Флуомизин при воспалении шейки матки

Воспаление слизистой оболочки влагалища и шейки матки, которые вызваны активизацией патогенной или условно-патогенной микрофлоры, требует лечения. Нередко эти проблемы диагностируют у женщин, имеющих эрозию шейки матки. Увидев в назначении Флуомизин, многие начинают переживать, можно ли его использовать, если есть эрозивное поражение.
Характеристика средства
Основным действующим веществом препарата Флуомизин является хлорид деквалиния. В каждой таблетке содержится 10 мг этого вещества. Оно оказывает такое воздействие при местном использовании:
- фунгицидное;
- антибактериальное;
- бактериостатическое.
Средство помогает избавиться от вирусов, грибов, грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Оказывает гемостатическое и противовоспалительное воздействие.
Вагинальные таблетки Флуомизин являются антисептическим средством. Назначается препарат при:
- трихомониазе;
- кандидозах;
- вагинозах;
- иных бактериальных и грибковых поражениях влагалища;
- необходимости санации полости влагалища накануне родов и плановых гинекологических вмешательств.
При растворении таблетки во внутривлагалищной жидкости концентрация хлорида деквалиния составляет 2000-4000 мг/л. Это вещество усиливает проницаемость клеток и приводит к деактивации их ферментов. В результате они погибают. Результат от использования таблеток обычно виден уже через 24-72 часа: объем выделений заметно уменьшается, воспалительный процесс стихает, уменьшается зуд.
При внутривагинальном использовании Флуомизина небольшое количество активного вещества попадает в системный кровоток. Оно трансформируется в дикарбоновую кислоту и выводится через кишечник.
Противопоказания
Перед использованием Флуомизина необходимо выяснить, всем ли можно использовать эти вагинальные таблетки. К перечню противопоказаний относят:
- высокую чувствительность к хлориду деквалиния либо вспомогательным веществам, входящим в состав;
- язвенное поражение влагалища и шейки матки;
- детский и подростковый возраст (не назначается девушкам, которые не достигли половой зрелости и не живут половой жизнью).
Узнав о том, что при язвенных поражениях указанные вагинальные таблетки не используются, многие женщины начинают переживать, можно ли вставлять Флуомизин при эрозии шейки матки. Если лечение этим препаратом назначал врач после проведенной диагностики, то нет смысла беспокоиться.
У большинства женщин диагностируется эктопия (ложная эрозия). При этом состоянии цилиндрический эпителий из цервикального канала перемещается на влагалищную часть шейки матки. Никаких изъязвлений во влагалище и на видимой поверхности шейки матки у пациенток нет.
Язвенное поражение шейки матки наблюдается только при истинной эрозии. Точный диагноз устанавливается гинекологом после тщательного обследования и проведения дифференциальной диагностики.
Отличие эрозии от псевдоэрозии
При первом осмотре шейки матки в зеркалах врач может увидеть покраснение. Изначально устанавливают предварительный диагноз – ложная эрозия. Но для его подтверждения или опровержения проводят дальнейшую диагностику.
- Гинеколог берет мазок для определения влагалищной микрофлоры.
- Проводится исследование с целью определения атипичных клеток.
- Врач осматривает женщину с помощью кольпоскопа и проводит диагностические тесты: обрабатывает видимую часть шейки матки уксусной кислотой 3% либо Люголем. Под воздействием уксусной кислоты на непораженных участках кровеносные сосуды сужаются. При обработке шейки йодным раствором здоровые ткани окрашиваются в коричневый цвет, а участки с эрозией остаются неокрашенными.
- Доктор берет материал для проведения биопсии. Это исследование позволяет исключить появление злокачественных новообразований.
Во время проведения кольпоскопии врач берет материал для проведения цитологического исследования. Именно по его результатам устанавливается окончательный диагноз.
<
Опытные гинекологи еще до проведения комплексного обследования могут сказать, истинная или ложная эрозия у женщины. При истинной эрозии выявленные язвы кровоточат при пальпации. При присоединении воспалительного процесса у женщины бели могут стать коричневатого цвета.
Симптомы эрозивного поражения
При эрозии шейки матки жалобы на изменение самочувствия поступают крайне редко. Обычно эта патология обнаруживается при плановых осмотрах гинекологом. Нередки случаи, когда эрозия выявляется у беременных на ранних сроках при постановке на учет. Но некоторые жалуются на появление таких признаков:
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- появление кровянистых выделений в период между менструациями;
- дискомфорт в районе половых органов;
- появление коричневых либо желтых выделений (усиливаются при появлении воспаления или присоединении инфекции).
