Физиопроцедуры при воспалении сухожилий
Тендинит – это воспаление сухожилия, как правило, в месте соединения мышцы и кости.
Воспалительный процесс при тендините чаще всего развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений тканей. Таким образом, тендинит относится к усталостным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Применение обычных обезболивающих и противовоспалительных средств при таких заболеваниях малоэффективно, так как воздействует лишь на симптомы, не затрагивая причину заболевания.
Единственный эффективный способ избавиться от болей и надежно вылечить тендинит – это пройти комплексное лечение, одним из наиболее действенных методов которого является ударно-волновая терапия (УВТ).
Результаты применения ударно-волновой терапии при тендините
Применение ударно-волновой терапии при тендините позволяет достичь значительного и быстрого улучшения самочувствия и надежного излечения заболевания. Благодаря сеансам УВТ в сочетании с лазеротерапией, точечным массажем и лечебной физкультурой (ЛФК):
- Боли в области сустава облегчаются и полностью исчезают.
- Исчезают воспаление, покраснение, отек.
- Полностью восстанавливается объем движений.
- Предупреждается дальнейшее развитие заболевания и его осложнения.
- Повышается сила сухожилий, устойчивость к нагрузкам.
- Восстанавливается физическая работоспособность и качество жизни.
Положительные результаты лечения тендинита достигаются более чем в 90% случаев заболевания при условии своевременного начала лечения, что в сочетании с безопасностью и отсутствием побочных эффектов определяет исключительно высокую терапевтическую ценность данного метода.
Как и почему возникает тендинит
Основной причиной, по которой возникает тендинит, являются длительные повышенные физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью, занятиями спортом. В этом случае заболевание обычно развивается в возрасте старше 40 лет, преимущественно у мужчин.
Другие причины тендинита – множественные микротравмы (надрывы) сухожилия, инфицирование (внешнее, через ссадину или внутреннее, из очагов воспаления с кровью или лимфой), аллергическая реакция, аутоиммунный процесс, системное поражение организма (ревматизм, ревматоидный артрит, подагра).
Виды тендинита
Обычно воспалительный процесс начинается с фиброзного футляра, окружающего сухожилие в области костного выступа или сустава, который называется сухожильным влагалищем. В этом случае заболевание диагностируется как тендовагинит или тендосиновит.
Далее воспаление может распространиться на синовиальную сумку сустава и мышечные ткани с развитием тендобурсита, миотендинита.
Тендинит может возникнуть в любом сухожилии тела, однако наиболее часто заболевание поражает крупные суставы – коленный, локтевой, плечевой, а также ахиллово (пяточное) сухожилие и основание большого пальца руки.
Одной из причин развития тендинита является отложение солей кальция в сухожилии на фоне обменных нарушений. В этом случае заболевание диагностируется как кальцинирующий тендинит.
Симптомы тендинита
Характерными симптомами тендинита являются боль с четкой локализацией в области сустава, отек, затрудненное выполнение активных движений, ограниченная подвижность сустава.
Боли при тендините усиливаются при выполнении определенных движений и обычно сопровождаются поскрипыванием. В области воспаления наблюдается покраснение кожи, местное повышение температуры, болезненность при прощупывании (нажатии).
С развитием заболевания боль имеет тенденцию к нарастанию перед ночными часами, а ограниченность движений приводит к затруднению при выполнении обычных действий (становится трудно удержать предметы в руке, спуститься или подняться по лестнице и т.д.).
Лечение тендинита методом ударно-волновой терапии
Ударно-волновая терапия является одним из наиболее эффективных методов лечения тендинита. Терапевтический эффект процедуры достигается благодаря действию акустических волн инфразвуковой частоты, проникающих в очаг воспаления и создающих эффект импульсного массажа. В результате активизируется местное кровообращение, стимулируются обменные процессы, заживление и восстановление тканей.
Процедура оказывает выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, помогает быстро облегчить боль и восстановить двигательные функции. Кроме того, ударное воздействие акустических волн разрушает отложения солей кальция в сухожилиях, способствуя их естественному выведению из организма.
