Частые позывы к мочеиспусканию при воспалении придатков
Органы малого таза расположены тесно между собой, воспалительный процесс быстро распространяется из одного органа на другие. У женщин часто встречается цистит и воспаление придатков одновременно.
Цистит
Цистит развивается как самостоятельная патология, или же, как осложнение других болезней урогенитального комплекса.
Причина которая приводит к появлению, является инфицирование полости мочевого пузыря. Инфицирование происходит такими путями:
- Через мочеиспускательный канал. В такой ситуации инфекция проникает в мочевой пузырь из внешней среды.
- С током крови и лимфы. Наличие в организме гнойных или инфекционных процессов становится причиной поражения отдаленных органов. В такой ситуации развивается вторичный цистит, который считают осложнением другой патологии.
Чтобы болезнь проявилась, должны присутствовать провоцирующие факторы. Они создают комфортные условия для развития болезни:
- Переохлаждение. Низкие температуры замедляют кровоток, что приводит к местной недостаточности форменных элементов крови, которые отвечают за иммунную защиту.
- Иммунодефицитные состояния. Некоторые болезни сопровождаются угнетением иммунной системы. Такое состояние чревато тем, что любая бактерия вызывает болезнь. Лечение цистита на фоне иммунодепрессии крайне затруднено.
- Голодание или недостаток питания. Такие факторы приводят к истощению организма, что снижает резистентность к патогенным факторам.
Чаще острая форма цистита характерна для холодного времени года, а обострение хронической патологии происходит в весенне-осенний период. Причины хронического цистита такие же, как и у острого.
Симптомы
Главным клиническим проявлением воспаления мочевого пузыря является совокупность таких симптомов:
- Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Это считается главным признаком цистита. Появляется спустя несколько часов после начала болезни. Интенсивность напрямую зависит от типа воспаления и обширности.
- Гипертермия. Повышение температуры тела возникает одновременно с дизурическими проявлениями. Температура повышается до 38-38,5˚ С. Некоторые клинические случаи протекают без повышения температуры, что свидетельствует о снижении иммунитета.
- Гематурия и пиурия. В моче при цистите появляется гной или кровянистые примеси. Это возникает как результат прогрессирования воспалительного процесса и гибели лейкоцитов.
Некротический и язвенный цистит протекают с выраженным болевым синдромом, что происходит при тяжелом структурном поражении стенки мочевого пузыря.
Самостоятельное лечение при таких формах цистита категорически запрещено, так как высок риск перфорации мочевого пузыря и развития перитонита.
Аднексит
Аднексит — воспаление придатков матки. Развивается в результате инфицирования половой системы женщины.
Чаще, причиной аднексита становятся инфекции, которые передаются половым путем. Но болезнь возникает и при переохлаждении.
В такой ситуации, возбудителями становятся условно патогенные микроорганизмы, которые живут во влагалище. У женщин с аднекситом появляются боли внизу живота. Учитывая обширность воспаления, боль может быть различной силы.
Стоит отметить, что частые аднекситы становятся причиной нарушения фертильной функции женщины. Аднексит может быть осложнением таких болезней:
- Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки).
- Эндоцервицит (воспаление шейки матки).
- Вульвовагинит.
Опасным возбудителем который вызывает аднексит, является гонококк. Возбудитель гонореи приводит к развитию гнойному поражению придатков, что вызывает пельвиоперитонит.
Цистит и аднексит одновременно
В некоторых ситуациях эти патологии развиваются одновременно. Такой процесс наблюдается в следующих случаях:
- Цистит осложняется аднекситом.
- Аднексит осложняется циститом.
- Происходит инфицирование урогенитального комплекса, и эти две патологии возникают одновременно.
Осложнение цистита аднекситом наблюдается только в запущенных случаях, когда длительное время не проводится лечение.
Чтобы возникло воспаление придатков, женщина должна терпеть симптомы цистита не менее недели. При этом, происходит поражение всей толщи стенки мочевого пузыря или развитый гнойный процесс.
При накоплении гноя в полости мочевого пузыря, начинает распространяться по кровеносной системе в органы, которые имеют общие магистральные сосуды.
Это и приводит к появлению воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах. Появление цистита при аднексите имеет схожий механизм развития.
Лечение
Независимо от того, какая болезнь была первоначальной, проводится комплексное лечение, которое избавляет от двух патологий.
Лечение основано на применении антибактериальных средств широкого спектра действия. Так как патологический процесс локализуется в области малого таза, то будет целесообразно применять эти препараты в форме вагинальных свечей.
Особенностью применения является то, что применяют лекарственные средства для защиты нормальной микрофлоры.