При эрозии вероятность заразиться заболеваниями, которые передаются половым путем, повышается. Ведь целостность защитного слоя шейки матки нарушена. На некоторых участках многослойный эпителий замещается цилиндрическим.
При выявлении эрозии шейки матки женщине дают направление на анализы, с помощью которых выявляется ряд инфекционных заболеваний. Необходимо проверить, нет ли у женщины:
- хламидиоза;
- микоплазмоза;
- уреаплазмоза;
- иных ЗППП.
При выявлении таких заболеваний назначается специфическое лечение. Одних вагинальных таблеток Флуомизин для избавления от возбудителей инфекции будет недостаточно.
Эктропион шейки матки (ложная эрозия) не является противопоказанием для использования Флуомизина. Его назначают по стандартной схеме.
Лечение Флуомизином
В соответствии с инструкцией по применению необходимо использовать 1 таблетку в день ежедневно на протяжении 6 дней. Если в ближайшее время ожидается начало менструации, то лечение советуют перенести. При начале месячных во время прохождения курса лечения терапия прерывается и возобновляется после прекращения выделений.
Вагинальные таблетки вводятся глубоко во влагалище. Делать это необходимо вечером перед отходом ко сну. Удобнее всего вводить таблетки, лежа на спине, немного согнув ноги в коленях.
Лечение Флуомизином должно длиться не менее 6 дней, иначе возможен рецидив заболевания. Таблетки продолжают вставлять даже в тех случаях, если дискомфорт отсутствует: пропали нетипичные выделения, неприятный запах, не беспокоит зуд.
Пациентки должны помнить, что в составе Флуомизина содержатся вспомогательные вещества, которые могут полностью не растворяться во влагалище. Поэтому вполне нормально, если остатки таблетки будут видны утром на нижнем белье. На эффективность средства это никак не влияет. Также не стоит бояться, что средство испортит белье – оно не меняет цвет тканей.
Если у женщины влагалище слишком сухое, то существует вероятность того, что таблетка не растворится. В этом случае терапия будет неэффективной, ведь хлорид деквалиния не сможет высвободиться. При излишней сухости можно смочить таблетку водой перед тем, как вставлять ее во влагалище.
Также производитель рекомендует женщинам при терапии Флуомизином использовать ежедневные гигиенические прокладки. Нижнее белье следует менять ежедневно: стирать его рекомендуется при температуре не ниже 80 0С.
Лечение при беременности
При наличии показаний к терапии таблетками Флуомизин и эрозии шейки матки при беременности многие женщины на свой страх и риск отказываются от лечения. Но Флуомизин является одним из немногих средств, которое разрешено использовать в период вынашивания ребенка. Его можно применять даже в первом триместре.
Но, начиная со второго триместра, для лечения инфекционно-воспалительных поражений, развившихся на фоне эрозии шейки матки, рекомендуют использовать иные препараты. Гинекологи отдают предпочтение средствам, которые могут влиять на более широкий перечень возбудителей инфекционных заболеваний. Как показывает практика, они оказываются более эффективными.
С учетом того, что эрозия шейки матки при беременности никак не лечится, то отказываться от терапии эффективным противогрибковым и антимикробным средством не стоит. Данные? полученные в результате проведенных исследований, указывают на то, что никаких побочных воздействий на состояние матери и плода при использовании Флуомизина не наблюдалось. В постмаркетинговых исследованиях учли данные, полученные по результатам более 1 млн случаев использования средства будущими мамами.
Конечно, таблетки не помогут вылечить эрозию и восстановить нормальный эпителий шейки матки, но с их помощью можно избавиться от неприятных проявлений вагинитов, вагинозов и иных инфекционно-воспалительных заболеваний. Назначают Флуомизин даже при отсутствии дискомфорта, если в мазке на микрофлору есть существенные отклонения (о протекании воспалительного процесса свидетельствует повышение числа лейкоцитов).
В период беременности иммунитет женщины ослабляется, поэтому надеяться, что симптомы заболеваний сами пройдут, не стоит. При появлении нетипичных выделений, зуда, чувства жжения требуется срочная консультация гинеколога. Инфекции могут нанести непоправимый вред ребенку, поэтому оставлять симптомы без внимания нельзя.
