Что такое воспаление сосудов головного мозга
Васкулит – обобщающее название воспалительных процессов, затрагивающих сосуды головного мозга. Это заболевание маскируется, его признаки похожи на простуду, грипп, а на рентгеновских снимках его можно перепутать с новообразованием, особенно если поражено много кровеносных сплетений. Лечение развитого заболевания сложное, поэтому воспаление сосудистых сплетений в мозгу, симптомы которого представлены ниже, необходимо распознать сразу и обратиться к врачу.
Классификация васкулитов и их симптомы
Классифицировать васкулиты можно, опираясь на причины их появления. Воспалительный процесс кровеносных сосудов головного мозга бывает следующих типов:
- инфекционный;
- неинфекционный;
- вызванный осложнением инфекций, изначально не связанных с мозгом;
- приобретенный вследствие злокачественных или доброкачественных опухолей мозга.
Васкулиты имеют разные причины и, соответственно, симптомы, часто помогающие врачам правильно поставить диагноз и начать лечение, но о признаках воспаления должны знать и обычные люди, чтобы не пропустить развития заболевания.
Инфекционное воспаление
Чаще всего инфекционное воспаление кровеносных сосудов вызвано попаданием в ткани мозга бактерий (менингококки, стафилококки и другие). Они быстро размножаются, а продукты их жизнедеятельности отравляют сосудистые ткани, возникает сильная воспалительная реакция.
Чаще всего инфекционное воспаление возникает внутри синусов головного мозга, где скапливается много жидкости – ликвора, который пополняется плазмой крови с бактериями.
Развивается инфекционный васкулит стремительно, так как бактерии делятся в среднем каждые 20-40 минут. Симптомы этого заболевания появляются уже на 3-4 день:
- сильный жар;
- гнойные выделения из носа;
- распирающая боль в области затылка и висков;
- выраженная слабость, расстройство пищеварения;
- предобморочное состояние, мигрень.
Человека с такими симптомами важно вовремя доставить в больницу, чтобы инфекция не перекинулась на ткани самого головного мозга, ведь тогда больной умрет от сильной интоксикации.
Неинфекционное воспаление
Причины неинфекционного воспаления могут быть очень разными:
- травмы головы;
- сотрясение мозга с повреждением сосудистых сплетений;
- воспаление лицевых синусов (гайморовы, клиновидные, лобные пазухи и другие);
- сильное переохлаждение.
Помимо выше перечисленных, к неинфекционным источникам воспаления сосудов мозга относится генетическая предрасположенность, врожденные патологии сосудистой сетки, тромбоз мозговых синусов и другое.
Симптомы неинфекционного воспаления напоминают хронический гайморит, синусит и фронтит:
- тупая тянущая боль в области лба, переносицы, висков;
- высокая температура;
- мигрень;
- боль «за глазами» (субъективное ощущение, возникающее у многих пациентов);
- отсутствие аппетита;
- неспособность концентрировать внимание.
Иногда неинфекционный васкулит проходит самостоятельно, когда, например, восстанавливаются ткани сосудов головного мозга, но часто возникают осложнения, наслаиваются инфекции, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
Воспаление из-за осложнения инфекций
Поражение лицевых и мозговых синусов, отит, пневмония и другие инфекционные заболевания вызывают васкулит. Воспаление сосудистых стенок головного мозга возникает из-за попадания в них патогенов или их метаболитов – «отходов жизнедеятельности» из очагов поражения. Иногда васкулит возникает не во время самого инфекционного заболевания других органов, а после его неудачного или незаконченного лечения.
Симптомы васкулита, вызванного осложнением заболевания, схожи с признаками инфекционного воспаления сосудов головного мозга, но недуг развивается не так стремительно, поэтому они меньше выражены. Со временем боль и дискомфорт нарастают, температура повышается.
Опухолевое воспаление
Злокачественные и доброкачественные опухоли – частые причины воспалительных процессов синусов и сосудистой сетки головного мозга. Новообразования состоят из большого числа аномальных клеток, которые быстро делятся. Соответственно, им нужно больше крови, ведь их размер постоянно увеличивается, опухоль окутывает сетка капилляров, но отток жидкости из них налаживается не так быстро. В сосудах и внутри синусов скапливается жидкость, давлением она повреждает кровеносную сетку, появляется воспаление.
