Чем лечить воспаление толстой кишки и заднего прохода
Такое заболевание как воспаление толстого кишечника встречается достаточно часто и называется колитом. Признаки воспаления вышележащих отделов (тонкого кишечника) называется энтеритом, который проявляется профузным жидким стулом, нарушением всасывания и болями в животе. А колит имеет свои специфические признаки. По каким жалобам можно заподозрить колит?
Толстый кишечник у человека состоит из слепой, восходящей, поперечной, ободочной, нисходящей, сигмовидной и прямой кишки. Структура стенок толстого кишечника совсем другая, чем у тонкого. Это связано с его функциями, среди которых главнейшими являются:
- образование и выведение каловых масс;
- завершение всасывания воды и солей;
- окончательное расщепление белков;
- синтез витаминов с помощью нормальной микрофлоры кишечника (в основном витамина К и группы В).
Таким образом, окончательная эвакуация, всасывание и образование витаминов являются главными функциями толстой кишки. Также лимфатические фолликулы толстого кишечника принимают активное участие в формирование иммунных реакций. Воспаление толстого кишечника, в отличие от тонкого, имеет разные симптомы, которые зависят от локализации процесса, поскольку кишечное содержимое различается в правой и левой его части. В том случае, если поражаются правые отделы толстого кишечника (слепая и восходящая кишка), то будут преобладать следующие признаки:
- жидкий и частый стул;
- боли в правой половине живота, ощущение дискомфорта, урчание;
- вздутие живота.
Если имеет место поражение нижнего отдела (сигмоидит, дистальный трансверзит, проктосигмоидит), то симптомы напоминают течение дизентерии:
- возникают ложные позывы на дефекацию;
- наблюдается слизь, иногда кровь в кале;
- акт дефекации часто сопровождается болью внизу живота;
- могут возникать тенезмы – так называются ложные позывы к дефекации, когда мучительное чувство не приносит никакого облегчения, кроме капли крови или слизи;
- наличие запоров, которые иногда чередуются с поносом.
Отдаленными нарушениями при хроническом и длительно текущем процессе являются похудение, трофические нарушения (ломкость волос, ногтей), землистый цвет сухой кожи. Все это – признаки авитаминоза, появляющиеся после угнетения нормальной микрофлоры кишечника. Воспаление толстой кишки может возникать как по причине инфекции (например, амебной или бактериальной дизентерии), так и по другим причинам. Среди причин неинфекционного генеза чаще всего встречаются колиты, связанные с лечением антибиотиками и уничтожением нормальной микрофлоры кишечника. Однако существуют особые виды заболевания, которые относятся к поражениям системной природы либо вызываются особым возбудителем:
- Неспецифический язвенный колит (НЯК). Это заболевание до сих пор имеет неясную природу. Называют наследственные, вирусные факторы, иммунные нарушения и другие причины. Проявляется частым жидким стулом с примесью крови и слизи, повышением температуры и другими признаками.
- Псевдомембранозный колит – его вызывает одна из разновидностей клостридий, которая не нуждается в кислороде. Как правило, заболевание возникает после мощной антибактериальной терапии серьезных инфекций. После массивной гибели нормальной микрофлоры кишечника, ее место занимают Clostridium difficile. Заболевание протекает с поносом, высокой температурой, выраженной интоксикацией и воспалительными изменениями в периферической крови.
Принципы лечения колита
Лечение колита всегда должно учитывать возможность существования выраженного дисбактериоза кишечника. Поэтому всегда нужно проводить анализ кала на дисбактериоз, чтобы выявить патогенную флору, которая могла появиться и заместить собой нормальную. Классическая схема лечения колита состоит из следующих шагов:
- Диета. Рацион больного должен содержать как можно меньше клетчатки, поскольку активная перистальтика может ранить воспаленную стенку кишечника, пища должна быть легкоусвояемой. Запрещается острая пища, наличие приправ, крепкий алкоголь.
- При инфекционном колите (дизентерии) обязательно применение антибактериальных или противопротозойных лекарственных препаратов. При выраженных симптомах колита с тенезмами, вызванных дизентерией, противопоказаны препараты, содержащие лоперамид.
- Обязательно применение эубиотиков (пробиотиков), нормализующих состав кишечной микрофлоры. Применяются «Хилак – Форте» как донор среды, а затем – препараты «Бактисубтил», «Бифидумбактерин» или «Линекс».
- При болях и спазмах применяются миотропные спазмолитики (Но-шпа).
- При колите противопоказано курение, поскольку проглоченная слюна, пропитанная никотином, оказывает вредное действие даже через много дней после выкуренной сигареты.
