Чем лечить воспаление надкостницы сустава

Воспаление надкостницы голени или десны (периостит), считается патологическим состоянием, вызванным различными причинами. Процесс характеризуется болезненными симптомами, требует комплексного лечения. Если не заниматься устранением, возможны тяжелые последствия. Предварительно стоит ознакомиться со всеми особенностями болезни.

Виды

Существует несколько разновидностей воспаления надкостницы челюсти и голени. Оно бывает хроническим или острым, зависимо от формы выражения, делится на следующие виды:

• фиброзный;
• серозный;
• гнойный;
• оссифицирующий;
• сифилитический;
• туберкулезный.

В зависимости от разновидности патологического процесса, устанавливается подходящая терапия.

Причины

Воспаление надкостницы голени вызывается следующими факторами:

• резкое увеличение физического напряжения;
• занятия спортом без предварительной разминки;
• слабость мышц;
• ушиб надкостницы;
• длительный бег в гору;
• воспаление после надкостницы;
• проникновение токсинов через кровоток или лимфатическую систему;
• болезни инфекционного происхождения;
• аллергии или ревматические реакции.

Причины, провоцирующие развитие воспаления надкостницы зуба:

• одногенные – проникновение инфекции, ее распространение (запущенный кариес, неправильное удаление зубов, заболевания пародонта, инфицирование во время стоматологических манипуляций, неправильная пломбировка каналов);
• травматические – механические повреждения, ушибы челюсти, переломы, проникновение инфекции в рану;
• гематогенные – распространение инфекционных агентов в рядом расположенных зонах.

Периостит также часто развивается вследствие патологий респираторного тракта – ринита, гайморита, тонзиллита, ОРВИ, фурункулеза и острого стоматита.

Симптомы

Клиническая картина зависит от вида болезни. Острая асептическая патология обуславливается слабой припухлостью, расположенной в зоне поражения. При пальпации, чувствуется боль, наблюдается локальная гипертермия. Это объясняется тем, что кость не справляется с опорной функцией.

Фиброзное поражение предполагает наличие припухлости с четкими гранями, не характеризуется болью. Температура повышается в зоне локации воспаления, уплотнение твердое.

Наиболее опасное состояние у человека вызывает поражение гнойной природы. Симптомы воспаления надкостницы голени бывают следующими:

• сильная боль в надкостнице при пальпации, отмечается гипертермия;
• появляется упадок сил, апатия;
• отекают мягкие ткани;
• снижение аппетита;
• повышается общая температура тела;
• учащается дыхание, сердцебиение.

Когда речь идет о флюсе, вначале боли ощущаются над воспаленным участком. Позже, дискомфорт распространяется на глаза, уши, виски. Десна сильно опухает. Если не начать терапию, происходит скопление гноя. После, образуется отверстие над очагом – свищ, через который экссудат выходит наружу.

Формы воспаления периоста

Клиническая картина и лечение воспаления надкостницы тесно взаимосвязаны, конкретная схема зависит от формы патологии. По характеру течения, болезнь бывает острой и хронической. В первом случае, человек жалуется на острые боли, яркие симптомы – опухает щека, образуется гнойник, из которого выходит патологическое скопление. Хроническая фаза протекает бессимптомно, проявляется лишь в обострении.

1. Острая серозная форма. Первая фаза развития воспаления, при которой из десны выделяется прозрачная серозная субстанция. Проявления ярко выраженные, наблюдаются боли в челюсти. Периостит серозный обуславливается отеком, припухлостью, болевыми ощущениями. Если иммунитет у больного высокий, заболевание устраняется на протяжении 5-7 суток.
2. Острая гнойная форма. Появляется в случае неблагоприятного протекания серозного поражения, развивается через 2-5 дней после начала патологического процесса. Сильно болит надкостница, происходит отекание задействованной в болезнетворный очаг части, болезненный участок краснеет, отмечаются симптомы интоксикации. Возникает риск прорыва гнойного содержимого через мягкие ткани или распространения на другие части, что чревато осложнениями. Заболевание нужно срочно лечить.
3. Хроническая форма. Появляется при вялотекущем воспалении, может быть причиной непрофессиональной терапии острых типов периостита. Отличается наличием уплотнения на десне, частыми болями ноющего характера, увеличением лимфатических узлов, способных еще больше воспалиться на фазе обострения.