Как правило, стойкий лечебный эффект достигается уже за несколько процедур. Интенсивность, объем и регулярность воздействия определяются в каждом случае индивидуально для того чтобы обеспечить оптимальную динамику и стойкие результаты излечения.
- Содержание
Тендинит плечевого сустава: симптомы и лечение воспаления сухожилий
Плечевой сустав – одно из крупнейших костных сочленений в человеческом теле, выполняющее множество движений.
При воспалении этого участка диагностируется тендинит плечевого сустава.
Симптомы и лечение воспаления сухожилия при тендините плечевого сустава
Заболевание проявляется сильной болью и ограничением подвижности руки.
Чтобы понять, как лечить тендинит плечевого сустава, необходимо изучить причины заболевания.
Причины болезни
Тендинит плечевого сустава развивается вследствие воспаления костных сочленений на этом участке.
Очаг воспаления в сухожилиях обычно формируется в результате интенсивных физических нагрузок, при которых мускулатура сокращается и натягивается. Это ведёт к надрывам мышц и воспалению сухожилий.
Любопытный факт!
Утрата мышечной эластичности с возрастом и изменение гормонального фона во время менопаузы повышают риск появления тендинита.
К другим причинам заболевания относятся:
- продолжительная фиксация руки с помощью гипса;
- болезни суставов – подагра, артрит;
- снижение иммунного статуса после химиотерапии, приёма глюкокортикостероидов, трансплантации костного мозга;
- дисфункции эндокринной системы – патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
- нарушения аутоиммунного характера – красная волчанка;
- внутрисуставные инфекции – стрептококк, гонорея;
- травмы суставов, которые лечились неправильно;
- шейный остеохондроз;
- нарушение осанки, искривление позвоночника;
- стрессы, провоцирующие спазмы мускулатуры;
- врождённые аномалии опорно-двигательного аппарата.
Аллергия, появляющаяся в результате приёма определённых медикаментов, также приводит к тендиниту.
Как проявляется тендинит плечевого сустава
Основными симптомами тендинита плечевого сустава являются ограничения подвижности и болезненность.
Двигательная ограниченность выражается в сложности поднять, согнуть руку, причесаться.
Заболевание может сопровождаться покраснением кожного покрова и отёчностью в очаге воспаления, увеличением температуры тела.
Болевой синдром при воспалении сухожилий характеризуется некоторыми особенностями:
- боль имеет ноющий либо простреливающий характер;
- обычно беспокоит пациента в ночное время, приводя к бессоннице;
- ощущается только в суставном участке;
- самостоятельно купируется при нахождении больного в спокойном состоянии.
Один из специфических симптомов тендинита плечевого сустава – появление болезненности только при двигательной активности. Этот признак помогает врачам дифференцировать тендинит от артрита.
Стадии заболевания
Тендинит плечевого сустава прогрессирует в соответствии с 3 стадиями воспаления.
Первая стадия проявляется незначительной болезненностью плеча, которая устраняется самостоятельно.
Человек не испытывает ограниченности в движениях. На второй стадии начинают появляться трудности с движениями, сопровождаемые болью, которая купируется в состоянии покоя.
На третьей стадии болезненность в суставе может продолжаться до 8 часов, она не зависит от двигательной активности суставной ткани.
Пациент становится неспособным совершать определённые движения рукой. С помощью рентгенографии можно визуализировать патологические изменения в суставе.
Диагностические мероприятия
Чтобы понять, как вылечить тендинит плечевого сустава, необходимо провести грамотную дифференциальную диагностику, которая включает:
- проведение особых двигательных тестов;
- выявление отёчности, гиперемии;
- забор крови для установления концентрации лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов;
- прохождение рентгенографии, ультразвукового сканирования, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии;
- артроскопию, при которой врач осматривает поражённую область эндоскопическим способом.
