Дарсонваль при воспалении седалищного нерва

751 просмотр
19 октября 2020
Здравствуйте. У моего мужа неделю назад начались очень сильные острые боли в ягодице и внутренней поверхности бедра (как- будто режут ножом), боли были такие, что он потерял сознание (болевой шок). Врачи скорой помощи поставили кетаролак в/в и сказали, что это защемление седалищного нерва. На след день мы пошли к платному неврологу, который подтвердил диагноз и назначил лечение: дексаметазон +анальгин+б12 в/м, кокарнит в/м и сердалут. Мы проставили уколы, стало чуть чуть легче, но ходить было все- равно очень сложно. Поэтому было принято решение идти к мануальному терапевту. Вчера в 16:00 мануалист позанимался с мужем и к 24:00 мужу снова стало плохо. Боли стали такими же, только ещё начала болеть нижняя часть ноги. Ходить он практически не может, всю ночь не спал. Подскажите, пожалуйста, что делать в таких ситуациях? Может это лечат только стационарно или можно ещё какие то уколы поставить? На МРТ он лежать из-за боли не сможет. Позвонили мануальному терапевту, он сказал, что с такими болями к нему идти не нужно.
Забыла написать, что в самом начале ставили мелоксикам, эффекта не было
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Можно лизина эсцинат по 1 амп на 50 физраствора медленно прокапать 1рд 4-8 дн
Педиатр
Местно долгит крем, продолжать уколы Что содержат дексаметазон , в 12, нпвс (блокарт,блокиум и др). По возможности укол 1-2 раза утром по 1 амп фуросемид-снимет отек при защемленмии-полегчает.( Иметь судно рядом)
Невролог
Здравствуйте. Нужно снимать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника , смотреть, возможно грыжа, к мануалисту без мрт нельзя, так как неправильное движение может усугубить ситуацию, еще больше ущемить корешок.
В целом и в стационаре было бы не плохо пролежать если такая возможность есть.
Сколько дней кололи дексаметазон?
Сейчас можете колоть Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день — 5 дней, затем при сохранении болей еще продолжить в таблетках 50 мг 1 таб в день во время еды — 5 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова по 20 минут поясничным отделом 3 раза в день — 2 недели.
Хорошо втирать Диклофенак 2% мазь в поясничный отдел 3 раза в день, чередовать с Капсикамом (он сильное жжет имейте в веду) так же 3 раза в день — 10-15 дней.
Пластырь с Лидокаином клеить на ночь на поясничную область — 10 дней.
https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=171s&ab_channel=AdMe.ru-%D0%A1%D0%B0%D0%B9%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5
Ссылка не статические позы которые дают возможность зажатому корешку высвободится, эти упражнения делать в постели прям, ровно на столько на сколько позволяют боли, не в полном объёме, буквально по одному разу, что не получается то не делать, когда будет легче выполнять в полном объёме.
Спать на ортопед матрсе и только на боку, на спине нельзя. На ночь допустимо по мимо всего лечения делать укол Кеторолак 1 мл внутримышечно — 3 дня.
И попейте дней 10 — на ночь Омепрозол 20 мг 1 таб , так как препараты и дексаметазон, и диклофенак с кеторолоком — нагрузка на желудок.
Невролог
Сделайте паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина, компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут.
ЛФК по Бубновскому или Дикулю для снятия обострения.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте лучше всего конечно стационар. Так же стоит сделать МРТ. При таких болях нужна блокада
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! К манкальному терапевту без МРТ ходить противопоказано совершенно, мануальныц не будет брать лечить больного без МРТ, не нужно ходить к тому, кто не спрашивает снимки.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в/м , в сочетании с витаминами группы В например нейробион 2.0 в/м в день и миорелаксантами мидокалм 1.0 в/м 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
МРТ сделать обязательно.
Еше хорошо помогают паравертебральные блокалы с гормонами, тут вам нужно обратиться к неврологу, который практикует эту процедуру.
