Гель нимесулид или дифеклонад при воспалении суставов
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Боли в руках, ногах, спине – частый спутник чрезмерной физической нагрузки. Но иногда они возникают при заболеваниях костно-мышечной системы – артрозах, артритах, миозитах шейного отдела позвоночника, ущемлении нервных корешков и межпозвонковых грыж. Как помочь себе в этом состоянии?
Лечение суставов и мышц
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Боль в суставах рук и ног – это тревожный сигнал, симптом воспалительного или дегенеративного процесса. Если поражаются мышцы, болевые ощущения могут ощущаться при их патологическом напряжении – спазме. Суставные и мышечные боли в ногах или руках могут быть острыми или тупыми, но в большинстве своем они достаточно интенсивные и доставляют человеку немало тяжелых минут.
Обезболивание – важный этап в лечении костно-мышечной патологии. Кроме того, лекарства, применяемые с этой целью, оказывают и противовоспалительный эффект, а, значит, способствуют скорейшему выздоровлению.
С чего обычно начинают лечение суставов? Когда появляется боль в суставах или напряженных мышцах, чаще всего человек отправляется в аптеку за какой-нибудь противовоспалительной мазью. Или же он идет на прием к врачу и тот тоже назначает ему в качестве первой линии терапии мази, крема или гели. Почему именно обезболивающая мазь?
Эти лечебные средства наносятся на кожу – в области спины, ног и рук. Всасывание через кожные покровы происходит намного медленнее, чем через слизистые оболочки и в системный кровоток, таким образом, попадает незначительное количество действующего вещества. А это значит, что побочные эффекты лекарства в виде крема или геля сведены практически к нулю.
Какие обезболивающие мази чаще всего используются при лечении суставов и мышц рук и ног?
Классификация местных средств
Когда возникает болевой синдром из-за травмы ног или спины, воспаления или перетренированности, уместнее всего использовать обезболивающие мази. Однако этот эффект можно реализовать при помощи разных методов и разных лекарств. Существуют обезболивающие мази прямого и опосредованного действия.
По механизму работы их можно разделить на две группы:
- противовоспалительные;
- отвлекающие.
И одни и другие с успехом используются в практической медицине, особенно в качестве первой помощи. И отвлекающие средства не менее важны в лечении суставной и мышечной патологии, чем противовоспалительные.
Какие преимущества у этой формы выпуска? Обезболивающие мази, крема и гели широко используются при артритах, миозитах и ушибах по многим причинам:
- Наносятся непосредственно на область поражения.
- Лекарственному веществу легче проникнуть в патологический очаг.
- Препарат не попадает в системный кровоток.
- Значительно ниже риск побочных действий.
- Меньше противопоказаний к использованию лекарств из-за местного действия.
- Практически отсутствует вероятность передозировки.
Противовоспалительные препараты
Противовоспалительные местные лекарства производятся на основе целой группы препаратов. Они называются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и выпускаются в разных формах – от геля до раствора для инъекций.
Конечно, в таблетках и уколах эти лекарства оказывают более сильное, выраженное и длительное действие. Их эффект сохраняется дольше и используются они при среднетяжелых и тяжелых формах болезней опорно-двигательной и мышечной систем.
В виде гелей и кремов противовоспалительные медикаменты используются на ранних стадиях болезни и в случае легких форм. Список действующих веществ, на основе которых изготавливаются местные средства для рук, ног или позвоночника, обширен:
- диклофенак;
- кетопрофен;
- ибупрофен;
- индометацин;
- НПВС последнего поколения – нимесулид и пироксикам.
Диклофенак
Диклофенак – хорошо известное и очень эффективное противовоспалительное средство. Он широко используется в ревматологии и считается ее золотым стандартом лечения. Пожалуй, самое большое количество противовоспалительных местных средств для рук, ног, спины производится на основе диклофенака.
