Чем полоскать рот при воспалении слюнных желез

Сиаладенит – воспалительное поражение больших или малых слюнных желез, приводящее к нарушению процесса слюноотделения. В стоматологии сиаладениты составляют 42-54% всех заболеваний слюнных желез. Наиболее часто сиаладенитом заболевают дети и пациенты 50-60 лет. Самой частой формой сиаладенита служит эпидемический паротит, изучаемый в рамках инфекционных болезней и педиатрии. Кроме этого, сиаладенит может сопровождать течение системных заболеваний (например, болезни Шегрена), которые рассматриваются ревматологией. Специфические воспалительные поражения слюнных желез при туберкулезе, сифилисе являются сферой интересов соответствующих дисциплин – фтизиатрии и венерологии.

Причины

Инфекционными агентами при неспецифических сиаладенитах могут быть представители нормальной микрофлоры ротовой полости, а также микроорганизмы, заносимые с током крови или лимфы из отдаленных очагов. К примеру, лимфогенная форма наблюдается на фоне одонтогенных заболеваний (в частности при периодонтитах), фурункулов, конъюнктивитов, а также ОРВИ.

Контактный сиаладенит нередко является следствием гнойного воспаления тканей, прилегающих к слюнной железе.

Поражение железы может быть связано с оперативными вмешательствами, проведенными на прилежащих тканях.

Специфические разновидности могут вызываться бледной трепонемой (на фоне сифилиса), палочкой Коха (микобактерия — возбудитель туберкулеза), а также актиномицетами.

В ряде случаев причиной патологии становится закупорка протока на фоне образования конкрементов (сиалолитиаз) или попадания инородных тел (мелкие твердые частицы пищи, ворсинки зубной щетки и т. д.).

Инфекционные агенты наиболее часто проникают через устье протока железы. Реже они могут проникать контактным путем, а также по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Острый процесс может последовательно проходить несколько стадий:

серозное воспаление;
гнойное воспаление;
некроз ткани.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ВОСПАЛЕНИЯ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ

К числу факторов, предрасполагающих к развитию сиаладенита, относятся:

снижение общего и (или) местного иммунитета;
застой секрета, продуцируемого железой, в ее протоках;
гипосаливация на фоне тяжелых общих заболеваний;
травмы слюнной железы;
ксеростомия;
синуситы;
ревматоидный артрит;
системная красная волчанка;
курс радиотерапии (при онкологических заболеваниях);
анорексия;
дегидратация (обезвоживание);
гиперкальциемия (повышает вероятность формирования камней в протоках).

Классификация

В зависимости от характера клинического течения, механизма заражения, причин развития и появившихся морфологических изменений в слюнных железах различают такие виды сиаладенитов:

острые вирусные – вызываются вирусами гриппа, цитомегаловирусами, возбудителями эпидемического паротита;
острые бактериальные – вызываются бактериальной патогенной флорой, которая попадает в слюнные железы после операций или перенесенных инфекционных заболеваний, лимфогенным или контактным путем, с инородными телами, которые вызывают перекрытие слюнной железы;
хронические паренхиматозные – воспалительный процесс затрагивает паренхиму слюнных желез;
хронические интерстициальные – воспалительный процесс затрагивает соединительнотканную строму слюнной железы;
хронический сиалодохит – воспаление развивается в протоке слюнной железы.

При остром сиаладените воспалительный процесс может быть:

серозным;
гнойным.

Симптомы

В зависимости от формы сиаладенита будут отличаться характерные признаки заболевания. Острое течение сопровождается такими симптомами как:

увеличение размеров и плотности поражённой слюнной железы; припухлость – выглядит как шишка на щеке;
возникновение болезненности не только в состоянии покоя, но и в процессе разговора, глотания или употребления пищи.В таких случаях боль может значительно усиливаться.
При повороте головы болевые ощущения перемещаются на ухо, височную часть и область нижней челюсти;
невозможность широко открыть рот;
ощущение заложенности ушей;
появление в слюне примесей гноя, слизи или хлопьев; значительное снижение слюноотделения;
сильная сухость в ротовой полости;
сильное ухудшение самочувствия, нередко сопровождающееся значительным повышением температуры тела, вплоть до лихорадки у детей.