Невролог
Здравствуйте! При острой грыже могут быть такие выраженные боли, но редко. обязательно нужно мрт, чтобы исключить нарушение кровотока в спинальных артериях. К мануальному нельзя категорически. С учетом, что ослабла стопа, нужно сделать это в ближайшее время. Если там будет только грыжа, будете спокойно делать капельницы с лизином и гормонами, можно сделать блокаду.
Невролог
Здравствуйте. Мрт обязательно нужно сделать, так как высокая вероятность, что имеется грыжа, которая сдавливает нервный корешок. Отсюда стойкий выраженный болевой синдром. К мануальному терапевту ни в коем случае нельзя обращаться без результатов мрт, так как мануальные техники запрещаются при грыжах. Начните диклофенак по 3,0 мл в/м 5 дней. Можно для защиты слизистой оболочки желудка. Омез по 1 таблетке 2 раза в день. Я бы добавила вашему мужу габапентин, он хорошо снимает нейропатическую боль. 1 день принимаете 300 мг 1 раз в день, второй лень по 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 10 дней. Витамины группы В продолжать приём до месяца.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Фурункул
22 декабря 2015
Вася
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
В советские времена прибор дарсонваль был практически во всех кабинетах физиотерапии, а процедуру дарсонвализации назначали больным с самыми разными диагнозами. В наше время этот аппарат чаще применяют в косметологических салонах, многие покупают его для домашнего пользования. Меж тем, далеко не все понимают принцип работы дарсонваля, для чего он нужен, в каких случаях бесполезен, а когда незаменим.
Что такое дарсонваль
Дарсонваль – это физиотерапевтический аппарат для воздействия на кожу и слизистые оболочки высокочастотным импульсным током. То есть это один из методов электролечения.
Свое название прибор получил от имени создателя – французского физиолога Арсена д’Арсонваля, который одним из первых изучал лечебное влияние высокочастотного тока на человеческий организм.
В наше время существуют вариации аппарата дарсонваль для физиотерапии и косметологии.
Этот прибор часто используют как дополнительный метод лечения дерматологических, гинекологических, урологических, кардиологических, стоматологических и хирургических болезней.
В косметологических салонах этот прибор используют в лечении целлюлита, варикозного расширения вен, проблемной кожи и нарушения роста волос.
Современный дарсонваль – это компактное устройство из генератора, трансформатора и электродов-насадок разных форм (удлиненные, т-образные, гребешковые, грибовидные).
Самые популярные модели на рынке:
- Gezatone BT-101 (компактный прибор производства Франции, подходит для домашнего использования, имеет 3 насадки: грибовидную, изогнутую и в виде расчески);
- Gezatone Healthy Skin (предназначен для процедур с кожей и волосами, подходит для лечения неврологических болезней, производство Франции);
- Gezatone Family Doctor (французский компактный прибор для местной дарсонвализации);
- Gezanne (аппарат небольшого размера, используется преимущественно в косметологических салонах, предназначен для лечения кожных проблем (морщины, угревая сыпь), подходит при неврологических расстройствах; Франция);
- Корона (прибор для местной дарсонвализации украинского производства, подходит для лечения респираторных, сосудистых, неврологических, кожных заболеваний, также используют для восстановления здоровья волос);
- Элад МедТеКо (компактный аппарат производства России, применяется в стоматологии, дерматологии, косметологии, кроме стандартных насадок, есть носовые, ушные, десневые, вагинальные и ректальные).
Как проводят дарсонвализацию
Дарсонвализация бывает двух видов: местная (диатермия) и общая (индуктотерапия).
В первом случае на отдельные участки тела пациента воздействуют (контактно или бесконтактно) стеклянным электродом. По необходимости его перемещают по коже, волосам, слизистой оболочке ротовой полости или вводят в прямую кишку. Во время сеанса дарсонвализации происходит комплексное воздействие высокочастотным током, электромагнитными излучениями, ультрафиолетом (слабое влияние), озоном, а также окислами азота. Во время процедуры в тканях вырабатывается тепло. Местное воздействие дарсонвалем применяется в медицине, косметологических салонах, а также в домашних условиях.