Это связано с тем, что антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и те, которые нужны нашему организму.
Антибиотики широкого спектра действия
Таким образом, для защиты флоры в кишечнике, показано применение живых йогуртов, которые содержат бифидо и лактобактерии.
Защита для кишечника нужна, потому что дисбактериоз, на фоне инфекционных болезней, ухудшает состояние пациентов, продлевает срок лечения.
Для восстановления микрофлоры кишечника
Так как антибиотики используют в виде вагинальных свечей, то используют препараты против молочницы.
От Молочницы
Лечение включает такие группы лекарственных средств:
- Мочегонные. Лечить цистит без использования этих препаратов невозможно. Являются основой профилактики пиелонефрита.
- Противовоспалительные. Эти лекарства помогают избавиться от воспалительного процесса как в придатках, так и в мочевом пузыре.
- Комплексные витамины. Использование витаминных комплексов помогает улучшить состояние организма, для борьбы с инфекцией.
При воспалении придатков категорически запрещено использовать тепловые процедуры, так как это провоцирует начало гнойного процесса в яичниках.
Стоит отметить, что наличие гноя в придатках является поводом к проведению операции. Цистит и воспаление придатков — тесно связанные патологии, которые ухудшают качество жизни женщины.
При появлении симптомов хотя бы одной патологии, стоит обратится к врачу, чтобы пройти полноценное обследование и лечение.
Видео
При нормальном функционировании мочевыделительной системы акт мочеиспускания происходит несколько раз в день, причем здоровый человек способен контролировать частоту и объем выделяемой урины. Но иногда количество позывов к опорожнению мочевого пузыря значительно увеличивается под воздействием различных факторов. Так, например, частое мочеиспускание с болью у женщин, которое называется поллакиурия, может быть спровоцировано воспалительным или инфекционным поражением органов мочевыделения.
Болезненные частые мочеиспускания у женщин
Частота опорожнения мочевого пузыря считается показателем сугубо индивидуальным и зависит от физиологических особенностей организма, интенсивности обменных процессов, характера и качества питания, питьевого режима. Согласно принятым в обществе усредненным нормам она колеблется в пределах 2-6 раз в день как у женщины, так и у мужчины.
В каких случаях врачи говорят об учащенном мочеиспускании? Когда превышается порог личного комфорта женщины, и постоянные позывы к опорожнению нарушают привычный ритм ее жизни.
Важно знать! Выраженность симптоматики в течение 2-3 дней считается проявлением нормы, но если она сохраняется на протяжении длительного периода и сопровождается болью жжением и зудом, то может указывать на физиологические нарушения или течение скрытых заболеваний.
Основные и сопутствующие симптомы
Большая часть выделений урины приходится на ранее утро и день. Если за ночь человек опорожняется не 1 раз, то это говорит о никтурии. При физиологических нарушениях частое мочеиспускание считается субъективным признаком, а при наличии каких-либо патологий к нему присоединяются другие характерные симптомы.
- Режущая боль внизу живота, жжение в конце мочеиспускания часто указывают на острую форму цистита или уретрит. Она считается также симптомом недостаточной гигиены интимной зоны.
- Чувство неполного опорожнения, характеризующееся повторными позывами. Ощущение может быть субъективным или истинным.
- Выделения белого цвета часто с небольшими примесями крови. Указывают на воспалительный процесс мочеполовой сферы. Увеличение их количества свидетельствует о прогрессировании патологии.
- Постоянные позывы, выделение урины в ограниченном объеме на фоне повышенной температуры тела может указывать на ИППП или урогенитальный туберкулез.
- Тянущая боль в пояснице, иррадиирующая в бок или позвоночник, частое мочевыделение возникают при неврологических заболеваниях.
- Если поллакиурия, рези, жжение дополняются такими состояниями, как высокая температура, слабость, то можно говорить о патологии в почках.
- Нарушения эндокринного типа характеризуются учащенным мочеиспусканием с выделением большого объема урины, непроходящим чувством голода и жажды.
- У девушек во время месячных иногда после акта мочеиспускания начинает тянуть, колоть или печь в поясничной области, больно отдавать в яичники, что свидетельствует о воспалении придатков.
Увеличение позывов к мочеиспусканию отмечается при климаксе, на раннем сроке или в конце беременности ближе к родам. Матка опускается в малый таз, ребенок проходит к выходу, занимая удобную позицию. Это сдавливает мочевой пузырь и вызывает желание часто опорожнять его.