Мази от боли в суставах пользуются большой популярностью еще и потому, что они лишены основных побочных действий диклофенака – способности вызывать кровотечения и язвы в желудочно-кишечном тракте.
Однако пациентам с такими заболеваниями в прошлом даже гелями и кремами следует пользоваться с осторожностью – применять их не чаще 2–3 раз в сутки и лекарство не втирать, а наносить очень тонким слоем.
Наиболее часто назначаемые обезболивающие мази и гели на основе диклофенака:
- Диклак;
- Диклоран и Диклоран плюс;
- Диклобене;
- Ортофен мазь.
Кетопрофен
Особенностью кетопрофена является его выраженное обезболивающее действие. Анальгетический эффект его наступает быстро и длится достаточно долго. По силе действия он не уступает диклофенаку, а в некоторых ситуациях превышает его. Гели и крема на основе кетопрофена часто применяются при артрозе и артрите коленей с выраженным болевым синдромом.
Чаще всего в ревматологии и ортопедии назначают такие местные лекарства на основе кетопрофена:
- Фастум гель;
- Быструм гель;
- Кетонал;
- Артрозилен;
- Флексен.
Особого внимания заслуживает обезболивающий гель Фастум. Его действующим началом является декскетопрофен – изомер обычного кетопрофена.
За счет этого обезболивающий и противовоспалительный эффект Фастума наступает быстрее и выражен сильнее, а побочные действия сведены к минимуму при правильном использовании.
Кроме того, он легко наносится и быстро впитывается, лишен резкого запаха, в отличие от других мазей.
Ибупрофен
Обезболивающие мази и гели на основе ибупрофена – это Долгит и Нурофен гель. Кроме того, выпускается это лекарство и в виде крема. В аптеках оно известно под названием Долгит крем. Благодаря более нежной структуре Долгит крем легко впитывается в кожу и не оставляет каких-либо следов.
И Нурофен гель, и Долгит зарекомендовали себя как эффективные средства при болях в коленях, руках, пояснице. Кроме того, они помогают и при патологическом спазме, напряжении в мышцах ног и рук.
Мазь от боли в суставах на основе ибупрофена применяется и в детском возрасте – при ушибах, растяжении связок, воспалениях сочленений ног или рук.
Индометацин
Индометацин зарекомендовал себя как один из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов. Его обезболивающий эффект выражен меньше, но именно борьба с воспалением является первоочередной задачей при болезнях коленей, поражении суставов кистей, стоп и других сочленений.
Противовоспалительные мази для суставов на его основе известны на фармацевтическом рынке под названиями Индометацин Соформа мазь и Индометацин-Акри.
Существует и комбинированное лекарственное средство на основе индометацина – Индовазин. Он содержит в своем составе троксерутин – препарат, защищают сосуды и усиливающий действие НПВС.
НПВС последнего поколения
К НПВС последнего поколения относят препараты, которые эффективно блокируют главный фермент воспалительного процесса – циклооксигеназу (ЦОГ). Благодаря тому, что они воздействуют только на одну ее форму – ЦОГ-2, лекарства последнего поколения значительно реже проявляют основные побочные действия нестероидных противовоспалительных средств.
К таким препаратам относят группы нимесулида, оксикамов и коксибов. Форма выпуска в виде мази или геля присутствует у пироксикама и нимесулида.
Пироксикам местного действия известен под названием Финалгель. Это высокоэффективное средство в борьбе с воспалением коленных, плечевых, тазобедренных суставов. Финалгель используют при боли в мышцах, их растяжении или спазме. Ушиб мышц, надрыв и другие травмы тоже показание к местному применению Финалгеля.
Нимесулид – препарат, у которого одинаково хорошо выражены все свойства НПВС. Обезболивающая мазь для рук и ног, при воспалении в мышцах на его основе называется Найз. Он показан при травмах коленей, их дегенеративных поражениях, при воспалении мышц груди и спины, других поражениях опорно-двигательной системы.
