Диета для детей при воспалении почек
Сегодня мы расскажем, какой должна быть диета ребенка при заболевании почек. Чаще всего дети болеют пиелонефритом — воспалением ткани почки. Болезнь развивается как осложнение после перенесённых респираторных заболеваний, кишечных инфекций, воспаления лёгких, рахита.
Способствует возникновению пиелонефрита снижение защитных сил организма. Во время острого периода болезни лечение проводят в стационаре. Диета в первые 2 дня разгрузочная. Детям дают много жидкости — 1,5—2 л в сутки. Это отвары фруктов, компоты, чай, свежие соки и способствующие мочеотделению продукты — арбуз и дыня.
Когда опасность острых проявлений болезни миновала, вводят нежирное мясо, курицу, рыбу, творог, сметану, яйца. Необходимы жиры — сливочное и растительное масло (подсолнечное, оливковое). Очень полезны овощи: свежие огурцы и помидоры, кабачки, тыква, капуста, морковь, картофель, богатый солями калия. Рекомендуются фрукты, ягоды в свежем и консервированном виде. Врачи обязательно следят за индивидуальной переносимостью овощей и фруктов, так как аллергические реакции могут осложнить течение болезни.
В качестве углеводов используют крупы — их грубая клетчатка повышает тонус кишечника, предупреждает запоры, затрудняющие лечение. Особенно полезны гречка и овсянка. Можно есть макароны, пшеничный хлеб, кондитерские изделия.
Соль в рационе больных пиелонефритом детей допускается, но её количество определяет возрастная норма. Хорошее подспорье в борьбе с пиелонефритом — фитотерапия. В период обострения болезни рекомендуются травы с противовоспалительным действием — зверобой, ромашка, листья брусники, шалфей, крапива. Спустя некоторое время используют травы, обладающие вяжущим и тонизирующим действием: горец птичий, василёк, почки берёзы. Настои трав дают 3 раза в день в тёплом виде перед едой. Курс лечения травами — 3—4 недели.
Обратите внимание на то, что во время приёма лекарственных трав повышается потеря жидкости, поэтому надо увеличить количество питья на 20—30 %. Одновременно восполняйте потери калия, для этого давайте ребёнку изюм, урюк, морковь, картофель, бананы.
Чего нельзя есть при заболевании почек
Исключаются продукты, содержащие эфирные масла и вещества, раздражающие почечный эпителий: мясные, рыбные и грибные бульоны, острое, солёное, жареное, лук, чеснок, горчицу, кофе, какао. Нежелательны бобовые, редька, шпинат, ржаной хлеб, газированные напитки. Такой режим питания надо поддерживать не менее года после выписки из больницы.
Болезни почек гломерулонефрит — причина заболеваний и лечение
Это тяжёлое инфекционно-аллергическое заболевание сопровождается снижением мочеотделения, отёками, потерями белка. Во время лечения в стационаре применяют диету с ограничением соли.
В первые дни назначают фруктово-сахарную диету, а позднее — молочно-растительную, которую соблюдают и после выписки. Разрешённые продукты — сметана, молоко, кефир, сливочное и растительное масло, крупы, овощи, картофель, фрукты, соки, мармелад, варенье, хлеб, выпеченный без соли.
Через 2—3 месяца по показаниям врача диету расширяют, вводят пшеничный хлеб, мясо, рыбу и творог. Возрастную дозу соли дают только спустя 6—8 месяцев с момента выписки. Соль вводят постепенно, начиная с 1 г в сутки. Нельзя давать бульоны, копчёности, соленья. Диету надо выдерживать год.
К сожалению, при неблагоприятном течении болезни гломерулонефрит перерастает в хроническую форму. Если в моче есть примесь крови (гематурическая форма), в питании ограничивают соль и животные белки. При улучшении состояния рацион обычный, но первые блюда готовят вегетарианские, мясо и рыбу — на пару. Творог разрешают не чаще 2—3 раз в неделю.
При нефротической форме болезни, кровь в моче отсутствует, но есть отёки. Тогда допустимы жиры, белки умеренно ограничивают. Блюда готовят на пару, отваривают, запекают. С осторожностью надо вводить в рацион цитрусовые, клубнику, чтобы избежать аллергических реакций.