- Прием комбинированных поливитаминных препаратов, например, B1 и B6.
- Показан прием различных слабительных препаратов при запорах.
- Для терапии неспецифического язвенного колита применяются препараты, которые нормализуют выработку слизи. К ним относятся, например, производные сульфосалазина.
Лечение острого колита, вызванного дизентерией, обычно всегда протекает удачно, хотя в случае выраженной интоксикации или при угрозе язвенного поражения и даже перфорации этих язв (при амебной дизентерии) необходимо проводить лечение в инфекционном стационаре, под контролем бактериальных посевов и после определения чувствительности возбудителей к антибиотикам. В случае хронического колита главным в лечении является диета, применение бактериальных препаратов и борьба с запорами.
Добавить комментарий
Колит — это воспаление толстого кишечника, которое сопровождается неприятными и даже болезненными симптомами для человека. Если вовремя не диагностировать это заболевание пока оно находится в острой форме, то потом воспалительный процесс может перейти в хроническую форму и давать знать о себе время от времени.
Причины
Вызвать воспаление кишечника может множество причин. Они могут быть достаточно незначительными и быстро пройти не вызвав осложнений, а могут и быть источником серьезной патологии кишечного тракта.
Причины, вызывающие воспаление толстой кишки, следующие:
- наследственная предрасположенность;
- не соблюдение рационального питания, частые переедания и ночные перекусы;
- вредные привычки, такие как курение или частое употребление спиртного;
- ослабленный иммунитет, особенно после перенесенного вирусного заболевания;
- малоподвижный образ жизни, особенно у людей с сидячей работой;
- длительный курс лечения антибиотиками;
- вирусные инфекции, которые влияют на кишечный тракт (ротавирус);
- заражение кишечника лямблиями;
- глистные инвазии (аскаридоз, описторхоз, стронгилоидоз);
- атеросклероз сосудов, происходит слабое кровообращение в стенках кишечника, вплоть до отмирания клеток — их некротизация;
- язва толстого кишечника;
- онкологические заболевания толстой кишки;
- аутоиммунные болезни, когда иммунитет начинает вырабатывать антитела против здоровых клеток слизистой кишечника;
- нервные напряжения, стрессы, постоянная усталость;
- дисбактериоз кишечника как следствие перенесенного отравления, или по другим причинам;
- бактериальные инфекции кишечника (сальмонеллез, шигелез).
Воспалительные заболевания кишечника могут протекать остро, а могут приобрести хронический характер.
Поэтому если вы подозреваете, что у вас инфекция в толстом кишечнике или у вас на лицо все признаки воспаления кишечного тракта, то немедленно обратитесь к врачу за лечением, чтобы вылечить причину ваших болей, а не самостоятельно купировать симптомы народными средствами.
Симптомы
Воспаленная толстая кишка не будет о себе молчать, особенно если воспаление слизистой стало реакцией на развитие болезни. Поэтому человек вряд ли будет чувствовать себя хорошо, а скорее отметит у себя такие симптомы: 
- боль в животе без четкой локализации;
- боль в области анального отверстия или прямой кишки;
- боль может усиливаться при дефекации;
- ложные позывы к дефекации, увеличение частоты позывов;
- изменение цвета стула и его запаха, кал становится зловонным;
- поносы или запоры, также они могут быть поочередными;
- наблюдаются примеси слизи, гноя или даже крови в кале;
- вместо кала может выходить одна слизь;
- урчание и вздутие живота;
- метеоризм;
- потеря аппетита и веса;
- иногда наблюдаются явления интоксикации — тошнота, рвота, обезвоживание;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание и слабость;
- снижение работоспособности.
Если человек отмечает у себя несколько этих симптомов или даже все, то это симптомы воспаления толстого кишечника, и чтобы успешно восстановить слизистую от повреждений, нужно обратиться к гастроэнтерологу или проктологу для получения лечения, а также проведения комплексной диагностики.
Виды колитов
Воспаления толстого кишечника бывают различными в зависимости от того, какие причины их вызвали, и какая часть кишечника поражена. Поэтому колит это сборное понятие, а выделяют такие его виды:
Неспецифическая форма язвенного колита. Имеет наследственный характер возникновения и имеет следующие признаки:
- болит левая часть живота;
- постоянные запоры;
- гнойные и кровянистые выделения из прямой кишки;
- небольшой подъем температуры, но длительный;
- наличие осложнений в виде перфорации стенок кишечника, кровотечений, перитонита.
Спастический колит возникает в связи с неправильной иннервацией стенок кишечника. Происходит это из частных нервных перенапряжений — стенки кишечника начинают сильно сжиматься в такой момент, из-за спазма возникает боль и побочные симптомы колита:
- вздутие живота;
- запор и метеоризм;
- иногда диарея.
