Через сколько можно забеременеть после воспаления
.jpg "Через сколько можно забеременеть после воспаления")
Почти каждая девушка, выходя замуж, думает, что через год она уже будет мамой (ну, если быть мамой через год пока не входит в планы, то срок отсчитывается с того момента, как они об этом решат с мужем. Так нас учили сказки и добрые романтические истории, так желают родители на свадьбах… Но так бывает далеко не всегда. и сейчас все больше женщин слышат страшный диагноз — бесплодие… Но это не приговор!
Мы поженились в сентябре 2016 года. Так как нам уже было за 30 (мне 30, мужу 35), мы успели повзрослеть и относительно состояться в жизни, притереться друг к другу за два года совместного проживания до свадьбы, обустроить быт и т.д., решили в ближайшем времени начать работу над детьми. Вот только сначала съездить в свадебное путешествие в Египет в ноябре, а по возвращению сразу забеременеть. Потом этот момент отложился на «после новогодних праздников, потом приболели, потом съездили на недельку на лыжах покататься, потом ещё что-то…
В общем к вопросу беременности мы приступили в конце апреля. Было решено полностью исключить алкоголь (мы и до этого не злоупотребляли), купили тесты на овуляцию. Уже даже не помню четко ли показал этот тест вторую полоску в первом цикле, помню, что моя предполагаемая овуляция была после 20 дня цикла. Ничего не получилось. Потом тесты показывали полосу нечетко, но мы все равно пытались. А в начале июля у меня начались сильные боли внизу живота справа. Такое было за два года до того, тогда я попала в больницу с фолликулярной кистой. УЗИ подтвердило кисту (4,5 см) и в этот раз. Коротко: фолликул начинает зреть и расти с начала цикла, в средине цикла он должен лопнуть и выпустить яйцеклетку (овуляция). Но иногда овуляция не происходит, фолликул не лопается и может перейти в кисту, может продолжать расти дальше. Часто киста рассасывается после месячных. В этот раз решили лечить меня амбулаторно. После месячных узи показало, что киста рассосалась, но гинеколог посоветовала отслеживать в течении нескольких циклов. В следующем месяце тоже была киста, потом вместо того, чтоб лопнуть фолликул начал угасать, потом вообще не созревать, и так по очередности… Стало ясно, что у меня нет овуляций и, соответственно, я не могу забеременеть. Дальше анализы на различные гормоны, в ходе которых были обнаружены проблемы со щитовидкой, назначен прием гормона тироксина, а позже диагностирован аутоиммунный тиреоидит (мой организм сам разрушает мою щитовидку, на данный момент это не лечится, и нужно постоянно принимать гормоны для нормализации их количества). Ещё мне выписали «Проталис» — витамины которые якобы стимулируют овуляцию.
До конца осени овуляции так и не начались. А в конце осени-начале зимы я где-то перемерзла, воспалились яичники, начались боли и гинеколог уговорила меня отложить попытки забеременеть до средины весны, раз уж мой организм так реагирует на переохлаждение. При этом попить противозачаточные. Якобы после них может нормализоваться цикл и начаться овуляции. Раньше мне и другие доктора также предлагали такой способ «лечения», но так не хотелось откладывать беременность. В этот раз я согласилась. Раз уж беременность пришлось отложить, на март запланировали осуществить мечту и поехать покататься на лыжах в Грузию. До этого несколько раз сгоняли в Карпаты, встретили НГ на вершине горы. Не обошлось и без болезней. Вдвоем с мужем заболели гайморитом. Месяц лечения антибиотиками вылились в диссбактериальный вагиноз, что также не особо способствовало планам забеременеть. Долго восстанавливала микрофлору, в т.ч. и свечами с пробиотиками.
