Для горла от воспаления
Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.
Причины воспалительных процессов
Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.
Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.
На заметку
На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний[1]. Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников[2].
- Фарингит — воспалительное заболевание глотки, которое возникает под влияние вирусной, бактериальной (стрептококки, стафилококки) и грибковой (кандида) инфекции. На развитие фарингита также влияют неблагоприятные климатические факторы, вдыхание загрязненного воздуха, травмы и аллергии. Клиническая картина фарингита включает в себя интенсивную гиперемию (покраснение) слизистой глотки, боль и першение в горле, кашель, субфебрильную температуру. Выделяют острое и хроническое течение. Хроническая форма развивается после недолеченной острой, из-за частых инфекционно-воспалительных заболеваний, курения и плохой экологической обстановки. Симптомы хронического фарингита более сглажены, но во время обострений становятся такими же, как при острой форме.
- Тонзиллит — инфекционно-воспалительное заболевание глоточных миндалин. Основной причиной являются бактерии, но встречаются вирусные и грибковые возбудители. Наблюдается острое начало с сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Процесс ограничен лакунами миндалин или распространяется на лимфоидную и другие окружающие ткани. Пораженные миндалины имеют рыхлый вид с гнойными пробками. Могут присоединиться лимфаденит и признаки интоксикации. Недолеченная острая форма иногда переходит в хроническую и может стать причиной таких серьезных осложнений, как паратонзиллярный абсцесс, болезни почек, сердца и коллагенозы.
- Ларингит — воспаление гортани, которое возникает на фоне простудно-инфекционных заболеваний, переохлаждения, загрязненного воздуха или перенапряжения гортани. В клинике воспаление слизистой гортани сильно выражено, видна гиперемия и инфильтрация тканей. Все это сопровождается першением, сухостью в горле, изнуряющим «лающим» кашлем, охриплостью голоса, признаками интоксикации.
Это важно!
У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное[3]. Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.
- Трахеит — воспалительный процесс в трахее. Этиология такая же, как у предыдущих заболеваний. Часто сочетается с ларингитом (ларинготрахеит). Возникает приступообразный кашель (чаще сухой), особенно при глубоких вдохах и выдохах, что не дает дышать «полной грудью». Также наблюдаются другие симптомы: боли в горле, грудной клетке и мышцах, пропадает голос, повышается температура и так далее.
Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.
Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.
Чем лечить воспаление гортани
Важно как можно больше знать о том, как снять воспаление горла, ведь это состояние встречается повсеместно. Если принять меры вовремя, то можно не только предотвратить осложнения, но и «задушить инфекцию на корню», избежав долгих мучений с высокой температурой и изнуряющим кашлем. Сегодня доступно много способов, чтобы облегчить свое состояние и вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.
Симптоматические средства:
- Обильное теплое питье. Инфекционное заболевание — это всегда интоксикация организма, и достаточное употребление жидкости помогает с ней справиться. Но не стоит увлекаться: хватит 30 мл на 1 кг собственного веса. При этом следует помнить, что слишком горячие напитки будут оказывать дополнительное раздражающее действие. Достаточно, чтобы температура потребляемой жидкости немного превышала температуру тела.
- Таблетки от боли в голе — это симптоматическое средство против воспаления горла: позволяет снять дискомфортные ощущения в нем, а также немного «промыть» пораженный очаг.
Противовирусные препараты:
- Аэрозоли и спреи. Современные формы, которые активно применяются в медицинской практике как эффективные средства от воспаления горла. Специальные микрораспылители помогают равномерно распределить лекарственное вещество в точной дозировке и избежать побочных эффектов при парентеральном применении. Маленький размер частиц обеспечивает высокую степень проникновения даже в труднодоступные места. К примеру, в этой форме выпускаются некоторые препараты на основе интерферона альфа-2b.
- Средства для полоскания. Один из самых эффективных и проверенных методов, который позволяет получить противовирусный, антисептический и дезинфицирующий эффект. Без полоскания нельзя обойтись при лечении сильного воспаления горла и миндалин. Оно оказывает симптоматическое действие и борется с возбудителем. Можно использовать народные средства (соду, травы с антибактериальным эффектом — ромашку, шалфей, календулу), средства с антисептическим действием («Мирамистин», «Гексэтидин»). Кроме того, в форме средств для полоскания сегодня доступны препараты с прямым противомикробным действием, такие как нитрофурал.
- Порошки и таблетки от воспаления горла. Препараты для приема внутрь позволяют оказывать системное воздействие на организм. С вирусами борются аналоги специальных ферментов — пуриновых нуклеозидов, необходимых всему живому для быстрого клеточного роста. Искусственно синтезированные нуклеозиды с внесенными в их молекулу изменениями, принимаются вирусами за натуральные, поглощаются и включаются в цепочку вирусной ДНК, вызывая обрыв цепи. Другие вещества, такие как римантадин, как бы сковывают, ингибируют (подавляют) высвобождение вирусного ДНК в человеческой клетке. А, например, вещество умифеновир блокирует слияние липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Все эти биохимические механизмы препятствует репликации (размножению) вируса внутри клетки человека.
