Физио при воспалении придатков
В современном комплексе лечения острых и хронических заболеваний женской половой сферы достойное место занимает методика воздействия на организм различными физическими факторами или физиотерапия. Этот метод лечения позволяет добиваться серьезных результатов с минимальным риском для здоровья женщины, так как используемые врачами физические агенты одновременно включают в процесс лечения не только сами внутренние половые органы, но и ЦНС пациентки.
При применении подобной терапии следует помнить, что слабое физическое воздействие на женский организм может принести больше пользы, чем чрезмерное раздражение нервных окончаний. В этом влияние физиотерапии на клетки и ткани похоже по своему характеру на механизм работы большинства лекарственных препаратов.
Особенности влияния физиотерапии на организм
Подобное лечение редко используют специалисты для борьбы с острой патологией. Если у женщины диагностируют сильное воспаление, сопровождающееся высокой температурой, выраженным болевым синдромом и возможным вовлечением в процесс соседних органов брюшной полости, то физиотерапию рекомендуют применять только как вспомогательный метод.
Чаще всего данный способ лечения назначают тогда, когда острый период заболевания уже позади. А вот при наличии хронического воспаления матки и придатков, а также если у пациентки наблюдаются явления застоя в малом тазу, то здесь без применения физических факторов лечения не обойтись.
Этот метод позволяет:
- Значительно усилить противовоспалительный и обезболивающий эффект обычных лекарств.
- Нормализовать обмен веществ не только в клетках и тканях пораженного органа, но и в других системах организма пациентки.
- Физиотерапевтические способы лечений способствуют восстановлению иммунных сил женщины, растраченных на борьбу с болезнью.
- Подобную терапию широко используют для восстановления овариальной и менструальной функции дамы, что всегда важно при хронических процессах в области яичников и маточных труб.
Помимо всего прочего, большинство специалистов отмечают благотворное влияние физически активных факторов на нормализацию гормональной сферы женщины. Подобное влияние метода на организм является прекрасной заменой большинству гормональных препаратов, которые используют для лечения спаек и застоя в малом тазу.
Рекомендуем прочитать статью о месячных при аднексите. Из нее вы узнаете о заболевании и его воздействии на менструальный цикл, причинах боли, лечении и восстановлении цикла.
А здесь подробнее о яичниках при менструации.
Многие гинекологи с большим успехом используют физиотерапию для усиления лечебного эффекта применения стандартных методик при терапии заболеваний женских половых органов. Специалисты выделяют следующие положительные результаты:
- Физиотерапевтические методики не оказывают резкого действия, поэтому их можно использовать продолжительное время. Кстати, результат, полученный при комбинированном лечении, может быть заметен от 2 до 9 месяцев.
- Время, необходимое для полной победы над хроническими заболеваниями или хотя бы достижения стойкой ремиссии, сокращается примерно на 30 — 40%.
- Физиотерапевтические методы лечения можно использовать в комплексе. Они прекрасно сочетаются не только со стандартной терапией, но и с другими методиками, например, иглоукалыванием.
- Рассматриваемый способ физического воздействия на клетки и ткани внутренних половых органов женщины часто применяют и как средство профилактики возможных повторных воспалений, и как метод восстановления после гинекологических операций.
Несмотря на то, что по своему характеру данный способ лечения является достаточно агрессивным, врачи считают, что при умелом использовании физиотерапия оказывает на организм пациентки лечебное, тонизирующее, стимулирующее и восстанавливающее действие. Практически все методики, входящие в комплекс активных физических факторов, широко применяют во всех современных гинекологических клиниках.
Аднексит
Методы физиотерапии для снятия воспаления в малом тазу
Основные методики, которые используют специалисты для лечения хронических процессов в области внутренних половых органов, гинекологи обычно разделяются на несколько групп, в зависимости от основных действующих факторов.
Использование для лечения специальных аппаратов
Для проведения физиотерапии специалисты применяют:
- Светолечение или фототерапию. Этот метод позволяет добиться хороших результатов при заболеваниях яичников, влагалища и наружных половых органов. Чаще всего применяют воздействие на ткани инфракрасных лучей, однако для достижения противовоспалительного и противомикробного эффекта специалисты предпочитают короткое ультрафиолетовое облучение или КУФ. Последнее время все шире внедряют в гинекологическую практику лазерное излучение.
