Диффузное воспаление слизистой о
Дуоденит – воспаление слизистой (внутренней) оболочки двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка следует сразу после желудка – их разделяет привратник желудка – и является начальным отделом тонкой кишки человека.
Механизмы развития дуоденитов до конца не изучены. Как правило, воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке развивается в результате воздействия на организм факторов, оказывающих раздражающее и повреждающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта или нарушающих взаимоотношения факторов агрессии и факторов защиты гастродуоденальной зоны.
По клиническому течению выделяют острую и хроническую форму дуоденита. Соответственно, симптомы и лечение будут также отличаться в зависимости от формы заболевания.
Причины
Почему развивается дуоденит, и что это такое? Под дуоденитом подразумевают системную воспалительную болезнь либо слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, либо же самого органа.
Возникновению острого дуоденита двенадцатиперстной кишки способствуют следующие факторы:
- злоупотребление пищей и напитками, раздражающими слизистую пищеварительных органов – копченым, острым, жареным, жирным, кофе, алкоголем;
- пищевые отравления;
- повреждение слизистой инородными предметами, например, заглатывание неперевариваемых частичек продуктов;
- попадание в двенадцатиперстную кишку инфекций – стафилококков, хеликобактер пилори, клостридий, энтерококков.
Хронический дуоденит может быть первичным и вторичным. Первичный хронический дуоденит возникает при неправильном питании (употреблении острой, раздражающей, горячей пищи, алкоголя), курении.
Чаще встречается вторичный хронический дуоденит – он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например, хронических гастритов, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неправильного лечения острого дуоденита.
Большую роль в развитии вторичного дуоденита играет дуоденостаз – недостаточная подвижность двенадцатиперстной кишки в результате непроходимости или плохой перистальтики.
Классификация
Общепринятая классификация хронического дуоденита отсутствует. С учетом особенностей развития и преимущественной локализации процесса выделяют 4 варианта:
- хронический, преимущественно бульбит, ацидопептического генеза;
- хронический, сочетающийся с атрофическим гастритом или энтеритом;
- хронический, развившийся на фоне дуоденостаза;
- локальный дуоденит (папиллит, околососочковый дивертикулит).
По распространенности процесса дуоденит бывает таких видов:
- диффузный – воспалена слизистая оболочка всей двенадцатиперстной кишки;
- очаговый – воспаление ограничено небольшим участком;
- проксимальный – воспален участок двенадцатиперстной кишки, примыкающий к желудку (луковица);
- дистальный – воспаление развивается в участке перехода в тонкий кишечник.
Кроме того, по эндоскопической картине различают:
- поверхностный хронический;
- атрофический хронический;
- интерстициальный хронический;
- эрозивно-язвенный хронический.
По длительности течения процесса выделяют:
- острый – период времени составляет не более 1-го месяца;
- хронический – длительность заболевания составляет больше полугода, периоды улучшения (ремиссии) сменяются обострением (рецидивом).
Соответственно, в зависимости от формы дуоденита, симптомы и методы лечения будут отличаться. Установить точный диагноз поможет квалифицированная диагностика.
Симптомы дуоденита
Для воспаления 12-типерстной кишки характерны боли в области желудка, рвота, тошнота, слабость во всем теле, болезненность при прощупывании эпигастральной зоны. При необходимости для уточнения диагноза назначается дуоденофиброскопия, при помощи которой обнаруживаются воспалительные процессы, происходящие в кишке.
При флегмонозном дуодените, который встречается очень редко, мышцы брюшной стенки напряжены, общее состояние больного резко ухудшается, наблюдается лихорадка, повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз. В этом случае противопоказано проведение дуоденофиброскопии и дуоденального зондирования.
Для клинической картины хронического дуоденита характерно многообразие и неспецифичность симптомов у взрослых, а также значительное сходство признаков с другими заболеваниями пищеварительных органов. Хронический дуоденит, как правило, сочетается с язвенной болезнью, хроническим гастритом, энтеритом, панкреатитом, хроническими заболеваниями желчевыводящих путей.
Выраженность и характер других сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта в значительной мере определяет клиническую симптоматику хронического дуоденита. В зависимости от клинических проявлений выделяют несколько основных форм хронического дуоденита: язвенноподобную, гастритоподобную, холецистоподобную, панкреатоподобную и нейро-вегетативную формы.
Диагностика
Поставить диагноз дуоденит можно по результатам эндоскопической картины после проведения гастроскопии. Нередко используются и другие дополнительные методы диагностики, позволяющие правильно определить форму недуга:
- рентген ДПК и желудка;
- дуоденальное зондирование;
- копрограмма;
- биохимический анализ желудочного сока и определение pH;
- биохимический анализ крови.