Системные антибиотики:
- Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.
Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.
Профилактические меры
Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.
- Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
- Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
- Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
- Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
- Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.
Ситуация, когда обнаруживается, что горло красное и болит знакома практически всем, поскольку провоцировать подобное состояние способно множество факторов. Стремление самостоятельно справиться с заболеванием может привести к серьезным осложнениям.
Только врач при осмотре принимает грамотное решение о комплексе лечебных мер, учитывая природу возбудителя патологии.
Ключевые причины заболевания горла
В ситуациях, если болит горло с одновременным повышением температуры, выделяется несколько заболеваний, носящих инфекционный характер:
· развивается ОРВИ — воспаление слизистых оболочек горла вследствие вирусного заражения;
· появляются очаги воспаления на участках слизистой глотки, вызывающие фарингит;
· чаще всего болит горло при глотании из-за ангины – патологического поражения нёбных миндалин;
· болевой синдром может проявляться, если воспаляется гортань и развивается ларингит;
· иногда после осложненной ангины возникает заглоточный абсцесс, который причиняет страдания при малейшем открывании рта;
· появляется сильная боль во время разговора и глотания при скарлатине, стоматите, дифтерии.
В ситуации, когда больно глотать, отсутствие температуры не обозначает, что проблема не требует внимания. Вызывают подобные ощущения ряд причин:
· высыхание и воспаление тканей горла после операции по удалению миндалин;
· пересушенный воздух в помещении;
· табачный дым;
· аллергия;
· попадание инородного предмета, травмирующего покровы горла;
· хронический фарингит;
· развитие опухолей, включая злокачественные новообразования.
Могут провоцировать болевой синдром некоторые заболевания ЖКТ на фоне повышенной кислотности. Раздражение вызывает попадающий в пищевод желудочный сок. Пересыхает во рту и становится сложно даже глотать слюну во время насморка, когда нос заложен и приходится дышать ртом.
Первопричиной многих болезненных проявлений при глотании является переохлаждение, вызванное сквозняками, прогулками в холодную погоду с промокшими ногами, употреблением чрезмерно охлажденных продуктов.
Характерная симптоматика
О проблемах с горлом, включая воспаление гортани, свидетельствуют явно выраженные симптомы:
· становится больно глотать не только твердую еду, но и напитки;
· появляется першение, приводящее к затяжному кашлю;
· при серьезном развитии болезни голос становится сиплым или полностью пропадает;
· часто повышается температура;
· появляется озноб, общая слабость.
При усилении боли не нужно заниматься самолечением. Следует визит к отоларингологу, чтобы диагностировать возникшее заболевание.
Лечебные процедуры
Если при осмотре выявлено красное горло и больно глотать, любые назначения врач делает только после выявления причин, вызывающих это состояние. Обычно рекомендуется целый комплекс лечебных мер, включающих таблетки, инъекции, ингаляции, полоскания.
· Позволяют устранить вызываемую патогенными микробами патологию антисептики. Одним из безопасных и эффективных препаратов из этой группы является Гексаспрей, который не приносит вреда даже при беременности. Удобными и быстродействующими являются таблетки Граммидин Нео, которые помещают под язык для рассасывания.
· Если причиной заболевания горла являются вирусы, то помогут специальные препараты с антивирусными свойствами.
· Чтобы повысить сопротивляемость организма принимают иммуномодуляторы.
· В случае, если больно глотать из-за аллергической реакции, врач назначает антигистаминные разновидности медикаментов.
Осторожно! Показаниями к приему антибиотиков служит бактериальное или грибковое инфекционное поражение. Эта группа препаратов требует исключительно точного соблюдения дозировки и курсовой продолжительности и не может приниматься без врачебного назначения.
В арсенале современных медицинских учреждений имеются эффективные препараты комбинированного спектра действия.
· Если развивается болезненная ангина, принимают Стопангин, являющийся одновременно анестетиком и антибиотиком.
· Рассасывающиеся таблетки Трахисан не только обеззараживают пораженные гланды и другие ткани, но и обладают обезболивающим эффектом. Они лечат хронический и острый тонзиллит, фарингит, гингивит. Позволяют снять симптомы стоматита и ларингита.
· Себедин содействуют быстрому выздоровлению, благодаря антисептическим, противомикробным, бактерицидным свойствам. Одновременно этот препарат уничтожает вирусы, разрушая мембраны клеток.
Широким спектром действия обладают таблетки Тантум Верде. Они обеспечивают антисептический, противомикробный эффект. Назначаются против грибковой и бактериальной инфекции.
Другие формы медицинских препаратов
Есть группа препаратов, которые непосредственно контактируют с пораженными участками тканей горла, позволяя быстро снимать боль и устранять воспалительные очаги.
