Гентамицин при воспалении мочевого пузыря
Антибиотик Гентамицин используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, если патогенные агенты чувствительны к действующему веществу препарата.
Антибиотик Гентамицин используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.
Средство вызывает множество нежелательных реакций организма, поэтому важно предварительно посоветоваться с врачом о целесообразности применения данного лекарства.
Состав и действие
Раствор 4% для парентерального введения (уколы внутривенно или внутримышечные инъекции) содержит в своем составе гентамицина сульфат (это действующее вещество). В 1 мл препарата в жидкой лекарственной форме содержится 40 мг активного компонента. Производится средство в ампулах объемом 2 мл по 10 шт. в картонной пачке.
Средство для парентерального применения эффективно в борьбе с заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Глазные капли производятся во флаконах с дозатором объемом 5 мл. В состав капель входит 15 мг гентамицина в чистом виде.
Используется препарат для устранения воспалительного процесса в зрительном органе.
Форма выпуска
Выпускается антибиотик в форме порошка и раствора для инъекций, глазных капель и в виде пластины из коллагеновой губки, пропитанной действующим веществом.
Выпускается антибиотик в форме глазных капель.
Средство не производится в форме таблеток для перорального применения, т.к. активный компонент плохо абсорбируется из прямой кишки в системный кровоток.
Фармакологическая группа
Препарат относится к группе аминогликозидов.
Фармакологические свойства
Лекарственное средство используется в различных отраслях медицины: в гинекологии, в гастроэнтерологии и в ветеринарии.
Фармакодинамика
Активный компонент антибиотика оказывает бактерицидное воздействие, останавливая синтез белка в клетках болезнетворных микроорганизмов.
Стрептококки и анаэробы являются устойчивыми к разрушительному воздействию Гентамицина.
Фармакокинетика
После внутривенного введения действующее вещество равномерно распределяется в пораженных тканях.
Метаболиты выводятся в большом объеме вместе с мочой и в небольшом количестве с каловыми массами.
Из организма Гентамицин выводится в большом объеме вместе с мочой.
От чего помогает Гентамицин
Антибиотик используется в большинстве случаев при кишечных инфекциях, которые сопровождаются колитом, и применяется наружно для лечения инфекционного заражения глаз (ячменя) и в целях терапии гайморита.
При цистите
Не всегда данное средство назначается для лечения воспаления мочевого пузыря, т.к. существует высокий риск развития осложнений, включая вагинальный кандидоз и переход острой формы воспаления в хроническую.
Антибиотик применяют только в случае тяжелого течения воспалительного процесса, что сопровождается повышением температуры тела и появлением крови в урине.
При пиелонефрите
Для лечения мочевыводящих органов нередко используют Гентамицин в ампулах для инъекций, т.к. при бактериальном воспалении почек рекомендуется парентеральное введение антибиотика широкого спектра действия.
При уретрите
Гентамицин назначают в том случае, когда воспаление мочеиспускательного канала выступает в качестве симптоматического признака простатита.
При уретрите Гентамицин назначают в том случае, когда воспаление мочеиспускательного канала выступает в качестве симптоматического признака простатита.
Как принимать
Необходимо тщательно ознакомиться с информацией об использовании антибиотика во избежание негативных последствий.
Порошок
Данная лекарственная форма препарата наилучшим образом подходит для внутримышечных инъекций. Но перед введением средства необходимо развести порошок 2 мл дистиллированной воды.
Раствор
Дизировка активного компонента составляет 3-5 мг на 1 кг веса взрослого человека. Курс терапии длится не более недели.
Капли глазные
Декса-Гентамицин необходимо закапывать по 1-2 капли каждые 4 часа в конъюнктивальный мешок. А пациентам с кератитом рекомендуется использовать 0,3% раствор Гентамицина, закапывая его в глаза трижды в день.
Мазь
Гентамицин Акос используется для наружной обработки инфекционных поражений кожных покровов, особенно если речь идет о поверхностных и глубоких нарушениях целостности кожи и подкожной клетчатки (при ожогах, ранах, труднозаживающих язвах и др.).
Гентамицин Акос используется для наружной обработки инфекционных поражений кожных покровов.
Средство в мягкой лекарственной форме применяется трижды в сутки. Перед обработкой пораженного участка необходимо удалить с поверхности кожи гной и некротические ткани.
Аэрозоль
Средство наносится на очаг воспаления с расстояния не менее 10 см трижды в сутки. После использования аэрозоля требуется очистить дюзу распылителя.
