Двухстороннее воспаление яичников лечение
Оофорит — это воспаление яичников у женщин, которое часто встречается в гинекологии. Симптомы заболевания зависят от формы болезни, поэтому и лечение может быть различным. Воспалительный процесс может охватить только один орган, или сразу два, все зависит от распространенности инфекции.
Такой недуг в редких случаях носит изолированный характер, обычно воспаление распространяется на маточные трубы, что приводит к множеству проблем с репродуктивной системой.
Если женщина не начнет лечение патологии вовремя, то инфекция начнет распространяться дальше, а это снизит уровень фертильности. Поэтому стоит рассказать больше какими симптомами проявляет себя недуг, и какие варианты лечения используют в таком случае.
Основные причины развития воспаления
Прежде чем разобраться в симптомах воспаления яичника, а также узнать варианты лечения болезни у женщин, следует описать основные причины, которые приводят к такому недугу. Чаще всего инфекция распространяется в том случае, если органы были заражены патогенными бактериями. К таким микроорганизмам относят хламидий, стрептококков, гонококков и трихомонад. Все эти бактерии попадают в яичник женщины через влагалище во время полового акта.
Чаще всего этот недуг диагностируется у молодых девушек, которые живут активной половой жизнью, при этом не используют барьерную контрацепцию.
К основным причинам развития воспаления можно отнести:
- воспалительный процесс, развивающийся в маточных трубах;
- наличие венерических заболеваний;
- гормональные сбои в организме;
- получение травм яичника или матки;
- женщина ведет беспорядочную половую жизнь;
- имеются патологии аутоиммунного характера;
- воспалительные процессы в соседних органах (например, аппендикса).
В некоторых случаях патология развивается после сложных родов, перенесенного аборта или на фоне туберкулеза. Также воспалительный процесс возникает после хирургических манипуляций в органах малого таза и при сильном переохлаждении.
Дополнительные косвенные причины развития патологии:
- женщина часто переутомляется;
- организм постоянно пребывает в стрессовой ситуации;
- пациентка не высыпается;
- больная имеет вредные привычки, такие как курение;
- в организме присутствует недостаток микроэлементов и витаминов.
В некоторых случаях использование спирали в качестве контрацепции приводит к инфицированию яичников. Это средство защиты может выступать переносчиком бактерий, а также ослабляет иммунитет женщины.
Чтобы определить симптомы воспаления яичника и назначить полноценное лечение, врач должен провести осмотр половых органов у женщины, а в дополнение назначить необходимые анализы. существует несколько форм недуга:
- Острая. Такой тип воспаления яичников развивается очень быстро и внезапно, проявляет себя сильными приступами боли и резями в области пораженного яичника. Больная жалуется на повышение температуры тела, появление озноба и слабости.
- Подострая. Этот вид воспаления встречается в медицинской практике крайне редко. Если пациентка вовремя обратится за помощью к специалисту, то недуг быстро вылечится. При отсутствии лечения, заболевание переходит в хроническую форму.
- Хроническая. Гинекологи отмечают, что хроническая форма считается самой опасной. Если болезнь не лечится длительное время, количество симптомов увеличивается, что затрудняет задачу при постановке диагноза и подбора лечения. В этом случае терапия будет длительной и сложной, инфекция из яичников распространяется по другим органам, что вызывает бесплодие.
Каждая из этих форм имеет одинаковый симптом — боль в правой или левой части живота, если поражены другие органы, то болезненность распространяется на живот и поясницу. Пациентки отмечают, что боли усиливаются при поднятии тяжестей или ходьбе.
- А вам знакомы симптомы воспаления яичников?
Да
Нет
С воспалением яичников не сталкивалась
Проголосовать
Основные признаки заболевания
Врачи выделяют несколько основных симптомов, которыми сопровождается воспаление яичника. У женщин сначала проводят диагностику, а уже после этого назначают лечение.