Отдохнув и подлечившись, в мае мы возобновили попытки забеременеть. Я продолжил пить проталис. Но овуляции так и не начались (и тесты, и узи подтверждали ее отсутствие). В заключениях появилось страшное слово — бесплодие. И хоть я и понимала (гугл мне все рассказал), что оно лечтится, это слово вызывало панику. Гинеколог предложила стимуляцию. Но перед стимуляцией нужно было сделать тест на проходимость труб. И тут меня ждал ещё один шок. Оказалось, что у меня левая труба непроходима. Это при том, что яичники и трубы у меня постоянно воспалялись справа, на правой трубе были спайки. Гинеколог это связывала с тем, что в 2010 году у меня было воспаление аппендицита, сделали операцию, но на момент операции уже был перитонит, который мог повлиять и на близлежащие органы: яичники и трубы. Итог: с одной стороны труба непроходима, с другой постоянные воспаления и спайки. предложили сделать операцию лапарогистрескопию, чтобы посмотреть, почему непроходима труба. Это мог быть полип у ее основания, которого не видно на узи, а могла и быть непроходима с рождения. Я начала готовиться к операции, которую планировала сделать в сентябре. Но в августе 2018 года и узи и тест на овуляцию показал, что наконец-то она произошла. Правда слева (то есть из-за непроходимой трубы я не могла забеременеть). Но все же это был прогресс и надежда! С операцией решили повременить. Попытки забеременеть продолжили. Овуляции были нерегулярны.
Все это время мне гинеколог советовала расслабиться и жить полноценной жизнью. Мы с мужем и жили полноценной жизнью. Работали, отдыхали, путешествовали, занимались спортом, катались на велосипедах, лыжах и сноубордах. Я очень увлеклась велосипедом. Даже участвовала в любительских соревнованиях и занимала призовые места. Со стороны казалось, что у нас все отлично, что у нас такая яркая и активная жизнь и мы не особо переживаем из-за отсутствия у нас детей. Но это только со стороны. Нет, я конечно же, наслаждалась тем, что у меня было, и это все приносило мне удовольствие. Но в душе меня постоянно терзал вопрос, почему я не могу забеременеть? Неужели я так и не смогу? Я неоднократно плакала от отчаяния, считала себя неполноценной. Муж уговаривал меня успокоиться, но это не так просто…
Весной 2019 года во время лечения очередного обострения хронического цистита на узи мочевого пузыря снова увидели большую (около 6 см) кисту на яичнике. Сразу по мед страховке меня принял гинеколог (не мой, другой доктор). Хорошо, что киста у меня была не впервые, и я особо не испугалась. Эта гинеколог отправляла меня на операцию, прям сразу и срочно, иначе киста лопнет и может разорваться яичник (да, такое возможно, но если б с каждой кистой меня оперировали, на мне б живого места не осталось), и что такая большая после месячных сама не рассасывается. Я от операции отказалась. После месячных узи показало, что киста уменьшилась до 2 см (это уже не считается кистой), а в следующем цикле ушла. Киста меня не напугала, но очень расстроила. Просто опустились руки… Два года хождений по врачам, анализов, узи, приема разных лекарств, витаминов, гормонов… а результата ноль. Снова все по кругу. Тот день я проревела. Муж предложил пустить все на самотек. Прекратить отслеживание овуляций, если нет проблем, не ходить к гинекологу. До осени. Просто отдохнуть. А осенью найти репродуктолога и, возможно, если ничего так и не выйдет, готовиться к ЕКО.
В общем мы продолжили жить обычной активной жизнью. Я пс головой ушла в велоспорт (любительский) и затащила туда мужа. На выходных пропадали в лесах с такими же как мы, накручивая иногда по 100+ км за день. Ездили на веломарафоны по Украине. В сентябре я даже заехала на тумбочку одного из кросскантирйных веломарафонов на 100 км по грунтовым дорогам.
В конце августа мы сделали кое-что очень важное. Возможно, меня сейчас забросают тапками, но я считаю, что именно это повлияло на то, как дальше развивались события. Сразу говорю, я не являюсь глубоко религиозным человеком. Но я считаю себя православной христианкой. Иногда, из-за лени нечасто, хожу в церковь. Раз в год. как правило перед Пасхой, исповедуюсь и причащаюсь. С муже венчались через месяц после свадьбы, така как для меня это было важно, а ему не составляло труда. В общем такое, для верующих я маловерная, для атеистов религиозная дурочка))) Но так уж есть пока. Я нормально отношусь к представителям других религиям и к атеистам, но ровно до тех пор, пока они не начинают пытаться меня переубеждать или до того момента, когда они начинают рассказывать, что все, кто верит/не верит/верить не так глупые невежественные и т.д. Для меня невежество — это полное неуважение к чужим верам и убеждениям, а все остальное — личное дело каждого свобода вероисповеданий и убеждений. Мой муж, например, в церковь не ходит (очень-очень редко) и я его не заставляю, это его выбор. Но мою идею поехать в Пачаескую лавру поддержал сразу. Мы собирались помолиться о детях возле чудотворной иконы, а также заехать в монастыть святой Анны и окунуться в святом источнике (считается, что молитва и омовение в этом источнике исцеляет от болезней и в первую очередь от бесплодия). Совпадение ли это,самовнушение ли, или чудо божье, решать каждому самому, но я знаю двух женщин, которые родили детей после поездки в Почаевскую лавру. Я тогда ездила с ними и просила бога встретить взаимную любовь. Через полгода я встретила мужа…. Так вот в конце августа 2019 года мы съездили в Почаевскую лавру и монастырь святой Анны и попросили Бога дать нам ребенка.
