Что делать если во рту у ребенка воспаление
Стоматит считается одним из известных детских заболеваний. Патология может иметь травматическую, бактериальную, вирусную этиологию. Бывает острая и хроническая форма стоматита.
Что это за болезнь, и почему появляется детский стоматит? Как лечить стоматит у ребенка, можно ли предупредить возникновение заболевания? Какие продукты рекомендуется потреблять в пищу?
Причины возникновения стоматита у детей
От чего появляется патология? Специалисты убеждены, что стоматит у детей (в т. ч. гнойный) в большинстве случаев развивается из-за слабого детского иммунитета или особенностей структуры слизистой оболочки полости рта. Однако, кроме этих причин, следует учесть нижеперечисленные факторы, часто провоцирующие возникновение такой патологии, как стоматит у ребенка:
- реакция на фармакологические препараты, бытовую химию, продукты питания и т. д.;
- дефицит витаминов группы В12, железа и других важных для организма элементов;
- стрессовая ситуация, эмоциональное потрясение;
- наследственность;
- вредоносные бактерии или вирусы;
- травматическое повреждение слизистой оболочки;
- заражение ребенка при кормлении от матери (это герпетическая инфекция, кандидамикоз).
Симптомы стоматита в зависимости от вида заболевания
Особенности симптоматики стоматита различные — все зависит от типа патологии. «Классическими» симптомами стоматита считаются серо-белый налет или пятна на слизистой во рту у ребенка, видоизменяющиеся в афты. Как выглядят стоматиты во рту у ребенка (на небе, поверхности щек, губах), можно посмотреть на фото.
Стоматит проявляется не мгновенно — инкубационный период в среднем длится около 6 суток. В этот период в организме ребенка начинает развиваться воспалительный процесс, малыш может инфицировать окружающих его людей, но внешние признаки заболевания в инкубационный период не видны.
Герпетический тип
Вирусный стоматит, вызванный возбудителями герпетической инфекции, – самый распространенный тип заболевания. Может поражать абсолютно любую возрастную категорию людей, передается и при родоразрешении от роженицы ребенку.
Вирусный стоматит у детей имеет ряд типичных симптомов, во многом напоминающие проявления ОРВИ (повышенные показатели температуры (в острой форме), признаки отравления организма (приступы тошноты, лихорадочный озноб и т. д.)). Кроме того, вирусный стоматит у ребенка характеризуется повышенной раздражимостью и чувствительностью слизистой оболочки ротовой полости с последующим развитием мелкой сыпи, каждый пузырек в которой заполнен прозрачной жидкостью.
Афтозный стоматит
Афтозный тип стоматита часто диагностируется у деток до годовалого возраста. Причина, вызывающая стоматит у годовалого ребенка, до сих пор является предметом обсуждений и научных дискуссий в медицине. В кругу специалистов принято считать, что такой тип заболевания появляется из-за особенностей структуры слизистой. До одного года слизистая очень уязвима, ее несложно травмировать, а детская слюна еще не обладает бактерицидными качествами.
Таким образом, можно получить травму слизистой во время игры или при прорезывании временного зубного ряда. Микротрещины на слизистой воспаляются, и развивается стоматит афтозного типа. Главный симптом этого вида – одна крупная афта или белое пятно (реже 2–3 язвочки) диаметром 0,5–1 см на губах (с внутренней поверхности), щеках или языке, небе, десне ребенка.
Грибковый и бактериальный
Когда воспалительный процесс вызван инфекцией рода Candida, у ребенка развивается грибковый (кандидозный стоматит). Грибковый тип зачастую свойственен для детей в возрасте до одного года и широко известен под названием «молочница». Характеризуется симптомами:
- Устойчивый налет белого, в единичных случаях ненасыщенного желтого или сероватого оттенка на слизистой. По внешнему виду он похож на остатки молока после кормления, однако путать их нельзя – последние быстро исчезают сами.
- На начальном этапе развития такого заболевания, как грибковый стоматит, пациент чувствует сухость, нестерпимый зуд и жжение во рту. Груднички могут часто просить кушать, чтобы избавиться от ощущения сухости. Младшие дошкольники обычно больше пьют, но отказываются от приема пищи. Дети постарше (от пяти лет) жалуются на неприятный запах изо рта и странный привкус на языке.
- С развитием патологического процесса налет распространяется по всей слизистой, а в уголках рта могут появляться «заеды» (рекомендуем прочитать: заеды в уголках рта у ребенка: причины, симптомы и способы лечения).