- Прекрасно себя зарекомендовала при снятии отеков и для уменьшения симптомов хронического воспаления в малом тазу магнитотерапия.
- Не стоит забывать и о регулярном использовании для лечения спаечного процесса в области яичников и маточных труб ультразвука. Под влиянием ультразвуковых колебаний происходит местный микромассаж поврежденных тканей, что усиливает в них обменные процессы, стимулирует интенсивность окислительных механизмов, повышает проницаемость клеточных мембран.
Помимо всего прочего, ультразвуковое воздействие способствует повышенному выделению женских половых гормонов, что не может не сказаться положительно на менструальной функции пациентки.
Самым распространенным способом физиотерапии являются различные методики применения электрического тока. Наиболее известным из них является электрофорез. С его помощью можно, например, вводить в женский организм лекарственные вещества, которые минуют ЖКТ и попадают непосредственно в кровеносное русло.
Рассматриваемый метод дает возможность максимально снизить концентрацию препарата, чем уменьшает вероятность различных патологических реакций. Но в гинекологии широко применяют и другие способы лечения электричеством.
К подобным методикам можно отнести назначение пациенткам гальванических и диадинамических токов, токов высокой частоты Дарсонваля. Эти методы лечения улучшают кровоток в области малого таза, усиливают тканевой обмен, ускоряют рассасывание и выведение экссудата.
Помимо перечисленных способов борьбы с хроническими процессами у дам, врачи также используют токи сверхвысокой частоты и коротковолновую диатермию. Такое применение электричества позволяет существенно усилить тепловой обмен в пораженной области, что приведет к размягчению рубцов и спаек в малом тазу.
Смотрите на видео об аднексите:
Тепловые процедуры
Лечение женских болезней при помощи теплых минеральных источников и лечебных грязей известно очень давно. Врачи рекомендовали подобные процедуры дамам с наличием спаечного процесса в области внутренних половых органов, хроническими проблемами яичников и маточных труб.
В настоящее время к привычным для всех методикам добавилось применение парафина и озокерита. Эти специальные вещества, помимо противовоспалительного действия, еще влияют на повышение уровня женских половых гормонов.
Другие виды физиотерапии
Любое внешнее воздействие на организм пациентки с целью избавить ее от хронического воспаления в области малого таза можно считать физиотерапией. Специалисты относят к таким методикам гинекологический массаж, специальные водные процедуры, различные комплексы лечебной физкультуры.
Не стоит забывать и о большой пользе лечебных курортов. Для терапии таких болезней существует целая сеть санаториев, где женщинам опытные специалисты помогут выбрать именно тот тип физического воздействия, который более всего подходит для лечения конкретного заболевания.
Физиотерапия при спайках в малом тазу
Образование спаек в области малого таза является свидетельством рецидивов воспаления в области яичников и маточных труб. Причиной чаще всего становится хроническая инфекция, которой в свое время врачи или сама женщина не уделили должного внимания.
Данное заболевание достаточно трудно диагностировать, однако если причина женского недомогания обнаружена, то современная гинекология предлагает несколько вариантов специализированной терапии. При назначении лечения спаечной болезни в 90% случаев не забывают и о физиотерапии.
Спайки в малом тазу
Чаще всего при такой патологии женщине назначают тепловые процедуры в виде аппликаций из парафина или озокерита на переднюю брюшную стенку. Сеанс лечения длится до 20 минут, а на один курс предусматривается от 7 до 14 процедур.
Хороший лечебный эффект специалисты отмечали при использовании электрофореза с солями магния и цинка, индуктотермии, микроволновой терапии. Часто используют для лечения спаек в малом тазу диадинамических токов, назначая пациентке двухтактный волновой ток в переменном режиме до 10 сеансов.
Методы физиотерапии при сальпингоофорите
Сальпингоофорит или, как говорит большинство гинекологов, аднексит представляет собой воспалительный процесс в области яичников и маточных труб. Заболевание обычно носит затяжной характер и часто приводит к бесплодию у женщин.
