Чем лечить воспаление поджелудочной и печени
Роль поджелудочной железы заключает в регуляции энергообмена и других биохимических процессов, протекающих в организме человека.
В ней вырабатывается комплекс пищеварительных ферментов, которые участвуют в расщеплении белков, углеводов и жиров, поступающих с пищей, помимо этого, в ней образуются глюкагон и инсулин – гормоны-регуляторы уровня глюкозы в организме.
Воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение которой мы рассмотрим, получило название панкреатита – от латинского слова «панкреас».
Заболевание может протекать в острой форме или принимать хроническое течение. Острый панкреатит характеризуется сильным внезапным приступом, опасным здоровья и жизни. При хроническом панкреатите приступы менее выражены и могут повторяться на протяжении многих лет.
Причины возникновения
Спровоцировать развитие воспаления поджелудочной железы могут:
- употребление жирной, острой и жареной пищи;
- переедание;
- систематическое употребление алкоголя;
- прием гормональных препаратов;
- нервные потрясения;
- травмы живота.
Воспаление железы может возникнуть на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (реактивный панкреатит):
Врачи утверждают, что болеют склонные к полноте и люди пожилого возраста. Женщины чаще мужчин страдают этим недугом.
Симптомы воспаления поджелудочной железы
В случае воспаления поджелудочной железы одним из симптомов является типичный болевой синдром, возникающий при острой форме. Пациент испытывает очень сильную опоясывающую боль, слегка отступающую в определенных положениях. Облегчение приносит сидячая поза с наклоненным вперед туловищем.
Основные симптомы острого воспаления поджелудочной железы:
- острая боль под ребрами опоясывающего характера;
- тошнота и рвота (после рвоты наступает временное облегчение);
- напряжение передней брюшной стенки;
- бледность кожных покровов;
- слабость и потливость;
- повышение температуры тела.
Первые признаки могут проявляться в виде тяжести в эпигастральной области спустя 1,5 – 2 часа после приема пищи. Часто это стояние продрома сопровождается резким сокращением аппетита и частыми головными болями и головокружением. В это время в железе уже проходят негативные патологические изменения.
Также в большинстве случаев по локализации боли можно определить, какая часть железы воспалилась:
- Так, симптомом воспаления хвоста поджелудочной железы станет боль, ощущаемая в области левого подреберья. Эта боль может распространяться на область между IV грудным и I поясничным позвонками.
- При воспалении головки поджелудочной железы болевой симптом чаще всего проявляется с правой стороны под ребрами, занимая область между VI и XI позвонками.
- Воспаленное тело поджелудочной железы может стать причиной появления болей в области эпигастрия.
Характерно, что в период ремиссии человек может ощущать себя вполне здоровым и испытывать лишь временную слабость, иногда нарушения пищеварения и диарею. После перенесенного стресса температура тела иногда поднимается до субфебрильных показателей
Хроническая форма
Специалисты считают, что к развитию хронического панкреатита приводит чрезмерное увлечение жирной пищей, табакокурение и злоупотребление алкоголем. Точно не выяснено, каким образом алкоголь влияет на работу поджелудочной железы. Предположительно, он может затруднять выход пищеварительного сока из поджелудочной железы или сильно изменяет их химический состав, поэтому пищеварительные соки начинают вызывать воспалительный процесс.
Симптомы хронического заболевания поджелудочной железы:
- отвращение к жирной пище;
- боль в подреберье при физических нагрузках;
- нарушение стула;
- резкая потеря массы тела;
- потеря аппетита.
В зависимости от симптомов, врачи выделяют несколько форм хронического заболевания поджелудочной железы: бессимптомная, болевая, рецидивирующая и псевдоопухолевая.
Диагностика
Чтобы понять, почему болит поджелудочная железа, при обследовании врач выслушает все ваши жалобы, соберет анамнез, осмотрит вас, назначит необходимые инструментальные и лабораторные обследования:
- Биохимические анализы крови: уровень амилазы, липазы, трипсина повышается. Некротическая форма будет сопровождаться снижением уровня кальция в сыворотке. Повышение АЛТ и АСТ. Может вырасти уровень билирубина. Если поражен весь орган, нарушается выработка инсулина с последующей гипергликемией. В моче будет появляться амилаза.
- Инструментальные обследования: УЗИ, ФГДС, рентген органов грудной клетки, ангиография сосудов органа, томография, лапароскопическое исследование брюшной полости.