Важно! Хронический тип заболевания поражает нижнюю челюсть, способно длиться годами и обостряться периодически. Диагностируют болезнь с помощью рентгена.

Диагностика

Когда человек обращается к доктору, вначале проводится опрос жалоб, обстоятельств, при которых возникли первые признаки. Больному назначают такие методы диагностики:

• анализ крови;
• рентген;
• при подозрении на туберкулезное поражение, показано дополнительное обследовании легких.

На базе клинических проявлений и объективного исследования устанавливают диагноз.

Лечение

Терапия включает в себя ряд методик, схема зависит от типа и степени тяжести течения патологии.

1. Острая фаза не гнойного происхождения устраняется ограничением контакта голени с внешними факторами. Купируют боль, отек с помощью медикаментов противовоспалительного действия.
2. Хроническое течение подразумевает длительный курс лечения. Болевые симптомы подавляются блокадами на базе Новокаина. Воспалительный процесс и инфекция погашается антибактериальными средствами.
3. Гнойный тип часто разрешается операцией. Медик проводит дренирование, обрабатывает очищенную часть антисептиками. После, человек проходит восстановительный курс приема антибиотиков.

Важно! В случае не запущенных и не гнойных стадий, разрешено лечение нетрадиционными способами и физиотерапии. Если патология появилась вследствие других факторов, устраняют первичные болезни. Когда причины не выявлено, терапия проходит быстро, за 7-10 дней.

Препараты

Консервативные способы терапии результативны только при негнойной этиологии заболевания. Чтобы купировать воспалительный очаг, ускорить процесс регенерации костных структур и соединительных тканей, применяют нижеприведенные средства.

1. Антиэкссудаты. Лекарства способствуют рассасыванию серозных скоплений. К эффективным медикаментам относят Адвантан, Белодерм.
2. Нестероидные препараты с противовоспалительным влиянием снимают раздражение, устраняют боль. Часто назначают Ибупрофен, Нурофен.
3. Заживляющие медикаменты возобновляют восстановление внешних структур, понижают риск воспалительного процесса. Эффективным считают средство Левомеколь.

Мази применяются с целью устранения болей, очистки наружных тканей от болезнетворных агентов. При переломе, ушибе надкостницы голени широко назначают Мирамистин, Кетопрофен.

Нетрадиционные методы

Народная медицина используется в качестве дополнения к другим способам лечения. Домашние средства ускоряют процесс выздоровления, помогают костным структурам восстановиться.

Популярные рецепты.

1. Средство на основе обыкновенного окопника. Растение обладает регенерирующими, противовоспалительными свойствами. Для приготовления мази, берется 0,1 кг масла, растапливается на паровой бане, добавляется измельченный в порошок корень в количестве 100 граммов. Компоненты смешать, подогреть на водяной бане в течение получаса. Охладить, смазывать воспаленное место приготовленным средством. Хранить его можно в холодильнике.
2. При острой фазе можно воспользоваться средством из адамова корня. Для изготовления настойки для растирки, измельчают 200 г корня, заливают 500 мл водки. Настоять в течение 5 дней в темном месте. Когда настойка приготовится, нужно будет натирать ей пораженную область, накрывать теплым платком.

Важно! Нельзя прибегать к прогреванию при наличии воспаления, поскольку тогда повышается риск еще большей активации и распространения процесса на рядом находящие ткани.

Физиотерапия

При положительной динамике терапии, через 1-2 недели человеку назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• дарсонвализация;
• ультрафиолетовое излучение;
• физиотерапия.

Приведенные методы ускоряют заживление, стимулируют кровообращение и питание воспаленных тканей, рассасывают появившиеся утолщения.