Распознать опухолевое воспаление помогут следующие симптомы:
- постоянные головные боли с приступами мигрени;
- чувство сдавливания черепа изнутри;
- постоянно повышенное давление;
- нарушение сердечного ритма;
- частая тошнота;
- сонливость, сменяющаяся приступами бессонницы;
- температура в пределах 37,6-38,4;
- нарушение координации и речи.
Человека с такими симптомами необходимо срочно направить на анализ и рентген головного мозга, чтобы правильно установить диагноз.
Лечение воспаления сосудов
Обговорив причины васкулитов и их симптомы, необходимо вспомнить и про особенности лечения воспалительного процесса в сосудах. Следует помнить, что головной мозг – важнейший и самый уязвимый орган, поэтому заниматься самолечением крайне опасно, оно может привести к серьезным негативным последствиям. Крайне важно обратиться к врачу при обнаружении у себя симптомов любого вида васкулита.
Лечение инфекционного воспаления
Лечение инфекционного васкулита не обойдется без антибиотиков, которые помогут организму справиться с патогенными бактериями. Прежде чем выписать препарат, врач должен провести анализ плазмы крови и определить вид возбудителя. Не нужно подбирать антибиотики самостоятельно – не все они могут справиться с разными видами бактерий.
После того как проведен анализ, врач выпишет необходимое лечение, которое чаще всего проводится в стационаре под постоянным присмотром медицинского персонала. Помимо антибиотиков, больному часто назначаются капельницы, очищающие кровь от токсичных бактериальных метаболитов, витаминно-минеральные комплексы и противовоспалительные препараты, содержащие ибупрофен, которые также помогают от сильных головных болей.
Лечение неинфекционного воспаления
Если неинфекционное воспаление было обнаружено на начальной стадии, и анализ не выявил опасных для жизни патогенов, лечение может проводиться на дому. Больному необходимо предоставить полный покой и постельный режим. Лечение заключается в приеме противовоспалительных препаратов на основе ибупрофена, сосудорасширяющих средств для улучшения оттока жидкости из мозговых синусов и сосудов, а также если анализ крови обнаруживает небольшое количество микроорганизмов, назначаются слабые антибиотики.
Лечение опухолевого воспаления
Лечение опухолевого воспаления сосудов мозга затрудняется многими факторами. Во-первых, анализ и рентген не всегда способны с первого раза обнаружить новообразование, ведь на снимках оно на начальных стадиях выглядит, как небольшое затемнение. Во-вторых, злокачественные или доброкачественные опухоли нельзя удалить из мозга при помощи операции, ведь любое нарушение целостности этого органа убьет человека.
Вызванное опухолями воспаление можно лишь купировать, убрать яркие его симптомы при помощи противовоспалительных препаратов, сильных обезболивающих и успокаивающих.
Воспаление кровеносной сетки головного мозга опасно для человека, ведь без необходимого лечения оно вызовет необратимые патологии мозговых тканей. Обнаружив у себя симптомы васкулита, человек должен обязательно обратиться к врачу, сделать рентген и необходимый анализ мозга, чтобы установить диагноз и пройти лечение.
Неврология
26.12.2019
Церебральными васкулитами называют воспалительные процессы, относящиеся к сосудам головного мозга.
Эту группу заболеваний сложно диагностировать, а запущенную патологию тяжело лечить. Часто, фактором, провоцирующим сосудистые воспаления, выступает менингит.
Почему происходит воспаление сосудов?
Заболевание относится к редким, ежегодно регистрируют один случай на миллион человек. Наиболее подвержены дети до пяти лет и мужчины в возрасте 40-60 лет, однако болезнь встречается и у женщин.
Причины патологии точно не известны, однако провоцировать воспалительный процесс могут:
- бактериальные и вирусные инфекции;
- аутоиммунные процессы;
- артериальная гипертензия;
- аллергии;
- травматические повреждения;
- новообразования;
- введение вакцин.