Пациенту также одновременно вводят кортикостероиды и анальгезирующие препараты. Если медикаменты устраняют болезненность, диагноз подтверждается.
Терапия тендинита
Врач определяет, как лечить тендинит плечевого сустава, исходя из стадии заболевания.
Люди редко обращаются за медицинской помощью на первой стадии, поскольку признаки болезни сильно не беспокоят.
Именно в это время лечение тендинита плечевого сустава наиболее эффективно.
Терапия включает снижение нагрузок на суставной хрящ.
Но чтобы не вызвать атрофию, нужно выполнять посильную гимнастику при тендините плечевого сустава.
Медикаментозное лечение
Для устранения болезненного синдрома назначают болеутоляющие средства.
При инфекционном характере тендинита требуется приём противовоспалительных лекарств: Кеторол, Найз, Наклофен, Нурофен.
В некоторых случаях врачи выписывают антибиотики. Для нормализации состояния больного достаточно этих мер наряду с ЛФК при тендините плечевого сустава.
Обратите внимание!
Если патология имеет посттравматический характер, необходимо накладывать холодные компрессы.
Если заболевание прогрессирует, необходимо вводить противовоспалительные и болеутоляющие препараты. После купирования боли пациенту назначают особые упражнения при тендините плечевого сустава.
Для усиления терапевтического эффекта локально используют гели и мази: Вольтарен, Ибупрофен, Фастум гель. На последней стадии патологии необходимо хирургическое вмешательство.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия улучшает кровообращение в тканях, нормализует метаболизм, купирует очаги воспаления.
Среди эффективных физиопроцедур при тендините правого плечевого сустава (либо левого) выделяют:
- магнитотерапию, которая прогревает поражённые ткани;
- лазерное лечение;
- фонофорез, при котором лекарственное воздействие усиливается при помощи ультразвука;
- электрофорез, когда препараты вводят при помощи токового воздействия.
При кальцифицирующем тендините на повреждённые суставные ткани воздействуют с помощью механических волн, которые разрушают отложения солей.
Часто назначается лечебный массаж при тендините плечевого сустава. Но его запрещено делать, если заболевание носит инфекционный характер.
Народная медицина
Чтобы вылечить тендинит плечевого сустава, можно применять народные рецепты.
При воспалении суставной ткани рекомендуется накладывать на поражённое место компрессы из:
- сырой натёртой картошки;
- мелкого нарезанного чеснока с добавлением масла эвкалипта;
- измельчённой луковицы с добавлением морской соли.
Подобные компрессы характеризуются противомикробной, противовоспалительной и болеутоляющей активностью.
Также можно приготовить чай из имбиря и сассапареля, отвар из черёмухи.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить развития тендинита, следует постепенно повышать нагрузку на разогретую мускулатуру. При появлении болезненности нужно сменить вид деятельности.
Запрещено продолжительно и однообразно двигать плечом. Если этого требует профессия, то рекомендуется делать паузы на протяжении рабочего дня.
Заключение
При своевременном начале лечения тендинита человек быстро выздоравливает.
В случае отсутствия терапии и выполнения интенсивных физических упражнений, пациент может утратить способность двигать конечностью.
Видео: Что нужно знать о тендините (воспалении сухожилий)
После разрыва ахиллова сухожилия начинается длительный курс реабилитации, конечная цель которой – восстановление прежнего диапазона движений поврежденной ноги. В реабилитационную программу входит много составляющих – лечебная физкультура, массаж, применение ортопедических приспособлений, физиотерапия. Реабилитация состоит из нескольких этапов. Переход к следующему осуществляется постепенно после определенного функционального прогресса и обязательно под контролем лечащего хирурга.
Физическая терапия начинается буквально с первых часов после травмы. На первом этапе важно контролировать отек и воспаление. Поэтому сначала к пораженному месту прикладывается холод, через трое суток (при растяжении) тепло, после операции – по индивидуальным показателям.