Главные признаки воспаления:
- приступы острой боли в области яичников;
- головная боль и появление ломоты в мышцах;
- в выделениях присутствует гной или кровь;
- повышается температура тела;
- мочеиспускание учащается и становится болезненным;
- возникает кровотечение между месячными;
- наблюдается нарушение пищеварения;
- женщина страдает от бессонницы и становится раздражительной;
- менструальный цикл нарушается;
- во время полового акта возникает сильная боль.
Медикаментозное лечение
Когда симптомы воспаления яичника будут подтверждены у женщины, врач назначает лечениедля этого используют:
- Антибактериальные препараты. Врач может назначить препараты из ряда пенициллинов или аминогликозидов. Курс лечения обычно длится от семи до десяти суток. Если прекратить терапию раньше, это может привести к развитию осложнений. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как Амоксиклав и Цефтриаксон.
- Антисептические средства местного действия. Такие средства помогают устранить основные симптомы, которые возникают при воспалении яичников, а в дополнение нормализуют температуру тела. Врачи выделяют препарат Гексикон.
- Нестероидные препараты против воспаления. В их составе содержится диклофенак, такие лекарства применяют при хронической форме болезни.
- Обезболивающие препараты. Если болезненность становится слишком сильной, врачи рекомендуют применять обезболивающие препараты, которые снижают интенсивность болей.
- Лекарства для стимуляции иммунитета. Дают возможность улучшить работу иммунных клеток, тем самым повышая стойкость организма к инфекции. Обычно врачи назначают медикаменты на основе интерферона.
В любом случае назначать лечение себе самостоятельно не следует, это может сделать только гинеколог после проведенного обследования. В зависимости от формы воспаления, будет подбираться максимально эффективная терапия.
Источник
Хронический оофорит представляет собой воспаление яичников. Может быть односторонним и двусторонним, протекать изолированно или сочетаться с воспалением маточных труб. Острая форма заболевания требует госпитализации.
Хронический оофорит: что это такое
Хронический оофорит – вялотекущий воспалительный процесс в яичниках. Изолированно диагностируется редко. Чаще всего сопровождается поражением маточных труб. В этом случае говорят о воспалении придатков яичника (хронический аднексит).
При вовлечении в патологический процесс тканей брюшины, покрывающей яичники, диагностируется периоофорит.
Чаще всего является вторичным и развивается в результате распространения инфекции. В воспалительный процесс могут вовлекаться оба яичника – двусторонний оофорит – и только одна из парных желез.
Заболевание часто диагностируется у женщин, ведущих активную половую жизнь. При отсутствии терапии способно провоцировать вторичное бесплодие.
Причины
Хронический оофорит формируется как ответ на воздействие инфекционных агентов. Причинами патологии могут выступать:
- болезни из группы ЗППП;
- активизация условно-патогенной микрофлоры;
- бактерии туберкулеза.
Предрасполагающими факторами выступают:
- воспаления женской репродуктивной системы, в частности, цервицит, вагинит и другие;
- заболевания органов малотазовой области, например, приступ острого аппендицита;
- оперативные вмешательства – аборт, тяжелые роды и т.д.;
- разнообразие сексуальных партнеров;
- ухудшение иммунной защиты.
В исключительных случаях развивается как вторичный процесс.
Классификация
Принято выделять следующие форматы воспаления:
- правостороннее;
- левостороннее;
- двухсторонний оофорит;
- острая форма.
Правосторонний оофорит
Правосторонний оофорит характеризуется поражением правого яичника. Признаками хронического течения заболевания становятся:
- нарушения цикла;
- болезненность в правом нижнем квадранте живота (проекция правого яичника), усиливающаяся перед месячными;
- проблемы с зачатием;
- отсутствие сексуального возбуждения и либидо;
- патологические влагалищные бели.
Левосторонний оофорит
Левосторонний оофорит выражается в формировании болезненности в нижней левой части живота. Сопровождающая патологию симптоматика ничем не отличается от правостороннего воспаления железы.
