Была на море воспаление яичников
Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Васильева.
Кто рискует?
Промочила ноги, замерзла, гуляя с ребенком, искупалась в холодном море… Многие считают главной причиной воспаления придатков – переохлаждение. Врачи не спорят: это, конечно, фактор риска аднексита, но не главный. Простыв, можно получить и насморк, и ангину – переохлаждение снижает тонус сосудов, ослабляет защитные силы организма.
И все же главная причина, провоцирующая аднексит, – инфекция, которая может попасть в полость матки не только после незащищенного полового контакта, но и после аборта или исследований, требующих внутриматочного вмешательства.
Воспалительные процессы в придатках провоцируют и внутриматочные спирали. Правда, есть единственное исключение – внутриматочная контрацептивная система с левоноргестрелом (гормон, схожий с естественным прогестероном). Гормон равномерно, в очень маленьких количествах ежедневно выделяется в полость матки. Левоноргестрел оказывает местное воздействие на эндометрий матки, что собственно и препятствует наступлению беременности. Кроме того, он увеличивает вязкость слизи в шеечном канале, что затрудняет и проникновение инфекций в полость матки.
Что происходит?
Если инфекции удается прорваться через защитный барьер и попасть в маточные трубы, она начинает быстро размножаться и возникает воспаление. Чаще всего воспалительный процесс распространяется и на яичники.
Классические симптомы острого аднексита это:
- боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу или бедро;
- выделения (желтоватого цвета или гнойные);
- повышение температуры до 38–39 градусов;
- в первые дни – расстройство мочеиспускания;
- общее ухудшение самочувствия, слабость;
- возможны нарушения цикла.
Впрочем, все мы разные, и у каждой из нас болезнь может проявиться по-своему. Обнаружили неполадки – не откладывайте визит к врачу и, главное, не пытайтесь лечиться самостоятельно. Нередко женщины по совету подруг начинают принимать антибиотики: мол, все равно врач назначит! Через неделю–дней десять боль отступает, температура становится нормальной и кажется, что все в порядке. А болезнь тем временем без лишнего шума переходит в хроническую.
Самое опасное!
При хроническом аднексите температура обычно остается нормальной, периодически беспокоят ноющие боли внизу живота, может нарушаться месячный цикл, порой возникают и воспалительные процессы мочевыводящей системы.
Хронический аднексит – это очень серьезно: внутри маточных труб образуются спайки, препятствующие захвату яйцеклетки. Резко возрастает риск внематочной беременности. Запущенный спаечный процесс может привести и к полной непроходимости труб, а значит, беременность станет невозможной. Часто при хроническом аднексите нарушаются сексуальные функции. Нередко на лечение уходят годы, и далеко не всегда в финале ждет хеппи-энд.
Верен ли диагноз?
Под маской аднексита могут скрываться и другие заболевания. Например, эндометриоз или поликистоз яичников, при котором совершенно другое лечение. Врач при осмотре обследует состояние матки, шейки, придатков. Помимо этого, необходимы и другие исследования:
- клинический анализ крови (при воспалительном процессе повышены СОЭ, лейкоциты);
- влагалищный мазок (с помощью бактериоскопии выявляют возбудителя заболевания);
- УЗИ малого таза (чтобы исключить внематочную беременность, наличие кисты или других патологий).
Как лечат?
При остром аднексите важно быстро подавить воспалительные процессы в придатках матки, снять боль, а также помочь защитным силам организма активнее работать. Поэтому врач назначает комплексное лечение: антибиотики, обезболивающие и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, а также витамины.