В случае вторичного дуоденита отдельным пациентам могут дополнительно назначить поэтажную манометрию, ретроградную холангиопанкреатографию, КТ или МРТ-процедуры, биохимические тесты крови, копрограмму, оценку фекальной эластазы-1, фиброилеоколоноскопию, 24-часовую мониторинговую желудочную рН-метрию, энтерографию, гепатохолецистографию, электрокардиографию, ренографию, УЗИ сердца и др. методы.
Лечение дуоденита
При дуодените лечение начинают с устранения причины, вызвавшей воспаление двенадцатиперстной кишки.
В первую очередь при остром дуодените – это диета и строгий стационарный режим. В первые два дня врачи рекомендуют промывать желудок раствором пергамента калия, после чего натощак принимают около тридцати грамм сульфата магния, разведенного в 300 миллилитрах чистой воды.
Со вторых суток рационально принимать обволакивающие орган препараты, а для нейтрализации боли – спазмолитики в виде папаверина и дротаверина. Флегмонозный дуоденит обычно требует лечения при помощи антибиотиков, пребывания в стационаре и иногда – оперативного вмешательства.
При хроническом течении дуоденита назначают антацидные, спазмолитические, вяжущие, холинолитические и ганглиоблокирующие медикаменты. Лечить недуг можно и при помощи витаминотерапии, которая предполагает пополнение организма такими элементами: А, В6, В12. Ещё могут применять капельные вливания белковых гидролизатов внутривенно.
Если диагностируется вторичный дуоденит при гастрите, то лечить его нужно в комплексе с терапией основного недуга. Пациенты с хронической формой патологии должны постоянно находиться под наблюдением врача, а также обязательно провести противорецидивное лечение.
Медикаментозная терапия
Как лечить дуоденит? Помимо диеты при остром дуодените или в период обострения хронической его формы пациенту могут быть назначены и медикаментозные средства:
- спазмолитики (для снятия боли) – Платифиллин, Дротаверин, Но-Шпа;
- обволакивающие средства (для защиты слизистой) – Де-нол, Вис-нол;
- антациды (препараты, снижающие повышенную кислотность желудочного сока) – Омепразол, Пантопразол, Альмагель;
- при выявлении Helicobacter pylori – антибиотики;
- в случае паразитозов – химиотерапия их (Метронидазол, Вормил);
- при дуоденостазе – средства, усиливающие моторику органов ЖКТ (Домперидон).
Эффективно дополнят медикаментозное лечение физиотерапевтические процедуры: электрофорез, грязелечение, микроволновая терапия, а также санаторно-курортное лечение.
Диета
При лечении дуоденита очень важную роль играет правильное питание, ведь работа системы ЖКТ напрямую зависит от того, что ест человек. Лечебная диета в данном случае состоит из отказа от следующих продуктов:
- жирной, тяжелой пищи;
- мясных копченостей;
- острых приправ;
- солений;
- газированных напитков;
- алкоголя;
- кофе и крепкий чай;
- кислых фруктов – яблок, апельсин и пр.
Строгой диеты лучше придерживаться в течение месяца, после чего рацион можно обогатить различными колбасами, сосисками, крупяными кашами, салатами из овощей, сырыми фруктами и овощами, а также омлетом. Во время лечения дуоденита важно также исключить продукты питания, которые категорически запрещены при данном заболевании. К ним относятся вышеперечисленные продукты.
Профилактика
Чтобы предупредить не только развитие воспаления 12-перстной кишки, но и его обострений, необходимо тщательно придерживаться рационального питания. Нужно избегать частого употребления острых, жареных, пряных блюд, питания всухомятку. Не стоит злоупотреблять спиртными напитками, крепким кофе и чаем. Нужно, чтобы в рационе содержались не только углеводы и жиры, но также и достаточное количество белка.
Слизистая оболочка в организме человека является защитным барьером. Она оберегает внутренние органы и анатомические отделы от проникновения инфекции или повреждений. Гиперемированная слизистая теряет свои функции и не может их нормально выполнять.
Провоцирующими могут быть различные факторы. Необходимо обращаться в больницу, чтобы выявить основную причину появления этого воспалительного процесса. Правильная медицинская помощь позволит предупредить возможные осложнения.
Где в организме человека есть слизистые оболочки?
Внутренние органы и системы человеческого тела покрыты слизистой оболочкой. В зависимости от ее расположения, она выполняет определенные функции. Основная задача слизистой оболочки – это защищать органы от проникновения болезнетворных бактерий, благодаря вырабатываемой слизи.
