Физиолечение при воспалении слюнной железы
Поражение слюнных желез воспалительного характера получило название сиаладенит. В организме человека имеются три пары этих желез – околоушные (самые крупные), подчелюстные и подъязычные. Они вырабатывают слюну, которая через выводные протоки попадает в полость рта и участвует в процессах пищеварения. Одновременное воспаление всех желез встречается крайне редко. Наиболее распространенным является поражение околоушных слюнных желез (паротит). Сиаладенит может развиваться в любом возрасте, но чаще страдают этим недугом дети и лица старше 60 лет.
Причины болезни
- Вирусная (эпидемический паротит, грипп) или бактериальная (тиф, дизентерия) инфекция.
- Осложнения инфекционного характера после операций на органах грудной и брюшной полости.
- Распространение инфекции по лимфатическим сосудам из очагов гнойного воспаления в зоне лица.
- Попадание в протоки слюнных желез инородного тела.
- Снижение местного иммунитета.
Основные виды сиаладенита
Острый:
- эпидемический;
- гриппозный;
- бактериальный (постинфекционный, послеоперационный);
- лимфогенный;
- контактный;
- сиаладенит, обусловленный попаданием инородных тел в выводные протоки.
Хронический:
- паренхиматозный;
- протоковый;
- интерстициальный.
Каждый вид сиаладенита имеет разные причины, свои особенности клиники и течения, но также и общие черты, рассмотрим их подробнее.
Общие признаки поражения слюнных желез
- Боль при осуществлении жевательных движений, проглатывании пищевого комка;
- болезненные ощущения при попытке открыть рот;
- боль, чувство распирания в области воспаленной железы;
- ощущение сухости во рту;
- лихорадка;
- интоксикация (общая слабость, озноб, ломота в мышцах);
- припухлость и покраснение кожи в зоне проекции железы;
- неприятный привкус и запах изо рта;
- нарушение вкусовых ощущений.
Эпидемический паротит
Это крайне заразное заболевание, вызванное вирусными агентами, при котором поражаются слюнные железы (в особенности — околоушные), а также другая железистая ткань в организме (половые органы — яички, яичники; молочные железы; поджелудочная железа). Паротитом чаще страдают дети младшего школьного возраста, у подростков и взрослых эта патология встречается редко. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Период с момента проникновения вируса в организм человека до появления первых симптомов составляет около 3 недель.
Болезнь может протекать в легкой, тяжелой и среднетяжелой форме. При легкой форме симптомы выражены слабо, общее состояние пациента не страдает, припухлость околоушных слюнных желез незначительная. Среднетяжелая форма паротита характеризуется интоксикацией (головной болью, слабостью, плохим аппетитом, лихорадкой и др.), припухлостью слюнных желез.
При тяжелой форме болезни припухлость распространяется на всю околоушную область и шею вплоть до ключиц, при этом часто сдавливается наружный слуховой проход. Нередко у таких больных развивается стоматит. Эта форма паротита может осложняться распространением патологического процесса на оболочки или вещество головного мозга, черепно-мозговые нервы, оболочки сердца и даже заканчиваться летальным исходом. Но в большинстве случаев эпидемический паротит завершается выздоровлением и оставляет после себя стойкий иммунитет.
Гриппозный сиаладенит
Это заболевание обычно встречается в период эпидемии гриппа и характеризуется поражением больших или малых слюнных желез. Воспаление часто начинается в одной из желез, но быстро распространяется на парную железу и на протяжении нескольких дней может наступать гнойное расплавление железистой ткани. При воспалении околоушных желез больных беспокоит припухлость кнаружи от ушной раковины и в верхней части шеи, а также боль при повороте головы в сторону или открывании рта.
При поражении поднижнечелюстной железы характерными жалобами являются боль при глотании, припухлость под нижней челюстью и на передней поверхности шеи. Больные сиаладенитом подъязычных желез предъявляют жалобы на боль во время движений языком. Исход болезни, как правило, благоприятный. В некоторых случаях воспалительный инфильтрат может сохраняться длительное время (более 6 месяцев).
Острый бактериальный сиаладенит
Отличительной особенностью данной патологии является быстрое нарастание симптомов и выраженная интоксикация. Чаще сиаладенит наблюдается в области околоушных слюнных желез. Поражение бывает одно- или двухсторонним.
