Что нельзя при воспалении яичника

Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Васильева.

Кто рискует?

Промочила ноги, замерзла, гуляя с ребенком, искупалась в холодном море… Многие считают главной причиной воспаления придатков – переохлаждение. Врачи не спорят: это, конечно, фактор риска аднексита, но не главный. Простыв, можно получить и насморк, и ангину – переохлаждение снижает тонус сосудов, ослабляет защитные силы организма.

И все же главная причина, провоцирующая аднексит, – инфекция, которая может попасть в полость матки не только после незащищенного полового контакта, но и после аборта или исследований, требующих внутриматочного вмешательства.

Воспалительные процессы в придатках провоцируют и внутриматочные спирали. Правда, есть единственное исключение – внутриматочная контрацептивная система с левоноргестрелом (гормон, схожий с естественным прогестероном). Гормон равномерно, в очень маленьких количествах ежедневно выделяется в полость матки. Левоноргестрел оказывает местное воздействие на эндометрий матки, что собственно и препятствует наступлению беременности. Кроме того, он увеличивает вязкость слизи в шеечном канале, что затрудняет и проникновение инфекций в полость матки.

Что происходит?

Если инфекции удается прорваться через защитный барьер и попасть в маточные трубы, она начинает быстро размножаться и возникает воспаление. Чаще всего воспалительный процесс распространяется и на яичники.

Классические симптомы острого аднексита это:

• боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу или бедро;
• выделения (желтоватого цвета или гнойные);
• повышение температуры до 38–39 градусов;
• в первые дни – расстройство моче­испускания;
• общее ухудшение самочувствия, слабость;
• возможны нарушения цикла.

Впрочем, все мы разные, и у каждой из нас болезнь может проявиться по-своему. Обнаружили неполадки – не откладывайте визит к врачу и, главное, не пытайтесь лечиться самостоятельно. Нередко женщины по совету подруг начинают принимать антибиотики: мол, все равно врач назначит! Через неделю–дней десять боль отступает, температура становится нормальной и кажется, что все в порядке. А болезнь тем временем без лишнего шума переходит в хроническую.

Самое опасное!

При хроническом аднексите температура обычно остается нормальной, периодически беспокоят ноющие боли внизу живота, может нарушаться месячный цикл, порой возникают и воспалительные процессы мочевыводящей системы.

Хронический аднексит – это очень серьезно: внутри маточных труб образуются спайки, препятствующие захвату яйцеклетки. Резко возрастает риск внематочной беременности. Запущенный спаечный процесс может привести и к полной непроходимости труб, а значит, беременность станет невозможной. Часто при хроническом аднексите нарушаются сексуальные функции. Нередко на лечение уходят годы, и далеко не всегда в финале ждет хеппи-энд.

Верен ли диагноз?

Под маской аднексита могут скрываться и другие заболевания. Например, эндометриоз или поликистоз яичников, при котором совершенно другое лечение. Врач при осмотре обследует состояние матки, шейки, придатков. Помимо этого, необходимы и другие исследования:

• клинический анализ крови (при воспалительном процессе повышены СОЭ, лейкоциты);
• влагалищный мазок (с помощью бактериоскопии выявляют возбудителя заболевания);
• УЗИ малого таза (чтобы исключить внематочную беременность, наличие кисты или других патологий).

Как лечат?

При остром аднексите важно быстро подавить воспалительные процессы в придатках матки, снять боль, а также помочь защитным силам организма активнее работать. Поэтому врач назначает комплексное лечение: антибиотики, обезболивающие и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, а также витамины.

Когда температура становится нормальной, исчезает боль, осторожно переходят к физиотерапии. Если удастся захватить болезнь в самом начале, курс лечения займет 2–3 недели. Можно, конечно, лечиться и дома, но лучше лечь в больницу: при аднексите необходим покой. А дома не до того: вы встанете, чтобы приготовить еду, встретить из садика или школы ребенка, накормить вернувшегося с работы мужа. К тому же на время лечения накладывается абсолютный запрет на секс: со сломанной ногой на коньках не катаются…

Хронический аднексит, как и любое заболевание, получившее постоянную «прописку» в организме, лечить сложно. Антибиотики в такой ситуации не помогут. Назначают физиотерапию: электрофорез, ультразвук, магнитную терапию, орошения, препараты, улучшающие трофику и микроциркуляцию. Эффективно грязелечение, но у него есть противопоказания – доброкачественные образования и опухоли.

Диета тоже лечит

Во время обострения аднексита необходима гипоаллергенная диета. Исключаются белки яиц, шоколад, киви, молоко и другие продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Запрещаются острые блюда, кофе, ограничения в сладостях и мучном. Рекомендуются отварные и тушеные блюда, обильное питье: некрепкий чай с лимоном, минеральная вода, морсы из клюквы или брусники, настой шиповника.

