Герпес и воспаление лимфоузлов лечение
Заражение вирусом герпеса приводит к появлению сыпи на коже или на слизистых и возникновению ряда симптомов вирусного заболевания. Конкретные проявления болезни зависят от того, каким типом вируса инфицирован человек. Герпес и лимфоузлы связаны, так как активность этого вируса приводит к снижению иммунной защиты, на что остро реагируют крупные лимфатические узлы.
Могут ли при герпесе воспаляться лимфоузлы?
Чтобы понять, как именно связан герпес и лимфоузлы, следует разобраться в процессах, происходящих в организме при заражении тем или иным типом вируса.
Вирус герпеса вызывает в основном дерматологические нарушения, однако также может поражать слизистые оболочки, глаза, половые органы. В особо тяжелых случаях могут возникать поражения центральной нервной системы и вирусный менингит.
Заражение этим вирусом происходит в те моменты, когда организм ослаблен перенесенными болезнями. Таким образом, лимфоузлы при герпесе могут увеличиваться, так как они остро реагируют на любые эпизоды снижения иммунитета.
Заражение вирусом происходит контактно-бытовым, половым или воздушно-капельным путем, а также через кровь. Проблема же заключается в отсутствии специфической терапии, которая позволила бы навсегда избавиться от вируса. Так, современные противовирусные средства лишь способствуют переходу вируса в неактивное состояние; при этом симптомы его действия на организм исчезают.
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов
Если при герпесе воспалились лимфоузлы, причину следует искать в угнетении иммунитета этим вирусом. Это объясняется тем, что лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы и остро реагируют на любые состояния, при которых иммунитет снижается.
При проникновении вируса в организм быстро формируется специфический иммунный ответ, сопровождающийся выработкой антител. Эти антитела поступают в лимфатические узлы и необходимы для своевременного подавления активности вируса. Как правило, в сезон простуд иммунитет падает, и организм теряет способность вырабатывать эти антитела в полной мере. В результате вирус активируется и возникают специфические симптомы герпетической инфекции.
Симптомы и особенности
Говоря о воспалении лимфоузлов при герпесе, следует знать не только симптомы лимфаденита, но и типичные проявления различных типов вируса. Так, первый тип вируса (простой герпес 1 типа), проявляется везикулярным дерматитом. Типичные симптомы – образование пузырьковой сыпи на губах. В МКБ-10 этот вид заболевания, вызванного герпетической инфекцией, обозначается кодом В00.1.
Герпетическая инфекция на губе практически никогда не вызывает воспаления или увеличения лимфоузлов. Поражение органов лимфатической системы может происходить только из-за вторичного заболевания, возникающего на фоне ослабления организма герпетической инфекцией.
Простой герпес второго типа вызывает поражение аногенитальной области. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом А60.0. Передача этого штамма вируса осуществляется исключительно половым путем. Типичные симптомы: генитальная сыпь, язвы, болезненность пораженной кожи и слизистой. При заражении этим вирусом могут увеличиваться паховые лимфоузлы.
Третьим типом вируса является возбудитель ветряной оспы (ветрянки). Это детское заболевание, протекающее с повышением температуры и образованием небольших пузырьков по всему телу. Ветрянкой болеют всего один раз, затем вырабатывается пожизненный иммунитет. Тем не менее, в случае ослабления иммунитета взрослый человек может столкнуться с опоясывающим лишаем – еще одной болезнью, вызванной вирусом третьего типа герпеса. Болезнь проявляется поражением кожи с образованием небольших пузырьков и сильной болью. При ветрянке или герпесе третьего типа увеличиваются лимфоузлы подмышками, на шее, в паху. При опоясывающем лишае возможно увеличение лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости от пораженного участка кожи.
Герпес 4 типа называется вирусом Эпштейна-Барра. Этот вирус вызывает инфекционный мононуклеоз. В МКБ-10 эта болезнь обозначается кодом В27.0. Она проявляется болью в горле, поражением лимфоузлов, высокой температурой, увеличением размеров печени и селезенки.
Вирус 5 типа называется цитомегаловирусом. Этот вирус опасен для новорожденных, беременных женщин и людей с иммунодефицитом. В остальных случаях цитомегаловирусная инфекция никак не проявляет себя.
Инфицирование 6-м, 7-м, 8-м типами вируса встречается редко.
Обратите внимание! При заражении герпесом лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на реакцию иммунитета. При простом герпесе лимфоузлы не воспаляются. Если же это произошло, причину следует искать среди сопутствующих заболеваний, например, хронических инфекций.