Васкулиту подвержены люди, страдающие системной красной волчанкой, ревматизмом, узелковым периартритом. В большинстве случаев заболеванию предшествует менингит, однако он также может развиваться на фоне васкулита.
При аутоиммунных процессах, стенки сосудов воспринимаются иммунной системой организма как чужеродный объект. Защитные клетки начинают атаковать васкулярные структуры, что приводит к их повреждению. Образованные иммунные комплексы запускают воспалительный процесс, провоцируя потерю эластичности сосудов и увеличение их проницаемости.
Такие изменения, приводят к нарушению гемодинамики в церебральных структурах, что может проявляться очаговой симптоматикой, не связанной с непосредственной зоной поражения.
Классификация воспаления сосудов
В зависимости от вида сосудов различают:
- артериит – патология затрагивает крупные мозговые артерии;
- артериолит – поражению подвержены артериолы;
- капиллярит – патологический процесс распространяется на капиллярах;
- флебит – воспаление охватывает вены.
Согласно морфологической классификации выделяют:
- эндоваскулиты – поражение внутренней сосудистой стенки;
- мезоваскулиты – повреждение среднего слоя;
- периваскулиты – нарушение наружного слоя;
- панваскулиты – термин подразумевает вовлечение в процесс сразу всех вышеперечисленных структур.
В зависимости от этиологии, васкулиты головного мозга бывают:
- инфекционные;
- неинфекционные;
- связанные с осложнениями общего инфекционного процесса;
- возникшие на фоне развития доброкачественных или злокачественных новообразований.
Патология инфекционного происхождения развивается вследствие попадания из мозговых тканей в сосудистые стенки болезнетворных вирусов и бактерий. Повреждение стенки осуществляется непосредственно микроорганизмом, либо клетками иммунитета. Альтерация ведет к формированию воспалительного очага, что сопровождается гипертермией, краниалгией распирающего характера, слабостью, головокружениями, рвотой.
Васкулит сосудов головного мозга неинфекционной этиологии возникает как следствие черепно-мозговых травм, переохлаждений, синуситов, генетической предрасположенности, аномалий васкулярной сетки.
Такие общие инфекционные заболевания, как пневмонии, корь, грипп и т.д., изначально не затрагивающие церебральные ткани, провоцируют воспалительную реакцию в сосудистой сетке мозга. Это может быть связано, как с негативными последствиями отравления организма продуктами жизнедеятельности микробов, так и с их непосредственным внедрением вирусов и бактерий в васкулярные ткани.
Рост опухолей может приводить к сосудистым патологиям. Увеличение новообразования нарушает гемодинамику, что приводит к накоплению жидкости и повреждению васкулярных структур.
Симптомы менингита
Клиническая картина менингита включает несколько групп симптомов.
При поражении мозговых оболочек повышается внутричерепное давление, что провоцирует распирающую головную боль и развитие острой гидроцефалии. У больного наблюдается повышенный мышечный тонус, ригидность затылочных мускулов, а менингеальная проба Кернинга дает положительный результат.
Если менингит вызван инфекцией, пациент жалуется на гипергидроз и тахикардию, общую слабость и тревожность. Температура тела достигает субфебрильных или фебрильных показателей.
Помимо этого, менингит проявляется общемозговыми симптомами – тошнотой и рвотой на фоне сильной краниалгии. Отмечается повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, помрачение сознания.
Запущенный менингит становится причиной васкулита, который сопровождается:
- слабостью и сонливостью;
- повышенной утомляемостью;
- гипертермией;
- головокружениями и мигренями;
- снижением аппетита;
- гиперемией конъюнктивы;
- ощущением зуда в области глазных яблок;
- тугоухостью, снижением остроты зрения;
- дизартрией;
- эмоциональными расстройствами.
Больной страдает от сильных головных болей, сопровождающихся рвотными позывами, кожа лица приобретает бледный оттенок. Если болезнь продолжается длительное время, пациенты теряют вес, у них возникают абдоминальные и суставные боли, без определенных причин.