Иногда ложные эрозии шейки матки проходят самостоятельно после родов. Паниковать при их обнаружении не стоит, они никак не влияют на протекание беременности и родоразрешение.
Активное вещество Флуомизина не попадает в грудное молоко, поэтому его разрешено использовать кормящим женщинам при наличии показаний.
Но если у женщины отсутствуют симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний, а при обследовании выявлено, что микрофлора в норме и нет никаких отклонений, тогда Флуомизин применять не нужно.
Возможные осложнения
Женщины с эрозией шейки матки, которым назначили Флуомизин, должны знать о побочных эффектах, которые иногда развиваются на фоне приема этого препарата.
В редких случаях поступают жалобы от пациенток на:
- покраснение;
- жжение;
- зуд.
Указанные признаки являются характерными симптомами многих влагалищных инфекционных заболеваний, поэтому достоверно сказать, что они возникают из-за использования таблеток Флуомизин невозможно.
В индивидуальных случаях при эрозии шейки матки появлялись кровянистые выделения. В таких ситуациях при гинекологическом осмотре устанавливалось, что эпителиальный слой был поврежден из-за местной воспалительной реакции или дефицита эстрогенов.
Также нельзя исключать вероятность развития реакций гиперчувствительности. При ухудшении состояния на фоне лечения таблетками Флуомизин необходимо сразу показаться врачу. В зависимости от клинической картины и состояния пациентки он откорректирует лечение и подберет подходящие аналоги.
Тактика действий
При идентификации эрозии шейки матки в первую очередь гинеколог берет мазок на микрофлору. При обнаружении отклонений женщину отправляют сдать анализы на инфекции. Как будет проводиться дальнейшее лечение, зависит от полученных результатов.
При выявлении вагинальных инфекций грибкового либо бактериального происхождения, трихомониаза могут назначить таблетки Флуомизин. После нормализации состояния врач решает, нужно ли лечить эрозию, и как это лучше сделать.
Тактика лечения эрозии определяется в зависимости от ее величины, состояния пациентки и наличия сопутствующих заболеваний. Также имеет значение тот факт, собирается ли женщина в ближайшем будущем рожать. Если планируется беременность, то терапию откладывают или выбирают щадящие методы: лазерный, радиоволновой или химический.
Но операцию по удалению эрозии назначают лишь после устранения всех инфекционно-воспалительных процессов. Иногда курс Флуомизина назначают для санации влагалища и шейки матки перед планируемыми оперативными вмешательствами или перед родами.
Действующее вещество
Деквалиния хлорид* (Dequalinium chloride*)
Аналоги по АТХ
G01AC05 Деквалиний
Фармакологическая группа
- Антисептическое средство [Антисептики и дезинфицирующие средства]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
3D-изображения
Состав
Таблетки вагинальные | 1 табл. |
активное вещество: | |
деквалиния хлорид | 10 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; магния стеарат |
Описание лекарственной формы
Таблетки белого цвета, овальные, двояковыпуклые.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антисептическое.
Фармакодинамика
Флуомизин® содержит активное вещество деквалиния хлорид, которое является четвертичным аммониевым соединением с широким спектром антимикробной активности. Деквалиния хлорид активен в отношении большинства грамположительных бактерий Streptococcus spp., включая β-гемолитические стрептококки группы А и В, Staphylococcus aureus, Listeria spp., анаэробов Peptostreptococcus (группы D), грибов рода Candida (Candida tropicalis, Candida albicans, Candida glabrata), грамотрицательных бактерий Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Proteus spp. и простейших (Trichomonas vaginalis).
Фармакокинетика
При интравагинальном введении крайне незначительное количество деквалиния хлорида всасывается через слизистую оболочку влагалища в системный кровоток, метаболизируется до производного 2,2-дикарбоновой кислоты и выводится в неконъюгированной форме через кишечник.
Показания препарата Флуомизин®
бактериальный вагиноз;
кандидозный вагинит;
трихомонадный вагинит;
санация влагалища перед гинекологическими операциями и родами.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
язвенные поражения эпителия влагалища и шейки матки.
Не рекомендуется применение деквалиния хлорида до начала половой жизни.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат разрешен к применению во время всего периода беременности и лактации.