ЛФК

Лечебная физкультура эффективно помогает восстановиться после заболевания. Ослабленные мышцы нуждаются в укреплении. ЛФК необходимо особенно тем, у кого периостит появился по причине травмы или ушиба голени.

1. Ходить на носочках, потом – на пятках, поочередно.
2. Бегать, ноги захлестывая назад, не сгибая ног.

Этим упражнениям необходимо уделять много времени, делать даже при наличии легких болей.

Осложнения

Главным осложнением патологического процесса надкостницы голени являются следующие состояния.

1. Флегмона. Происходит поражение мягких тканей, находящихся рядом с больной надкостницей. Характеризуется процесс гнойным разлитием, воспалением клеточного пространства и отсутствием четких границ. Эта болезнь кости стремительно развивается, протекает с гипертермией, общей слабостью, снижением артериального давления, тахикардией, воспалительным процессом в лимфатических узлах.
2. Остеомиелит. Заболевание провоцирует некроз костного мозга, рядом находящихся тканей. Сопровождается патология повышением температуры тела до 40 градусов, сильными болями. При поздней терапии, формируется свищ.
3. Абсцесс с четкими гранями и расположением. Это явление отличается образованием гноя, ломотой в теле, проблемами со сном, распространением гнойного экссудата в ближайшие ткани.
4. Сепсис. Такое состояния считается тяжелым осложнением, спровоцированным попаданием возбудителя в кровоток. Больной может умереть, вследствие разнесения инфекции по организму.
5. Медиастинит, либо острый периостит. Процесс обуславливается попаданием инфекции в средостение. Из-за этого появляется отдышка, боли в голове, озноб, гипертермия до 40 градусов. Возможен летальный исход при неоказании своевременной помощи.

Приведенных негативных последствий реально избежать при своевременном начале лечения.

Что нельзя делать при флюсе

При возникновении воспаления надкостницы челюсти, также нужно соблюдать определенные правила для успешного выздоровления. Многие халатно относятся к назначениям доктора, пропускают прием антибиотиков, пользуются нетрадиционными методами по рекомендации родных или коллег, посещают физиокабинет, когда этого делать нельзя. Неправильные действия отрицательно влияют на состояние человека, повышают риск развития гнойной фазы и негативных последствий.

1. Прогревание воспаленного участка, горячие полоскания.
2. Накладывание давящего компресса на опухшую щеку.
3. Прием Аспирина после разреза десны – может появиться кровотечение, из-за разжижения крови.
4. Употребление мощных анальгезирующих средств перед визитом к врачу. Такие препараты «стирают клиническую картину».
5. Начало приема антибиотиков до консультации медика.

При воспалении надкостницы челюсти и голени нужно четко следовать рекомендациям доктора, любые самовольства запрещены.

Профилактика

Главной причиной развития болезни служит физическое перенапряжение. В группе риска находятся спортсмены, им нужно осторожно заниматься спортивной деятельностью, без перегрузок. Немаловажную роль играет обувь. Бегунам нельзя спонтанно менять характер трассы, поскольку полученные травмы могут стать потом причиной отслоения надкостницы.

Основные способы профилактики:

• правильное питание;
• избегание травм;
• повышение общего иммунитета;
• своевременное лечение любых заболеваний инфекционного происхождения.

Следовать приведенным советам желательно постоянно, они помогут также улучшить общее самочувствие.

Воспаление надкостницы представляет собой заболевание, опасное своими серьезными осложнениями. Следует рассмотреть более подробно причины, способствующие развитию указанного заболевания, его симптоматику и основные способы лечения.

Понятие и причины воспаления

Патологический процесс воспалительного характера, сформированный в силу различных причин в надкостнице кости, называется периоститом.

Надкостница — это тонкая оболочка любой кости, состоящая из плотной соединительной ткани, в которой находится разветвленная сеть нервов и кровеносных сосудов. Указанная костная оболочка состоит из двух слоев:

• внешнего;
• внутреннего.

