Дипроспан как лечение воспаления седалищного нерва
Уколы при ишиасе: быстрое решение проблемы
Воспаление седалищного нерва, или ишиас, доставляет больному немало мучений. Чаще всего патология дает о себе знать на фоне запущенного остеохондроза. Пациент жалуется на жгучую, колющую боль в пояснице с иррадиацией (отдачей) в ягодицу или ногу.
Нередко возникает мышечная слабость, отмечается снижение чувствительности по ходу нерва. Лечение ишиаса требует комплексного подхода. Для снятия воспаления и боли в сжатые сроки пациенту назначаются уколы.
Как лечить повреждения при ишиасе и какие последствия могут образоваться.
В большинстве случаев лекарственный препарат вводится внутримышечно. У такого метода есть ряд неоспоримых преимуществ. Таблетки действуют гораздо медленнее и чаще провоцируют раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
Можно поставить капельницу – внутривенное вливание способствует еще более быстрому усвоению лекарства. Однако инфузионная терапия возможна только в условиях стационара. А уколы при ишиасе допустимо делать в домашних условиях.
В более сложных случаях врач может назначить медикаментозные блокады. Введенное в эпидуральное пространство лекарство воздействует непосредственно на очаг поражения. Процедура позволяет в кратчайшие сроки снять боль и уменьшить отек.
Наибольшего эффекта можно добиться, если использовать в процессе лечения различные виды лекарственных средств.
Справка: терапевтический курс необходимо начать при первых признаках болезни, чтобы избежать ее перехода в хроническую форму.
Нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС – это препараты первого выбора когда задет седалищный нерв. В данную группу попали лекарства с таким действующим веществом, как:
- диклофенак;
- мелоксикам;
- кетопрофен;
- лорноксикам;
- кеторолак и др.
Они не только снимают болевые ощущения, но и выраженно уменьшают воспаление. НПВС выпускаются в форме мазей, таблеток, свечей, суспензий, а также растворов для внутримышечного введения.
Внимание: НПВС повреждают слизистую оболочку ЖКТ. Отдавайте предпочтение препаратом нового поколения – селективным ингибиторам ЦОГ-2, которые характеризуются более щадящим воздействием на пищеварительную систему. Из них в ампулах выпускается Мелоксикам (Генитрон, Мовалис, Амелотекс, Артрозан).
Анальгетики
Анальгетики подразделяются на 2 основные группы – наркотические, которые вам продадут только по особому рецепту, и ненаркотические. Такие препараты эффективно снимают боль, но на причину ее возникновения не влияют. Облегчат состояние пациента с ишиасом следующие лекарственные средства:
- Анальгин (метамизол натрия). Хотя препарат относится к группе НПВС, его противовоспалительный эффект проявляется незначительно.
- Акупан-Биокодекс (нефопам). Это неопиоидный анальгетик, который применяется для симптоматического лечения острого болевого синдрома. В отличие от НПВП Акупан-Биокодекс не раздражает оболочку пищеварительного тракта.
Подобные препараты не подходят для курсового лечения. При хроническом болевом синдроме показан прием антиконвульсантов и антидепрессантов.
Анестетики
Препараты такого типа применяются для наркоза и местного обезболивания. При ишиасе нередко возникает необходимость медикаментозной блокады. В этом случае врач может сделать выбор в пользу Новокаина или Лидокаина. Местные анестетики быстро действуют, хорошо переносятся и подходят для многократного использования.
Гормональная терапия направлена на снятие отечности тканей и локальное уменьшение воспаления. Врачи нередко используют препараты из группы глюкокортикостероидов (ГКС) для лечебных блокад. В эту категорию входят:
- Кеналог;
- Преднизолон;
- Дипроспан;
- Гидрокортизон;
- Дексаметазон и др.
Эффект после введения лекарства наступает незамедлительно и сохраняется продолжительное время. Это мощное средство с обширным списком противопоказаний и побочных действий.