Когда температура становится нормальной, исчезает боль, осторожно переходят к физиотерапии. Если удастся захватить болезнь в самом начале, курс лечения займет 2–3 недели. Можно, конечно, лечиться и дома, но лучше лечь в больницу: при аднексите необходим покой. А дома не до того: вы встанете, чтобы приготовить еду, встретить из садика или школы ребенка, накормить вернувшегося с работы мужа. К тому же на время лечения накладывается абсолютный запрет на секс: со сломанной ногой на коньках не катаются…
Хронический аднексит, как и любое заболевание, получившее постоянную «прописку» в организме, лечить сложно. Антибиотики в такой ситуации не помогут. Назначают физиотерапию: электрофорез, ультразвук, магнитную терапию, орошения, препараты, улучшающие трофику и микроциркуляцию. Эффективно грязелечение, но у него есть противопоказания – доброкачественные образования и опухоли.
Диета тоже лечит
Во время обострения аднексита необходима гипоаллергенная диета. Исключаются белки яиц, шоколад, киви, молоко и другие продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Запрещаются острые блюда, кофе, ограничения в сладостях и мучном. Рекомендуются отварные и тушеные блюда, обильное питье: некрепкий чай с лимоном, минеральная вода, морсы из клюквы или брусники, настой шиповника.
Пока вы принимаете антибиотики, нельзя пить кефир, ряженку, йогурты – они ослабляют действие препарата. Очень важно следить за тем, чтобы регулярно опорожнялся кишечник – поэтому в меню должно быть больше фруктов и овощей.
На заметку
Поскольку главная причина воспаления придатков – инфекция, для того, чтобы защитить себя от этого заболевания, необходимо соблюдать ряд простых правил:
► Выбирайте нижнее белье из натуральных материалов, чтобы кожа могла свободно дышать и не задерживала на своей поверхности вредные бактерии.
► Старайтесь меньше носить слишком обтягивающую одежду, не надевать колготки в жару.
► Не ходите долго в мокром купальнике. Влажная среда благоприятна для активизации бактерий. После душа или ванны тщательно и досуха вытирайте кожу вокруг половых органов движением спереди назад.
► Не увлекайтесь различными гигиеническими маслами, спреями, пудрами и дезодорантами для гениталий. Это может вызвать раздражение и спровоцировать инфекцию.
► Избегайте стрессов, которые ослабляют иммунитет.
► Не занимайтесь самолечением. При любых подозрениях на инфекцию обращайтесь к врачу-гинекологу.
Важно
Если беременность наступила на фоне уже имеющегося воспалительного процесса в органах малого таза, то следует иметь в виду, что вследствие совершенно закономерного снижения активности иммунной системы во время беременности инфекция непременно «поднимет голову» и наступит обострение болезни. Сохраняющийся (невылеченный или недолеченный) инфекционный процесс, затрагивающий родовые пути (т.е. шейку матки, влагалище и наружные половые органы), чреват инфицированием ребенка во время родов, когда здоровый малыш, благополучно избегнувший внутриутробного контакта с инфекцией благодаря защите плодных оболочек, становится совершенно беззащитным. В таких случаях врачи нередко настаивают на кесаревом сечении.
Обострение воспалительного процесса чревато угрозой прерывания беременности, такую беременность всегда трудно сохранить. К тому же требуемое антибактериальное лечение небезразлично для развивающегося плода.
Кстати
► Аднекситом чаще всего болеют молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет.
► Это заболевание на 25% чаще встречается у женщин, которые пользуются внутриматочной спиралью.
► В 85% случаев болезнь переходит в хроническую форму.
► У каждой пятой больной хроническим аднекситом возникает бесплодие.
Смотрите также:
- Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
- Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
- Что вызывает отрыжку? →
Воспаление яичников: что делать женщине?
Воспаление яичников, как вылечить?
Воспалением придатков нас часто пугали в детстве мамы и бабушки, из-за чего запрещали садиться на бетонные плиты и холодные лавочки. Частично они были правы, но воспаление придатков бывает чаще всего не от простуды и замерзания. Воспаление придатков (аднексит) и яичников (оофорит) считается опасным заболеванием, оно вызывает довольно серьезные последствия, а это гормональные сбои, бесплодие и ранний климакс.
Что это за болезнь?