Отвлекающие мази
Как известно, формирование и обработка болевого импульса в организме – процесс достаточно сложный. И на него действует множество факторов. Поэтому боль можно облегчить не только анальгетиками, но и отвлекающими средствами.
Какие отвлекающие мази обычно используют? Они бывают двух видов:
- охлаждающие;
- разогревающие.
Как правило, в состав отвлекающих мазей и гелей входит много компонентов. Они обладают различным действием – в том числе, противоотечным и противовоспалительным. В комбинации с отвлекающим эффектом результат лечения оказывается неплохим. Но обычно это справедливо только в отношении легких форм болезней и травм.
Из отвлекающих мазей наиболее известны следующие:
- Апизартрон;
- гель Лошадиная сила;
- Финалгон;
- Конский бальзам.
- Меновазин гель.
- Ментоловая мазь.
- Репарил гель.
- Шунгит-крем.
Апизартрон и Финалгон относятся к согревающим мазям, поэтому после нанесения возможно покраснение кожи и ощущение жара и жжения. Эти мази желательно предварительно испытать на небольшом участке тела.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Так как отвлекающие местные средства не содержат в своем составе нестероидных противовоспалительных веществ, побочных действий при их использовании значительно меньше. Они не угрожают здоровью желудочно-кишечного тракта и свертывающей системы крови.
Но вместе с тем их применение связано с повышенным риском возникновения местных аллергических реакций за счет растительных экстрактов и эфирных масел в их составе. Поэтому даже отвлекающими мазями и гелями следует пользоваться с осторожностью.
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Гель для наружного применения светло-желтый или желтый прозрачный, со специфическим запахом.
Вспомогательные вещества: метилпирролидон — 25 г, изопропанол — 10 г, пропиленгликоль — 10 г, карбомер — 1.2 г, макрогол 400 — 31.55 г, масло лаванды — 0.25 г, трометамол — 0.09 г, вода — до 100 г.
Примечание. При необходимости для достижения оптимального pH геля допускается изменение содержания трометамола в пределах от 0.02 г до 0.15 г на 100 г.
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 . При наружном применении оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
При наружном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения лекарственного средства, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.
Фармакокинетика
При наружном применении концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. Cmax после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более, чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида — 4-гидроксинимесулида в крови не обнаруживается.
Показания
Местное симптоматическое лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата: суставной синдром при обострении подагры; ревматоидный артрит; псориатический артрит; анкилозирующий спондилоартрит; остеоартроз; остеохондроз с корешковым синдромом; радикулит; воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит; ишиас, люмбаго; мышечные боли ревматического и неревматического происхождения; посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нимесулиду, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения, почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин), выраженная печеночная недостаточность, указание в анамнезе на явления бронхоспазма в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС, беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 7 лет.
С осторожностью
Печеночная недостаточность; почечная недостаточность; выраженная сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; сахарный диабет 2 типа; пожилой возраст, детский возраст.
Дозировка
Применяют наружно, наносят на область поражения 3-4 раза/сут.
Не следует применять более 10 дней без консультации врача.
Побочные действия
Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены лечения).
Системные реакции: при нанесении на обширные участки кожи или при длительном применении возможны изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.
Лекарственное взаимодействие
Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связывание с белками плазмы крови.
Следует с осторожностью нимесулид одновременно с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС, антигипертензивными и гипогликемическими средствами.
Особые указания
Рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны.
Не следует использовать под воздухонепроницаемыми повязками.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности, в период грудного вскармливания
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 7 лет.
С осторожностью следует назначать препарат в детском возрасте старше 7 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК< 30 мл/мин).
С осторожностью: почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
Описание препарата НИМЕСУЛИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Статистика сообщает о том, что четверть трудоспособного населения в развитых странах хотя бы раз в году испытывает острую боль в спине. Если учесть, что считали только тех пациентов, которые обратились к невропатологу, то становится понятным, что недуг очень распространен.