Двухсторонний оофорит
Двусторонний оофорит представляет собой поражение обоих яичников. Течение заболевания скрытое. Симптоматика двухстороннего оофорита продолжительный период отсутствует либо незначительна.
Иногда патология диагностируется только в ходе полного медицинского обследования женщины по поводу бесплодия.
Признаками хронического двухстороннего оофорита становятся:
- слабые боли в нижней части живота;
- нарушения менструального цикла;
- болезненность в период сексуального контакта;
- повышенная утомляемость, плохое самочувствие;
- отсутствие оргазма, слабое половое влечение.
Запущенный хронический двухсторонний оофорит практически не поддается терапии.
Острый оофорит
Острый оофорит отличается от остальных форм характерной симптоматикой. Признаками заболевания становятся:
- сильные боли, отдающие в область поясницы;
- болезненное мочеиспускание;
- гнойные влагалищные бели;
- повышение температуры тела;
- увеличенные и болезненные при пальпации придатки.
Женщина с диагностированной острой формой нуждается в госпитализации.
Симптомы
Заболевание протекает в три стадии: острая, подострая форма и хроническое воспаление. Каждая из них имеет характерные признаки.
При остром оофорите симптомы будут следующими:
- высокая температура тела;
- слабость;
- лихорадочные состояния;
- отклонения в работе ЖКТ;
- миалгии;
- боли при мочеиспускании;
- гнойные влагалищные бели;
- маточные кровотечения;
- болевой синдром различной интенсивности и локализации – двусторонний оофорит характеризуется болезненностью в нижней части живота;
- невозможность к совершению полового акта в результате сильных болевых ощущений.
Признаки оофорита, протекающего в хроническом формате, включают:
- отклонения в менструальном цикле;
- дискомфорт во время секса;
- частые рецидивы;
- тупые боли в области паха, усиливающиеся перед месячными;
- постоянные влагалищные выделения;
- проблемы с зачатием.
Хроническое воспаление яичников протекает скрыто и является запущенной формой.
Диагностика
Диагностика патологии включает следующие мероприятия:
- Сбор жалоб.
- Осмотр в гинекологическом кресле. В процессе бимануального осмотра гинеколог определяет изменения в состоянии придатков. Они отечные, плотные. Во время пальпации болезненны, подвижность ограничена.
- Общий анализ крови. Присутствуют признаки воспалительного процесса.
- УЗИ органов малотазовой области. Фиксируется увеличение яичников, поверхность сглажена. Отмечается изменение в эхогенной структуре, обусловленное наличием фиброзных участков. При вовлечении в процесс фаллопиевых труб присутствуют признаки воспаления и изменения в состоянии эндометриального слоя.
- Исследование влагалищного мазка. Помогает в выявлении возбудителя.
В некоторых случаях женщине назначается лапароскопия. В ходе процедуры выявляются нарушения проходимости фаллопиевых труб, развитие спаечной болезни.
Лечение
Лечение оофорита зависит от текущей стадии и сопровождающей ее симптоматики:
- Острая форма требует госпитализации больной. Женщине рекомендовано соблюдение постельного режима, проведение антибактериальной терапии.
- Лечение хронического оофорита продолжительное, предусматривает составление индивидуального лечебного протокола.
Основная задача терапии – устранение воспаления и стабилизация гормонального фона.
Схема лечения заболевания во многом зависит и от текущей симптоматики. Больной может быть рекомендовано проведение физиопроцедур:
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- гинекологический массаж и т.д.
Во время ремиссии лечение патологии заключается в укреплении иммунной системы, восстановление репродуктивной функции и устранение нарушений в работе щитовидной железы. В этот период назначаются:
- иммуностимуляторы – помогают укреплять иммунную защиту организма;
- эубиотики;
- энзимы;
- гормональные средства;
- биогенные стимуляторы – препараты животного происхождения, способствующие улучшению трофики тканей и выздоровлению.
