Физиолечение при рожистом воспалении

Физиолечение при рожистом воспалении thumbnail

Физиолечение при рожистом воспалении

Рожа – острое или хроническое инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком, характеризующееся воспалением кожи, слизистых, лихорадкой, общей интоксикацией. Эта распространенная болезнь известна с древности, в наше время частота встречаемости 100-250 случаев на 100 тысяч населения в год. Заболеваемость возрастает в весенне-летний период. Чаще болеют женщины, лица пожилого возраста, лица с ослабленным иммунитетом. Могут поражаться лицо, верхние и нижние конечности, остальные части тела поражаются редко. Для заболевания типична низкая заразность.

Причины и механизмы заболевания

Физиолечение при рожистом воспалении

Возбудителем болезни является β-гемолитический стрептококк группы А, который способен образовывать резистентные к лечению L-формы. Рожистое воспаление может развиться после перенесенных стрептококковых инфекций (ангины, стрептодермии, скарлатины и др.) или вследствие эндогенного распространения инфекции из хронических очагов.

Предрасполагающие факторы:

  • сахарный диабет;
  • прием цитостатиков, глюкокортикоидов;
  • микротравмы;
  • лимфостаз;
  • наличие рубцов после операций и травм;
  • переохлаждение.

Заболевание возникает на фоне иммунологической и генетической предрасположенности, под воздействием факторов окружающей среды. Это приводит к развитию реакции гиперчувствительности замедленного типа. Важную роль в развитии рожистого воспаления играют аутоиммунные реакции. Если проникновению инфекции не предшествовала сенсибилизация к стрептококку, то воспаление будет гнойным. Источником инфекции является больной человек или носитель. Стрептококки попадают в организм через ссадины, раны, расчесы, заносятся с током крови и лимфы. При нормальном функционировании иммунной системы организм справляется с инфекцией, при снижении иммунитета развивается рожистое воспаление, микроорганизмы начинают интенсивно размножаться, в кровь выделяется множество токсинов. Иммунитет после перенесенной инфекции не сохраняется. При повторных эпизодах рожи возможно развитие осложнений.

Клиническая картина рожистого воспаления лица

Физиолечение при рожистом воспаленииРожистое воспаление лица сопровождается лихорадкой и интоксикацией.

Период от заражения до появления первых симптомов может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.

Основные проявления заболевания:

  1. Острое начало.
  2. Лихорадка (длительность 5-8 суток).
  3. Симптомы общей интоксикации (головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, тошнота, головокружение, слабость).
  4. Типичные местные проявления на участке поражения.

Рожистое воспаление часто поражает кожу лица, а именно губ, носа, век, ушей. Сначала появляется зуд и жжение на пораженном участке, затем — отек и покраснение, кожа блестящая, напряженная, горячая и болезненная при пальпации. Патологический очаг имеет четкие очертания, неровные края (напоминает языки пламени), красный цвет, возвышается над поверхностью кожи и отграничен от здоровой кожи приподнятым валиком. Могут появляться пузыри с прозрачным, мутным, геморрагическим содержимым. Вскрываясь, они обнажают эрозивную поверхность, которая в дальнейшем покрывается корками. Болезнь имеет тяжелое течение, может распространяться на слизистые оболочки, волосяной покров. К концу первой недели воспаление начинает стихать, окраска бледнеет, появляется шелушение. Полное исчезновение симптомов наблюдается в течение нескольких недель. Общее состояние нормализуется раньше местных проявлений.

Заболевание имеет склонность к рецидивирующему течению, чаще это происходит на фоне иммунодефицитов, сахарного диабета. Рецидивы могут быть ранние и поздние. Ранние появляются в первый год после перенесенной первичной рожи, поздние – спустя год и более.

Формы рожистого воспаления

  1. Эритематозная (эта форма рожи без образования пузырей может являться начальной стадией других ее форм).
  2. Эритематозно-булезная (характеризуется образованием пузырей со светлым содержимым).
  3. Эритематозно-геморрагическая (сочетание эритематозной формы с кровоизлияниями).
  4. Булезно-геморрагическая (образуются буллы с геморрагическим содержимым).

Формы рожи с геморрагическим компонентом отличаются тяжелым течением вследствие присоединения стафилококковой инфекции.

Осложнения болезни

  1. Некроз мягких тканей и кожи в очаге поражения.
  2. Гнойный лимфаденит.
  3. Абсцесс.
  4. Флегмона.
  5. Сепсис.
  6. Септическая пневмония.
  7. Поражение почек.
  8. Инфекционно-токсический шок.
  9. Тромбоэмболия легочной артерии.

Диагностика

Диагноз рожистого воспаления базируется на типичных клинических проявлениях, истории болезни, данных осмотра и объективного обследования специалистом. При дополнительном обследовании выявляются признаки воспаления в крови (повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов). Важно своевременное обращение к врачу, который отдифференцирует рожу от других заболеваний (тромбофлебита, узловатой эритемы, флегмоны и др.).