В течение 1-2 дней может произойти омертвение тканей железы. При тяжелом протекании болезни гнойный процесс распространяется на клетчаточные пространства шеи или во внутренне ухо, далее – в полость черепа, что представляет угрозу для жизни больного.
Острый лимфогенный и контактный паротит
Острый лимфогенный паротит — это заболевание, которое развивается при воспалении рядом расположенных лимфоузлов вследствие заболеваний кожи головы, глаз, общих инфекционных болезней. Обычно страдают данной патологией лица со сниженным иммунитетом. Паротит начинается с появления болезненного участка уплотнения, которое постепенно увеличивается в размере. Далее заболевание может протекать в легкой (без нарушения общего состояния) или тяжелой форме. У части больных появляется лихорадка, состояние быстро ухудшается и формируется абсцесс или флегмона околоушной области.
Контактный сиаладенит возникает в случае распространения воспалительного процесса при флегмонах зоны расположения слюнных желез и имеет сходное с лимфогенным паротитом течение.
Сиаладенит, вызванный внедрением инородного тела в протоки железы
После попадания инородного тела в протоки слюнной железы больные не всегда сразу обращаются к врачу, но они почти всегда помнят ощущения при этом. Заболевание может проявляться периодической припухлостью слюнной железы или развитием гнойно-воспалительного процесса.
Осложнения острого си
аладенита
- Переход в хроническую форму.
- Абсцесс.
- Флегмона области расположения железы.
- Образование слюнных свищей.
- Стеноз слюнных протоков.
- Распространение инфекции в полость черепа.
- Сепсис.
Хронический сиаладенит
Данная патология встречается как у взрослых, так и у детей. Причины заболевания до конца не изучены. Определенную роль играет сниженный иммунитет, врожденные анатомические дефекты железы или ее протоков, перенесенный острый патологический процесс.
Болезнь проявляется периодическими обострениями с увеличением железы в размерах, повышением температуры тела и выделением гнойного секрета из протоков. В некоторых случаях протекает бессимптомно и может выявляться случайно. Активность процесса зависит от состояния иммунной системы.
Диагностика
Диагноз «сиаладенит» базируется на жалобах больного, истории заболевания, данных осмотра и обследования специалистом. Дополнительно назначаются анализ крови клинический, цитологическое исследование отделяемого из протоков. При необходимости проводится биопсия железистой ткани, сиалография (введение контраста в протоки железы), УЗИ, компьютерная томография, МРТ.
Лечение
Больным сиаладенитом рекомендуется слюногонная диета.
Тактика лечения зависит от причины сиаладенита. Если он является вторичным, то в первую очередь проводится лечение основного заболевания. Больных эпидемическим паротитом обязательно изолируют в течение 9 дней с момента заболевания. Всем пациентам рекомендуется обильное питье, рациональное питание с соблюдением слюногонной диеты (употребление кислых продуктов, теплого питья), при тяжелом течении сиаладенита или эпидемическом паротите – еще и строгий постельный режим в остром периоде.
Основные направления в лечении:
- обязательный регулярный уход за полостью рта (полоскания, обработка растворами антисептиков);
- орошение полости рта интерфероном;
- местная (введение антибиотиков в протоки) и общая антибактериальная терапия;
- мазевые повязки, согревающие компрессы на область поражения;
- обезболивание (нестероидные противовоспалительные средства, новокаиновая блокада);
- стимуляция слюноотделения пилокарпином или йодистым калием;
- оперативное лечение при неэффективности консервативной терапии и дальнейшем прогрессировании гнойного процесса и выявлении очагов размягчения.
Физиотерапия
Лечение физическими факторами направлено на облегчение состояния больного и скорейшее выздоровление. Оно дополняет медикаментозное, помогает уменьшить воспаление и отек. Рассмотрим основные физиотерапевтические методы, применяемые для лечения сиаладенита.
- УФО (оказывает противовоспалительное, обезболивающее, общеукрепляющее, иммуностимулирующее действие).
- УВЧ-терапия (уменьшает боль и воспаление, улучшает микроциркуляцию).
- Флюктуоризация области железы (способствует уменьшению воспаления и отека тканей, обезболивает, улучшает кровообращение и лимфоотток).
- Лекарственный электрофорез с антибиотиками.
- Местная гальванизация (уменьшает воспаление, ослабляет болевые ощущения, повышает секреторную функцию слюнных желез).
- Лечебный массаж железы (улучшает слюноотток, активизирует местное кровообращение).