В обязательном порядке назначаются противовоспалительные средства. Чаще всего это ректальные свечи – Диклофенак, Мовалис и Индометацин. В составе препарата содержатся нестероидные противовоспалительные компоненты, что способствует устранению болевого синдрома.
Хирургические методики лечения практикуются при формировании гнойных осложнений. К таковым относят тубоовариальный абсцесс и пельвиоперитонит.
При диагностировании скопления гнойного содержимого в области воспаленного яичника и фаллопиевых труб практикуется лапароскопическая методика.
Она относится в малотравматическим вмешательствам, поскольку не предусматривает открытия полости. Хирург работает через небольшие проколы, контролируя процесс при помощи мощной оптики: поле выведено на экран монитора.
При вовлечении в патологический процесс брюшины, охватывающей органы женской репродуктивной системы, практикуется классическая полостная операция. В этой ситуации хирург получает возможность выполнить качественную санацию брюшной и малотазовой области.
В запущенных случаях осуществляется полное удаление пораженного яичника и фаллопиевой трубы.
Антибиотики
При лечении оофорита используются препараты из группы антибиотиков. Будут показаны в следующих случаях:
- при частых рецидивах;
- при ухудшении текущей симптоматики.
Перед началом лечения данными лекарственными средствами проводится бактериальный посев, необходимый для выявления типа возбудителя. В противном случае прием препаратов ожидаемого терапевтического результат не даст.
Современные антибиотики «работают» комплексно, т.е. воздействуют одновременно на несколько разновидностей микроорганизмов. Но в некоторых случаях к приему рекомендуется сразу два средства.
Максимальный терапевтический результат оказывают цефаллоспорины и пенициллины. Тетрациклины применяются редко, поскольку имеют множество побочных эффектов. Практикуются в исключительных случаях.
Обязательным к назначению является препарат Метронидазол. Одновременно с ним могут использоваться Гентамицин, Клиндацин и другие средства.
Антибиотикотерапия сопровождается нарушением микрофлоры кишечного тракта и влагалища, что грозит развитием молочницы.
Для восстановления нарушенного баланса и исключения развития дисбиоза, влагалищного в том числе, женщине рекомендован прием средств, содержащих лактобактерии. Это может быть Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ и другие.
Осложнения
Патология при отсутствии адекватной терапии может вызывать серьезные осложнения. Чаще всего развиваются следующие состояния:
- болезни ЖКТ;
- воспаление мочевыделительной системы;
- нарушения эндокринного характера;
- проблемы с нервами;
- задержки менструации, сильные боли, сопровождающие месячные кровотечения;
- развитие эктопической беременности.
Хроническая форма может сопровождаться:
- сактосальпинксом (накоплением жидкости в просвете фаллопиевых труб);
- развитием спаечной болезни;
- дисфункцией яичников.
Прогноз
Прогноз заболевания зависит от текущей стадии. Неосложненная форма хорошо поддается лечению.
При неверно подобранной схеме терапии либо позднем обращении не исключено формирование гнойника. В этом случае больной рекомендовано хирургическое вмешательство.
Профилактика
Профилактика заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- применение барьерной контрацепции – предупредит заражение болезнями, передающимися половым путем;
- практика здорового питания – рацион должен включать как можно больше свежих фруктов и овощей;
- регулярное посещение гинеколога и своевременное лечение всех имеющихся патологий.
Необходимо избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок.
Гормональные нарушения
Хроническое воспаление становится причиной гормональных нарушений. Пораженные яичники вырабатывают недостаточное количество прогестерона и эстрогена, что препятствует не только наступлению гестации, но и полноценному развитию прикрепившегося эмбриона.
Устраняется проблема путем курсового приема гормонозамещающих препаратов.
Оофорит при беременности
Женщинам с диагностированным хроническим поражением яичников в рамках планового зачатия рекомендуется выполнить полное медицинское обследование организма и пройти соответствующее лечение.