Справка: во избежание серьезных осложнений самолечение гормональными препаратами недопустимо.
Миорелаксанты
При воспалении седалищного нерва в зоне поражения возникает болезненный мышечный спазм. Для его снятия врач выпишет миорелаксанты центрального действия. Они также обладают легким анальгетическим эффектом и увеличивают объем движений в суставах. К данной категории относятся следующие препараты:
- Мидокалм (толперизон). Он выпускается в форме раствора для внутримышечного введения. В состав лекарственного средства дополнительно входит анестетик местного действия лидокаин.
- Реланиум (диазепам). Это транквилизатор, который обладает выраженным миорелаксирующим и противосудорожным действием. Его назначает невролог в особо тяжелых случаях и только в условиях стационара.
Внимание: миорелаксанты не подходят для длительного приема, так как они оказывают угнетающее действие на ЦНС. Врач определит продолжительность лечения и рассчитает точную дозировку лекарства.
Витамины
При ишиасе и других заболеваниях нервной системы пациенту показан прием витаминов группы В. Они действуют следующим образом:
- способствуют замедлению дегенеративных процессов;
- уменьшают воспаление и боль;
- улучшают кровообращение в очаге поражения;
- восстанавливают поврежденные нервные волокна;
- нормализуют обмен веществ.
Вы можете купить Тиамин (В1), Цианокобаламин (В12) и Пиридоксин (В6) в отдельных ампулах и пройти терапевтический курс.
Другой вариант – приобрести препарат Мильгамма, который выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Он содержит комплекс витаминов группы В и анестетик лидокаин.
На фармацевтическом рынке также представлены российские аналоги Комбилипен и Комплигам В.
Если выраженный болевой синдром вас больше не беспокоит, целесообразно сделать выбор в пользу поливитаминных препаратов под названием Нейромультивит или Нейробион. Анестетик в их состав не входит.
Наркотические обезболивающие
Перед острой, ярко выраженной болью ненаркотические анальгетики порой оказываются бессильными. В таком случае невролог назначит более эффективное лекарство, например, Трамадол.
Это мощный опиоидный анальгетик, который характеризуется выраженным болеутоляющим действием. Эффект после инъекции наступает быстро и сохраняется продолжительное время.
Ввиду возможного привыкания терапевтический курс должен быть максимально кратким. Лечение проводится только в стационаре под наблюдением врача.
Гомеопатические препараты
Гомеопатические средства пользуются популярностью благодаря своему натуральному составу, хорошей переносимости и отсутствию обширного списка противопоказаний. При невралгии седалищного нерва чаще назначаются следующие препараты:
- Дискус композитум;
- Траумель С;
- Цель Т.
Согласно инструкции, эти лекарства оказывают противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее и спазмолитическое действие. Траумель Спредназначен не только для внутримышечного, но и для околосуставного введения.
Внимание: в научных кругах гомеопатию считают лженаукой, а эффективность предлагаемых препаратов не подтверждена официальными исследованиями.
Инъекции при ишиасе во время беременности
Будущие мамы вынуждены с осторожностью подходить к выбору лекарств, чтобы невзначай не навредить развивающемуся плоду. Самолечение недопустимо – при первых признаках недомогания срочно обращайтесь к доктору.
Во время беременности нагрузка на опорно-двигательный аппарат возрастает, что чревато различными неврологическими нарушениями. При ишиасе врач может назначить беременной женщине инъекции гомеопатических препаратов.
Незначительно облегчит боль в спине спазмолитик Но-шпа (дротаверин). Нередко будущим мамам прописывают уколы Актовегина. Препарат представляет собой стимулятор регенерации тканей.
Он способствует устранению сосудистых нарушений и ускорению восстановительных процессов.
Ниже вы можете больше ознакомиться уколами при ишиасе
Заключение
Мы рассмотрели случаи применения и варианты уколов при защемлении седалищного нерва. Такая проблема требует комплексного подхода. Уколы, таблетки и мази зачастую лишь снимают симптомы.