Заключение
В заключении хотелось бы отметить, что сиаладенит представляет серьезную угрозу здоровью человека развитием осложнений и переходом в хроническую форму. Однако при адекватном и своевременном лечении прогноз относительно дальнейшего течения болезни благоприятный. Именно поэтому при выявлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
В ротовой полости человека на поверхности слизистой оболочки существует три пары больших слюнных желез. Одна пара из них – околоушные – расположены спереди и под ушной раковиной. Это самые крупные слюнные железы. Вторая пара – подчелюстная – расположена под нижней челюстью, немного ниже задних зубов. Третья пара – подъязычные слюнные железы – располагаются под слизистой дна ротовой полости с левой и с правой стороны от языка.
Все три пары слюнных желез вырабатывают специфический секрет – слюну. Слюна вырабатывается в организме через специальные протоки, находящиеся внутри ротовой полости.
Основная функция слюны в организме – обеспечить нормальное и здоровое протекание процесса пищеварения. Слюна смягчает твердые кусочки пищи, готовя их к попаданию в желудок. Она же помогает человеку эти смягченные пищевые кусочки проглотить.
Если у человека начинается воспаление слюнных желез, слюна перестает выполнять свою основную функцию. Процесс выработки слюны дает сбой, проглатывать пищу становится все труднее.
При появлении болевых ощущений, воспаления, кровоточивости десен не ждите, пока симптом пройдет сам. Вы можете приглушить его обезболивающими, но остановить воспалительный процесс без вмешательства специалиста невозможно! Обратитесь на консультацией к стоматологу. Стоматология на Щелковской Диамед расположена недалеко от метро Щелковская. Мы работаем для вас без выходных. Записаться к стоматологу вы можете по телефону 8 (495) 221-21-18 или заполнив онлайн форму записи.
Почему начинается воспаление слюнных желез
Воспаление слюнных желез встречается двух типов.
Сиалоаденит эпидемического характера
Причины сиалоаденита эпидемического характера – это вирусные заболевания и инфекции. Частая причина воспаления слюнных желез – свинка. Вирус при этом заболевании переходит от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Воспалительный процесс в слюнных железах происходит при сильном увеличении их размеров.
Сиалоаденит неэпидемического характера
Другая причина воспаления слюнных желез – образование закупорки слюнного протока. Нарушения в функционировании протока может возникнуть из-за сильных механических травм, попадания в них инородных тел, развития у человека слюннокаменной болезни – сиалолитиаза.
К очень распространенной причине развития воспаления слюнных желез относится и нерегулярное соблюдение правил гигиены полости рта. Неэпидемический паротит – именно так в медицине называется воспаление околоушных слюнных желез – может возникнуть как следствие перенесения инфекционного заболевания (в группе риска находятся пневмония, грипп, тиф, энцефалит) или как следствие операционного вмешательства.
Как проявляется сиалоаденит
К наиболее распространенным симптомам воспаления слюнных желез относятся:
- боль во время приема пищи, проглатывания пищи;
- покраснение, отек лица или шеи;
- нарушение вкусовых ощущений;
- наличие неприятного привкуса в ротовой полости;
- сухость рта;
- затрудненность при открывании рта;
- появление одышки;
- общее повышение температуры тела.
Стоит учитывать, что при остром сиалоадените симптомы утихают так же быстро и резко, как и появляются. Но это не повод забыть о только недавно мучивших вас проблемах. Дело в том, что заболевание не проходит, а лишь переходит в тихую стадию, что впоследствии может привести к развитию хронического сиалоаденита.
Сиалоаденит может сопровождаться осложнениями, если вовремя не начать лечение или не соблюдать все предписания лечащего врача. К наиболее распространенным осложнениям относятся:
- образование гнойников на дне ротовой полости;
- абсцесс (гнойное воспаление) слюнных желез;
- повторное поражение инфекцией.
Диагностика и лечение воспаления слюнных желез
Как диагностируется сиалоаденит
Диагностирует сиалоаденит врач-стоматолог на осмотре полости рта или терапевт, если вы обратитесь с заболеванием в многопрофильную клинику. Во время обследования обычно выявляется значительно увеличение слюнных желез, иногда – выделение гнойной жидкости. В случае бактериальной инфекции выявляется болезненность слюнных желез.