Лечение

Лечение проводится в амбулаторных условиях, при тяжелом рецидивирующем течении больные лечатся в стационаре. Терапия рожистого воспаления должна быть комплексной, иметь индивидуальный подход, учитывать форму и тяжесть заболевания, а также наличие осложнений.

Читайте также:  Эритромицин в таблетках при рожистом воспалении

Основные направления в лечении:

  • антибактериальная терапия (назначаются антибиотики широкого спектра действия – аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины);
  • противовоспалительная терапия (ибупрофен, диклофенак);
  • витамины группы В;
  • иммуномодулирующая терапия (проводится метилурацилом, продигиозаном при рецидивирующей роже);
  • местное лечение (проводится при буллезной роже, рекомендуются повязки с антисептиками).

Лечение физическими факторами

Физиолечение при рожистом воспалении

Физиотерапевтическое лечение назначается с целью уменьшения воспаления и интоксикации, улучшения лимфооттока и питания тканей.

Методы, оказывающие противовоспалительное действие:

  • УФО в эритемных дозах;
  • лекарственный электрофорез с антибактериальными средствами;
  • УВЧ-терапия;
  • СВЧ-терапия.

Методы, нормализующие трофику тканей:

  • лазеротерапия;
  • высокочастотная магнитотерапия;
  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • сероводородные ванны.

Методы, улучшающие лимфоотток:

  • диадинамотерапия;
  • вибротерапия;
  • амплипульстерапия;
  • низкочастотная магнитотерапия;
  • лечебный массаж.

Для уменьшения интоксикации назначается питье минеральных щелочных вод.

Санаторно-курортное лечение

Больным с рожистым воспалением при отсутствии противопоказаний показано оздоровление на курортах Сочи, Серноводска, Славянска, Пятигорска, Старой Руссы. Используется лечебное действие хлоридно-натриевых, сероводородных вод, торфяных и иловых грязей. Противопоказано данное лечение в острый период заболевания.

Заключение

Для предотвращения рецидивов болезни необходимо проводить своевременное и адекватное лечение. При выявлении симптомов заболевания нужно как можно раньше обратиться к врачу. Самолечение может усугубить ситуацию и течение болезни. Прогноз относительно выздоровления в целом благоприятный, но при развитии тяжелых септических осложнений может иметь серьезные последствия и даже летальный исход.

Источник

Рожистое воспаление (рожа) является достаточно распространенным заболеванием инфекционного характера. Во время такого недуга мягкие ткани поражаются стрептококками, за счет чего некоторые участки тела начинают сильно оттекать и внешне напоминать собой вздувшийся валик.

Столкнувшись с таким заболеванием, человек попадает в риск повторного рецидива, который чаще всего потом заканчивается слоновостью и лимфостазом. Кроме стрептококкового поражения, это заболевание может быть вызвано нарушением течения лимфы и крови в нижних конечностях. И чтобы не спровоцировать серьезные осложнения, необходимо знать, как лечить начавшееся рожистое воспаление ноги, руки или других участков тела.

Начальные этапы лечения

Лечение такого заболевания в первую очередь начинается с повышения и укрепления иммунной системы. Если не уделить этому внимание, тогда недуг потом будет снова возвращаться, каждый раз протекая все сложнее и тяжелее. А это в конечном итоге может привести к инвалидности. Поэтому лечить рожу надо комплексно.

Сначала выявляется очаг основной инфекции, и для ее устранения назначается курс антибиотиков. Далее необходимо восстановить нарушенную микрофлору организма. Для этого нужно включить в ежедневный рацион большое количество кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии.

Для выведения токсинов и лекарственных ядов необходимо пить минеральные щелочные воды. Но делать это нужно небольшими порциями (три глотка) на протяжении всего дня. Когда тело охватывает лихорадка, питьевой режим увеличивается. В такой момент рекомендуется употреблять не мене трех литров жидкости.

Рацион в период лечения должен состоять в основном из белков, которые будут легко усваиваться ослабленным организмом. Это постное мясо, рыба, морепродукты и сыр. Все продукты употребляются в отварном или тушеном виде. Белок при рожистом воспалении необходим, так как он способствует созданию антител, которые эффективно борются со стрептококками.

Не стоит забывать про жиры, содействующие быстрому восстановлению пораженного эпидермиса. Поэтому на столе обязательно должно присутствовать растительное масло, семечки и орехи, рыба жирных сортов. Для восстановления внутренних и физических сил употреблять в пищу нужно овощные и фруктовые плоды, содержащие много витаминов и минералов.