Цель физиотерапевтических процедур
- снять воспаление;
- уменьшить отек;
- минимизировать боль;
- поддержать функции мышц стопы и голени
Спектр физиотерапевтических процедур расширяется аккуратно. Благодаря сеансам, назначенным в правильной последовательности, улучшается кровообращение, активизируется обмен веществ, усиливаются процессы регенерации. Важно, чтобы нагрузка была адекватной состоянию пострадавшего, поэтому идеально, чтобы курс процедур назначался совместно с врачом ЛФК, физиотерапевтом и лечащим врачом. Обязательно учитываются противопоказания к проведению физиопроцедуры. Обычно это общие противопоказания- острая сердечная и сосудистая недостаточность, лихорадка, истощение, туберкулез в активной стадии, серьезные кожные повреждения, онкология и т. д. Но для некоторых процедур существуют индивидуальные предостережения. Каждая процедура должна назначаться после тщательного осмотра врачом и сбора анамнеза.
Основные виды физиопроцедур после разрыва ахиллова сухожилия
Наибольшей популярностью пользуются следующие физиопроцедуры:
- УВЧ
Ультравысокочастотная терапия – это лечение теплом за счет превращения ультравысоких частот электромагнитного поля в тепловую энергию. Пластины электродов прикладывают к пораженному участку. Электромагнитные колебания могут проходить даже через гипс. Они могут быть импульсными и непрерывными. В зависимости от дозы воздействия УВЧ стимулирует обменные процессы, улучшает кровообращение, снижает экссудацию, ускоряет процессы регенерации. Длительность процедуры от 5 до 15 минут. Курс- 5-10 процедур, которые проводятся или через день, или каждый день.
- Дарсонвализация
Импульсный затухающий заряд иногда применяется для заживления послеоперационного шва и профилактики появления рубцов.
- Электрофорез
Благодаря лекарственному электрофорезу необходимые медикаменты задерживаются в коже и подкожной клетчатке, происходит пролонгированное воздействие назначенных фармакопрепаратов. Локально доставленные лекарственные вещества снимают отек, облегчают боль. Для заживления волокон после разрыва очень хороший эффект дает электрофорез с лидазой или гидрокортизоном.
- Магнитно-резонансная терапия- MBST
Уникальная технология терапии MBST дает поразительные результаты! Под влиянием магнитных полей в тканях индуцируются электрические токи и поля, которые меняют скорость биохимических и биофизических процессов. Снижается отек, купируется болевой симптом, положительно воздействует на состояние пациента, является профилактикой контрактур. Курс – 5-9 сеансов, каждая процедура длится от 6 до 20 минут.
- Лазерная терапия.
Концентрированный поток света улучшает заживление шва, стимулирует процессы регенерации. Его действие заключается в облучении проблемной зоны светом определенной волны. Высокая точность воздействия, практическое отсутствие побочных явлений, отличная эффективность сделала этот метод очень востребованным во всех областях медицины, как на лечебном этапе, так и на этапе восстановления.
- Ультразвуковая терапия.
Ультразвуковые колебания помогают нормализовать процесс выработки эластина и коллагена. Благодаря сеансам быстрее восстанавливаются пораженные волокна, уменьшается застой лимфы, снимается отечность. Методика часто применяется при разрыве сухожилия в реабилитационном периоде.
- Ударно-волновая терапия.
Ударные волны локально действуют непосредственно на костные и хрящевые ткани. Они стимулируют тканевой метаболизм, восстанавливают клеточные структуры, ускоряют подвижность сустава.
- Электростимуляция задней группы мышц голени.
Электростимуляция мышц – принудительное сокращение задних мышц голеностопа благодаря накожным электродам. Атрофия после длительной иммобилизации не позволяет полноценно задействовать сухожилие, а действие тока, направленное на сокращение мышц, приводит их в тонус, то есть стимулирует пассивные сокращения мышц. Благодаря данной процедуре в совокупности с ЛФК и массажем, процесс восстановления продвигается значительно легче и безболезненнее.