Пациенту также показаны физиотерапевтические процедуры, занятия ЛФК и санаторно-курортное лечение. Неплохо зарекомендовали себя отдельные методы и рецепты народной медицины.
Перед началом терапевтического курса в обязательном порядке потребуется консультация специалиста.
Источник: https://spine.guru/spine-diseases/ishias/ukoly.html
Уколы при защемлении седалищного нерва: препараты разных групп
Сильная боль при поражении поясничного отдела позвоночника и воспалительный процесс могут приводить к значительному ухудшению качества жизни.
Длительное сдавление крупного седалищного нерва (ишиас) сопровождается онемением, невыносимой болью, хромотой и нарушением функции органов малого таза. Работоспособность пациента от поражения нервных окончаний снижается, нарушается сон и работа нервной системы.
Когда не помогают препараты в таблетках для внутреннего применения, врачи рекомендуют уколы при защемлении седалищного нерва.
Уколы при защемлении
Препараты для внутривенного или внутримышечного введения назначает только врач. Задача лекарственных средств — быстро и эффективно купировать симптомы заболевания. Врачи назначают пациентам НПВП последнего поколения, блокады с новокаином и лидокаином, анальгетики (в том числе наркотические), релаксанты от спазма мышц.
В тяжелых случаях воспаление нерва купируют глюкокортикоидами (гормонами).
Лечение уколами длится до тех пор, пока не пройдет острое состояние, а потом пациента переводят на капсулы и таблетки. На фоне консервативной терапии назначают витамины, которые сначала вводят парентерально.
Преимущества и недостатки уколов для лечения защемления седалищного нерва
Инъекционные формы препаратов при защемлении седалищного нерва имеют свои преимущества:
- быстрое действие (начинается почти сразу после инъекции);
- быстрое всасывание независимо от приема пищи и состояния органов ЖКТ;
- поступление активного вещества в полном объеме в кровь;
- лечение можно проводить при непереносимости вкуса или запаха препаратов.
Недостатки парентеральной терапии:
- высокая вероятность инфицирования;
- возможность развития эмболии, повреждения нерва или сосуда;
- появление местной реакции.
Краснота, болезненность, отек, локальное повышение температуры, высыпания появляются у людей с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Иногда побочные реакции — это следствие неправильной техники введения инъекционного средства.
Виды препаратов для инъекций
Выбор в пользу инъекционных форм препаратов невролог делает, когда надо купировать боль от внезапного ущемления седалищного нерва, а также в случае сильной боли, плохо устраняющейся таблетками.
Основные виды лекарственных средств для лечения патологии делятся на несколько групп. В тяжелых случаях используется капельница.
Инфузионным путем в кровоток больного поступают активные вещества (обезболивающие, витамины, миорелаксанты) и сразу же начинают действовать.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — средства номер один при остеохондрозе и его осложнениях. Они помогают устранить почти все симптомы ущемления нерва, снимают воспалительный процесс, боль и отек.
Наиболее часто для лечения используют Мовалис или Вольтарен. Эти средства относят к новому поколению НПВС, они обладают минимальными побочными эффектами.
Признаки защемления с помощью Мовалиса купируются через 1-2 часа после введения. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, потом пациент переходит на таблетки.
При непереносимости Мовалиса, других НПВС используют обезболивающие — Анальгин или Баралгин.
Гормональные медикаменты
Если снять воспаление защемленного нерва невозможно нестероидными средствами, специалист назначает короткий курс кортикостероидов. Типичным представителем этой группы лекарств является Дипроспан с активным веществом бетаметазоном.
Уколы позволяют быстро устранить отечность вокруг нерва и убрать защемление.
Лечение проводят недолго, так как гормональные препараты могут вызывать сбои в организме. Используют также аналоги Дипроспана — Дексаметазон, Флорестон или Целестон. Одновременно с ними применяют обезболивающие таблетки или уколы.