Воспаление яичников или оофорит может встречаться в острой и хронической форме, а аднекситом называют воспаление, которому подвержены все придатки матки (к ним относят маточные трубы, яичники). Оно появляется из-за распространения инфекции из влагалища и с половых органов, а также с органов брюшной полости и мочевой сферы. Это может быть стрептококковой, стафилококковой, гонорейной инфекцией или туберкулезом. Кроме того, яичники воспаляются, когда нарушается гормональный фон и ослаблен иммунитет. Воспалению способствуют частые стрессы, переохлаждения, сбой в менструальном цикле, использование гормональных препаратов, неоднократные аборты.
Если наблюдается острый процесс с болями внизу живота и лихорадкой, с плохим самочувствием, подобные симптомы не дадут женщине не заметить проблемы, и она обратится к врачу. А вот при хроническом течении все гораздо сложнее, и зачастую процесс длительно протекает незамеченным, что приводит к серьезным проблемам. Хроническое воспаление возникает самостоятельно или из-за недолеченного острого периода заболевания и приводит к серьезным расстройствам детородной функции женщины. Воспаление может вызывать образование спаек внутри маточных труб или около них, из-за которых они становятся непроходимы, и может привести к трубному бесплодию. Кроме того, при воспалении тканей яичника нарушается регулярность менструальных циклов, они будут более болезненными и обильными, нерегулярными, или редкими и скудными. Кроме всего, половой акт не приносит удовлетворения, снижается либидо, при сексе возникает дискомфорт.
Принципы лечения
Прежде всего, нужно знать, что при аднексите не стоит применять методы народной медицины и заниматься самолечением, применяя различные методы сомнительного происхождения. Вы отвечаете за ваше общее и женское здоровье, поэтому при появлении болей любого характера в районе половой сферы, рекомендуется обратиться к врачу. Врач-гинеколог лечит аднекситы и оофориты, при остром процессе и тяжелом состоянии нужна госпитализация в стационар в гинекологическое отделение, либо женщина находится на больничном листе и лечится в женской консультации, приходя на процедуры.
Острый процесс
Когда возникает острый аднексит, то назначают антибиотики, учитывая результаты посева мазка на флору из половых путей, потому что, воспаление часто вызывают такие микробы, которые не поддаются лечению обычными антибиотиками, а это хламидии, микоплазмы, и гонококки. Но необходимо еще проведение противовоспалительной терапии, обезболивание, кроме подавления микрофлоры, которая вызвала воспаление. Если у женщины проявляется интоксикация, то ей назначают капельницы с растворами, которые выводят продукты жизнедеятельности микробов и токсины, прописывают витамины и антиоксиданты, чтобы бороться с воспалением. С применением антибиотиков, в половой сфере, могут появляться дрожжевые грибки, из-за этого женщине вводят метрогил параллельно с антибиотиками для подавления активности вредных микробов и грибков. Когда в районе придатков скапливается жидкость в кистозных полостях или гной, то для их удаления проводят лапароскопические операции под наркозом. Чтобы нормализовать состояние женщины ей проводят терапию с иммуностимулирующими средствами, которые помогают восстановлению тканей и борьбе с инфекцией.
При хронической инфекции
Часто воспаление бывает скрытым или вялотекущим, потом переходит в хроническую форму, тогда методы терапии меняются. В таком случае антибиотики назначают только при начавшихся обострениях, или, зная возбудителя, который вызвал воспаление, основываясь на результатах посевов на чувствительность. При приеме антибиотиков добавляются иммуномодулирующие препараты, которые активируют лимфоциты на борьбу с инфекцией. Обычно назначают циклоферон, виферон, галавит, эхинацею. Если возникли боли, то требуется назначить курс обезболивающих и противовоспалительных средств, обычно применяют ректально свечи с диклофенаком, который имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект. Отлично себя зарекомендовали при хроническом воспалении иглорефлексотерапия и точечные массажи. Важное место в лечении должен иметь настрой на выздоровление, замечено, что у апатичных личностей и людей, подверженных истерикам, оно затягивается. Поэтому женщина должна иметь установку на быстрое выздоровление и благополучное разрешение.
