Факторы риска воспаления легких

Воспаление легких развивается в альвеолах – структурно-функциональных единицах паренхимы. Заболевание носит инфекционный характер, т. е. происходит заражение патогенной микрофлорой. Это могут быть бактерии, вирусы или простейшие грибы. При ХОБЛ или бронхиальной астме пневмония часто развивается вторично, в качестве осложнения. После проникновения в легкие микробы начинают усиленно размножаться и формировать патогенные очаги. При этом у человека в большинстве случаев имеется выраженная клиническая картина, но возможно и латентное течение, особенно при ослабленном иммунитете.

Что нужно знать

В большинстве случаев воспаление легких начинается после респираторного заражения. Бактерии попадают в дыхательные пути и оказываясь в благоприятных условиях, начинают усиленно размножаться. Однако одного лишь попадания патогена в бронхи или легкие для формирования воспалительного процесса будет недостаточно. Для этого в организме должны быть сформированы определенные условия, позволяющие болезнетворным микроорганизмам достичь критической массы, при которой станет возможным развитие пневмонии.

Как правило, у здорового человека с хорошей защитной реакцией организма специальные клетки успевают справиться с нежелательными агентами и купировать в зародыше формирование болезни. В противном случае, когда иммунная система слаба, бактериальная флора начинает активно размножаться.

В легких формируются очаги, альвеолы заполняются экссудатом, часто гноеродного характера, что создает условия для прогрессивного роста болезнетворной популяции клеток. Среди последних есть целая группа, способная выделять токсины, негативно влияющие на состояние легочной паренхимы, что делает ее более проницаемой для патогенов.

Таким образом запущенный процесс разрастается с прогрессирующей силой, у больного появляются характерные признаки.

Заметка. Из-за пневмонии в мире каждый год умирает около 800 000 детей до 5 лет.

Причины

Факторов, которые могут привести к воспалению легких может быть несколько, иногда они наслаиваются друг на друга (таблица). Заболеванию чаще всего предшествуют различные инфекционные процессы в верхних дыхательных путях. Для лучшего понимания проблемы обратите внимание на видео в этой статье, где понятно и подробно описано, как и почему заболевает человек.

Таблица. Основные возбудители воспаления легких:

Обратите внимание. Основные возбудители пневмонии – бактерии, вирусы и микроскопические грибки, поэтому чем слабее иммунитет человека, тем выше вероятность заболеть.

Бактериальные инфекции

Именно патогенные бактерии являются наиболее частой причиной воспаления легких. Они легко передаются воздушно-капельным путем, через слюну и при недостаточной гигиене.

Основными возбудителями являются:

1. Стрептококки и стафилакокки. Чаще заболевание носит вторичный характер после ОРВИ, особенно, когда больной занимается самолечением или заболевание не долечивается. Наибольшее число пневмоний вызывает пневмококк Streptococcus pneumoniae.
2. Гемофильная, кишечная, синегнойная и другие палочки. Haemophilus influenzae type b (Hib) – вторая по частоте причина бактериальной пневмонии.
3. Микоплазмы чаще поражают легкие детей и подростков. В данном случае возникают определенные трудности, потому что клинические признаки нехарактерно выражены. Mycoplasma pneumoniae – вызывает атипичную пневмонию.
4. Хламидии – в основном возбудители заболеваний мочеполовой системы, но при инфицировании легких, они могут формировать там болезненные очаги. В большинстве заражаются новорожденные при рождении от больной матери. Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae – еще одна причина атипичного воспаления легких.

Обратите внимание. Лечение атипичных пневмоний, вызванных хламидиями и микоплазмами, всегда индивидуально и достаточно длительно. Не редко процесс переходит в хронические формы.

Болезнь вирусной этиологии

Как правило, воспалительные процессы в легких формируются на фоне заражения гриппом, парагриппом и аденовирусной формы ОРВИ. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев вирусные пневмонии развиваются вторично.

Лечение антибиотиками в данном случае неэффективно, но может быть назначено, если присоединяется бактериальная составляющая. Основу терапии составляют антивирусные препараты широкого действия.

Важно. Если пневмония вызвана вирусами, то назначение антибиотиков в данном случае будет бессмысленно.

Грибковые инфекции

Микроскопические грибки могут становиться причиной воспаления легких, но только при очень низком уровне иммунитета. При этом клиника может быть слабой, малохарактерной, латентной, поэтому врач должен быть предельно внимателен во время процедуры диагностики.

Чаще такая форма патогенеза встречается у ВИЧ-больных вызываемая Pneumocystis jiroveci видом грибов-аскомицетов, внеклеточных патоген лёгких. Они становятся причиной летальных исходов примерно у 25% больных.

Терапия достаточно сложна и длительна, ее основу составляют антимикозные средства

Заметка. Основные факторы, препятствующие заболеванию это: вакцинация, полноценное питание, здоровый способ жизни и благополучная экологическая обстановка.

Факторы риска и пути передачи

У большинства людей при проникновении инфекции в организм с ней справляется иммунная система. Есть ряд причин, которые увеличивают вероятность заражения и формирования патогенеза.

Они указаны ниже:

• некоторые заболевания: частые простуды или ОРВИ, ХОБЛ, бронхиальная астма, анатомические дефекты дыхательной системы;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• недавно перенесенные операции на органах грудной клетки;
• эндокринные патологии;
• вредные привычки, особенно курение (в том числе и пассивное);
• неблагоприятная экологическая обстановка, присутствие в воздухе токсических или механических аэрозолей, пыли, пара, дыма и т. д.;
• многочисленные контакты с людьми в периоды высокой заболеваемости.

Основные пути заражения такие:

• воздушно-капельный через вдыхание бактерий с воздушной массой;
• при поцелуях;
• пользование немытой общей посудой;
• общие игрушки для маленьких детей, когда они их берут в рот;
• гематогенный (в основном при родах).

Профилактика

Профилактика состоит в поддержании и стимулировании иммунитета. Для этого следует вести здоровый способ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом. Существенно снижает риски развития пневмонии вакцинация.

Взрослые люди должны раз в год или два (зависимо от эпидемиологической обстановки в регионе) проходить флюорографию. Важно следить за рационом, в котором должны быть все необходимые вещества, особенно важно потребление растительной витаминизированной пищи.