Причиной стоматита может быть и бактериальная флора. Первый сигнал заболевания, вызванного бактериями, – повышенная чувствительность слизистой. Маленький пациент чувствует болезненные ощущения во время приема еды, обостренно реагирует на горячие, острые или кислые блюда. Также к признакам этого типа относятся:
- краснота слизистой и видимая отечность;
- нестерпимый зуд и жжение во рту;
- образование микротрещин и язвочек в ротовой полости;
- повышенное слюноотделение.
Травматический стоматит
Травматический стоматит начинается даже с незначительного механического повреждения слизистой. Ребенок может прикусить ее, травмировать посторонним предметом.
Нередко болезнь развивается в период роста временного зубного ряда, когда детки берут в рот разные предметы, чтобы почесать зудящие десны. При таком типе заболевания образуется 1–2 афты (пятна) без сильного воспаления и толстого налета.
Классификация болезни по степени тяжести
Заболевание классифицируют не только по факторам, спровоцировавшим его развитие, но и по степени тяжести. Легкая форма зачастую диагностируется на первых этапах развития патологии и характеризуется небольшой площадью поражения, отсутствием общей симптоматики интоксикации и сильного недомогания.
Если пренебрегать лечением, болезнь с течением времени прогрессирует и перетекает в форму средней степени тяжести, сопровождающуюся быстрым увеличением количества язвочек, общим ухудшением состояния пациента. Тяжелая форма характеризуется сильными болезненными ощущениями, слабостью, жаром и иными признаками отравления организма.
Если у ребенка постоянно появляются мелкие язвочки и ранки в ротовой полости, и, вылечив их, родители вскоре отмечают повторное появление симптоматики, вероятно, заболевание перетекло в хроническую форму. Хронический стоматит развивается в том случае, если при остром течении заболевание осталось без лечения или не было излечено полностью.
Методы диагностики
Как доктор может определить, что у ребенка стоматит? Диагностические мероприятия начинаются с осмотра маленького пациента и сбора анамнеза. Специалист осматривает участки слизистой во рту, пораженные инфекцией, и оценивает общее состояние пациента. Для исключения патологии с похожей симптоматикой (например, герпетический стоматит и герпесная ангина) в первую очередь нужно сдать мазок изо рта и развернутый клинический анализ крови. Сопутствующие обследования:
- исследование иммунных функций крови;
- бакпосев для выявления возбудителя заболевания (при бактериальном виде);
- вирусологическое исследование (для определения, какой вирус вызвал болезнь, если она имеет вирусное происхождение);
- цитологическое исследование (анализ образца биологического материала под микроскопом).
Медикаментозное лечение стоматита
Что делать, если на небе, губе и щеках детей появились симптомы стоматита? Если у пациента диагностирован стоматит (в том числе гнойный), доктор назначает курс комплексной терапии, в которую входят фармакологические препараты:
- направленные на подавление активности возбудителей болезни (если патология имеет бактериальную или вирусную этиологию);
- помогающие обезболить и купировать развивающийся патологический процесс;
- стимулирующие быстрый процесс восстановления поврежденной слизистой.
Обезболивающие и антисептические препараты
Обезболивание – основа лечения стоматита у детей разной возрастной категории и подростков. Болевой порог у маленьких пациентов ниже, чем у взрослых, соответственно, они не могут нормально питаться. Антисептики помогают избавиться от вредных микробов и снять воспалительный процесс. Выбор препаратов лучше доверить доктору, он учтет противопоказания, возраст ребенка и разновидность заболевания.