Если у лечащего врача возникает подозрение на абсцесс, то обычно пациенту назначается ультразвуковое исследование. Наша Стоматология располагается в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед» на Щелковской. Вы сможете оперативно получить лечение и пройти необходимые диагностические и лечебные процедуры.
Лечение сиалоаденита
Сиалоаденит легче поддается лечению, когда заболевание носит острую форму и не перешло в хроническую стадию.
Лечение острого сиалоаденита состоит в применении специальных лекарственных препаратов, усиливающих выделение слюнной жидкости. В лечении сиалоаденита важное место занимают физиотерапевтические процедуры, в особенности ультравысокочастотная терапия (УВЧ) и лазерная физиотерапия. После начала физиотерапевтических процедур облегчение наступает уже на третьи сутки, а на 7 сутки заболевание полностью проходит. Кабинет физиотерапии располагается в одном здании с нашей стоматологией, вы будете направлены на прием к специалисту-физиотерапевту на бесплатную консультацию.
В период лечения очень важно соблюдать все правила гигиены полости рта. Рекомендуется чистить зубы не только утром и вечером, но и проводить чистку после каждого приема пищи при помощи зубной нити. Соблюдение этого правила помогает предотвратить дальнейшее развитие воспаления. На период лечения курильщикам строго необходимо избавиться от своей вредной привычки.
Во время лечения очень правильно соблюдать режим питания. Пища, которую вы употребляете, необходимо резать на мелкие кусочки. Также положительное воздействие на слюнные железы оказывает обильное употребление теплой жидкости – молока, отвара шиповника, исключительно свежих соков и морсов.
Если у вас наблюдается повышение температуры, то врач прописывает жаропонижающие и противовоспалительные средства.
Сиалоаденит в хронической форме лечится сложно и долго. Велика вероятность того, что полного избавления от заболевания может не произойти. Именно поэтому мы рекомендуем вам как можно раньше обратиться к врачу-стоматологу. В периоды начала обострений показан прием антибиотиков либо препаратов, помогающих увеличить выделение слюны. Проводится антибактериальная терапия. Хороший эффект оказывает применение в лечебных целях постоянного тока малого и низкого напряжения (такая процедура носит название гальванизации слюнных желез).
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
- КАРИОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ – патологический процесс, при котором идёт деминерализация и размягчение твёрдых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости.
Задачи физиотерапии: купировать боль, задержать процесс деминерализации, улучшить обменные процессы и витаминообразование при системных процессах.
Методы лечения кариозной болезни в физиотерапии:
- анальгетические (Диадинамические токи, Синусоидальномодулированные токи)
- анестезирующие (введение анестетиков: новокаин, лидокаин методом элетрофореза, ДДТ – фореза, СМТ-фореза)
- реминерализирующие (электрофорез микроэлементов: кальция, фтора, фосфора)
- ПУЛЬПИТ – это воспаление в пульпе.
Задачи физиотерапии: купировать боль и воспаление, улучшить регенерацию пульпы.
Методы лечения пульпита в физиотерапии:
- анальгетический (ДДТ, СМТ)
- анестезирующие (введение анестетиков электро-, ДДТ-, СМТ-форезом.)
- противовоспалительные (инфракрасная лазеротерапия)
- бактерицидный (электрофорез йода)
- ПЕРИОДОНТИТ — воспаление периодонта (образования соединительной ткани, расположенной между компактной пластинкой зубной ячейки и цементом корня зуба)
Задачи физиотерапии: купировать боль и воспаление, улучшить лимфоток.
Методы лечения периодонтита в физиотерапии:
- анальгетический (ДДТ, СМТ)
- анестезирующий (форез анестетиков)
- противовоспалительный (инфракрасный лазер, ультразвук)
- противоотёчный (ПеМП)
- бактерицидный (электрофорез йода)
- ПАРОДОНТИТ – это воспаление всех элементов пародонта (десна, периодонт, альвеола), разрушающие эти элементы, приводящие к выпадению зуба.
Задачи физиотерапии: купировать воспаление и боль, уменьшить деминерализацию, улучшить микроциркуляцию, нормализовать тонус сосудов, устранить венозный застой, улучшить трофику, повысить резистентность тканей.
Методы лечения пародонтита в физиотерапии:
- анальгетические (ДДТ, СМТ)
- противовоспалительные (ультразвук, лазер, лекарственный электрофорез)
- электрофорез антигистаминных препаратов.