Побочные действия
Крайне редко могут наблюдаться местные реакции раздражения (эрозии), зуд, жжение или покраснение слизистой оболочки влагалища. Однако эти нежелательные реакции также могут быть связаны с симптомами вагинальной инфекции.
Крайне редко — лихорадка, аллергические реакции.
Взаимодействие
Флуомизин® несовместим с мылом и другими анионными ПАВ.
Способ применения и дозы
Интравагинально.
Рекомендуемый режим дозирования — 1 вагинальная табл./сут. Вагинальную таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном, лежа на спине, слегка согнув ноги.
Во время менструации лечение следует прекратить и продолжить прежний курс после ее окончания.
Необходимо провести полный курс лечения (6 дней) во избежание рецидива.
Передозировка
Данные о передозировке отсутствуют. При интравагинальном применении передозировка маловероятна.
Особые указания
Флуомизин® содержит вспомогательные вещества, которые иногда не полностью растворяются во влагалище. Поэтому остатки вагинальной таблетки можно обнаружить на нижнем белье. На эффективность препарата Флуомизин® это не влияет.
В редких случаях, при чрезмерной сухости влагалища, есть вероятность, что таблетка останется нерастворенной. Для предотвращения этого, перед тем как вводить вагинальную таблетку, ее необходимо смочить водой (в течение 1 с под струей воды).
В период лечения рекомендуется чаще менять прокладки и нижнее белье. Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование для выявления возбудителя и подтверждения диагноза.
В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и т.п.).
Форма выпуска
Таблетки вагинальные, 10 мг. По 6 табл. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и ПВХ.
По 1 контурной ячейковой упаковке помещают в пачку из картона.
Производитель
Мединова Лтд., Швейцария. Еггбюхлштрассе, 14, СН-8052, Цюрих, Швейцария.
Для ООО Инвар, Россия.
Организация, принимающая претензии от потребителей: ООО Инвар: 410056, г. Саратов, ул. Рахова, 61/71.
Тел: (8452) 52-12-72, 52-13-08.
Представительство в Москве: 115054, Москва, ул. Дубининская, 57, стр. 1.
Тел.: (495) 544-51-54; 964-15-75.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Флуомизин®
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Флуомизин®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
230 просмотров
28 февраля 2020
Добрый день! дравствуйте, 30 дней назад мне была проведена контзация шейки матки. Все было хорошо, и я начала неделю назад ставить свечи Депантол, по назначению врача. Через три дня у меня начались творожистые выделения, обильные. Врач, осмотрев, сказала, что нарушена флора, шейка воспалена и кровит, назначила Флуомизин. Взяла мазок, но результаты будут не скоро, сказала пока применять этот препарат. Однако, я прочитала в инструкции, что противопоказаниями являются язвенные поражения эпителия! Скажите, можно ли мне ставить эти свечи?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лилия! Описанное Вами состояние шейки матки абсолютно объяснимо через месяц после конизации, шейка матки заживает как минимум 2 месяца. По какой причине была конизация? Есть ВПЧ?
Лилия, 28 февраля
Клиент
Ольга, впч есть. Брали биопсию. Результат — дисплазия 1 степени. Меня на данный момент беспокоят эти недавно появившиеся творожистые выделения, и назначение Флуомизина. Ведь противопоказания — язвенные поражения эпителия. А у меня там рана….
Акушер, Гинеколог
Согласна, флуомизин усугубит состояние шейки матки. Зуда нет? Творожистые выделения могут быть реакцией на депантол. После конизации с ВПЧ хорошо работает применение Генферона, обсудите это со своим доктором.
Лилия, 28 февраля
Клиент
Ольга, думаете может быть такая реакция на депантол?? Я тоже так подумала, но врач меня испугала грибками. Зуда нет совершенно. И за питанием я слежу…
Лилия, 28 февраля
Клиент
Ольга, генферон я ставила до конизации, помог убрать очаги эррозивные, но один очаг так и остался, поэтому была проведена конизация. Возможно, имеет смысл повторить лечение Генфероном, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Может быть, несмотря на отличное лечебное действие депантола очень много побочных действий, часто женщины жалуются на зуд жжение, дискомфорт и появление патологических выделений. Поэтому я бы отложила депантол и рекомендовала Генферон 1 млн ед 10 штук по 1 во влагалище на ночь.