***
Правильно назначенные физиопроцедуры помогают быстрее восстановиться. Их можно сочетать и комбинировать на усмотрение лечащего врача. Но сеансы не могут заменять стандартные методики, они их только дополняют. Для каждого этапа восстановления специалист предлагает определенный спектр процедур. Европейский Центр ортопедии и терапии боли укомплектован самой современной техникой. Высокопрофессиональные ортопеды после детального обследования предложат оптимальную схему лечения (восстановления) после травмы ахиллова сухожилия.
Тендинит – заболевание, вызывающее воспалительный процесс в сухожилиях и соединительных тканях. Локализуется в местах соприкосновения кости с сухожилием. Может распространяться по ходу мышечной ткани. Подвержены патологии абсолютно все лица. Чаще всего тендинит плечевого сустава возникает в следующих местах:
- Сухожилии бицепса;
- Капсуле плечевого сустава;
- Надостной мышце.
Больные жалуются на ограничение движения, сильную боль, непонятной этимологии.
Описание болезни
Тендинит плеча – патологическое состояние, связанное с воспалительными процессами в плече. Подвержены сухожилия, мягкие структуры, окружающие плечевой сустав. Заболевание имеет широкую распространенность. Ему подвержены спортсмены, люди, перенесшие ранее травм в области плеча. Иногда может проявляются у молодых лиц в юношеском и более возрасте.
Воспаление плечевого сустава – тендинит чаще поражает женских организм, что связано с гормональной перестройкой организма. Мужчинам присуща климактерическая форма болезни.
В последнее время распространению заболевания ученые стали уделять больше времени. Это связанно с влиянием на качество жизни больного, возможностью передвижения, самостоятельного обслуживания. При подтверждении диагноза требуется длительное лечение с обязательной реабилитацией.
Особенности течения болезни
Патология начинает проявляться после повреждения капсулы плечевого сустава, в которую входит пять разных мышц. Сухожильная ткань под воздействием длительной интенсивной нагрузки приводит к истощению. При соблюдении прав труда и отдыха ткань способна к самостоятельному восстановлению, активной регенерации клеток. Однако при отсутствии перерыва в физическом труде, происходят микротрещины связочного аппарата, где постепенно развивается воспалительный процесс.
Первые признаки проявляются на месте крепления связок к костной ткани, затем распространяются на здоровые ткани. При тяжелой форме тендинита плечевого сустава код по МКБ 10 возникают спайки, а при длительной интенсивной работе происходит разрыв и окончательное истончение сухожилия. В результате мышечная капсула разрывается.
Тендинит плечевого сустава формируется в три стадии, а именно:
- Стадия 1 – наблюдается отечность и поражение бурсы и сухожилия;
- Стадия 2 – происходит разрастание соединительной ткани с появлением рубцов. Воспаление активно распространяется по бурсе и сухожилию;
- Стадия 3 – у больного возникают разрывы сухожилия и патологические изменения костной материи.
Восстановить плечевой сустав после полного разрушения невозможно. Патология приводит к потере трудоспособности, получению инвалидности.
Причины формирования
Плечевой сустав состоит из суставной впадины лопатки, головки плечевой кости. Шарообразная головка только частично направляется во впадину. С помощью сухожилий и связок она удерживается в суставе, которые составляют вращательную манжету плеча. В состав манжеты входят сухожилия малой круглой, подостной, надостной, подлопаточной мышцы. Интенсивные физические нагрузки и травмы часто становятся причиной повреждения вращательной манжеты, связок.
Воспаление формируется в сухожилии надостной мышцы, постепенно распространяется на здоровые ткани: мышцы, суставную капсулу, субакромиальную сумку. Далее происходит дегенерация, истончение сухожилий. Возникают микроразрывы.
Также одна из главных причин патологии – неправильное лечение после операций и получения травм, наличие шейного остеохондроза на любой стадии.
К другим причинам, способным спровоцировать тендинит плечевого сустава относят:
- Инфекции, особенно венерические заболевания;
- Травмы в области переплетения сухожилий;
- Заболевания, вызывающие нарушение метаболизма.