Слизистым эпителием покрыты органы дыхательной, мочеполовой, пищеварительной системы. То же самое касается глаз, слуховых проходов, носовой и ротовой полости. Слизистая оболочка имеет секреторные клетки, которые производят защитную слизь.
Функции мукозных оболочек
Слизистый эпителий есть во всех внутренних органах и системах человеческого тела.
Он выполняет следующие функции:
| Название | Описание |
| Защитная | Слизистый слой защищает нижние ткани от негативного воздействия внутренних и внешних факторов. То же самое касается инфекционных агентов, бактерий, патогенных факторов. |
| Сенсорная | Слизистая оболочка имеет температурные, болевые и тактильные рецепторы. Их раздражение активирует определенные рефлексы. |
| Секреторная | Выделяющаяся слизь удаляет патогенную флору с поверхности эпителия и защищает его от механического повреждения, например при проглатывании твердой пищи. Слизь также содержит антимикробные вещества, которые не позволяют скапливаться бактериям и вирусам на поверхности оболочки. |
| Иммунная | Слюна в ротовой полости содержит антитела, которые необходимы в борьбе с патогенными микроорганизмами. |
| Всасывательная | В некоторых местах (ротовая полость) слизистая оболочка имеет тонкий слой, за счет чего лекарственные компоненты быстро всасываются и попадают в кровь. |
Слизистая оболочка также выполняет терморегуляторную функцию в организме человека, но она не настолько важна, как другие обязанности.
Что такое гиперемия слизистой?
Гиперемирована слизистая – это значит, что развивается воспалительный процесс, на фоне которого эпителий отекает и краснеет. Патологическое состояние возникает по причине переполнения кровеносных сосудов. Об этом свидетельствуют характерные клинические признаки.
Как выглядят влажные покровы в норме и при гиперемии?
Слизистая оболочка является определенной частью иммунной системы человеческого организма.
Достаточная влажность позволяет эпителию выполнять свои защитные функции. Сухая слизистая оболочка больше подвержена воздействию внешних негативных факторов и легко пропускает патогенные микрорганизмы.
Классификация воспалений
В некоторых ситуациях воспаление слизистой проходит самостоятельно, но под постоянным воздействием провоцирующего фактора патологические процессы продолжают развиваться и ухудшают состояние человека.
В медицине различают следующие виды воспаления слизистой:
| Название | Описание |
| Острое | Воспалительный процесс быстро проходит, после чего слизистый эпителий самостоятельно восстанавливается. |
| Хроническое | Появляется в результате недолеченного воспаления острой формы. Патологические изменения влияют на структуру слизистой оболочки. Происходит ее набухание, утолщение, меняется цвет. В некоторых ситуациях развивается атрофия или гипертрофия слизистой оболочки. |
В медицине воспаление различных слизистых оболочек человеческого организма называется катар (катаральное воспаление). Патологическое состояние сопровождается выделением характерного экссудата.
Учитывая состав выделений, различают следующую классификацию воспалительного процесса:
| Название | Описание |
| Слизистый | Происходит слущивание и атрофия эпителия, на фоне чего развивается десквамативное воспаление. |
| Серозный | Патологические изменения сопровождаются выделением мутного экссудата. |
| Гнойный | Воспалительный процесс провоцирует выделение гнойной мутной массы серо-желтого цвета. Поверхность слизистого эпителия разрушается, образуются эрозивные очаги, появляется кровоизлияние. |
| Фиброзный | Удаление патологического экссудата приводит к повреждению глубоких слоев слизистой оболочки. |
| Геморрагический | Скопление большого количества эритроцитов напоминает кровоизлияние. |
Есть слизисто-гнойный и бленнорейный вид катарального воспаления, когда происходит разрушение верхнего слоя слизистой оболочки.
Причины у взрослых, детей
Гиперемия слизистых оболочек (катар) у детей и взрослых происходит в результате различных причин. В этом случае появляются характерные клинические признаки, с которыми важно своевременно обратиться в больницу.
Причины катарального воспаления и гиперемии слизистой оболочки:
| Название | Описание |
| Дети |
|
| Взрослые |
|
В пожилом возрасте у стариков воспаляются слизистые оболочки, поскольку со временем эпителий изнашивается и его функциональные способности снижаются.
Существуют также многочисленные провоцирующие факторы, которые способствуют развитию патологических процессов:
- аллергическая реакция;Анализы на аллергены у взрослых проводят когда неизвестен возбудитель
- лечение определенными лекарственными препаратами;
- слабость иммунной системы;
- несвоевременное лечение определенных заболеваний;
- неблагоприятная экологическая обстановка.