Воспаление начинает развиваться в одном из слоев надкостницы, постепенно перемещаясь и на другой, на саму кость, близлежащие мягкие ткани. В медицинской науке различают острый и хронический периостит. Патологический процесс может возникнуть в любых частях тела, но чаще всего затрагивает челюстные и трубчатые кости.

Причинами возникновения указанной патологии надкостницы надо считать:

• травмы (переломы, вывихи, ушибы, растяжения связок и пр.);
• перенос инфекции с близлежащих тканей;
• значительные перегрузки суставов, мышц;
• распространение токсинов по организму при помощи кровеносной или лимфатической системе;
• аллергическую реакцию;
• некоторые инфекции — туберкулез, сифилис, тиф и пр.

Воспалительный процесс надкостницы можно часто встретить у спортсменов, у людей, по роду профессии которые часто повторяют однотипные движения (у плотников, маляров, швей).

Выделяются следующие распространенные виды периостита:

• простой;
• гнойный;
• оссифицирующий;
• фиброзный.

Симптомы и лечение воспалительного процесса надкостницы необходимо рассматривать в зависимости от видов патологии.

Симптоматика простого и гнойного периостита

Простой асептический вид воспаления надкостницы носит травматический и посттравматический характер. Патология развивается в острой форме после переломов, сильных ушибов или иных травм. Но может возникнуть и от воспалительного процесса, протекающего в непосредственной близости с надкостницей. Признаками болезни являются:

• покраснение поврежденного места;
• болезненность;
• некоторое утолщение.

При указанном виде болезни общее состояние организма не изменяется.

Гнойный периостит возникает при проникновении в надкостницу инфекции, возбудителями которой являются стрептококки или стафилококки. Заболевание всегда протекает в острой форме и вызывает у человека очень тяжелое состояние. Наблюдаются следующие симптомы:

• сильная болезненность надкостницы;
• отечность мягких тканей в пораженном месте;
• повышение местной температуры тела;
• покраснение больного участка;
• образование гноя.

Общее состояние больного неудовлетворительное, проявляются признаки интоксикации организма:

• головная боль;
• высокая общая температура тела;
• тахикардия;
• слабость;
• учащенное дыхание.

Если в этом случае не начать своевременно лечить воспаление надкостницы, то мощные гнилостные процессы приведут к некрозу кости и иным опасным негативным последствиям.

Симптоматика оссифицирующего и фиброзного периостита

Оссифицирующий периостит протекает в хронической форме, охватывает надкостницу и близлежащие к ней ткани. Болезнь может формироваться как самостоятельное воспаление или как следствие некоторых хронических заболеваний:

• остеомиелита;
• артрита;
• сифилиса;
• туберкулеза костей;
• рахита.

Патология данного вида имеет незначительные проявления. Болевые ощущения отсутствуют, признаков интоксикации не имеется. В зоне воспаления видна небольшая отечность с неровной поверхностью из-за разрастания костной ткани.

Фиброзному воспалению надкостницы характерно медленное развитие, когда в течение нескольких лет происходит ее постоянное раздражение в результате какого-либо сопутствующего заболевания (некроза кости, артрита).

К его симптомам можно отнести:

• безболезненность;
• небольшую отечность пораженного места;
• незначительное костное утолщение.

Главной опасностью фиброзного периостита является предрасположенность его к преобразованию в раковую опухоль.

Правильно и своевременно поставленный диагноз не позволит острой форме заболевания перерасти в хронический периостит. А эффективное лечение может полностью излечить больного.

Диагностика воспаления надкостницы

При обращении пациента к врачу с подозрением на воспаление в области надкостницы проводится тщательная диагностика. Это необходимо:

• для определения точного диагноза;
• для установления причины болезни;
• для назначения эффективного лечения.

Врач начинает диагностические мероприятия с подробного опроса больного о жалобах, обращая внимание на начальные признаки заболевания. Затем следует линейный осмотр проблемной зоны.

При определении причины заболевания могут помочь некоторые лабораторные исследования анализа крови с учетом:

• ревматоидного фактора;
• ПЦР;
• уровня иммуноглобулинов;
• показателя С-реактивного белка.