Группы риска
Некоторые категории людей имеют большую вероятность получения тендинита. Заболеванию подвержены следующие группы населения:
- Лица, регулярно выполняющие работу с повышенной нагрузкой плечевого пояса;
- Спортсмены: теннисисты, пловцы, тяжелоатлеты;
- Грузчики;
- Огородники;
- Женщины в период климакса, после гормональной перестройки;
- Мужчины возрастом 50-60 лет
В старшей возрастной группе тендинит плечевого сустава МКБ 10 возникает по причине потере эластичности сухожилий. Спровоцировать патологию могут регулярные избыточные нагрузки на плечо. Отсутствие перерыва во время интенсивной работе при активных работах руками, движениями плеча, частого подъема тяжести. Спортсмены подвержены тендиниту при отсутствии длительной реабилитации из-за получения травм. Также заболевание провоцируют:
- Инфекции как гонорея;
- Раннее перенесенные болезни сустава;
- Сахарный диабет;
- Аллергия на сильнодействующие препараты;
- Проблемы функционирования щитовидной железы;
- Врожденные патологии и генетическая предрасположенность.
Симптомы
Пациенты обращаются к врачу с жалобой на сильную боль в плече. Дискомфорт возникает при определенных движениях: при протягивании и поднятии руки, поднятие легкого или тяжелого предмета. В случае производства метательных движения боль усиливается, имеет острую форму. Часто пациенты указывают на ночное проявление дискомфорта, например, при повороте во время сна на пораженную область.
В процессе активного распространения заболевания боль становится интенсивной, проявляется даже при легких движениях без активного участия плечевого сустава. Например, во время рукопожатия, попытке взять небольшой предмет.
Постепенно появляется скованность в движении, ограничение подвижности сустава. В зависимости от формы тендинита плечевого сустава определяется симптом как хруст.
На поздних стадиях больной регулярно испытывает регулярно болевой синдром, даже в состоянии покоя. Наблюдается иррадиация по передней и наружной поверхности плеча. При пальпации возникает болезненность в области межбугорковой борозды, переднего края акромиона. Движения скованные.
Тендинит плечевого сустава симптомы и лечение имеет следующие:
- Локализованная боль. Однако в отличие от остеохондроза проявляется при совершении определенных движений. Может быть ноющей, тупой, острой в зависимости от стадии протекания;
- При пальпации боль и воспалительная реакция усиливаются по причине проникновения бактерий. Снижается плотность сухожильной ткани, что определяется по утолщению суставной капсулы;
- Пораженный участок имеет отечность с покраснением кожных покровов;
- Наличие гнойных масс в тяжелых формах болезни;
- Скованность движений.
Заподозрить проблемы с плечевым суставом можно по наличию характерного поскрипывания в плече. Постепенно больной не может поднять груз даже малого веса. Рука не поднимается выше 90 градусов, не заводится за спину. В зависимости от формы протекания заболевания симптоматика может быть разной.
Кальцифицирующий тендинит плечевого сустава
Кальцифицирующий тендинит плечевого сустава – заболевание, при котором наблюдается отложение кальция в сухожилиях мышц ротаторной манжеты. Мышцы вместе с сухожилиями ротаторной манжеты отвечают за движение в плечевом суставе. При заболевании наблюдается откладывание соли кальция в толще сухожилий вращательной манжеты плеча. Процесс может сопровождаться резкой болью по причине воспалительного процесса. Такой форме тендинита подвержены лица старше 40 лет.
Заболеванию чаще подвержены женщины среднего возраста 30-60 лет. В процессе отложения кальция повышается давление на сухожилие, что вызывает химическое раздражение и воспалительный процесс. Также развивается болевой синдром в области плечевого сустава. Боль по мере усугубления заболевания постепенно увеличивается.