Заболевания-провокаторы
Частое мочеиспускание, рези и жжение у женщин способны вызывать самые разнообразные причины, иногда не связанные с развитием болезней. Лидирующие позиции занимают инфекции и патологические процессы органов и структур мочевыделительной системы. Это обусловлено предрасположенностью женщины к данным заболеваниям вследствие анатомических особенностей.
Цистит. Воспаление слизистого эпителия мочевого пузыря можно определить по частым его опорожнениям, сопровождающимися болью, резями и жжением после окончания микции. При тяжелом течении у женщины появляется слабость, лихорадка, гематурия.
Пиелонефрит. Воспалительный процесс в почках сопровождается повышенной температурой тела, частым и болезненным мочеиспусканием, дискомфортом в поясничной области. В острой фазе появляется тошнота, слабость.
Мочекаменная болезнь. Позывы к мочеиспусканию возникают резко и неожиданно. В процессе опорожнения может произойти прерывание струи. Боли ощущаются внизу живота, надлобковой зоне как при микциях, так и в состоянии покоя. Они чувствуются также в спине справа или слева.
Хламидиоз. Развитие инфекционного процесса характеризуется гипертермией, нарушением мочеотделения, дискомфортом внизу живота и поясничной области, появлением слизисто-гнойных выделений.
Трихомониаз. Сопровождается дискомфортом внизу живота, болезненным и частым мочеиспусканием, гнойными пенистыми выделениями из влагалища.
Помимо данных заболеваний вызвать частые позывы к мочеиспусканию у женщин с болью могут специфические формы урогенитальных инфекций – цистита, уретрита.
Важно знать! Среди физиологических факторов нужно выделить слабость стенок мочевого пузыря. Она считается врожденной патологией, но устраняется с помощью комплекса специальных упражнений.
Неотложные состояния и осложнения
Запоздалое лечение или его отсутствие при боли внизу живота после учащенного мочеиспускания почти всегда приводит к развитию осложнений. Тяжесть каждого из них зависит от заболевания, вызвавшего поллакиурию. В первую очередь, последствием будет переход патологии в хроническую форму, при которой симптомы будут выражаться при воздействии любых провоцирующих факторов.
Осложнения при бездействии пациентки:
- эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки;
- цервицит – поражение влагалищного сегмента шейки матки;
- кольпит – воспалительный процесс во влагалище;
- развитие почечной недостаточности.
Возможным также считается появление иных заболеваний мочеполовой системы. Игнорирование проблемы усугубляет течение патологических процессов и приводит к более сложной и продолжительной терапии.
Диагностика патологии
Если при мочеиспускании болит низ живота, то при первых же проявлениях неприятных ощущений рекомендуется обратиться к урологу. Перед обследованием врач собирает расширенный анамнез. В зависимости от этиологии нарушения может потребоваться консультация гинеколога, эндокринолога. При подозрении на заболевания со стороны ЦНС необходимо посетить невролога.
Для диагностики причин частого и болезненного выделения урины берется биологический материал. Далее назначается ряд лабораторных манипуляций.
- Общий анализ крови. Позволяет определить наличие воспалительного процесса и тип инфекции.
- Биохимическое исследование крови. Выявляется уровень глюкозы, определяются маркеры функционирования почек.
- Клинический анализ мочи. Проводится с целью определения наличия белка, солей, слизи, уровня лейкоцитов и эритроцитов.
- Гинекологический мазок. Позволяет провести тест на выявление ИППП.
Среди инструментальных методов наиболее эффективными считаются:
- КТ-урография;
- рентгенография брюшной полости;
- ультрасонография органов малого таза и мочевыделительной системы;
- урофлоуметрия.
В обязательном порядке назначается проведение цистоскопии – исследования внутренней поверхности мочевого пузыря для оценки его состояния. Процедура выполняется с помощью специального датчика, который вводится в полость органа через мочеиспускательный канал.
Помощь пациентке
Если учащенное выделение урины не является вариантом нормы и нуждается в коррекции, то лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение этиологического фактора. Поскольку частое мочеиспускание считается субъективным признаком многих заболевания, то выявить его поможет расширенная диагностика.
Традиционная медицина
Ведущим методом устранения патологического нарушения, связанного с процессом опорожнения мочевого пузыря, считается медикаментозная терапия. Выбор препаратов обусловлен провоцирующим фактором.
- Антибиотики. Именно они наиболее часто становятся основой терапии учащенного мочеиспускания. Это обусловлено тем, что большинство заболеваний вызывается патогенами на фоне сниженного иммунитета. Типичными считаются группы – цефалоспорины, фторхинолоны, пенициллины, макролиды, аминогликозиды.