Развитие болезни приводит к нарушению памяти, сложностям с усвоением и анализом информации. В тяжелых случаях у больных развиваются психозы, которые сопровождаются усугублением слабоумия, эпилепсией и судорогами.
Васкулит головного мозга, симптомы которого могут быть сходны с рядом других заболеваний, необходимо дифференцировать с церебральными новообразованиями, заболеваниями мягкой оболочки, энцефалитами и другими патологиями.
Стадии васкулита
Развитие болезни охватывает три стадии.
Первая стадия. В начале заболевания симптоматика отсутствует либо проявляется незначительно. Пациент быстрее утомляется, у него нарушается сон и появляется раздражительность. Часто этим признакам не придают значения, полагая, что это последствия стресса или перенапряжения. Позднее возникают умеренные головные боли, которые усиливаются в вечернее время и наблюдается снижение концентрации внимания.
Вторая стадия. Характеризуется более глубокими сосудистыми повреждениями, что приводит к нарушению работы висцеральных органов. Может возникать мочеполовая дисфункция, затрудняются произвольные движения туловища и конечностей. Больные жалуются на боли в сердечной мышце, в суставах и животе. У них нарушается психоэмоциональное состояние, возможно проявление немотивированной агрессии.
Признаки неврологических нарушений заключаются в изменении чувствительности кожных покровов, появлении чувства онемения участков тела, зрительной, слуховой и речевой дисфункции. Отмечается нарастание интенсивности головных болей, гиперемия кожи, проблемы с памятью. Эти симптомы могут исчезать, однако через время появляются снова.
Третья стадия. Отличается сильным сужением артериол и капилляров, значительными нарушениями мозгового кровообращения. У больного существенно снижаются когнитивные способности, он не может координировать свои движения. Наблюдается помрачение сознания, тремор конечностей, нистагм, непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации. На этой стадии, как правило, симптомы имеют необратимый характер.
Диагностика васкулита сосудов головного мозга
Для диагностики учитывают, анамнестические данные пациента, а также результаты специальных исследований. Желательно помимо невролога, привлечь других профильных врачей – инфекциониста, ревматолога, аллерголога.
После осмотра, больного направляют на общий клинический и биохимический анализ крови. Также проводят МРТ с контрастом, ангиографию или допплерометрию, с помощью которых устанавливают наличие патологических изменений в мозговых структурах и церебральных кровеносных сосудах.
Кроме того, важно установить основное заболевание, которое привело к развитию васкулита. Для этого врач может направить пациента на биопсию церебральной паренхимы, а также рекомендовать проведение серологических проб и иммуноферментных анализов.
Церебральный васкулит головного мозга: лечение
При своевременной диагностики на ранних стадиях патологии, васкулит хорошо поддается лечению. При адекватной терапии человек полностью выздоравливает, а болезнь не рецидивирует. Когда процесс затянулся во времени, терапия дает временные улучшения, но периодические обострения могут происходить и в дальнейшем.
Лечебные мероприятия направлены на устранение причин болезни и ее симптоматики, а также профилактику осложнений. Больного госпитализируют, и во время курса лечения он должен соблюдать постельный режим.
Медикаментозная терапия при аутоиммунной природе заболевания включает иммуносупрессоры и иммуномодуляторы, (Циклоспорин, Азатиоприн). Для снижения признаков воспаления назначают глюкокортикостероидные противовоспалительные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) и антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин, Димедрол).
Вирусное или бактериальное происхождение васкулита, требует применения противовирусных препаратов (Анаферон, Интерферон) или антибиотиков (Цефтриаксон, Цефипем).
Для расширения сосудов и нормализации гемодинамики назначают Липофору или Мекафору, а для улучшения оксигенации церебральных тканей – Пирацетам или Ацетилхолин. При повышенной вязкости крови используют – Дистрепазу, Аспирин. Признаки отека мозга устраняют диуретиками (Трифасом, Маннитом, Фуросемидом).
Симптоматическая терапия направлена на устранение болевого синдрома (Анальгин, Спазмолгон, Нурофен), борьбу с судорожными пароксизмами (Топамакс, Альгерика) и эпилепсией (Фенлепсин, Тебантин).
Повышенную тревожность корректируют при помощи седативных препаратов (Седистресс, настойка пустырника, Ново-Пассит).
Почему нельзя пренебрегать лечением?
Отсутствие своевременной терапии острого процесса, способствует его переходу в хроническую форму. Хронический васкулит хуже поддается лечению, а риск рецидивов существенно возрастает. Кроме того, прогрессирование болезни влечет за собой следующие осложнения:
- косоглазие;
- слабоумие;
- эпилепсию;
- снижение остроты слуха и зрения;
- парезы и параличи конечностей;
- нарушения работы висцеральных органов.
В тяжелых случаях болезнь может закончится летальным исходом.
Прогноз
При своевременной диагностике и терапии прогноз благоприятный. Если заболевание перешло в хроническую форму, возрастает вероятность острого нарушения кровообращения, что чревато тромбозом сосудов, ишемическими и геморрагическими инсультами.
В статье вы узнаете: о сужении сосудов головного мозга, о спазмах сосудов мозга, атеросклероз, симптомы и лечение, признаки, народные методы. Общие сведения о системе кровоснабжения мозга.
Сосуды мозга: система кровоснабжения
Сосудистые поражения головного и спинного мозга являются самой важной проблемой клинической неврологии.
Кровоснабжение мозга характеризуется наличием оптимального режима, обеспечивающего в процессе жизнедеятельности непрерывное и своевременное пополнение его энергетических и иных затрат.
Основная функция нервной системы — это регулирование физиологических процессов организма, адаптируясь к постоянно меняющихся условий окружающей среды.
Нервная система осуществляет приспособление организма к внешней среде, регулирование всех внутренних процессов и их постоянства — постоянство температуры тела, биохимических реакций, артериального давления крови, процессов питания тканей и обеспечения их кислородом и т. д.
Именно поэтому важность интенсивности питания нервной ткани и достаточное ее обогащение кровью очень велика. В состоянии покоя через мозг человека проходит примерно 750 мл крови в минуту. Это соответствует 15% от объема сердечного выброса.
Нормальное питание всех отделов мозга и самих полушарий обеспечивается за счет структурной организации и физиологических механизмов регуляции сосудов головного мозга.
В сером веществе кровообращение мозга отличается большей интенсивностью, чем в белом. По сравнению со взрослыми людьми, у детей до 1 года оно является самым насыщенным — интенсивность питания выше на 50-55%.
А у людей в пожилом возрасте интенсивность кровоснабжения снижена на 20% и больше. При этом порядка одной пятой части от общего объема крови перекачивают именно сосуды головного мозга.
Нервная система постоянно сохраняет активность, даже во время сна. В момент сновидений (фаза быстрого сна) уровень обмена во многих мозговых структурах может быть даже большим, чем в состоянии бодрствования. Все это определяет исключительно высокую потребность головного мозга в кислороде.
При массе примерно 1400 г, составляющей около 2,% массы тела, он поглощает 20% всего кислорода и 17% всей глюкозы, поступающих в человеческий организм.
Сужение сосудов головного мозга
В иных случаях сужением сосудов кровеносной системы называется патологическим стенозом сосудов головного мозга, который довольно часто возникает вследствие развития атеросклероза в полости коронарных артерий.
Из-за большого количества накопившихся бляшек это приводит к закрытию артерий и препятствию поступления крови к нервной ткани.
Атеросклеротические бляшки в голове формируются обычно на завершающих стадиях. Развитие заболевания можно проследить на протяжении десятков лет.
В некоторых случаях после длительного постепенного и малозаметного развития происходит внезапное разрастание липидных тканей, деформация вен и резкое ухудшение здоровья. Появление бляшек в головном мозге и повреждение артерий может быть следствием резкого скачкообразного развития болезни.
Опасность их образования и разрастания обусловлена тем, что они могут отрываться от стенок сосудов и двигаться по кровеносной системе, а попав в небольшой сосуд, полностью его закупорить.
Признаки сужения сосудов головного мозга
Количество крови, необходимое для полноценной работы органа, сокращается, нарушения приводят к появлению ишемии тканей (кислородного голодания), изменению строения клеток, а впоследствии к их массовой гибели (появлению очагов некроза).
Измененные или погибшие нервные клетки головного мозга не способны выполнять свои функции (проведение биоэлектрического импульса), поэтому сужение сосудов проявляется многочисленными неврологическими симптомами:
- головными болями;
- головокружениями;
- бессонницей.
Патология развивается медленно, на начальных стадиях протекает почти бессимптомно. Если устранить причину появления стеноза в этот момент, заболевание можно вылечить, полностью восстановив функции головного мозга (в 92%).
Хроническая форма стеноза может годами изводить человека, а начальная на первом же этапе способна привести к летальному исходу, поэтому так важно не пропустить «сигналы» о заболевании.
Возможные признаки сужения сосудов:
- Мигрень, раздражительность, утомляемость, обидчивость, слезливость, перевозбуждение.
функциональные нарушения деятельности центральной нервной системы; - Проблемы с памятью
Кратковременная забывчивость, невозможность вспомнить то, что произошло несколько минут; - Развитие слабоумия
При слабоумии ухудшаются познавательные процессы, и наблюдается обеднение эмоциональных реакций и черт характера; - Изменение походки
человек шаркает ногами или сильно семенит); - Нарушение координации движений, потеря равновесия;
- Сбои в работе внутренних органов, находящихся в области малого таза;
- Временная утрата зрения;
- Рвота, парезы, параличи;
- Появление ложных позывов к мочеиспусканию;
Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга
Диагноз «Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга» часто представляет большие трудности и не всегда может быть поставлен с уверенностью.
Однако выделение этого пункта является важным, так как привлекает внимание к этой наиболее ранней форме сосудистого поражения мозга, когда профилактические и лечебные меры оказываются наиболее эффективными.
Диагноз начальных проявлений сосудистой патологии мозга ставится на основании главным образом следующих субъективных жалоб больного:
- головная боль;
- головокружение;
- шум в голове;
- ухудшение памяти;
- снижение работоспособности.
Основанием для диагноза является лишь сочетание двух или более из этих признаков, существующих длительно и постоянно или часто повторяющихся.
Для них характерно возникновение при обстоятельствах, требующих усиления кровоснабжения мозга, например во время напряженной умственной деятельности, особенно если она протекает в условиях гипоксии (в душном, накуренном помещении) или на фоне большого утомления.
В большинстве случаев причиной возникновения при этом является атеросклероз или гипертоническая болезнь.
Но те же самые симптомы могут обусловливаться и другими причинами — хроническими инфекциями, злокачественными новообразованиями и т. п.
Предположение о сосудистом происхождении описанных нарушений подкрепляется данными реоэнцефалографии, а также наличием признаков атеросклеротического поражения сосудов других областей (сосуды глазного дна, коронаросклероз, перемежающаяся хромота и т. д.) или симптомов гипертонической болезни (подъемы артериального давления, гипертоническая ретинопатия, гипертрофия левого желудочка сердца и др.).
Состояния трудоспособности при нарушении кровообращения мозга
| Наименование | Состояние |
|---|---|
| Церебральный атеросклероз с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга без органических симптомов | Трудоспособен |
| Атеросклероз | Временно нетрудоспособен |
| Артериальная гипертония | Временно нетрудоспособен |
| Остеохондроз шейного отдела позвоночника | Временно нетрудоспособен |
| Преходящее нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-бази- лярном бассейне | Временно нетрудоспособен |
| Атеросклеротический стеноз правой внутренней сонной артерии (сужение просвета около 75%) | Нетрудоспособен |
| Инфаркт в бассейне правой средней мозговой артерии | Нетрудоспособен |
| Левосторонняя гемиплегия, гемианестезия, анозогнозия | Нетрудоспособен |
| Гипертоническая болезнь ШБ степени | Нетрудоспособен.Нуждается в постороннем уходе и наблюдении |
| Правосторонний гемипарез и моторная афазия после кровоизлияния в левое полушарие мозга | Нуждается в постороннем уходе и наблюдении |
| Деменция | Нуждается в постороннем уходе и наблюдении |
| Остаточные явления после инфаркта передне-боковой стенки левого желудочка сердца | Нуждается в постороннем уходе и наблюдении |
Причины сужения сосудов
Спазм сосудов головного мозга
В нормальных условиях функциональное сужение сосудов мозга происходит постоянно, точно так же как и их расширение, что является важным механизмом регуляции мозгового кровообращения.
Опасность для здоровья и жизни же являются патологическая вазоконострикция — спазм артерий. Кратковременный спазм артерий мозга возникает, например, в ответ на из механическое раздражение.
Длительный, стойкий спазм является патологической реакцией артерий на действие продуктов распада крови и мозгового вещества.
Среди нарушений кровообращения мозга, связанных с изменением свойств крови, являются повышение вязкости крови, склеивание тромбоцитов и других форменных элементов.
Склеивание тромбоцитов
Агрегация, или склеивание, тромбоцитов может возникать при различных патологических состояниях организма(острая почечная недостаточность, травмы и т.д.).
Образующиеся при этом мелкие эмболы, попадая в сосуды мозга, нарушают кровоток и приводят к развитию гипоксии и очагов некроза в веществе мозга.
Эмбол — любой несвязанный внутрисосудистый субстрат (твёрдый, жидкий или газообразный), циркулирующий по кровеносному руслу, не встречающийся там в нормальных условиях, способный вызвать закупорку артериального сосуда на достаточно большом расстоянии от места появления.
Гипертонические болезни
Сосудистые кризы при гипертонических болезнях проявляются спазмом и параличом внутримозговых артерий и артериол. Оба этих процесса могут иметь место в пределах одного сосудистого участка мозга.
Сосудистые гипертонические кризы играют основную роль в возникновении кровоизлияния в мозг.
При этом усиливается проницаемость, развиваются процессы омертвления ткани, образуются амилярные аневризмы (выпячиваение стенок сосуда до 3мм) и разрывы стенок внутремозговых артерий.
В легких случаях это проявляется в усилении проницаемости сосудов. В более тяжелых — происходит кислородное голодание стенок сосудов мозга, появление аневризм и возникновение кровоизлеяний вокруг сосудов.
В самой тяжелой ситуации при гипертоническом кризе развивается омертвление ткани, разрыв стенки сосудов и массовое кровоизлияние в вещество мозга.
Методы исследований нарушения кровообращения мозга
Среди этих методов наибольшее значение приобрела ангиография , т. е. рентгенография головы после введения в артерии, несущие кровь к голове, рентгеноконтрастного вещества.
Применяются различные контрастные вещества (диодон, гайпак, конрей и др.), которые могут вводиться разными способами.
Чаще других применяют каротидную ангиографию, при которой контрастное вещество вводится в сонную артерию на шее путем ее пункции. Однако при этом выявляются сосуды только в бассейне пунктируемой артерии.
Между тем часто возникает необходимость получить представление о всей сосудистой системе мозга, начиная от места отхождения артерий от дуги аорты до конечных их разветвлений в череде — ≪тотальная≫ ангиография или ≪панангиография≫ головы.
Для этого применяют два метода — катетеризационный (по Сельдингеру) и пункционный. При первом методе путем чрескожной пункции бедренной или плечевой артерии через иглу-канюлю проводят тонкий катетер до дуги аорты и через него вводят контрастное вещество — аортограмма.
Аортограмма. Видны сосуды, отходящие от дуги аорты.
1 — правая общая сонная артерия, 2- пелече-головной ствол, 3 — место отхождения левой общей сонной артерии, которая не видна из-за ее закупорки, 4 — левая подключичная артерия (стрелкой показан концентрический стеноз)
При пункционном методе контрастное вещество с помощью специального шприца инъецируется в правую и левую аксиллярные артерии, что дает возможность выявить слева подключичную и позвоночную артерии, а справа еще и сонную артерию; для суждения о левой сонной артерии дополнительно проводят ее пункционную ангиографию.
При кровоизлиянии в мозг или при большом инфаркте с отеком мозга, помимо бессосудистой зоны, выявляется смещение сосудов.
В случае закупорки крупных сосудов, снабжающих мозг, ангиография дает возможность судить о путях коллатерального кровотока, с помощью которого компенсируется выключение пораженного сосуда. Состояние коллатерального кровообращения необходимо учитывать, когда решается вопрос об оперативном вмешательстве.
Применение специальных рентгеновских аппаратов, производящих в течение нескольких секунд серию снимков, а также рентгенокиносъемку, позволяет не только получить изображение всех звеньев сосудистой системы мозга, но и выявить особенности кровотока в них.
Получение веществ, обладающих большой контрастностью и не дающих нежелательных сосудистых реакций, а также усовершенствование техники ангиографии свели к минимуму число осложнений и позволили расширить сферу ее применения.
Но все же серьезные осложнения, хотя и редко, наблюдаются. Поэтому ангиографию следует проводить лишь тогда, когда стоит вопрос об операции или неуверенность в диагнозе не позволяет применить соответствующее лечение (например, применение антикоагулянтов при предположительном диагнозе развивающегося инфаркта мозга).
Широкое применение находит реоэнцефалография. Сущность ее заключается в том, что с помощью специальных усилителей регистрируются изменения электросопротивления головы, которые зависят в основном от изменений кровенаполнения мозга. При определенном расположении электродов можно судить о кровенаполнении различных отделов мозга.
Нормальная кривая реоэнцефалограммы характеризуется относительно правильными, регулярно повторяющимися волнами, напоминающими по форме пульсовые волны. У молодых здоровых людей восходящая кривая крутая. При атеросклерозе острая вершина кривойстановится закругленной, иногда на месте вершины появляется плато. Закупорка сосуда ведет к снижению амплитуды реографических волн в его бассейне. Применяя различные отведения, можно судить о кровенаполнении различных отделов мозга.
Лечение сосудов головного мозга при атеросклерозе
При выборе метода лечения необходимо учитывать все факторы, которые способствовали развитию заболевания.
Если атеросклероз возник в результате гиподинамии, нужно повысить интенсивность физической активности.
В случае, если развитие заболевания было обусловлено гипоксией, недостаток кислорода, для восстановления рекомендованы прогулки на свежем воздухе, кислородные ванны и коктейли.
При ожирении, спровоцировавшем атеросклероз, необходимо внести коррективы в рацион питания, исключив из него продукты, содержащие большое количество холестерина и углеводов и т.д.
Однако данные меры могут быть эффективны лишь на ранних стадиях заболевания.
Атеросклероз, диагностированный на более поздних стадиях, требует проведения медикаментозной терапии, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства.
Консервативную терапию может назначить только лечащий врач, он же занимается контролем лечения и при необходимости коррекцией дозировок принимаемых препаратов.
Народные методы лечения сосудов мозга
Отказ от курения и алкоголя
Первое, что нужно обязательно сделать, так это бросить курить. Развитию болезни также способствует употребление спиртных напитков, жирная, копченая, соленая и острая пища, сладости и выпечка из белой пшеничной муки.
Лишите свой организм этих «радостей» и первый шаг к выздоровлению будет сделан.
Чеснок
Как известно, чеснок является хорошим «очистителем» сосудов, поэтому приготовьте такой настой. Измельчите в мясорубке 4 средних лимона с кожурой и 4 средних головки чеснока (естественно очищенного).
Всю массу перемешайте, переложите в 2-х литровую банку и залейте доверху холодной кипяченой водой. Банку поставьте в холодильник для настаивания на 10 дней, ежедневно встряхивайте содержимое.
Затем содержимое банки отфильтровываете, жмых отжимаете и выбрасываете, а настой принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером до еды.
Контрастный душ
Это идеальное средство от спазмов сосудов головного мозга.
Как проснулись с утра и вечером перед сном нужно поливать голову поочередно терпимо горячей водой, а затем сразу же очень холодной.
Примерно это выглядит так: Вы стоите в душе одну минуту под очень горячей водой, ?