Общая дарсонвализация не получила широкого применения и в медицине практически не используется. Не в последнюю очередь из-за отсутствия специфического оборудования. Суть процедуры в том, что пациента (сидя или лежа) помещают в так называемую клетку д’Арсонваля (катушка колебательного контура). В таком случае импульсы воздействуют одновременно на все тело. Механизм действия общей дарсонвализации изучен слабо. В наше время исследователи говорят, что такой метод физиотерапии успокаивает пациента, снижает кровяное давление, улучшает обмен веществ и микроциркуляцию крови, тонизирует сосудистую сетку, поэтому может быть полезен при гипертонии 1 или 2 степени, нарушениях сна, неврастении, сбоях в метаболических процессах. Общая дарсонвализация полезна при головных болях, повышает работоспособность.
Эффективность и безопасность
Интересно, что терапевтическая эффективность дарсонваля не доказана, а в свое время в США за рекламу и реализацию подобного рода аппаратуры даже наказывали штрафами и уничтожением товара. Сегодня все чаще говорят о том, что эффективность дарсонваля зависит от индивидуальных особенностей организма. Определить характер влияния на организм можно только после курса физиопроцедуры. Но стоит понимать, что побороть хронические болезни или мгновенно улучшить состояние кожи и волос одним-единственным курсом не получится. Физиотерапевты и косметологи говорят о необходимости системного лечения. Но, если человек решается на дарсонвализацию впервые, его обязательно должны предупредить о возможных побочных реакциях.
Прибор д’Арсонваля предназначен для воздействия на человеческий организм электрическим током. Логично, что у многих возникает вопрос: насколько безопасно такое лечение? Во время дарсонвализации импульсы воздействуют на организм по синусоидальному принципу (волнами) с частотой от 110 до 400 кГц. Для дарсонвализации используют ток довольно высокого напряжения (примерно 20 кВ), но малой силы (не больше 100-200 мА). Такого типа электротерапия не вызывает существенных изменений в организме. Результат дарсонвализации основывается на улучшении оттока лимфы и венозной крови, что в свою очередь «запускает» все положительные эффекты от процедуры. Но, в то же время, многие специалисты признают, что любой вид тока не может быть полностью безвредным, так как всегда вызывает стресс организма, влияет на физические и химические реакции, протекающие в теле человека. Особенно опасным импульсный ток является при наличии новообразований: дарсонваль ускоряет рост злокачественных опухолей и ведет к перерождению доброкачественных. Если прибор использовать неправильно, он может стать причиной ожогов и усугубления уже имеющихся болезней.
Противопоказания
Несмотря на то, что об эффективности аппарата споры продолжаются, но с мнением о том, что некоторым людям дарсонваль категорически противопоказан, соглашается большинство исследователей.
Дарсонвализацию нельзя проходить людям с эпилепсией, доброкачественными или злокачественными новообразованиями, при тромбофлебите, туберкулезе легких, кардиоаритмии, болезнях крови и кровотечениях. Процедура запрещена при острых психических расстройствах, лихорадке, гнойных процессах в организме, повышенной чувствительности кожи, плохой свертываемости крови, а также при избыточном росте волос на лице. Такого типа терапия запрещена детям до 6 лет, беременным женщинам, людям с кардиостимулятором, а также с индивидуальной непереносимостью дарсонваля.