Увеличение лимфоузлов называется лимфаденопатией. Она проявляется заметным набуханием поверхностных лимфоузлов, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Болезнь всегда вызывают инфекции, проникающие в лимфатические узлы. Типичные симптомы: заметное увеличение лимфоузлов, болевой синдром, повышение температуры тела, общее недомогание и симптомы общей интоксикации.
Чем опасен герпес?
Следует понимать, что при герпесе опасность представляют не столько увеличенные лимфоузлы под челюстью и подбородком, сколько сам вирус. Он может долгое время существовать в организме, никак себя не проявляя, и активизироваться при снижении иммунитета. При этом вирус герпеса “встраивается” в клетки нервной системы, поэтому постоянно присутствует в организме человека. Вирус размножается в клетках и со временем может привести к их дистрофии и гибели.
Герпес необходимо лечить. Среди возможных осложнений разных видов герпеса выделяют:
- болезнь Альцгеймера;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- полиневропатии;
- иммунодефицит;
- энцефалит.
Постоянно увеличенные лимфоузлы на шее при герпесе также представляют опасность для здоровья. В некоторых случаях развивается гиперплазия лимфоидной ткани. Она потенциально опасна перерождением клеток в злокачественное новообразование.
Диагностика
Для выявления заражения вирусом герпеса необходимо сделать анализ ПЦР и анализ крови на TORCH-комплекс. Эти два анализа позволяют определить тип вируса, которым заражен человек.
Для диагностики поражения лимфатических узлов используется ультразвуковое исследование. УЗИ лимфоузлов позволяет определить тип нарушения (лимфаденопатия или лимфаденит).
Дополнительно рекомендуется сдать общий и биохимический анализы крови для определения уровня лимфоцитов и оценки состояния иммунной системы.
При генитальном герпесе выполняется урогенитальный мазок.
Врачи, к которым необходимо обратиться, – дерматовенеролог, гинеколог или уролог, терапевт. Если пациент точно не знает, к какому специалисту записаться на прием, рекомендуется получить консультацию у врача общей практики – терапевта. Этот специалист назначит необходимые анализы и при необходимости направит к другому врачу.
Лечение
Лечить необходимо не следствие, а причину, поэтому основное направление терапии – подавление активности вируса в организме. С этой целью применяют противовирусные препараты, которые препятствуют размножению вируса в нервных клетках. К таким средствам относится Ацикловир, Валцикон, Фамвир. По назначению врача может применяться вакцинация.
Лечение лимфаденопатии не проводится. Размеры лимфоузлов приходят в норму после подавления активности вируса. При воспалении лимфоузлов необходимо определить сопутствующие инфекции. Терапия их проводится с помощью антибиотиков или других средств, назначать которые может только врач.
Профилактика рецидивов
Профилактические меры должны быть направлены на предотвращение повторной активизации вируса герпеса. Для этого необходимо поддерживать собственный иммунитет. Рекомендуется сбалансированное питание, своевременная адекватная терапия любых заболеваний, избегание переохлаждения.
Специфической профилактикой выступает вакцинация. Ее проводят пациентам, страдающим частыми рецидивами герпеса (чаще 2-3 раз в год). Вакцина не может уничтожить вирус, но снижает его активность и значительно продлевает периоды ремиссии.
admin Просмотров:
4868
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) – основной признак тяжелой формы вируса герпеса (ВГЧ). Медицине известно 80 типов возбудителей, и только 8 из них способно поразить человека. Герпес широко распространен среди людей, им заражено до 95% населения.
Источник передачи – вирусоноситель или больной человек. Инфекция передаётся воздушно-капельным путем, контактным, внутриутробным и через кровь (пересадка органов, медицинские инструменты).
Важно знать, что увеличенные лимфатические узлы — это сигнал организма о дисфункции иммунной системы. При первых признаках воспаления необходимо сразу обращаться к врачу.
В запущенной и осложненной форме патология грозит нагноением, прорывом капсул, интоксикацией всего организма, а нарушенный иммунитет приводит к более серьезным поражениям крови и внутренних органов.
Основные причины увеличения лимфоузлов
Человек заражается вирусом герпеса в детстве, когда иммунная защита еще не сформирована. Сквозь слизистые оболочки или микротрещины инфекция проникает в кровь, уже через 2 часа синтезируется и разносится по всему организму.
Патогенные микроорганизмы навсегда «обосновываются» в нервных клетках позвоночного столба и находятся там, в латентном состоянии, «дожидаясь» ослабления иммунитета.
Вследствие потери защитных механизмов, контролирующих инфекцию, болезнь «пробуждается», уничтожая эритроциты, лимфоциты, тромбоциты и иммунные клетки системы.