При сложном протекании острой формы сиаладенита начинается формирование свищей, абсцессов и стенозов. В случаях обнаружения камней в ротовой полости пациенту ставится диагноз калькулезный сиаладенит. Лечить его можно только при помощи врачебного вмешательства.

Хроническая форма отличается периодами стихания и обострения признаков и имеет следующие симптомы:

небольшая припухлость в области воспалённой слюнной железы;
незначительное выражение боли, которая может немного усиливаться во время еды или разговора;
снижение количества выделяемой слюны;
возникновение неприятного запаха из ротовой полости;
снижение слуха;
общая слабость организма.

Диагностика

Для выявления сиаладенита специалисты применяют такие методы диагностики, как:

анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) направлен на определение фрагментов нуклеиновой кислоты в биологическом материале;
микробиологическое исследование секрета;
цитологическое исследование секрета;
сиалометрия;
УЗИ слюнных желез;
сиалография;
сиалотомография;
сиалосцинтиграфия.

Окончательный диагноз может быть поставлен только врачом при осмотре. Для этого пациенту назначается рентгенологическое исследование пораженной области с целью исключения или подтверждения наличия камней слюнной железы.

Лечение

Сиаладенит требует к себе самого серьезного внимания, поэтому лечение должно проходить только под руководством специалиста. Самолечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму с регулярными сезонными обострениями. При своевременном обращении за врачебной помощью лечебные мероприятия проводятся амбулаторно. В сложных же случаях может потребоваться госпитализация пациента.

Консервативная терапия

При неосложненных формах ушного сиалоаденита достаточно методов консервативной терапии, которая включает в себя следующее: Сбалансированное питание, преимущественно состоящее из мелкоизмельченных продуктов, так как больному обычно сложно глотать. В меню включают всевозможные каши, пюре, тушеные овощи, супы.

Постельный режим. Минимизация физической активности на первых стадиях болезни при высокой температуре направлена на исключение возможных осложнений на сердечно-сосудистую систему.

Обильное питье. Помимо воды, также можно употреблять различные соки (натуральные и свежевыжатые), морсы, отвары (шиповника, ромашки), чай, молоко. Кофе и газированные напитки лучше исключить.

Местное лечение. Очень эффективны согревающие сухие, камфорно-спиртовые и димексидовые (50 %-й раствор) компрессы, УВЧ-терапия.

Специальная слюногонная диета. Так как процесс слюноотделения затруднен, пациентам следует перед едой подержать во рту лимонную дольку, а в сам рацион включить такие продукты, как квашеная капуста, клюква.Лекарственные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для снижения температуры и болевого синдрома (Ибупрофен, Анальгин, Пенталгин и др.), а для улучшения процесса оттока слюны – 1%-й раствор пилокарпина гидрохлорида по 7–9 капель 3 раза в сутки.

Воздержание от вредных привычек, особенно курения. Табачный дым негативно сказывается на работе всех органов даже у совершенно здорового человека, а для больного сиалоаденитом такое воздействие может оказаться очень серьезным, из-за чего болезнь может перейти в хроническую форму.

При отсутствии эффективности вышеприведенного комплекса лечебных мер врачом назначается антибактериальная терапия, которая представляет собой новокаиновую блокаду (50 мл 0,5% новокаинового раствора и 200 000 ЕД пенициллина) и другие антибактериальные и противовирусные средства. Высокую действенность при лечении неэпидемического сиалоаденита показывают препараты, содержащие иммобилизованные протеолитические ферменты, в частности, имозимазу, которая не вызывает аллергических проявлений и сохраняет свою активность в течение долгого времени.

При хронической форме помимо антибактериальной терапии в период обострения назначаются препараты, стимулирующие слюноотделение. В протоки вводят 2 мл 15%-го раствора кстантинола никотината. Практика показала, что воздействие рентгеновскими лучами и электрическим током также эффективно при лечении паротита, особенно если он является заболеванием, сопутствующим слюнно-каменной болезни.