Если процесс находится в острой стадии, то методы физического воздействия в первую очередь направлены на снятие воспаления тканей, уменьшение отека яичников, купирование болевого синдрома. Когда процесс переходит в хроническую фазу, то при помощи физиотерапии врачи пытаются уменьшить количество спаек и восстановить проходимость маточных труб.
Чтобы снять воспаление и отек тканей чаще всего дамам назначают электрофорез со специфическими препаратами и УВЧ-терапию с низкой интенсивностью. Для восстановления полноценного обмена веществ в пораженных органах в первую очередь даст результат применение тепловых процедур, чаще всего используют парафин и озокерит на область живота.
Ультразвуковое лечение поможет уменьшить плотность и толщину образовавшихся спаек, а ультрафонофорез с препаратами йода, лидазы и солей кальция поможет восстановить текстуру здоровой ткани в придатках пациентки.
Для улучшения работы иммунной системы женщины специалисты рекомендуют больным солнечные ванны, УФО проблемных зон, ванны с бромом и сероводородом. Хороший результат можно получить, применяя диадинамические токи на область придатков и крестца. Количество сеансов не должно быть меньше 10.
Одним из самых современных методов лечения сальпингоофорита считают использование излучения инфракрасного лазера. Этот способ усиливает обменные процессы в клетках яичников и маточных труб, способствует восстановлению здоровых тканей. Сама лечебная процедура занимает 10 минут.
Физиотерапия при хроническом аднексите
Поскольку хронический аднексит является практически тем же самым заболеванием, что и сальпингоофорит, то способы его лечения будут приблизительно такими же. Но физиотерапия при хроническом аднексите имеет ряд своих особенностей.
Активное физическое воздействие при хроническом воспалении придатков направлено на рассасывание спаек и восстановление нормального функционирования яичников и маточных труб. Чаще всего для этих целей пациенткам назначают сеансы ультразвуковой терапии и ультрафонофорез, правда, его можно заменить при необходимости обычным лекарственным электрофорезом. При этом использование лидазы и йода обязательно.
Последнее время широкое распространение при лечении подобных заболеваний получили специальные грязевые обертывания. Специалисты рекомендуют использовать грязи на основе ила или торфа, разогретые до 40 — 45 градусов, и при помощи специальных марлевых салфеток наложенных на область крестца или живота. Длительность лечения обычно составляет 2 недели ежедневных 15-минутных сеансов.
При хронических аднекситах показаны ванны из йода и брома. Используя подобные процедуры, стараются добиться усиления обмена веществ в организме, выведения продуктов жизнедеятельности, ускорения процессов регенерации в придатках. Помимо этого, бром является прекрасным антидепрессантом, а многие женщины, имея проблемы со стороны половых органов, одновременно страдают раздражительностью и излишней агрессией.
Противопоказания к физиотерапии при заболеваниях в малом тазу
Несмотря на кажущуюся полную безопасность использования физиотерапевтических методов лечения при патологии органов малого таза у дам, эти методики тоже имеют достаточно много противопоказаний.
Врачи не рекомендуют назначать сеансы при следующих патологиях:
- В первую очередь физиотерапевтические методы не используют в остром периоде заболевания, или применяют их с большими ограничениями.
- Физические воздействия на организм женщины запрещены при наличии онкологической патологии, туберкулеза, проблем со свертывающей системой крови.
- Противопоказанием является острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность, истощение организма, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Не рекомендуют подобные методы лечения при наличии у больной диагностированного эндометриоза, маточных кровотечений, различных доброкачественных образований наружных и внутренних половых органов.
Рекомендуем прочитать статью об аднексите: код по мкб 10. Из нее вы узнаете о заболевании и причинах его появления, симптомах острого и хронического течения, методах лечения.
А здесь подробнее о болях внизу живота при месячных.
Физиотерапия, как и любой метод лечения, может проводиться только под контролем специалистов. Именно они должны определить, какой метод физического воздействия подходит определенной пациентке, и оценить уровень его угрозы для здоровья женщины.
Чаще всего физиотерапия в гинекологии используется в качестве лечебных мероприятий. Но не менее эффективно использование физических процедур и как профилактического средства, а также как меры, способствующей восстановлению организма женщины после родов или оперативных вмешательств.