До 20% случаев боли в позвоночнике вызвано воспалением или защемлением седалищного нерва. Эту группу проблем называют ишиасом или ишиалгией. Медики не считают ишиас самостоятельным заболеванием, а выделяют его как комплекс симптомов другой патологии в области поясницы и крестца.
Условия для развития ишиаса
В Международном классификаторе болезней ишиас имеет код М54.3 в разделе «Дорсалгия» (М54). Различают первичное и вторичное воспаление седалищного нерва.
Первичными называют невралгии седалищного нерва, вызванные:
- переохлаждением (подробнее здесь);
- инфицированием;
- травмой нерва.
Во вторую группу включили воспаления или защемления седалищного нерва, вызванные:
- остеохондрозом;
- грыжей межпозвонковых дисков;
- спазмом парапозвоночных мышц;
- беременностью;
- давлением грушевидной мышцы.
Ученые выделили ряд факторов, способствующих ишиасу:
- гормональные нарушения;
- нарушение ферментного равновесия;
- нарушение обменных процессов;
- повышенная или пониженная чувствительность организма;
- инфицирование;
- интоксикация;
- стрессы;
- физические перегрузки;
- особенности профессии;
- травмы.
Способы лечения
Из-за множества причин и условий развития ишиаса формы заболевания значительно отличаются. Для каждой из них разработаны отдельные терапевтические комплексы.
Набор средств включает:
- фармацевтические препараты (подробнее здесь);
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру (подробнее здесь);
- мануальную и рефлексотерапию;
- хирургическое вмешательство.
Составить полноценный комплекс процедур может только специалист после проведения тщательной диагностики. Основанием для назначения будет служить клинический осмотр, результаты лабораторных и аппаратных исследований.
Одним из признаков ишиаса, на основании которого невропатолог принимает решение о способе лечения, является степень выраженности болевого синдрома. Показатель определяют по шкале И.П. Антонова:
- III-IV степень соответствует резко выраженной боли;
- II степень – умеренный болевой синдром;
- I степень – слабо выраженный болевой синдром.
Виды мазей от воспаления седалищного нерва
Мази, кремы, гели и бальзамы при воспалении седалищного нерва применяют в случаях I-II степени выраженности болевого синдрома. Обычно их назначают в комплексе с ЛФК, физиотерапией и массажами.
Читайте также статью о мазях для суставов и мышц.
Выбор невропатолога в пользу наружных препаратов объясняется малой вероятностью побочных эффектов. И хотя результативность кремов и мазей ниже, чем у инъекций и таблеток, при умеренных болях они оказывают ощутимое лечебное действие.
Препараты местного применения отличаются по характеру действия (действующему веществу), доле активных компонентов в составе, консистенции и имеют различную базовую основу.
При ишиасе могут применяться:
- Гомеопатические наружные средства – как патогенетическая биорегуляционная терапия.
- Раздражающие и отвлекающие мази – для снятия болевых ощущений в области седалищного нерва.
- Хондропротекторы – при остеохондрозе.
- Нестероидные противовоспалительные местные средства – как болеутоляющие.
- Комбинированные препараты – как обезболивающие и противовоспалительные.
Гомеопатические средства
В наши дни все больше сторонников находят методы комплексной биологической регуляции организма. Доказательная база эффективности гомеопатии только складывается. Ученые получают первые результаты клинических исследований.
В 2014 году Попович и Тимошков опубликовали работу «Базовая биорегуляционная терапия дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата». В ней сообщается о клиническом подтверждении эффективности гомеопатических мазей «Цель Т» и «Траумель С». Препараты производятся немецкой компанией Hell.
Общей у данных средств является направленность на улучшение обмена веществ, укрепление иммунитета и снятие боли. «Цель Т» имеет выраженные хондропротекторные свойства, а «Траумель С» – противовоспалительные. Первую назначают при остеохондрозе, а вторую – при невралгиях и воспалениях.