На процессы активации заболевания влияют следующие факторы:
- переохлаждения или перегрев;
- резкая смена климата;
- радиационное облучение;
- длительное голодание;
- физические нагрузки;
- ослабление организма инфекциями другой этиологии;
- затянувшийся послеоперационный период;
- травмы, долго заживающие раны;
- эмоциональные стрессы;
- прием препаратов против онкологических заболеваний.
Под раздражающим воздействием внутренних и внешних факторов организм направляет все силы на борьбу с возникшими воспалениями. Дремлющий до этого момента вирус герпеса начинает свое активное размножение.
Проникая в межклеточную жидкость (лимфу), он по капиллярам распространяется по лимфатической системе. На пути возбудителя попадаются лимфатические капсулы, равномерно распределенные по всему телу человека.
Здесь вирусы взаимодействуют с лимфоцитами, которые, в свою очередь, тоже начинают свое усиленное размножение в борьбе с инфекцией, и препятствуют ее дальнейшему распространению.
Воспаляются и увеличиваются лимфоузлы при герпесе, в результате скопления в капсулах веществ, выделяемых микробами, погибших лимфоцитов и моноцитов, патологического разрастания соединительной ткани лимфоузлов (в поздней стадии развития болезни).
Герпес и лимфоузлы
Проявления патологии
В человеческом организме насчитывается до 650 узлов, располагающихся группами. У незаражённого человека, с крепким иммунитетом лимфоузлы не прощупываются и имеют небольшие размеры – диаметром до 5 мм.
Симптомы опухших узлов проявляются во время поражения организма вирусом герпеса, и часто бывает как региональным (увеличение до 2 штук лимфоузлов), так и генерализированным (воспаление более 2 скоплений лимфоузлов в разных частях тела).
Пораженные инфекцией узлы становятся заметными, увеличенными в размерах – диаметром до 5 см. В острой стадии заболевания наблюдаются покраснения, при резких движениях или прикосновении к опухолям, ощущаются тупые боли. При хроническом течении узлы могут увеличиваться без болезненных синдромов.
Месторасположение и основные скопления лимфатических узлов, воспаляющихся при герпесе:
- В области шеи, на затылке, под челюстью, околоушные, предгортанные – лимфоузлы области головы и шеи.
- Межреберные, диафрагмальные, позвоночные, надключичные, подключичные – лимфоузлы грудины.
- В области таза, повздошные, в брыжейке живота – лимфоузлы брюшины.
- В локтевой области, под мышками (анатомическое название – лимфоузлы конечностей (верхних)).
- Коленные, паховые (анатомическое название – лимфоузлы конечностей (нижних).
Воспаление лимфоузлов при герпесе проявляется в самом начале заболевания – на 2-3 день. Нужно помнить, что не существует отдельного заболевания герпеса лимфоузлов.
Проявляющаяся патология, это один из признаков герпевирусной инфекции, следующих типов:
- Вирус 1 и 2 типов, часто становятся причиной генитального герпеса. В отличие от мужчин, женщины подвержены болезни в 2 раза больше. Распространяется через кожу, сперму, слизистые поверхности половых органов и рта. У мужчин возбудитель локализуется в мочеполовой системе, у женщин – в шейке матки. Проявляется высыпаниями и сопровождается болями (жжением), зудом, увеличением температуры и опуханием лимфатических узлов в области паха и затылочной части головы.
- Вирус 4 вида Эпштейна – Барр, имеющий свойство проникать в организм в основном через носоглотку и поражать слизистую. Болезнь проявляется «инфекционным мононуклеозом». Важный клинический синдром – опухоли лимфоузлов, в частности в области грудной клетки. Они увеличиваются до такой степени, что становятся заметными без пальпации. Цвет кожи вокруг них не меняется, но становятся заметны окружающие их отеки тканей. Узлы на ощупь плотные, эластичные, редко бывают болезненными. Увеличиваются небные миндалины, повышается базальная температура тела (38 — 40 °C). Осложнением после герпеса являются увеличенные в размерах лимфоузлы, за счет гиперплазии (защитное разрастание тканей) и их болезненность.
- Герпес 6 типа начинается с резкого повышения температуры, беспокойного сна и снижения аппетита. В разгар болезни увеличиваются лимфатические узлы за ушами и в шейной области. Температура стихает на 5-6 день заболевания, лимфоузлы остаются увеличенными на протяжении всего периода болезни.
- Возбудитель вируса 7 типа проявляется лихорадкой, судорогами, инфекционным мононуклеозом, лимфаденитом – увеличение лимфоузлов в брюшной области.