Как и что готовить при болезни почек?
Способ приготовления пищи не менее важен. Мясо, рыбу и овощи отваривают. Мясо нарезают мелкими кусками, заливают холодной водой и варят на медленном огне.
Часто дети, болеющие пиелонефритом, страдают отсутствием аппетита. Поэтому нужно идти на маленькие хитрости, чтобы еда им нравилась. Готовить лучше так, чтобы продукты сохраняли свои вкусовые качества. Например, отварное мясо, паровые котлеты можно потушить в сметане.
В запеканки и каши добавьте фруктовые соки или сухофрукты — это сделает привычные блюда намного вкуснее. Красиво оформите блюдо. На завтрак подойдёт овощное пюре, яйца, каши, чай, на обед — щи или борщ, отварное мясо, рыба с различными гарнирами, на ужин — салат, винегрет, отварной картофель со сметаной.
Врачи советуют чередовать блюда так, чтобы одно кормление содержало мясные блюда, а другое — растительные. Мясо и рыба относятся к кислотным компонентам, а овощи — к щелочным. Реакция мочи в течение дня, следовательно, тоже становится то кислой, то щелочной. Это неблагоприятно для микроорганизмов, которые вызвали болезнь.
Воспалительный процесс в почках, носящий название пиелонефрит, может поразить человека в любом возрасте. Детям подобный диагноз ставят относительно редко, но такие случаи все-таки встречаются. Впервые возникающее воспаление требует комплексного и своевременного лечения, так как без этого заболевание трансформируется в хроническую форму и бороться с ним будет намного сложнее. В комплекс лечебных мероприятий при пиелонефрите у детей помимо лекарственной терапии включается коррекция режима питания, специальная диета.
Основная задача нового типа питания – усилить отток мочи из почек, с этой целью в рационе уменьшается количество потребляемой соли, белков и жиров и увеличиваются объемы ощелачивающих продуктов. Соблюдение диеты – залог эффективного лечения, что особенно важно при острой форме заболевания. Учитывая тот факт, что используемые препараты обычно достаточно мощные, изменение рациона поможет снизить нагрузку на пораженный орган. Дабы правильно организовать питание ребенка родители должны хорошо ориентироваться в основных принципах лечебной диеты.
Основные правила диеты при пиелонефрите у детей
Данную диету можно отнести к числу строгих, она низкокалорийная и состоит из нескольких этапов. Острая форма протекания заболевания (и периоды обострения, которые к ней приравниваются) подразумевает более жесткое ограничение рациона, чем хроническая форма. Основные цели нового для ребенка режима питания можно описать следующими этапами:
- первые несколько дней смысл диеты заключается в снижении общей нагрузки на пораженный орган, дабы медикаментозное лечение проходило более эффективно;
- на втором этапе изменение питания должно помочь снизить остроту симптоматических проявлений;
- третий этап – заключительный – назначается после нормализации показателей анализов и при отсутствии жалоб для предотвращения рецидива воспалительного процесса.
Первое правило диеты касается количества приемов пищи в течение дня – оно должно составлять примерно 5-6. Порции при этом должны быть не слишком большие по своим размерам и разнообразные, так как важно поддерживать поступление в организм всех необходимых микроэлементов и витаминов, особенно если речь идет о ребенке.
При наличии острых симптомов в первые несколько дней, когда болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями, пациенту нужно выпивать минимум 2 литра жидкости, при этом не обязательно воды, разрешаются компоты, натуральные фруктовые и овощные соки, отвары из трав и некрепкие чаи. Большой объем потребляемой жидкости помогает снизить концентрацию мочи и как бы промывает мочевыводящие пути.
Касательно объема жидкости нужно придерживаться разумных рамок и полностью следовать рекомендациям лечащего врача. В отдельных случаях при острой форме болезни может наблюдаться запоздание оттока мочи, при котором значительное потребление жидкости наоборот не рекомендуется.