Пока вы принимаете антибиотики, нельзя пить кефир, ряженку, йогурты – они ослабляют действие препарата. Очень важно следить за тем, чтобы регулярно опорожнялся кишечник – поэтому в меню должно быть больше фруктов и овощей.

На заметку

Поскольку главная причина воспаления придатков – инфекция, для того, чтобы защитить себя от этого заболевания, необходимо соблюдать ряд простых правил:

► Выбирайте нижнее белье из натуральных материалов, чтобы кожа могла свободно дышать и не задерживала на своей поверхности вредные бактерии.


► Старайтесь меньше носить слишком обтягивающую одежду, не надевать колготки в жару.


► Не ходите долго в мокром купальнике. Влажная среда благоприятна для активизации бактерий. После душа или ванны тщательно и досуха вытирайте кожу вокруг половых органов движением спереди назад.

► Не увлекайтесь различными гигиеническими маслами, спреями, пудрами и дезодорантами для гениталий. Это может вызвать раздражение и спровоцировать инфекцию.

► Избегайте стрессов, которые ослабляют иммунитет.

► Не занимайтесь самолечением. При любых подозрениях на инфекцию обращайтесь к врачу-гинекологу.

Важно

Если беременность наступила на фоне уже имеющегося воспалительного процесса в органах малого таза, то следует иметь в виду, что вследствие совершенно закономерного снижения активности иммунной системы во время беременности инфекция непременно «поднимет голову» и наступит обострение болезни. Сохраняющийся (невылеченный или недолеченный) инфекционный процесс, затрагивающий родовые пути (т.е. шейку матки, влагалище и наружные половые органы), чреват инфицированием ребенка во время родов, когда здоровый малыш, благополучно избегнувший внутриутробного контакта с инфекцией благодаря защите плодных оболочек, становится совершенно беззащитным. В таких случаях врачи нередко настаивают на кесаревом сечении.

Обострение воспалительного процесса чревато угрозой прерывания беременности, такую беременность всегда трудно сохранить. К тому же требуемое антибактериальное лечение небезразлично для развивающегося плода.

Кстати

► Аднекситом чаще всего болеют молодые женщины  в возрасте от 20 до 40 лет.

► Это заболевание на 25% чаще встречается у женщин, которые пользуются внутриматочной спиралью.

► В 85% случаев болезнь переходит в хроническую форму.

► У каждой пятой больной хроническим аднекситом возникает бесплодие.

Смотрите также:

• Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
• Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
• Что вызывает отрыжку? →

Если женщина испытывает проблемы с зачатием, причиной подобного может стать воспаление яичников. Специалисты именуют патологию оофоритом. Симптомы и методы лечения заболевания схожие с аднекситом и сальпингитом.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое воспаление яичников у женщин?

Воспалением яичников называют объединенную группу инфекционно-воспалительных заболеваниях. Все они локализуются в трубах матки или яичников. Воспаление может носить односторонний или двусторонний характер. Заболевание провоцируют возбудители, поднимающиеся вверх из цервикального канала или фаллопиевых труб. Режим заражения происходит через кровь или лимфу. В этой ситуации болезнь может спровоцировать туберкулез или кариес. Симптомы патологии очень похожи на проявление иных заболеваний. По этой причине для диагностики воспаления яичников применяют большое количество методов. Пациенту предстоит пройти УЗИ, сдать на анализ мазок, в кровь и мочу.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Патология сопровождается нарушением правильного расположения органов малого таза. Яичники увеличиваются. Возможно появление спаек. В результате в патологии нередко развивается киста яичников.

Сальпингит и аднексит выступают сопутствующими заболеваниями воспаления яичников. При первой патологии воспалительный процесс локализован в полости матки ткани маточных труб. При аднексите воспаляются придатки.

Заболевание может возникнуть в результате воздействия патогенных микроорганизмов. Провокаторами выступают внешние факторы. Нередко воспаление яичников появляется в результате:

• переохлаждения;
• злоупотребления антибиотическими или гормональными препаратами;
• использования внутриматочной спирали;
• инфекционных заболеваний;
• травм, полученных во время гинекологического осмотра.

Причины воспаления яичников у женщин

Причин, способных спровоцировать воспаление яичников, довольно много. Нередко оофорит является осложнением аднексита или сальпингита. Патология может возникнуть в результате проведения операции или аборта. Роды выступают еще одной причиной выявления патологии. Однако чаще всего заболевания появляются в результате:

• дисбактериоза влагалища;
• деятельности бактерии;
• инфекций;
• трихомониаза и туберкулеза.