В периоде стойких ремиссий (затишье)
Хронический аднексит в период ремиссии хорошо поддается лечению, в этом этапе основными в лечении станут физиолечение и процедуры, которые рассасывают спайки. Для таких процедур применяют тампоны с
лечебными грязями и лекарствами, ультразвук, свечи, магнитную терапию, электрофорез на места расположения яичников и в районе поясницы. В стадии ремиссии можно применять гирудотерапию, которая является самым эффективным методом в лечении аднексита, от них наблюдается очень хороший эффект, но женщины очень боятся пиявок.
Отправляйтесь на курорт
В лечении хронической патологии в гинекологической практике хорошо зарекомендовали себя климатотерапия и курортное лечение. Они включают в себя лечение и психотерапию, женщина может отдыхать физически и морально от болезней и проблем, набирается сил, меняя обстановку. Можно посещать курорты средней полосы России после обострения аднексита или острого процесса болезни через полгода, а в Крым, в Краснодарский Край, в Кавказские горы, можно ехать после возникших обострений спустя восемь-десять месяцев. Эффективными и самыми полезными процедурами на курортах считаются ванны с минеральными водами и массажами, грязелечение, физиотерапевтические процедуры, купания в море и свежий морской воздух.
При лечении воспаления яичников назначают контрацептивы гормонального характера, которые помогают отдохнуть яичнику и нормализуют менструальный цикл. Курс лечения рассчитан на полгода, а когда их отменяют, то вполне возможна беременность. Если есть обширный спаечный процесс, который занимает большой объем в области малого таза и сопровождается скоплением жидкости или гнойными очагами, то потребуется хирургическое вмешательство, но в таких запущенных случаях не возможно полностью излечиться. Поэтому, рекомендуется свое здоровье беречь изначально, соблюдать интимную гигиену и посещать гинеколога регулярно, даже если нет жалоб.
источник
Симптомы воспаления яичников у женщин и эффективное лечение патологии
Воспаление яичников — это негативное угнетение тканей в локации мочеполовой системы, как правило, имеет инфекционно – воспалительные характеристики. Данное заболевание зачастую не возникает отдельно.
Оно ничем не отличается от других заболеваний, поскольку имеет три стадии развития: подострой, острой и хронической. К каждой относится собственный патогенез (степень развития).В свою очередь, любая из степеней имеет собственный ряд методов лечения в гинекологии. А не лечить это заболевание просто нельзя.
Яичники и их роль в организме женщины
Для большей ясности в процессе протекания болезни, следует вначале разобраться в том, что именно представляют из себя яичники, для чего они нужны женщине и про органы которые имеют расположение в непосредственной близости к ним.
У данного органа есть две основные работы: репродуктивная и гормональная. Дело в том, что именно в яичниках синтезируется яйцеклетка, которая посредством маточных труб, оказывается в матке. Здесь яйцеклетка, прикрепляясь к маточным стенкам, продолжает свое формирование. И как следствие – беременность.
Еще в яичниках, вырабатываются такие значительные для женского организма, гормоны как прогестерон и эстраген. Это сугубо женские ферменты. Только данные гормоны формируют все половые признаки женщины, такие как менструальный цикл, зачатие, вынашивание плода и роды.
Яичники — это орган в паре. На поверхности, защищены слоем белковой слизистой. предназначение которой в защите от проникновения внутрь органа инфекционных микроорганизмов, возбудителей различной патологии. Самостоятельно яичники заболевают очень редко, в основном причиной негативного процесса, является болезнь сопутствующего органа. Среди таких, можно перечислить фаллопиевы трубы, матка или другие ткани.
Сальпингоофорит — это как раз таки то заболевание, которое провоцируется и развивается сначала в маточных трубах, и по истечении определенного количества времени способно поразить и яичники. Также существуют риски проникновения патогенных микроорганизмов из воспаленной слепой кишки (аппендикса) с правой стороны, или возникновения сигмоида либо проктита не левом яичнике.