Основные принципы питания при пиелонефрите (фото)
Диета подразумевает выполнение следующих рекомендаций:
- рекомендуется употреблять продукты, обладающие мочегонным эффектом (например, арбузы, кабачки и дыни);
- первые дни течения пиелонефрита ограничиваются жидкостью и свежими овощами и фруктами, после некоторого улучшения рацион можно разнообразить молочными кашами;
- рыбу и мясо добавляют в питание только после исчезновения симптомов болезни;
- поступление белков в организм в основном обеспечивается молочными продуктами – помимо того, что они способствуют нормализации мочевыводящей функции, такие продукты содержат массу необходимых ребенку витаминов и минералов;
- важно включить в рацион мед (если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства) – специалисты рекомендуют примерно 2 столовые ложки продукта в день, причем не обязательно в чистом виде, можно как составляющую напитков или блюд;
- необходимо снизить потребление соли до 6-ти грамм в сутки, а в периоды отсутствия обострений норму можно увеличить до 10-ти грамм. При тяжелых формах болезни данный продукт вообще исключают из рациона;
- ребенку ежедневно нужно употреблять овощные блюда и фрукты (отдается предпочтение капусте, свекле, моркови, картофелю, яблокам, абрикосам и изюму);
- блюда, приготовленные жаркой употреблять нельзя, предпочтительные способы термической обработки – тушение, варка, запекание;
- ограничений касательно вида мяса и рыбы нет;
- яйца постоянно должны присутствовать в рационе ребенка.
Также существует список запрещенных продуктов, употребления которых стоит избегать: маринады, консервированные продукты, соления, бобовые и грибы, газированные напитки, копчености, острые специи, лук и чеснок, какао, крепкий чай и кофе, мясные, рыбные, грибные бульоны (особенно наваристые).
Примерное меню при хронической и острой форме болезни
При острой форме пиелонефрита или во время его обострения ребенку можно предложить следующее меню:
- на завтрак прекрасно подойдет отварная свекла с кефиром (можно подать отдельно в зависимости от вкусовых предпочтений), порция овсянки с медом и сладкий некрепкий чай;
- на обед: овощной суп (можно добавить в него кусочки отварного мяса уже по готовности, но использовать мясной бульон нельзя), гречневая каша и порция мяса. В качестве альтернативы прекрасно подойдут паровые котлеты;
Совет специалиста: мясо необходимо тушить по особой схеме — сначала отварить до полуготовности, после чего воду слить, немного приправить, добавить чистой воды и довести до готовности.
- на ужин ребенку можно предложить порцию салата из овощей или фруктов и стакан чая;
- в течение дня необходимо делать перекусы. Это может быть стакан сока, фруктовый салат или стакан кефира.
Хроническая форма подразумевает более широкий спектр продуктов, рацион постепенно расширяют, но ограничения все же присутствуют. Можно воспользоваться следующими рекомендациями по составлению меню для ребенка:
- варианты блюд для завтрака: манка на молоке и одно яйцо, творожный пудинг с морковкой и гречка с молоком. Можно добавить стакан чая или морса (желательно клюквенного);
- на обед можно приготовить суп на овощном бульоне со сметаной, вареную картошку с паровыми котлетками из рыбы или мяса, можно добавить салат (например, винегрет с маслом), кисель, компот или сок;
- ужин: макароны с тушеными овощами или рисовая каша с сухофруктами, кусочек нежирного сыра и чай или компот;
- для перекусов также можно использовать стакан компота или кефира с медом и сухофруктами, бутерброд с помидором и сыром, пастилу или мармелад.
Видео. Питание детей при пиелонефрите
- Автор: Инна
- Распечатать
Здравствуйте. Меня зовут Инна. Я врач акушер-гинеколог, руководитель центра женского здоровья. После окончания университета по специальности «Лечебное дело» была субординатура по профилю «Акушерство и гинекология» и после нее интернатура при клиническом родильном доме.
Оцените статью:
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей приводит к развитию хронического пиелонефрита. При этом заболевании нарушается отток мочи и снижается выделительная функция почек. В этих случаях назначение лечебного питания позволяет в значительной степени нормализовать нарушения, вызванные в почках из-за воспаления.
Особенности развития
Дети, начиная с грудного возраста, подвержены заболеваниям почек и мочевыводящих путей. Особенно частым заболеванием у них является хронический пиелонефрит. Часто болезнь сначала проявляется в острой форме. По прошествии некоторого времени она переходит в хроническую.