О ботулотоксине
Специалисты рекомендуют ботулотоксин при защемлении нерва. Это вещество при введении в спазмированную мышцу надолго расслабляет ее волокна.
Для лечения многих спастических состояний и других неврологических проблем существует очищенный ботулотоксин типа A. Он официально разрешен для инъекций.
Препарат обладает токсическим действием и должен вводиться квалифицированным и специально обученным медицинским персоналом.
Блокады и эпидуральная анестезия
Лечение ишиаса и сильную боль купируют с помощью новокаиновой блокады. В случае непереносимости препарата рекомендуется вместо него колоть лидокаин. Блокада при защемлении седалищного нерва проводится только в амбулатории или стационаре врачом-неврологом.
Лечить патологию можно также проведением эпидуральной анестезии. Ее сделать правильно могут только в специализированном отделении. Обезболивание осуществляется после введения лекарственного вещества через катетер в спинномозговое пространство. Из всех используемых при ишиасе методик такое обезболивание считается самым эффективным.
Другие методы лечения
Кроме уколов и таблеток, существуют и другие методы лечения ишиаса:
- массаж;
- акупунктура;
- использование аппликатора Кузнецова;
- физиопроцедуры;
- лечебная гимнастика.
Только комплексный подход при консервативной терапии позволяет быстро устранить все проявления ущемления седалищного нерва. А также правильно назначенное лечение предупредит очередное обострение.
Опасность уколов при беременности и хронических заболеваниях
При вынашивании плода и грудном кормлении существует опасность навредить малышу во время лечения ишиаса. Многие средства, особенно в инъекционной форме, проникают через плацентарный барьер, обнаруживаются в молоке матери. Прежде чем начинать лечение, следует проконсультироваться с врачом о возможных последствиях терапии.
Препараты выводят печень и почки. А при нарушении функции этих органов происходит отравление организма из-за передозировки. На фоне длительного применения НПВС, кортикостероидов у людей с хроническими недугами вероятны осложнения. С особой осторожность медикаменты используют при гастрите и язвенной болезни.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник: https://tutbolinet.ru/spina/ukoly-pri-zashhemlenii-sedalishhnogo-nerva.html
Лечение ишиаса (седалищного нерва): медикаментозное лечение
Ишиас – достаточно серьезное заболевание, чтобы вовремя озаботиться его лечением. Привыкнуть, не обращать на него внимания не получится.
Боль при ишиасе всегда очень сильная, но поначалу не очень продолжительная. Человек пользуется обезболивающими средствами, чтобы избавиться от боли, но снимает только симптом, да и то только на короткое время.
Ишиас сам по себе не пройдет, очень скоро боль станет настолько сильной и резкой, что нельзя будет ни ходить, ни стоять, а иногда даже и лежать, а любое движение будет причинять только страдание.
Давайте разберемся чем лечить ишиас и какие лекарства от ишиаса действительно помогут побороть болезнь.
Не вылеченный, а приглушенный ишиас непременно даст серьезные осложнения:
- Нижняя конечность может потерять чувствительность;
- Нарушится двигательная функция больной ноги;
- Стопа может обвиснуть;
- Возможна мышечная атрофия и даже паралич;
- Вероятно нарушение работы кишечника, мочевого пузыря.
Схема лечения ишиаса давно уже отработана и включает в себя мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, лечебную физкультуру и обязательную медикаментозную терапию.
Ишиас медикаментозное лечение
Цель такой терапии – купирование боли и снятие воспалительного процесса.
Таблетки
Для начала применяют нестероидные. Ишиас лечение препараты:
- Анальгин;
- Целебрекс;
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Индометацин.
Это противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие при ишиасе препараты. Они блокируют выделение организмом простагландина — вещества, которое вызывает спазм, то есть боль.
