Боли внизу живота при воспалении матки

Основное место в репродуктивной системе женщины, как известно, занимает маточный орган. Именно поэтому в случае возникновения первых недомоганий в области низа живота стоит незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, который сможет выявить причину, почему болит матка. Поскольку стать матерью – это не только предназначение, но и мечта каждой женщины, запускать женское здоровье не стоит. Что же может провоцировать боли внизу живота?

1. Менструация

Наиболее распространенный случай, кода может возникнуть ощущение боли внизу живота, – менструация. Большинство представительниц слабого пола переживают этот сложный этап довольно стойко. В это время болевые ощущения настигают поясницу и низ живота, а также могут возникать головные боли.

Каковы причины боли в матке при месячных? Все из-за того, что при месячных в матке наблюдаются процессы интенсивного сокращения. И при каждом сокращении возникает сильный спазм, вызывающий боль.

В современном мире женщины спасаются от этих неприятных симптомов следующим образом: если не получается отлежаться дома, на помощь приходят спазмолитики и анальгетики, прием которых позволяет значительно снизить болевые спазмы. Важно отметить, что в этот период при сильных спазмах желательно полностью отказаться от физических нагрузок, дабы не ухудшить состояние.

2. Овуляция

Ни для одной женщины не является секретом, что овуляционный синдром может вызывать боли в матке, и каждый гинеколог подтвердит это. Все это обуславливается особенностями физиологии данного процесса: на поверхности яичников расположены фолликулы, где развиваются яйцеклетки. В середине цикла (менструального) стенки фолликулов разрываются, вследствие чего с яйцеклеткой выделяется небольшое количество крови, что и приводит к ощущению тянущей боли.

Кроме того, в этот промежуток времени может также происходить повышение температуры тела. Именно поэтому если тянущие ощущения возникают сразу после полового контакта – это явный признак овуляции.

3. Предменструальный синдром

Нередко болезненные ощущения в матке вызваны предменструальным синдромом. Болеть и тянуть внизу живота после менструации практически у каждой представительницы прекрасного пола, а виной всему этому – индивидуальные особенности организма каждой женщины.

Взаимосвязь такова, что если после овуляции яйцеклетка не оказалась оплодотворенной, то происходит отслоение оболочки, которая располагается нутрии матки. Этот процесс зачастую сопровождается небольшими кровяными выделениями. Такой процесс может провоцировать интенсивные боли в области матки, напоминающие схватки при родах.

Несколько успокоить болезненные спазмы можно отдыхом и подходящими медикаментозными средствами. Также в этот период рекомендуется пить специальные травяные настои, которые способны повлиять на нормализацию гормонального баланса (гестагенов, эстрогенов).

4. Воспаление придатков (аднексит)

Аднексит является воспалительным заболеванием придатков, развитие которого провоцируют инфекционные возбудители. В зоне риска этого заболевания молодые женщины в возрасте 20-30 лет.

Причины развития аднексита

проникновение инфекций в маточные трубы (через половые органы или кровь);
может стать осложнением после заболеваний, которые передаются половым путем (венерические);
в результате травм (аборты, установка спиралей);
ослабленная иммунная система.

Симптомы аднексита:

значительное повышение температуры;
острые боли внизу живота и в пояснице;
болит матка при нажатии на живот;
нарушения менструального цикла (появление интенсивных болезненных спазмов при месячных, увеличение продолжительности менструации, сильные выделения);
болезненное мочеиспускание;
боль во время полового акта и после него.

Воспаление яичников и маточных труб, как правило, характеризуется следующими симптомами:

резкая боль в матке;
повышенная температура тела.

Для диагностики воспаления придатков используется множество методов. Прежде всего, необходимо пройти осмотр у врача, который возьмет все необходимые анализы. Помимо этого, потребуется проведение УЗИ. И как только будет поставлен точный диагноз, стоит незамедлительно приступать к лечению воспаления.