Ещё летом были заняты планированием отпуска в Германии во второй половине сентября. Мы ездили на машине с велосипедами. Из города в город ездили на машине, а по городам катались на велосипедах (от 40 до 70 км в день). Я искала жилье, составляла маршруты, отмечала на них достопримечательности, делала распечатки с их описанием, изучала особенности местной кухни, чтоб попробовать традиционные для каждого города блюда. Отпуск прошел просто замечательно! Мы посетили Дрезден, Берлин, Гамбург, Кельн, Франкфурт-на-Майне, маленький прелестный городок Линдау на Боденском озере, 1,5 дня провели в кемпинге в Шварцвальде, побывали в Альпийской деревушке Швангау, которая славится очень красивыми замками, ну и вишенкой на торте был Мюнхен и Отоберфет. Во время поездки мы забыли о ЗОЖ, который вели уже 2 года (крайне редко употребляли алкоголь, занимались спортом, придерживались здорового питания (правда в сладком не могли себе отказать никогда, но у каждого свои слабости). В Германии мы почти каждый день пили пиво, по бокалу, а то и по два (уж очень оно там вкусное), ели не совсем здоровую пищу немецкой кухни. В то, что я самостоятельно могу забеременеть я уже не верила, поэтому расслабилась. Мы отдохнули, развеялись, выспались, получили массу впечатлений, пообщались с людьми из разных стран, зарядились положительными эмоциями.
Вернувшись в Украину, решили, что после следующих месячных пойдем к репродуктологу. Я начала изучать клиники.
В это время продолжили свой обычный образ жизни, погода позволяла на выходных снова пропадать в лесах с велосипедами. За выходные я проезжала по 160-180 км. Иногда с мужем, иногда в компании «лосей» в высоком темпе. Успели ещё выбраться на шашлыки (примерно сразу после овуляции по ощущениям, тест я не делала). Последний мой сложный выезд был 20.10.2019 года. Тогда уже началась четвертая неделя беременности, то есть как раз шло закрепление плода. Я должна была лежать, подняв ножки вверх, чтоб ничего не сорвалось. Но я даже не догадывалась, поэтому предложила мужу проехать сложный маршрут(90 км) с большим набором высоты. Заезжая на крутые горки (из нашей компании 4 мужчины и я , двое мужчин не все горки смогли даже одолеть), порой с пульсом 180 ударов в минуту и съезжая с довольно опасных спусков, я наслаждалась активным отдыхом, красивой осенней природой, хорошей компанией, любимым мужем рядом. С той поездки осталось много красивых фоточек, на которых мы вдвоем с мужем, точнее уже втроем 😉
22.10.2019 г. должны были пойти месячные, но не пошли. Хотя 1-2 дня задержки были у меня часто. 24.10.2019 утром, скорее по привычке, чем с надеждой, я сделала тест. Сразу полоска не показалась, я его положила, а через 3 минуты (как написано в инструкции) увидела слабую, но вполне заметную полоску. С сомнением показала мужу, он засветился как новогодняя елка. Вечером сделала ещё один тест — струйный с максимальной чувствительностью. Он уже показал четкую вторую полоску. 31.10.2019 года я пошла к гинекологу. УЗИ показало 5 недель беременности. А в 7 недель показало сердцебиение. Я чуть не расплакалась от эмоций! Что меня до сих пор удивляет, так это то, первое узи показало желтое тело слева! То есть яйцеклетка созрела в левом яичнике, там, где у меня непроходима труба. Как туда попал сперматозоид и как она вышла, непонятно. Как-то так странно…
Мы так долго ждали этого, так долго старались, лечились, надеялись и отчаивались. И когда уже решили, что самостоятельно ничего не получится, все получилось!