Врач обязательно должен обратить внимание на ваш внешний вид, цвет слизистых оболочек и кожи. Специалист знает, как проверить поджелудочную железу, чтобы отличить боли, вызванные поражением поджелудочной железы, от спровоцированных заболеваниями поперечной ободочной кишки.
Лечение воспаления поджелудочной железы
Лечение острого панкреатита нельзя откладывать – это опасно для жизни. Если вовремя не остановить поток ферментов из поджелудочной железы, они способны разрушить все ткани, а также вызвать настолько резкое расслабление сосудов и «отравление» крови продуктами распада тканей, что при отсутствии лечения может закончиться летальным исходом.
Для начала больному назначают внутривенные вливания для восполнения потери жидкости и нормализации кровяного давления. Для устранения воспаления назначаются болеутоляющие препараты до полного его снятия. В этот период от трех дней до недели назначают строгую диету.
Обострение хронического заболевания лечится в амбулаторных условиях. Пациенту назначается термически щадящая диета с блюдами, приготовленными на пару. Правильное питание сочетается с приемом лекарственных препаратов, блокирующих активные ферменты железы. При сильном обострении воспаления «поджелудки» также назначаются обезболивающие, спазмолитические, ферментные лекарства и витамины.
Медикаментозное лечение
Для эффективного лечение при воспалении поджелудочной железы препараты подбираются и назначаются вашим лечащим врачом индивидуально. Вам могут прописать:
- Спазмолитические препараты (для снятия спазма мускулатур) : Дротаверин (бывает в форме разных таблеток: Спазмол, Но-шпа, Спазмалгон) , Папаверин.
- Лекарства для ослабления секреции сока желудка: Омёпразол (Зероцид Орта-нол, Гастрозол, Оцид, Промезол, Омепар Лосек и другие). Ранитидин (Ацидекс, Гистак, Улькуран, Рантак, Ацилок-Еи другие). Фамотидин (Антодин, Гистодил, Беломет, Аципеп, Примамет, Блокацид, Улкузал, Гастероген).
- Ферментные препараты: Гимекромон, Аллохол, Панкреатин (Креон, Дигестал Панкрал, Мезим, Панцитрат, Пензистал).
- Вещества, которые тормозят ферментную выработку поджелудочной железы: Апротинин (Инипрол, Антагозан, Тра-силол Гордокс, Контрикал).
Если осложнением панкреатита стало возникновение сахарного диабета – лечение проводится по назначению эндокринолога. Осложнениями хронического панкреатита также могут стать кисты и злокачественные опухоли поджелудочной железы. Поскольку они являются гормонально-активными новообразования, то их появление можно диагностировать помимо УЗИ и МРТ-исследования, еще и по выделению чрезмерного количества гормонов.
Диета
Чтобы лечение было результативным, больные с панкреатитом должны строго придерживаться диеты в течение года. Кушать часто и не переедать. Пищу принимать в теплом виде. Вообще, каждый больной старается сам подобрать себе такую диету, которая бы не вызывала рецидивы, ведь мы все разные и каждый по-своему реагирует на одни и те же продукты.
При обострении воспаления поджелудочной железы в первые сутки не стоит есть вообще, пить минеральную воду без газа – несколько глотков каждые 15 минут. Подойдет отвар шиповника, некрепкий чай, а вот соки, морсы – нет.
Затем можно начать есть, тоже часто и понемногу. Мясо и рыба в виде суфле и паровых котлет, каши на воде, омлет, пюре из вареных овощей – для начала. Затем к ним присоединятся творог, кисломолочные продукты, фрукты и ягоды в виде компотов и киселей, печеные яблоки и груши.
При обострении заболевания поджелудочной железы следует обязательно исключить из рациона:
- алкоголь;
- специи, приправы;
- жирное, жареное;
- колбасы, копчености;
- соленья, консервы;
- кондитерские изделия, шоколад, кислые соки.
В домашних условиях лечение диетой при воспалении поджелудочной железы подразумевает категорическое исключение ряда продуктов питания на тот период пока не спадёт острый период болезни, а также на период реабилитации. При развитии хронического панкреатита ограничение продуктов также сохраняется.
Даже в том случае, если заболевание успешно вылечено, сам факт того, что оно было, нанёс серьёзные вред здоровью, потому и в дальнейшем нужно с осторожностью относиться к рациону и режиму питания, чтоб избежать возможных рецидивов.
Профилактика новых обострений
При хроническом воспалении для профилактики возможных обострений нужно тщательное соблюдение диеты №5 или №5П. Продукты с повышенным содержанием углеводов необходимо максимально ограничить, хотя и полностью убирать их из рациона не стоит.