Лечение воспаления придатков

При остром аднексите необходима госпитализация.
Назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства, а также антибиотики.
При наличии угрозы сепсиса прибегают к использованию внутривенных антибиотиков в комплексе с инфузионной терапией, предназначенной для выведения токсинов из организма.
В случае гнойного воспаления производится лапароскопия (выведение гноя, введение антибиотиков и антисептических средств). Если лечение медикаментами не дает желаемого результата (при осмотре матка при нажатии болит) необходимо прибегать к крайней мере – хирургическому вмешательству (удалению придатков).
Физиотерапевтические методы и биостимуляторы – назначаются после устранения острого воспаления (оказывают обезболивающее и рассасывающее действие, снижают вероятность образования спаек).

5. Апоклексия яичников (кровоизлияние)

Такой процесс может возникнуть в результате разрыва фолликула с созревшей яйцеклеткой. К основным причинам этого можно отнести:

перенапряжение во время физической активности;
половой контакт.

По признакам апоклексию можно спутать с внематочной беременностью, только при кровоизлиянии отсутствует задержка менструации.

Симптомы апоклексии яичников:

тошнота;
болит низ живота, где матка;
головокружение;
резкие боли паховой области и поясницы;
слабость;
потеря сознания.

При появлении всех этих признаков единственным верным способом решения проблемы является срочное обращение к специалисту за неотложной помощью.

6. Воспаление шейки матки (цервицит)

Цервицит является очень опасным заболеванием органов малого таза представительниц слабого пола, которое характеризуется воспалительным процессом инфекционного характера. Воспаление развивается в слизистой оболочке шейки матки, и появляется такой неприятный симптом, как тянет матку.

Причины возникновения цервицита схожи с причинами появления воспаления яичников. Инфекционные возбудители данного недуга могут иметь разную этимологию:

бактериальные: как патогенные (трихомонады, хламидии, микоплазмы, гонококки), так и условно-патогенные (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки);
вирусные (генитальный герпес, вирус папилломы человека);
грибковые (кандиды).

Пускать на самотек воспаление шейки матки не стоит, поскольку в дальнейшем это может привести к неисправимым последствиям. Если болезнь станет хронической, это вызовет серьезнейшие осложнения:

эрозия шейки матки (а далее и дисплазия);
уплотнение (гипертрофия) или истончение (эритроплаксия) стенок самой матки;
развитие риска самопроизвольных выкидышей и даже бесплодия, в случае распространения инфекции по половым путям.

Кроме того, причинами развития воспаления шейки матки могут послужить:

травмы, полученные в результате сделанных абортов (матка после чистки ослаблена), использования контрацептивов, устанавливаемых внутриматочно, проведения гистероскопии;
слабый иммунитет (неспособность организма побороть бактериальные инфекции);
гормональные сбои;
неправильное проведение спринцевания;
беспорядочные половые контакты.

Лечение цервицита (воспаления шейки матки)

Острый цервицит, вызванный появлением в организме бактерий, подразумевает применение для лечения антибиотиков, к которым проявляют чувствительность те или иные бактерии, что определяются на основе проведения анализов. Помимо этого могут быть назначены УВЧ или физиотерапия, но строго после того, как будет снято обострение воспаления. И поскольку нередко это заболевание провоцируют именно венерические заболевание, обязательно необходимо проверить полового партнера на предмет наличия возбудителя воспаления и при зараженности провести лечение.

Если своевременно не начать интенсивную борьбу с болезнью острый цервицит приобретает хроническую форму, когда ярко выраженные симптомы могут вовсе пропасть, и тогда определение заболевание значительно затрудняется без осмотра у врача.

Хронический цервицит представляет большую опасность для организма женщины, поскольку при нем инфекция проникает в глубокие слои шейки матки и провоцирует появление дисплазии, следующая стадия после которой – рак матки. Помимо антибиотиков при нем также назначаются свечи для снятия воспаления. Хроническое воспаление шейки матки достаточно сложно лечить. Именно поэтому при отсутствии положительных результатов от медикаментозного лечения стоит прибегать к таким хирургическим методам решения проблемы:

лазеротерии;
криотерапии;
диатермокоагуляции;
радиоволновому излучению.

Важно отметить, что во время лечения воспаления необходимо дополнительно использовать препараты, действие которых направлено на восстановление естественного баланса микрофлоры влагалища.

К какому врачу обращаться

В случае появления хоть малейших отклонений по части женского здоровья, сопровождающихся болевыми ощущениями, не нужно оттягивать время, пытаясь найти ответ на вопрос «Что делать, если болит матка?» на просторах интерната. Необходимо незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному врачу-гинекологу, ведь только с помощью осмотра, сдачи анализов и проведения необходимых обследований можно поставить правильный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.