- Противомикотические средства. Назначаются, если причиной развития кандидоза или молочницы является патогенная грибковая микрофлора. Женщине могут быть назначены таблетки «Нистатин», «Уросульфан», «Леворин».
- Иммуномодуляторы. Могут применяться в любой схеме терапии, но преимущественно назначаются при инфекциях вирусной природы. Популярными считаются препараты на основе интерферона и его производных.
- Противовоспалительные медикаменты. В лечении часто применяются как представители нестероидной группы – «Кетолак», «Нимесулид», так и гормональные лекарства – «Преднизолон», «Дексаметазон».
- Антигистамины. Назначаются в случае патологий аллергического характера для уменьшения аутоиммунной реакции организма и усиления противовоспалительного эффекта медикаментов. Популярными считаются «Зиртек», «Лоратадин», «Клемастин».
При необходимости используются и прочие группы препаратов, которые назначаются по симптоматическим или жизненным показаниям: про- и пребиотики, ангиопротекторы, антикоагулянты, а также лекарственные средства для лечения сердечно-сосудистых патологий.
Альтернативные подходы
Немедикаментозная терапия включает широкий перечень методов, эффективных в борьбе с болезненным и частым мочеиспусканием. Следующие физиопроцедуры используются в постреактивном периоде для ускорения восстановления организма:
- УВЧ;
- ультразвук;
- электрофорез;
- ИК-облучение;
- вакуумный дренаж;
- гипербарическая оксигенация;
- периневральная симпатическая блокада.
При выявлении опасных осложнений и наличии особых показаний пациентке может быть назначено хирургическое лечение.
Важно знать! Вид оперативного вмешательства зависит от тяжести патологии, провоцирующей частое мочеиспускание, и особенностей ее течения. Типичными вариантами на сегодняшний день являются: катетеризация, декапсуляция, нефрэктомия, пиелостомия, фасциотомия.
В борьбе с причинами частого мочеиспускания популярностью пользуется поведенческая терапия. Она включает несколько эффективных методик.
- Упражнения Кегеля. Они направлены на укрепление мышц тазового дна. Тренировки выполняются ежедневно регулярно трижды в день в течение 1-6 месяцев. Срок стабилизации положения уретры и мочевого пузыря зависит от тяжести патологии.
- Питьевой режим. В течение суток ведется учет объема употребляемой жидкости и частоты мочеиспусканий. Оптимальным считается 1,5-2 литра в сутки. Обязательным является отказ от алкоголя и кофеинсодержащих напитков.
- Тренировка мочевого пузыря. Заключается в намеренном увеличении промежутков между опорожнениями органа. Курс терапии чаще всего составляет 2-3 месяца.
- Коррекция питания. Сбалансированная диета предполагает исключение продуктов, приводящих к раздражению слизистой мочевого пузыря.
- Нормализация работы желудка и кишечника. Профилактика запоров, восстановление нормального акта дефекации заключается в соблюдении режима питания, употреблении овощей, фруктов, круп, приеме слабительных препаратов (по назначению).
Не менее эффективным станет домашнее лечение средствами из арсенала народной медицины. Иногда врачи предписывают употребление настоев и отваров с такими травами, как корень шиповника или аира, брусника, тысячелистник, вереск, листья осины, хвощ, ромашка, шалфей.
Профилактика расстройства женской мочеполовой сферы
Для предупреждения дизурических проявлений и купирования болевого синдрома врачи советуют соблюдать правила профилактики. Они направлены на минимизацию риска развития воспалительных процессов в мочеполовой сфере, а также снижение вредного воздействия внутренних и внешних факторов. Женщинам рекомендуется следующий перечень мероприятий:
- избегать переохлаждения;
- полностью опорожнять мочевой пузырь, предупреждая застой остатков урины;
- посещать туалет регулярно, а при первых позывах тем более;
- избегать физического и психоэмоционального перенапряжения;
- полностью отказаться от пагубных привычек – бросить курение и употребление алкоголя;
- исключить из рациона раздражающую пищу, а также продукты с мочегонным эффектом;
- следить за своим весом, не переедать;
- не злоупотреблять горячими ваннами, принимать теплый душ;
- использовать проверенные и натуральные средства интимной гигиены.
Всем женщинам, независимо от возраста, рекомендуется вести здоровый образ жизни, выполнять умеренные физические нагрузки, совершать пешие прогулки в парковых территориях, скверах, лесных зонах.
Заключение
Частые позывы к мочеиспусканию, боль и жжение у женщин считаются неспецифичными симптомами. Для определения причины физиологического нарушения или скрытой патологии рекомендуется пройти всестороннее обследование. Квалифицированную помощь можно получить у терапевта, уролога, гинеколога, эндокринолога.