Углеводы являются неотъемлемой частью рациона здорового человека и необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности. Однако больные панкреатитом должны ограничить их употребление. Особенно богаты углеводами сладости — пирожное, печенье, мороженое, конфеты, торты, и прочие кондитерские изделия.
К жизненно важным органам относятся печень с поджелудочной железой. Они осуществляют секреторную работу, участвуют в пищеварении. Функция печени заключается в очистке крови, обеззараживании и выведение токсичных веществ.
Поджелудочным органом регулируется процедура пищеварительного и обменного процессов. При болезни одного из них происходит ухудшение функционирования второго органа. Для лечения назначают терапию медикаментами.
Подбор препаратов для лечения поджелудочной железы и печени проводится, опираясь на сведения об истории болезни, итоги исследований, диагноз и прилегающие заболевания. Терапия функциональных изменений в продуктивности поджелудочной с печенью пилюлями проходит как при фазе острого течения болезни, так и вследствие патологий хронического типа.
Классификация медикаментозных препаратов для печени и поджелудочной
Диета при панкреатите, протекающем совместно с гепатитом, это непременное условие успеха терапевтического курса, проводимого с помощью определённого курса лекарственных средств.
В арсенале медикаментозных препаратов, позволяющих излечить острый воспалительный процесс, поразивший одновременно поджелудочный секреторный орган и печень, имеется не один десяток названий лекарственных средств.
Все они классифицируются определённым образом, в зависимости от того, какую терапевтическую цель выполняет конкретное лекарство.
Список лекарств, помогающих лечить совместную болезнь поджелудочной железы и печени, а также их терапевтическое действие, можно посмотреть в таблице:
| Фармацевтическое действие | Терапевтические цели | Препараты выбора |
| Обезболивающий эффект | Купируют спазмы и острые боли. | Баралгин, Но-Шпа, Спазган, Папаверин. |
| Компенсация ферментной недостаточности. | Облегчают работу пищеварительных органов и устраняют воспалительный процесс. | Энзим Форте, Панкреатин, Креон, Фестал. |
| Нейтрализация агрессивного кислотного секрета. | Предотвращают дальнейшее разрушение тканевых структур пищеварительных органов. | Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель. |
| Угнетение патогенной бактериальной микрофлоры. | Снижают воспаление и отёчность. | Тобрамицин, Ампициллин, Доксициклин, Цефобид, Цефспан. |
Выбрать оптимальное лекарство для поджелудочной железы и печени может только гастроэнтеролог, ознакомленный с результатами диагностического исследования конкретного пациента.
Врач этой квалификации способен, ориентируясь на общее состояние человека, и учитывая каждый негативный симптом, подобрать такой медикаментозный препарат, который окажет хороший лечебный эффект одновременно на оба органа и не спровоцирует развития побочных эффектов.
А также адекватное назначение лекарств позволит избежать таких опасных осложнений, как дистрофия или инфильтрация жировой клетчатки печени или поджелудочной, рак одного из этих органов или сахарный диабет.
Лекарственные средства для улучшения работы печени и терапии панкреатита
Номенклатура лекарств, предназначенных для улучшения работы печени и при болезни поджелудочной железы, большой. Если одновременно болит поджелудочная железа и печень пострадавшего сразу помещают в больницу на лечение, и прописывается совместная терапия больных органов.
Применяются следующие препараты для восстановления печени и при панкреатите, для лечения поджелудочной железы:
- чтобы устранить болезнетворную микрофлору прописывают таблетки антибактериального воздействия – Бисептол, Сигмамицин, Бактрим. Лечение панкреаса при болях в печени осуществляется на протяжении 7 суток, обязательным условием является прием пробиотиков. Антибиотики не используются при болезнетворных печеночных проявлениях, при беременности;
- для избавления от острой спастической боли применяют лекарства с обезболивающим действием и снимающие спазмы – Дротаверин, Но-Шпа;
- чтобы защитить органы пищеварения от разрушения принимают гепатопротекторы – Гептрал, Карсил, Гепабене.
Однако проводить лечение лишь при помощи данных групп медикаментов расценивается, как нерационально. Для более действенного лечения, пациенту также необходимо принимать таблетки, которые помогают восстановить пищеварение.
Из имеющегося списка медикаментов медики зачастую отдают предпочтение Креону и Панзинорму.
Применение гепатопротекторов
Гепатопротекторы это медикаменты, которые способны положительным образом воздействовать на основную функциональность печени, нормализуют выработку пищеварительных ферментов, способствуют защите клеток от распада и восстановить пораженную паренхиматозную ткань органа.