Принципы физиотерапии в гинекологии
Выделяют несколько принципов применения физиотерапевтических методов в гинекологической практике:
- поставленный диагноз должен быть полностью уточнен и подтвержден обследованиями;
- индивидуальный подход к выбору физического воздействия в каждом, отдельно взятом, клиническом случае;
- при проведении физиотерапевтического лечения важно учитывать не только состояние органа, на который воздействуют, но и суточные ритмы, менструальный цикл, функциональную активность яичников и прочие нюансы;
- соблюдение последовательности в проведении процедур, если они выполняются одновременно с другими или в комбинации;
- обязательный контроль за динамикой изменений как в процессе проведения, так и по окончании физиотерапии.
Показания к применению физиотерапии в гинекологии
Так как основное направление использования физиотерапевтических методов – лечебное, то показаниями будут являться различные женские заболевания, например:
- воспалительные процессы в тканях внутренних и наружных половых органов (эндометрит, бартолинит, вульвит и прочие);
- расстройства менструального цикла (дисменорея, аменорея);
- атрофические процессы (например, связанные с климаксом, опущение матки);
- проблемы с зачатием (бесплодие) и вынашиванием ребенка;
- наличие спаек;
- болевые ощущения в органах малого таза и многие другие.
Физиотерапия в гинекологической практике входит в комплекс мероприятий по реабилитации после выскабливания (аборта или проведенного с диагностической целью), проведения операций, в том числе кесарева сечения, удаления матки. В некоторых случаях физические методы применяют для анальгетического эффекта при родах, во время подготовки к ЭКО, при невозможности забеременеть, у пациенток, имеющих в анамнезе выкидыши или другие патологии.
Только врач может выбрать тот или иной метод физиотерапии и составить схему лечения.
Противопоказания
Несмотря на многочисленные плюсы физической терапии, к ее применению в гинекологии имеются противопоказания. Их делят на общие, характерные для всех физиотерапевтических видов воздействия, и присущие каждой методике в отдельности.
Общие | В гинекологии |
Туберкулез в активной форме Лихорадочное состояние Недостаточность почек, печени СПИД Гепатит Обострение вирусных заболеваний Недостаточность кровообращения Злокачественные опухоли Болезни в острой стадии Заболевания крови Нарушения психики Алкогольная, наркотическая зависимость Тяжелое состояние пациентки | Кисты, опухоли яичников, в том числе доброкачественные Гормональные нарушения ЗППП Гнойные процессы в органах малого таза и так далее Маточные кровотечения |
Ocнoвныe физиoпpoцeдуpы в гинeкoлoгии
На основании предварительного изучения анамнеза и проведенных диагностических мероприятий гинеколог назначает тот или иной вид физической терапии. Часто бывает, что женщине показано сразу нескольких методов, которые могут применяться совместно или в комбинации (поочередно). В гинекологической практике нашли применение разные методы физиотерапии. Ниже дана краткая характеристика процедур, которые назначаются чаще всего, и зарекомендовали себя как самые эффективные.
Электрофорез
Применение электрофореза в лечении гинекологических нарушений обеспечивает проникновение лекарственных веществ непосредственно в очаг патологии. Под действием тока ионы проникают в ткани, накапливаются в них, что приводит к лечебному эффекту не только во время проведения процедуры, но и в течение определенного периода после прохождения курса.
Для терапевтического воздействия электрофорезом используют такие лекарственные соединения, как:
- лидаза (успешно лечит и предупреждает образование спаек после оперативного вмешательства, миниабортов или воспаления);
- новокаин (обладает анальгетическим действием);
- цинк (устраняет воспаление, препятствует развитию патогенных микроорганизмов);
- гидрокортизон (устраняет отек, препятствует образованию спаек);
- магнезия (показана при беременности для предупреждения ее прерывания, а также при гестозе);
- калия йодид (имеет анальгетический эффект, оказывает стимулирующее действие на эндометрий).
Ультразвуковое воздействие
Ультразвук, или УЗТ (УЗ-терапия), приводит к вибрациям в тканях на микроскопическом уровне. Среди эффектов можно выделить:
- уменьшение отечности;
- усиление кровообращения;
- снижение интенсивности воспалительного процесса;
- устранение болевых ощущений;
- предотвращение образования спаек в послеоперационном или восстановительном периоде (особенно в комбинации с электрофорезом).