Когда полезен
Импульсное воздействие высокочастотным током способствует улучшению кровообращения, оксигенации тканей, снижению чувствительности болевых рецепторов, нормализации работы сальных и потовых желез. Местная дарсонвализация активизирует некоторые биохимические реакции в организме, улучшает трофику тканей и повышает фагоцитарную активность лейкоцитов (защитную функцию белых кровяных клеток против вирусов, болезнетворных бактерий и токсинов). Процедура дарсонвализации считается полезной для снятия болевого синдрома, мышечных спазмов, отеков и воспалений. К аппаратному лечению прибегают для повышения иммунитета, улучшения упругости кожи и состояния волос. В косметологии дарсонваль используют для повышения тонуса мышц и ускорения проникновения косметических средств в глубокие слои кожи и клетчатку.
Использование в медицине
В традиционной медицине к физиотерапии с использованием прибора дарсонваль могут прибегать в разных случаях.
Самые распространенные показания к процедуре:
- болезни сердечно-сосудистой системы (варикозное расширение вен, ишемическая болезнь сердца, облитерирующий эндартериит, начальная стадия болезни Рейно);
- расстройства работы дыхательной системы (бронхит, бронхиальная астма, трахеит);
- ЛОР-болезни (ларингит, ринит, гайморит, аллергический насморк, тонзиллит, фронтит, фарингит, ангина, отит, ухудшение слуха, воспаление слухового нерва);
- нарушения работы центральной и периферической нервной системы (бессонница, депрессия, неврозы, головные боли, мигрень, остеохондроз, нейромиозит, невралгия, радикулит, воспаление нервных сплетений, последствия травмы спинного или головного мозга);
- заболевания пищеварительной системы (гастрит, воспаление стенок прямой кишки, дискинезия кишечника или желудка);
- нарушения работы костно-мышечной системы (миозит, артрит, полиартрит, миалгия, периостит, спондилоартроз);
- гинекологические болезни (кольпит, эрозии, вульвит, послеродовые разрывы, вагинизм, аменорея, эндоцервицит, трещины сосков);
- урологические нарушения (цисталгия, цистит, недержание мочи, простатит, эректильная дисфункция);
- стоматологические проблемы (стоматит, пародонтоз, гингивит, пульпит, глоссалгия);
- проблемная кожа и волосы (язвы, незаживаемые раны, обморожение, ожоги, чешуйчатый лишай, гематомы, экзема, нейродермит, псориаз, фурункулез, гнойнички, акне, склеродермия, растяжки, рубцы, целлюлит, морщины, пористая и жирная кожа, инфильтрат, перхоть, себорея, облысение).
Правила дарсонвализации в домашних условиях
В домашних условиях с помощью дарсонваля можно проводить как контактные, так и бесконтактные процедуры. Рекомендованный курс– 10-12 процедур.
Контактные процедуры в домашних условиях чаще всего проходят для лечения целлюлита, варикоза, предотвращения старения кожи, против выпадения волос, для бактерицидного эффекта. Процедуру делают с помощью стеклянного электрода, из которого выкачан воздух. Сеанс сопровождается так называемым тихим электрическим разрядом. Если во время процедуры увеличивать электрическое напряжение, возникает искровой разряд, который используют для прижигания.
Бесконтактное лечение высокочастотными импульсами сопровождается искровым разрядом и легким покалыванием кожи. Во время сеанса электрод перемещают над кожей (расстояние от 1 до 10 мм). Такого типа процедуры считаются полезными при невралгии, гематомах, плохо заживающих ранах, болевом синдроме разной этиологии.
Перед началом сеанса подходящую насадку-электрод следует обработать спиртом, высушить и только после этого включать прибор. Дарсонвализацию в домашних условиях проводят на чистую и сухую кожу или волосы. Во избежание ожогов во время процедуры запрещено использовать косметику, содержащую спирт или кислоты. Также нельзя применять вещества, несовместимые с ультрафиолетовым излучением. Перед дарсонвализацией важно снять с тела все металлосодержащие украшения, а во время процедуры пациенту нельзя прикасаться к другим людям.