Различают следующие виды гепатопротекторов:
- растительные;
- синтетические.
При этом их действенность не доведена. Однако если лечение проводить совместно с лекарствами этой группы, то наблюдается благоприятная динамика.
Гепатопротекторы для защиты печени подразделяются:
- фосфолипиды – способны улучшить биохимические показатели органа, устранить возникшие дистрофичные явления, стабилизовать перепонку клеток гепатоцитов, а также тормозят омертвение здоровых участков.
- аминокислоты – способствуют защите клеток печени от влияния токсинов и продуктов, приводят в норму синтезирование белка и обмен липидов – Орнитин, Метионин.
- синтетические геапатопротекторы – имеют все свойства остальных групп, защищают и восстанавливают печень – Ацетилцистеин, Урсодезоксихолевая кислота.
Важно помнить, что принимать гепатопротекторы нужно довольно длительный промежуток времени, до момента полного окончания негативного периода воздействия негативных факторов. А также эта группа средств употребляется вследствие дополнительного лечения, и не является заменой основного лечения.
Противовирусные средства при печеночной патологии
Если изменения в функциональности поджелудочной и печенки были вызваны микроорганизмами вирусного происхождения, то лечебный курс направлен на употребление лекарств в устранении вируса.
В лечении печенки применяют комбинацию эффективных препаратов – Интерферон, Рибавирин. Благодаря Интерферону повышается иммунитет от вируса, подавляется произрастание болезнетворных клеток. Помимо этого средства не позволяют осуществиться вирусному синтезу. Совместное лечение используется при наличии гепатита B и C вирусного происхождения.
Другие недорогие средства противовирусного действия.
- Арбидол.
- Оциллококцинум.
- Интрон A.
- Виферон.
Лечебная процедура с использованием медикаментов, которые снимают воспаление, занимает 5-10 суток. Бороться с симптомами болезней печени и поджелудочной допустимо только после консультации с врачом и назначения им дозировки взрослым больным и детям, в каждой конкретной ситуации.
Медикаменты на основе расторопши и артишока
При заболевания печени и воспалении поджелудочной железы рекомендуют пить пилюли на основе расторопши и артишока.
Самым популярным лекарством, где имеется расторопша, выделяют Карсил. Главным элементом пилюль является сухая вытяжка плодов растения.
Расторопша также присутствует в медикаментах:
- Силимар.
- Гепабене.
- Легалон 140.
Из медикаментов, которые владеют полевым артишоком в составе, выделяют Хофитол.
У артишока желчегонный эффект, улучшая отход желчи из желчного пузыря, увеличивая объем образованной за сутки мочи. Наблюдается поэтапная очистка крови от мочевины и аммиака, состояние больного улучшается. Хофитол, пьют, чтобы вылечить печеночный фиброз, помимо этого его советуют для применения при хроническом гепатите.
Особенности одновременного лечения печени и поджелудочной
При нарушении печени, автоматически появляются сбои в работе поджелудочной железы и наоборот.
Это вызвано тесной связью органов, поскольку они задействованы в пищеварительной системе.
Если человек страдает одновременно от гепатита и панкреатита, то лечение может проводиться только под контролем специалиста, но важно знать особенности одновременной терапии:
- Обязательно надо использовать таблетки для печени и поджелудочной железы, которые оказывают защитное действие. Среди них можно выделить Эссенциале, Гептрал. Они надежно защищают печень и поджелудочную от возможных повреждений и раздражений, в результате жирных продуктов, спиртного. Кроме того, медикаменты исключают застойные процессы в организме.
- Нужно использовать фитосредства, среди которых выделяют Гепабене и Силимар. Такие таблетки могут остановить разрушительное действие во внутренних органах, за счет чего печенка начинает восстанавливаться, а поджелудочная стабилизирует свою работу и выделение ферментов
- Рекомендуется инфузионное лечение. Для этого применяются питательные растворы, которые вводятся больным через вену. Они помогают сократить признаки интоксикации, что развивается после воспаления, кроме того нормализуется кислотно-щелочный баланс.
- Для укрепления иммунной системы используют витамины.
Обязательно больным надо придерживаться строго питания, возможно врач посоветуют в дополнение принимать средства из народной медицины, которые улучшать действие медикаментов, избавить от некоторых симптомов болезни.
После удаления острых симптомов болезней в условиях больницы, пациентам обязательно надо использовать лечебный меры в домашних условиях.
Это исключит вероятность рецидива, но точный список препаратов и процедур назначает доктор.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019 – 2020. Все права защищены.