Такое заболевание, как рожистое воспаление, может провоцировать анемию. Поэтому обязательно принимаются препараты железа либо употребляется гематоген. Для скорейшего выздоровления может назначаться ультрафиолетовое облучение. Но длительность и количество процедур устанавливается только врачом.

В период лечения не стоит допускать переохлаждения и переутомления организма. А также сильного нервного перенапряжения. Из рациона исключается кофеин, шоколад, соленые и острые продукты, алкогольные напитки.

Медикаментозное лечение

Эффективно лечить рожистое воспаление помогают такие антибактериальные препараты:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • левомицетины;
  • макролиды.
Читайте также:  Клинические формы рожистого воспаления

Пенициллины быстро блокируют размножение опасных бактерий и подавляют их активность. Чаще всего они используются совместно со Стрептоцидом или Фуразолидоном. Среди пенициллинов назначают Бензилпенициллин в виде внутримышечных инъекций, Бициллин-5 и Феноксиметилпенициллин в форме таблеток или сиропа. Препарат Бициллин-5 обычно прописывается для профилактики рецидивов по одной инъекции один раз в месяц. Длительность курса составляет два года.

два флакона

Быстро устранить рожистое воспаление помогают препараты из группы пенициллинов

Из тетрациклинов врачи больше всего используют средство Доксициклин. Оно приостанавливает синтез белка, который необходим для образования новых бактериальных клеток. Принимается препарат два раза в день после основной трапезы. Левомицетин замедляет размножение стрептококков. Употребляется он три раза в сутки на протяжении десяти дней. При запущенных стадиях заболевания и если такому недугу способствовал рак крови, длительность терапии может быть увеличена.

Макролиды также останавливают рост патогенных бактерий и противостоят их размножению. Чаще назначается такое средство, как Эритромицин. Его принимают по 0,25 мг за час до еды четыре раза в день.

Чтобы лечение дало свой положительный и пролонгированный результат, кроме антибиотиков назначаются и другие лекарственные средства:

  • препараты, устраняющие аллергию;
  • сульфаниламиды;
  • нитрофураны;
  • глюкокортикоиды;
  • биостимуляторы;
  • средства поливитаминного характера;
  • препараты на основе тимуса;
  • ферменты протеолитического воздействия.

Противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Диазолин) устраняют отечность мягкой ткани и способствуют более быстрому рассасыванию внутреннего скопления лимфатической жидкости. Принимаются они на протяжении десяти дней дважды в сутки по одной таблетке. Сульфаниламиды (Стрептоцид, Бисептол) разрушают клеточную структуру бактерий и подавляют их рост. Назначаются они в дозировке по одной таблетке четыре раза в день.

Нитрофураны (Фурадонин, Фуразолидон) также замедляют рост опасных бактерий, а при повышенном количестве провоцируют их гибель. Пить такие препараты следует по две таблетки четыре раза в день. Глюкокортикоиды обычно прописываются при образующихся лимфостазах. Такие препараты относятся к гормональным средствам, поэтому они назначаются только лечащим врачом исходя из индивидуальных показателей.

Биостимуляторы (Пентоксил, Метилурацил) активизируют рост иммунных клеток и ускоряют регенерацию эпидермиса в области рожистого поражения. Длительность курса может составлять 20 дней.

Препараты поливитаминного характера (аскорбиновая кислота, Аскорутин) в несколько раз укрепляют ослабленные стенки сосудов и усиливают местный иммунитет. Если вовремя не лечить такие сопутствующие проблемы, то возрастает риск повторного возвращения заболевания.

Лекарства на основе тимуса (Тактивин, Тималин) вводятся внутримышечно.

Они также благоприятно воздействуют на иммунную и внутреннюю систему человека, а еще они увеличивают количество лимфоцитов в крови. Ферменты протеолитического назначения (Трипсин, Лидаза) назначаются в виде подкожных инъекций. Они способствуют рассасыванию образований и улучшают питание пораженной ткани. Такая комплексная медикаментозная терапия позволяет быстро снять неприятные симптомы и избавиться от рожистого воспаления.

Методика наружного лечения

Кроме приема лекарственных препаратов внутрь, рожа лечится и посредством аппликаций, а также различных компрессов. Особенно это актуально, когда заболевание поражает верхние или нижние конечности.

В качестве аппликаций используется раствор Димексида. Для этого кусок марли складывается в несколько слоев и обильно смачивается Димексидом, после чего он прикладывается к пораженному участку. Держать такую повязку следует два часа, а повторить саму процедуру надо будет утром и вечером.

димексид

Димексид устранит воспаление и уменьшит проявление боли

Раствор Димексида не только устраняет воспалительный процесс, но избавляет от боли, стимулирует кровообращение и повышает эффективность лечения антибиотиками. Можно в виде присыпок использовать препарат Энтеросептол. Обрабатываемая кожа должна быть абсолютно сухой.