Причинами заболевания обычно становятся инфекции. Это могут быть различные бактерии, в меньшей степени — вирусы, простейшие и грибы. По статистике чаще заболевают пиелонефритом девочки. Это связано с особенностями строения их уретры. Она короче и более подвержена воспалительным заболеваниям.
При любом снижении иммунитета происходит инфицирование болезнетворными микроорганизмами, и возникает пиелонефрит. Зачастую обострению предшествует переохлаждение. В более редких случаях к развитию пиелонефрита могут привести врожденные аномалии развития. В этих случаях наблюдается нарушение строения мочевыводящих путей. Там легко может возникнуть бактериальная флора, и при снижении иммунитета вследствие переохлаждения или других факторов может начаться воспаление.
Какие симптомы говорят об обострении хронического пиелонефрита?
Около 20% всех случаев заболевания протекают в латентной или скрытой форме. Ребенка может ничего не беспокоить, а болезнь выявляется только после проведения дополнительных анализов или сдачи общего анализа мочи.
Если же заболевание протекает в острой форме, то в этом случае для него характерны следующие клинические признаки и симптомы:
- Резкое повышение температуры тела (до 38-39 градусов).
- Ребенок ослаблен, сонлив, апатичен.
- Старшие детки могут жаловаться на головную боль и слабость.
Болезненность в области поясницы и возможные тянущие боли по ходу мочеточников до малого таза. Малыши, которые еще не умеют говорить, отказываются переворачиваться на животик. Любые изменения положения тела могут причинять боль.
Изменение цвета мочи. Она становится мутной, а не прозрачной. В ней можно увидеть белые длинные тяжи или какой-то осадок. Если, сливая из горшка мочу, вы заметили изменение цвета мочи, стоит подготовиться и сдать ее в лабораторию на анализ. Возможно, это один из симптомов начинающегося пиелонефрита.
Если вы заподозрили у своего ребенка первые признаки пиелонефрита, немедленно вызывайте врача. В этом случае требуется незамедлительное оказание медицинской помощи и проведение дополнительных обследований. После проведения анализов доктор назначит малышу медикаментозную терапию и специальную диету.
Питание
При любом остром пиелонефрите меню лечебной диеты должно быть достаточно разнообразным, но одновременно строгим. Детские врачи-урологи для назначения индивидуальной диеты используют специальные таблицы разрешенных и запрещенных продуктов.
В своей основе лечебное питание при пиелонефрите должно основываться на нескольких базовых принципах.
Ограничение животных белков (особенно в первые дни с момента начала заболевания)
Следует отдать предпочтение легким кисломолочным продуктам. Они обеспечат организм необходимым количеством белка на первое время. Перегружать почки большим количеством белковых продуктов не следует. Это может усугубить воспалительный процесс и вызвать серьезные осложнения заболевания.
Достаточный питьевой режим
Чтобы вывести токсины, нужно употреблять не менее 1,5 литров воды в сутки. Можно использоваться чистую кипяченую воду, ягодные морсы и компоты.
Регулярное употребление свежих овощей и фруктов
Увеличьте вдвое объем съедаемых овощей для ребенка в период развития заболевания. Растительные продукты обладают ощелачивающим действием на организм. Это помогает нормализовать pH мочи и остановить воспаление.
Включайте в рацион каши
Сочетание кисломолочных продуктов и овощей в первые дни заболевания является идеальной комбинацией. Они позволяют обеспечить организм энергией, восполнить дефицит витаминов и микроэлементов, восстановить нарушенный отток мочи.
Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки
Вся еда готовится на пару, тушится или варится. Такая термическая обработка наиболее безопасна и обеспечивает отличную работу всех органов.
Ограничивайте соль до 5 г в сутки
Излишняя соль способствует задержке жидкости в организме и провоцирует отеки.
Назначение диеты при заболеваниях почек и хроническом пиелонефрите является очень важным условием выздоровления. Применение такой диеты показано всем деткам, страдающим хроническими заболеваниями мочевыводящих путей.
Вы можете больше узнать о пиелонефрите из передачи «Жить здорово».
