Ципрофлоксацин от воспаления десен
Характеристика антибиотика
Антибиотик оказывает противомикробное действие, применяется при болезнях, вызванных бактериями, а также атипичной микрофлорой – микроорганизмами Mycoplasma pneumonia, Chlamydophila pneumonia, паразитирующих внутриклеточно.
Препарат отпускается по рецепту. Лекарство не разрешается замораживать, хранить средство следует при температуре в диапазоне 5 – 20 °C.
Торговое и международное название препарата – Ciprofloxacin. Распространенные ошибки при написании названия антибиотика, который по инструкции называется Ципрофлоксацином – это цифлопроксацин, циклопрофлокцин, циклопрофсацин.
Применение Ципрофлоксацина
Лекарственное средство назначается местно, перорально, инъекционно для лечения бактериальных инфекций:
- ЛОР-органов: мастоидита;
- синуситов – гайморита, фронтита, сфеноидита, этмоидита;
- ангины, фарингита, тонзиллита;
- отита;
- пневмонии, в том числе атипичной, но за исключением пневмококковой;
- язвы;
- цистита, пиелонефрита, воспаления фаллопиевых труб, оофорита, заболеваний матки и шейки матки, у мужчин – простатита;
- септического артрита;
- конъюнктивита;
Форма выпуска
Медикамент используется для внутреннего и наружного применения и выпускается в нескольких формах:
- гель или мазь;
- капли в уши;
- раствор для закапывания в глаза;
- таблетки в кишечнорастворимой оболочке;
- раствор для внутривенного введения.
Разнообразие лекарственных форм позволяет выбрать более удобный способ применения в зависимости от характера болезни и локализации инфекционного процесса. Это ускоряет процесс выздоровления пациента и снижает риск развития побочных эффектов. На фото показаны формы выпуска медикамента.
Лекарственные формы
Лекарственное средство производится:
- в таблетках – концентрация антибиотика 250, 500, 700 мг;
- растворах для инфузий – 0,2 г/100 мл, 0,1 г/50 мл, 0,1 г/10 мл;
- глазных, ушных каплях, мази – с концентрацией антибиотика 0,3%.
Кроме действующего вещества ципрофлоксацина, в составе препаратов содержатся наполнители:
- в таблетках – диоксиды кремния и титана, крахмал картофельный, кукурузный, полиэтиленгликоль, магний стеарат, гипермеллоза, целлюлоза;
- в растворах для инфузий – молочная кислота, вода, натрия хлорид, эдетат динатрия, разбавленный раствор соляной кислоты;
- глазных каплях – хлориды натрия, бензалкония, вода, трилон Б.
Прозрачные желтоватого цвета глазные капли с антибиотиком для местного применения расфасованы в емкости по 5 и 10 мл.
Таблетки белые, овальной формы, расфасованы в блистеры по 10 штук, упакованы вместе с инструкцией по применению в коробки.
Таблетки Ципрофлоксацин, инструкция
Пероральное назначение антибиотиков получило широкое распространение в мире не только для лечения детей. Удобная форма приема, когда отпадает необходимость во внутривенном или внутримышечном введении антибиотика пользуется популярностью и у взрослых.
Таблетку принимают независимо от еды, не разжевывая, запивая водой. Кратность приема антибиотика составляет 2 раза, а разовая дозировка зависит от тяжести заболевания.
При легких формах инфекционных заболеваний назначается прием разовой дозы в 250 мг. Осложненное протекание болезни лечат антибиотиком в разовых дозировках 500 мг, 750 мг.
При легочных и мочеполовых инфекциях средней тяжести взрослым назначают по 250 – 500 мг утром/вечером.
Антибиотик эффективен против простатита, назначается мужчинам по инструкции дважды в день в дозировке:
- для острого простатита 500 мг, весь курс терапии – 2 недели;
- для хронической формы – 125 – 750 мг антибиотика в течение 1 – 1,5 мес.
Длительность приема антибиотика при цистите, ЛОР-заболеваниях составляет по инструкции 10 дней. Курс нельзя прерывать и после исчезновения симптомов.