Иногда кальцифицирующий тендинит протекает безболезненно. Вместе с химическим раздражением, вызывая внутрисухожильное давление, сужение субакромиального пространства, вызывая ущемление сухожилия, нарушение его функций. В результате таких процессов больной практически не способен поднять руку.
Определить такую форму тендинита можно по следующим признакам:
- Боль при движении рукой, особенно при активной деятельности в области верхней и наружной части плеча, может отдавать в предплечье;
- Ограничение подвижности;
- Частые ночные боли при неудобной позе во сне.
Существует два типа кальцифицирующего тендинита: дегенеративный и реактивный. Первый тип присущ лицам пожилого возраста. Это связано со снижением притока крови к сухожилиям вращательной манжеты плеча. Вследствие чего прочность сухожилия снижается и во время нагрузки происходит разрыв волокон. Для сохранности сухожилия в целостности организм пытается зарастить рубцовой тканью пораженные участи, что осуществляется путем отложения солей кальция.
Точной причины реактивного тендинита не установлено. Данный тип делится на три стадии. Во время первой – рекальцификации формируются условия для отложения солей. в период второй начинается процесс отложения кристаллов соли кальция на сухожилиях. Отложение может резко активизироваться, так и замедлиться. На последней стадии заболевания сухожилия полностью подвергаются патологии, замещаются рубцовой тканью.
Как только происходит зарастание сухожилий, боль уменьшается и постепенно стихает.
Тендинит надостной мышцы плечевого сустава
Формируется тендинит надостной мышцы плечевого сустава мкб 10 в сухожилиях мышц плечевого сустава, затем поражает надостные мышечные волокна. Отсутствие правильного лечения приводит к быстрому распространению заболевания. К причинам развития тендинита надостной мышцы плечевого сустава относят:
- Профессиональный спорт;
- Работа, требующая тяжелого физического труда;
- Заболевания опорно-двигательного аппарата;
- Наличие дисплазии плечевого сустава;
- Частые простудные заболевания;
- Длительная реабилитация после перенесения переломов верхних конечностей;
- Эндокринные заболевания.
При данном заболевании имеется высокий риск дальнейшего быстрого ухудшения физиологических возможностей суставного комплекса, стремительное образование воспалительного процесса, истончением сухожилия. Такие патологии приводят к полной деградации плечевого сустава.
Тендинит надостной мышцы чаще всего развивается после получения травмы мышечной капсулы акромиально-ключичным суставом, акромиально-клювовидной связкой или самим акромионом. Воспалительный процесс может быть слабым, вялым, бессимптомным, стремительным. Тендинит надостной мышцы плечевого сустава лечение предполагает длительное с обязательным длительным реабилитационным периодом.
Тендинит двуглавой мышцы
Тендинит двуглавой мышцы представляет собой один из видов воспалительного процесса, который поражает плечевой сустав. Заболеванию подвержены сухожилия и связывающие мышцы с костями.
Данная форма проявляется в виде сильной боли, ограниченностью в подвижности рук. При отсутствии у тендинит двуглавой мышцы плеча лечения наступает хронический процесс, при котором сухожилия полностью теряют функциональность. Воспаление в первую очередь поражает верхнепередние отделы плеча. Активно прогрессирует при физической нагрузке, перенапряжении. При пальпации ощущается боль в межбугорковой борозде. Болезненность может быть слабой и ярко выраженной. Острые боли проявляются в ночное время.
Тендинит бицепса также возникает по причине надрыва ротаторной манжеты. Приводит к ослаблению сухожилия и сильному воспалительном процессу. Спровоцировать тендинит двуглавой мышцы плеча может импинджмент, нестабильность плеча. В первом случае патология развивается вследствие ущемления мягких тканей между головкой плечевой кости и верхней частью лопатки. Такие процессы происходят из-за систематических определенных движений.