· Аэрозоли
Щадящее действие, удобная форма, легкость в применении делает аэрозоли популярными лечебными препаратами. Эффективными являются следующие разновидности:
· Биопарокс из группы быстродействующих антибиотиков;
· Гексорал – представитель антибактериальных спреев;
· Ингалипт, содержащий тимол, масло эвкалипта, мяты
Облегчает состояние аэрозоль «Скорая помощь» — препарат, базирующийся на использовании полезных качеств прополиса.
· Пастилки и леденцы
Снимают болевой синдром при глотании назначаемые врачом лечебные препараты в форме пастилок и леденцов.
· Лизобакт. Снимает боль при воспаленных миндалинах.
· Фарингосепт. Обладает антисептическими свойствами.
· Септолете. Входит в лечебный комплекс при ларингите, тонзиллите, фарингите.
· Доктор Мом.
Внимание! Включение в структурную формулу подобных препаратов дополнительных ароматизаторов, подсластителей может вызывать аллергическую реакцию. Поэтому необходим контроль над изменениями в состоянии организма после их приема.
· Полоскания
Для устранения сухости и воспаления полезно полоскать горло 4 – 5 раз в сутки теплыми растворами лекарственных препаратов, предписываемых врачом.
Традиционным является использование для этих целей Фурацилина. В стакане воды необходимо полностью растворить 2 таблетки и процедить.
Выбирая, чем полоскать заболевшее горло, можно приобрести готовые составы — Аквалор горло, Ларипронт. Часто рекомендуется Хлоргексидин, Йодинол, Диоксидин. Способствует снижению болевого сидрома Мирамистин, Хлорофиллипт. Необходимость их разведения в воде и пропорции указаны в инструкции.
· Смазывание горла
В ситуациях, когда больно глотать и повышается температура, смазывают больное горло раствором Люголя. Он снимет покраснение, залечит имеющиеся гнойники достаточно быстро. В день процедуру проводят 3 – 4 раза за час до приема пищи.
Если проблемой страданий от боли в горле становится инородный предмет или развивающийся абсцесс, требуется хирургическое вмешательство.
Народные рецепты
После разрешения врача для решения проблемы при появлении болей в горле, чем лечить диагностируемое заболевание, в терапевтический комплекс могут включаться проверенные временем народные методики.
· Полоскания горла
Применяют полоскания лечебными растворами до 6 раз в сутки. Это может быть сода, чайная ложка которой растворяется в теплой кипяченой воде (200 мл). Хорошо помогают отвары трав, обладающих противовоспалительными характеристиками – календула, ромашка и др. Заваривают на 20 минут в стакане кипятка соцветия (чайную ложку), затем процеживают и остужают.
Чтобы снять воспаление, полощите рот и горло солью (чайная ложка), растворенная в предварительно прокипяченной и остуженной воде — 0,5 л). Для усиления эффекта вливают 2 капли йода и перемешивают.
Внимание! Любые растворы для полоскания не используют в горячем виде. Температура их должна быть около 30°С.
· Ингаляции
Проводят в домашних условиях ингаляции, добавляя в горячую воду 3-5 капель эфирного масла. Используют также для этих целей минеральную воду.
· Теплое питье
Чаще всего ответом на вопрос — болит горло, больно глотать, чем лечить в домашних условиях, служат рекомендации выпивать перед сном теплое молоко (150 мл) с добавлением чайной ложки меда. Можно дополнительно класть столько же сливочного масла. Лечебным и смягчающим горло эффектом также обладает подогретое молоко с одним только маслом. Этот способ подходит, если приходится лечить горло во время беременности.
· Компрессы
Есть в копилке народной медицины рекомендации об использовании согревающих компрессов.
Можно выложить на полотенце равномерным слоем морскую соль (200 г), смоченную водой, так, чтобы получилась густая кашеобразная масса. В теплом виде прикладывают ее на больную зону горла минимум на час.
Неплохо действует ромашковый настой, для которого кипятком (0,5 л) заливают 2 столовые ложки сырья. Настаивают, пока жидкость не остынет примерно до 40°. Смачивают в ней махровую ткань и обертывают на 40 – 50 минут горло.
· Ножные ванны
Поскольку при жалобах чаще всего заболевают после перенесения переохлаждения, то приносит пользу использование согревающих ножных ванн.
В литр горячей воды всыпают горчичный порошок (столовую ложку). После перемешивания перед сном 10 минут парят ноги. Затем вытирают насухо, надевают шерстяные мягкие носки и идут спать.
Можно всыпать в 2 литра подогретой воды горсть морской соли и проделать аналогичную процедуру.
Обеспечивает противовоспалительный эффект прополис, маленький шарик которого кладут под язык для рассасывания.
Разобраться самостоятельно при болях в горле, чем лечить заболевание практически невозможно. Только использование лечебных мероприятий в оптимальном комплексе, подобранным врачом, позволит восстановить воспаленное горло и избежать серьезных осложнений. Важно учитывать все рекомендации и изучать имеющиеся противопоказания каждого принимаемого препарата.