Сколько дней принимать Гентамицин
Точный временной интервал лечения определяет врач, учитывая локализацию воспаления и тяжесть протекания болезни.
Противопоказания при применении Гентамицина
Главным противопоказанием является органическая непереносимость активного компонента средства, а также нельзя использовать антибиотик при неврите слухового нерва и нарушениях вестибулярного аппарата, при быстрой утомляемости поперечнополосатых мышц (миастении).
Побочные действия
Возможны такие нежелательные реакции организма:
- Со стороны ЦНС: онемение конечностей, шум в ушах, головная боль, нарушение согласованности движений различных мышц при условии отсутствия мышечной слабости (атаксия). У детей нередко наблюдаются психические расстройства.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: анемия и лейкопения.
- Со стороны органов пищеварения: рвотные позывы, повышенная выработка печеночных ферментов.
- Со стороны мочеполовой системы: почечный некроз и уменьшение количества выделяемой мочи в сравнении с показателями нормы (олигурия).
- В качестве аллергической реакции возможна сыпь на коже.
При использовании глазных капель нередко у пациентов возникает жжение и покалывание, а иногда наблюдается отечность конъюнктивы.
Передозировка
При превышении установленной врачом дозы активного компонента снижается нервно-мышечная проводимость (угнетение дыхания).
При появлении данного симптома необходимо аппаратное очищение крови (гемодиализ).
При появлении угнетенного дыхания необходимо аппаратное очищение крови (гемодиализ).
Особые указания
Существует ряд особенностей, которые необходимо учитывать в процессе лечения антибиотиком.
Можно ли принимать при беременности и лактации
Нельзя назначать препарат в любом триместре, т.к. существует высокий риск нарушения внутриутробного развития, и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Новорожденным средство вводят дважды в сутки, исходя из таких расчетов дозировки Гентамицина: 2 мг на 1 кг веса ребенка.
При нарушениях функции почек
Требуется коррекция дозировки активного компонента.
При нарушениях функции печени
Нежелательно использовать антибиотик при выраженной печеночной недостаточности.
Нежелательно использовать антибиотик при выраженной печеночной недостаточности.
Совместимость с алкоголем
При одновременном употреблении спиртосодержащих напитков существует высокий риск интоксикации организма.
Лекарственное взаимодействие
Важно учитывать следующее:
- Нефротоксическое воздействие наблюдается при совместном применении цефалоспоринов.
- Если схему лечения Гентамицина дополнить Индометацином, то концентрация гентамицина в крови во много раз возрастает. Аналогичный побочный эффект наблюдается при одновременном использовании диуретиков.
- Нервно-мышечная блокада возникает у пациентов, сочетающих применение антибиотика с опиодными анальгетиками.
Аналоги
Амикацин является более дешевым аналогом антибиотика.
Сроки и условия хранения
Следует хранить препарат в темном месте при комнатной температуре воздуха. Важно ограничить доступ детей к антибиотику.
Условия отпуска из аптек
Требуется рецепт врача на латинском языке.
Цена
Стоимость препарата в форме раствора составляет не менее 50 руб.
Отзывы
Юрий, 45 лет, Москва
Работаю хирургом уже много лет. Для профилактики гнойных осложнений в послеоперационный период использую Гентамицин в виде губки. Препарат располагают в полости раны. Такая схема лечения обеспечивает длительный терапевтический эффект (не менее 10 суток). Никогда никаких побочных эффектов не возникало. Максимальная концентрация активного компонента в крови в первые сутки не превышает нормы, зафиксированной при парентеральном введении лекарства.
Анна, 34 года, Санкт-Петербург
Использовала разведенный водой порошок для наружной обработки прыщей. Но средство оказалось малоэффективным, поэтому потребовалось вводить антибиотик внутримышечно. После рождения второго ребенка развилось инфекционное заболевание кожи на фоне заражения крови при переливании. Гентамицин быстро устранил симптомы воспаления. Но в процессе лечения пришлось столкнуться с сильной диареей и молочницей.
Карина, 23 года, Омск
Применяла капли для глаз при конъюнктивите. Возникало сильное жжение при закапывании, но результатом терапии осталась довольна. Врач запретил принимать антибиотики внутрь вследствие тяжелого поражения органов ЖКТ, но местное лечение оказалось тоже эффективным, что ценю.