Быстрое развитие оофорита может спровоцировать и венерические заболевания, которые не были пролечены до конца. Еще одним фактором выступает прерывание полового покоя после родов раньше положенного срока или выполнение аборта. Половой контакт без презерватива, смена партнеров в течение небольшого промежутка времени и установка внутриматочной спирали, которые женщины носят дольше положенного периода, также повышает риск возникновения патологии.

Симптоматика патологии

Как уже говорилось ранее, симптоматика воспаления яичников очень похожа на другие патологии. Самостоятельно выявить заболевание не удастся. Поводом для обращения к специалисту может стать:

• повышение температуры;
• появление выделений, в которых содержится гной;
• наблюдается кровотечение в середине цикла менструации;
• при пальпации матки женщина ощущает острую боль;
• интимная близость сопровождается схваткообразными интенсивными болями;
• присутствуют острые боли в области матки, иррадиирующие в поясницу и крестец.

Заболевание требует быстрой постановки диагноза и начала лечения. Если борьба с заболеванием проводилась неправильно или вовсе не осуществлялась, патология перейдёт в хроническую форму. Обычно процесс занимает 2 недели. В этой ситуации симптоматика меняется. Хроническое течение заболевания сопровождают:

• скудные белые выделения, которые появляются регулярно перед менструацией;
• пациент ощущает усиливающуюся тупую боль, которая локализована в паху или во влагалище;
• наблюдаются болевые ощущения во время интимной близости;
• у женщины снижается либидо;
• даже при регулярных половых актах беременность не наступает;
• функции яичников нарушаются;
• возникают сбои менструального цикла.

Отдельно специалисты выделяют подострую форму заболевания. Она встречается значительно реже, чем другие разновидности в течении патологии. Обычно подострая форма выявляется при митозе и туберкулезе.

Воспаление яичников и беременность

Сама по себе ни одна форма заболевания препятствием для беременности не является. Однако врачи советуют отложить зачатие это если у пациентки выявлены:

• воспаление придатков матки;
• абсцесс или кисты;
• гнойное воспаление яичников;
• острый аднексит;
• пиосальпинкс;
• опухли.

Если зачатие всё же произошло, повышается риск возникновения трубной или замершей беременности. Пациентка может столкнуться с самопроизвольным абортом. В первом втором триместре беременности наблюдается высокая угроза прерывания. Между плодом и маткой может быть нарушен кровоток. В результате ребёнок может не развиваться. Дополнительно присутствуют и угрозы инфицирования плода. У женщины может отсутствовать грудное молоко. Врачи рекомендуют сохранить беременность в этой ситуации в условиях стационара.

Если пациентка, у которой было выявлено пролеченное воспаление яичников, никак не может забеременеть, врачи рекомендуют воспользоваться методом ЭКО. Это экстренная мера. Обычно его применяют, если зачатие не происходит в течение 1-2 лет активных попыток.

Диагностические методы

Чтобы назначить лечение, врач должен удостовериться, что у пациентки действительно присутствует воспаление яичников. Для этого применяются диагностические методы. Врач назначит комплексное обследование, в состав которого войдет:

• сбор анамнеза и визуальный осмотр;
• сдача анализов;
• прохождение трансвагинального УЗИ;
• биологическое и бактериологическое обследование;
• лапароскопия.

Последний метод применяется в редких случаях. Он представляет собой не только способ диагностики, но и один из вариантов хирургического вмешательства. Иногда может выполняться действия сальпингоскопии.

Лечение заболевания

Если заболевание протекает в острой форме и сопровождается высокой температурой, лечение будет производиться в условиях стационара. Пациентке назначают прием антибиотиков, витаминов, иммуностимуляторов, обезболивающих, гормональных, антигистаминных и антимикотических средств. Нередко применяются вагинальные свечи. Гормональные препараты используются для восстановления менструации. Если патология протекает в острой стадии, может быть применена физиотерапия.

По предварительному согласованию с врачом возможно лечение патологии народными средствами. Однако эти методы обычно выступают лишь дополнением к основной терапии.

При хроническом процессе лечение направлено на предотвращение спаечного процесса. Именно он способен привести к бесплодию.

Традиционные методы

Для лечения воспаления яичников чаще всего применяется медикаментозная терапия. Основными средствами для борьбы с патологией выступают антибиотики. Они назначаются в виде таблеток, уколов или свечей. Причём для борьбы с заболеванием может быть использовано сразу несколько лекарственных форм. Высокую эффективность сумели доказать тетрациклины, цефалоспорины и пенициллины. Такие вещества входят в состав хемомицина, клиндацина и гентамицина. Действие лекарственных средств направлено на купирование процесса воспаления.