Псевдомембранозный колит. Толстый кишечник воспаляется после приёма антибиотиков, когда нарушена микрофлора — полезных бактерий значительно меньше, чем условно-патогенных. Из-за этого у больного появляется диарея, кал имеет примеси крови и слизи, тенезмы, признаки интоксикации, слабость, тахикардия.
Энтероколит — болезнь, при которой поражается не только толстый кишечник, но еще и слизистая желудка. Имеет такие симптомы:
- вздутие живота;
- спазма кишечника вызывают боли;
- сильная диарея;
- появляется белый налет на языке.
Ишемическое воспаление кишечника происходит вследствие недостаточного насыщения кровью клеток стенок толстой кишки. Это может привести к некрозу определенного участка кишечника и вызвать симптомы рвоты, тошноты, поноса, боли в животе, кровотечения из анального отверстия и даже привести к перитониту.
Диагностировать вид колита и сказать, по какой причине возникло воспаление кишечника, может только врач.
Начинать лечение самостоятельно не рекомендуется, так как это может навредить слизистой кишечника (если при дисбактериозе начать принимать антибиотики) и спрятать истинную болезнь, устранив поверхностные симптомы.
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…
Диагностика
Отправляясь на прием к гастроэнтерологу, будьте готовы сдать такие анализы как общий анализ крови и мочи, копрограмму, бактериальный посев кала, пройти УЗИ или КТ брюшной полости, ректороманоскопию, колоноскопию, возможно анализы на гормоны. Изучив их результаты, врач расскажет, чем лечить конкретно вашу форму воспаления кишечника.
В домашних условиях лучше не использовать народные средства лечения колита или предварительно посоветоваться с врачом, о возможности дополнения ими традиционного лечения.
При воспаленном кишечнике врач назначит такие препараты:
- Для снятия боли спазмолитики или анальгетики.
- При вирусах и инфекциях кишечного тракта противовирусные препараты или антибиотики.
- Противоглистное лекарство от кишечных паразитов.
- Сорбенты для снятия симптомов отравления.
- Антигистаминные препараты для того, чтобы расслабить стенки толстого кишечника.
- При дисбактериозе отказ от антибиотиков и прием пробиотиков и пребиотиков.
- При сильной интоксикации назначают солевые растворы и питьевой режим.
- Ферменты для восполнения их недостатка.
- Крепительные или наоборот слабительные препараты.
- Седативные средства при спастическом колите.
- В редких случаях глюкокортикостероиды.
По показаниям врач может назначить хирургическое вмешательство для устранения опухоли или при подозрении на перитонит.
Помимо медикаментов больному важно соблюдать диету — стол № 4.
Исключить все, что может раздражать кишечные стенки: острое, соленое, перченое, горячее и холодное, жаренное, алкоголь, фрукты и овощи, маринады и соленья, все кислое и сладкое, бобовые, молоко. Есть разрешается проваренную или пропаренную пищу, желательно тертую, чуть теплее комнатной температуры.
Врач может прописать делать клизму с отварами трав, что бы успокоить слизистую кишечника и доставить лекарства прямо по назначению.
Без рекомендаций клизму делать не стоит, чтобы не травмировать воспаленные участки.
Больному с воспалением кишечного тракта нельзя все время сидеть, а также много лежать. Небольшие разминки и зарядки ускорят перистальтику, и избавят от застойных процессов. Поэтому спокойная ходьба, вставание с кровати за тем, что нужно больному самому, утренняя зарядка будут только ему полезны. Не лишней будет физиотерапия, а также массажи.
Профилактика
Воспаление кишечника вызывает массу неприятных симптомов. Курс лечения длительный и утомительный, а иногда и дорогостоящий. Так зачем испытывать все прелести колита на себе, если можно проводить небольшую профилактику.
А именно, стоит отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, следить за своим питанием и не переедать, посещать гастроэнтеролога раз в год для профилактического медосмотра, выявленные болезни лечить сразу же, не дожидаясь осложнений.
При хроническом воспалении кишечника следует постоянно наблюдаться у врача и придерживаться диеты. Если соблюдать простые требования, то боли в животе перестанут быть вашей постоянной проблемой, а станут всего лишь неприятным воспоминанием.
Здравствуйте уважаемые читатели! Я надеюсь эта статья поможет вам если нужно в будущем, но лучше всего {Обращайтесь к врачу}. Будьте здоровы;
Строение кишечника
Кишечник человека – это самый длинный его орган, состоящий из множества отделов. Соответственно патологические процессы, в том числе, и воспаления кишечника, могут происходить в любой его части.