Группа препаратов | Наименование | Особенности применения |
Антисептики | Пероксид водорода | Полоскать раствором (1 ч. л. на 100 мл кипяченой воды) трижды в сутки после приема пищи, оптимальный срок терапии — неделя. Нельзя использовать детям до пяти лет. |
Фурацилин | Полоскать ротовую полость 4 раза в день до исчезновения симптомов. Раствор можно сделать самостоятельно. Для этого нужно растворить 1 таблетку в 500 мл очищенной воды (желательно кипяченой). Малышам до двух лет слизистую обеззараживают с помощью ватного спонжа, пропитанного в лекарстве. | |
Хлоргексидин | Смешать медикамент с водой в одинаковых частях и обрабатывать слизистую (разрешено применять детям с 7-ми месяцев). С пятилетнего возраста детям разрешено использовать неразбавленный раствор. | |
Стоматидин | 2–4 раза в день с временным промежутком 4–6 часов обеззараживать язвы или полоскать ротовую полость. | |
Обезболивающие | Калгель | Снимает боль, оказывает противомикробное действие. Для достижение необходимого эффекта нужно наносить на раны до шести раз в день. |
Парацетамол | Помогает справиться с жаром, уменьшает болевые ощущения и купирует воспалительный процесс. Выпускается в форме ректальных свечей, сиропа (для малышей, не достигших трехлетнего возраста) и таблеток. | |
Камистад | В состав геля входит экстракт аптечной ромашки и лидокаин. Обезболивает, купирует воспаление. Можно обрабатывать афты до 4-х раз в день. | |
Ибупрофен | Оказывает противовоспалительное и анестезирующее воздействие. Применяется как антипиретик при повышенных показателях температуры. Можно применять в возрасте до трех месяцев. Курс лечения — не более пяти дней. | |
Холисал | Не рекомендован для грудничков младше 9-месячного возраста. Наносится перед/после еды и вечером перед сном. Анальгетик с противомикробным и противовоспалительным эффектом. |
Противовоспалительные средства
Борьба с воспалением – часть медикаментозной помощи при стоматите. Большое количество лекарств с анестезирующим эффектом также купируют воспалительный процесс, поэтому могут применяться в качестве средств комплексного воздействия (например, Ибупрофен, Камистад-беби, Парацетамол). Аналогичным эффектом обладают:
- спреи Ингалипт, Гексорал, Хлорофиллипт;
- лекарства на основе йода — Йодинол, Люголь.
Витаминные и ранозаживляющие лекарства
После того, как острые симптомы стоматита сняты, нужно ускорить процессы регенерации, стимулировать работу иммунной системы, метаболизм и кровоснабжение поврежденных тканей слизистой оболочки. Справиться с этими задачами помогают препараты ранозаживляющего действия (обычно детям назначают средства для наружного использования):
- масло облепихи;
- паста Солкосерил;
- раствор Аекол;
- бальзам Винилин.
Поддержка иммунитета детей важна не только как часть лечения стоматита, но и как мера профилактики. Подбирать подходящий витаминно-минеральный комплекс лучше по рекомендации лечащего педиатра и по возрасту пациента. Также укрепить иммунную систему можно с помощью витаминно-минеральных комплексов Пиковит, Алфавит, Иммунокинд, ВитаМишки и т. д.
Эффективные средства народной медицины и гомеопатии
Когда у детей диагностируют стоматит, средства народной медицины не смогут стать полноценной заменой медикаментозного лечения. Народную медицину можно применять исключительно по согласованию с лечащим доктором, чтобы не усугубить состояние пациента. Нетрадиционные средства категорически запрещены для терапии деток до двух лет, при сильных травмах слизистой и остром стоматите. Эффективные рецепты:
- Настои лекарственных растений (аптечная ромашка, календула, дубовая кора). Рекомендуется несколько раз в сутки прополаскивать полость рта.
- Подробить мякоть листа алоэ и перемешать с медом (по 2 чайные ложки), смесь наносить на поврежденные участки трижды в день (детям, склонным к аллергии, не использовать);
- Обрабатывать слизистую спонжем, пропитанным в разведенном порошке из жженых квасцов.
Гомеопатические средства приобретают все большую популярность, однако не следует забывать, что подобное лечение, как и нетрадиционная медицина, не заменяет полностью медикаменты, назначенные лечащим врачом.
По согласованию и при отсутствии противопоказаний допускается дополнить лечение средствами Малавит, Mercurius sublimatus corrosives, Arsenicum.
Диетическое питание
Питание обязательно должно быть дробным (маленькие порции до пяти раз в день) и щадящим (теплые блюда с мягкой консистенцией). Также перед употреблением пищи необходимо проводить медикаментозную обработку ротовой полости. Список блюд и продуктов, которые разрешено употреблять детям при стоматите:
- запеканки и пудинги из творога (несладкие);
- сыр мягких сортов;
- суфле или паштеты из печени;
- постное мясо в виде паштетов, суфле, паровых котлет;
- домашнее мороженое;
- сливки;
- сметана;
- крем-супы, нежирные бульоны;
- свежие овощные соки (некислые);
- чаи из трав;
- жирная и/или морская рыба;
- каши вязкой/жидкой консистенции;
- овощные пюре;
- фруктовые компоты;
- молочные продукты (нежирные кефир и творог, натуральные йогурты).
