Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с воспалением
Колит — это всеобъемлющая проблема, в которой есть несколько различных субъектов болезни с различными механизмами образования. Несмотря на разнообразие недугов, которые они вызывают, во многих случаях они похожи. Стоит выяснить, когда мы говорим о колите и каковы причины, симптомы и методы лечения этого состояния.
Колит — это широкий термин, определяющий патологический процесс этого органа, а не его причину. Поэтому они могут иметь инфекционное, аутоиммунное происхождение, а в некоторых случаях их причина неизвестна, что затрудняет постановку правильного диагноза. Лечение специфично для каждого типа воспаления, поэтому важно сделать правильный диагноз.
Воспаление толстой кишки: причины
Воспаление в толстой кишке может возникать из-за различных факторов: аутоиммунных процессов, заболеваний кровеносных сосудов, наличия патогенов. Есть несколько факторов, которые способствуют воспалительной реакции:
- повышенная проницаемость кровеносных сосудов, благодаря которой протеины плазмы проникают в продолжающееся воспаление — дополнение, цитокины и антитела;
- увеличение кровоснабжения органа;
- приток воспалительных клеток — лейкоцитов — преимущественно моноцитов, нейтрофилов и плазматических клеток.
Все эти компоненты воспалительной реакции являются выражением защиты организма, что приводит к удалению повреждающего фактора или, по крайней мере, к его ограничению.
Колит: симптомы
Каждое из заболеваний, вызывающих воспаление кишечника, имеет свои специфические симптомы, вызванные различными причинами этих заболеваний, и, следовательно, различную реакцию нашего организма. Тем не менее, существует группа заболеваний, связанных с расстройством толстой кишки, которая возникает в большинстве воспалений.
К ним относятся:
- боли в животе, обычно в нижней части;
- диарея;
- запор;
- иногда лихорадка;
- общее недомогание;
- менее частые кровотечения из нижнего пищеварительного тракта;
- потеря веса.
Во-вторых, может произойти анемия и обезвоживание.
К сожалению, эти симптомы не очень специфичны, и бывает, что они вызваны другими заболеваниями пищеварительной системы.
Воспаление кишечника: курс заболевания
Это заболевание может происходить двумя способами: как острое состояние, когда симптомы появляются внезапно и быстро, часто с болью, тяжелой диареей и кровотечением. Такая прогрессия характерна для инфекционных заболеваний.
Второе — хроническое воспаление, в свою очередь, занимает много времени в латентном состоянии без каких-либо симптомов или постепенно увеличивается, и в то же время часто ухудшается состояние кишечника и осложнения. Лечение обычно длительное и сложное.
Это развитие болезни чаще всего связано с язвенной болезнью и болезнью Крона.
Колит: типы
Наиболее распространенный колит:
- язвенный колит
- Левински-Крона
- ишемический колит
- микроскопический колит
- инфекционный колит, включая псевдомембранозный колит
Колит: профилактика
Иногда бывает трудно избежать колита — в случае болезни Левенского-Крона, язвенного колита или микроскопического воспаления нет конкретных методов профилактики, потому что причина этих заболеваний многофакторна и часто неизвестна.
Следует, однако, помнить, что эффект курения на возникновение первого из них был доказан.
Ишемическое воспаление можно избежать, соблюдая рекомендации по профилактике атеросклероза — поддержание здорового образа жизни с правильной диетой, правильным уровнем холестерина, регулярными физическими упражнениями и, прежде всего — это отказ от курения.
Когда дело доходит до инфекционных заболеваний, основой является гигиена — мытье рук перед приготовлением и едой, правильная термическая обработка, избегание пищи в местах неопределенного санитарного статуса, мытье фруктов и овощей и избегание контакта с больными людьми.
Колит: лечение
Как описано для каждого типа воспаления, лечение разнообразно, часто осложняется и зависит от причины заболевания. Чаще всего терапия начинается с так называемых не фармакологических методов — правильной диеты, прекращения курения и употребления алкоголя и ведения здорового образа жизни.
Если это неэффективно, применяются соответствующая фармакотерапия и, в конечном счете, хирургическое лечение. Следует помнить, что правильная диета — это легкая диета, состоящая из легко усваиваемых, приготовленных блюд, потребляемых в небольших количествах и часто.
Вы не должны есть сладости, жареную, жирную, пряную и фаст-фуд.
Давайте следить за тем как мы живём и что едим. Здоровья Вам, наши дорогие читатели.
Воспаление толстого кишечника или колит является инфекционным заболеванием, паразитарного или интоксикационного происхождения. Колит первой степени обусловлен поражением слизистой оболочки стенок в период непосредственного контакта с возбудителем болезни. Колит второй степени является следствием патологий ЖКТ: панкреатита, гастрита, холецистита и т.д. Изредка воспаление толстой кишки имеет внегастральные причины, такие как аллергические реакции.
Воспаление толстой кишки: частые причины и симптомы
В этой статье мы рассмотрим некоторые заболевания толстого кишечника симптомы и признаки болезни, которые могут возникать по различным причинам.
Основной причиной появления колита являются функциональные или морфологические изменения, которые происходят в слизистой оболочке кишечника. Обычно воспаление появляется в результате перенесенной тяжелой дизентерии, отравления, глистной инвазии или при постоянном присутствии в ЖКТ зон хронической инфекции.
Причины появления воспаления толстого кишечника:
- наследственная предрасположенность;
- неправильный рацион питания;
- паразитарная жизнедеятельность;
- дисбактериоз;
- физическое и нервное перенапряжение и истощение;
- ослабленный иммунитет;
- длительный прием антибиотиков.
На фоне вышеуказанных факторов, года по различным причинам снижены функции защиты кишечника, воздействие возбудителей становится причиной повреждения слизистой оболочки толстой кишки изнутри. Очаг воспаления, который развивается постепенно, может протекать на первых порах практически бессимптомно.
Если острый колит длительное время протекает с непонятной клинической картиной, то со временем он перерастает в хроническое воспаление.
Потому очень важно определить колит на первой его стадии, обращая внимание даже на незначительные, по вашему мнению, патологические признаки. Лечение острого колита может осуществляться даже народными средствами и доступными препаратами, но при отсутствии правильной терапии хронический колит становится долгим и мучительным.
Симптомы воспаления толстого кишечника
Толстый кишечник воспаление симптомы острого колита могут протекать достаточно бурно. При этом наблюдается:
- вздутие живота;
- резкие болевые ощущения;
- слизистые выделения из ануса;
- болезненные позывы на дефекацию;
- диарея.
Также данные симптомы сопровождаются рвотой, высокой температурой, общей слабостью, резким снижением веса. При этом пациент должен обязательно обратиться к врачу и провести полное обследование всех отделов толстого кишечника, его нижнего и верхнего отделов, а также при необходимости всего ЖКТ.
При осмотре могут выявить:
- отек слизистой оболочки кишечника;
- утолщение и гиперемия пораженных участков стенки кишки;
- локализацию большого количества слизи и гнойного отделяемого;
- образование эрозий и язв на слизистой кишечника;
- небольшие кровоизлияния;
- в киническом анализе крови обнаруживают высокие показатели СОЭ и лейкоцитов.
Также могут быть и другие клинические картины заболевания. Так, например, на протяжении двух – трех недель человек может испытывать дискомфорт с диареей, бурление в животе и метеоризм. Но так как такие проблемы несущественные, то он не обращает на них внимания, не придет им значения и не связывает с возникновением серьезного заболевания толстой кишки. Таким образом, острая форма переходит в хроническую.
Лечение воспаления нижнего отдела толстого кишечника
Лечение воспаления зависит от конкретного диагноза и степени тяжести. Если небольшое воспаление вызвано отравлением, то промывание желудка, прием различных сорбентов, обильное питье и диета помогут за несколько дней избавиться от проблемы.
Более серьезные заболевания требуют тщательного обследования и профессионального подхода к лечению толстого кишечника. Отсутствие правильного сбалансированного лечения может привести к опасным последствиям вплоть до перитонита.
При любой форме колита необходимо соблюдать строжайшую лечебную диету, а особенно если это наблюдается у женщин в положении или у новорожденного ребенка. В этом случае врач назначает Диету №4, которая исключает из рациона продукты, способствующие брожению и гниению в толстом кишечнике, раздражающие его слизистые оболочки: острые, соленые, жирные, сладкие, кислые, жирные, пряные и молочные.
Также временно нельзя употреблять овощи, фрукты и ягоды. Вся пища должна употреблять только в жидком или тщательно протертом виде комфортной комнатной температуры. Такого режима необходимо придерживаться весь период лечения и даже после него. В самом начале курса лечения (первые 1-2 дня) лучше ничего не есть, и ограничиться только употреблением жидкости в больших количествах.
Лечебные очищающие клизмы
При воспалении толстого кишечника клизмы делаются только по назначению специалиста гастроэнтеролога при необходимости очистить кишку от инфекционных составляющих и ее содержимого для непосредственной доставки лечебных средств к слизистой оболочке стенок.
- Антисептические клизмы делаются с настоем ромашки, колларгола и календулы. Они помогают снять отек и успокоить слизистую оболочку кишечника, а также убрать патологическую микрофлору местный путем.
- Клизмы с облепиховым маслом помогают быстрому заживлению и восстановлению тканей слизистой оболочки толстого кишечника.
Медикаментозное лечение воспаления
Прием лекарственных препаратов зависит от тяжести заболевания и его формы и назначается только врачом после установления полного диагноза.
- При выявлении таких возбудителей как: вирусы, инфекции, глисты, простейшие микроорганизмы назначают антибиотики, противовирусные и антипаразитарные препараты, сульфаниламиды.
- При псевдомембранозном колите антибиотики необходимо прекратить пить.
- Для снятия спазмов и болей назначается Но-шпа, ректальные свечи и папаверин.
- При отравлениях, интоксикации и инфекциях необходимо принимать препараты – энтеросорбенты, такие как Полифепан, Энтеросгель и другие.
- Для расслабления кишечника, устранения запоров назначают антигистаминные препараты, такие как Бикромат, Интал и другие.
- При обезвоживании организма вводят внутривенные инъекции раствора хлорида натрия.
- При диарее принимают различные вяжущие отвары из коры дуба, сушеных гранатовых корок, ромашки, зверобоя.
- Неспецифический язвенный колит, некротические и эрозивные повреждения слизистой оболочки толстой кишки лечатся свечами с метилурацилом, маслом облепихи и другими заживляющими раны препаратами.
- В некоторых тяжелых случаях воспаления назначают гидрокортизон, бетаметозон и т.д.
- Для восстановления работы кишечника и его биоценоза назначают прием пробиотиков.
В некоторых сложных случаях требуется оперативное вмешательство: при прободении, перитоните, некротических процессах, обструкции кишечного просвета, непроходимости, расширения инфекции на другие ткани организма. Также вялотекущие колиты, не поддающиеся медикаментозному лечению и неспецифический язвенный колит, требуют оперативного вмешательства.
Кроме медикаментозного и оперативного лечения пациентам часто назначают грязевые радоновые ванны, лечение минеральными водами, гимнастика, массаж, физиотерапия.
Воспаление кишечника – это патология, при которой отмечается поражение тканей тонкой и толстой кишок. Встречается в любом возрасте, ведет к нарушению функции пищеварительного тракта. При своевременной диагностике хорошо поддается консервативной терапии.
Симптомы
По течению выделяют две формы патологии:
- Острое воспаление кишечника. Начинается внезапно и всегда сопровождается яркой клинической симптоматикой. На первый план выходят кишечные проявления.
- Хроническое воспаление кишечника. Симптоматика нарастает постепенно. Кишечные проявления выражены умеренно, отмечаются внекишечные симптомы. Характерно чередование периодов обострения и ремиссии. В ремиссию вся симптоматика стихает, и больной чувствует себя практически здоровым.
Кишечные проявления
- Боль в животе. Неприятные ощущения обычно локализуются вокруг пупка, реже достигают подвздошных областей. Возможно появление разлитой боли по всему животу. Дискомфорт чаще возникает во второй половине дня. Усиливается после еды, перед дефекацией, при физической нагрузке. При поражении тонкого кишечника боли тупые, умеренно выраженные. Воспаление толстой кишки сопровождается сильными болями.
- Нарушение стула. Отмечаются запоры или диарея. Возможно чередование симптоматики.
- Диспепсические явления. При воспалении кишечника нарушается переваривание пищи. Возникает тяжесть в животе, вздутие, метеоризм.
Внекишечные проявления
- Лихорадка. Повышение температуры тела и озноб наблюдаются при острых энтероколитах. Сопровождаются болью в мышцах, головной болью и общей слабостью.
- Астено-вегетативный синдром. При длительном течении болезни нарушается обмен веществ. Развивается вялость, быстрая утомляемость, общая слабость, упадок сил.
- Снижение веса. Наблюдается при поражении тонкого кишечника в результате недостаточного усвоения пищи. При воспалении толстой кишки потеря веса связана с голоданием. Больной отказывается от приема пищи, опасаясь появления неприятных ощущений перед дефекацией.
Снижение веса и астено-вегетативный симптом – отличительные признаки хронического воспаления кишечника.
Симптоматика при различной локализации патологии
Клиническая картина заболевания меняется в зависимости от локализации очага. Признаки патологии представлены в таблице.
| Локализация воспалительного процесса | Симптомы |
| Энтерит (поражение тонкой кишки) |
|
| Колит (поражение толстой кишки) |
|
При развитии энтероколита наблюдается сочетание указанных симптомов.
Симптоматика болезни зависит и от ее причины. Характеристика различных форм патологии представлена в таблице.
| Характер воспаления кишечника | Причина | Симптомы |
| Инфекционный энтероколит | Бактериальная, вирусная, грибковая инфекция | Высокая температура тела, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, вздутие живота, боль вокруг пупка |
| Паразитарный энтероколит | Гельминты, простейшие микроорганизмы | Умеренная и сильная боль в животе, диспепсические явления, снижение веса |
| Токсический энтероколит | Отравление химическими веществами | Тошнота, рвота, боли в животе, нарушение стула и иные специфические симптомы отравления отдельными веществами |
| Аллергический энтероколит | Пищевые аллергены | Слабая боль в животе, вздутие живота, диарея или запор. Возможные внекишечные проявления аллергии (кожная сыпь, зуд) |
| Алиментарный энтероколит | Погрешности питания | Вздутие живота, слабый и умеренный болевой синдром, метеоризм, тошнота, рвота, диарея или запор |
| Механический энтероколит | Опухоли, дивертикулы и иные препятствия | Запор, боль в животе в месте препятствия |
Причины и факторы риска развития болезни
Причины:
- Инфекция. Источником заболевания могут быть специфические микроорганизмы: шигеллы, сальмонеллы и др. Возможно развитие вторичного бактериального и грибкового поражения после подавления местного иммунитета.
- Паразитарная инвазия. Наблюдается при заражении гельминтами и простейшими (амебы, лямблии).
- Токсическое поражение. Слизистая кишечника воспаляется при отравлении химическими веществами (лекарственные средства, яды, тяжелые металлы).
- Аллергическая реакция. Поражение кишечника возникает при поступлении в организм пищевых аллергенов. Это могут быть морепродукты, молоко, экзотические фрукты. Чаще встречается у детей.
- Погрешности в питании. Энтероколит возникает при употреблении острой, жирной, пряной, жареной пищи. Отмечается поражение кишечника и на фоне переедания.
- Механический фактор. Воспаление кишечника возникает при длительных запорах, вызванных травмой, опухолью, снижением моторики и др.
Группы риска:
- дети до 1 года;
- подростки;
- беременные женщины;
- пожилые люди;
- люди с заболеваниями обмена веществ.
Диагностика
Для выявления патологии и поиска ее причин применяются такие методы:
- Осмотр специалиста. Выставить первичный диагноз может терапевт, но для уточнения характера патологии и подбора схемы лечения нужно обратиться к гастроэнтерологу. При осмотре врач обращает внимание на общее состояние больного, цвет кожи, отмечает локализацию и характер болей в животе.
- Общеклинические анализы крови и мочи. Помогают оценить общее состояние больного, выявить воспалительный процесс, найти сопутствующую патологию.
- Анализ кала. Копрограмма – основной метод диагностики нарушения пищеварительной функции кишечника.
- Бактериологический посев кала. Назначается при подозрении на инфекционную природу болезни. Позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к лекарственным средствам.
- Анализ кала на гельминты и простейшие. Назначается при предполагаемой паразитарной инвазии.
- УЗИ брюшной полости. Позволяет выявить патологию кишечника и других органов (желудка, печени, поджелудочной железы).
- Эндоскопические методы исследования. Ректороманоскопия и колоноскопия позволяют визуально оценить состояние кишечника, выявить патологию и взять материал на исследование.
- Рентгеноконтрастное исследование. Помогает выявить дефекты кишечной стенки, опухоли, нарушение пассажа.
- Биопсия тканей кишечника. Позволяет выставить окончательный диагноз и морфологически подтвердить воспаление.
Лечение
Воспаление кишечника лечится консервативно. Операция показана только при наличии механических препятствий – опухолей, дивертикулов и др. После хирургического вмешательства функция кишечника восстанавливается, и воспаление уходит.
Первая помощь при остром поражении кишечника
При развитии симптомов острого энтероколита необходимо:
- обеспечить больному физический покой;
- начать регидратационную терапию солевыми растворами;
- соблюдать водно-чаевую диету. До стихания симптоматики нельзя есть. Можно пить простую воду, некрепкий сладкий чай;
- при сильных болях в животе показаны спазмолитики;
- при подозрении на инфекционную природу заболевания можно начать прием адсорбентов.
Основная опасность острого энтероколита – обезвоживание. Для профилактики потерь жидкости при диарее применяются глюкозо-солевые растворы. Приобрести препарат можно в аптеке. Готовый порошок нужно развести строго по инструкции. Принимать небольшими порциями до стихания симптомов болезни.
Можно приготовить раствор для регидратации самостоятельно:
- 18 г сахара;
- 3 г поваренной соли;
- 1 литр воды.
Дальнейшая тактика определяется врачом.
До визита доктора нельзя принимать антибиотики, сильные обезболивающие средства и иные медикаменты (кроме спазмолитиков) – это меняет симптоматику болезни и мешает выставить верный диагноз.
Диета
При остром воспалении кишечника в первые сутки есть нельзя. Разрешено пить воду, чай и растворы для регидратации. Запрещено пить молоко, кофе, крепкий чай, алкоголь, фруктовые, овощные и ягодные соки. Эти напитки усиливают выведение мочи и перегружают пищеварительный тракт, что ведет к ухудшению состояния пациента.
После стихания острой симптоматики рацион расширяется:
- некрепкие мясные и рыбные бульоны;
- рисовый отвар;
- каши на воде;
- рубленое мясо.
В течение 2-4 недель рекомендуется придерживаться диеты, разработанной для хронической формы патологии.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Общие принципы питания:
- Рекомендуется 5-6 приемов пищи в течение дня. Порции должны быть небольшими. Дробное питание разгружает пищеварительный тракт и ускоряет выздоровление.
- Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.
- Пищу нужно готовить на пару и отваривать. Можно запекать, но не стоит увлекаться выпечкой. Жареные блюда не рекомендуются.
- Если нет патологии почек и сердца, следует пить не менее 1,5 литров жидкости в сутки.
Медикаментозная терапия
В лечении острого и хронического энтероколита применяются такие средства:
- Антибактериальные и противогрибковые препараты. Назначаются при инфекционной природе заболевания. Выбор конкретного средства, его дозировка и длительность лечения будут зависеть от выявленного возбудителя болезни.
- Противопаразитарные препараты. Назначаются только при выявленных кишечных паразитах после полного обследования.
- Адсорбенты. Выводят токсины и продукты обмена из организма. Назначаются при инфекционном, токсическом и аллергическом энтероколите.
- Пробиотики. Восстанавливают микробный пейзаж кишечника. Показаны при любой форме патологии.
- Ферменты. Регулируют работу кишечника, восстанавливают моторику, улучшают пищеварение. Рекомендованы при любой форме заболевания.
- Спазмолитики. Расслабляют стенки кишечника, устраняют боль.
- Пеногасители. Если воспаление связано с избыточным образованием газов в кишечнике, назначаются средства, устраняющие вздутие живота и метеоризм.
- Витамины. Назначаются при снижении веса и явных нарушениях всасывания пищи. Рекомендованы при поражении тонкой кишки.
Немедикаментозная терапия
В дополнение к основной терапии назначаются:
- Физиопроцедуры. Состояние улучшается после магнитотерапии, амплипульстерапии.
- Рефлексотерапия. Практикуется воздействие на рефлексогенные точки для улучшения состояния больного.
- Санаторно-курортное лечение. Продлевает период ремиссии и снижает частоту обострений.
- Лечебная физкультура. Регулярные тренировки улучшают перистальтику кишечника, облегчают переваривание пищи и продляют ремиссию.
- Консультация психотерапевта. Некоторые заболевания кишечника имеют психосоматическую природу.
Все предложенные методы разрешены только после стихания острой симптоматики.
Народные средства
Методики народной медицины используются только в комплексе с медикаментозной терапией и не в ущерб основным назначениям врача. Они снимают симптоматику, но не влияют на причину заболевания. Рекомендуется применение таких растительных средств:
- картофельный и капустный сок;
- смесь алоэ с медом;
- шалфей;
- тысячелистник;
- кора дуба;
- зверобой.
Осложнения и прогноз
Отказ от лечения грозит развитием таких осложнений:
- Обезвоживание. Наблюдается при остром воспалении кишечника, сопровождающемся диареей. Грозит гибелью больного.
- Нарушение обмена веществ. Нехватка питательных элементов на фоне поражения тонкого кишечника препятствует нормальной работе внутренних органов.
- Авитаминоз и гиповитаминоз. Недостаточное поступление витаминов в тонкой кишке нарушает функционирование всех органов и систем.
Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу. Если будет найдена причина патологии и начато лечение, можно избежать развития осложнений. Последствия острого воспаления проходят в течение 4-6 недель. Спустя 2 месяца кишечник восстанавливается. Хроническая патология остается на всю жизнь. Цель терапии – добиться удлинения периодов ремиссии и сократить частоту обострений заболевания.
Профилактика
Общие рекомендации:
- Контроль качества продуктов питания. На стол должны попадать только продукты с нормальным сроком годности.
- Соблюдение правил личной гигиены. Мытье рук перед едой снижает риск инфицирования и развития патологии.
- Рациональное питание. Не стоит увлекаться пряностями и приправами, жареной и жирной пищей, фастфудом.
Рекомендуется регулярно проходить врачебные осмотры. Своевременное выявление патологии позволяет избежать развития осложнений.