Диагностические методы
Визуализации и прощупыванию доступны узлы, расположенные на поверхности — исследование проводят в местах скопления групп лимфатических капсул. При осмотре врач обращает внимание на размеры узлов, цвет кожи над ними, наличие язв и трещин на поверхности.
Пальпация – самый информативный способ исследования лимфоузлов при герпесе. При обнаружении даже одного воспаленного узла специалист обязательно обследует симметрично весь регион обеими руками, либо по очереди каждый.
В первую очередь обращают внимание на величину, форму, подвижность, болезненность, спаянность с кожей и между собой, местную температуру.
Для постановки окончательного диагноза и прописывания лечения назначают сдачу анализов для лабораторных исследований таких, как:
- серологический метод – проводят анализ количества антител, способных противостоять патогенным микроорганизмам;
- полимеразная цепная реакция – позволяет обнаружить вирус герпеса, протекающего даже в скрытой форме;
- вирусологический метод – искусственное выращивание обнаруженных в крови больного вирусов и подбор медикаментов для их уничтожения (выделение в культуре чувствительных тканей);
- иммунофлюресцентный способ – обработанный специальной сывороткой биоматериал изучают под микроскопом – свечение под воздействие вещества говорит о наличии вирусов.
Для исследования используют любой биологический материал – кровь, мокроту, сперму, мазок или соскоб со слизистой (слизь). Для точной диагностики требуется подтверждение первичных результатов – повторные анализы из разных участков тела пациента, по нескольку раз, в течении недели.
Для надежного результата целесообразно получить большое количество материала. Если требуется транспортировка полученных образцов клеток, то их необходимо доставить в лабораторию в течении первых 3 часов после забора. Для транспортировки используют холодильники.
Лечение и профилактические методы
Лечение герпеса – сложная задача. Это объясняется способностью вируса герпеса выживать в организме носителя длительный период, и провоцировать иммунодефицит.
Тем более, что на сегодняшний день еще не изобретен препарат, который может полностью уничтожить патогенные микроорганизмы.
Важно знать, что полностью удалить возбудители герпеса можно только в том случае, если лечение лекарственными препаратами начато в течение суток с момента заражения, то есть до проникновения его в нервные окончания и перехода в «спящее» состояние.
Больные, у которых проявляются постоянные рецидивы в тяжелых формах заболевания, назначается вакцинация. Цели лечения направлены на снятие острых симптомов — зуда, жжения, заживление ран, контроль обострений, предотвращения передачи инфекции.
Специалистами разработаны основные этапы терапии:
- Использование специальных противовирусных препаратов («ацикловир», «зовиракс», «валтрекс», «фамвир», «герперакс»).
- Применение иммуномодулирующих медикаментозных средств («изопринозин», «анаферон», «галавит», «алломедин»).
- Экстракорпоральная коррекция (оптимизация циркуляции крови, активизация защитных клеток, очищение плазмы, удаление из крови антител и продукты метаболизма). Для получения эффекта важно прохождение нескольких процедур.
Пациентов с запущенной формой болезни и тяжелыми симптомами госпитализируют. При легких течениях возможен домашний режим. Для профилактики бактериальных осложнений применяют раствор «бриллиантового зеленого» и перекись водорода.
Для уменьшения болевых синдромов применяют инъекции лидокаина или анестезина. При нервных осложнениях назначают препарат «преднизолон». Пациентам с поражением внутренних органов назначают ганцикловир.
Профилактика герпевирусной инфекции еще не разработана (исключение составляет ветряная оспа, вируса 3 типа). Основные меры предупреждения болезни – укрепление иммунитета и соблюдение бытовых правил гигиены.
Герпес является вирусным заболеванием, характеризующимся образованием пузырьков на коже и слизистых. Часто болезнь протекает бессимптомно. При герпесе болит лимфоузел, пораженные вирусом. К примеру, герпесу на губе сопутствует сильная боль в период образования язв из пузырьков. Могут воспаляться лимфоузлы на шее, пояснице, паху. Если заболели лимфатические узлы, нужно срочно обратиться к специалисту.
Проявление вируса в паху
Воспаление лимфоузлов в паху происходит при инфицировании половым путем. Характерны частые рецидивы, высыпания появляются на одном участке кожи. Болезнь может протекать в форме уретрита, цистита, герпеса ануса, прямой кишки.