Во многих случаях, как, например, при острых воспалительных процессах, каждый час промедления может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Другие причины боли в маточном органе

Гиперандрогения – заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем выработки в организме женщины мужских гормонов. Одним из основных признаков данного заболевания является появление сбоев в месячном цикле.
Генитальный инфантилизм – представляет собой недоразвитость половых органов. То есть, при данном отклонении матка может болеть в результате незначительного повышения ее тонуса.
Бесплодие гормонального характера (вследствие приема гормональных препаратов).
Структурные изменения стенок матки.

Подведение итогов

Женское здоровье ввиду своих физиологических особенностей постоянно подвержено риску возникновения заболеваний. Болезненные ощущения у представительниц прекрасного пола являются достаточно специфическим симптомом, который может быть как нормой в определенные периоды цикла, так и вестником возникновения заболеваний, когда болит низ живота в области матки. Как бы там ни было, посещения врача-гинеколога должны быть систематическими, чтобы предупредить возможность развития серьезных болезней, которые могут повлечь за собой самые страшные последствия.

Как известно, основное предназначение женщины – стать матерью. Именно поэтому главной задачей женщины является следить и отвечать за свое женское здоровье, дабы не потерять возможность ощутить все радости материнства.

Источник

Содержание:

Любая боль в животе неприятна, возникла ли она остро или преследует в течение нескольких часов или дней. Следует понимать, что боль в животе, даже умеренной интенсивности свидетельствует о нарушениях работы внутренних органов и требует медицинской консультации. Особенно опасна боль внизу живота у женщин, так чаще всего это связано с поражением репродуктивных органов и может иметь непоправимые последствия.

Причины возникновения

Каковы же причины такого болевого синдрома у женщин? Их достаточно много, в зависимости от возраста, исходного состояния здоровья и динамики развития болезни можно ожидать преобладания того или иного вида, но наиболее распространены следующие:

апоплексия яичника;
острый или хронический сальпингоофориит (воспаление маточной трубы и яичника);
внематочная (трубная или брюшная беременность);
перекручивание сосудистой ножки кисты яичника;
самопроизвольное прерывание маточной беременности;
цистит (иногда в сочетании с уретритом);
прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь;
острый или хронический аппендицит.

Любое из этих состояний сопровождается не только болью, но и другими симптомами. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет установить причину боли внизу живота, предпринять посильные самостоятельные шаги к устранению этого дискомфорта, а при отсутствии эффекта – обратиться к врачу.

Острый или хронический сальпингоофориит

Этот вариант воспалительного процесса, охватывающий придатки матки, наиболее часто наблюдается у женщин молодого (репродуктивного) возраста, нередко остается без должного внимания и приводит в дальнейшем к бесплодию. Обычно отмечается односторонний, реже двусторонний процесс.

Острый сальпингоофориит возникает в результате попадания микробного агента в репродуктивную систему женщины извне или активизации собственной условно-патогенной флоры. Провоцирующим фактором может быть:

общее или локальное переохлаждение (одежда не по сезону, купание в открытом водоеме);
снижение иммунной защиты после перенесенных ОРВИ;
беспорядочная половая жизнь без применения методов барьерной контрацепции;
в тяжелых случаях – гематогенный занос микробного агента (при общем заражении крови – сепсисе).

При остром сальпингоофориите женщина ощущает сначала умеренную боль внизу живота, но ее интенсивность постепенно нарастает. Воспалительный процесс может распространяться на весь малый таз – развивается пельвиоперитонит В некоторых случаях боль настолько сильная, что женщина может только лежать с поджатыми к животу ногами. Как правило, наблюдаются изменения общего состояния: подъем температуры до высоких цифр в сочетании с ознобом, слабость, отсутствие аппетита.

Желательно на ранних этапах обратиться к гинекологу. В составе комплексного лечения сальпингоофориита назначаются антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства. Обязательно следует довести курс лечения до логического конца, так как возможна трансформация острого процесса в хронический.