В состав мазей входят травяные экстракты. Они не вызывают побочных эффектов, доступны и удобны в использовании.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Курс лечения обычно не превышает 2-3 недель. Оба средства можно использовать при массаже, фонофорезе или накладывании повязок.
Разогревающие и раздражающие крема
Эффект снятия воспаления и боли через усиление кровообращения используется в раздражающих мазях, бальзамах и гелях. Улучшение питания и насыщение кислородом в месте защемления нерва особенно эффективно после декомпресссии или в случаях, вызванных стрессом, переохлаждением.
Из этой группы невропатологи назначают «Капсикам», «Никофлекс», «Эфкамон», «Випросал В», «Апизартрон», «Финалгон» и «Бетаникомилон».
Сосудорасширяющее действие в них производят синтетические (диметилсульфоксид, бензилникотинат, никобоксил, нонивамид) или природные раздражители (камфара, пчелиный или змеиный яды, скипидар, перцовая настойка, эфирные масла).
Мази-раздражители нельзя наносить на участки с ранами, чувствительную кожу. Их не рекомендуют детям и беременным женщинам. Смывают такие средства жирорастворимыми веществами или растительным маслом. Вода в сочетании с мазью усиливает жжение.
Согревающие мази наносят тонким слоем, слегка втирая. Курс лечения не превышает 5-10 дней.
Хондропротекторы
Мази с хондропротекторным действием используют против причины защемления нерва – деградации межпозвонкового диска. Они содержат соединения серы – строительный компонент хрящевой и связочной ткани. Основные действующие вещества здесь – хондроитина сульфат и глюкозамин животного происхождения, а вспомогательные – диметилсульфоксид, камфара, нимесулид.
В аптеках продаются следующие препараты из группы хондропротекторов:
- «Хондроксид»;
- «Хондроитин Акос»;
- «Хондроитин гель»;
- «Хонда крем»;
- «Терафлекс М»;
- «Софья».
Недостатком мазей-хондропротекторов является их низкая эффективность из-за плохого проникновения в зону патологии. Из побочных действий обнаружены индивидуальная непереносимость и аллергические реакции.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Самая эффективная и самая опасная для самолечения группа препаратов – мази с нестероидными противовоспалительными веществами. Обезболивающие должны назначаться врачом. Срок применения НПВС – 3-4 дня.
Из противопоказаний производители называют беременность, кожные болезни, чувствительность к действующему веществу, язву желудка, почечную и печеночную недостаточность, бронхиальную астму, сахарный диабет, ССЗ.
В списке:
- «Бутадион»;
- «Диклофенак»;
- «Дикловит»;
- «Вольтарен»;
- «Диклак»;
- «Диклоген»;
- «Диклоран»;
- «Диклофенакол» крем;
- «Ортофен»;
- «Кетопрофен»;
- «Нимесулид»;
- «Найз гель»;
- «Нимулид»;
- «Артрозилен» гель;
- «Быструмгель»;
- «Кетонал» гель и крем;
- «Фастум гель»;
- «Флексен»;
- «Феброфид» гель;
- «Ибупрофен»;
- «Долгит»;
- «Нурофен» гель;
- «Пироксикам-Верте».
Комбинированные препараты
Если мазь к противовоспалительному и болеутоляющему свойству имеет тромболитический эффект или улучшает регенерацию тканей, то ее относят в группу комбинированных препаратов. В случае с ишиасом врач может выписать «Долобене».
Такая мазь в аптечке может стать полезной при ушибах, невралгиях, отеках и воспалениях мышц. Однако у нее есть противопоказания: беременность, почечная и печеночная недостаточность, болезни органов дыхания и сердца.
Все наружные средства от ишиаса свободно продаются в аптеках. Это не значит, что они безопасны. Мази принесут пользу только в том случае, если их назначение делает специалист.
Какие использовать препараты при артрозе коленного сустава?
В наше время нужно быстро двигаться, чтобы все успеть. Редко можно увидеть неспешно прогуливающихся людей. Ведь утром на работу, затем домой, там тоже много чего необходимо сделать. И так почти каждый день. А от этой беготни чаще всего страдают ноги. Мы редко сразу обращаемся к врачу, обычно идем в аптеку и покупаем обезболивающее.
Сейчас в аптеках такой большой ассортимент лекарств, что можно запутаться в одних названиях. А уж для чего предназначены и от чего помогают не всегда есть время читать листок-вкладыш. Но самолечение редко помогает, особенно если у вас развивается артроз коленного сустава.
Когда нужно обратиться к врачу?
Каждый должен понимать всю важность того, что при своевременном обращении к врачу артроз коленного сустава можно остановить и вылечить.
Что такое артроз коленного сустава? Это хроническая болезнь, при которой разрушается хрящевая ткань.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вот признаки при наличии хотя бы одного-двух срочно обратитесь к ревматологу для проверки:
- Хруст в колене при движении;
- Скованность в сочленении;
- Болевые ощущения при ходьбе в коленном соединении;
- Отёк колена;
- Сустав быстрее устает.
Доктор, после осмотра и определения стадии развития заболевания, прописывает комплексное лечение. Рассмотрим подробнее какие препараты при артрозе коленного сустава рекомендованы.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Они действуют не только на воспалительные процессы, которые происходят в коленном сочленении, данные лекарства так же имеют обезболивающий эффект. Но у них есть ряд противопоказаний, поэтому необходимо их пить очень аккуратно.
1) Мази и гели. Они эффективно снимают боль и воспаление в первой стадии артроза. И не имеют побочных эффектов.
Диклак-гель
Состав: диклофенак натрия – производное фенилуксусной кислоты. Вспомогательные вещества.
Показания: купирует отек, воспаление, боль при ревматических процессах в мягких тканях, травмах, заболеваниях суставов. Эффективен при артрозе и артрите любой локации (коленный, голеностопа и т.д.).
Применение: нанести тонким слоем на проблемные участки.
Длительность применения: 10-14 дней по 3-4 раза в день.
Вольтарен-Эмульгель
Состав: диклофенак диэтиламин. Вспомогательные вещества.
Показания: устраняет болевой симптом и отек при воспалении. Эффективен при болезнях суставов и мышц, в т.ч. артрозе коленного сустава.
Применение: Необходимое количество зависит от площади, которую нужно обработать. Наносить необходимо понемногу, легонько втирая лекарство.
Длительность применения: 2 недели по 3-4 раза в день.
Ибупрофен
Состав: ибупрофен. Вспомогательные вещества.
Показания: Радикулит, ревматизм, травмы, миалгия, люмбаго, артрит и артроз любой локации (коленный, плечевой, голеностопный и т.д. ).
Применение: небольшое количество лекарства наносят, втирая легкими движениями до полного впитывания. Наносить на пораженное место необходимо с интервалом в 4 часа не больше четырех раз в сутки.
Длительность применения: 2-3 недели.
2) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Способ применения таблеток прост, но необходимо учитывать побочные действия, которые может вызвать прием на желудочно-кишечный тракт. Ведь мало кто захочет, избавившись от артроза коленного сустава, заработать язву желудка.
Диклофенак (вольтарен)
Состав: диклофенак натрий, вспомогательные вещества.
Показания: воспалительные, дегенеративные патологические процессы в опорно-двигательном аппарате. Снижает температуру, выраженное противовоспалительное действие, анальгезирующий эффект.
Применение: Подбирается индивидуальная дозировка лекарства. 25-50 мг принимается внутрь 2-3 раза в сутки.
Длительность применения: По усмотрению лечащего врача.
Индометацин
Состав: индометацин. Вспомогательные вещества.
Показания: Выраженные противовоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие действия. Помогает при воспалительных, дегенеративных заболеваниях сочленения (артроз коленного сочленения, артрит и т.д), околосуставные болезни и т.д.
