Боли при воспалении внизу живота при беременности

Боль – признак того, что в организме не все в порядке. Но это не всегда верно, ведь боли бывают разными и необходимо четко их различать. Во время беременности очень часто тянет или колет внизу живота. У каждой женщины, которая хочет родить здорового ребенка, появляются сомнения – все ли в порядке с малышом. 

Причины болей во время вынашивания ребенка могут быть самыми разными. Иногда они возникают из-за изменений веса или того, что растет живот, но случается, что первопричиной боли являются инфекции мочевого пузыря или нарушение пищеварения. В любом случае, если имеются какие-то сомнения, нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу, он и выяснит истинную причину боли и даст рекомендации.

По большому счету различают две группы болей – акушерские и неакушерские. Первая группа – это боли, которые возникают при внематочной беременности или угрозе прерывания беременности. Неакушерские – это боли, связанные с кишечно-желудочным трактом или возникающие из-за растяжения связок, поддерживающих матку.

Если боль возникает на ранних сроках беременности, то это может стать сигналом к возможному выкидышу. Различают разные виды таких самопроизвольных абортов. Но в этой ситуации главное не выжидать, а немедленно идти на прием к врачу и обсуждать с ним дальнейшие действия. При правильно оказанной медицинской помощи беременность удастся сберечь.

Боли внизу живота бывают и при внематочной беременности. Это значит, что оплодотворенная яйцеклетка развивается не в матке, а в маточной трубе. Подтвердить внематочную беременность может врач при ультразвуковом обследовании. Дело в том, что боли появляются в основном на 5-7 неделе вынашивания ребенка, когда растущая яйцеклетка разрывает ткань маточной трубы. При этом может наблюдаться и кровотечение. Помочь сохранить беременность сможет только хирургическое вмешательство.

Однако не всегда боли в животе свидетельствуют об угрозе жизни малыша. Если живот болит на поздних сроках беременности, то причины могут быть самыми разными.

Часто к спазму внизу живота приводит неправильное питание. Дополнительную нагрузку на кишечник может создать слишком плотный ужин или несвежая пища. Такие боли, в основном, кратковременны и прекращаются после окончания процесса пищеварения. Чтобы избежать неприятных ощущений, нужно просто следить за своим питанием и не переедать. Помните, что кишечнику из-за беременности и так некомфортно, поскольку его сдавливает матка, поэтому пейте много жидкости и ешьте то, что легко переваривается.

По мере роста матки увеличивается и нагрузка на связки, которые ее поддерживают. Поэтому в некоторых местах могут возникать растяжения. В таком случае боль будет резкой и кратковременной, но проявлять себя она может на протяжении многих месяцев беременности.

Изредка, но все же случается, что во время беременности начинают обостряться аппендицит, панкреатит и кишечная непроходимость. В таком случае боль сопровождается повышением температуры и тошнотой. Не откладывайте визит к врачу, так как, возможно, придется оперировать.

Неприятная боль может возникнуть и в связи с вероятностью прерывания беременности. Тревогу должно вызвать состояние, когда болит так, как при схватках или появляются выделения светло-коричневого либо красного цвета. Эти симптомы должны побудить к немедленному обращению к врачу.

Запомните, боль не обязательно означает трагический исход беременности или какую-то серьезную проблему. Но и не стоит легкомысленно к этому относиться, ведь именно вы отвечаете за жизнь будущего ребенка и за его здоровье.

Специально для beremennost.net — Марьяна Сурма

Болевые ощущения внизу живота — частое явление при беременности. Боль бывает разной — тянущей, давящей, острой — и не всегда говорит о наличии заболеваний. Ее причина может быть физиологической, возникающей из-за изменений, происходящих в организме будущей мамы. В период вынашивания ребенка женщине следует внимательно прислушиваться к ощущениям в своем теле, которые могут сигнализировать об опасных для здоровья состояниях. Почему появляются боли внизу живота при беременности и как с ними бороться?

Физиологические причины боли во время беременности

Тянущие, ноющие боли внизу живота появляются в первые недели после зачатия. Женщина ощущает небольшой дискомфорт во время прикрепления плодного яйца к стенке матки.

На раннем сроке у будущей мамы начинается токсикоз. Обычно он проявляется тошнотой и рвотой после сна, при этом у женщины может болеть и крутить живот, особенно если токсикоз сопровождается диареей.

С началом беременности в органах репродуктивной системы происходят значительные изменения. Боли в матке при беременности могут быть обусловлены растяжением круглых связок, расположенных по бокам матки (см. также: каким на ощупь должен быть живот при беременности?).

По мере роста плода, увеличивается и матка. Маточный миометрий растет и растягивается, вызывая ноющие, тянущие ощущения. Начиная с середины срока, на близлежащие органы оказывается дополнительное давление, они смещаются со своих привычных мест, из-за этого тянет низ живота.

На сроке 22-24 недели женщина может почувствовать периодические схваткообразные боли. Это тренировочные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса. Они не представляют опасности и являются следствием повышения тонуса миометрия. Боль легко унять с помощью теплой ванны или массажа.

Патологические причины боли внизу живота

Боль может быть не только физиологической, нередко она является признаком гинекологических заболеваний или угрозы прерывания беременности:

• Резкие, схваткообразные приступы боли, похожие на ощущения при очень болезненных месячных, могут оказаться симптомом самопроизвольного аборта. Из-за снижения уровня прогестерона в организме маточный миометрий приходит в тонус и исторгает эмбрион из матки. При этом у женщины крутит низ живота, появляются кровянистые выделения.
• На более поздних сроках может произойти замирание беременности. Ребенок гибнет в утробе матери. Через некоторое время женщина начинает чувствовать возрастающую боль в животе, ее состояние ухудшается. Это говорит о том, что в матке начался воспалительный процесс.