Если женщина не в состоянии терпеть боль внизу живота, следует вызывать бригаду скорой помощи и соглашать на госпитализацию в акушерско-гинекологический стационар. В случае развития пельвиоперитонита требуется лечение внутривенными антибиотиками, интенсивная инфузионная терапия. В случае неконтролируемого перитонита возможно хирургическое удаление придатка.

Хронический сальпингоофориит протекает не так бурно, но имеет значительно более тяжелые и не всегда устранимые последствия. Развивается он в результате отсутствия лечения острого процесса или недостаточной его интенсивности.

Хроническое воспаление придатков приводит к изменениям стенки маточной трубы, сужению (или отсутствию) ее просвета, формированию спаечных образований (соединительнотканные волокна прорастающие между придатками, маткой и стенками полости малого таза). В конечном итоге становится невозможным прохождение плодного яйца по трубе в матку и должная его имплантация в слизистую матки.

Женщина ощущает постоянные ноющие боли внизу живота (так называемый синдром тазовых хронических болей), иногда нарушения менструального цикла. Главная жалоба таких женщин – это невозможность забеременеть, то есть бесплодие.

Лечение хронического сальпингоофориита сложное и далеко не всегда успешное. Антибактериальная терапия не назначается, так как действие инфекционного начала незначительное. Основные усилия направлены на уменьшение болевого синдрома и восстановление полной или частичной проходимости маточных труб. Достаточно эффективны в составе комплексной терапии НПВС и болеутоляющими медикаментами различные средства физиотерапии: грязелечение, электрофорез, магнитотерапия.

Апоплексия яичника

Это кровоизлияние в ткань яичника развивается в результате слишком сильной физической нагрузки (поднятие тяжестей, спортивная травма), агрессивного полового контакта, реже – тупой травмы живота.

Возникает достаточно интенсивное кровотечение в брюшную полость. Женщина описывает резкую внезапную и достаточно сильную боль внизу живота, иногда пульсирующую, отдающую в промежность или поясницу. В отличие от прерывания беременности, задержки менструального цикла не наблюдается. Характерны общая слабость, мелькание темных мушек перед глазами, головокружение и головная боль, обморочное состояние – как результат кровопотери.

Лечение апоплексии яичника только стационарное и хирургическое. До момента оказания помощи медицинским работником следует приложить лед к нижней части живота и не принимать никаких обезболивающих средств.

В процессе оперативного лечения пораженный яичник удаляется, так как невозможно восстановить его функциональные способности из-за массивного некроза. Иногда яичник удаляется вместе с маточной трубой.

Перекручивание сосудистого пучка кисты

Любая киста кровоснабжается произрастающими из основного органа (яичника) сосудами. Степень тяжести состояния женщины определяется степенью перекручивания сосудистой ножки, то есть чем больше перекручивание, тем более выражены дистрофические и некротические изменения кисты, тем более выраженная и тяжелая клиническая картина болезни. Перекручивание сосудистого пучка, как правило, происходит после агрессивного полового акта, чрезмерной физической нагрузки.

Если происходит частичное перекручивание сосудистого пучка, то кровоток в кисте частично сохраняется. Женщина чувствует ноющие, постепенно нарастающие боли внизу живота; общее состояние при этом не меняется. При полном перекручивании боли острые, быстро нарастающие, не прекращающиеся. Понятно, если женщина знает о существовании кисты яичника, диагноз может быть установлен достаточно быстро.

Лечение перекручивания основания кисты только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление кисты яичника. Возвращение кисты в исходное положение является нецелесообразным.

Внематочная (трубная) беременность

Наблюдается в том случае, если значительно сужен просвет маточной трубы на всем ее протяжении или определенном участке. Плодное яйцо (оплодотворенная яйцеклетка) не может пройти по трубе в полость матки и там имплантироваться в эндометрий. Происходит имплантация в слизистую оболочку маточной трубы плодного яйца и последующее развитие беременности. По мере постепенного увеличения плодного яйца труба также увеличивается в размерах, но ее адаптационные возможности не безграничны. На определенном этапе возникает разрыв стенки маточной трубы с развитием кровотечения и, понятно, прерывания беременности.