- ионокорригирующие (электрофорез аскорбиновой к-ты, витамина Р)
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
Травмы и воспаление, остеоартроз, анкилоз (патологическое соединение фиброзной или костной спайкой вследствие деструктивных изменений сустава.)
Задачи физиотерапии: уменьшение воспаления, сенсибилизации организма, уменьшение боли и отёка, предупреждение развития осложнений – анкилоза и контрактуры.
Методы лечения заболевания височно-нижнечелюстного сустава в физиотерапии:
- противовоспалительные (лазер, лазерофорез гидрокортизона и нпвс)
- лимфодренирующий (ПеМП, фонофорез гепарина, электрофорез лидазы)
- анальгетические (ДДТ, СМТ)
- анестезирующие (форез анестетиков)
- сосудорасширяющие (электрофорез вазодилататоров-дибазола, папаверина)
- фибромодулирующие, хондропротекторные (лазерофорез хондроксида, электофорез кальция, фосфора, магния; фонофорез хондроксида)
- дефиброзирующие (фонофорез лидазы, карипаина, электрофорез калия йодида, лидазы, карипазима)
ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ
- АЛЬВЕОЛИТ – это инфекционно-воспалительный процесс в области лунки и её стенок, возникший после удаления зуба. Осложнения: периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона, гайморит, лимфаденит.
Задачи физиотерапии: уменьшение воспаления, боли; восстановление эпителизации.
Методы лечения альвеолита в физиотерапии:
- бактерицидные (лазерофорез антисептиков)
- противовоспалительные (ИК –лазер, фонофорез гепарина)
- трофические (лазерофорез хондроксида, актовегина, солкосерила)
- ПЕРИОСТИТ ЧЕЛЮСТЕЙ — инфекция с поражением костных структур челюсти в пределах пародонта причинного зуба с захватом надкостницы.
Задачи физиотерапии: бактерицидное действие, купирование воспаления, боли, иммунокорекция.
Методы лечения периостита челюстей в физиотерапии:
- противовоспалительные (ИК-лазерофорез)
- анальгетические (флюктуоризация, ИК-лазер)
- иммунокоррекция (чрезкожная ИК-лазерное облучение крови)
- ОСТРЫЙ АБСЦЕСС И ФЛЕГМОНА
АБСЦЕСС – это образование ограниченного гнойного очага в результате гнойного расплавления участка клетчатки, реже – другой ткани.
ФЛЕГМОНА – это острое разлитое гнойно-некротическое воспаление клетчатки (подкожной, межмышечной, межфасциальной) с тенденцией к прогрессированию, сопровождающееся общими проявлениями интоксикации.
АДЕНОФЛЕГМОНА – это гнойное воспаление клетчатки вследствие лимфаденита. Осложнения: медиастинит, тромбоз венозного синуса.
ЛЕЧЕНИЕ ЭКСТРЕННОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ!!!
Физиотерапия применяется только после дренирования гнойного очага.
Методы лечения абсцесса и флегмоны в физиотерапии:
- чрезкожное лазерное облучение
- лазерофорез подчелюстных лимфоузлов.
ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЁЗ
СИАЛОАДЕНИТ – это острые и хронические неспецифические и специфические воспалительные процессы в слюнной железе.
СЛЮННОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ – это образование конкрементов в слюнной железе с ухудшением (прекращением) пассажа слюны и последующее развитие о. сиалоаденита.
Задачи физиотерапии: увеличить пассаж слюны, венозный лимфоток; иммунностимуляция, седация; уменьшение воспаления; нормализация трофики ткани; мукоцидное и бактерицидное действие.
Методы лечения заболеваний слюнных желез в физиотерапии:
- противовоспалительные (ИК-лазер)
- лимфодренаж (ДДТ, СМТ-форез протеолитических ферментов, йода, меди, цинка, эуфиллина; фонофорез гепарина, троксевазина; магнитотерапия)
- дефиброзирующие (фонофорез контратубекса йода; электрофорез лидазы, йода)
- иммуностимулирующие (чрезкожное ИК-лазерное облучение крови; массаж воротниковой области и головы; электрофорез сульфата магния, хлорида кальция по воротниковой методике.)
- седация (электрофорез брома по воротниковой методике; хвойные ванны)
Центр здоровья «Лас» проводит лечение и профилактику стоматологических заболеваний с помощью новейших аппаратов физиотерапии!
Мы приглашаем Вас получить свою порцию здоровья в нашей клинике!