Источник

Лечение слюнных желез народными средствами

Статьи по теме:

Слюнные железы выделяют секрет, из которого образуется слюна, способствующая формированию пищевого комка и начальному перевариванию пищи. Заболевания слюнных желез наиболее часто имеют воспалительный характер, они могут протекать остро, при этом наблюдается отек, инфильтрация, гнойное разложение и некроз тканей железы, с последующим образованием рубца. Основными симптомами острого воспаления большой слюнной железы является болезненное ощущение и значительная припухлость. Острая стадия воспалительного процесса легко снимается при правильном подборе лечебных средств, которых в народной медицине есть достаточно много.

Лечение слюнных желез компрессами

Рецепт №1: в эмалированную посуду засыпать 3 ст. л. с верхом измельченной сухой травы чистотела, залить 300 мл кипятка и довести до кипения. Снять с плиты и настоять 3 часа. Смачивать повязку в настое и прикладывать на 1 час на опухшую железу, повторять 3-4 раза в сутки.

Рецепт№2: упарить на водяной бане урину до 1/4 части от первоначального объема, для этого используют мочу собранную пять дней назад. Компресс следует прикладывать на всю ночь.

Рецепт№3: равные по объему части тертой моркови и настойки болиголова при помощи повязки прикладывают к железам на 2 часа 3 раза в день. Полезно дополнительно ежедневно выпивать по 1-2 чашки сока из моркови. Также эффективны компрессы, прикладываемые 5 раз в сутки с морковным соком.

Реценпт№4: свежий домашний творог наносят на салфетку, прикладывают несколько раз в сутки, меняя творог.

Рецепт№5: пропустить через мясорубку 300 г корней чистотела, по 50 г цветков зверобоя и тысячелистника, залить 0,7 л водки, настоять неделю в темном прохладном месте. Процедить и применять в виде компрессов.

Лечение мазями

Рецепт№1: 100 г свежего несоленого топленого свиного жира смешать с 20 г порошка камфары. Намазав этой смесью, опухоль, образовавшуюся в области слюнной железы приложить сверху льняную ткань с небольшим количеством этой же мази, держать 2-3 часа.

Рецепт№2: просеять через сито золу из сожженных березовых веток, взять 1 ст. л. пепла смешать с 3 ст. л. березового дегтя. Смазывать железы, приготовленной мазью утром и вечером в течение 2-3 месяцев.

Рецепт №3: соединить, тщательно вымешав 1 часть вазелина и 10 частей березового дегтя наносить некоторое количество на припухлость в области слюнной железы.

Рецепт №4: смешать 10 г перетертой в порошок травы чистотела, 40 г вазелина и 10 мл морковного сока. Смазывать опухоль несколько раз в день.

Рецепт №5: соединить 1 часть свежего сока из чистотела и зверобоя с 2 частями топленого свиного сала, применять мазь для смазывания пораженной слюнной железы в зоне губ.

Рецепт№6: мазь готовят из 1 свежего желтка куриного яйца, 1 ст. л. белой муки, 1 ст. л. пчелиного мёда и 1/2 ч. л. растительного масла. Все ингредиенты тщательно смешиваются, смесь выдерживают на слабом огне, не доводя до кипения, она должна загустеть. На лист подорожника или кусок чистой марли накладывают мазь и прикладывают к пораженному месту.

Лечение слюнных желез настойкой болиголова

Полезно также 3 раза в день принимать настойку болиголова:

1-ый день по 1 капле утром в 6.00 за час до завтрака, в 15.00 и в 21.00 через 3-4 часа после еды.
2-ой день по 2 капли.