Центральным методом диагностики хронической формы заболевания является рентгенография места воспаления надкостницы. На рентгенограмме можно увидеть размеры, форму, структуру и распространенность наслоений в надкостнице.

Но для начальных стадий острого периостита данный метод неэффективен. Только по прошествии двух и более недель фото рентгенологического исследования может показать первые негативные изменения надкостницы. В этом случае специалист ставит диагноз на основе симптомов и анамнеза заболевания.

Для определения точной причины болезни врач может предложить пациенту в индивидуальном порядке пройти дополнительные диагностические исследования.

Способы лечения

Опытный врач начнет лечить периостит только после определения точной причины заболевания. Каждый вид указанной патологии требует особого подхода.

При простом воспалении надкостницы больному показаны строгий постельный режим и медикаментозная терапия, включающая лекарственные средства:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• препараты кальция;
• витаминно-минеральные комплексы.

При положительной динамике лечения примерно через 1-2 недели больному может быть назначено:

• ультрафиолетовое излучение;
• электрофорез;
• физиотерапия.

Указанные методы борьбы с патологией ускоряют заживление, обеззараживают, улучшают кровообращение и питание пораженных тканей надкостницы, рассасывают образовавшиеся утолщения.

Полное выздоровление наступает при четком соблюдении всех рекомендаций врача примерно через 3–4 недели.

Хронические формы заболевания требуют более длительного лечения, проводимого в амбулаторных условиях. В его основе лежат те же принципы, что и при простой форме болезни. При сильных болях вокруг места поражения может быть проведена новокаиновая блокада.

По назначению врача на завершающих стадиях лечения может дополнительно проводиться:

• ЛФК;
• массаж;
• применение средств народной медицины.

Нельзя применять при указанном заболевании горячие компрессы и процедуры, так как они способствуют быстрому и неконтролируемому распространению и усугублению воспалительного процесса. Во все время лечения и восстановления поврежденной надкостницы нагрузочный объем должен быть строго дозирован.

Лечение гнойного периостита требует обязательного хирургического вмешательства и проведения медикаментозной терапии. Оперативным путем надкостница вскрывается, и тщательно убирается нагноение.

После этого проводятся антисептические мероприятия, часто устанавливаются дренажи для отхода гнойного содержимого наружу. Для активного заживления раны используются мази и гели с антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными свойствами (Левомеколь, мазь Вишневского).

Одновременно с этим, проводится лечение антибиотиками (Рифампицином, Далацином Д), анальгетиками и общеукрепляющими средствами. После этого к больному применяется общая схема лечения периостита.

Возможные осложнения

Периостит страшен своими осложнениями, которые могут представлять смертельную опасность для человека. Важно при первых подозрениях на болезнь обратиться к хорошему специалисту и выполнить все его рекомендации.

Запущенная форма гнойного воспаления надкостницы может вызвать следующие серьезные осложнения:

• остеомиелит;
• сепсис;
• флегмону или абсцесс мягких тканей;
• медиастенит.

Остеомиелит представляет собой распространение инфекции с надкостницы на кость, мозговое вещество. У больного резко повышается температура тела до 40 °C, проявляются все признаки интоксикации организма. Ярко выражены отечность над местом поражения и болевые ощущения. Со временем из-за отмирания ткани образуется свищ и гной выходит наружу.

Когда инфекция, попадая в кровь, лимфу, разносится по всему организму, у больного развивается сепсис, часто приводящий к гибели. При распространении гнойного процесса на близлежащие мягкие ткани имеет место абсцесс или флегмона. Очень опасное состояние больного наблюдается при медиастините, когда инфицируется клетчатка грудной полости.

В процессе указанных негативных последствий периостита происходит размягчение и разрушение тканей и органов, находящихся рядом с пораженной надкостницей. Состояние больного во всех перечисленных случаях требует неотложной медицинской помощи.

Заключение по теме

Таким образом, следует быть внимательным к своему здоровью. При любых подозрениях на периостит необходимо обратиться к квалифицированному врачу и выполнить все его рекомендации.