Взято отсюда: https://pielonifrit.narod2.ru/
В этой статье излагаются современные вопросы организации питания при наиболее распространённых заболеваниях почек и мочевых путей у детей в зависимости от их возраста, формы и стадии болезни. В ней даются советы по рациональному построению суточного режима питания больных с учётом использования отваров и настоев лекарственных растений, минеральных вод, а так же лечебной физкультуры. Приводятся ориентировочные суточные наборы продуктов, ассортимент блюд, примерные меню. Рекомендуются сборы лекарственных растений, излагается методика приема минеральных вод. Статья рассчитана на широкий круг читателей.
Все дети после выписки из больницы, госпитализировавшиеся по поводу заболевания почек, берутся на диспансерный учёт и продолжают лечиться в домашних условиях под наблюдением участкового педиатра и медицинской сестры. Большая ответственность в осуществлении правильного долечивания ребёнка ложится на родителей. Допущенные пробелы в долечивании детей с болезнями почек после выписки из стационара приводят к тому, что острый болезненный процесс в почках переходит в хронический с последующим развитием необратимой почечной недостаточности. Существенное значение в долечивании детей с заболеваниями почек придаётся рациональному построению питания в сочетании с приемом отваров и настоев лекарственных растений и минеральных вод. Важно также в этот период правильно организовать режим отдыха ребёнка с использованием комплекса лечебной физкультуры.
Рациональная организация питания – дело непростое. Оно требует определенных знаний и умений. Родители больных детей должны быть хорошо осведомлены об особенностях их питания, чтобы с наибольшей пользой для здоровья детей применять в их рационе отвары лекарственных растений, минеральные воды и так далее.
Использование комплекса лечебной физкультуры в долечивании детей также требует соответствующих знаний родителей. Исходя из этого, в статье данным вопросам уделяется очень большое внимание.
Питание – важнейший фактор в комплексном лечении заболеваний почек у детей.
Правильное питание – непременное условие гармонического развития ребёнка. Особенно важное значению придаётся рациональному питанию при заболеваниях почек у детей. Так, при микробно — воспалительном поражении ткани почек, почечных лоханок и чашечек (пиелонефрит), стенки мочевого пузыря (цистит) и мочевых путей следует соблюдать щадящую диету. Это достигается исключением из рациона продуктов, содержащих раздражающие вещества при сохранении в необходимом соотношении белков, жиров и углеводов, предусматриваемых для здоровых детей того же возраста. Основным принципом диетолочения инфекционно — аллергического воспаления почек (гломерулонефрит) является максимальное щажение органа и обеспечение восстановления нарушенных его функций. В связи с этим рекомендуется диета с умеренным ограничением животных белков и поваренной соли при сохранении достаточной энергетической ценности. Специальные диеты назначаются при болезнях обмена веществ с преимущественным нарушением функций почек (уратурия, оксалурия, цистинурия, фосфатурия). Некоторых научно обоснованных ограничениях в питании необходимо придерживаться и при нарушении функций почек вследствие возникновения болезней соединительной ткани, при лекарственных поражениях этого органа.
Наиболее рациональным является четырех- или пяти- разовое питание. Своевременный прием пищи обеспечивает хороший аппетит, нормальную функцию органов пищеварения, оптимальное усвоение организмом пищевых веществ. Перерывы между приемами пищи не должны превышать 3,5-4 часа. Очень важно помнить о том, что продукты, богатые белком (мясо, рыба и другие), следует употреблять в первую половину дня (период наиболее активной деятельности ребёнка). Перед сном необходимо исключить приём продуктов, возбуждающих нервную систему (кофе, какао, шоколад, острые приправы). Ужин должен быть легким и не позднее чем за 2-3 часа до сна. Для лучшего усвоения и переваривания пищи перед едой полезно практиковать кратковременный отдых. В случаях пониженного аппетита еду рекомендуется начинать с закусок (винегрета, неострых сыров и другое). Нельзя начинать еду с приема жирного блюда (тормозится желудочная секреция). Ребенок должен хорошо пережевывать пищу. Способствует аппетиту хорошая сервировка стола. Во время еды не допускаются отвлекающие занятия (чтение сказок и другое).