В большинстве ситуаций при лечении заболеваний антибиотиками происходит нарушение микрофлоры кишечника и влагалища. По этой причине терапия обычно дополняется средствами, способствующие их нормализации. Такими препаратами являются:

• Ацилакт;
• Бифиформ;
• Линекс;
• Бифидумбактерин.

Препараты, оказывающие противовоспалительное действие, не только позволяют предотвратить развитие процесса, но и обезболивают. Из-за локализации пораженных органов специалисты нередко назначают использование свечей. Примером таких препаратов выступают Мовалис, Индометацин, Диклофенак.

Нередко применяются и биогенные стимуляторы. Цель использования таких медикаментов состоит в улучшении трофики тканей и ускорении процесса их восстановления. Это позволяет добиться выздоровления как можно быстрее. В состав таких медикаментов часто входит экстракт алоэ. Однако нередко могут применяться другие вещества растительного или животного происхождения. Биогенные стимуляторы оказывают воздействие на кровообращение, улучшая его. При этом такие препараты практически не имеют побочных эффектов. Выпуск осуществляется в форме инъекций.

Для усиления иммунитета организма применяют иммуномодуляторы. Они позволяют легче переносить патогенные изменения. Такие средства обычно назначаются при хроническом воспалении яичников. В перечень самых популярных медикаментов входят:

• Анаферон;
• Иммунал;
• Виферон;
• Ликопид.

Список не является исчерпывающим. Медикаменты выпускаются в форме капель.

Дополнительно проводится витаминотерапия. Она может быть назначена во время лечения или после его завершения. Врач пропишет пациентке курс поливитаминов. Иногда могут использоваться отдельные группы. Так, если имеет место быть нарушению менструального цикла, назначается прием витаминов В С и Е. Медикаменты выпускаются в форме дрожжей таблеток. Нередко используется препарат Магний B6.

Если спаечный процесс в организме уже начался, для профилактики проблемы с зачатием или предотвращения бесплодия применяют медикаменты, содержащие лонгидазу. Они носят такое же название. Лекарство выпускается в форме свечей. Их необходимо вводить каждые трое суток.

Иногда могут быть назначены антигистаминные средства. Они осуществляют блокировку функционирования гистаминовых рецепторов и не допускают появление аллергических реакций. Препараты выпускаются в форме таблеток. Чаще всего используются Супрастин и Цетрин.

Народные методы

Если заболевание протекает в острой форме, применяется только традиционное лечение в стационаре. Однако при химических процессах стандартные методы борьбы с патологией могут быть дополнены народными средствами. Чтобы предотвратить воспаление яичников, женщина может начать принимать лекарственные настойки и отвары. Для их приготовления необходимо заварить в столовую ложку ягод калины в стакане кипятка. Настой нужно процедить и принимать по 50 г в день.

Пользу несет и употребление шкурок арбуза. Их необходимо пропустить через мясорубку, а затем залить кипятком в соотношении 1 к 10. Затем напиток нужно настаивать в течение 12 часов. Получившийся отвар необходимо процедить. Жидкость нужно пить по полстакана перед едой. Продолжительность курса лечения составляет 5 дней. Через неделю метод можно повторить.

Для борьбы с патологией иногда применяется настойка корня солодки. Для его приготовления нужно взять 100 г сухих растертых в порошок корней солодки и залить 250 г медицинского спирта и аналогичным количеством холодной кипяченой воды. Напиток нужно настаивать месяц. Его рекомендуется поместить в прохладное сухое место. Бутылку с питьем нужно ежедневно встряхивать. Когда настой будет готов, его необходимо процедить. Лекарство нужно принимать по 30 капель в день перед каждым употреблением пищи. Способ помогает избавиться от гипофункции яичников.

Лечение воспаления яичников народными методами может осуществляться и при помощи спринцевания. Для приготовления раствора для проведения процедуры необходимо взять 3 г. цветов календулы и поместить в стакан кипятка. Жидкость необходимо настаивать в течение часа. Получившийся настой необходимо процедить и использовать для ежедневных процедур.

Существует и альтернативный способ приготовления раствора для спринцевания.  Для выполнения действий необходимо взять одну столовую ложку сухой травы чистотела, залить растение кипятком и настоять. Затем необходимо тщательно процедить жидкость. Спринцевание выполняется тёплой водой.

Настой для спринцевания можно приготовить и из ромашки. Для этого необходимо взять 200 грамм сухой травы, залить кипятком и настоять. Затем необходимо тщательно процедить его и использовать для спринцевания.