Нестабильность плеча происходит по причине регулярный частых движений головки плеча, а также повторяющихся чрезмерных нагрузках, например, при бросании мяча, плавании. Лабрум постепенно отходит от места крепления к суставной поверхности и формирует патологию. Такие процессы также образуются после вывиха. При разрыве губы, из-за чего головка плечевой кости производит резкие избыточные движения в розетке. В результате повреждаются сухожилия, воспаляется травмированный участок и формируется тендинит сухожилия длинной головки бицепса.
Тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава
При тендините ротаторной манжеты плечевого сустава формируется боль и воспаление в наружно-верхнем участке плечевого сустава, которые могут отдавать в локоть. Возникают из-за резких и непривычных нагрузок, особенно при длительной работе, например, с поднятыми вверх руками.
Иногда заболевание поражает определенную структуру вращательной манжеты. Определить такую форму можно по нажатию на сухожилие между головкой плеча и акромиальной дугой. Боль образуется в середине верхнего отдела сустава. Заболеванию также подвержены подостная и малая круглая мышца. Больной жалуется на трудности поднятия руки, выполнения какой-либо работы.
Диагностика
В лечении тендинита важно своевременно и правильно диагностировать патологию. Для подтверждения той или иной формы назначается рад анализов после проведения осмотра больного. Определить заболевание можно через следующие варианты обследований:
- Магнитно-резонансная томографии;
- УЗИ сустава;
- Рентгенографии.
Для обнаружения нарушений обменных процессов в организме, а также определения прочих негативных воздействий проводится биохимическое исследование крови. Такие анализы проводятся в клинике «Юсуповская больница». После посещения консультации пациент может сразу же на месте на новом оборудовании провести все необходимые анализы. Быстрое диагностирование позволяет сразу же применить метод лечения, предотвратить распространение патологии по организму.
Лечение
Тендинит плечевого сустава лечение предусматривается в виде комплексного воздействия на патологию. В терапии важно не только медикаментозное воздействие, но и желание пациента быстро восстановиться, понимать суть заболевания. Применяются следующие методы лечения:
- Медикаментозная терапия;
- Физиопроцедуры;
- Применение лечебной гимнастики;
- Посещение массажей;
- Операбельное вмешательство на поздних этапах диагностирования.
Способ как лечить тендинит плеча подбирается индивидуально для каждого больного, исходя из его результатов анализов. Большое внимание уделяется обеспечению покоя пораженного плеча. Обязательно устраняются факторы, спровоцировавшие воспаление.
Медикаментозная терапия
Врач устанавливает как лечить тендинит плечевого сустава в каждом конкретном случае. Медикаменты назначаются для устранения отечности, болевого синдрома, снятия мышечного напряжения. При наличии разрушительных процессов назначаются препараты для возобновления обменных процессов. Условно все медикаменты делятся на следующие типы:
- Нестероидные противовоспалительные средства. К наиболее эффективным относят Наклофен, Мовалис, Кеторол, Индометацин, Ревмоксиб, Ортофен. Применяются орально с большой осторожностью по причине большого числа побочных эффектов;
- Дополнительно назначается компрессы с Димексидом. Активные компоненты препаратов быстро снимают первые признаки заболевания;
- Анальгетики. Назначаются для устранения боли. Подойдут Парацетамол, Ибупрофен;
- Гели и мази для нормализации кровообращения, ускорения восстановления тканей, улучшения обменных процессов. К ним относятся: Вольтарен-Эмульгель, Дип Релиф, Фастум-гель;
- Стероидные гормоны используются редко. Это может быть Преднизолон, Гидрокортизон. Назначаются в запущенных формах.
Лечение проводится строго под контролем лечащего врача.
Физиотерапия
Важным критерием как лечить тендинит плечевого сустава является применение физиотерапии. Оказывает хороший положительный эффект в восстановительной терапии. назначаются следующие варианты процедур:
- Электро- и фонофорез новокаина;
- УВЧ-терапия;
- Лазерное лечение;
- Волновая терапия;
- Грязе- и парафинотерапия;
- Магнитотерапия.
Курс состоит из 7-10 процедур, которые обязательно проводятся строго по назначению врача. Так удастся получить быстрый и ст