Применение: Лекарство назначается лечащим врачом. Им же устанавливается доза и продолжительность приема. Начальная доза – 25-50 мг 2-4 раза в сутки. Максимальная дозировка 200мг в сутки.
3) Противовоспалительные нестероидные средства (коксибы). Данную подгруппу лекарств разработали специально для лечения симптомов артроза. Но побочные действия эти лекарства тоже имеют. Они пагубно влияют на сердце, почки, печень. Если есть серьезные заболевания этих органов данные препараты категорически запрещены к применению. Также необходимо следить за совместимостью с другими лекарствами.
Рофика
Состав: рофекоксиб. Вспомогательные вещества.
Показания: лечение симптомов артроза коленного сустава и других локаций, первичная дисменорея.
Применение: Индивидуальное назначение лекарства. Лечение курсами первый составляет 4-6 недель. Минимально – 12,5 мг, максимальная доза в сутки – 25 мг.
Целебрекс
Состав: целекоксиб. Вспомогательные вещества.
Показания: Лечение симптомов артрита и остеоартроза (артроза коленного сустава в том числе). Возможно применение детям от 2 лет (масса тела 10 кг и более) для облегчения симптоматики ювенильного идиопатического артрита.
Применение: Индивидуально. Рекомендуемо – 200 мг в сутки.
Нимулид
Состав: нимесулид. Вспомогательные вещества.
Показания: Лечение болей при заболеваниях сочленений, мышц и костных тканей, в т. ч. артроз коленного сочленения, артрит, миалгия и т.д. Обезболивающее при травмах, заболевания ЛОР-органов, послеоперационный период в стоматологии и гинекологии.
Применение: Назначение лекарства индивидуально. Обычно назначают по 100 мг 2 раза в сутки. Максимально – 400 мг.
4) НПВП вводимые внутримышечно. Они не дают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Таким образом пожилые люди или те, кому противопоказано принимать перорально данные лекарства, могут получить лечение.
Мелксикам (мовалис, артрозан)
Состав: мелоксикам. Вспомогательные вещества.
Показания: краткосрочная терапия симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита.
Применения: Внутримышечные инъекции необходимо делать в первые 2-3 дня. Затем переходить на другие лекарственные формы.
Глюкокортикостероиды.
В случае, если артроз коленного сустава осложнён синовитом, или НПВП не эффективно справляется с лечением, лечащий доктор назначает внутрисуставные инъекции кортикостероидными препаратами.
Но следует знать, что эти лекарства не лечат от артроза, а только купируют симптомы: уменьшают отек, убирают боль, уменьшают воспаление.
Кеналог
Состав: Триамцинолон ацетонида, вспомогательные вещества.
Показания: вводится внутрисуставно при нарушениях функций суставной сумки, суставной водянки, артрите и артрозе любой локации. (Коленный, локтевой, голеностопный и т.д.)
Применение: 10-40 мг до 80 мг вводится в больное сочленение. Повторное введение при необходимости через 3-4 недели.
Целестон
Состав: бетаметазон, вспомогательные вещества.
Показание: Положительно влияет на лечение артрита и остеоартроза (в том числе коленного, плечевого и. т.д.).
Применение: индивидуальное назначение лекарства. Разовая доза: 0,4-6 мг.
Хондропротекторы.
Можно с уверенностью сказать, что хондропротекторы – лекарство от артроза коленного сустава.
Ведь данные препараты действуют на саму причину появления артроза – разрушение хрящевой ткани. Они способствуют укреплению и восстановлению хряща.
В этом процессе участвуют два вещества: хондроитин сульфат и глюкозамин.
Данные лекарства могут содержать в себе один из данных веществ или же быть комбинированными.
Комбинированные лекарства.
Терафрекс
Состав капсулы: глюкозамин — 500 мг, хондроитинсульфат – 400 мг, вспомогательные вещества.
Показания: Дегенеративные-дистрофические заболевания суставов и позвоночника, остеоартроз 1-3 стадии, остеохонд?