной патологии, как воспаление шейки матки.