Генетическая предрасположенность и аутоиммунные процессы также способствуют поражению слизистого слоя, даже если отсутствуют повреждения или заболевания эпителия.
Объективные симптомы
Воспаление слизистой оболочки сопровождается общими клиническими симптомами:
- пораженный участок эпителия приобретает красный цвет;
- отекают мягкие ткани;
- повышается местная или общая температура;
- из пораженной слизистой оболочки выделяется экссудат;
- появляется общая слабость в теле.
При поражении слизистой оболочки органов дыхательной системы у человека возникает сильная отдышка, кашель с мокротой. Нарушается также дыхательный процесс. Если воспалительный процесс начался на слизистой оболочке органов пищеварительной системы, у человека нарушается стул, появляется диарея или запор, тошнота, происходит обезвоживание организма на фоне интоксикации.
Болезни при гиперемии
Гиперемирована слизистая – это первый симптом того, что в теле человека развивается определенное заболевание. Необходимо обратиться к терапевту или педиатру.
Специалист проведет осмотр, опрос, дополнительно назначит комплексное обследование и лечение на основании полученных результатов. Учитывая источник воспалительного процесса, пациенту может понадобиться консультация других профильных врачей (стоматолога, гинеколога, отоларинголога, гастроэнтеролога).
Заболевания, которые провоцируют гиперемию слизистой оболочки:
| Область поражения | Болезни |
| Желудок, пищевод |
|
| Ротовая полость, горло |
|
| Нос |
|
В больницу следует обратиться, если у человека присутствует высокая температура тела, после незначительного улучшения состояние еще больше ухудшилось. Установить точный диагноз поможет врач при помощи комплексного обследования. Своевременная терапия позволит предупредить возникновение возможных осложнений.
Методы диагностики
Комплексное обследование назначается, учитывая жалобы пациента и результаты осмотра больного. Для диагностики используются следующие методы обследования:
| Название | Описание |
| Бактериоскопия | Диагностический метод, который позволяет определить возбудителя воспалительного процесса. |
| Общий анализ крови | Результаты исследований показывают общее состояние организма человека. Меняются показатели крови, выявляется анемия, лейкоцитоз, повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ). |
| Рентгенография | Метод обследования, с помощью которого врач определяет место локализации воспалительного процесса, его размеры и область поражения. |
| Гастроскопия | Диагностика назначается при поражении слизистой органов пищеварительной системы. Процедура позволяет выявить очаг воспаления, взять ткани для исследований, оценить общее состояние слизистого эпителия. |
В тяжелых ситуациях назначается бактериальный посев. Диагностический метод, который позволяет определить возбудителей гиперемии слизистой оболочки и их чувствительность к антибактериальным препаратам. Важно дифференцировать заболевание, на фоне которого появились нарушения, поскольку многие патологии сопровождаются схожими клиническими симптомами.
Что означает полученный результат?
Комплексная диагностика и полученные результаты необходимы лечащему врачу, чтобы определить причину воспаления и составить максимально правильную схему лечения.
Учитывая полученные результаты, существуют следующие степени развития катарального воспаления:
| Название | Описание |
| Умеренно гиперемирована слизистая | Воспаление провоцирует отек эпителия и образование пенистого налета на верхнем слое. Происходит неравномерное повреждение слизистой оболочки. Это легкая форма воспаления. |
| Очагово гиперемирована слизистая | Воспалительный процесс развивается на отдельной части слизистого эпителия. |
| Диффузно гиперемирована слизистая | Патологические процессы поражают все слои слизистой оболочки. |
Неправильно поставленный диагноз приведет к прогрессированию патологических процессов, на фоне чего повышается риск возникновения серьезных осложнений.
Лечение гиперемии у взрослых, детей
Гиперемирована слизистая – это значит, что необходимо обратиться в больницу и обследоваться. Терапия для маленьких и взрослых пациентов составляется с учетом полученных результатов после проведения комплексной диагностики. Детям назначаются щадящие препараты, учитывая также область воспалительного процесса и индивидуальные особенности маленького организма.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антибактериальные средства | Аугментин, Амоксиклав | Взрослая дозировка составляет 1 таблетка (250-500 мг/125 мг) 3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 5-14 дней. |
| Антигистаминные препараты | Тавегил, Супрастин | Препарат принимают внутрь утром и вечером по 1 таблетке. |
| Антисептики | Холисал, Фурацилин | Лекарства в виде спреев или настоек используются для обработки пораженной слизистой оболочки. Некоторые средства применяются местно 2-3 раза в сутки. На пораженную область наносится лекарство и втирается легкими массирующими движениями. |
| Иммуностимулирующие препараты | Иммунал, Амиксин | Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Взрослая дозировка составляет 1 таблетка 3-4 раза в день. Курс лечения продолжается 1-8 недель. |
| Противогрибковые | Дактарин, Миконазол | Для полоскания слизистой оболочки взрослому пациенту рекомендуется использовать 0,5 мерной ложки 4 раза в сутки. Крем наносят на пораженные участки и втирают легкими массажными движениями. Курс лечения продолжается 7 дней. |
| Противовирусные средства | Ацикловир, Серол | Лекарство принимают внутрь по 200 мг 5 раз в сутки. Курс лечения продолжается 5 дней. |
Дополнительно с медикаментозным лечением пациентам показано посещение физиотерапевтических процедур после спада периода обострения. Рекомендуется также пропить курс витаминов для повышения защитных сил организма.