Гентамицин является эффективным лекарственным средством, применяемым при различных недугах. Он относится к антибиотикам группы аминогликозидов и действует на бактерии, присутствующие в организме человека.
Перед назначением препарата лечащий врач назначает пробы. Применение антибиотика возможно, если выявленная инфекция чувствительна к Гентамицину. Действие на бактерии другого вида препарат не оказывает.
Форма выпуска препарата и его состав
В аптеках препарат Гентамицин можно найти в ампулах, порошке, таблетках и каплях. Для наружного применения антибиотик предлагается в виде мази и аэрозоля. Ампулы используются для введения уколов в вену или мышцу. Из порошка готовится раствор, который используется для внутримышечных уколов. Капли применяются для лечения заболеваний глаз. Мазь и аэрозоль подходят для лечения поражений кожи. В таблетках препарат практически не используется, так как он не поглощается ЖКТ, и эффекта от его приема нет.
Основным компонентом препарата является гентамицина сульфат. Его концентрация и вспомогательные вещества зависят от формы выпуска.
В 1 мл раствора в ампулах содержится 40 мг гентамицина сульфата. Вспомогательными веществами является вода для инъекций, динатрия эдетат и метабилсульфат натрия. Ампулы имеют объем 2 мл, они фасуются по 5 или 10 штук, помещаются в ячейковые упаковки и в картонные коробки.
В 1 грамме порошка присутствует 100 мг основного компонента. В его состав также входит лактоза и оксид кремния. Порошок фасуется в килограммовые пакеты, изготовленные из ламинированной фольги.
Мазь содержит 0,1% гентамицина, вспомогательным веществом является парафин. Мазь расфасовывается в тубы по 15 или 25 грамм. Такое же количество основного компонента содержится в аэрозоли. Данный вид Гентамицина можно купить в аэрозольных флаконах объемом 140 мл.
Глазные капли содержат 0,3% гентамицина, воду, хлорид и гидрофосфат натрия. Они продаются во флаконах, объемом 5 мл. Флакон помещается в картонную коробку.
После выпуска препарат можно применять в течение трех лет. Хранить лекарство разрешено при температуре не выше 25 градусов. Нельзя допускать замораживания и попадания на лекарство прямых солнечных лучей.
Принцип действия
Как антибиотики действуют в организме
После внутримышечного или внутривенного введения Гентамицина он быстро распределяется по организму человека. Максимальная концентрация достигается в течение 30–60 минут. Антибиотик проникает во все ткани организма, в том числе проходит через плацентарный барьер.
Обнаружив бактерии, препарат нарушается целостность поверхности ее клетки, проникает в нее и вступает в реакцию. Антимикробное действие длится до 4 часов. Оно приводит к угнетению клетки бактерии и ее гибели. Данное воздействие антибиотик может оказывать на микроорганизмы в любой стадии их размножения.
Гентамицин не разлагается, находясь в организме человека. Время его выведения составляет от 2 до 4 часов. Большая часть препарата (до 95%) покидает организм с мочой, остальная часть выводится с желчью.
Показания к применению
Применение препарата возможно при различных инфекционно-воспалительных процессах, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к Гентамицину.
Симптомы желчнокаменной болезни
Гентамицин в уколах вводится при приступах желчнокаменной болезни, поражениях желчных протоков, воспалении легких, бронхите, инфекции почек, воспалении брюшной полости, при урологических заболеваниях. Он назначается при гнойных очагах на коже, при осложнениях после ожогов и ран. Применение антибиотика эффективно для лечения воспаления спинного мозга и оболочек головного мозга, патологии суставов и костей, заболеваний мочеполовой системы и инфекции крови.
Аэрозоль и мазь используются при поражении кожи стрептококком и стафилококком. Наружное применение возможно при ожогах, язвах, дерматите, укусах насекомых, возникновении язв около венозных сосудов. Капли Гентамицина назначают при конъюнктивите, воспалении роговицы глаза, проблемах с проходимостью слезного канала, воспалении век и иридоциклите.
Методы приема Гентамицина
Частота применения антибиотика зависит от болезни, ее тяжести и пораженного органа. Перед его назначением берутся пробы, которые помогают определить вид бактерий, вызвавших заболевание. Если микрофлора инфекции чувствительна к Гентамицину, врач назначает дозировку препарата.
Взрослым и детям старше 12 лет инъекции обычно вводятся от 2 до 4 раз в сутки, по 1–1,5 мг действующего вещества на 1 кг массы больного. Длительность лечения составляет от 7 до 10 дней.