Конечно, меня все время терзают страхи, я по каждому поводу переживаю, но надеюсь, что все будет хорошо, что я рожу здорового сына (мы уже знаем, что это будет мальчик), а потом ещё и здоровую дочку!
Желаю, всем, кто сейчас пытается забеременеть по-скорее увидеть эти заветные две полоски!
Казалось бы, очевидно, что такие вопросы нужно адресовать непосредственно врачу. Однако нередко будущие родители предпочитают искать информацию «в народе» – у друзей, знакомых или на просторах интернета. К сожалению, в этом случае вместо адекватного ответа на вопрос велик риск нарваться на всевозможные «народные мудрости» – различные мифы и предрассудки, связанные с тематикой «планирование беременности после лечения».
Миф № 1. После любой хирургической операции надо ждать не меньше года до беременности!
Такое безапелляционное заявление можно услышать только от человека, абсолютно несведущего в медицинских вопросах. Хирургическая операция – это не болезнь, не диагноз, а лишь обозначение (причем весьма обобщенное!) типа медицинского вмешательства, при котором производится хирургическое рассечение тканей. Например, оперативным вмешательством в равной мере является и удаление воспаленного аппендикса, и вскрытие фурункула у хирурга в поликлинике. Очевидно, что эти два хирургических вмешательства совсем по-разному влияют на здоровье и, соответственно, рекомендации по планированию беременности после операции тоже явно будут различаться! Хирургические операции бывают большие и малые, плановые и экстренные, полостные (то есть с проникновением в брюшную полость), многоэтапные (когда одна операция разделяется на несколько последовательных этапов с интервалом в несколько минут, суток или даже месяцев), пластические, косметические и еще множество других видов. После некоторых вмешательств на восстановление функций могут уйти многие годы, а после других достаточно пары часов или суток. Более того, существуют хирургические вмешательства, проводимые в рамках лечения бесплодия, – например, восстановление проходимости маточных труб, удаление кист яичников или венопластика при варикоцеле (варикозном расширении вен яичек), после которых рекомендуют приступать к попыткам зачатия в следующем же цикле! Операции подразделяются по области и объему вмешательства, а также – по показаниям к вмешательству; от этого, а также от течения операции и послеоперационного периода зависит срок, необходимый человеку для полного восстановления здоровья перед планированием зачатия. Необходимые рекомендации по дальнейшему планированию семьи можно получить у врача, проводившего операцию и наблюдение в послеоперационный период. Если такой возможности нет (например, за давностью лет или в связи с переездом в другой город), следует обсудить вопрос о планируемой беременности со специалистом по планированию семьи, предоставив ему выписной послеоперационный эпикриз (медицинское заключение, данное пациенту при выписке после операции).
Миф № 2. Планировать беременность можно только спустя пару месяцев после любого лечения.
Это утверждение не менее безосновательно, чем предыдущее, но к тому же еще и вредное! Миф основан на мнении о том, что все лекарства вредны для ребенка, поэтому перед зачатием любые ранее принимавшиеся препараты нужно сразу отменить. Такая «народная мудрость» не просто неверна, но и опасна: следуя ей, можно поставить под угрозу сам факт наступления беременности и здоровье будущего ребенка. Если до наступления беременности кто-то из будущих родителей постоянно принимал определенные препараты, значит, у него есть хронические заболевания, требующие лечения. Причем порой такое лечение требуется постоянно, например, при бронхиальной астме, экземе или артериальной гипертензии (склонности к повышению давления). При этом планирование зачатия такому хроническому больному может быть вовсе не противопоказано, а лекарственная терапия как раз необходима для благополучного наступления и течения беременности. В этом случае самовольная отмена препаратов может вызвать обострение хронической патологии и привести к общему ухудшению состояния здоровья будущих родителей. Обострению болезни после внезапного прекращения лечения способствует и общее снижение иммунитета в случае наступления беременности. Особенно опасно самовольно отменять препараты, корректирующие артериальное давление, работу сердца, легких, почек и печени, а также лекарства, назначенные эндокринологом (лечение сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы и т. д.).