Глазные капли с ципрофлоксацином, инструкция
В офтальмологии антибиотик применяется для лечения гнойных инфекций, а также для профилактики гнойных осложнений при хирургических вмешательствах.
- При легком течение болезни глаза закапывают спустя 4 часа. По инструкции в каждый глаз вводят 2 капли.
- В случае тяжелого гнойного инфицирования глаз капают каждый час 2 капли.
В офтальмологии антибиотик используется не только для производства капель, но и глазных мазей. Мазь Флоксимед с 3% содержанием ципрофлоксацина закладывается под нижнее веко по схеме лечения, указанной врачом.
Использовать мазь с антибиотиком можно и при лечении кожных заболеваний, нанося, как указывается в инструкции по применению, 1 г препарата на пораженный участок кожи.
Применение раствора для в/в инфузий, инструкция
Внутривенные уколы назначают для капельного введения, если больной не может принимать таблетки из-за болезни желудка. Для проведения процедуры ампулу с антибиотиком разводят раствором глюкозы, Рингера или физраствором.
В день проводят 2 инфузии, выбирая по инструкции дозировку, соответствующую тяжести болезни:
- при легкой форме – по 200 – 400 мг;
- при осложненном протекании – 600 – 800 мг.
Вводят лекарство капельным путем. Если дозировка составляет 200 мг, то продолжительность инфузии должна быть не меньше 30 минут. При дозе ципрофлоксацина выше 200 мг продолжительность введения лекарства должна превышать 1 час.
Продолжительность курса лечения, инструкция
Продолжительность курса терапии при бактериальном инфицировании в среднем, согласно инструкции по применению, составляет 1 – 2 недели.
Для лечения цистита, гастроинтестинальной инфекции, гонореи, носительства менингококкового, сальмонеллезного ципрофлоксацин применяется однократно в дозе, назначенной врачом индивидуально.
В среднем дозировка для взрослого составляет 0, 25 – 0,6 г при не осложненной гонорее, 0, 75 г при менингококковом носительстве в носоглотке.
Заболевания кишечника и мочевыводящих путей лечить антибиотиком нужно не менее 1 недели. Стрептококковые, хламидийные инфекции лечат 10 дней. Курс лечения остеомиелита не должен превышать 2 месяцев.
Инструкция по применению
Инфекционные бактерии способны поразить практически любой орган человека. В силу этой особенности антибиотические препараты применяются во всех сферах медицины врачами разной специализации. В зависимости от пораженной области и локализации инфекции меняется лишь лекарственная форма препарата. Современный антибиотик ципрофлоксацин в своей аннотации имеет широкую группу болезней, для борьбы с которыми его следует назначать:
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы: сальпингоофорит, простатит, уретрит, цистит, аднексит, пиелонефрит.
- Перитонит.
- Поражения костей и кожи: рожистые воспаления, фурункулез, артрит, пролежни, остеомиелит.
- Инфекционная диарея.
- Сепсис.
- Сибирская язва.
- ЛОР-органы и дыхательная система: ангина, бронхит, отит, воспаление легких, синусит.
- Инфекционные заболевания органов зрения.
- Как приготовить хворост домашний
- Как бороться с бессонницей
- Почему трескаются пальцы рук и как их лечить
В стоматологии
Необходимость назначения антибиотика определяет лечащий врач. Воспалительный, инфекционный процесс может вызывать поврежденная десна после удаления зуба. При обычной зубной боли препарат назначается в случае остеомиелита или периодонтита. Крайне рекомендуется прописать прием ципрофлоксацина после резекции. Нередко средство используется при флюсе для лечения в домашних условиях. Используется антибиотик при инфекционных и гнойных заболеваниях в форме таблеток по 0,25 и 0,5 г. Дозировка препарата должна определяться специалистом в индивидуальном порядке.