Ультразвуковую терапию проводят как поверхностно в нижней части живота, так и вагинальным способом.
Терапия электромагнитными полями
Действие электромагнитных полей разной частоты используется в гинекологии путем применения таких методик, как УВЧ и КВЧ. Оно проявляется в прогревании тканей, в результате чего в патологическом участке усиливается кровоток, ускоряется метаболизм, исчезает боль, активируются регенеративные и местные иммунные процессы. Эти методики с успехом применяют при хронической форме некоторых воспалительных процессов, например, при аднексите.
Магнитотерапия
Использование магнитного поля в гинекологии и акушерстве показано в послеродовом периоде для более быстрого сокращения матки, при чрезмерно обильных месячных, для лечения эндометриоза и других заболеваний. Магнитотерапия обладает значительным анальгетическим эффектом. Кроме того, процедура способствует усилению обменных процессов и кровотока.
Лечение лазерным лучом
Физиотерапевтическое воздействие лазерного луча при гинекологических заболеваниях и нарушениях оказывает сильный регенерирующий и стимулирующий иммунитет эффект. Кроме того, лазер способствует уменьшению зуда, обновлению эпителиальных клеток при атрофических процессах, связанных с возрастными изменениями, улучшению кровообращения в наружных и внутренних половых органах женщины.
Терапия электрическими импульсами
Электроимпульсная терапия (ЭИТ) применяется для нормализации функциональной активности органов половой системы. Чаще всего импульсные токи направляют на область шейки матки, откуда через нейронные связи они передаются в соответствующие отделы ЦНС. Результатом становится рефлекторная выработка активных соединений, восстанавливающих и регулирующих работу половой системы. Среди показаний к применению этой физиотерапевтической методики можно выделить:
- раннее наступление менопаузы;
- расстройства менструального цикла;
- недостаточная активность придатков;
- бесплодие;
- гипоплазия матки;
- слабая родовая деятельность.
Электроимпульсную терапию используют при родах для стимуляции маточных сокращений, в подготовительном периоде.
Водолечение в гинекологии
В гинекологической и акушерской практике широко используются различные водные процедуры:
- ванны и ванночки с минералами, скипидаром, растительными экстрактами, лекарственными компонентами;
- души (Шарко, циркулярный);
- орошения влагалища.
Местное лечение показано при патологиях шейки матки, воспалительных процессах во влагалище и в тканях наружных половых органов. Процедуры общего характера показаны при беременности, климаксе и других состояниях, при которых наблюдаются нарушения нервной системы, проблемы со сном, развитием отечности и так далее.
Пелоидотерапия
Лечение грязями заслужено пользуется популярностью у женщин, имеющих гинекологические нарушения. Лечебный состав можно накладывать локально, на низ живота, или наносить на все тело. В некоторых случаях допускается введение грязевых тампонов во влагалище, например, при заболеваниях шейки матки. Большего эффекта добиваются, комбинируя пелоидотерапию с тепловыми процедурами, ультразвуковым воздействием, электрофорезом. Такое сочетание усиливает проникновение биологически активных соединений к очагу патологии.
Физиотерапия при менструации
Одним из принципов применения физиотерапевтических методов в гинекологии является учет особенностей менструального цикла женщины. В какой день лучше всего начинать лечение? Оптимальным сроком для начала курса физиопроцедур являются 5-7 сутки от первого дня месячных. В большинстве случаев к этому сроку у женщин заканчиваются кровянистые выделения. Если же пациентка страдает аменореей, то ориентироваться следует на предменструальные ощущения. Если их нет, то время начала терапии не имеет значения.
Почему нужно обращать внимание на менструальный цикл при физиотерапии гинекологических нарушений? Дело в том, что в результате клинических исследований было отмечено следующее: если начало курса физических процедур приходится на момент овуляции или непосредственно на дни перед менструацией, то значительно возрастает вероятность негативного ответа со стороны организма. Это может проявляться усилением или возникновением болевых ощущений разной интенсивности. Причем боль в данном случае не говорит о развитии воспалительного процесса, а только является его имитацией.