Присутствие инфекции в малотазовой области способно оказаться причиной внутриутробного заражения плода.
Заболевание весьма негативно сказывается на состоянии женского здоровья. Именно поэтому при появлении типичной симптоматики необходимо получить консультацию гинеколога и пройти курс адекватной терапии.
На чтение 6 мин.
Воспаление яичника, или оофорит – серьезное заболевание. При запоздавшем лечении или неправильно выбранной методике может не только спровоцировать возникновение хронической формы, но и привести к бесплодию и даже раннему – до 40 лет – возникновению климакса. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться к гинекологу, который примет решение о необходимости госпитализации или назначит схему домашней терапии.
Что такое оофорит и его признаки
Заболевание характеризуется воспалительным процессом острого или хронического типа в правом или левом яичнике. Крайне редко бывает воспаление сразу с двух сторон. Как самостоятельное заболевание оно возникает редко, так как сами по себе оболочки яичников достаточно прочные и могут долго сопротивляться возбудителям инфекции. Вызывается воспаление такими возбудителями, как хламидиоз, гонорея, грибок кандида и кишечная палочка. Поднимается инфекция обычно со стороны влагалища.
Важно! Если оофорит не лечить, то могут возникнуть осложнения – воспаление придатков, маточных труб и самой слизистой матки.
Основной симптом того, что у женщины началось воспаление яичников – резкая, острая и одновременно тянущая боль в нижней части живота, чаще всего в левой или правой части живота. Иногда, при двустороннем воспалении боль распространяется на обе половины.
Затем поднимается температура, спазмы становятся сильнее, появляется общая слабость, озноб, выделения из влагалища с неприятным запахом, острая боль при мочеиспускании.
Если заболевание не лечить – оно перейдет из острой формы в хроническую, сопровождаясь такими симптомами, как:
- сбои менструального цикла;
- гнойные выделения из влагалища;
- постоянная тянущая боль в нижней части живота;
- снижение полового влечения вплоть до полного неприятия полового акта;
- бессонница, неврозы и депрессия;
- сложности с наступлением беременности или бесплодие.
Некоторые пациентки жалуются, что при воспалении придатков начинает болеть грудь, однако врачи между собой эти два явления не связывают.
При первых же симптомах воспаления нужно как можно быстрее обратиться к врачу. В некоторых случаях, когда температура тела поднимается выше 38 градусов, а боль невыносимая – вызвать скорую.
Как лечить?
Так как симптоматика воспаления может быть схожа с воспалением органов брюшной полости — перед началом лечения врач назначает целый ряд исследований, которые должны подтвердить диагноз.
В первую очередь назначают УЗИ и гинекологический осмотр на кресле. Затем женщина должна будет сдать анализы – мочи, крови, посев на возбудителей болезни (мазок из влагалища).
Важно. Тактика лечения зависит от того, в какой стадии заболевание, носит ли оно хронический или острый характер, каким патогеном вызвано, есть ли сопутствующие болезни.
Острый оофорит лечат в стационаре, куда пациентку чаще всего доставляют врачи скорой помощи. Острое воспаление невозможно снять без внутривенного введения антибактериальных препаратов. Также в комплексном лечении используют антигистаминные, противовоспалительные или противогрибковые лекарства.
Хроническое воспаление яичников требует долгого комплексного лечения под постоянным контролем врача, но проходит оно на дому.
Препараты
Для лечения воспаления применяются следующие группы лекарственных средств.
Таблетки, которые помогают лечить простуженные придатки:
- антибиотики – назначаются врачом после анализов в зависимости от типа возбудителя, при острой форме до получения результатов обследования внутривенно или внутримышечно вводятся антибиотики широкого спектра. Курс лечения – не менее семи, чаще десяти дней;
- обезболивающие препараты – парацетамол, аспирин, спазмалгон, нурофен;
- витамины группы В, витамин С;
- пробиотик для восстановления микрофлоры;
- иммуномодулирующие препараты.