При тяжелых заболеваниях, таких как эмпиема плевры, и при обострении болезни доза может быть увеличена. При абсцессе лёгкого и других опасных гнойных поражениях внутримышечно вводится до 280 мг на 1 кг массы тела за один укол.
Внутривенное введение производится капельным путем, в течение 1–2 часов. Для детей в возрасте от 2 лет максимальная суточная доза не должна превышать 3–5 мг/кг. Данную дозу делят на три приема. Такая же доза назначается недоношенным, и детям до 2 лет.
При офтальмологических заболеваниях препарат закапывают в конъюнктивальный мешок через каждые 1–4 часа, в зависимости от сложности заболевания. Мазь и аэрозоль Гентамицин наносят на пораженный участок кожи до 4 раз в сутки. Если очаг поражения большой, использовать лекарство следует реже.
Симптомы цистита
При урологических заболеваниях (цистите, простатите) внутримышечное введение производится каждые 6–12 часов, по 80 мг Гентамицина в течение 10 дней. При обострениях врач может назначать данную дозу препарата на каждый килограмм массы тела однократно.
При поражении верхних дыхательных путей возможно применение антибиотика в виде ингаляций. Их проводят 2–3 раза в день, с интервалом 4 часа. Для ингаляций необходимо использовать небулайзер со специальными насадками.
Противопоказания к применению
Запрещено использование препарата при беременности
Применение препарата запрещено при повышенной чувствительности к антибиотикам данного вида, при серьезных проблемах с почками и поражении слухового нерва. Так как лекарство проникает через плаценту, его прием при беременности и кормлении грудью запрещен. Если кормящей матери необходимо пройти лечение, кормление грудью на этот период следует прекратить.
Детальные исследования действия Гентамицина на плод не проводились, но есть результаты действия других лекарств из группы аминогликозидов. Их применение во время беременности вызывает проблемы со слухом у ребенка, вплоть до полной глухоты.
Во время применения препарата не следует садиться за руль
Если у больного были нарушения работы почек, препарат можно принимать только под постоянным контролем у лечащего врача, и регулярно сдавать анализы. В зависимости от их результатов требуется корректировка дозы препарата.
При применении Гентамицина не следует управлять транспортным средством и выполнять опасную работу, требующую внимания. Препарат несовместим с алкоголем.
Возможные побочные действия
При правильном назначении и соблюдении дозировки побочные действия от применения Гентамицина проявляются редко. К возможным побочным действиям препарата относится:
- расстройство желудка, тошнота и рвота;
- покалывание тела, мурашки;
- сокращение мышц;
- изменение цвета кожи из-за повышения уровня билирубина;
- анемия;
- нарушения в работе почек;
- закупоривание сосудов;
- шум в ушах;
- ухудшение слуха;
- нарушения нервной системы (чаще встречается у детей);
- сонливость;
- эпилепсия;
- нарушения в работе вестибулярного аппарата;
- зуд;
- кожные высыпания;
- повышение уровня эозинофилов;
- отек Квинке.
При проявлении любого из перечисленных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу. Он изменит дозировку препарата или примет решение о его отмене с последующим назначением другого лекарства.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Диуретики
При применении антибиотика совместно с этакриновой кислотой, ванкомицином, β-лактамными препаратами, полусинтетическими средствами, возможно поражение почек. Токсическое действие может наблюдаться при приеме лекарства вместе с индометацином, так как в крови повышается концентрация Гентамицина. Токсическое поражение возможно при одновременном приеме Гентамицина с диуретиками.
Запрещено одновременное применение с анальгетиками опиоидной группы и веществами, используемыми для ингаляционного наркоза. При совмещении данных лекарственных средств может развиваться нервно-мышечная блокада.
Видео по теме: Гентамицин
Инструкция
Мазь с гентамицином при цистите используется в терапевтических целях, так как помогает устранить симптомы заболевания, усиливает действие инъекционных и пероральных антибактериальных средств, предотвращает повторное инфицирование уретры. Активный ингредиент лекарственного препарата губительно воздействует на патогены, провоцирующие воспаление органов мочевыделительной и репродуктивной систем.
Показания к применению
Гентамицин – антибиотик из ряда аминогликозидов (группы хинолонов), обширного спектра активности, системного применения. Губителен в отношении кишечной палочки, клебсиеллы, бактерий рода протей, энтеробактер, сальмонеллы, провиденций и других патогенов.