• Болевые ощущения справа или слева, интенсивность которых возрастает с каждым днем, могут оказаться признаком внематочной беременности. При разрыве фаллопиевой трубы возникает острая, резкая боль, сопровождающаяся высокой температурой и лихорадочным состоянием.
• Отслойка плаценты сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота и кровянистыми выделениями. Чаще всего патология возникает в третьем триместре беременности, но бывает, что плацента отслаивается и в середине срока.
• При беременности возникает дополнительная нагрузка на все системы органов. Обостряются хронические заболевания, которые не были вылечены на этапе планирования беременности. Гинекологические воспаления (аднексит, сальпингоофорит, эндометрит, кольпит, цервицит) вызывают сильные боли внизу живота.
• Жжение, рези при мочеиспускании, дискомфорт при половом акте, гнойные выделения — все это может быть признаком половых инфекций. В период гестации интимная жизнь не запрещена, если нет особых противопоказаний. Поскольку женщина больше не боится забеременеть, она прекращает предохраняться и может заразиться ИППП. Беременные наиболее подвержены инфекциям из-за сниженного иммунитета.

Негинекологические причины

Боль внизу живота может быть симптомом множества болезней:

• Воспаления органов мочевыводящей системы. Цистит, уретрит развиваются из-за попадания болезнетворных бактерий в мочеиспускательный канал. Факторами, способствующими развитию болезней, являются переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, сниженный иммунитет. Симптомами болезней мочевого пузыря являются жжение, рези внизу живота, учащенное и болезненное мочеиспускание.
• Нарушения пищеварения. Запоры, избыточное газообразование, рези в кишечнике могут появляться на разных сроках гестации (см. также: что делать с запорами на ранних сроках беременности?). Гормон прогестерон, снижающий тонус маточного миометрия, влияет и на гладкую мускулатуру кишечника. Ухудшается перистальтика, возникают проблемы с дефекацией. В третьем триместре проблема усугубляется из-за давления растущей матки.
• Воспаление поджелудочной железы. Сопровождается болью в животе, тошнотой и рвотой, снижением аппетита. Беременные часто принимают подобное состояние за проявления токсикоза и не сразу обращаются к врачу. Недуг возникает из-за сдавливания желчевыводящих протоков увеличивающейся маткой.
• Аппендицит. Резкая, кинжальная боль в боку, высокая температура, тошнота и рвота — все это указывает на аппендицит и требует немедленного обращения к врачу.
• Симфизит. Воспаление лонного сочленения происходит из-за размягчения костей малого таза. Боль отдает в поясницу, бедренные кости, ноги.

Как снизить боль?

Лечение боли в период беременности осложняется тем, что прием многих препаратов запрещен, в этот список попадают даже такие привычные таблетки, как Анальгин и Спазган. Большинство сильнодействующих лекарств обладают тератогенным эффектом, поэтому перед приемом таблеток нужно проконсультироваться с врачом.

Что делать, если начинает болеть живот? Несколько рекомендаций:

• при тренировочных схватках нужно принять теплую ванну, легко помассировать живот круговыми движениями;
• на время, когда болит живот, женщина должна отказаться от физической нагрузки, спортивных занятий;
• из рациона необходимо исключить тяжелые, жирные блюда, всю пищу лучше отваривать или готовить на пару;
• не рекомендуется есть поздно ночью, а утром обязательно следует завтракать;
• некоторые продукты вызывают избыточное газообразование и брожение в кишечнике — капуста, бобы, яблоки, черный хлеб, виноград, их употребление нужно уменьшить.

Какие таблетки разрешены во время беременности? Можно выпить препараты, содержащие в себе парацетамол, например Панадол. Он обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Запрещены спазмолитики и медикаменты, влияющие на кровообращение.

Врачи назначают лечение в зависимости от причины боли. Если схваткообразные приступы, являющиеся угрозой выкидыша, вызваны низким уровнем прогестерона, сохранение беременности производится с помощью препаратов, содержащих прогестагены. К ним относятся Утрожестан, Дюфастон.

Когда следует немедленно обратиться к врачу?

Как определить, по каким причинам болит низ живота: физиологическим или патологическим? Будущей маме нужно обращать внимание, как и где именно болит живот. Тревожные симптомы, при появлении которых нужно обратиться к врачу:

• тянущая боль не прекращается в течение нескольких дней, со временем только усиливается;
• ощущения резкие, сильные, похожи на удар ножом в область живота;
• приступ сопровождается скудными, мажущими, кровянистыми выделениями или обильным кровотечением;
• появляются дурно пахнущие, гнойные выделения;
• возникают проблемы с мочеиспусканием или дефекацией;
• приступ сопровождается высокой температурой;
• беременную тошнит и рвет;
• самочувствие плохое, появляются слабость, головокружение, помутнение сознания.

Подобные симптомы указывают на то, что живот болит из-за наличия гинекологического или другого заболевания. Будущей маме следует немедленно обратиться к врачу. От того, насколько быстро она получит врачебную помощь, зависит здоровье ее самой и будущего малыша.

Такие патологии, как внематочная беременность, замершая беременность, аппендицит, требуют немедленного хирургического вмешательства. Без лечения они вызывают тяжелые осложнения (перитонит, общее заражение), которые нередко заканчиваются летальным исходом.