Течение беременности и развитие малыша напрямую зависит от состояния здоровья будущей мамы. Во время беременности на материнский организм ложится двойная нагрузка. Препараты, назначенные врачом для лечения хронических заболеваний, помогают будущей маме справиться с увеличившейся нагрузкой и благополучно выносить малыша. Поэтому самовольно отменять терапию, назначенную врачом до наступления беременности, ни в коем случае не следует. При наличии хронических заболеваний стоит заранее, на стадии планирования беременности, обсудить с лечащим врачом возможность приема тех или иных препаратов перед зачатием и в первые дни беременности. А при первых признаках «интересного положения» вновь посетить специалиста для коррекции терапии и дозировки препаратов в связи с наступлением беременности. Какие-то препараты доктор заменит на аналоги, не опасные для мамы и малыша, у каких-то лекарств будет постепенно снижаться дозировка. Возможно, что некоторые препараты доктор будет вынужден отменить в интересах плода. Однако принимать решение об отмене, замене или снижении дозы ранее назначенного препарата может только грамотный специалист; самовольная отмена лекарств может повлиять на здоровье мамы и плода гораздо хуже, чем прием самых «вредных» препаратов.
То же самое касается и планирования беременности после приема антибиотиков – у каждого антибактериального препарата свой срок накопления и выведения из организма, свой уровень вредности при потенциальном влиянии на зачатие. Есть антибиотики, не оказывающие существенного вреда половым клеткам, зародышу и плоду. При необходимости их даже могут назначать во время беременности. При приеме таких антибиотиков интервал до планируемого зачатия определяется только исходя из сроков восстановления организма и микрофлоры (после лечения любыми антибактериальными препаратами необходимо восстановить нормальную флору кишечника и половых путей). Другие лекарства этой группы обладают выраженным тератогенным (повреждающим плод) или токсическим эффектом, их продукты полураспада могут подолгу сохраняться в крови, а на восстановление после приема требуется порой до полугода или даже год. Вывод очевиден: решать вопрос о сроках планирования беременности после приема антибиотиков можно только с лечащим врачом.
Миф № 3. Нельзя беременеть сразу после отмены оральных контрацептивов
Совершенно неверное утверждение. Существуют различные виды гормональных препаратов этой группы. Одни средства основаны на подавлении овуляции яйцеклетки, другие влияют на вязкость цервикальной слизи (слизистого секрета, заполняющего просвет шейки матки), третьи тормозят рост эндометрия – слизистой оболочки матки, от толщины которой зависит возможность имплантации (прикрепления) плодного яйца. Большинство современных оральных контрацептивов являются комбинированными, то есть сочетают гормоны разного вида и дают комплексный эффект контрацепции. Однако, независимо от варианта воздействия, эти препараты влияют на организм лишь непосредственно в течение регулярного приема: при отмене любого из этих средств должна начаться менструация, а вслед за ней – нормальный менструальный цикл с полноценным созреванием яйцеклетки, ростом эндометрия и проницаемостью цервикальной слизи. Таким образом, после завершения приема оральных контрацептивов нет никакого постэффекта (например, накопления в крови вредных веществ или патологических изменений в работе органов репродуктивной системы), который мог бы представлять опасность для планируемой беременности. Более того, препараты этой группы эффективно используются для лечения различных видов бесплодия гормональной природы. В некоторых случаях прием оральных контрацептивов продолжается и после наступления зачатия – в течение первого триместра препараты, содержащие прогестерон, назначаются для профилактики и лечения угрозы прерывания беременности на ранних сроках.
Миф № 4. Можно планировать беременность сразу после извлечения ВМС
А в этом случае все в точности наоборот. Совет опять неправильный. ВМС, или внутриматочная спираль, – «женский» метод контрацепции, для достижения которого в полость матки на длительное время (год, 3 года, 5 лет) вводят специальную спираль из медицинской стали с напылением серебра, золота или даже платины (драгоценные металлы используются для профилактики гнойного воспаления). Контрацептивный эффект основан на реакции отторжения, которую провоцирует находящееся в матке инородное тело (спираль). В течение всего срока ношения спирали в матке происходит процесс асептического (негнойного) воспаления, усиливается тонус матки, отчасти меняется структура эндометрия (слизистой оболочки полости матки): именно эти факторы препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке. Некоторые ВМС снабжаются капсулой с гормональным контрацептивом, постоянно высвобождающимся в организме женщины во время ношения спирали, однако основное действие этого метода основано все же на воспалительной провокации в матке. В связи с этим гинекологи не рекомендуют планировать зачатие ранее чем через 3 месяца после удаления ВМС: необходимо, чтобы в полости матки полностью ликвидировались последствия длительного асептического воспаления. В противном случае при зачатии значительно повышается риск развития угрозы прерывания или даже внематочной локализации беременности. Паре рекомендуют в течение 3 месяцев использовать барьерные методы контрацепции (презервативы, влагалищную мембрану, шеечный колпачок), а перед планируемым зачатием еще раз прийти на консультацию к гинекологу для повторного осмотра, сбора анализов и контрольного УЗИ с целью подтверждения завершения восстановительных процессов в матке.