Показания к применению гентамициновой мази:
- цистит;
- кандидоз;
- хронические инфекции половых органов и мочевыводящих путей;
- дерматозы, осложненные вторичными бактериальными инфекциями;
- папулезный нейродермит;
- экзема;
- импетиго;
- разноцветный лишай;
- фолликулит;
- фурункулез;
- абсцессы кожи;
- инфицированные ожоги.
Средство предотвращает рецидивы и повторное восходящее инфицирование при хронической форме пиелонефрита, уретрите, нефропатиях, пузырно-мочеточечном рефлюксе.
Способ применения и дозы
Правила использования:
- лекарственный препарат наносят местно на сухую неповрежденную кожу;
- при наличии гнойных выделений мазь распределяют тонким слоем после проведения антисептических мероприятий;
- единоразовая доза мази – 2 г.
При воспалении мочевого пузыря средство наносят на половые органы 2-3 раза в день.
Побочные действия
Наружное применение средства может спровоцировать:
- зуд;
- покраснение в месте нанесения;
- жжение;
- аллергические реакции, сопровождающиеся отеком кожи, сыпью, крапивницей;
- абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов в крови;
- ангионевротический отек;
- лекарственную интоксикацию.
При длительном бесконтрольном применении на обширных участках кожи возможно развитие:
- протеинурии;
- азотемии;
- снижения слуха;
- гипербилирубинемии (повышения билирубина в крови);
- вестибулярных нарушений;
- качественных изменений клеточного состава периферической крови;
- повышения активности печеночных трансаминаз.
Противопоказания
Мазь с гентамицином противопоказана при:
- повышенной чувствительности к действующему веществу и дополнительным компонентам;
- почечной недостаточности;
- аутоиммунной миастении;
- болезни Паркинсона.
Средство для наружного применения не предназначено для нанесения на слизистые оболочки, включая слизистую глаз.
Пациентам с острым и хроническим невритом слухового нерва препарат назначают в минимальной дозировке и по строгим показаниям.
Гентамицин малоэффективен при цистите вирусной или грибковой этиологии.
Терапию проводят под контролем восприимчивости возбудителя, так как антибиотики наружного применения могут развивать резистентность патогенов к действующему веществу.
Парафин, присутствующий в мази, может спровоцировать разрушение структуры латекса, поэтому при применении мази на половых органах желательно воздерживаться от половых актов с использованием презервативов.
Длительность лечения
При цистите продолжительность терапии зависит от вида патогена, формы и тяжести заболевания. Рекомендуемый срок лечения оставляет 7-14 дней.
Взаимодействие с другими препаратами
Гентомициновая мазь несовместима с:
- стрептомицином;
- диоксидином;
- канамицином;
- фуросемидом;
- флоримицином;
- гепарином;
- лекарственными средствами, нестабильными при кислом рН;
- ристамицином;
- пенициллинами;
- мономицином;
- цефалоспоринами;
- растворами со щелочным рН.
Совместимость с алкоголем: употребление спиртных напитков в период терапии гентамицином снижает терапевтический эффект препарата и негативно сказывается на работе печени.
Влияние на управление транспортным средством: из-за возможности развития нежелательных побочных эффектов рекомендуется с осторожностью заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания, в том числе вождением.
Передозировка
При передозировке лекарственного средства возможно развитие и усиление побочных эффектов.
Условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей и животных месте, вдали от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
36 месяцев.
Состав и форма выпуска
Густая мазь белого или желтоватого цвета.
Упакована в тубы по 25 г, тубы помещены в картонные пачки вместе с инструкцией по применению.
Активное действующее вещество: гентамицина сульфат (1 мг на 1 г вещества).
Дополнительные ингредиенты:
- твердый парафин (Paraffinum solidum);
- жидкий парафин (вазелиновое масло);
- белый мягкий парафин (white soft).
Беременность и лактация
Так как гентамицин проникает в кровь плода через плаценту, не рекомендуется применять мазь в 1-м триместре беременности. Во 2-м и 3-м триместрах можно использовать лекарственное средство по рекомендации гинеколога, ведущего беременность. При грудном вскармливании применение лекарственного средства возможно, тогда когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Применение в детском возрасте
Гентамицин противопоказан к применению у детей младше 3 лет.
Условия отпуска из аптек
Исключительно по рецепту врача.