Далее ежедневно увеличивают количество на 1 каплю, и доводят до 30 капель, затем идти на снижение до 1 капли. Курс лечения составит три месяца, перерыв пять дней и повторять лечение снова по такой же схеме. Помните, передозировка недопустима, доза подбирается индивидуально, нужно ориентироваться на самочувствие. Можно выбрать другую схему:

от 1 до 13 капель в 100 мл воды.
от 13 до 26 капель со 150 мл.
от 26 до 40 капель с 200 мл.
от 40 до 50 капель с 250 мл воды.

Лечение чистотелом

Чистотел собирают в мае в период цветения. Пропускают через мясорубку, отжимают через марлю. Сок отстаивают 2-3 дня, чистый сок осторожно сливают.

Способ №1: свежий сок чистотела принимают по 1 ст. л. за полчаса до и через 3-4 часа после еды 4 раза в день. Рекомендуется придерживаться точного времени приема в 6.00 утром натощак, в 12.00, в 17.00 и в 22.00, запивать глотком воды. Принимать 30 дней, 10 дней перерыв, затем повторить. В целом понадобится 3-4 курса.

Способ№2: в 1 л сока добавляют 250-300 мл 960 спирта. Хранить сок, в таком составе можно пять лет, принимать по 1 ст. л. за полчаса до еды в 6.00 утром натощак, в 11.00, в 16.00 и в 21.00. Лучше приём смеси начинать с 1 десертной ложки. Через неделю – 1 ст. л. 4 раза в день. Курс – 1 месяц, 10 дней перерыв, повторить.

Лечение слюнных желез настойкой прополиса

Известно, что прополис, натуральный пчелиный продукт, обладает множеством ценных, полезных веществ. В бутылку с 20 г измельченного прополиса вливают 500 мл спирта и взбалтывают в течение 30 минут, неделю настаивают в темном месте, фильтруют через марлю. приём осуществляют в первый день по 20 капель, затем по 40 и более 3 раза в день за 1 час до еды, растворяя в 100 мл теплой кипяченой воды или в теплом домашнем молоке. Курс 3 месяца.

Мумие и прополис. При воспалении слюнных желез подъязычной области, рекомендуется класть под язык 3 раза в день мумие размером с 2-3 спичечные головки. приём мумие способствует быстрому рассасыванию опухоли. После полуторамесячного лечения мумие, приступают к лечению при помощи прополиса. 3 раза в день по 3-5 г прополиса медленно, долго жевать, затем проглотить. Прополис также очищает кровь.

Лечение слюнной железы чесночным настоем подсолнечного масла

100 мл растительного масла довести до кипения на водяной бане, остудить, добавить измельченный зубок чеснока, настоять неделю. После данного периода процедить и смазывать ротовую полость, закапывать по 7 капель в каждую ноздрю, вкладывать в слуховой канал, пропитанный средством ватный тампон. Чтобы добиться полного очищения организма 2 раза в неделю, за 30-40 минут до еды, 6 недель подряд принимать водный раствор люголя, для этого нужно растворить 1 каплю в 1/2 стакана кипяченой воды.

Народные средства

Керосин. Отличных результатов удается достичь методом полоскания горла и ротовой полости раствором керосина с солью. В полулитровую бутылку из темного стекла залить керосин, всыпать 3 ст. л. соли, хорошо взболтать и прогреть на водяной бане 3 часа, остудить.

Печеный лук. Испечь в духовке луковицу среднего размера в шелухе, затем очистить её и взбить с 1 ст. л. березового дегтя до однородной массы. Нанести лечебную смесь на трехслойную марлю и приложить к слюнным железам.

Сода. В стакане теплой кипяченой воды растворить одну столовую ложку питьевой соды. Данным раствором смачивать ротовую полость несколько раз в день.

Хвоя. В кастрюле вскипятить литр воды, засыпать пять столовых ложек иголок хвойного дерева. Варить следует полчаса, настоять некоторое время, процедить и принимать два раза в день.

Масло из померанца. Померанец это горький апельсин, его семена перемалывают в кофемолке, засыпают получившимся порошком 3/4 объема стеклянной банки, заливают доверху растительным маслом и под закрытой крышкой 24 часа выдерживают на водяной бане, время от времени перемешивая. К 1 ч. л. померанцевого масла добавляют по 1 ст. л. гречневой муки, перетертых в порошок семян чернобыльника и свежего сока чеснока. Принимать 4-6 месяцев по 1 ст. л. 3 раза в день за 20 минут до еды.