При ангине
Антибиотик ципрофлоксацин активно борется с большинством бактерий, которые способны вызвать ангину: менингококком, пневмококком, гемофильной палочкой. Эффективен препарат даже против штаммов, устойчивых к тетрациклинам, пенициллинам, аминогликозидам. Со стафилококком и стрептококком медикамент справляется избирательно, в зависимости от разновидности бактерий. Перед назначением препарата следует сделать посев, чтобы гарантировать эффективность применение средства.
Для лечения простатита
Воспаление, которое возникает при простатите, эффективно лечится с помощью антибиотиков. Нередко врач прописывает принимать ципрофлоксацин-промед, что можно назвать первоочередным показанием для избавления от проблемы. Используется препарат при лечении острого, хронического простатита у мужчин в любом возрасте. Рекомендуется принимать медикамент в комплексной терапии. Дозировка во время лечения следующая:
- При хронической форме простатита назначают 125-750 мг дважды за сутки на протяжении 4-6 недель.
- В острой форме бактериального простатита назначают прием 2 раза в день по 500 мг препарата на протяжении 2 недель.
При цистите
Уникальные антибактериальные свойства ципрофлоксацина позволяют использовать препарат для борьбы с любой формой цистита. Это средство станет первым, что назначит врач при составлении курса терапии. Отличаться будет дозировка и способ применения средства в зависимости от формы цистита. В виде таблеток, согласно правилам, препарат принимается натощак, запив большим количеством жидкости. Длительность лечения, дозировка зависят от тяжести цистита, как правило, он составляет до 10 дней. Антибиотик принимают еще на протяжении 2 дней после исчезновения симптомов.
Лор-заболевания
ЛОР-органы очень подвержены воспалительным процессам. Из-за этого препарат ципрофлоксацин эффективен при лечении таких заболеваний. Назначение средства допустимо только после проведения соответствующих анализов врачом. Медикамент воздействует на инфекцию, убивая ее. Дозировка при ЛОР-заболеваниях зависит от инфекции, как правило, врач прописывает ципрофлоксацин в форме таблеток по 250 мг или 500 мг.
Противопоказания Ципрофлоксацина
Противопоказан антибиотик Ципрофлоксацин в случае:
- аллергии к фторхинолонам, хинолонам;
- детям до 15 лет;
- эпилепсии, не поддающейся контролю;
- вирусного кератита;
- псевдомембранозного колита;
- беременности;
- лактации.
На усмотрение лечащего врача назначается ципрофлоксацин больным:
- психическими нарушениями, эпилепсией;
- атеросклерозом;
- почечной, печеночной недостаточностью;
- пожилым людям;
- подросткам от 15 до 18 лет.
Особые указания
Строго под наблюдением врача необходимо принимать таблетки «Ципрофлоксацин» людям с такими заболеваниями, как атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия, нарушение мозгового кровообращения, судорожный синдром неясного происхождения. В период терапии больным стоит употреблять большое количество жидкости. Таким образом, удастся избежать развития многих побочных явлений, связанных с высокой токсичностью антибактериального средства.
Практически все антибиотики влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Связано это с тем, что медикаменты воздействуют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на те, которые поддерживают нормальную микрофлору. В результате у больных могут наблюдаться такие симптомы, как расстройство желудка, диарея. Специалист обязан назначить препараты, которые восстанавливают нормальную работу кишечника. Если диарея не прекращается, во избежание обезвоживания организма назначенные антибиотики отменяют. Каждый специалист может сказать, препарат «Ципрофлоксацин» – это антибиотик или нет. Поэтому квалифицированный врач не станет использовать медикамент в качестве монотерапии. Обезопасить пациента от многих побочных явлений помогают лекарства на основе бифидобактерий.
Смотреть галерею
Во время лечения инфекционных заболеваний препаратом «Ципрофлоксацин» необходимо контролировать концентрацию в крови больного мочевины, креатинина, а также печеночных трансаминаз. Повышенное содержание этих веществ может свидетельствовать о развитии гепатотоксичности. Кроме того, врач следит за частотой сердечных сокращений больного, а также периодически меряет артериальное давление. Терапия антибактериальными средствами в большинстве случаев проводится в условиях стационара.