Гинеколог, Акушер
Лилия , при этом есть ли зуд , жжение в области входа во влагалище, в области половых губ ?! Пока прошло ровно три недели с момента конизации , шейка матки полностью пока не покрыта эпителием ! В стадии заживления! Следует понимать , что на шейке матки не только раневая поверхность сейчас присутствует , но и ожог ! Флуомизин отложить , до результата мазка применять свечи депантенол по одной на ночь ?! Когда ждёте менструацию ?!
Лилия, 28 февраля
Клиент
Эльвира, спасибо за ответ. Никакого жжения не чувствую, ничего физически не беспокоит. Дни начнутся не скоро, закончились только неделю назад…
Гинеколог, Акушер
Поняла , спасибо Лилия, за пояснения ! Что предшествовало на ваш взгляд данным творожистым выделениям ?! Принимались ли в последние 10-12 дней антибиотики ?! Поинтересуйтесь , возможно в ближайшие дни уже будет известен результат мазка !? Чтобы лечение было с учётом мазка целенаправленное и эффективное !
Лилия, 28 февраля
Клиент
Эльвира, антибиотиков не было, не было вообще ничего, кроме Депантола. Я не простывала, следила за питанием, не ела мучного и сладкого. И вдруг…
Гинеколог, Акушер
Отложить стало быть и его в сторону !
Лилия, 28 февраля
Клиент
Эльвира, а так можно? Можно ничего не делать пока? Это не вызовет какие-то осложнения… не нужно что-то экстренно предпринимать )
Гинеколог, Акушер
Лилия , можно ! Нельзя жить половой жизнью , нельзя поднимать тяжести и принимать ванны ! Только душ ! Соблюдать гигиену!
Лилия, 28 февраля
Клиент
Эльвира, это был вопрос) не нужно ли что-то экстренно предпринимать?
Лилия, 28 февраля
Клиент
Эльвира, дада, это все я соблюдаю. Поняла, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Лучше дождаться результата анализа мазка на флору.
Пока можно продолжить ставить депантол.
Лилия, 28 февраля
Клиент
Алексей, спасибо за ответ! Просто сроки поджимают, болячек у меня много, и я записана на приём в онкоцентр, на консультацию, через 4 дня. Моя врач говорит, что лучше бы убрать эти выделения к приёму…
Акушер, Гинеколог
Нет, так не делается.
Чтобы убрать симптомы необходимо знать чем они вызваны.
Неправильный прием препаратов может только нарушить вашу микрофлору влагалища.
Лилия, 28 февраля
Клиент
Алексей, я поняла вас, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста.
Обращайтесь если что.
Гинеколог
Добрый день! Заочно без анализ точно сказать нельзя. Но по описанию и по распространенности самая частая причина выделений молочница (вполне могла проявиться на фоне конизации и свечей с хлоргексидином) или дисбактериоз или их сочетание. Поэтому вариантов несколько: можно поставить свечи нео-пенотран по 1 на ночь 7-14 дней -препарат комбинированый и помогает как при молочнице так и при дисбактериозе. Другой вариант принять внутрь профилактически флуканазол 150 мг однократно. Третий вариант ничего не делать и подождать появятся ли симптомы (зуд, жжение). Вариант 4-сдать сдать анализ на фемофлор 16 и по его результату решать надо ли какое лечение. Все варианты имеют право на жизнь. Выбирайте любой. Но ставить депантол не стоит, так как на фоне его были творожистые выделения , а флуомизин не стоит ставить по той причине что Вы написали. Удачи!
Лилия, 28 февраля
Клиент
Олег, спасибо за развёрнутый ответ! Мазок уже сдала, жду результаты. Флуконазол в дозировке 150 приняла. Остался вопрос со свечами открытый ) буду думать!)
Лилия, 28 февраля
Клиент
Олег, скажите, а нео-пенатран можно после конизации? Нет противопоказаний?
Гинеколог
Здравствуйте! До результата мазка ставьте свечи Депантол! Не болейте! Удачи вам!
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Свечи флуомизин в Вашей ситуации не помощник. Лучше возьмите «Полижинакс» — идеальное средство после конизации и при различных выделениях
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Этот препарат еще больше будет раздражать шейку. Ставьте свечи метилурацил 2р.день. он очень хорошо регенерирует. Принимайте флуканазол 150мг однократно. Ставить во влагалище ничего другого не нужно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!