Также в комплексном лечении используется физиотерапия – прогревания, магнитотерапия, ванны.
Свечи
Для уменьшения болевого синдрома, снятия высокой температуры тела и облегчения воспалительного процесса применяют свечи.
Данный тип лечения обязательно назначается в комплексе с другими лекарственными средствами – антибактериальными препаратами, обезболивающими или противогрибковыми. Именно так лекарства будут самыми эффективными.
Свечи практически не имеют побочных эффектов, хорошо восстанавливают микрофлору влагалища, обладают в зависимости от состава противомикробным, противовоспалительным, антигрибковым или обезболивающим действием.
Схема для хронического оофорита
При отсутствии симптомов острого воспаления лечение оофорита и сопутствующего воспаления придатков проводят либо в дневном стационаре, либо на дому.
Для лечения применяют комплекс препаратов:
- антибактериальная терапия курсом от трех до семи дней, антибиотики назначают в виде таблеток;
- противовоспалительные препараты в виде свечей (Диклофенак) или орально (Нурофен);
- противогрибковые свечи (Тержинан);
- иммуностимуляторы;
- лекарства для улучшения кровотока в области таза;
- после курса антибиотиков – средства для восстановления микрофлоры кишечника и слизистой влагалища.
Для успешного лечения хронического воспаления как яичников, так и придатков женщинам, планирующим беременность, рекомендуют в условиях стационара или санатория пройти курс грязелечения, пропить лечебные минеральные воды под контролем врача, посетить массажиста или мануального терапевта.
Схема для острого оофорита
Чем и как лечить острое воспаление? В первую очередь, нужно понимать, что такой оофорит лечат исключительно в больнице, при благоприятном течении заболевания лечение продолжают в условиях дневного стационара и на дому.
После первичной диагностики заболевания врач назначает антимикробный препарат широкого спектра действия. Кроме антибактериальной терапии, в первые же часы после поступления в стационар назначается метронидазол.
После получения результатов посева лечащий врач назначит антибиотик против конкретного возбудителя (Амоксиклав, Кетоцеф). Также, в зависимости от интенсивности болей, наличия высокой температуры тела и остроты воспалительного процесса, характера выделений из влагалища выписывают:
- противовоспалительные средства – Диклофенак, парацетамол, нурофен;
- Тержинан, Бетадин;
- обезболивающие средства при ярко выраженном болевом синдроме;
- иммуномодуляторы;
- витамины;
- антигистаминные средства;
- препараты для восстановления микрофлоры кишечника и слизистой.
Важно! Тип антибактериальной терапии, дозировку и дополнительные препараты назначает лечащий врач по результатам обследований. Самостоятельный прием антибиотиков не даст эффекта, так как при оофорите требуется комплексное лечение.
После первичного лечения пациентку выписывают либо в дневной стационар поликлиники, либо на домашнее лечение под контролем гинеколога. Лечение свечами, прием витаминов и противовоспалительных средств продолжают, как правило, еще несколько дней или недель после выписки.
Хорошо зарекомендовали себя в период восстановления препараты народной медицины, в том числе фитотерапия.
Немедикаментозными средствами вылечить воспаление яичников нельзя. При попытке лечиться ваннами, спринцеваниями или чаями острого оофорита можно не только обострить течение заболевания и способствовать возникновению хронической формы, но и смазать симптоматику, тем самым осложнив врачам диагностику.
Справка. Очень эффективны народные средства в комплексном лечении – для снятия сухости влагалища, уменьшения воспаления, предотвращения такого опасного последствия заболевания, как спайки в трубах и дальнейшее бесплодие.
Полезное видео
Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:
Заключение
Самое главное при воспалении яичника – вовремя обратиться за медикаментозной помощью. Неправильная схема лечения, а также самостоятельный прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов может привести к возникновению сопутствующих заболеваний – воспалению матки, придатков, спайкам в трубах и бесплодию.