Обратите внимание! Таблетки при ишиасе (воспалении седалищного нерва) можно применять самостоятельно, ориентируясь на инструкцию-вкладыш. Консультация с врачом не обязательна.
Еще препараты:
- Катодолон (препарат с сильным обезболивающим действием, применяется в том случае, если другие препараты противопоказаны или не сработали);
- Нейромидин (стимулирует проведение импульса по нервным волокнам, усиливает сократительную способность гладких мышц органов).
Так как болевой синдром при ишиасе слишком интенсивен, то таблетки применяют нечасто.
Мази при ишиасе
Результативность мазей и гелей при ишиасе ниже, чем у инъекций, но зато у них нет побочного эффекта. Мази делят на группы по характеру воздействия:
- Гомеопатические («Траумель С») улучшают обменные процессы, снимают боль. В составе экстракта трав;
- Раздражающие и согревающие («Капсикам», «Никофлекс», «Эфкамон», «Випросал В», «Финалгон», «Бетаникомилон») убирают боль, уменьшают воспаление, улучшают питание, насыщают кислородом ущемленный нерв. В составе природные раздражающие вещества (камфара, скипидар, перцовая настойка, эфиры);
- Хондропротекторы («Хондроксид», «Хондроитин Акос», «Терафлекс М», лечебный крем «Софья») лечат саму причину защемления седалищного нерва – деградацию диска между позвонками. В них содержатся сернистые соединения, которые являются строительным компонентом хрящевой и связочной тканей.
- Нестероидные средства от воспаления («Диклофенак», «Бутадион», «Вольтарен», «Кетопрофен», «Нимулид», «Быструмгель», «Нурофен») самые эффективные. Содержат нестероидные противовоспалительные вещества. Имеют много противопоказаний;
- Комбинированные мази для лечения ишиаса («Димексид», «Долобене»), кроме противовоспалительного и обезболивающего эффекта, имеют еще и тромболитический, то есть усиливают регенерацию тканей.
Антибиотики
Если болезнь протекает на инфекционном фоне, то применяют антибиотики при ишиасе широкого спектра действия, губительно действующие на все группы болезнетворных микроорганизмов.
Уколы при ишиасе — какие назначают
Случается, что прием таблеток противопоказан. Тогда возможно применение инъекций:
- Индометацин;
- Ибупрофен;
- Бутадион;
- Кетаролак;
- Диклофенак.
Это нестероидные препараты для лечения ишиаса, снимающие воспаление и отек нервных волокон.
Важно! К нестероидным препаратам организм не привыкает, но долго их применять нельзя.
Есть препараты с более мягким действием, их можно применять дольше:
- Мовалис (или Мелоксикам) – действенный препарат. Устраняет боль, воспаление, не оказывает вреда для желудочно-кишечного тракта, приносит облегчение уже через 30 минут;
- Нимесулид – единственный нестероидный препарат, оказывающий действие на все медиаторы боли.
Если боль очень сильная, то для инъекций применяют стероидные препараты:
- Дексаметазон;
- Дипроспан;
- Преднизолон.
Эти инъекции делают как можно ближе к седалищному нерву, чтобы воздействовать на него локально. Это дает быстрый эффект.
Внимание! Долгое лечение стероидами может дать побочный эффект в виде увеличения веса и язвы желудка.
Блокада при ишиасе
Для быстрого снятия отека и воспаления можно сделать блокаду. Так называется процедура укола в эпидуральное пространство, то есть прямо в пораженное место.
Для блокады применяют различные препараты:
- Стероидные (дексаметазон, преднизолон);
- Новокаин;
- Лидокаин;
- Диклофенак;
- Мовалис.
Блокаду проводят только в медицинском учреждении.
Капельницы
Препараты для капельницы назначает врач. Обычно в состав такого лечебного коктейля входят препараты, восстанавливающие обменные процессы, снимающие спазмы мышц, нормализующие кровоснабжение нервных окончаний, витамины. Иногда (при сильных болях) назначаются антидепрессанты, снотворные.