Лечение слюнных желез травами

Травяной сбор. Измельчить высушенные растения и смешать по 5 частей листьев грецкого ореха и корневищ лапчатки прямостоячей, по 2 части цветков календулы и листьев шалфея. Эмалированную посуду наполнить 0,5 стакана теплой воды, добавить 1 ч. л. травяной смеси, довести до кипения и проварить 5 минут на слабом огне. 10 минут настоять, процедить и каждые 2 часа по несколько минут полоскать ротовую полость.

Настойка эхинацеи. Принимать 3 раза в день по 30 капель аптечной спиртовой настойки эхинацеи. Ещё настойку разводят наполовину водой и делают с этим раствором компрессы.

Рецепт целебного отвара. Засыпать в эмалированную посуду по 1 ст. л. семени льна, аниса и подорожника, залить 1 л. воды, довести до кипения, варить 10 минут на слабом огне. Отвар охладить, процедить прикладывать смоченную в нем повязку и прикладывать на 2-3 часа 3-4 раза в день.

Синеголовник. Одну столовую ложку травы настоять 2 часа в 200 миллилитрах крутого кипятка, полоскать ротовую полость и горло неделю.

Лечение слюнных желез эвкалиптом

Рецепт№1: свежие листья эвкалипта настоять не менее двух недель в спирте из расчета 1:5. Принимать по 15-20 капель 3 раза в день после еды.

Рецепт№2: 2 ст. л. измельченных эвкалиптовых листьев отварить в 200 мл воды, принимать по 1/4 стакана теплого отвара.

Рецепт№3: настой листьев грецкого ореха готовят из 5 ст. л. сырья и 200 мл кипятка, настаивают 2 часа. Применим для компрессов.

Способы лечения слюнных желез при воспалении

Воспаление слюнных желез может быть связано с инфекцией, в таком случае необходимо чаще полоскать рот слабым раствором марганцовки.
Подойдет и раствор питьевой соды из расчета 1 чайная ложка на стакан воды. Такие процедуры помогут убрать болезнетворные микробы из ротовой полости.
Взять 1 столовую ложку лимонного сока, развести в стакане прохладной кипяченой воды. Полоскать 4-5 раз в день.

Несколько советов

Лечить воспаление слюнной железы помогут некоторые советы, их применяли многие больные.

Совет№1: в пол-литровую бутылку яблочного уксуса добавить растолченные 4-5 головки чеснока. Настоять 3-4 недели в темном месте, процедить и смазывать настойкой железы или на 2-3 часа не больше, прикладывать смоченную в ней повязку. Курс 1-2 месяца.

Совет№2: пить отвар из овса в теплом виде 3-4 раза днем. 2-3 ст. л. зерна, замачивают на ночь в 0,5 л воды, утром варят в течение 5 минут, добавляют 3-4 цветка календулы и кипяченой воды до объема 0,5 л, охладить, процедить.

Источник

Слюнных желез у человека не так уж и мало. Две околоушных (по одной у каждого уха), две подчелюстных (с каждой стороны под нижним краем челюсти) и две подъязычных Помимо этого много разных мелких железок в небе, щеках, языке, губах, слизистой и подслизистой рта.

И каждая из этих слюнных желез в один далеко не прекрасный день может воспалиться, принеся своему обладателю немало хлопот. Состояние это будет называться сиаладенитом. А частный случай воспаления околоушной слюнной железы именуется паротит. О воспалении слюнных желез, симптомах и лечении сиаладенита мы расскажем далее.

Почему они воспаляются

Виновниками воспалительных изменений чаще всего становятся:

Бактерии:
- стрептококки и коринобактерии полости рта,
- золотистый стафилококк,
- кишечная палочка и другие анаэробы,
- микобактерии туберкулеза,
- возбудители сифилиса.
Актиномицеты – бактерии, которые на определенной стадии ветвятся подобно грибковому мицелию.
Вирусы (эпидемического паротита, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус).