Первый отдел кишечника, начинающийся после желудка – это тонкий кишечник или тонкая кишка. В этом отделе происходит расщепление биологических полимеров на мономерные соединения, которые может усвоить организм – жирные кислоты, аминокислоты и моносахариды. Всасывание данных веществ в кровь также происходит в тонкой кишке. Тонкий кишечник делится на три основные части – двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Воспаление тонкой кишки в целом носит название энтерита, воспаление подвздошной кишки – илеита, двенадцатиперстной кишки – дуоденита.
Толстым кишечником или толстой кишкой называется отдел, начинающийся после тонкого и оканчивающийся анальным отверстием. Назначение этого отдела – сбор непереваренных остатков пищи из тонкой кишки и вывод их наружу. Кроме того, в толстой кишке всасываются в кровь вода, электролиты и некоторые витамины.
Толстый кишечник имеет в своем составе несколько элементов:
- слепая кишка,
- ободочная кишка,
- сигмовидная кишка,
- прямая кишка,
- червеобразный отросток (аппендикс).
Воспаление прямой кишки называется проктитом, сигмовидной – сигмоидитом, слепой кишки – тифлитом, аппендикса – аппендицитом.
Энтерит
Энтерит, или воспаление тонкого кишечника – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ЖКТ. Энтерит нередко сопровождает такие острые инфекционные болезни, как брюшной тиф, холера, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез. Кроме того энтерит возможен при гепатите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка. Хронический энтерит редко является первичным заболеванием. Обострения чаще всего происходят на фоне нарушений диеты или употребления алкоголя. Однако нередко воспаление распространяется и на другие отделы ЖКТ, и возникают такие заболевания, как гастроэнтерит и энтероколит.
Колит
Колит – это воспаление толстого кишечника. Причиной острого воспаления толстого кишечника чаще всего является инфекция, например, дизентерия или пищевое отравление. Хроническое воспаление отделов толстого кишечника может вызываться аутоиммунными процессами, нарушениями кровообращения или дисбактериозом, гастритом, энтеритом, панкреатитом, неправильным питанием. Иногда причиной воспаления толстого кишечника является механическая травматизация (например, из-за злоупотребления клизмами). Далеко не всегда встречается воспаление всей поверхности толстой кишки. Обычно поражается определенный ее отдел – прямая, слепая, сигмовидная или ободочная кишка.
Причины воспаления кишечника
Причины воспалительных заболеваний могут быть различными. Знание этиологической природы заболевания во многом предопределяет стратегию его лечения, ведь во многих случаях для исцеления достаточно убрать вызвавшую его причину.
Какие факторы наиболее часто влияют на возникновение воспалительных болезней кишечника:
- бактериальные (реже вирусные) инфекции;
- поражение многоклеточными паразитами – гельминтами;
- злоупотребление лекарственными препаратами, например антибиотиками;
- аутоиммунные болезни, например, болезнь Крона;
- длительные нарушения диеты;
- отравления токсичными веществами;
- радиационное облучение;
- нарушение кровообращения ;
- прочие болезни ЖКТ – гастрит, панкреатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит;
- лишний вес, гиподинамия;
- стрессы;
- гипотиреоз;
- воспаления мочевого пузыря, простаты.
У некоторых воспалительных процессов в кишечнике, например, у неспецифического язвенного колита этиология остается неясной. В некоторых случаях на возникновение воспалений кишечника влияют генетические и наследственные факторы, хотя этот фактор, скорее всего, нельзя назвать решающим.
Женщины и мужчины страдают воспалительными болезнями кишечника приблизительно с одинаковой частотой.
Бактериальные инфекции, как причина воспалений кишечника
В большинстве случаев болезнетворные бактерии становятся непосредственной причиной инфекционного колита. Связано это с тем, что по какой-то причине снижается количество нормальной микрофлоры толстой кишки. Однако, как говорится, свято место пусто не бывает. И в результате в кишке поселяются различные патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, сальмонеллы и кишечная палочка. Выделяемые ими токсины приводят к повреждению слизистой оболочки. В двенадцатиперстной кишке причиной воспаления слизистой оболочки может являться размножение бактерий вида хеликобактер пилори.
Симптомы
Воспаление кишечника редко наблюдается по всей его длине, как правило, страдает один из его отделов. Поэтому симптомы различных типов воспалений могут отличаться. Также различают хронические и острые формы болезней, имеющие свой характерный набор признаков. Острой формой называется такая форма, при которой негативные симптомы наблюдается не дольше, чем в течение 1 месяца. А симптомы хронических форм обычно могут наблюдаться у человека в течение многих месяцев, а то и лет.