Фармакологические свойства
Ципрофлоксацин – это бактерицидный антибиотик, нарушающий синтез белков бактериальных стенок и подавляющий репликацию ДНК. Активность препарата:
- высокая – к листериям, хламидиям, Brucella, Mycobacterium, некоторым штаммам стафилококков;
- умеренная – к стрептококкам, энтерококкам.
Не действует антибиотик на клостридии, псевдомонады, коринебактер.
Всасывание ципрофлоксацина происходит быстро. Прием пищи не влияет на полноту усвоения препарата, хотя и замедляет всасывание на 30 минут.
Высокие концентрации средства обнаруживаются в мочеполовых органах, печени, бронхах, желчном пузыре, мокроте, предстательной железе, при беременности – в околоплодных водах, во время лактации — в грудном молоке.
Препарат метаболизирует в печени, выводится преимущественно почками. Период полувыведения — 3,5 – 6 часов.
Фармакологическое действие
В медицине сегодня широко используется препарат «Ципрофлоксацин». Это антибиотик или нет, и выясним далее. Лекарство, которое выпускается в виде таблеток, а также раствора для проведения инъекций, относят к группе противомикробных препаратов широкого спектра действия. Основной действующий компонент угнетает синтез белка болезнетворных микроорганизмов. В результате бактерии перестают размножаться. В скором времени они погибают. Во многих случаях может использоваться препарат «Ципрофлоксацин». Группа антибиотиков из этого ряда обладает высокой активностью в отношении практически всех грамположительных бактерий, а также микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы.
Смотреть галерею
Таблетки достаточно быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. При применении антибактериального препарата внутрь его биодоступность составляет 75%. На прием лекарства может влиять употребление пищи. Поэтому специалисты рекомендуют использовать таблетки натощак или же через час после еды. Основной действующий компонент распределяется в жидкостях и тканях организма. Наивысшая концентрация ципрофлоксацина наблюдается в желчи. Выделяется препарат с мочой.
Побочное действие
Проявления побочных эффектов при лечении ципрофлоксацином встречаются редко, носят преимущественно умеренных характер.
Основные изменения наблюдаются со стороны:
- нервной системы: тремор;
- головные боли;
- головокружение;
- галлюцинации;
- нарушение сна;
- спутанность сознания;
- острый психоз;
- расстройство стула;
- крапивница;
- нефрит;
- жжение склер;
- повышение температуры;
Передозировка
Нарушение инструкции по применению Ципрофлоксацина приводит к передозировке. При ухудшении самочувствия, необходимо:
- вызвать рвоту, если передозировка вызвана лечением таблетками;
- промыть желудок;
- увеличить прием жидкости.
Передозировка и возможные побочные эффекты
При попадании в организм количества препарата больше максимально разрешенной дозировки возможно проявление следующих признаков:
- неестественное дрожание рук и ног;
- судороги;
- головокружение;
- головные боли;
- болезненность в животе;
- понос;
- рвотные позывы и рвота;
- галлюцинации;
- могут начать отказывать почки или печень;
- в моче появляется кровь.
Для удаления препарата из организма рекомендовано промыть желудок, пить большое количество жидкости и вызвать медиков.
В некоторых случаях могут возникнуть побочные эффекты. Например, со стороны ЖКТ бывает:
- тошнота и в дальнейшем рвота;
- дисбактериоз с последующим поносом;
- просто снижение аппетита;
- вздутие живота.
Могут быть кожные проявления в виде зуда и сыпи, грибковые поражения на слизистых рта или влагалища. Если нарушены процессы в печени, то возникает гепатит. Происходят нарушения в нервной системе:
- головные боли;
- галлюцинации;
- головокружения;
- дрожание ног и рук;
- судороги;
- нарушения в процессе сна.
Органы чувств и зрения начинают давать сбои:
- двоение в глазах;
- нарушение цветовосприятия;
- шум в ушах или полная глухота (временная).