У мужчин на крайней плоти могут быть остроконечные кондиломы, папилломы. В острый период болезни язвы появляются на коже, вплоть до опоясывающей формы. У мужчин сыпь бывает на крайней плоти, головке члена, мошонке, внутренних поверхностях бедер, лобке, ягодицах, вокруг ануса. У женщин она локализуется в области клитора, на малых и больших половых губах, спайках, уретре, влагалище, шейке матки. Остальная симптоматика такая же, как у мужчин, но рецидивы болезни случаются чаще.
Также рекомендуем к прочтению статью Почему болят лимфоузлы в паху у женщин?
Воспаление лимфоузлов в паховой области
В здоровом состоянии лимфатические узлы не прощупываются и имеют размер меньше 1см2. При заражении вирусом герпеса происходит воспаление и увеличение лимфатических узлов. При герпесе второго типа и генитальном герпесе пораженный узел увеличивается, уплотняется, болит.
Воспаление пахового лимфоузла происходит редко, т. к. заболевание протекает локально. Пузырек под кожей очень болезненный, эластичный, его легко сместить. Герпетические пузырьки на коже расположены несимметрично, имеют разные размеры и расположение. После заживления высыпаний увеличенные лимфоузлы возвращаются к норме.
Причины лимфаденита при герпесе
Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов, являющееся следствием инфекционного заболевания. Причин заболевания кроме вируса герпеса существует очень много. Воспаление лимфоузлов при герпесе может быть поверхностным или проявиться глубоко под кожей.
До лимфаденита доходит не всегда, условием воспаления является сниженный иммунитет, нехватка витаминов.
Также причиной может стать травма, злокачественная опухоль лимфатической системы, аллергическая реакция, паховая грыжа, лекарственные препараты. Группа риска — женщины во время беременности, грудного вскармливания. Грипп и ОРВИ также могут привести к подобным последствиям
Симптоматика и признаки воспаления
Состояние организма при вирусе герпеса:
- сильная слабость;
- головная боль;
- невралгические боли;
- повышение температуры;
- лихорадка;
- кожа болит в области воспаления.
Повышение температуры чаще всего наблюдается у детей, беременных женщин. При герпесе лимфоузлы увеличиваются до 1,5 см, воспаляются, уплотняются. Из-за усугубления патологии они могут начать болеть.
Инкубационный период заболевания 1-10 дней. Затем на коже образуются пузырьки с прозрачным или кровянистым содержимым. Болезнь может сопровождаться зудом, болью, жжением. Через 2-4 дня пузырьки лопаются с образованием мокнущих язвочек с корочкой или без нее. Острый период длится 3-5 недель.
Для женщин характерны такие формы: отек, покраснение слизистой половых органов. Если заражена слизистая прямой кишки, то появляются зуд, боль, жжение, могут образоваться маленькие трещинки.
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра, сбора жалоб, пальпации мест, которые воспалились. Увеличенные лимфоузлы также уплотнены, болезненны, кожа над ними красноватая. Далее используют лабораторные методы — общий анализ и биохимия крови. Применяют дополнительные методы обследования — УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости. В случае подозрения на злокачественное образование используют биопсию.
Анализ может быть ложноотрицательным. Чтобы вовремя идентифицировать болезнь, у пациента собирают максимальное количество разновидностей биоматериалов. Это обусловлено тем, что вирус редко высеивается из всех образцов.
Лечение
При данном заболевании применяется комплексное лечение. Главными являются противовирусные препараты, такие как Фоскарнет, Цидофовир, Ганцикловир. Но во время беременности их применять категорически нельзя, поэтому женщинам назначают мази Зовиракс, Ацикловир, их также выпускают в форме геля и крема. Длительность лечения индивидуальна.
Больше полезной информации в статье Что делать если воспалился лимфоузел на шее во время беременности?
Провоцирующий фактор заболевания — алкоголь. Также необходимо воздержаться от половой жизни до окончания лечения, чтобы партнер не заболел. Высыпания на коже нельзя расчесывать, обрабатывать спиртом.
Профилактика рецидивирующей формы болезни
Профилактические меры:
- укрепление иммунитета,
- правильное питание,
- здоровый образ жизни.
- контроль за лимфатическими узлами, которые болели.
Рецидивы случаются при переохлаждении, перегреве, различных заболеваниях. Все раны, царапины следует обрабатывать антисептическим средством. Желательно не контактировать с инфицированными больными или сразу начинать прием противовирусных препаратов.
Увеличение лимфоузлов при герпесе бывает не всегда. Важно своевременно начать лечение, чтобы не дать узлам воспалиться, увеличиться и привести к лимфадениту. Здоровый образ жизни, закаливание, витаминные препараты помогут организму длительно противостоять рецидиву болезни.