При попадании инфекционного агента в слюнной железе слизистая отекает, происходит сужение выводящего слюну протока, в нем скапливается прозрачная или гнойная жидкость, затрудняется слюноотделение. При продолжительном существовании такой ситуации железа постепенно атрофируется или рубцуется, переставая вырабатывать и выделять достаточное количество слюны.

Инфекция чаще всего проникает через устье протока, реже с током крови, лимфы:

Воспаление слюнных желез лечение

на фоне респираторных инфекций глотки, трахеи, периодонтита, фурункулов кожи
или по контакту из рядом расположенных областей (при гнойном разлитом воспалении мягких тканей).

Основные причины:

Причины воспаления слюнных желез в 30% случаев — вирусы паротита (или Свинка).
Помимо инфекционного процесса поражение желез может входить в программу ревматических заболеваний (синдром Шегрена)
и лучевых повреждений.
До 40% всех воспалений приходится на долю стоматологии.

Острый сиаладенит чаще инфекционный.

Хроническое воспаление вовлекает в процесс саму ткань железы (паренхиматозный), ее соединительную капсулу (интерстициальный) или проток. При этом болезнь тянется более 3 месяцев с периодами разгара и затихания воспаления.

Что можно заметить

Острый процесс характеризуется следующими проявлениями:

На месте расположения воспаленной железы появляется отек,
Она при нажатии болезненная и плотная.
Если массировать железу, из ее протока может выделяться гной.
Во рту сушит из-за малого количества слюны или наоборот, слюна течет все время.
Может повышаться температура.

Боли, которые ощущает больной, располагаются в проекции пораженной железы, могут отдавать в ухо, шею, нижнюю челюсть, полость рта (поражение подчелюстных слюнных желез). Они носят давящий, распирающий характер.

Воспаление слюнных желез у взрослых

Факторы, способствующие сиаладениту:

обезвоживание,
высокое содержание кальция в крови (могут формироваться камни протоков желез, закупоривающие их).

Хроническая форма заболевания чаще приводит к рубцеванию и атрофии железистой ткани, из-за чего существенно падает выработка слюны, затрудняется глотание и речь.

Для интерстициального сиаладенита характерна безболезненная припухлость железы. Им чаще болеют люди старше 40 с погрешностями иммунитета (с сахарным диабетом, гипотиреозом). В начале процесса (процесс часто симметричный) железы плотно-эластичные, затем они уплотняются. Может появляться сухость во рту, падение работоспособности. В обострении появляются боли, усиливающиеся на холод.
Паренхиматозный вариант чаще врожденный. Так же есть периодическое припухание, выделение слюны с примесью гноя, с постепенным падением уровня выработки слюны.
Протоковый вариант развивается как на фоне врожденного более широкого протока, так и вследствие приобретенного его расширения (у трубачей, стеклодувов) обычно в пожилом возрасте. Не сбрасывают со счетов и инородные тела в протоке, которые часто дают симптомы воспаления подчелюстной слюнной железы. Обычно заболевание начинается внезапно с распирающей боли и ее увеличения, чаще после еды. При надавливании нанее выделяется секрет. При присоединении бактериальной флоры повышается температура, нарастает отек, выделяется гной.

Самое грозное осложнение такой патологии – абсцедирование (образование ограниченного гнойника на месте железы) и сепсис.

Свинка

Под эти душевным названием протекает острое воспаление околоушной слюнной железы (паротит). Заболевание вызывает вирус, передающийся воздушно-капельным путем от человека, который заразен до девятых суток от начала болезни. Болеют чаще дети и не привитые в свое время взрослые. Так как вирус имеет сродство к железистой ткани, то под удар могут попадать и другие слюнные железы, а также поджелудочная и яички у мужчин или мальчиков, яичники у женщин.