Со стороны кроветворной и сердечно-сосудистой систем:
- анемия;
- увеличенное количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
- учащенное сердцебиение.
Возможны проявления мышечной слабости, суставных болей и воспалений.
Лекарственные взаимодействия
Ципрофлоксацин усиливает действие бета-лактамных антибиотиков, метронидазола, что позволяет использовать препарат для комбинированного лечения тяжелых инфекций.
Не применяется ципрофлоксацин одновременно с лекарствами:
- Циклоспорином – повышается сывороточный креатинин;
- антикоагулянтами – усиливается действие последних, что увеличивает риск кровоточивости;
- Метопрокламидом – ускоряется всасывание ципрофлоксацина, что создает риск передозировки;
- нестероидными противовоспалительными препаратами (исключая аспирин) – возникает опасность судорог.
Антибиотики широко применимы во всех областях медицины, стоматология не является исключением. Эта группа препаратов способствует снижению воспаления, тормозит развитие возможных осложнений.
К антибиотикотерапии стоматологи прибегают по двум причинам: во-первых, особенности проводимого лечения, во-вторых, индивидуальный фактор в случае с каждым конкретным пациентом. На основе этих данных осуществляется подбор конкретных лекарств и способа их применения.
Показания к назначению
Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.
Остеомиелит
Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.
Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.
Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.
Назначение в профилактических целях
В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.
Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.
Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.
Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.
К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.
Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.
Разновидности применяемых в стоматологии препаратов
Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.
К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:
- Амоксициллин;
- Линкомицин;
- Ципрофлоксацин;
- Метронидазол;
- Азитромицин и пр.
В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:
- Линкомицин;
-
Клиндамицин;
- Оксациллин.
Составы, которые могут использоваться пациентами местно (в виде гелей):
- Метрогил Дента;
- Холисал;
- Асепта.
Антибиотики, которые «любят» назначать стоматологи
Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.
Ципрофлоксацин
Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).
Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.
Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:
- тошнота;
-
рвота;
- отсутствие аппетита;
- диарея;
- боль в животе;
- бессонница;
- головная боль;
- чувство недомогания и беспокойства.
Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.
В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.
Метронидазол (Трихопол)
Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.
Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.
Из возможных побочных эффектов следует выделить:
-
головную боль;
- чувство сухости во рту;
- головокружение;
- периферический неврит;
- металлический привкус или горечь во рту после приема антибиотиков.
При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.
Линкомицин
Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.
Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.
Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.
Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.
В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.
Побочные действия у описываемого препарата следующие:
- тошнота;
- рвота;
-
эзофагит;
- боли в животе;
- проблемы со стулом;
- сыпь;
- кожный зуд;
- нейтропения;
- панцитопения;
- анафилактический шок;
- головные боли;
- головокружение.
При первых проявлениях побочных эффектов любого из антибиотиков следует немедленно обратиться за врачебной помощью.
После удаления зуба так же часто назначаются антибиотики:
Эффективность противомикробных средств
Эффективность антибиотикотерапии в области стоматологии трудно оспорить. Препараты данной группы способны «застраховать» больного от развития различных осложнений в процессе лечения. Кроме этого, в настоящее время распространение тенденции снижения иммунитета населения значительно повышает риски возникновения всевозможных сопутствующих недугов.
Стоматологов беспокоит лишь факт постоянного увеличения количества болезнетворных микроорганизмов, которые приобрели или уже обладали устойчивостью к антибиотикам.
Так, большая часть микробов уже не реагирует на препараты первого поколения (Пенициллин, Тетрациклин и пр.).
По этой причине стоматология вынуждена практически полностью перейти на средства 2 и 3-го поколений – препараты группы линкозамидов и макролидов, эффективность которых в некоторых случаях также оказывается под вопросом, в частности в случае нарушения правил терапии.
Таким образом, совмещение антибиотикотерапии с основными методами лечения стоматологических недугов действительно является эффективным при условии грамотного подхода со стороны специалиста, а также кропотливой работы исследовательской группы стоматологической отрасли.