Во второй половине менструального цикла проводить физиотерапевтические процедуры не рекомендуется, так как в этот период высока вероятность имеющейся беременности. Физиотерапевтическое воздействие может привести к ее прерыванию.
Особо следует отметить проведение сеансов физиолечения в менструальные дни. В этом случае от специалиста требуется тщательный контроль за ответной реакцией организма женщины, которая может проявляться усилением кровотечения. Если это произошло, пациентка должна сообщить о данном факте физиотерапевту. Вернуть объем менструальных выделений в норму поможет снижение энергетического воздействия, прекращение физиотерапии не требуется.
Другое дело, если при физическом воздействии одновременно с увеличением объема выделяемой крови наблюдается выделение сгустков. Такое явление может говорить об имеющихся патологиях, которые еще не проявили себя характерной симптоматикой. Это: миома, дистрофические процессы в эндометрии и его разрастание, наличие полипов и другие заболевания. В этом случае использование физиотерапии нужно прекратить.
Менструация не является противопоказанием к использованию физиотерапевтических методов, в том числе трансвагинальных. Однако в данном случае перед их проведением нужно посоветоваться с гинекологом.
Физиотерапия при беременности
Во время беременности использование физических методов показано для терапии гинекологических заболеваний, вспомогательных мероприятий при подготовке к родам, в послеродовом периоде. Несмотря на то что не все методы физиолечения можно применять при вынашивании ребенка, многие методики абсолютно безопасны для мамы и малыша.
Кроме того, часто физиотерапия может заменить лечение лекарственными средствами, так как последние обладают побочными эффектами и могут неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Трансдермальное введение лекарств дает возможность избежать негативных последствий и отказаться от приема лекарств.
Физиотерапевтические процедуры в гинекологии и акушерстве во время беременности показаны при токсикозах, повышенном тонусе мышечной стенки матки, для стимуляции и облегчения родов, при некоторых заболеваниях, требующих немедленного лечения и так далее.
В послеродовом периоде применение физиолечения способствует более быстрому заживлению швов в случае кесарева сечения, разрывов промежности. Некоторые методы ускоряют сокращение матки, оказывают противовоспалительное действие. Более того, физиотерапевтическое воздействие предотвращает развитие мастита, который часто сопровождает начальный этап грудного вскармливания.
Преимущества и недостатки физиотерапии в гинекологии
Польза использования физиотерапии в гинекологии и акушерской практике состоит в следующем.
- Отсутствие побочных реакций. При правильно подобранной схеме лечения и учете индивидуальных особенностей женщины и противопоказаний физиотерапия практически не приводит к негативным реакциям со стороны организма (особенно при сравнении с лекарственными препаратами) и не наносит вреда.
- Доступная цена. Все основные физиопроцедуры можно пройти в поликлинике по месту жительства. Платное лечение обойдется недорого, а если на руках будет направление от врача, то и платить ничего не придется. Иногда может возникнуть необходимость в приобретении лекарственного препарата. Но в большинстве случаев для физических процедур применяются недорогие средства.
- Ускорение выздоровления. Применяемая в качестве дополнительного лечения, физиотерапия усиливает лечебный эффект медикаментозных средств, позволяя к тому же значительно снизить их количество. Физические методы заметно сокращают восстановительный период, снижая риск развития осложнений.
- Высокая степень эффективности. Многие пациенты скептически относятся к физиотерапии, не наблюдая существенных «видимых» эффектов, особенно после первых сеансов. Однако многочисленные исследования доказывают обратное − процедуры обладают очень высокой эффективностью. Для этого нужно пройти полный курс лечения.
У физиотерапевтических процедур практически отсутствуют недостатки. Можно лишь отметить необходимость регулярного посещения медицинского учреждения. Так как почти все подобные центры и клиники оказывают услуги в дневное время, то работающим пациенткам непросто вовремя попасть на сеанс.
Использование физиотерапии в гинекологии считается важным направлением лечения болезней. Многие из гинекологических нарушений с трудом отвечают на воздействие лекарственных средств, например, спаечные процессы в трубах, хроническая боль внизу живота, воспалительные процессы хронического характера и прочие. Поэтому очень часто назначение физических методов лечения становится единственным средством избавления от патологий и их профилактики.