Меры профилактики
Строгое выполнение профилактических мероприятий помогает минимизировать вероятность возникновения стоматита у детей и взрослых в любой возрастной категории. Забота об иммунитете ребенка, соблюдение питьевого режима, профилактические осмотры у стоматолога – основные меры профилактики стоматита. Полезные рекомендации для родителей:
- своевременно лечить все заболевания ребенка в соответствии с назначением доктора;
- проводить профилактику и лечение кариозных поражений зубов;
- матери, практикующие грудное вскармливание, должны внимательно следить за гигиеной груди до и после кормления;
- бутылочки, соски и пустышки деток на прикорме и искусственном вскармливании обязательно необходимо дезинфицировать после каждого применения;
- нужно отучить маленького ребенка грызть ногти, погремушки и окружающие его предметы, которые могут повредить внутреннюю поверхность ротовой полости или занести инфекцию;
- приучать к гигиене с раннего возраста – регулярная и правильная чистка зубов и мытье рук помогут избежать стоматита и многих других заболеваний.
Со стоматитом у детей сталкивался каждый родитель. Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, его сложно перепутать с другими болезнями. Запущенная инфекция приводит к довольно серьезным осложнениям, для лечения которых понадобится много времени и лекарственных средств. Чтобы вовремя распознать недуг и быстро от него избавиться, следует знать, как выглядит стоматит у детей, как его классифицируют и лечат.
Содержание
- Причины
- Виды
- Симптоматика
- Способы лечения
- Медикаменты
- Народные средства
- Сода и соль
- Мед и алоэ
- Ромашка с медом
- Как предупредить стоматит
Причины
Стоматит
– болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый
воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением
желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у
ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от
недуга.
Высыпания
поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет
дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное
жжение.
У
маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно
развитая защитная система организма не способна быстро справиться с
возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их
попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания
являются:
- недостаточная гигиена полости рта;
- хронические заболевания ЖКТ;
- травмы слизистой;
- ожог;
- попадание болезнетворных
бактерий с рук или игрушек.
Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.
Виды
Сегодня можно
диагностировать 8 видов стоматита:
- бактериальный;
- афтозный – проявляется при снижении иммунитета на фоне болезней ЖКТ и анемии;
- герпетический – возникает
из-за попадания вируса герпеса; - вирусный;
- ангулярный;
- аллергический – реакция на
попадание в организм ребенка аллергена; - травматический – причиной может стать случайный прикус
губы зубами или царапины на десне; - грибковый – поражение ротовой полости грибками рода Candida.
В
детском возрасте могут возникать все виды стоматита. Однако с рождения и до 3
лет малыши особенно подвержены афтозному, кандидозному, герпетическому и
аллергическому типу. В период активного роста молочных зубов нередко появляется
стоматит травматического характера, вызванных разрывом мягких тканей десен.
Обратите внимание! Стоматит не всегда возникает самостоятельно. Довольно часто высыпания во рту являются признаком других болезней, поэтому перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий, чтобы обнаружить точную причину.
Симптоматика
К классической
клинической картине диагностики стоматита относят следующие симптомы:
- отечность слизистой;
- появление белого или
желтоватого налета; - неприятный запах изо рта;
- сухость или избыточное слюноотделение;
- увеличение лимфоузлов и
повышение температуры.
Стоматит
у детей имеет схожие и разные симптомы. У каждого вида заболевания есть свои
отличия в проявлениях.
При
аллергическом стоматите на небе, деснах, щеках, губах появляются незначительные
язвенные поражения. Они проходят, как только удается выявить и убрать
раздражитель. При афтозном во рту может появиться даже одно пятно диаметром до
1 см. Его внешняя часть покрыта пленкой, язва желтая, а ее края воспалены. Если
стоматит герпетический, то слизистая поражена многочисленными высыпаниями,
которые сливаются в одну большую рану. Это пузырьки с прозрачной жидкостью, они
чрезвычайно болезненные. Нередко вирус герпеса вызывает ухудшение общего
состояния детского организма, сопровождается ломотой в теле и высокой
температурой.
Самым
распространенным видом стоматита во рту у ребенка является кандидозный. Его
распространенное название молочница. С этим явлением хотя бы раз, но
сталкивались 9 из 10 родителей. Для него характерное появление белого
творожистого налета на языке, деснах, щечках крохи. Часто наблюдается после
прохождения курса антибактериальной терапии либо как следствие поражения
грибком Candida сосков матери. Причиной кандидоза также может стать
несоблюдение правил гигиены.