Для самой процедуры несколько таблеток этого лекарства нужно растолочь и полученным порошком присыпать больной участок одной из конечностей. Благодаря таким манипуляциям, бактерии погибают, при этом снижается риск присоединения к этому заболеванию других опасных микроорганизмов.

Повязки на основе Фурацилина и Микроцида также обладают противомикробными свойствами. Преимущество таких растворов в том, что они способны проникать в глубокие слои эпидермиса и там устранять патогенную среду. Повязки, смоченные этими препаратами, выдерживаются на коже около трех часов два раза в день.

Читайте также:  Рожистое воспаление лица как передается

Лечить образованную рожу на ноге можно и при помощи аэрозоля Оксициклозоля. Это средство просто распыляется на пораженную область дважды в день. Состав препарата создает на коже защитную пленку, которая оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противоаллергическое действие.

А вот использовать для лечения такого заболевания, как рожа конечностей, мазь Вишневского запрещено. Она будет способствовать развитию воспаления и может спровоцировать образование абсцесса. То же самое касается ихтиоловой мази.

Физиотерапия при рожистом воспалении

Лечить рожистое воспаление на руке или на ноге антибиотиками можно вкупе с физиотерапевтическими процедурами. В этом случае процесс выздоровления будет более быстрым и действенным. При таком заболевании используются следующие методы:

  • УФО и УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • парафиновые аппликации.

Ультрафиолетовое облучение подключается к терапии с первых же дней, когда назначается прием антибактериальных лекарств. Курс такого лечения может состоять из 12 сеансов. При небольшом поражении процедур может быть значительно меньше.

Также больному рекомендуется пройти курс УВЧ (десять сеансов). Благодаря этой процедуре, прогреваются ткани, уменьшается очаг воспаления и восстанавливается нарушенное кровоснабжение. Но прежде чем лечить таким способом неприятное заболевание, сначала назначается курс антибиотиков.

Высокочастотная магнитная терапия воздействует на область надпочечников. Стимулируется их деятельность, и они способствуют образованию большего количества стероидных гормонов. Благодаря этому, устраняется воспаление, уменьшается боль и отек пораженного участка. Устраняется аллергическая реакция кожи. Эта методика применяется в самом начале лечение, но только если в крови были обнаружены аутоантитела.

аппарат

Магнитотерапия блокирует воспаление и снимает отек при рожистом воспалении

Такая процедура, как электрофорез, может проходить с использованием йодистого калия, ронидазой или лидазой. Под таким воздействием происходит отток лимфатической жидкости. Весь курс состоит из семи процедур. Назначается электрофорез на пятый день терапии.

Лазеротерапия с инфракрасным излучением активизирует защитные свойства клеток, улучшает питание воспаленной ткани, удаляет отечность. Проводится процедура уже на стадии выздоровления. Именно она помогает ускорить заживление ран от язв, которые образуются при осложненной стадии рожистого воспаления. И после полного курса воздействия лазером вопрос о том, сколько можно прожить с таким поражением кожи, возникать не будет.

Аппликации с парафином содействуют исчезновению всех остаточных явлений. Обычно они назначаются в качестве профилактики и снижения риска возможных рецидивов. Но могут использоваться и на седьмые сутки основного лечения.

Народная медицина

Избавиться от такого заболевания, как рожа на руке или на ноге, можно народными средствами. Но к такому лечению лучше прибегать в том случае, если заболевание протекает в своей начальной стадии. Наиболее эффективными могут оказаться такие рецепты:

  • компресс из мела;
  • аппликации с лопухом;
  • отвар бузины.

Чтобы сделать компресс из мела, небольшой кусочек этого компонента нужно тщательно растолочь и полученным порошком присыпать очаг поражения. Сверху накладывается марлевая повязка, и компресс оставляется на всю ночь.

В домашних условиях против рожистого воспаления можно использовать свежий лопух. Листья этого растения тщательно промываются, немного отбиваются и прикладываются к пораженному участку той стороной, где больше всего лопух пустил сок. Закрепляется растение повязкой или бинтом и оставляется также на всю ночь.

Отвар из бузины, который принимается внутрь, помогает уменьшить симптоматику воспаления и снять общую интоксикацию организма. Для приготовления целебного напитка используются молодые веточки и листья бузины. Эти компоненты измельчаются и заливаются горячей водой, после чего еще 15 минут варятся на медленном огне. Готовый отвар настаивается два часа, а затем процеживается и принимается по 50 мл два раза в сутки.

Народные рецепты обладают некоторой эффективностью и способны дать терапевтический результат при рожистом воспалении. Но вот полностью устранить такое серьезное заболевание они не смогут. Задаваясь вопросом о том, можно ли вылечить такой недуг лишь домашними средствами, нужно понимать, что без лекарственной терапии никак не обойтись.

Источник