Народные средства
Гиперемирована слизистая – это патологическое состояние, которое лечится комплексными методами. Народные средства можно использовать для симптоматической терапии, но строго после консультации с врачом, особенно если заболел ребенок. Многие используемые компоненты провоцируют аллергическую реакцию или индивидуальную чувствительность.
Эффективные народные средства:
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Травяной сбор | Смешать одинаковыми частями алтей, плоды фенхеля, аптечную ромашку, корень солодки. Все компоненты хорошо измельчить и залить 1 ст.л. травяного сбора горячей водой (1 ст.). Поставить на средний огонь и продолжать греть 15 мин. Полученный настой выдержать 3 часа, процедить и принимать внутрь. | Взрослая рекомендуемая дозировка составляет 0,5 ст. 2 раза в сутки. |
| Молоко с прополисом | Залить 100 г измельченного прополиса горячим молоком (1 л). Все компоненты хорошо перемешать. Полученную массу процедить и остудить. | Готовое лекарство рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 1 ст.л. после еды через 60 мин. |
| Листья грецкого ореха | Залить 5 г листьев горячей водой (250 мл). Оставить на ночь, утром хорошо процедить. Концентрированную настойку (3 ст.л.) разбавить теплой кипяченой водой (200 мл). | Готовое средство рекомендуется использовать для полоскания ротовой полости 3 раза в сутки на протяжении 14 дней. |
| Кора калины с цедрой | Залить компоненты горячей водой и настаивать 30 мин. Готовое средство рекомендуется принимать внутрь. | Взрослая дозировка составляет 1 ст.л. каждые 3-4 часа. |
| Фасоль | Залить 30-40 г продукта горячей водой (1 л). Настоять 40-60 мин и процедить. | Полученное средство рекомендуется употреблять внутрь по 0,5 ст. 3 раза в сутки. Настой из фасоли уменьшает воспаление и оказывает мочегонное действие. |
Устранить сильные болезненные ощущения поможет перекись водорода. Достаточно смешать 1 ч.л. раствора с водой. Полученное средство рекомендуется использовать для полоскания ротовой полости 3-5 раз в день.
Возможные осложнения и прогноз
Воспаление слизистого эпителия не является серьезным и опасным состоянием для человека. Однако осложнения, спровоцированные патологическими процессами, возникают при отсутствии своевременной и правильно подобранной терапии.
| Название | Описание |
| Менингит | Осложнение, которое возникает на фоне воспаления носовой слизистой оболочки. Инфекция распространяется на мозговые структуры. Воспаляется оболочка головного мозга. |
| Злокачественные опухоли | Длительный воспалительный процесс на поверхности слизистой оболочки приводит к перерождению поврежденных тканей. Под воздействием негативных факторов развиваются злокачественные процессы, образуется опухоль. |
| Сепсис | Хроническое бактериальное или вирусное воспаление слизистого эпителия приводит к тому, что возбудители заболевания попадают в кровь. Происходит вторичное инфицирование. Патогенные микроорганизмы через кровь или лимфу распространяются по всему организму человека. |
Нарушается также качество жизни человека. Острая форма воспаления перетекает в хроническую стадию. Высока вероятность возникновения гнойного абсцесса или атрофии эпителия пораженной слизистой оболочки. В некоторых ситуациях осложнения требуют оперативного вмешательства.
Гиперемированная слизистая, в зависимости от области поражения воспалительным процессом, провоцирует характерные клинические симптомы.
Самостоятельно невозможно определить точную причину патологического состояния, важно обратиться к терапевту и получить консультацию. Специалист при необходимости назначит дополнительные диагностические тесты, чтобы подобрать максимально действенное лечение.
Видео о воспалении слизистой
Диагностика и лечение заболеваний слизистой рта: