Где болит при воспалении лицевого нерва

Нервные окончания в человеческом организме отвечают за болевые и тактильные ощущения. Лицевой нерв отвечает за мимические мышцы лица, если его застудить, то он будет не только болеть, но и провоцировать появление внешних симптомов. Заболевания называется нефропатией, обусловлено оно поражением лицевого нерва, проваляется парезом лицевой мускулатуры. На 100 тысяч человек приходится 25 случаев этого недуга.

Что такое лицевой нерв

Он выполняет двигательную функцию, регулирует работу мимических мышц лица. Волокна промежуточного нерва отвечают за выработку слюны, слез, чувствительность языка (еще называют поэтому язычным нервом), кожи. Нервный ствол представляет собой длинные отростки нервных клеток-нейронов. Покрыты они особой оболочкой, периневрией.

Анатомия

Лицевой нерв имеет следующую анатомию: нервный ствол -двигательные волокна; лимфатические узлы и капилляры, снабжающие нервные клетки питательными веществами; область коры больших полушарий, ядра, которые находятся между мостиком и продолговатым мостиком. Ядро нерва отвечает за мимику, ядро одиночного пути регулирует вкусовые волокна языка, верхнее слюноотделительное ядро отвечает за слюнные и слезные железы.

От ядер нерв тянется к мышцам, образуя 2 расширенных колена. Подходит к височной кости окончание вместе с волокнами промежуточного нерва через слуховое отверстие. Далее он проходит через каменистую часть, далее внутренний слуховой проход к каналу лицевого нерва. Затем выходит окончание из височной кости через шилососцевидное отверстие, проходит в околоушную железу, разделяется на малые и большие ветви, переплетающиеся между собой. Последние управляют работой мышц щек, ноздрей, лба, круговой мышцы рта и глаза. Сложное строение и особенность расположения нерва провоцируют различные патологии, при его дисфункции.

Функции

Nervus facialis иннервирует мускулы, которые ответственны за выражение лица. Он же отвечает за передачу сигнала в головной мозг при контакте языка с соленым, кислым, сладким и т.д. Выполняет лицевое нервное окончание парасимпатическую функцию, т.е. обеспечивает связь частей головы, шеи с ЦНС (центральной нервной системой). Обеспечивают реакцию на внешние факторы следующих желез:

слюнные;
слезные;
отвечающие за выработку слизи в фаринксе, неба, носу.

Заболевания лицевого нерва

На голове двенадцать пар окончаний. Nervus facialis входит в их число. Разного рода негативные воздействия могут вызвать воспаление лицевого нерва, которая в медицинской среде называется нейропатия (неврит, невралгия Фозергилла). Существует много исследований данной патологии, поэтому были выработаны методы эффективной терапии заболевания. Используется комплексная схема, которая включает медикаментозное, физиотерапевтическое лечение или при необходимости хирургическое вмешательство.

Неврит

Воспаление лицевого окончания считается хроническим недугом. Пациенты с этой патологией страдают от мучительной боли в разных местах, которые прилагают к месту расположения тройничного окончания, к примеру:

сверху, снизу от челюсти;
область вокруг глазных впадин.

Существует одностороннее воспаление тройничного нерва и двусторонняя патология, когда одновременно болевые ощущения распространяются на левую и правую часть лица. По медицинской статистике девушки страдают от невритов чаще, чем мужчины, особенно много случаев зарегистрировано у людей старше 50 лет, поэтому старшее поколение находится в зоне риска.

Симптомы

Как правило, наблюдается воспаление только одной половины лица, но в 2% случаев происходит поражение обеих частей. Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

нарушение глазной функции, пациент не может отвести взгляд в сторону;
повышение или снижение чувствительности пораженной части лица;
вытягивание лица;
обильное слезотечение или сухость глаза;
искривление губ (нарушение мимики);
сильная простреливающая боль;
снижение слюноотделения;
перекошенность отдельных лицевых мышц;
усиление или ослабление слуха;
опускание уголков глаз;
озноб;
ухудшение вкусовых ощущений;
рост температуры тела;
сильная усталость;
небольшая сыпь на лице;
мигрень;
резкий паралич лицевых мышц;
раздражительность;
бессонница.

Вышеописанные симптомы не всегда указывают на воспаление, некоторые другие болезни лица, носа, шеи могут давать схожие признаки. Важно уметь дифференцировать, правильно распознавать проявления патологии. Для данного заболевания есть два определение болевого синдрома:

Типичная боль. Диагностируется при остром течении невралгии. Характер будет стреляющим, острым, напоминает удар током в определенные части лица.
Нетипичная боль. Локализуется, как правило, на большей части лицевого пространства, имеет постоянный характер, волнообразное течение с обострением и затуханием. Отмечены случаи, когда болевой синдром длиться по 20 секунд на протяжении нескольких часов, не дает человеку уснуть.

Причины возникновения неврита

Это нервное окончание обладает высокой чувствительностью к внешним факторам. Невропатия лицевого нерва может развиться по следующим причинам:

Последствия менингита.
Пребывание на сквозняке, сильное переохлаждение.
Герпес, которые поражает нервные окончания.
Рассеянный склероз.
Неправильный прикус.
Постоянно давление на нерв со стороны сосудов, опухоли.
Аневризма.
Сотрясение мозга.
Травма лица.
Хронические патологии пазух носа.
Стоматологические процедуры после обезболивания нижнего альвеолярного нерва.
Вирусные инфекции, простуда.
Резкое снижение иммунитета.
Сильное психоэмоциональное потрясение.
Поражение верхних дыхательных путей разными бактериальными инфекциями.
Чрезмерная физическая нагрузка.
Иммунные нарушения на фоне плохого питания.

Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать внезапное воспаление:

удар по носу;
бритье;
улыбка;
резкое прикосновение к лицу;
чистка зубов.

Диагностика

Постановка диагноза неврита не вызывает сложностей, потому что клинические проявления очень явные. Если есть необходимость провести глубокое исследование, выяснить первопричины, которые вызывали воспаление нервного окончания, может быть назначено МРТ, электромиография. При посещении врача он попросит вам для проведения диагностики выполнить следующие действия:

улыбнуться;
закрыть глаза, приподнять брови;
имитировать задувание свечи;
показать оскал зубов.

Если при какие-то из этих действий не удается выполнить или появляется асимметрия лица, то этого указывает на невралгию тройничного нерва. Специалист еще проверит переднюю треть языка, для этого выполняются легкие покалывания, которые определяют чувствительность органа. Глаза проверяют на слезотечение или сухость. Данных действий хватает для постановки диагноза и определения симптоматики невропатии.

Лечение

Эта патология хорошо изучена медициной, поэтому существуют работающие схемы терапии, которые помогают избавить человека от мучительных болей. Лечение неврита лицевого нерва состоит из комплекса мер, включающие медикаментозный курс, физиотерапевтические процедуры, массаж. При необходимости можно использовать средства народной медицины, если все вышеописанные методы не принесли положительного результат, назначают операцию.

Препараты

Назначается терапия индивидуально в каждом случае врачом. Во многом курс составляется на основе первопричины, которая спровоцировала воспаление. Традиционное лечение невралгии включает применение следующих видов медикаментов:

Гормоны (Преднизолон) и глюкокортикостероиды (дексаметазон).
Назначают пероральные противовоспалительные лекарства, к примеру, Нимесулид.
Медикаменты, уменьшающие отек, диуретики (Фуросемид).
Анальгетики прописывают при мучительной и сильной боли (Анальгин).
Мышечная дрожь, спазмы купируются при помощи спазмолитиков (Дротаверин).
Для улучшения кровообращения назначают сосудорасширяющие медикаменты.
При существенных нарушения двигательных функций лицевых мышц больном прописываются метаболические средства, к примеру, Неробол.
Укрепление иммунитета, улучшения метаболизма применяют витамины группы В.
При развитии воспаления нерва по причине герпеса или других вирусных заболеваний назначают противовирусные препараты, как правило, Лавомакс, Герпевир.
Выраженный болевой синдром необходимы человек сильнодействующие (наркотические) обезболивающие (Трамадол, Промедол). Могут быть назначен и ненаркотические медикаменты для внутримышечных инъекций, к примеру, Дексалгин, Кетанов.
Для общего укрепления организма необходимо принимать витаминные комплексы, хорошо подходят Нейрорубин, Нейробион.

Иглоукалывание

Это один из дополнительных методов терапии воспаления лицевого нервного окончания. Основывается он на активации зон коры головного мозга при помощи уколов, которые направлены в конкретные точки на теле человека. Эффект от иглоукалывания обеспечивает снятие отечности, повышает местный иммунитет, улучшает чувствительность нервных клеток. Техника иглоукалывания имеет противовоспалительный эффект. Это становится основным показанием для проведения процедуры, если воспаление вызвано вирусной герпетической инфекцией.

Физиопрецедура помогает снять болевой синдром, чтобы наладить общее самочувствие пациента, регуляцию обменных процессов, восстановить гормональный баланс. Максимальный эффект при терапии воспаления лицевого нервного окончания. Рекомендуется проводить процедуры еще на острой стадии невропатии, это поможет избежать неприятных осложнений, тяжелого течения болезни. При иглорефлексии необходимо соблюдать следующие правила:

Соблюдать правильное соотношение возбуждающего и тормозящего метода.
Последний нужен для здоровой лицевой части, чтобы расслабить мышцы на пораженной болезнью половине.
Метод возбуждения необходим для увеличения раздражения лицевых мышц.
Чтобы улучшить общее состояние человека, необходимо проводить иглоукалывание на отдельных точках ног, рук.

Воздействие иголками при воспалении на лице проводится на шести группах мышц. Воздействие нужно оказывать на следующие области:

В районе подбородка, рта есть мышцы, которые отвечают за движение подбородка, носа, верхней губы.
Щечная мышца, максимальный эффект достигается при горизонтальном введении иглы.
Оказывает воздействие на мышцу, которая отвечает за опускание перегородки.
Уколы делают в районе скул, круговой мышцы глаз.
Действие на лобное брюшко надчерепной, пирамидальной мышц проводится в районе лба.

Физиотерапия

Назначаются физиотерапевтические процедуры при необходимости уменьшить отек, воспаление, нормализации микроциркуляции, улучшения проводимости и обменных процессов. Помогает, если произошло воспаление, защемление лицевого нерва. При терапии нейропатии назначают такие процедуры:

СМВ-терапия помогает для уменьшения отека;
местная дарсонвализация для улучшения питания нервных волокон;
низкоинтенсивная УВЧ-терапия для противоотечного действия;
инфракрасная лазеротерапия, которая необходима для расширения сосудов, ускорения восстановительных процессов, улучшения кровообращения;
ускорить восстановление поврежденных нервных волокон можно при помощи ультразвуковой терапии;
фонофорез с прозерином, гидрокортизоном;
лечебный массаж;
для улучшения микроциркуляции назначают ультратонтерапию;
парафиновые аппликации;
миоэлектростимуляция для нормализации нервно-мышечной проводимости.

Массаж

Эта процедура относится к физиотерапевтическим методам. Лечение таким способом помогает снять напряжение с воспаленных мышц, повысить тонус соединений, которые атрофировались. Регулярное проведение массажа будет улучшать циркуляцию крови, уменьшает воспаление, избавиться от сильной боли. Выполняется процедура для воздействия в области ушей, лица, шеи на рефлекторные зоны. Пациент должен находится в сидячем положении, голова лежит на подголовнике, чтобы все лицевые мышцы были расслаблены.

Движения во время массажа должны быть ритмичными, но при этом легкими. Не следует выполнять процедуру самостоятельно, делать ее должен специалист, которые способен с ней справиться. Техника массажа следующая:

круговыми, легкими движениями необходимо разогреть мышцы;
затем перейти нужно к околоушной зоне поглаживающими движениями;
общая длительность процедуры – 15 минут;
курс терапии длиться не более 10 сеансов, повторить можно через 14 дней.

Хирургические способы

Оперативное вмешательство при лечении лицевого нервного окончания назначается только при отсутствии ожидаемых результатов от консервативной терапии. Прибегают к операции, как правило, при частичном или полном разрыве нервного волокна. Ожидать положительного исхода можно только при условии, что процедура была проведена в первые 12 месяцев после начала воспаления нерва.

Как правило, проводят аутотрансплантацию лицевого нервного окончания, когда хирург замещает поврежденную ткань частью крупного нервного ствола. Часто это бедренные нерв, потому что его топография и анатомия подходят для этой процедуры. Назначают операцию еще в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает после 10 месяцев терапии. Если защемление лицевого нерва произошло из-за разрастания онкологического процесса, хирурги сначала удаляют опухоль.

Народные средства

Использовать домашние рецепты можно в составе комплексной терапии для ускорения выздоровления. Перед приемом обязательно необходимо обсудить со своим врачом о совместимости средств. Заметное действие проявляется только через 10-12 дней лечения. Ниже представлено несколько эффективных вариантов народной медицины:

Прогревание с песком или солью. На сковородке необходимо прокалить стакан чистого песка или соли. Затем возьмите плотную ткань и ссыпьте туда, завязав в виде мешочка. Приложите перед сном на 30 минут к больному месту, повторять на протяжении месяца. За счет прогревания улучшится состояние мышц, ускорится восстановление.
Растирания 10% раствором мумие. Готовое средство можно купить в аптеке. Нанесите немного мумие на ватный диск, затем от центра уха легкими движениями начините массировать лицевые мышцы на протяжении 5 минут. Затем нужно растворить в стакане теплого молока 1 ч. л. меда, 0,2 г мумие и выпить средство. Длится терапия 2 недели.
Почки черного тополя. Вам понадобятся 2 ст. л. растения (высушенных или свежих), измельчите их и смешайте с 2 ст. л. сливочного масла. Полученную мазь нанесите на кожу после прогревания, осторожно вотрите, повторять 1 раз за день. Длительность курса – 2 недели. Смолы и масла из почек имеют противовоспалительное, обезболивающее действие.

Профилактика

При возникновении воспаления лицевого нервного окончания длительность терапии может продолжаться от нескольких месяцев до года, поэтому лучше предотвратить это состояние. Для профилактики заболевания можно придерживаться следующих рекомендаций:

Регулярно посещайте стоматолога, чтобы контролировать здоровье зубов.
Все бактериологические, инфекционные патологии лечить вовремя, чтобы они не вызвали воспаление.
Поддерживайте иммунную защиту организма, закаляйтесь.
Избегайте переохлаждения, чтобы не допустить первичный неврит.
При появлении любых симптом болезни сразу же обращайтесь к врачу.
Избегайте любых неврозов (потрясения, стрессы и т. д.)
Откажитесь от курения, которое снижает иммунитет, начните активно заниматься спортом.
Употребляйте больше овощей, фруктов, чтобы реже болеть.
Откажитесь полностью или сократите употребление алкоголя.
Избегайте сквозняков, лицевых, черепно-мозговых травм.

Видео

Анатомия лицевого нерва

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Боли в области лица могут возникать у пациентов по разным причинам, но самая мучительная боль – когда болит лицевой нерв. Это довольно редкая патология, которая встречается не чаще чем у одного жителя Земли на миллион, однако она доставляет много хлопот врачам-исследователям.

Дело в том, что точных причин, из-за которых развивается болезнь, приводящая к боли лица – при которой сильно болит тройничный лицевой нерв – пока неустановленно. Никто не может с уверенностью утверждать, в каком случае проблема проявит себя, а когда боли в лице не возникнет. Часто одни и те же условия у одних пациентов вызывают развития заболевания и возникновение воспалительного процесса в лицевых нервах, а у других – нет.

О том, какие причины увеличивают шансы на возникновение заболевания и появления болей в лице, а также при каких других проблемах у пациентов может болеть лицо, мы расскажем ниже.

1. Вирусная инфекция

Одна из частых причин, предшествующих заболеванию, именуемому невритом нерва, или воспалительным процессом в нервных волокнах и тканях, расположенных на лице, является инфекционное заболевание, перенесенное пациентом.

Ученые, занимающиеся вопросами невритов, сходятся во мнении, что практические любая инфекция при неблагоприятных для пациента условиях может спровоцировать воспаление лицевого нерва.

Но чаще всего причиной становятся две из них:

Герпес.
Лишай.

После них у большего числа пациентов возникает осложнение в виде воспаления нервов и боли в области лица.

Особенности симптомов

Боли в области лица, которые могут быть как острыми, так и тупыми по своему характеру. Главная отличительная их особенность, позволяющая достаточно быстро установить невралгию лицевого нерва – сильнейшая боль, по интенсивности превосходящая даже боли, полученные при ударе электричеством. Воспаление нерва на лице вызывает по-настоящему мучительные болевые ощущения, которые трудно спутать с болью из-за стоматологических или кожных проблем.

Боли обычно локализуются только в какой-то определенной части лица, так как тройничный нерв – как можно догадаться уже по одному его названию – имеет три ответвления, расходящиеся в разные стороны и отвечающие за чувствительность разных областей лица человека.

Обычно из-за воспаления лицевого нерва страдает только один его “канал”, поэтому боли локализуются в одной области лица – чаще всего в районе рта и скул, справа или слева. Реже болит в области одного из глаз. Подобная четкая локализация болевых ощущений также свидетельствует именно об этой патологии.

Методы лечения

Помимо того, как правильно диагностировать данное заболевание, следует также знать, что делать, если болит лицевой нерв. Дело в том, что, поскольку патология все еще не изучена до конца, и у врачей остается много вопросов, на которые они не могут дать ответов, воспаление лицевого нерва далеко не всегда и не во всех случаях поддается излечению.

Конечно, и случаи с положительным исходом встречаются в медицинской практике, однако нередко все, что могут сделать врачи – это облегчить выраженность симптомов и ослабить болевые ощущения в лице, чтобы они не причиняли пациенту страдания так сильно.

Но зачастую пациенты, столкнувшиеся с данной патологией, вынуждены всю жизнь проживать с ее симптомами – с болью лицевого нерва и с необходимостью принимать препараты, чтобы снимать эту боль.

При оказании медицинской помощи, как только заболевание бывает диагностировано и причины боли лица установлены, врачи применяют медикаментозное лечение, а именно – противовирусные, а также противосудорожные препараты: карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал. Если лечение не дает результата, могут применять и хирургические методы.

2. Слабая иммунная защита организма

Другая причина, по которой развивается данная патология и болит нерв на лице – это низкий иммунитет или заболевания, снижающие иммунные защиты организма. По этой причине инфекции начинают активизироваться и оказывать намного более сильное влияние на состояние здоровья и работу всех систем организма человека.

Например, уже упомянутая инфекция герпеса, которая, как было доказано одновременно несколькими медицинскими исследованиями, есть в организме 95% населения земного шара, но находится в дремлющем состоянии. Вследствие иммунного дефицита она может “проснуться” и нарушить правильную работу организма, что приведет, в некоторых случаях, к воспалению лицевого нерва и болевым ощущениям, даже при отсутствии других неблагоприятных факторов и влияний.

Особенности симптомов

Помимо основного симптома заболевания – сильной боли в отдельной области лица у такого пациента будут диагностированы и другие характерные для сниженного иммунитета симптомы – восприимчивость к заболеваниям, общая ослабленность организма. Определить дефицит иммунных защит помогут в том числе и лабораторные анализы.

Методы лечения

Помимо методов, направленных на устранение воспаления в лицевом нерве и смягчения вызываемых им болей пациенту требуется пройти курс лечения, направленный на восстановление и укрепление иммунных защит организма. Также важно найти причины, по которым эти защиты оказались подорваны – нередко это также само по себе может являться симптомом серьезного заболевания.

3. Переохлаждение и обморожение

Еще одна причина, вызывающая подобное осложнение и приводящее к тому, что у пациента на лице болит нерв – это обморожение или сильное переохлаждение организма. Также спровоцировать проблему могут сквозняки. Воздействуя на лицевые нервы, переохлаждение способствует развитию воспалительного процесса в их тканях, что приводит к сильной боли, локализованной в какой-либо области лица.

Особенности симптомов

Сильная боль в области лица, локализованная в какой-либо одной его части – чаще всего у рта и в области челюсти, – возникающая после переохлаждения, обморожения, нахождения на сквозняке.

Методы лечения

Методы в таком случае окажутся аналогичными действиям в предыдущих ситуациях – прием препаратов, снятие болевых ощущения, возможны хирургические приемы.

4. Физические и психические перегрузки

Другой причиной неврита лицевого нерва, также довольно распространенной, являются перегрузки, которым подвергается человек. Причем повлиять на развития этого заболевания могут в равной степени как физические, так и психоэмоциональные стрессы, которым подвергается организм.

Нередко проблема становится одним из осложнений посттравматического стрессового расстройства, особенно если получение психологической травмы сопровождалось интенсивной физической нагрузкой.

Так бывает, если человек попадает в зону природного катаклизма, переживает наводнение, пожар и другие стихийные бедствия. Однако проблема может возникнуть и исключительно вследствие психологической травмы, даже при отсутствии реальной физической нагрузки.

Особенности симптомов

Помимо болей, вызванных воспалением лицевого нерва, пациент будет испытывать и другие симптомы физической перегрузки, эмоциональной травмы или посттравматического стрессового расстройства: истощение ресурсов организма, дистресс, могут возникать и непродолжительные психотические симптомы.

Методы лечения

В случае если воспаление лицевого нерва и вызванные им боли были спровоцированы психоэмоциональной травмой, наряду с лечением самого воспаления нерва потребуется помощь квалифицированного психолога или психотерапевта, которую пациент должен получать регулярно на протяжении продолжительного периода.

В случае если проблему спровоцировало физическое перенапряжение и истощение ресурсов организма, пациенту следует пересмотреть свой ритм жизни, а также пройти курс восстановления жизненных сил.

5. Защемление или сдавливание нерва

Еще одна возможная причина, по которой болят лицевые нервы – это их защемление или сдавливание. Проблема может возникнуть в нескольких случаях:

При соприкосновении нерва с веной или артерией у основания черепа. В этом случае нерв оказывается сдавлен, что и приводит к появлению болей.
При доброкачественных и злокачественных опухолях – растущее новообразование может также соприкасаться с нервом и постепенно приводить к его сдавливанию.

Особенности симптомов

Сильные боли в определенной области лица, в зависимости от места защемления нерва и возникновения воспаления.

Методы лечения

В таком случае врачи не только лечат повреждение нервного волокна, вызванное воспалением, но и избавляют пациента от основной проблемы, спровоцировавшей патологию. Место защемления нерва находят, опухоль удаляют. При возникновении воспаления лицевого нерва, вызванного такими причинами, у пациентов больше шансов, что болезнь удастся полностью излечить, когда будет устранена основная проблема.

К какому врачу обращаться

При возникновении подобных симптомов или при сильной боли мимических мышц, напоминающей по характеру боли при неврите, следует обратиться к врачу.

При этом:

Если вы не уверены в правильности своего предположения о диагнозе, стоит посетить терапевта.
Если боли очень сильные и локализуются только в одной зоне лица, стоит записаться на прием к неврологу.
Если помимо болей вы испытываете сильный стресс или пережили психоэмоциональную травму, помимо невролога вам понадобится психолог или психотерапевт.
Если вы хотите снизить болевые ощущения, наряду с медицинской помощью можно обратиться к массажисту или остеопату.

Менее популярные причины боли

Другие причины, из-за которых лицевые нервы болят, это:

Различные виды склерозов.
Неполноценное или несбалансированное питание.
Нездоровый образ жизни.
Синдром Эрнеста.
Височный тендинит.

Заключение

Таким образом, причин, по которым у пациентов возникает воспаление лицевого нерва и развиваются сильные боли в области лица, довольно много. Как уже было сказано, у медиков нет точного объяснения, почему в некоторых случаях это заболевание появляется, а в некоторых – не возникает. Также остается не до конца ясным, почему иногда лечение оказывается эффективным и избавляет пациентов от болей полностью, а иногда не дает почти никаких результатов.

Пациентам важно помнить – при правильном питании, умеренной нагрузке и вниманию к своему здоровью вы снизите риски возникновения этого заболевания во много раз.

Источник