Вирус плохо переносит внешнюю среду, чувствителен к антисептикам и ультрафиолету, но выносит низкие температуры и замораживание. После внедрения его РНК в клетки инфицированного до развития клиники проходит порядка 18 дней.

Симптомы одностороннего воспаления слюнной железы: отек, боли около уха, слюнотечение, мышечные и головные боли, подъем температуры.

Диагностический поиск

С жалобами к детям вызывают педиатра, взрослые приходят сами к терапевту, инфекционисту, стоматологу, реже – хирургу или венерологу.

Диагноз подозревают на основании жалоб, осмотра, ощупывания железы.

УЗИ и рентгенография – методы визуализации желез.
Чтобы уточнить природу воспаления, выполняют серологические пробы крови (при подозрении на вирусную инфекцию): ищут иммуноглобулины к антигенам вирусов. Например, при паротите, в период инкубации иммуноглобулинов может еще не быть или их титр низок (повторяют анализ через пару дней). С момента появления симптомов в крови есть иммуноглобулины М, при развернутой болезни – M и G. После ее разрешения – G (они же обеспечивают иммунитет после перенесенного заболевания).
Для бактериальных и вирусных инфекций универсальным способом диагностики с максимальной чувствительностью остается полимеразная цепная реакция (для крови или отделяемого железы). Она же может использоваться в качестве экспресс-диагностики.
Бактериальные агенты позволяют выполнить и более сложный и длительно выполняющийся культуральный посев отделяемого железы с ростом колоний бактерий и определением их чувствительности к антибиотикам.
Биопсия может потребоваться в случаях подозрений на аутоиммунный процесс или для дифференциальной диагностики.

Как лечить

Больному выбирается охранительный режим. Лечение воспаления слюнных желез на начальном этапе амбулаторное. Показана молочно-растительная диета, обильное питье, полоскание рта подкисленными (соком лимона) растворами или Капосолом.

Варианты местного лечения:
- При паротите – согревающие спиртовые компрессы на околоушную область, синяя лампа (соллюкс), в условиях поликлиники – УВЧ, электрофорез.
- При воспалении желез ротовой полости – полоскание антисептиками (Мирамистином, раствором Фурациллина: 2 таблетки на стакан воды), растворами пищевой соды: чайная ложка на стакан воды.
Противовирусные препараты применяют чаще при паротите, но эффективность их на сегодня слабо доказана.
Если проводится антибактериальное лечение, какие антибиотики выбрать? Выбор проводится на основании высокой устойчивости флоры ротовой полости к антибиотикам. Препараты первой линии — это Амоксициллин (Оспамокс, Амосин) и Амоксициллина клавуланат (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин), второй – Цефиксим (Зиннат, Супракс) или Джозамицин (Вильпрафен).
Для снижения болей, интоксикации и лихорадки могут применяться Парацетамол, Ибупрофен (до трех раз в сутки).
Хронический процесс в стадии обострения требует антимикробной терапии, обезболивания. В стадии ремиссии – рассасывающую терапию или замещение дефицита слюны (полоскания Капосолом). Той же тактики придерживаются при синдроме Шегрена и лучевых поражениях желез.
Хирургический этап может потребоваться при нагноении желез, камнях протока. Камни могут удаляться при бужировании протока, литотрипсии, литоэкстракции.

Профилактика

Для паротита – прививки в детском возрасте, неспецифические карантинные мероприятия в детских коллективах во время эпидемий, санитарная обработка помещений, меры индивидуальной защиты для не болевших взрослых, ухаживающих за больными (маски, мытье рук).

Также стоит обращать внимание на состояние иммунного ответа (полноценно питаться, корректиировать гормональные патологии, не принимать бесконтрольно препараты, снижающие иммунитет, беречься от радиации).

Как ни парадоксально, от специфического воспаления слюнных желез на фоне половых инфекций защищают меры барьерной контрацепции (презервативы, латексные салфетки).

Своевременное и профилактическое посещение стоматолога, адекватный уход за зубами и ротовой полостью предупреждает развитие одентогенного сиаладенита.

Источник