Что такое воспаление яичников?
Случаи воспаления через маточные трубы, специалистами классифицируется как восходящий процесс. Фаллопиевы трубы инфицируются прямо из влагалищной полости посредством шейки матки и самой матки.
Нисходящий процесс воспаления происходит по причине кровеносной системы. При тонзиллитах, пиелонефритах биожидкость несет в себе агент- возбудитель. Если вовремя не излечивать заболевания дыхательной системы, они непременно приводят к трансферу патогенных бактерий ко всем даже отдаленным тканям и органам.
В целом, если брать во внимание анатомию яичников или репродуктивных органов, (наличие нескольких защитных слоев слизистой оболочки), то логически выходит, что инфекционный возбудитель единственного типа просто не способен на плодотворное проникновение.
Как показывает медицинская практика, это по силам только сложносоставленным микрорганизмам или целому объединению нескольких типов микробов. Либо провоцировать заболевание могут определенные факторы и условия.
Чем опасно воспаление придатков?
Наиболее вредоносным последствием поражения яичников может стать бесплодие. Оно становится возможным благодаря несвоевременному лечению. Наряду с данным диагнозом, существуют вполне обоснованные риски тяжелых осложнений, таких как гнойный абсцесс, перитонит.
Возникает угроза таких недугов как:
В случаях если возникла закупорка или спайка маточной трубы, в самих придатках может оплодотворится яйцеклетка, но ее перемещение в матку из-за следствий воспаления, уже становится не осуществимым.
Подобные ситуации в медицинской практике называются внематочной беременностью, и удаляются только хирургическим вмешательством. При удачном стечении обстоятельств, своевременная хирургия может предотвратить кровотечения.
Причины воспаления
Зачастую данному заболеванию предшествуют:
- Инфекции мочеполовой системы различной этиологии-стрептрококки, гонококки, стафилококки, хламидии, грибковые поражения;
- Механическое воздействие-аборты, спираль, как вид контрацепции;
- Общее понижение иммунитета;
- Спад физических и психических сил;
- Беспорядочная половая жизнь;
- Заболевания соседних органов -энтероколиты, колиты, аппендицит.
Виды воспаления яичников
Оофорит (воспаление придатков), в связи с тем, какой тип инфекции его спровоцировал, разделяется на два вида:
- Неспецифический вид – основанием для болезни становится условно- патогенный агент. Этот микроорганизм постоянно находится в организме, и проявляет свою активность при ослаблении защитной системы организма, стрессовом состоянии, либо под воздействием минусовых температур. К ним относятся: грибки типа Кандида, кишечные палочки, стафилококки, стрептококки;
- Специфический вид— оофорит вызывают половые инфекции, такие как гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Также причиной может стать и туберкулез, или палочки Коха.
К тому же, имеется несколько факторов попадания возбудителя к придаткам:
- Переход микроба от внешней части влагалища, к яичникам через матку и маточные трубы;
- Проникновение инфекции из мочевыводящих каналов и кишечника, при условии несоблюдения личной гигиены;
- При воспалительных процессах в аппендиксе или кишечнике, попадание патогена на придатки;
- Передвижение возбудителя в период заболевания (ОРВИ, ангина) через кровь и лимфу;
- Занесение патогена в момент операции в малом тазу, абортов, методы контрацепции- спираль.
Форма заболевания
Данное заболевание может протекать в разных формах:
Объединяют эти формы симптомы, однако стоит отметить, что проявления недуга категорически отличаются.
Основные симптомы воспаления
Симптомы отличаются, в зависимости от формы заболевания.
В острой форме
Острое проявление отличают сильные боли внизу живота. Зачастую становятся причиной обращения к специалисту.