Для кожи лица
Дарсонваль против прыщей и акне считается весьма полезной процедурой, но проводить ее самостоятельно в домашних условиях не советуют. Воздействуют электродами на предварительно очищенную от косметики и грязи, а затем высушенную кожу. При наличии на лице воспалений, их прижигают с помощью заостренной насадки, используя сильный режим подачи тока. Второй этап – обработка всей поверхности лица (кроме воспалений и гнойничков) контактным методом с применением плоской насадки. Продолжительность одного сеанса – от 2 до 10 минут. Лечебный курс состоит из 10-15 процедур.
Если на коже имеется большое количество гнойничков и воспаленных участков, то процедуру проводят исключительно с использованием острой насадки. На каждый проблемный участок воздействуют не больше 10-15 секунд. Через несколько сеансов, когда воспаления и нагноения начнут заживать, во избежание образования рубцов и рецидивов применяют грибовидную насадку. С ее помощью лицо обрабатывают контактным методом. Для дезинфекции кожи ее массажируют грибовидной насадкой в течение 7-10 минут. Процедуру проводят через день. Полный курс состоит из 10-15 массажей. В косметологических салонах перед дарсонвализацией лицо зачастую обрабатывают специальными средствами, не содержащими кислоты или спирт.
Для борьбы с морщинами также используют электрод грибовидной формы. Иногда процедуру проводят с нанесением на кожу крема. Важно соблюдать правильную траекторию насадки: от ключицы к подбородку, от носа к ушам, по лбу к линии роста волос. Сила тока во время сеанса увеличивается постепенно (до ощущения приятного тепла). Категорически запрещена дарсонвализация кожи век. Лечебный курс против морщин состоит из 20 ежедневных процедур, по 5-20 минут каждая. В течение года можно проходить 2-4 курса дарсонваля.
Для лифтинга кожи лица понадобится тот же грибовидный электрод, но в этом случае прибегают к бесконтактному методу терапии. Прибор держат на расстоянии около 0,5 см от поверхности лица. Интересно то, что после нескольких первых процедур кожные проблемы могут усугубиться, но обычно после 5-7 сеанса начинается регенерация клеток, улучшается цвет и состояние кожи.
При целлюлите
Дарсонвализация помогает в борьбе целлюлитом разных типов и стадий. Но наиболее заметные результаты дает лечение начальных стадий болезни. Для достижения эффекта от аппаратного лечения специалисты советуют дополнительно соблюдать специальную диету.
Импульсы высокочастотного тока раздражают нервные рецепторы и улучшают циркуляцию крови, что в свою очередь активизирует обмен веществ и расщепление жировых клеток в подкожных слоях. Кроме того, дарсонвализация тонизирует проблемную кожу, подтягивает ее. Полезно совмещать аппаратное лечение с антицеллюлитными средствами: под влиянием импульсов активные вещества быстрее и глубже проникают в ткани, в результате чего их действие усиливается.
Для волос
Процедуру проводят на сухие расчесанные волосы, с которых сняты все металлические заколки. Дарсонвализацию волос делают с использованием насадки в виде расчески. Электрод медленно перемещают от лобной части до затылка, постепенно повышая мощность прибора (до появления легкого покалывания в коже).
Такие процедуры стимулируют рост волос, укрепляют волосяные луковицы, останавливают облысение, лечат перхоть и себорею.
Продолжительность процедуры – примерно 10 минут. Один лечебный курс обычно состоит из 20 ежедневных сеансов. За год можно проходить до 3-4 курсов. Для повышения эффекта от дарсонваля после каждого сеанса в кожу головы полезно втирать сыворотки для ускорения роста волос.
В наше время дарсонваль – один из самых популярных физиотерапевтических приборов, используемых в домашних условиях. Какой бы безопасной ни выглядела процедура, важно всегда помнить о том, что дарсонвализация – это лечение электротоком, а в таком случае, чрезвычайно важно всегда соблюдать правила эксплуатации и помнить советы врачей.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Тедеева Мадина Елкановна
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.
Общий стаж: 20 лет.
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
Повышение квалификации:
1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.
2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.