Миф № 5. После «неудачной» беременности всегда необходимо длительное лечение
Это утверждение ошибочно ввиду своей категоричности: длительное лечение после прерывания беременности действительно может понадобиться, однако далеко не всегда. Термин «неудачная беременность» подразумевает все варианты, при которых беременность не состоялась. Таких вариантов много, и они сильно различаются между собой по причинам развития, течению, завершению и последствиям для здоровья будущей мамы. К «неудачным» вариантам относят самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), неразвивающуюся или «замершую» беременность, когда рост эмбриона останавливается на какой-либо стадии развития, внематочную беременность, искусственное прерывание (аборт) или стимуляцию преждевременных родов по медицинским показаниям (патология плода, несовместимая с жизнью). Рекомендации по сроку планирования повторной беременности в каждом из перечисленных случаев будут существенно различаться. Например, после самопроизвольного выкидыша на фоне гормональной недостаточности планировать следующую беременность можно уже спустя 3 месяца (при условии отсутствия других патологий и назначения препаратов прогестерона), а в случае развития внематочной беременности на лечение и восстановление организма может понадобиться несколько лет. Единственное, что одинаково для всех случаев планирования повторной беременности после «неудачной» – это необходимость тщательного медицинского обследования, которое поможет выявить причины неудачи и избежать ее в будущем.
Миф № 6. После вмешательств в репродуктивной сфере нельзя планировать беременность ранее, чем через 5 лет
История появления такого мифа (надо отметить, очень устойчивого!) вполне понятна: именно такой «срок ожидания» рекомендовали врачи после операций на матке, в первую очередь после кесарева сечения, еще несколько десятилетий назад. Столь внушительный промежуток между оперативным вмешательством и планируемой беременностью объяснялся временем, необходимым для полного рассасывания применявшегося в ту пору шовного материала, формирования устойчивых рубцов на месте разрезов и длительностью восстановления организма женщины после тяжелой, травматичной операции. Однако с тех пор в медицине и оперативной технике многое изменилось к лучшему: операции стали гораздо менее травматичны (например, экстракорпоральное кесарево сечение с вертикальным разрезом вдоль всего живота сейчас практически не применяется), современный шовный материал рассасывается в течение нескольких недель, послеоперационные рубцы в связи с этим стали гораздо эластичнее (это существенно снизило риск разрыва рубца на матке при последующей беременности и родах), формирование устойчивого послеоперационного рубца завершается в среднем уже через 1 год после операции.
Многие гинекологические и урологические вмешательства сейчас проводятся эндоскопически (через влагалище и полость матки), эндоваскулярно (внутрисосудистая методика) или лапароскопически (через микропроколы), что позволяет минимизировать травматические последствия для организма и существенно сократить сроки, необходимые для полного восстановления здоровья перед планируемым зачатием. Поэтому сегодня на вопрос: «Когда можно планировать беременность после кесарева?» – родители могут услышать радостный ответ врача: «Да уже через пару лет приходите!» После некоторых сугубо «мужских» и «женских» операций, проводимых с целью повышения шансов на зачатие, – например, лечения варикозного расширения вен и водянки яичек у мужчин, продувания маточных труб и удаления очагов эндометриоза у женщин (доброкачественных разрастаний эндометрия вне матки), – планировать зачатие можно уже спустя 2 месяца, а иногда практически сразу после выписки. Конечно, в каждом конкретном случае рекомендации паре будут сугубо индивидуальны: имеет значение вид вмешательства, показания, объем и особенности течения операции и послеоперационного периода, а также возраст и общее состояние здоровья будущего родителя, перенесшего хирургическое вмешательство в репродуктивной сфере.