На заметку! Независимо от вида стоматита его лечение должно быть комплексным и начаться сразу после обнаружения первых признаков поражения ротовой полости!
Способы лечения
Как
вылечить стоматит у ребенка? Сразу стоит отметить, что самостоятельно назначать
препараты крохе нельзя. Постановкой диагноза и рекомендациями относительно
терапии занимается только педиатр. Попытки своими силами побороть недуг могут
привести к ухудшению состояния маленького пациента. Для определения возбудителя
воспалительного процесса делают соскоб и проводят вирусологическое
исследование.
При
стоматите у детей какое лечение будет наиболее эффективным? Помогут только те
терапевтические мероприятия, которые будут воздействовать на заболевание
комплексно, устраняя и причину, и внешние проявления.
Медикаменты
Когда точный диагноз установлен, врачи стоматологи для лечения стоматита у детей назначают лекарственные препараты. Они условно делятся на симптоматические и специальные.
Назначение
первых – устранить симптомы, которые сопутствуют недугу. Для этой цели
выписывают:
- витаминные комплексы для укрепления
организма; - противовирусные препараты, которым предстоит бороться с вирусами;
- жаропонижающие и противовоспалительные средства;
- анестезирующие гели;
- мази и растворы для
обработки полости рта. - необходимо обильное питье
- щадящая диета (исключить кислое, солёное, острое)
Кандидозный
стоматит лечат специальными фармпрепаратами, в составе которых есть вещества,
убивающие грибок. Назначают крема, подходящие для внутреннего применения. В
случае выявления аллергический тип педиатр к общему списку добавит
антигистаминные капли или таблетки. Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не
обойтись без приема противовирусных препаратов, а также местной обработки
слизистых противогерпетической мазью.
Внимание! Обрабатывать нужно всю ротовую полость, поскольку возбудители находятся на слизистой повсюду. Их не видно невооруженным глазом, но оставшись во рту, они продолжат распространяться и лечение затянется.
Народные средства
Заметили
стоматит у ребенка и не знаете, чем лечить? Медикаментозную терапию можно
дополнить применением средств из народной медицины. Приготовленные из
натуральных компонентов составы применяют для лечения стоматита у детей от 2
лет.
Для обработки,
пораженной язвами ротовой полости подойдут следующие составы.
Сода и соль
По
0,5 ч.л. компонентов растворить в теплой воде. Полоскать раствором рот 3-4 раза
в день после приема пищи. Сода хорошо снимает воспаление и обеззараживает.
Таким же составом, только разведенным водой до кашеобразной консистенции, можно
с помощью обмотанного марлей пальца счищать налет при грибковом стоматите.
Мед и алоэ
Лист
растения перетирается до пюре, к нему присоединяют столько же натурального
меда. Трижды в день наносят на пораженные участки.
Ромашка с медом
Сухие
цветки заваривают в пропорции 1 ст.л. на 250 мл кипятка. В остывшие отвар
добавляют 2 ч.л. меда. Теплой жидкостью ополаскивают рот 2-3 раза в сутки.
Средства для
полоскания можно готовить из других компонентов:
- шалфея;
- шиповника;
- зверобоя;
- коры дуба;
- льняных семян;
- тысячелистника;
- календулы;
- настойки прополиса.
Хорошо помогают
примочки из эфирных масел.
Важно! Народные средства можно использовать только после консультации педиатра!
Как предупредить стоматит
Чтобы снизить
риск возникновения инфекции во рту, необходимо:
- регулярно мыть игрушки, руки, пустышки, бутылочки;
- проводить влажную уборку и проветривать помещение, где проводить досуг малыш;
- укреплять иммунитет: закалять ребенка, давать витамины, соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
- обеспечить сбалансированное питание;
- бороться с вредной привычкой грызть ногти или другие предметы (карандаши, ручки, линейки);
- дважды в год записываться в стоматологию для планового осмотра.
Любое
заболевание следует лечить своевременно, иначе негативных последствий не
избежать. Внимательно осматривайте ротовую полость ребенка при первых жалобах.
Если возникает стоматит у грудных детей, первыми симптомами является изменение
поведения, плач и отказ от груди или бутылочки. Дети от 1 года и старше смогут
самостоятельно указать родителям на очаг дискомфорта. Лечитесь своевременно и
будьте здоровы!