В момент разрыва маточной трубы женщина ощущает внезапную резкую боль внизу живота, интенсивность которой значительно не изменяется (не увеличивается, но и не уменьшается). По мере прогрессирования процесса появляются другие признаки внутреннего кровотечения: слабость, учащение пульса, бледность слизистых оболочек и кожных покровов, снижение артериального давления. Отмечается выделение из половых путей кровянистого содержимого. Температура тела в большинстве случаев не повышается. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность.

Лечение разрыва маточной трубы в результате внематочной беременности только хирургическое. В процессе оперативного вмешательства производится удаление трубы (иногда с яичником).

В некоторых случаях предположение женщины о наступлении беременности является поводом к обращению к акушеру-гинекологу. В процессе внутреннего гинекологического исследования устанавливается факт не маточной, а трубной беременности. Предварительный клинический диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования. В этом случае иногда практикуется консервативное лечение неосложненной внематочной беременности с помощью противоопухолевых медикаментов.

Самопроизвольное прерывание маточной беременности на ранних сроках гестации

В этом случае женщина иногда среди полного здоровья, иногда после эмоционального стресса или чрезмерной физической нагрузки, ощущает боли внизу живота. Вначале боль умеренная, ноющего характера; постепенно интенсивность боли нарастает. Из половых путей выделяется кровь или слизисто-кровянистая жидкость. Важным диагностическим критерием является задержка менструации и положительный экспресс-тест на беременность. Однако, на ранних сроках гестации женщина может не придать должного значения задержке менструации, особенно при нерегулярном менструальном цикле.

Необходимо самостоятельно или с бригадой скорой помощи обратиться в акушерско-гинекологический стационар. В определенной ситуации возможно развитие сильного маточного кровотечения, вплоть до геморрагического шока и смертельного исхода.

Цистит (иногда в сочетании с уретритом)

Это воспалительный процесс внутри мочевого пузыря, иногда еще и мочеиспускательного канала. У женщин этот воспалительный процесс наблюдается значительно чаще, чем у мужчин, так как протяженность женской уретры очень маленькая (3-4 сантиметра). Нарушение правил интимной гигиены, переохлаждение, активация собственной условно-патогенной флоры – все это может спровоцировать возникновение цистита.

В случае острого воспаления мочевого пузыря женщина ощущает боли внизу живота, усиление которых происходит при мочеиспускании, особенно наполненного до предела мочевого пузыря. Общее состояние изменяется мало, может отмечаться небольшое повышение температуры и некоторая слабость. Визуально моча может содержать примеси крови.

Не следует откладывать визит к врачу по поводу острого цистита, так как возможно распространение инфекции вверх по мочеточникам к почкам, а также переход острого цистита в хронический.

Лечение цистита заключается в применении нитрофуранов (фурадонин, фурамаг), по необходимости – болеутоляющих препаратов (но-шпа).

Прохождение камня по мочеточнику в мочевой пузырь

Достаточно часто мочекаменная болезнь протекает без каких либо симптомов, человек даже не подозревает о наличии камней в почках. В этом случае выход камня из почечной лоханки и процесс его прохождения по мочевым путям будет крайне неприятной неожиданностью.

Почечный камень, как правило, имеет неровную форму и поверхность, поэтому легко может поранить слизистую мочеточника или мочевого пузыря. Наиболее велика вероятность этой ситуации при прохождении по мочеточнику и в толще стенки мочевого пузыря (интрамуральная часть). Именно в интрамуральной части камень достаточно больших размеров может застрять и полностью нарушить отток мочи.

В этом случае женщина чувствует сильную боль внизу живота, но постепенно интенсивность боли нарастает вплоть до невыносимой; принимаемые спазмолитики особого эффекта не приносят. Общее состояние обычно не меняется.

Следует немедленно обратиться в клинику скорой помощи, так как самостоятельный выход застрявшего камня далеко не всегда возможен. В некоторых случаях требуется хирургическая операция по извлечению камня.

Острый или хронический аппендицит

Эта разновидность хирургической патологии в классическом варианте характеризуется появлением умеренной боли в правой половине живота. Иногда червеобразный отросток может располагаться не совсем обычно: опускаться в малый таз. В таком случае женщина может не отличить начинающийся аппендицит от патологии репродуктивной системы.

Если повышается температура, возникает тошнота и повторная рвота, боль не утихает – следует как можно быстрее обратиться к хирургу или гинекологу.

Источник