Симптомы энтерита
При энтерите характерны такие симптомы, как диарея, возникающая в основном после еды, обильный и частый (до 20 раз в сутки) жидкий или вязкий стул, содержащий много непереваренных частиц пищи. Характерный симптом при энтерите – тупые тянущие боли в области пупка или в правом подвздошье. Иногда боли могут принимать характер колик. Симптомами энтерита могут являться также потеря веса, слабость, анемия, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. Эти явления происходят из-за того, что питательные вещества не полностью усваиваются в тонкой кишке. Нередкий симптом энтерита у женщин – нарушения менструального цикла. Среди симптомов острой формы энтерита – повышение температуры, головная боль.
Симптомы колита
При хроническом колите характерно наличие таких симптомов, как тупые боли, локализованные вдоль линии, по которой располагается толстая кишка – это передняя стенка нижней половины живота. Боли могут усиливаться как в результате погрешностей в диете, так и в результате механических воздействий, например, после поездки в транспорте. Однако столь четкой временной зависимости болей от приема пищи, как при энтерите, при колите не наблюдается.
Также среди симптомов обычны нарушения стула и метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита. Характерный симптом язвенного колита – диарея, сочетающаяся с запорами. Стул при колите обычно жидкий, однако объем каловых масс при этом невелик. Однако может наблюдаться и запор. Симптоматика при обострении включает также острые боли в животе, кровь и слизь в стуле, ложные позывы на дефекацию, повышение температуры, слабость и недомогание.
Диагностика воспалений
Чтобы лечение было бы успешным, сначала необходимо установить причину болезни. При диагностике нужно не только определить ее разновидность и этиологию, но и отделить воспалительный процесс в кишечнике от прочих недугов желудочно-кишечного тракта, например, опухолей, холецистита и панкреатита, дискинезии желчевыводящих путей, синдрома раздраженного кишечника. У женщин под воспалительные процессы в кишечнике нередко маскируются чисто женские недуги, например, аднексит.
При установке диагноза врач, в первую очередь, спрашивает больного о его симптомах, проводит пальпацию нижней части живота. Для диагностики нижних отделов кишечника используются такие методы, как колоноскопия (эндоскопическое исследование всей толстой кишки) или ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишок). Могут использоваться и эндоскопические методы и для исследования внутренней поверхности верхней части кишечника. Например, метод фиброэзофагогастродуоденоскопии, при котором через рот вводится специальный зонд, применяется для исследования желудка и двенадцатиперстной кишки.
Чрезвычайно полезной во многих случаях является копрограмма – метод, позволяющий по структуре испражнений определить отдел, в котором развивается патологический процесс. Также применяется бактериологический анализ кала, который позволяет определить структуру микрофлоры толстой кишки.
Также очень полезным при постановке диагноза является анализ крови. Высокий уровень лейкоцитов и СОЭ в крови обычно указывает на наличие воспалительного процесса.
Лечение
Лечение зависит от разновидности болезни. В большинстве случаев при воспалительных процессах кишечника лечение консервативное. При этом основными методами являются лекарственные средства и диета.
Если заболевание вызвано бактериями, то лечение осуществляется при помощи антибиотиков, если глистной инвазией – то антигельминтными препаратами. Для снятия воспаления могут назначаться кортикостероидные противовоспалительные средства, например, преднизолон.
В том случае, если воспаление вызвано аутоиммунными болезнями, лечение проводится при помощи лекарственных средств-иммуносупрессоров.
Для восстановления полезной микрофлоры используются препараты–пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин), для очистки от шлаков – энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель). При симптомах, свидетельствующих о недостатке ферментов поджелудочной железы, показано применение лекарств, содержащих пищеварительные ферменты – Мезим, Фестал, Креон, при спазмах – спазмолитиков (дротаверин, папаверин). Для лечения метеоризма используются пеногасители (Эспумизан). При диарее симптоматическое лечение включает препараты, снижающие перистальтику кишечника (лоперамид), при запорах – слабительные средства различных классов (экстракт сенны, препараты целлюлозы).
Лечение воспалений в хронической форме может проводиться и при помощи средств народной медицины, растительных препаратов, обладающих вяжущим и противовоспалительным действием, например, отваров коры дуба, ромашки, зверобоя.
При лечении, однако, следует иметь в виду, что любые медикаменты имеют свои противопоказания и побочные действия. Так, лечение противовоспалительными гормональными препаратами нельзя осуществлять дольше, чем в течение 5 дней, а слабительные средства противопоказаны при кровотечениях и геморрое.