Этой форме характерны следующие признаки:
- Нестерпимые тянущие, колющие боли внизу живота, с обеих сторон. Болевые ощущения распространяются по всей поясничной области. Крестец, поясница, вовлекаются в болевой синдром, в период менструаций, до момента их появления и во время переохлаждения;
- Увеличение температуры, чувство озноба. Жаропонижающие средства не сбивают горячность. Резкие скачки температуры.;
- Ноющая боль в суставах, голове и мышцах;
- Нередкие позывы к мочеиспусканию;
- Скорая утомляемость, нервозность, отсутствие полноценного сна;
- Сбои в пищеварительной системе;
- Большой объем влагалищных выделений, они могут быть от прозрачного до желтых, коричневых, с кровяными примесями;
- Боль при половом акте.
В хронической форме
Хроническому проявлению оофорита свойственно частое возникновение обострения острой формы.
Иногда проявления болезни отсутствуют, за исключением выделений и нестабильности менструального цикла. Подобные симптомы оофорита, свойственны для гонореи. Последствия от этого инфекционного заболевания — утолщение стенок фаллопиевых труб, образование непроходимости в яичниках.
Нередко односторонний процесс воспаления, захватывает и другой придаток. Самым частым симптомом при хронической форме, являются стабильное выделение белей. Наличие такого признака должно стать весомым аргументом для посещения гинеколога.
Признаками одностороннего воспаления считается боль в одной половине. Когда болевые ощущения пульсируют в правой стороне, то патологию яичников можно ошибочно трактовать как аппендицит. Здесь лучше всего провести дополнительные методы диагностики.
Диагностика
Определить присутствия данного недуга, только по картине симптоматики, не всегда получается.
Вся сложность в схожести проявлений болезни, общие симптомы характерны:
- для опухолей в репродуктивных органах,
- перитонитов,
- внематочной беременности,
- аппендицита.
Чтобы уточнить диагноз, необходимо:
- сдать анализы крови, мочи;
- рассказать о перенесенных болезнях, способах лечения, всех беременностях, абортах и других манипуляциях в детородных органах;
- описать недомогание и время их продолжительности с указанием мест возникновения болевых ощущений;
- гинекологический осмотр подразумевает обнаружение припухлостей и боли в районе придатков, их подвижность;
- лабораторные исследования биоматериала анализа, выявляют наличие негативного процесса посредством большого количества лейкоцитов;
- УЗИ мочеполовой сферы, осуществляется для уточнения предполагаемого диагноза;
- анализ мазка на микробиологию позволяет распознать принадлежность условно- патогенных микробов и степень действия на них антибиотиков;
- иммуноферментарный анализ ИФА— установление типа инфекции, путем наличия или отсутствия соответствующих к ним антител. Данный способ дает возможность установления и оценки способностей угнетающих микроорганизмов. Применим к подозрениям на трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз и других нераспознаваемых на первый взгляд инфекциях;
- гистеросальпингоскопия изучает трансформацию тканей и структур после оофорита. При данном способе диагностики, репродуктивные органы наполняют особой жидкостью, после чего посредством аппарата УЗИ, контролируют ее перемещение по маточным трубам, фиксируя их проходимость;
- лапароскопия является наиболее результативным методом диагностики, поскольку дает возможность визуально рассмотреть полость матки, шейку, трубы и придатки. Осуществляется путем введения мини-оптической камеры через маленький надрез в брюшной ткани.
Лечение воспаления яичников
Способы и варианты лечения напрямую зависят от формы патологического процесса, инфекционного типа:
- Острую форму заболевания излечивают только в стационарных условиях. Причина в том, что при такой ситуации обеспечивается постельный режим. Основное лечение состоит в приеме антибиотиков, к которым определилась чувствительность микроорганизмов. Используются антибактериальная терапия, обезболивающие и жаропонижающие таблетки, наряду со средствами общего укрепления организма. К дополнительному лечению относится холодный компресс на брюшную полость.
- Подострую форму лечат кварцеванием пораженного участка.
- От хронических проявлений избавляют при помощи терапевтического лечения, физиопроцедур, лечебных спринцеваний.
Также применяются еще несколько методов для ликвидации воспаления: